Если можно вылечить гангрену то как

Если можно вылечить гангрену то как thumbnail

В зависимости от степени тяжести гангренозного поражения конечности, врач хирург, у которого наблюдается пациент, проводит первичный осмотр ноги, а затем назначает к сдаче комплекс анализов, дающих возможность подробно узнать о состоянии здоровья больного. На основании этой информации уже формируется курс лечения, который состоит из сильнодействующих антибиотиков, подавляющих активность патогенной микрофлоры, спровоцировавшей некроз мягких тканей ноги, растворов, устраняющих отравляющее действие экзотоксинов, вырабатываемых инфекцией, а также при необходимости выполняется переливание крови. Эта процедура показана в тех случаях, когда существует реальная опасность заражения крови или уже зафиксированы первые признаки осложнения текущей болезни. Даже, если врач хирург принял решение не проводить ампутацию и любой ценой спасти пациенту конечность, то в таком случае все равно придется прибегнуть к хирургической санации тканей с отсечением некротических фрагментов. Лечение это длительное и сложное, требующее выдержки от больного и большой опыт от лечащего врача.

Сколько живут с гангреной без ампутации нижних конечностей?

Гангрена нижних конечностей без ампутацииПродолжительность жизни с гангреной ноги во многом зависит от типа некроза. Если это сухая разновидность гангренозного разрушения тканей, то прожить больной может от 10 до 20 дней, а пациенты с крепким сердцем, иммунной системой и хорошо работающими почками демонстрировали и более продолжительные сроки жизнедеятельности организма. Вся суть только в том, что качество такой жизни критическое и больной человек, если он не получает обезболивающие средства из категории наркотических, просто мучается от сильнейшей боли, которая часто может вызывать шок и наступление остановки сердца.

Влажная разновидность гангрены развивается еще более стремительно и без интенсивной медикаментозной терапии не оставляет пациенту не единого шанса на выздоровление. В данном случае человек сможет прожить без проведения ампутации не дольше 10 дней. За этот период патогенная микрофлора в мягких тканях конечности достигнет своего пика увеличения популяции, трупное разложение плоти станет настолько динамичным, что организм больного просто не сможет справиться с таким объемом токсинов, почки перестанут справляться с функцией очистки крови и наступит летальный исход. Отличие только в том, что если при сухой гангрене болевой синдром присутствует, но он выражен не настолько остро, то мокрый тип гангрены еще более болезненный.

Жизнь при некрозе нижних конечностей возможна только в том случае, если человек ответственно отнесся к своему здоровью, либо является медиком и хорошо ориентируется в симптоматике проявления данного заболевания. При первых признаках болезни он не стал медлить и сразу же обратился за медицинской помощью к врачу хирургу, а доктор в свою очередь, начал терапию участка потенциального некроза — незамедлительно. Только в такой ситуации действительно возможна жизнь с гангреной, ее эффективное лечение и сдерживание процесса прогрессирования болезни, не давая патогенной инфекции поразить все большие участки ноги и завершить процесс распада тканей хирургическим отсечением конечности. Несмотря на все старания медицинского персонала, даже в таком случае потребуется индивидуальный подбор сильнодействующих медикаментов и длительный курс терапии.

Можно ли вылечить гангрену без ампутации и как?

Гангрена нижних конечностей без ампутацииИзбавиться от гангрены независимо от ее природы происхождения и разновидности действительно можно, но по статистике полностью излечиться от данного заболевания без потери ноги удается не более, чем 23% пациентам. Это очень низкий показатель благоприятного прогноза и успешность терапии в основном фиксируются в крупных медицинских центрах и больницах, которые оснащены новым диагностическим оборудованием, а в штате лечебного учреждения работают настоящие профессионалы своего дела. На периферии в небольших районных центрах показатели лечения гангрены без ампутации на порядок ниже и в большинстве случаев доктора принимают решение о хирургическом отсечении ноги даже на ранних стадиях развития некроза, чтобы лишний раз не рисковать жизнью пациента.

Рассмотрим более подробно, с помощью каких лекарственных препаратов и методов терапии можно вылечить гангрену нижних конечностей не используя ампутацию, а также изучим отзывы пациентов, которые воспользовались данными вариантами лечения и смогли победить тяжелый инфекционный недуг.

Хирургия сосудов

Этот метод лечения гангрены используется в том случае, если заболевание вызвано закупориванием магистральных кровеносных сосудов, что стало невозможным поступление крови в нижние сегменты конечностей с наступлением сухого или мокрого некроза. В таком случае врач хирург выполняет полосную операцию, вводит в тромбированный сосуд шунт и выполняет операцию шунтирования, тем самым очищая вену или артерию от сгустка крови, который нарушает стабильное кровообращения.

После устранения патологической причины болезни, нижние отделы ноги снова получают кровеносное питание и процесс отмирания клеток прекращается.

Стабилизация уровня глюкозы в крови

Гангрена нижних конечностей без ампутацииСчитается, что в 15% случаев гангрена развивается по той причине, что люди страдают от сахарного диабета 1 типа и при этом не подозревают о наличии у них этого заболевания поджелудочной железы. В связи с этим избыточный уровень кристаллов сахара в крови методично засоряют мельчайшие кровеносные сосуд капилляры, что и становится причиной гангрены. Для того, чтобы избежать ампутации и убрать патологический фактор, способствующий развитию болезни, врач хирург в тесном сотрудничестве с эндокринологом подбирают пациенту необходимый тип дозировку инсулина, дабы поддерживать концентрацию глюкозы в крови на оптимальном уровне. Как только эта причина устранена, пациент сразу же идет на поправку, а рана на конечности постепенно заживает.

Читайте также:  Как вылечить гормональный сбой у женщин в домашних условиях

Интенсивная терапия антибиотиками

В тех клинических ситуациях, когда человек обратился за помощью в поликлинику на ранних стадиях, отличным способом лечения гангрены не прибегая к отсечению конечности является назначение больному курса антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Подбирается медикамент индивидуально исходя из того, какой именно вид микробов проник в раневую поверхность и стал причиной столь острого воспалительного процесса с признаками нагноения тканей, а также их трупным разложением. При смешанном типе инфекции, когда диагностируется сразу два и более штаммов бактерий, проводится комбинированное лечение и введение нескольких видов антибиотиков.

Лампасные разрезы

Существует такой вид бактериальной инфекции, как клостридии, которые проживают в почве и в случае попадания в организм человека через раневую поверхность, проникают в глубокие ткани, где отсутствует доступ воздуха. После этого начинается процесс гниения плоти с признаками некроза. Как только в патологический очаг скопления клостридий попадает доступ кислорода, болезнетворная микрофлора сразу же гибнет, нагрузка на иммунную систему сокращается в несколько раз, а больной получает возможность восстанавливаться не только благодаря медикаментозной терапии, но и за счет жизненных ресурсов собственного организма.

Для этого хирург в условиях операционного зала выполняет лампасные разрезы вокруг воспаленной конечности, проводит санацию раны, отсекает некротические ткани, а после этого устанавливает дренаж, чтобы весь гнойный экссудат и сукровица, образующиеся в процессе гниения конечности, стекали в специальную емкость и не скапливались в организме больного, отравляя его. Это эффективный метод лечения, но он несет в себе риск для жизни больного и существует большая опасность того, что в лампасные раны попадет вторичная инфекция и тогда уже избежать ампутации не удастся.

Местная антибактериальная терапия

Гангрена нижних конечностей без ампутацииЯвляется еще одним эффективным способом лечения гангренозного некроза тканей конечности без использования ампутации. Для этого больному вводят антибиотики не внутримышечно или внутривенно, как это обычно бывает при формировании общего терапевтического курса, а пациент получает инъекции в подкожную клетчатку непосредственно вокруг очага развития гангрены. Этот способ целесообразно использовать в том случае, если на больной ноге нет признаков трупного разложения тканей.

Также местное введение антибиотиков позволяет остановить продвижение демаркационной линии, отделяющую больную часть ноги от здоровой. Чаще всего в лечении используются такие антибактериальные средства, как Бицелин, Эритромицин, Биодроксил, Ризолин, Споридекс. Пациенты, прошедшие терапию гангрены с использованием этого способа, отмечают, что метод действительно помогает снизить прогресс некроза, но инъекционные уколы непосредственно в больную ногу доставляют очень сильную боль. Рекомендуем прочесть про развитие половой гангрены Фурнье.

Мази и кремы

Отдельная группа препаратов, которые входят в комплексную схему лечения и дают возможность медикам сохранить больному конечность, избежав необходимости ее хирургического отсечения. Принцип лечения заключается в том, что сверху на кожный покров пораженной гангреной ноги наносится ровный слой антисептической, противовоспалительной и ранозаживляющей мази, активные компоненты которой проникают сквозь плотный эпителиальный слой и достигают непосредственно самого очага воспалительного процесса. Большинство медикаментов данной группы относятся к антибактериальным лекарствам, но только созданных на мазевой основе.

Гангрена нижних конечностей без ампутацииНаиболее эффективными считаются такие кремы и мази, как: Тетрациклин, Левомицитин, Клиндамицин, Левомеколь, Гентамицин, Эритромицин. Частота обработок пораженной некрозом ноги насыщенная и выполняется через каждые 3-4 часа на протяжении дня. Такая плотность терапевтических манипуляций позволит максимально напитать пораженные ткани нижней конечности и существенно снизить воспалительный процесс, подавить рост бактериальной микрофлоры и способствовать процессу заживления мягких тканей, разрушенных гангреной.

Больные, использующие для лечения некротических процессов в ноге кремы и мази, положительно отзываются об этом виде медикамента, так как эффект от его использования очень высокий, а болевые ощущения во время процедурных моментов полностью отсутствуют.

Антисептические растворы

Жидкостные препараты, содержащие в своем составе определенный процент антибактериального компонента, который оказывает местное воздействие на гнойные микробы, вызывающие прогрессирование гангрены. Чтобы избежать ампутации, больному назначают протирание раневых формирований и поверхности ноги, изменившей цвет, такими растворами, как Хлоргексидин с 3 или 16% концентрацией, Фурацилин, Мирамистин, перекись водорода, марганцовка (готовится самостоятельно исходя из того, что медицинский персонал или непосредственно сам больной, если он находится в домашних условиях, растворяет 2-3 кристалла перманганата калия на 1 литр теплой воды). Пациентам, у которых влажная форма гангрены с наличием вскрывшихся язвенных образований, показано не только выполнять протирание конечности, но и промывание воспаленных тканей. Отзывы об этой разновидности терапевтического метода лечения можно отнести к категории положительных, так как степень тяжести воспалительного процесса снижается уже на 2-3 день от начала лечения. Ознакомитесь с показаниями к ампутации при гангрене.

Читайте также:  Как вылечить у кошки дерматит в домашних условиях

Ванночки из лекарственных трав

Это отдельная категория методов лечения гангрены, чтобы не проводить хирургическое отсечение конечности. Для этого используют целебные отвары из листьев, стеблей и цветов целебных растений. Их можно приобрести в уже готовыми в виде микстуры, либо приготовить самостоятельно. Для этого достаточно купить пачку сушенной ромашки, зверобоя, шалфея, мать-и-мачехи, подорожника или чабреца. Каждая из указанных трав обладает выраженными противовоспалительными, антибактериальными и ранозаживляющими свойствами.

Гангрена нижних конечностей без ампутацииВ чистую металлическую емкость бросают 15 грамм растений указанных видов, заливают 1 литром проточной воды и кипятят на среднем огне в течении 15-20 минут. За этот период все полезные и терапевтические вещества, содержащиеся в лекарственных травах, перейдут в воду и с помощью них можно лечить воспалительные процессы в тканях больной ноги. Полученный отвар добавляется в таз с теплой водой из соотношения 1 литр отвара на 3 литра обычной воды. Пораженную конечность окунают в лечебную жидкость и делают противовоспалительные ванночки.

Рекомендуемое количество процедур – 3-4 раза в день. При этом важно соблюдать обязательное правило, чтобы вода в емкости была не горячей, а именно теплой и не превышала температурные показатели в 38-40 градусов. Только тогда будет достигнут положительный терапевтический эффект. Больные, которые лечили гангрену именно отварами лекарственных трав и смогли избежать ампутации, утверждают, что метод действительно эффективный, но не может быть использован в качестве самостоятельного способа терапии. Лучше его включать в состав общей схемы лечения.

Гормональные препараты

Отдельная группа лекарственных средств, которые также используются с целью лечения гангрены, когда существует реальная возможность снять воспалительный процесс, купировать гниение тканей и тем самым избежать ампутации. Это медикаменты, созданные на основе синтетических гормонов, терапевтические свойства которых заключаются в ускорении метаболических процессов и более интенсивной регенерации клеток тканей. Аналогичное влияние медикаментозные гормоны оказывают и на клетки иммунной системы.

За счет этого в несколько раз повышается сопротивляемость организма по отношению к бактериальной микрофлоре, паразитирующей в пораженной некрозом нижней конечности. Лекарство считается действительно эффективным и позволяет избавиться от гангрены без отсечения конечности, но имеет существенный минус, заключающийся в наличии большого количества побочных эффектов, негативным образом влияющих на гормональный фон больного.

Также на всех стадиях лечения влажной гангрены без ампутации, используется сыворотка АСД 2 и АСД 3 (антисептик стимулятор Дорогова). Последний микропрепарат предназначен для наружной обработки конечности, а первая разновидность лекарства используется для употребления во внутрь. Дозировка и продолжительность терапии определяется исключительно лечащим врачом, так как медикамент полностью пока еще не прошел все клинические испытания.

Источник

Гангрена – это серьезное заболевание, требующее немедленного профессионального медицинского лечения. Чем дольше вы будете ждать, тем меньшими будут шансы на полное выздоровление. Доктора зачастую лечат гангрену путем удаления мертвой ткани, образовавшейся в результате заболевания, введением антибиотиков и используя различные методы лечения, включая оксигенотерапию и лечение личинками. Узнайте, как лечится гангрена, чтобы знать, чего стоит ожидать.

Получение медицинской помощи

  1. 1

    Обратитесь за медицинской помощью, если вы считаете, что у вас сухая гангрена. Гангрена может возникнуть из-за изменения или проблем с кожей, а в некоторых случаях, из-за ишемии конечностей (закупорка артерий, идущих к голени и ступням). Все разновидности гангрены нуждаются в профессиональной медицинской помощи. Если вы считаете, что у вас сухая гангрена, (даже если это легкий случай заболевания) вам следует как можно скорее обратиться к врачу. Симптомы сухой гангрены включают:[1]

    • сухая и сморщенная кожа, которая легко слазит слоями
    • кожа синеватого или черного цвета
    • холодная и онемевшая кожа
    • боль (бывает не всегда)
  2. 2

    Обратитесь в пункт неотложной помощи, если у вас влажная гангрена. Хотя все виды гангрены требуют скорого медицинского лечения, влажная гангрена, скорее всего, будет сопровождаться и инфекцией, которую будет трудно вылечить, если она попадет в вашу кровь. Влажная гангрена также может быть вызвана травмами, так что медицинская помощь вам может понадобиться и для этого.[2]
    Обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили один из следующих симптомов влажной гангрены:[3]

    • отек и боль в пораженном участке
    • цвет кожи поменялся с красного на коричневый, а затем на черный
    • волдыри или язвы, сопровождающиеся дурнопахнущим выделениями (гной)
    • жар
    • плохое самочувствие в целом
    • потрескивание при надавливании на пораженный участок
  3. 3

    Остерегайтесь тяжелых симптомов болезни. Определив, что у вас гангрена, следите не появились ли у вас определенные симптомы, которые указывают, что гангрена заразила вашу кровь, что требует немедленного медицинского вмешательства. Если вы заметили следующие симптомы, немедленно позвоните на номер скорой помощи:[4]

    • низкое кровяное давление
    • ускоренное сердцебиение
    • затрудненное дыхание или одышка
    • внезапное изменение температуры тела
    • боль по всему телу
    • сыпь
    • дезориентация и/или головокружение
    • холодная, липкая, бледная кожа

Способы лечения

  1. 1

    Примите антибиотики и прочие лекарства согласно рецепту. В качестве лечения врач может назначить вам внутривенное или оральное введение антибиотиков. Вам также могут начать вводить лекарства для регулирования уровня сахара в крови, так как это и краткосрочный контроль гликемии улучшает долгосрочный исход лечения и предотвращает попадание инфекции. Если вы хотите побыстрее вылечить гангрену, принимайте назначенные врачом антибиотики и прочие лекарства согласно его инструкциям.[5]

    • Если у вас возникли побочные эффекты или вы считаете, что лекарства вам больше не нужны, не прекращайте прием, пока не проконсультируетесь с врачом.
    • Не прекращайте прием антибиотиков, пока не пройдете полный курс лечения. В противном случае их эффективность сойдет на нет, а саму инфекцию потом будет гораздо сложнее вылечить.
  2. 2

    Пройдите промывку и санацию раны. Раны с омертвевшей тканью, заражением или остатками швов должны пройти санацию прежде, чем можно будет приступить к их дальнейшей обработке. Для удаления бактериальной обсемененности и инородных частиц рану необходимо промыть.[6]

    • При хирургической обработке раны врач скальпелем или ножницами удаляет омертвевшую ткань и прочие инородные частицы.
    • Ферментное очищение раны включает в себя нанесение на рану различных ферментных препаратов.
  3. 3

    Пройдите оксигенотерапию. Иногда для лечения поврежденных тканей может быть применена оксигенотерапия. Для этого вас поместят в специальную камеру, заполненную кислородом. Концентрация кислорода в этой камере намного выше, чем в обычной среде. Такое лечение приводит к более быстрому и успешному заживлению.[7]

    • Оксигенотерапия окажет положительное влияние на заживление раны и уменьшит количество тканей, которые придется удалить.[8]
    • Оксигенотерапия также неимоверно полезна при хирургических раневых инфекциях, включающих род клостридий, которые вызывают газовую гангрену. Это такой вид гангрены, которая возникает внутри тела.[9]
  4. 4

    Подумайте об использовании прочих видов лечения. Биологическое лечение, вроде лечения личинками, было применено для лечения язв, хронических венозных язв, диабетических язв, а также прочих острых или хронических ран. В настоящее время рекомбинантные факторы роста человека рассматриваются в качестве потенциальных методов лечения ран. Эти факторы включают в себя тромбоцитарный фактор роста, фактор роста фибробластов и гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор. Для ускорения заживления ран ваш врач может порекомендовать один из вышеупомянутых методов лечения.

    • Не делайте поспешных негативных выводов относительно лечения личинками. Стерильные, выращенные в лаборатории личинки часто применяются при лечении гангрены. Благодаря тому, что личинки едят лишь омертвевшую ткань, их можно положить на пораженный участок и дать им съесть всю мертвую кожу. Этот процесс также поможет вашему телу вылечить себя и предотвратить попадание инфекции.[10]
  5. 5

    Обсудите с вашим врачом вопрос ампутации. Для удаления пораженных тканей вам может понадобиться операция. Если их не удалить, гангрена может увеличиться и нанести еще больший вред остальным частям вашего тела, а в некоторых случая даже привести к смерти. Поэтому, чтобы полностью вылечить вас от гангрены, вашему врачу может понадобиться удалить палец руки или ноги, целую ногу или руку.[11]

    • Даже если во время операции и удалось открыть артерию и восстановить кровоток к пораженному участку, хирургическое удаление мертвых тканей применяется практически при каждом случае гангрены.[12]
  6. 6

    Вылечите заболевание, из-за которой возникла гангрена. Причиной гангрены может быть диабет, атеросклероз конечностей, заболевание периферических артерий, курение, травма, ожирение и болезнь Рейно. Для восстановления нормального кровотока к пораженным тканям и улучшения здоровья вам может понадобиться вылечить первичное патологическое состояние медицинскими препаратами или посредством хирургического вмешательства. Обсудите методы лечения со своим врачом.[13]

Предупреждения

  • Не пытайтесь вылечить гангрену самостоятельно. Без профессионального медицинского лечения гангрена будет становиться только хуже. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы считаете, что у вас одна из разновидностей гангрены.
  • Относительно лечения травм и гангрены малокровных конечностей всегда следуйте указаниям врача-терапевта или врача неотложной помощи.

Об этой статье

Эту страницу просматривали 6563 раза.

Была ли эта статья полезной?

Источник