Как быстро вылечить герпес таблетки
Для лечения герпетической инфекции используют лекарства, которые классифицируют по действию (противовирусные средства, иммуномодуляторы и препараты интерферона) и действующему веществу. Таблетки от герпеса борются с вирусом внутри организма и блокируют его активность.
Преимущества лекарств в таблетках
Таблетки, как и мази, крема, капли не способны уничтожить герпесвирус навсегда, но всё же у них есть свои достоинства:
- Легкость в использовании. Их можно носить с собой, и принимать в любое время.
- Действие. В отличие от препаратов для наружного применения, таблетки против вируса действуют по всему организму, а не локально.
- Цель применения. Лекарственная форма подходит не только для терапии, но и для профилактики рецидивов.
- Дополнительные свойства. Определенные препараты, кроме антигерпетического действия обладают иммуномодулирующим эффектом, что является немаловажным фактором.
В основу лечения герпеса входят противовирусные и иммуномодулирующие препараты
Список самых эффективных таблеток при герпесе
Однозначно выделить лучшее средство не получится, так как всё-таки подход к лечению этого заболевания должен быть индивидуален. При выборе противогерпесного препарата учитывают возраст, хронические болезни, а также тип возбудителя и его локализацию.
С полной инструкцией лекарств можно ознакомиться во вкладыше, который вложен в каждую упаковку.
Ацикловир
Самый бюджетный антигерпесный вариант – дешевые таблетки Ацикловир (цена от 27 руб.). Действующее вещество – Ацикловир (Aciclovir).
Лекарство принимают вне зависимости от еды, противовирусное средство можно пить во время принятия пищи, запивая стаканом воды. Точную дозировку рассчитывают, исходя от возраста, веса пациента и площади поверхности его тела.
| Тип вируса | Как принимать |
| 1 тип (преимущественно на губах, реже на других участках лица: в носу, на слизистых рта) | Взрослым: · при нормальном иммунном статусе по 0,2 г 5 раз в сутки (ночью – перерыв) на протяжении 5 дней; · при иммунодефиците и дисфункции всасывания кишечника дозировку увеличивают до 0,4 г. · для профилактики рецидивов: 0,8 г разделить на утренний и вечерний прием, или по 0,2 мг 4 раза в день, продолжительность терапевтического курса зависит от периода инфицирования. Для детей с 3 лет: дозировка аналогична схеме лечения взрослых пациентов. |
| 2 тип (чаще на гениталиях и их слизистых, реже при высыпаниях на слизистой оболочки ротовой полости) | Взрослым: · при нормальном иммунном статусе по 1 г 5 разделить на 5 приемов (ночью – перерыв) на протяжении 5 дней; · при иммунодефиците и дисфункции всасывания кишечника дозировку увеличивают до 0,4 г. · для профилактики рецидивов: 0,8 г 2 разделить на 2 приема с интервалом 12 часов, или по 0,2 г 4 раза в день, длительность курса зависит от периода инфицирования. Для детей от 3 лет: дозировка аналогична схеме лечения взрослых пациентов. |
| 3 тип (при ветряной оспе и от опоясывающего герпеса) | Взрослым: · суточную дозировку 1 г делят на 5 приемов, курс лечения от 7 до 10 дней; Детям: · 3-6 лет: 0,4 г разделить на 2 приема, курс лечения 5 дней; · с 6 лет: 0,8 г разделить на 4 приема, курс лечения 5 дней. |
| 4 тип (поражение лимфоузлов, селезенки, печени и носоглотки) | Схему лечения подбирают индивидуально. |
| 5 тип (страдает ЦНС, глаза, селезенка, печень и поджелудочная железа) | Схему лечения подбирают индивидуально |
Наиболее мощной противовирусной активностью препарат работает в отношении ВПГ-1, затем по убыванию: ВПГ-2, вируса Варицелла зостер, вируса Эпштейна-Барр и цитомегаловируса.
Полным аналогом препарата Ацикловир является Зовиракс, схема терапии идентичная.
Ацикловир — применяют для лечения герпеса 5 типов
Фамвир
Современный швейцарский препарат нового поколения – одно из дорогостоящих лекарств (от 1400 руб.). Действующее вещество – Фамцикловир (Famciclovir).
Таблетки принимают внутрь, обязательно запить большим количеством воды и не разжевывать. При противовирусной терапии Фамвиром не нужно придерживаться питания.
| Штамм вируса | Инструкция по применению |
| Herpes simplex 1 типа (при первичном инфицировании, обострении и рецидивах) | При иммунодефицитных состояниях (ИДС): · дважды в день по 0,5 г – курс 7 дней; При нормальном иммунитете: · трижды в день по 0,25 г – 5 дней; · при обострении по 0,125 г 2 раза в день – 5 дней; · при рецидивах по 0,25 г – 2 приема. |
| Herpes simplex 2 типа (от полового герпеса при первичном инфицировании, обострении и рецидивах) | При иммунодефицитных состояниях (ИДС): · дважды в день по 0,5 г – курс 7 дней. При нормальном иммунитете: · трижды в день по 0,25 г – 5 дней; · при обострении по 0,125 г 2 раза в день – 5 дней; · при рецидиве по 0,25 г – 2 приема. |
| Varicella Zoster – 3 тип (в том числе офтальмогерпес и постгерпетическую невралгию) | При герпесвирусе 3 типа и нормальном иммунитете: · суточную дозировку 0,75 г выпивают за 1 прием или делят на 3 раза – пропить 7 дней; · при ИДС – трижды в день по 0,5 г – 10 дней. При опоясывающем офтальмогерпесе: · 3 раза в сутки по 0,5 г – 7 дней; При постгерпетической невралгии: · 3 раза в сутки по 0,25-0,5 г – 7 дней. В каждом случае ночью делают перерыв. |
К основным противопоказаниям относятся гиперчувствительность к фамцикловиру и пенцикловиру.
Фамвир — таблетки 6 поколения цикловиров
Арбидол
Недорогие противовирусные таблетки с иммуномодулирующим эффектом – Арбидол (от 158 руб.). Действующее вещество – Арбидол.
| Показания | Применение |
| Для профилактики герпетической инфекции | · 3-6 лет – по 50 мг; · 6-12 лет – по 100 мг; · дети, достигшие 12 лет и взрослые – по 200 мг. Количество приемов в неделю для всех: 2. Курс профилактической терапии: 3 недели. |
| В комплексном лечении герпетической инфекции | · 3-6 лет – по 50 мг; · 6-12 лет – по 100 мг; · дети, достигшие 12 лет и взрослые – по 200 мг. Количество приемов в день для всех: 4 с интервалом 6 часов. Курс лечения – 7 дней, после чего выпивать 1 дозу раз в неделю, на протяжении 4 недель. |
Препарат не принимают при наличии аллергических реакций на составляющие компоненты. Арбидол противопоказан для детей не достигших 3 лет.
Арбидол — предотвращает контакт и проникновение вирусов в клетки
Циклоферон
Низкомолекулярный индуктор интерферона уничтожает вирусы, корректирует защитные силы организма и снимает воспалительные процесс (стоимость от 181 руб.) Активный компонент – меглюмина акридонацетат в пересчете на акридонуксусную кислоту.
| Показания | Как принимать |
| Герпетическая инфекция | Принимать перорально натощак за полчаса до приема пищи 1 раз в день, дозировка варьируется в зависимости от возраста: · 4-6 лет – 150 мг; · 7-11 лет – 300-450 мг; · с 12 лет – 450-600 мг. Схема лечения: · взрослые: 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20, 23 день (всего 40 таблеток за курс); · дети: 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14 день. |
Противопоказания иммуномодулятора: запрещено лечение препаратом при беременности и в период лактации, детям, не достигшим 4 лет, при повышенной чувствительности к составу и циррозе печени в стадии декомпенсации.
Циклоферон — применяют в составе комплексной терапии
Кагоцел
Индуктор синтез интерферона – противовирусное лекарственное средство – Кагоцел (от 252 руб.). Активное вещество – сополимер госсипола с карбоксиметилцеллюлозой.
| Показания | Инструкция по применению |
| Герпес у взрослых | На курс лечения (5 дней) рассчитан прием 30 таблеток: по 2 шт. 3 раза в день. |
Запрещено принимать: беременным женщинам и кормящим матерям, при гиперчувствительности к компонентам, нехватке лактазы и непереносимости лактозы.
Кагоцел — индуцируют продукцию интерферона
Валацикловир
Препарат первого поколения применяют для борьбы с вирусами 1, 2 и 3 штаммов (стоимость от 356 руб.). Действующий компонент – валацикловира гидрохлорид.
Таблетки принимают самостоятельно, не отталкиваясь от приема пищи.
| Тип герпес вируса | Как принимать |
| Вирус простого герпеса 1 типа | Дозировка: · для взрослых и детей старше 12 лет: 2 приема с интервалом 12 часов по 2000 мг |
| Вирус простого герпеса 2 типа | 1. Первичный эпизод: 2000 мг разделить на 2 приема, курс лечения 10 дней. 2. Периодический: 1000 мг делят на 2 приема, длительность терапии – 3 дня. 3. Хронический: 1000 мг – однократный прием. |
| Опоясывающий лишай или ветряная оспа | При герпесе на теле: · опоясывающий лишай: 3000 мг разделить на 3 приема, продолжительность терапии – неделя; · ветрянка: суточная доза не должна быть ˃ 1 г, с 2 по 18 лет – 20мг/кг веса трижды в день, курс лечения – 5 дней. |
Противопоказания к лечению при гиперчувствительности к любому из компонентов.
Валацикловир — хорошо всасывается из ЖКТ, преобразуется в ацикловир и валин
Валтрекс
Сильное противовирусное средство последнего поколения – Валтрекс (от 795 руб.). Активное вещество – валацикловир.
| Показания | Инструкция по применению |
| Лабиальный герпес | При нормальном иммунном статусе: · первичный герпес – 1000 мг разделить на 2 приема, курс лечения 5-10 дней; · рецидивирующий – 1000 мг разделить на 2 приема, курс лечения 3-5 дней. При лабиальном герпесе возможен прием 2000 мг 2 раза в день, с интервалом 12 часов. Курс лечения – сутки. |
| Генитальный герпес | При нормальном иммунном статусе: · первичный герпес – 1000 мг разделить на 2 приема, продолжительность терапии 5-10 дней; · рецидивирующий – 1000 мг разделить на 2 приема, продолжительность терапии 3-5 дней. |
| Опоясывающий герпес и офтальмический опоясывающий герпес | На протяжении недели принимать по 1000 мг 3 раза в день. |
Таблетки противопоказаны детям до 12 лет, при лечении опоясывающего лишая – до 18 лет.
Валтрекс — выпускают только в таблетках по 6 и 10 штук в блистере
Анаферон
Гомеопатический иммуномодулирующий и противовирусный препарат используют при простуде и гриппе, а также заболеваниях вызванных вирусом герпеса (стоимость от 185 руб.).
| Виды герпеса | Схема применения |
| Лабиальный герпес | I день – 8 таблеток – первые 5 шт. каждые полчаса, оставшиеся 3 шт. разделить на 3 приема с равным интервалом. II день – 3 таблетки – (утро день, вечер). Лечение продолжать до полного выздоровления. |
| Генитальный герпес | I, II и III день – по 8 шт. в день, при приеме соблюдайте равные интервалы; с IV дня – по 4 шт. в день. Продолжительность терапии не менее 3 недель. |
Анаферон противопоказано принимать при повышенной чувствительности к компонентам. До 18 лет используют Анаферон детский.
Анаферон — 1 таблетка содержит антитела к гамма интерферона человека аффинно очищенные
Изопринозин
Таблетки Изопринозин оказывают иммуностимулирующий и несинтетический противовирусный эффект практикуют в лечении герпеса 1, 2, 3 и 4 типов (цена от 537 руб.). Активный компонент – инозин пранобекс.
| Вид герпеса | Как принимать |
| Лабиальный и генитальный; опоясывающий и ветрянка; инфекционный мононуклеоз, вызванный ВЭБ; цитомегаловирусная инфекция; герпетический кератит | При массе тела 15-20 кг – 50 мг/кг делят на 4 приема: · взрослые – 6-8 шт. в день; · дети по 0,5 таблетки на 5 кг тела в день. Длительность терапии – 5-10 суток, до полного излечения. В бессимптомный период, для снижения количества рецидивов – 1 таблетка дважды в день, продолжительность терапии – 30 дней. |
Противопоказано принимать детям, не достигшим 3 лет.
Изопринозин — нормализует дефицит и нарушение клеточного иммунитета
Полиоксидоний
Иммуномодулятор используют в качестве монотерапии для профилактики герпетической инфекции назальной и лабиальной зоны, для лечения герпеса на губах и в носу – применяют в комплексе с другими препаратами (цена от 755 руб.). Действующее вещество – азоксимера бромид
| Показания | Способ применения |
| Предупреждение герпеса на губах и в носу | · дети 3-10 лет – по 0,5 таблетки дважды в день, на протяжении недели; · 10-18 лет – по 1 шт. дважды в день, на протяжении недели; · с 18 лет – по 1 шт. дважды в день, на протяжении 10 дней. |
Запрещено принимать детям, не достигшим 3 лет.
Все таблетки имеют особые указания в применении, на которые важно обращать внимание, к ним относятся беременность и период лактации, дисфункции почек и печени. Имеет значение и иммунный статус, количество рецидивов герпеса в год при медикаментозном лечении. Во многих случаях подбор дозировки и препаратов индивидуален – не пренебрегайте своим здоровьем и обращайтесь за помощью к специалистам.
Полиоксидоний — основные действия иммуномодулирующее и детоксикационное
Отзывы
Олеся
Герпечтискую инфекцию обнаружили еще в 20 лет при беременности – это было первичное инфицирование, как оказалось, муж был переносчиком. К сожалению, потеряла ребенка. К счастью, учла в будущем, и при следующей беременности сказала своему врачу о замершем плоде и заболевании, хотя на тот период симптомов не было – родила. В тот момент лечилась таблетками Герпевир и пила Протефлазид. Сейчас периодически пропиваю Ацикловир.
Инночка
От этой заразы не спасешься, как я только не соблюдал питание и здоровый образ жизни, но всё равно пузырьковые высыпания на теле дают о себе знать – лечусь Ацикловиром или Валацикловиром. Пробовала Фамвир и Валтрекс – помогают, но стоят недешево.
MeM
После курса антибиотиков – практически всегда появляются высыпания. В таких случаях принимаю Анаферон или Эргоферон, Ингавирин и мажу Эрабазаном, либо Тромантадином. Понял одно, чем раньше начнешь лечение, тем быстрее действие.
Мы рекомендуем! Больше никаких высыпаний, зуда, жжения и других симптомов ГЕРПЕСА! Наши читатели для лечения герпеса уже давно используют этот метод Продолжить чтение >>>
Источник
Герпес – инфекционное заболевание, которое быстро передаётся при контакте с больным и через его предметы, вызывая периодические высыпания на коже. Для борьбы с симптомами используют противовирусные средства: для наружного применения и в таблетках.
Скрытая вирусная угроза
Любой вид герпеса возникает из-за вируса, который надолго поселяется в организме человека и время от времени даёт о себе знать болезненными пузырьками на коже и слизистых. Иногда инфекция поражает даже глаза и центральную нервную систему; рецидивы возникают от стрессов, переутомления и при снижении иммунитета.
К сожалению, навсегда вылечить болезнь не получится из-за надёжного укрытия возбудителя в нервных клетках. Современные средства могут только ослабить симптомы и сделать так, чтобы их неприятный эффект прошёл как можно быстрее.
Виды герпеса
Бывает герпес 8 типов, хотя наибольшее значение имеют первые 6. В зависимости от разновидности вируса меняется и способ борьбы. Большинство стандартных препаратов активны по отношению к вирусам первого и второго типов.
- Вирус герпеса первого типа обычно проявляется на губах, но иногда поражает нос и слизистую рта.
- Второй тип даёт о себе знать на половых органах и временами переносится в ротовую полость.
- К третьему варианту относят ветряную оспу: реактивация вируса становится опоясывающим лишаем.
- Четвёртый – вирус Эпштейна-Барр. У детей он может проявляться в виде инфекции дыхательных путей: иногда с ангиной, температурой и увеличением лимфатических узлов. У подростков и взрослых развивается инфекционный мононуклеоз.
- Цитомегаловирус относится к пятому типу. Симптомы похожи на заражение предыдущей формой герпеса.
- Представитель шестого типа – внезапная экзантема.
Вид герпеса помогает установить анализ. Чаще всего в его ходе исследуется кровь на антитела. Впрочем, из-за распространения вирусов типов 1 и 2 больных обычно интересует не возбудитель, а способ убрать высыпания как можно скорее.
Выбор способа лечения и препаратов
Пусть народные средства для избавления от герпеса всё ещё в ходу, проверенные препараты имеют больше шансов улучшить состояние больного. Особенно часто лечения требует первичное проявление болезни или возникновение герпеса у ослабленного пациента: например, при иммунодефиците.
В идеале лечение герпеса должно быть комплексным: важно не только бороться с вирусом, но и поддерживать защитные силы организма.
Противовирусные средства в целом работают сходно: они так или иначе мешают возбудителю размножаться и заражать другие клетки. К примеру, ацикловир в организме превращается в 3-фосфат, который встраивается в ДНК для новых частиц и вызывает обрыв её цепи, останавливая строительство дополнительных единиц вируса. Выбор лекарственной формы зависит только от тяжести симптомов.
- Мазь работает только на месте нанесения. Она почти не всасывается и не создаёт нежелательные эффекты для внутренних органов.
- Таблетки должны оказаться в пищеварительном тракте, а их действующие вещества – попасть в кровоток. Так бороться с возбудителем лучше, но и список последствий растёт.
Мазями пользоваться безопаснее, а таблетки назначают в серьёзных ситуациях и для профилактики рецидивов при проблемах с иммунитетом. К слову, если герпес появился на губе, головке полового органа или в носу, мазь станет полезнее ещё и благодаря высокой концентрации средства на поражённом участке. Приём внутрь скорее рассчитан на борьбу с инфекцией в целом.
Лечение герпеса мазями
Применять мазь просто: для достижения эффекта достаточно только периодически наносить её на повреждённый участок. Иногда это может принести неудобства, но в целом симптомы герпеса благодаря процедуре проходят быстро. Какая мазь от герпеса на губах самая эффективная, сразу сказать сложно; вывод можно сделать после знакомства с яркими представителями группы.
| Препарат | Действующее вещество | Производитель | Цена |
| Ацикловир мазь для наружного применения 5% | Ацикловир | НИЖФАРМ АО (Россия) | 25 руб. |
| Зовиракс крем для наружного применения 5% | Ацикловир | ГлаксоСмитКляйн Хелскер АО (Россия) (Великобритания) | 188 руб. |
| Герперакс мазь для наружного применения 5% | Ацикловир | MICRO LABS Limited (Индия) | 67 руб. |
| Эразабан крем для наружного применения 10% | Докозанол | ИНВАР ООО (Россия) | 374 руб. |
| Панавир гель для наружного и местного применения 0,002% | Картофеля побегов экстракт | НАЦИОНАЛЬНАЯ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКАЯ КОМПАНИЯ ООО (Россия) | 152 руб. |
Немалая часть актуальных мазей и кремов содержит ацикловир: цена на разные варианты зависит от производителя и его технологии. В целом именно препарат с аналогичным названием годами не теряет лидерских позиций в лечении герпеса благодаря сочетанию низкой цены и неплохого результата. Эразабан и Панавир считаются более прогрессивными; доказательная база обширнее у последнего средства.
Лидер по назначениям – Ацикловир
Продаётся Ацикловир не только в форме мази, но и таблетками; оба варианта недорогие. К новому поколению он не относится, но проверен временем и пользуется популярностью. Помогает противовирусное при герпесе на губах, генитатальной инфекции, опоясывающем лишае и ветряной оспе.
Мазать болезненные участки и примыкающие к ним области кожи нужно через каждые 4 часа, тонким слоем средства. Лучше всего делать это ватным тампоном; если мазь наносится руками, их нужно тщательно вымыть. Продолжается лечение от 5 до 10 дней: до образования корочки или полного заживления.
Нанесение мази непосредственно до появления пузырьков (при покалывании и зуде на губе) или сразу после этого ускоряет снятие симптомов.
Ациловиром нельзя пользоваться при аллергии на него и валацикловир.
Во время терапии у вируса иногда появляется резистентность: в этом случае повторные курсы лекарства будут бесполезны. Побочные эффекты у мази выражаются жжением, воспалением слизистых, сухостью кожи. Иногда возникает аллергия. В применении и побочных эффектах таблеток есть особенности.
Аналоги Ацикловира
То же самое действующее вещество содержится в Зовираксе и Герпераксе. Применяются они без особенностей, формы выпуска – разнообразны. Более интересными вариантами с другими активными компонентами против герпеса становятся Эразабан и Панавир.
- Зовиракс – дорогой аналог. Курс лечения кремом длится от 4 дней, эффект становится ощутим уже через пару применений. Продаётся Зовиракс в удобной небольшой упаковке, однако заканчивается лекарство крайне быстро. Другие формы выпуска включают таблетки 200 мг, глазную мазь и лиофилизат для приготовления раствора для инфузий. В состав Зовиракса дуо-актив включено гормональное противовоспалительное средство – гидрокортизон.
- Герперакс стоит дешевле Зовиракса. Его дополнительная форма выпуска – таблетки. По эффекту средство похоже на Ацикловир.
Примерами других аналогов становятся Ацигерпин и Виворакс. Считается, что Зовиракс выигрывает по качеству: благодаря особенностям производства и очистки он действует мягче, но эффективнее. Биодоступность такого крема выше, действие при впитывании продолжительнее, а случаи устойчивости вируса – сокращаются.
Прогрессивные препараты
Возникающая время от времени резистентность герпеса к лечению преодолевается с помощью противовирусных средств без ацикловира в составе. Пригодятся здесь Эразабан и Панавир; в их составе – доконазол и экстракт побегов картофеля соответственно. Оба средства – относительно новые, и механизм их работы может быть не до конца изучен.
- Эразабан эффективен только в случае заражения герпесом 1 типа. Считается, что доконазол в его составе не даёт вирусу соединяться с мембраной клетки и проникать внутрь. Наносят крем каждые 3 часа, продолжается лечение до 10 дней. До 12 лет Эразабан не рекомендуют, а помимо местных реакций его использование может вызвать головную боль.
- Панавир борется с герпесом 1 и 2 типов и папилломами. Растительный препарат выпускается в виде геля, таблеток, суппозиториев и раствора для внутривенного введения, а его побочное действие ограничено аллергическими реакциями. Гель можно использовать беременным с учётом рисков. Во второй и третий триместр Панавир показан системно при обострении цитомегаловирусной инфекции. До 18 лет лекарство не назначают.
Панавир заметно превосходит Эразабан по спектру воздействия. В составе комплексной терапии и внутрь препарат назначается при язвенной болезни, ревматоидном артрите, гриппе, клещевом энцефалите и хроническом бактериальном простатите. Преимуществом геля над мазями или кремами становится отсутствие запаха и жирного блеска.
Использование таблеток
Все самые современные препараты – представители нового поколения – выпускаются в таблетках. У лучших из них нежелательных последствий почти нет. В такой лекарственной форме противогерпетические средства дороже, но зато удобнее для приёма.
| Препарат | Действующее вещество | Производитель | Цена |
| Ацикловир таблетки 200 мг | Ацикловир | АВЕКСИМА ОАО (Россия) | 37 руб. |
| Валтрекс таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 500 мг | Валацикловир | ГлаксоСмитКляйн Хелскер АО (Россия) (Великобритания) | 1325 руб. |
| Валвир таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 500 мг | Валацикловир | ACTAVIS GROUP PTC ehf. (Исландия) | 1193 руб. |
| Фамвир таблетки, покрытые оболочкой, 500 мг | Фамцикловир | NOVARTIS PHARMA AG (Швейцария) | 1540 руб. |
| Фамилар таблетки, покрытые плёночной оболочкой, 500 мг | Фамцикловир | АРС ООО (Россия) | 1748 руб. |
| Изопринозин таблетки 500 мг | Инозин пранобекс | Teva Pharmaceutical Industries Ltd. (Израиль) | 1160 руб. |
Подвергаясь в организме превращениям, валацикловир преобразуется в своего предшественника: ацикловир. Тем не менее, работают такие таблетки лучше. Концентрация действующего вещества в крови получается выше, к тому же она длительное время сохраняется на хорошем уровне и продолжает воздействовать на вирус. Это позволяет отнести препараты на основе валацикловира к более современной группе.
Ацикловир в таблетках
Пьют Ацикловир во время еды или сразу после неё. При лечении следует знать, что препарат требует осторожного применения у пожилых: нужно следить за тем, чтобы больные получали достаточно воды. При почечной недостаточности дозу снижают. Следят и за больными с неврологическими нарушениями. Несмотря на хорошую переносимость, список возможных последствий внушительный:
- тошнота, расстройство пищеварения, проблемы с печенью вплоть до гепатита;
- нарушения кроветворения: например, анемия и лейкопения;
- головная боль, галлюцинации, спутанность сознания, судороги, сонливость, кома;
- одышка;
- аллергические реакции, зуд, сыпь, выпадение волос;
- отёки, нарушение зрения, утомляемость, боли в мышцах.
До 3 лет таблетки детям давать нельзя. Известно также, что ацикловир проникает в грудное молоко: это позволяет включить период лактации в противопоказания. При беременности Ацикловир иногда назначают.
Препараты на основе валацикловира
Устойчивые к валациклавиру штаммы герпеса появляются редко, и в целом препараты с ним чаще оказываются полезнее, чем сам Ацикловир. Всасывается из желудочно-кишечного тракта вещество хорошо, превращается в активный метаболит быстро и полностью.
Ацикловир, получающийся из валацикловира, отвечает за некоторые побочные эффекты препаратов и необходимость отказа от грудного вскармливания на время лечения. Осторожности требует работа с больными ВИЧ, пациентами с недостаточностью почек или принимающими токсичные для этих органов препараты.
- Валтрекс – дорогие, но эффективные таблетки. Они не показаны до 12 лет, а опоясывающий герпес можно лечить только с 18 лет. Дозы для взрослых и подростков не пересчитываются; в каждой таблетке содержится 500 мг вещества.
- Валвир не отстаёт по цене от аналога, но представлен на рынке в двух дозировках: по 500 и 1000 мг. Последняя удобна, когда за раз нужно принять сразу большую дозу лекарства. Борьба с опоясывающим герпесом – один из таких примеров.
Пьют таблетки с валацикловиром вне зависимости от приёма пищи. Назначают аналоги в одинаковых случаях и с равной частотой приёма. К редким побочным эффектам добавляется вероятность нарушения работы почек: кристаллы ацикловира могут сформироваться прямо в просвете их канальцев.
Таблетки с фамцикловиром
Фамцикловир – новое и современное лекарство для лечения герпеса, поэтому средства с ним в высшей степени заслуживают звание таблеток от герпеса на губах последнего поколения. Герпесом 1 типа его работа не ограничивается: выступающий в роли активного метаболита пенцикловир борется с опоясывающим герпесом, вирусом Эпштейна-Барр и цитомегаловирусом.
Вещество не даёт вирусной ДНК реплицироваться в течение 12 часов. При этом эффект достигается при небольшой концентрации, что почти избавляет здоровые клетки от влияния средства. В связи с этим противопоказаний у фамцикловира в целом меньше, и переносится он лучше.
- Фамвир – швейцарский препарат с широким набором дозировок: 125, 250 и 500 мг. Считается одним из лучших препаратов для лечения опоясывающего лишая и поражения глаз. Именно Фамвир в настоящее время становится пусть и дорогим, но лидером по соотношению цена-качество.
- Фамилар – один из аналогов с тем же составом; производится он в России или в Индии. Каждая таблетка несёт по 500 мг фамцикловира, а режим приёма – строго индивидуален. Из других аналогов можно упомянуть таблетки Фамирокс, Минакер и Фамцикловир-Тева.
Побочные эффекты фамцикловира проявляются головной болью, тошнотой, снижением числа тромбоцитов, сыпью и зудом. Иногда больные жалуются на желтуху, галлюцинации и тяжёлые поражения кожи. Противопоказан фамцикловир при непереносимости, а данных по эффектам на беременных и детей ещё не накоплено.
Фоскарнет при устойчивости к лечению
Из-за сходного механизма действия вышеназванных препаратов они в редких случаях оказываются бессильны перед мутировавшими штаммами. В таких ситуациях показан Фоскавир, активным веществом которого становится фоскарнет натрия. Его мишень – ДНК-полимераза вируса. Продаётся средство в виде 3% крема и раствора для внутривенного введения, а наибольшую роль оно играет в терапии ВИЧ.
Лучший эффект Фоскавира достигается при капельном внутривенном введении.
Препарат дорогой, более токсичный и назначается в крайних случаях: больным вводят 40 мг вещества на кг массы тела трижды в сутки на протяжении 15-10 дней.
Противопоказанием становится хроническая почечная недостаточность, лечение беременной женщины и кормление грудью. Применение возможно с трёх лет. Главное побочное действие – нефротоксичность; также Фоскавир может вызвать отёки, тошноту, снижение гемоглобина, депрессию, головную боль и утомляемость.
Противовирусное со стимуляцией иммунитета
Изопринозин – таблетки, способные справиться с герпесом, корью, цитомегаловирусом, гриппом A и B. Инозин пранобекс в его составе ингибирует РНК вируса и важный для репликации фермент – дигидроптероатсинтетазу. Помимо этого, лекарство стимулирует активность лимфоцитов и повышает синтез иммуноглобулина, тем самым делая иммунитет более активным. Изопринозин усиливает эффект ацикловира.
Изопринозин противопоказан при подагре, мочекаменной болезни, аритмии и почечной недостаточности.
Пить таблетки нужно после еды из расчёта 50 мг/кг массы тела; суточную дозу делят на 3-4 приёма. Взрослым обычно положено 6-8 таблеток в день; тяжёлая инфекция требует увеличения дозы вдвое, а принимать лекарство соответственно нужно чаще. Курс лечения герпеса длится 5-10 дней, при профилактике в течение месяца пьют по 1 таблетке дважды в сутки.
Начинают давать лекарство детям с 3 лет, когда пациент набирает массу 15-20 кг. Основная масса побочных реакций Изопринозина связана с нарушением пищеварения и головной б?