Как быстро вылечить колотую рану на ступне
Автор Ирина На чтение 6 мин. Просмотров 2.2k. Опубликовано 26.04.2018 Обновлено 16.12.2019
Даже самая незначительная рана стопы приносит большой дискомфорт при хождении. Эта часть ноги участвует в передвижении, балансировки тела, амортизации при беге и прыжке. За счет регулярных нагрузок травмы стопы возникают достаточно часто и мешают вести привычный образ жизни. Причины, сопутствующие появлению повреждения, могут быть различные, от банального поверхностного прокола, до серьезного разреза.
Виды ран стопы
Травмировать ногу можно различными способами. Исходя из того, каким образом возникло повреждение, определяют тип раны. Разделяют следующие виды:
- колотые — имеют небольшие размеры входного отверстия, длинный и узкий раневой канал;
- резаные — имеют ровные края и небольшую глубину;
- рубленые — отличаются большей глубиной и степенью повреждения тканей дна раны. Часто оказывается поврежденной кость;
- рваные — края раны неровной формы, глубина и выраженность разрыва тканей зависит от силы давления в момент повреждения;
- скальпированные — характеризуются отслойкой верхнего слоя кожи без подкожно-жировой клетчатки.
Повреждения могут возникнуть в быту, на работе, на улице, причем получить их можно как, ходя босиком, так и сквозь подошву обуви.
Различают также раны закрытого и открытого типа. Первые не несут опасности, т.к. возникают сверху, не затрагивая внутренних слоев. Открытая рана стопы характеризуется повреждением мягких тканей и требует срочного медицинского вмешательства.
Первая помощь при колотых ранах
Колотые ранения возникают, если наступить на острый предмет: шило, гвоздь, арматуру, булавку и др. Даже незначительный на первый взгляд прокол может стать причиной серьезных осложнений. Поэтому крайне важно оказать пострадавшему первую неотложную помощь.
Место прокола промывают чистой проточной водой и обеззараживают антисептиком
В зависимости от типа раны проводятся те или иные терапевтические мероприятия. Первая помощь при колотом типе начинается с освобождения стопы от обуви и одежды. Далее место прокола промывают чистой проточной водой и обеззараживают антисептиком — перекисью водорода. Края раны обрабатывают йодом, зеленкой, раствором Хлоргекисидина или Мирамистина.
Застрявший в ноге инородный предмет, не рекомендуется вытаскивать самостоятельно, это может вызвать кровотечение и увеличить риск занесения инфекции. Если кровь немного сочится, рану слегка придавливают марлевой повязкой.
Независимо от степени ранения, ногу лучше приподнять вверх и зафиксировать с помощью шины. Так можно снизить приток крови к поврежденному месту и унять кровотечение. После первых манипуляций, следует как можно быстрее показаться специалисту.
Срочная госпитализация необходима в следующих случаях:
- наличие целого и обломанного предмета в ране;
- повреждение нанесено грязным или ржавым предметом;
- повреждены сосуды или нервы. В этом случае больной чувствует боль, онемение стопы, проявляются нарушения в двигательных процессах, может начаться внутренние кровотечение.
В клинике пострадавшего осмотрит специалист, назначит рентген для установления факта наличия постороннего предмета в ране.
Первая помощь при резаной ране стопы
Резаная рана в области стопы возникает при взаимодействии стопы с режущими предметами: стеклом, обломком шифера, осколком ракушки. Опасность при резаных повреждениях в том, что не всегда длина раны соответствует ее глубине.
Незначительный на первый взгляд порез, может достигать самых дальних слоев стопы.
Первая помощь заключается в промывании раны, обеззараживании и остановки кровотечения. Далее на рану следует наложить повязку и перебинтовать бинтом или куском чистой ткани. В случае неглубокого разреза, лечение можно продолжить самостоятельно в домашних условиях. Если же имеет место глубокий и длинный разрез, стоит обратиться к врачу.
Первая помощь – промывание раны, обеззараживание и остановка кровотечения
Разновидностью резаных ран являются рваные и рубленные порезы. Первые возникают в результате рассечения кожи стопы предметом с неровными краями. Такой тип травмы заживает достаточно трудно и долго. Рубленые разрезы часто характеризуются достаточно глубоким ранением, вплоть до кости. Оказание первой помощи в этих случаях аналогична.
Возможные инфекции при ранении стопы
Безответственное отношение к ране может привести к серьезным осложнениям, хромоте и даже инвалидности. Игнорирование обработки области поражения приводит к попаданию микробов в открытую рану стопы и как следствие — воспалению. Самыми распространенными возбудителями раневой инфекции являются бактерии стафилококка и стрептококка.
Попавший в рану грязный предмет способен стать причиной столбняка. Это крайне опасное заболевание, в результате которого человек может остаться инвалидом или умереть.
При стафилококковом поражении образуется абсцесс с кремовыми или желтоватыми выделениями. При распространении стрептококков характерны болевые ощущения, воспаление и покраснение кожи.
В результате колотого повреждения в стопе может остаться обломок инородного тела, который станет причиной осложнения в виде остеомиелита. Его появление вызвано синегнойной палочкой или смешанной флорой. После длительного пребывания постороннего предмета в стопе бывали случаи формирования эпидермальных кист.
Схема развития столбняка
Столбняк вызывает бактерия, которая относится к семейству Bacillaceae. Интересно, что они спокойно живут и размножаются в кишечнике человека, не причиняя ему вреда. Но при попадании в закрытую рану, начинают выделять токсин — один из самых сильных ядов. Происходит это из-за отсутствия доступа кислорода в рану.
К какому врачу идти при ранениях стопы
Получив травму, нужно сразу на месте провести первые терапевтические мероприятия. После этого ехать в больницу и проходить необходимые обследования. Возникает вполне логичный вопрос: «К какому врачу обращаться?» С повреждениями такого типа обычно идут к хирургу. Он проводит визуальный осмотр, при необходимости направляет на рентген и проводит интенсивную противовоспалительную терапию. Если рана стопы глубокая и есть вероятность, что достигает кости или сообщается с полостью сустава, врач назначит ревизию раны или иссечение раневого канала.
Лечение пореза стопы
Чем раньше начнется лечение, тем больше вероятность того, что все пройдет без осложнений и пострадавший сможет вернуться к повседневным делам. Снятие отека и воспаления достигают прикладыванием льда на место пореза. Лечить ранение стопы можно в домашних условиях, при условии, что нет серьезных показаний к госпитализации. К ежедневным мероприятиям относят промывание, обеззараживание марганцевым или солевым раствором, перевязку места повреждения. Желательно в первое время не нагружать ногу и больше лежать. Первые пару дней рана может болеть. В качестве обезболивающего средства прописывают «Кетанов», «Нурофен», «Немисил».
При правильном подходе к лечению, заметное облегчение наступит уже через неделю. Если по прошествии 2-3 дней состояние не улучшилось, нужно ехать в больницу. Вероятно, для лечения инфицированной раны потребуется оперативное вмешательство, процедуры во врачебном кабинете и сложная терапия.
Источник
Лечение раны на ноге – это комплекс мер, направленных на заживление повреждения кожного покрова конечности. Процесс может затягиваться на длительный период, сопровождаться значительным дискомфортом. Запущенное состояние травмы или некачественная терапия может привести к тяжким последствиям, ухудшить качество жизни. Занесенная инфекция при глубоком ранении требует безотлагательной медицинской помощи.
Виды ран на ноге
Травма происходит под действием внешних и внутренних факторов. Внутренние – протекающие в организме при болезни неблагоприятные процессы: диабет, раковые заболевания, гангрена вследствие закупорки сосудов ног, особенно у пожилых.
Внешние факторы, вызывающие открытые повреждения, требующие лечения:
- хирургические операции – удаление бородавок, родинок, ногтей или глубокие оперативные вмешательства, при которых пришлось зашивать порез;
- повреждения острым предметом: резаная рана или глубокая проникающая, уходящая глубоко в ткани – прокол;
- рваное повреждение конечности – часто происходит, если упасть, сопровождается острой болью, большой кровопотерей;
- ушибленная травма – происходит от удара тупым предметом или падения. Сопровождается гематомой;
- рубленая – возникает под воздействием топора;
- размозжение – сильный удар, повлекший повреждение кожи и тканей ноги;
- снятие скальпа или лоскута кожи – возникает под действием острого предмета или сильного трения – падение с мотоцикла на скорости. Такие травмы требуют лечения оперативным вмешательством из-за значительного участка отслоившейся кожи;
- ожоги;
- мозоли;
- гноящаяся рана – воспаляться начинает по причине гормональных и иммунных нарушений, плохой гигиены, неправильного лечения, приводящих к скоплению большого количества бактерий, особенно во влажной среде;
- аллергическая реакция – ядовитые животные, насекомые могут укусить и занести аллерген или яд.
Повреждение целостности кожных покровов на ноге часто провоцирует воспалительную реакцию.
Первая помощь и особенности обработки
Лечить открытую рану на ноге нужно последовательно.
Прежде чем приступить к оказанию первой помощи пострадавшему, его следует расположить в сидячем или лежачем положении и освободить область травмы от одежды.
Не следует касаться раны руками без стерильных перчаток, пытаться очистить самостоятельно от посторонних предметов. Исключение – экстренная ситуация.
Вне зависимости от степени повреждения, необходимо обработать область поражения антисептиком.
После обработки дезинфицирующим раствором порез необходимо перевязать стерильным бинтом или марлей. Если нет доступа к необходимым материалам, допустимо использование чистой ткани, проглаженной раскаленным утюгом;
При глубоком ранении ноги, обильном кровотечении при плохой свертываемости при начале лечения необходимо незамедлительно остановить кровь путем наложения жгута выше открытого участка, если кровь алого цвета, пульсирует, или тугой повязки на область всей травмы, если кровь темно-красного цвета вытекает равномерно.
Нежелательно наносить мази, гели или порошок без рекомендаций травматолога или хирурга. Такие манипуляции могут причинить вред, занести инфекцию.
При получении глубокой, поверхностной обширной или незаживающей травмы для лечения следует обратиться к врачу в первые часы после травмы.
При внедрении в мягкие ткани ноги инородных предметов – ржавого гвоздя, ножа, спицы, песка, грязи – нужно обратиться в травмпункт за квалифицированной помощью. Проникающие раны требуют оперативного лечения:
- При попадании инородного предмета глубоко в мягкие ткани – ржавый гвоздь, порез с занесением грязи, нарушение структуры сухожилий, костей, мягких тканей.
- Расположение травмы над коленом.
- Произошло повреждение сустава, приводящее к гнойному артриту.
Если получена скальпированная рана ноги, следует обрабатывать антисептиком всю область поражения и отделившегося лоскута. При наличии загрязнений и инородных тел при возможности аккуратно убрать их с травмированной поверхности. Конечность зафиксировать стерильной марлей или чистой тканью, отправить пострадавшего к врачу.
При попадании стрептококковых и стафилококковых бактерий повреждение может начать гноиться. При появлении гноя в травмированной конечности или в послеоперационном шве необходимо произвести срочное лечение:
- чистыми руками аккуратно удалить бинты. Если из мокрой раны сочится сукровица и повязка присохла коркой, отделение производить путем обработки антисептиком;
- следует произвести вскрытие гнойника, обработать и промыть обеззараживающим раствором всю поверхность;
- нанести лекарственное средство;
- обработанная область закрывается бинтом или лейкопластырем.
После операции по удалению вросшего ногтя на ноге следует до заживления накладывать спиральную повязку на палец с фиксацией ступни. Ежедневный уход заключается в снятии повязки, обработке антисептиком или заживляющей мазью. После лечения следует туго зафиксировать новым стерильным бинтом.
Способы лечения
Восстановление поврежденного участка на ноге требует внимательного отношения, качественного лечения. Скорость заживления раны при различных манипуляциях зависит от степени повреждения, стойкости защитных функций организма пациента, отсутствия халатного отношения.
Пытаться устранить сложную травму самостоятельно может быть очень опасно, особенно, если на ноге начался сепсис, гангрена, сильный нарыв. Необходим комплексный подход, устраняющий инфекцию из тела больного.
Быстро залечить глубокую рану на ноге можно при помощи механического воздействия (перевязок, операций, накладывающихся швов), физических методов, химических веществ, наносящихся на пораженный участок (мазь, крем, антисептик), применением противовоспалительных препаратов и закреплением народными средствами лечения.
Физические методы
По истечении 2 дня после операции на ноге проводится физиотерапия. Перед процедурой лечения открытую рану очищают от гноя с применением бактерицидных, противовоспалительных, иммуностимулирующих методов.
Репаративно-регенеративный и сосудорасширяющий метод направлен на предотвращение атрофических нарушений.
В качестве противовоспалительной терапии используются УВЧ-терапия, эритемная доза СУФ-облучения. Электрофорез применяется в качестве некролитического элемента лечения, профилактики сужения сосудов.
Наружные средства
В процессе лечения опционально применение лечебных мазей и кремов, продающихся в аптеке:
- Солкосерил. Используется в качестве стимулятора регенерации тканей.
- Левомеколь. Обладает антибактериальным эффектом.
- Банеоцин. Заживляет ожоги и глубокие повреждения ног.
- Актовегин. Способствует заживлению проникающих ран.
- Хлоргексидин. Обеззараживающий раствор для обработки.
- Перекись водорода. Жидкость, применяемая при промывании мокнущих ран.
- Стрептоцид. Ускоряет лечение, способствует регенерации тканей, обладает противовоспалительным эффектом.
Лекарственный способ
- Доксициклин. Антибиотик, уменьшающий воспалительные процессы на коже ноги.
- Изепамин. Антибиотик для лечения гнойных воспалений.
- Ибупрофен. Противовоспалительные, жаропонижающие таблетки.
Народные методы
В качестве комплексной терапии желательно использовать народные методы. Уменьшить воспаление, остановить гнойные процессы в ране ноги можно при помощи настоек, отваров и сока растений.
Народная медицина доказала свою эффективность, но важно придерживаться главного правила – не навредить. Лечение домашними средствами недопустимо для обширных повреждений. Применять средства можно только после консультации с врачом.
Чтобы обработать рану на ноге в домашних условиях, нужно изготовить отвар ромашки или календулы, противовоспалительные и антисептические свойства которого помогают повреждению быстро заживать.
Приготовление: 2 полные столовые ложки аптечной ромашки заливают стаканом кипятка. Настоять 20 минут, слить жидкость через сито. Остывшим отваром промывать ногу в области травмы.
Экстракт алоэ обладает ранозаживляющими свойствами, вытягивает гной из поврежденного участка. Для лечения желательно использовать мякоть свежего листа растения. Кожицу следует отделить, приготовить кашицу из мягкой части. Мякотью покрывают марлевый лоскут и накладывают на поверхность раны. Перевязку с заменой средства на новую порцию необходимо делать раз в 3 часа.
Как правильно делать перевязку
В процессе лечения различных травм ног правильная перевязка – один из важнейших факторов восстановления, особенно после операций. Антибактериальные повязки защищают от воздействия среды и занесения инфекции.
Перевязка состоит из этапов:
- удаление старой фиксирующей повязки;
- обеззараживание антисептиком поверхности раны;
- накладывание стерильной повязки;
- фиксация марли бинтом.
Когда нужно обратиться к врачу
Если своевременно не обратиться к врачу, возрастает риск осложнения раны. Опасные для жизни последствия:
- воспаление поражает лимфатические сосуды. Тревожные симптомы – покраснение на ноге в виде сетки сосудов, повышение температуры тела, сильные пульсирующие боли в конечности, отек;
- тромбофлебит – образование тромбов в сосудах ног. Выглядит как варикоз, на сосудах появляются болезненные шишки. Если затягивать с лечением, это может привести к ампутации конечности;
- сепсис – процесс заражения крови, произошедший вследствие проникшего в кровеносные сосуды воспаления из-за недостаточности обеззараживающих действий.
Своевременное лечение раны дает результат в течение недели. От влияния внешних факторов, приводящих к травмам, не застрахован никто, но ответственный подход к профилактике и восстановлению повреждений существенно улучшает прогноз заживления.
Статья проверена редакцией
Источник
С наступлением лета каждый из нас стремится отдохнуть на природе, поработать на садово–огородном участке, походить босиком по траве, искупаться в водоеме, заняться строительными работами. Нередко эти приятные хлопоты могут закончиться на первый взгляд безобидной травмой — колотой раной подошвенной поверхности стопы, когда кожа и находящиеся под нею ткани пронзаются относительно длинным и тонким предметом, который не оставляет большой, заметной раны, — гвоздем, иглой, проволокой, стеклом, щепой. Колотая рана стопы, как правило, не сопровождается обильным кровотечением, но это вовсе не означает, что она заживет без лечения. Кроме того, в такой ситуации весьма высок риск развития серьезных гнойно–септических осложнений — абсцесса, флегмоны, остеомиелита. Поэтому любая колотая рана стопы должна подвергаться методичному лечению и профилактике возможных осложнений под наблюдением врача.
Колотая рана имеет ровные края, дефект кожи представлен обычно точечным отверстием, в то время как ее глубина весьма значительная, а раневой канал узкий. Толстая и частично ороговевшая кожа подошвы, особенно пятки, препятствует оттоку наружу раневого отделяемого. Указанные предпосылки создают наиболее благоприятные условия для развития микроорганизмов, особенно опасными из которых являются анаэробы и столбняк, живущие в земле, удобренной навозом, садовой землей. В связи с этим особого контроля требуют лица, не привитые от столбняка или которые прививались более десяти лет назад. В некоторых случаях фрагменты ранящего предмета остаются в глубине раны, однако не стоит пытаться извлечь инородное тело самостоятельно. Стекло, металл обычно хорошо видны на рентгенограммах, поэтому выполнение рентгенографического исследования обосновано практически при любой колотой ране.
В первые несколько суток после травмы человека может беспокоить боль в стопе, усиливающаяся при ходьбе. На фоне правильного и своевременного лечения болевые ощущения проходят или уменьшаются, и рана заживает в течение недели. Если же боль сохраняется и даже усиливается, носит дергающий характер, вокруг места повреждения имеются отек и покраснение, из раны выделяется гной или сукровица, следует незамедлительно обратиться к хирургу! Возможно, для лечения потребуется серьезная медицинская помощь: оперативное вмешательство, интенсивная противовоспалительная терапия.
Любой пострадавший с колотой раной стопы нуждается в оказании первой медицинской помощи, которая направлена на предупреждение вторичного инфицирования и остановку кровотечения. Для этого выполняйте следующие рекомендации:
не прикасайтесь к ране, не вымыв тщательно руки;
остановите кровотечение, придавив ранку марлевой салфеткой или бинтом;
спустя 10 — 15 минут тщательно промойте ногу чистой холодной водой, а если загрязнение сильное, то мыльным раствором;
не пытайтесь самостоятельно вытащить из раны инородное тело — оно может войти в рану еще глубже;
обработайте края раны антисептиком — раствором йода или бриллиантового зеленого;
не кладите в рану лекарства, порошки, мази;
наложите на рану асептическую повязку, которая предохранит ее от повторного загрязнения и инфицирования;
приложите к ране лед, что уменьшит болевые ощущения и отек;
не мочите рану до тех пор, пока она не заживет.
Приятного и, главное, безопасного вам отдыха!
Владимир ХРЫЩАНОВИЧ, кандидат медицинских наук.
Советская Белоруссия № 133 (24763). Четверг, 16 июля 2015
Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter
Источник