Как быстро вылечить переломы

После любой травмы больного ждет длительный период реабилитации

Переломом в медицине называют нарушение физиологической целостности кости. Он может быть как травматическим, вызванным действием внешних факторов, так и патологическим, связанным с различными заболеваниями, при которых происходит нарушение прочности костной ткани.

Как лечить перелом, почему важно делать это только под наблюдением специалистов, и что можно сделать самостоятельно для скорейшего восстановления: разберем в нашем обзоре и видео в этой статье.

Задачи лечения

Основными целями лечения перелома являются:

Сохранение пострадавшему жизни и профилактика угрожающих состояний.
Устранение возможных анатомических нарушений, которые могут вызвать нарушения работы внутренних органов.
Восстановление подвижности.

Любое повреждение кости требует немедленного оказания первой помощи

Где лечат перелом? Как правило, после оказания неотложной помощи (иммобилизации пораженной конечности и обезболивания) терапия патологии проводится в стационаре.

Она заключается в:

адекватном обезболивании;
вправлении отломков;
удержании их в правильном положении (с помощью шин, скелетного вытяжения, гипсовой повязки, хирургически) до образования костной мозоли.

Временное обездвиживание и правильная фиксация – залог успешного лечения

Затем начинается период реабилитации, успешность которого заключается в комплексном подходе и высокой приверженности пациента лечению.

Методы лечения переломов

В медицинской практике успешно используются несколько методов лечения переломов. Выбор каждого из них зависит от множества факторов: вида и локализации костного повреждения, наличия осложнений, общего состояния больного. В некоторых случаях приходится использовать комбинации из всех перечисленных выше методов.

Фиксационный

Фиксационный метод лечения переломов – один из самых востребованных, изученных и бюджетных. Статистика гласит, что его используют более чем в 70% случаев.

Он заключается в наложении гипсовой повязки, которая прочно фиксирует поврежденную конечность в функционально выгодном положении и позволяет обеспечить полную неподвижность.

Важно! После спадания отечности мягких тканей гипсовую повязку следует заменить.

К основным преимуществам метода можно отнести:

высокую прочность;
плотность фиксации;
быстроту отвердевания;
доступную цену;
исключение смещения костных отломков.

Обратите внимание! С успехом используются гипсовые повязки для фиксации конечностей и при костно-суставном туберкулезе.

Имеет гипсовая повязка и недостатки.

Она:

может промокнуть;
при длительном применении приводит к функциональным расстройствам конечности;
вызывает атрофию мышц (восстановление нормальной работоспособности конечности происходит спустя определенное время после ее снятия).

Длительное ношение повязки может вызвать атрофию мышц

Неправильное наложение повязки иногда может привести к нарушениям иннервации тканей. Оно приводит к параличам и парезам, которые практически не поддаются лечению.

Кроме того, длительная неподвижность в суставах приводит к резкому уменьшению их двигательной способности и болевому синдрому (см. также тут чем можно заменить гипсовую повязку при переломе).

Важно! Наиболее резко выражены указанные недостатки метода при наложении круговых гипсовых повязок.

Экстензиционный

Экстензиционный метод (метод вытяжения) применяется в случаях, когда требуется добиться максимального уменьшения смещения костных отломков. Он основан на растяжении поврежденной конечности при помощи специального груза, вес которого уменьшается по мере сопоставления обломков. Отлично подходит метод для терапии многооскольчатых переломов.

Скелетное вытяжение часто применяется при сложных травмах

Среди его преимуществ можно выделить:

постоянное наблюдение за пациентом со стороны медицинского персонала;
профилактика повторного смещения частей кости;
малую инвазивность;
сокращение реабилитационного периода;
эффективность и функциональность.

Однако есть в применении экстензиционного метода и отрицательные моменты.

К ним относится:

повышенный риск гнойно-инфекционных осложнений;
необходимость длительного пребывания пациента в положении лежа;
большое количество противопоказаний.

Решение о выборе методики лечения врач принимает индивидуально

Важно! Метод вытяжения не применяется в лечении переломов у детей, пожилых людей, а также при воспалительных процессах в месте повреждения кости.

Кроме того, медицинская инструкция предусматривает необходимость четкого соблюдения санитарных норм во время проведения процедуры.

Оперативные методы

А как лечить перелом костей с помощью хирургического вмешательства? В современной травматологии широкое распространение получили методики внутреннего и наружного остеосинтеза.

Внутренний остеосинтез – способ терапии, при котором костные отломки фиксируются внутри тела больного специальными приспособлениями:

штифтами;
спицами;
винтами;
пластинами;
медицинской проволокой.

На фото – рентгенограмма пациента после процедуры внутреннего остеосинтеза

Такой остеосинтез обеспечивает:

прочную фиксацию частей кости в физиологическом положении;
правильное их сопоставление;
создание плотного контакта между обломками.

Внешний остеосинтез еще называется чрезкостным. Он основан на фиксации отломков при помощи специальных спиц или стержней, закрепленных в специальном аппарате. Изобретение такого способа лечения принадлежит советскому ученому, врачу Г.А. Илизарову.

Так выглядит аппарат Илизарова

Метод характеризуется:

максимально точным сопоставлением и надежной фиксацией отломков;
отсутствием дополнительных травм мягких тканей и костей;
возможность максимально ранней нагрузки на конечность, что обеспечивает профилактику мышечной атрофии, а также нарушений кровообращения и иннервации;
сохранение нормальной длины травмированной конечности;
возможность сращения перелома при его осложнении раневой инфекцией.

Обратите внимание! Аппарат Илизарова позволяет добиться отличных результатов в терапии сложных повреждений. Поэтому опытный врач предпочитает именно методику внешнего остеосинтеза, выбирая, чем лечить перелом костей многооскольчатого или раздробленного типа.

Медикаментозная терапия

Комплексное лечение переломов включает обязательное назначение:

анальгетиков (в том числе и наркотических – в первые дни после травмы) – для купирования болевого синдрома;
антибиотиков – для предотвращения развития инфекционных осложнений;
витаминно-минеральных комплексов, содержащих витамины группы В, С, D и кальций – для скорейшей регенерации костной ткани;
биогенных стимуляторов: медикаменты на основе алоэ;
иммуномодуляторов;
хондропротекторов.

Цена поливитаминных комплексов начинается от 250-300 р.

Обратите внимание! Особенно важно обеспечить поступление в организм достаточного количества кальция и витамина D .

Кроме того, если перелом был вызван не внешней травмой, а каким-либо заболеванием, в план терапии включается назначение специализированных медикаментозных средств. К примеру, как лечить переломы костей при остеопорозе?

Помимо стандартных мероприятий пациенту могут быть назначены:

бифосфонаты;
эстрогены;
СМРЭ;
другие гормоны.

Остеопороз характеризуется вымыванием минералов из кости и их повышенной ломкостью

Период реабилитации

После проведенного комплекса мероприятий пациент выписывается домой под наблюдение участкового врача.

Основными задачами во время реабилитации являются:

устранение атрофии и сосудистых изменений;
повышение мышечного тонуса и эластичности;
устранение застойных явлений;
повышение двигательной активности.

Сращение сломанной кости должно проходить под контролем специалиста

Условно весь восстановительный период можно разделить на три группы:

Массаж и физиотерапевтические методы.
Упражнения ЛФК.
Диета.

Длительное пребывание гипсовой повязки приводит к нарушениям нормального кровотока и иннервации поврежденной конечности. Чтобы атрофия и отек после перелома были менее выраженными, и процесс реабилитации проходил более успешно, применяются различные виды массажа.

Кроме того, благоприятное воздействие на поврежденную конечность оказывают:

ванночки с морской солью и травяными отварами;
восковые и парафиновые аппликации;
процедуры с озокеритом;
сеансы магнитотерапии.

Физиотерапия помогает быстрее восстановиться после снятия гипсовой повязки

Крайне важны занятия лечебной физкультурой. В таблице ниже представлены упражнения, которые помогут разработать нижнюю конечность пациентам с переломом ноги.

Таблица: ЛФК при переломах ноги:

ИП	Упражнение
Произвольное	Ходьба с полной опорой на поврежденную конечность
Стоя или сидя	Совершать вращательные движения стопой в одну и в другую сторону
Стоя возле опоры	Держась рукой за опору, совершить мах больной ногой вперед и задержать ее в таком положении на 5-7 секунд. Повторить то же в сторону. Повторить 10 раз.
Стоя возле опоры	Подняться на носки, задержаться на несколько секунд и медленно перекатиться на пятки
Лежа на полу	Совершать махи вверх попеременно больной и здоровой конечностью. Повторить по 20 раз на каждую ногу.

Важно! К упражнениям следует приступать только после разрешения лечащего врача.

Расширяйте уровень активности постепенно

Чтобы реабилитация проходила с максимальной эффективностью, пациенту следует соблюдать принципы здорового и сбалансированного питания.

Рацион должен содержать продукты, богатые кальцием и кремнием:

рыбу;
молочные продукты (творог, молоко);
орехи;
кунжут;
отрубной хлеб;
зеленые овощи;
цветную капусту;
хурму.

Разнообразное и витаминизированное питание – залог успешного лечения

Как долго лечить перелом? Все зависит от вида и локализации повреждения, наличия осложнений, регенераторных способностей пострадавшего. Так, пальцы руки срастаются в среднем за 3-4 недели, а перелом кости голени требует иммобилизации на 100-120 дней.

В целом при соблюдении всех врачебных рекомендаций период реабилитации проходит благоприятно и завершается полным восстановлением всех функций сломанной конечности.

Скорейшего выздоровления!

Вопросы врачу

Последствия нелеченного перелома

Три дня назад я, кажется, сломал палец на ноге. К врачу не обращался. Что будет если не лечить перелом? Срастется ли он самостоятельно?

Здравствуйте! Все зависит от тяжести перелома. Рано или поздно ваш перелом, конечно, срастется самостоятельно, поскольку пальцы ног не совершают каких-либо активных движений, и осевая нагрузка на них небольшая.

Другой вопрос – как срастется. Если неправильно, впоследствии это чревато болями и сильным дискомфортом. Поэтому обязательно обратитесь в травмпункт для рентгенологического обследования и наложения гипсовой повязки.

Последствия застарелой травмы

Сильно упала с лестницы, меня осмотрела соседка-врач, сказала, что просто ушиб. В принципе, боли были небольшие, я вела активную жизнь, ходила на работу, делала все домашние дела. Потом, спустя две недели, все же сделала рентген, диагноз: «Перелом копчика со смещением». Как лечить застарелый перелом?

Здравствуйте! Без очного осмотра и изучения рентген-картины составить индивидуальный план действий невозможно. Обычно лечение застарелых переломов включает постельный режим, физиотерапию (электрофорез, УВЧ, магнитотерапию), прием витаминов и препаратов, кальция. Затем можно подключить массаж и ЛФК. Обязательно обратитесь к травматологу за консультацией.

Источник

Если у вас диагностировали перелом, лечение необходимо начинать незамедлительно. От этого зависит дальнейшая подвижность, активность человека, нормальное развитие костно-мышечной системы. Существуют различные методы восстановления целостности кости. Лечение назначает врач-травматолог в зависимости от типа перелома, состояния пациента, его возраста и сопутствующих проблем.

Важно своевременно диагностировать проблему. Этом помогут прогрессивные методы исследования. За время лечения придется несколько раз делать рентген. Таким способом доктор оценивает динамику восстановительного процесса.

Чем старше пациент, тем дольше и тяжелее сращиваются кости. У пожилых людей эти процессы замедленны настолько, что приходится находиться в гипсе до шести месяцев. Нередко для восстановления после сложных переломов требуется оперативное вмешательство. Если кости сломаны со смещением, а в мягких тканях распространены осколки, без операции не обойтись. Нужно готовить себя к таким последствиям. Обязательно проконсультируйтесь с несколькими хирургами-травматологами. Если не соблюдать рекомендации врача, то перелом срастется неправильно, а негативные последствия для организма станут необратимыми.

Причины возникновения переломов

Переломы костей возникают вследствие травм, ДТП, серьезных дегенеративных повреждений костной ткани. Некоторые аутоиммунные заболевания нарушают целостность суставов, целых систем внутри организма. В иммунной системе возникают нарушения, из-за чего она воспринимает некоторые органы, как чужеродные, и активно борется с ними. Кости становятся хрупкими, малейшее механическое воздействие приводит к перелому. То есть пациенту с такими хроническими заболеваниями не нужно даже падать, чтобы получить травму.

Среди распространенных причин переломов выделяют следующие: Занятие экстремальным видом спорта

Занятия экстремальными видами спорта;
Лишний вес;
ДТП;
Падения со значительной высоты;
Производственные травмы.

Все переломы можно условно разделить на две обширные категории – патологические и травматические. К первой категории относятся все поражения, которые развиваются на фоне хронических и острых заболеваний. Вторая категория более распространена, потому что большая часть все переломов костей возникает вследствие травм.

Лечение перелома осуществляется различными методиками, исходя из его типа и происхождения. При патологических изменениях костной ткани дополнительно назначаются препараты, укрепляющие и восстанавливающие ее.

Переломы у младенцев

Переломы у младенцев Нередко переломы возникают у младенцев, когда они появляются на свет, проходя по родовым путям. Связано это с ошибками медицинского персонала в ведении родов и с физиологическим строением организма матери и ребенка. Чаще всего таким способом ломается ключица. Эта кость тонкая, хрупкая. При малейшем механическом воздействии можно получить вывих, трещину и полноценный перелом.

Вывих, подвывих лучезапястного сустава, его перелом – еще один вид родовых травм. Маленькие пациенты страдают от таких повреждений. Если они идут по родовым путям неправильно, подставляя ручку под головку, то возникает риск подобных повреждений.

Переломы у новорожденных диагностируются сразу в родзале. Производится осмотр врачом-неонатологом. Специалист имеет достаточный опыт и знания, чтобы сразу заметить проблему. У новорожденных процессы регенерации идут быстро. Переломы сращиваются за неделю. Важно зафиксировать поврежденную зону в неподвижном положении, чтобы кости заняли анатомически правильное положение. Дополнительные препараты и лекарственные средства не назначаются. В процессе реабилитации детский травматолог может порекомендовать различные физиопроцедуры. Для скорейшего восстановления и минимизации негативных последствий родовой травмы обязательно нужно проходить курсы массажа. Такое воздействие тонизирует организм, стимулирует наращивание мышечной и соединительной ткани вокруг поврежденного участка.

Если своевременно выявить перелом у младенца, следовать всем рекомендациям врача, то никаких патологий в будущем не возникнет.

Переломы у детей дошкольного и школьного возраста

Переломы у детей дошкольного и школьного возраста Нередко переломы возникают у детей. Они связаны с бытовыми, спортивными травмами. Ребенок может упасть на улице, подвернуть ногу на тренировке. Подобных ситуаций может быть множество. Родителям нужно быть готовыми к травмам, но и не забывать о профилактических мерах, которые помогут снизить вероятность перелома. Это касается укрепления костной ткани. Продукты, богатые кальцием, витамин Д, омега-3 жирные кислоты – все эти полезные вещества обеспечивают здоровье костно-мышечной системы, нормальный рост и развитие ребенка.

Если же перелом уже произошел, важно посетить детского травматолога. Врач, который специализируется на лечении детей, правильно наложит лангет, зафиксирует конечность с учетом особенностей строения детского скелета, будет контролировать процесс заживления.

У детей любые переломы сращиваются достаточно быстро. Иногда врач может назначить дополнительно препараты кальция или прием витаминно-минеральных комплексов для пополнения утраченных полезных веществ. Если вместе с переломом диагностируется разрыв связок, то лечение длится дольше. Основная задача доктора – полностью восстановить строение поврежденной кости.

При любой травме, которая беспокоит ребенка, необходимо сразу обратиться к врачу. Если перелом начнет сращиваться неправильно, это чревато серьезными проблемами. Кость придется вновь ломать и складывать в определенном положении. При ответственном серьезном подходе со стороны родителей к детскому здоровью такого никогда не произойдет.

Переломы у взрослых и пожилых людей

Переломы у взрослых и пожилых людей Большой проблемой становится лечение сложных переломов со смещением у взрослых и пожилых пациентов. С возрастом процессы восстановления тканей замедляются. Заживление перелома затягивается до нескольких месяцев. Сложные повреждения костной ткани требуют проведения оперативного вмешательства. В группе риска всегда оказываются женщины после менопаузы. Нередко первопричиной переломов у них является развивающийся остеопороз. Чрезмерная ломкость кости возникает из-за того, что имеющийся кальций постепенно вымывается из организма, а микроэлемент, который поступает извне, просто не усваивается. Вы можете на постоянной основе принимать препараты кальция, теша себя надеждой, что таким способом защищаете кости, делаете их прочными. Но в реальности микроэлемент почти не усваивается и выводится из организма естественным путем.

В процессах усвоения микроэлемента принимают участие гормоны, вырабатываемые женским организмом в детородном возрасте. После наступления менопаузы их выработка прекращается, из-за чего кости постепенно теряют прочность. Риск переломов возрастает, а лечение при их возникновении требуется куда более серьезное.

Современная медицина не стоит на месте, предлагая массу безопасных препаратов, которые борются с проявлениями остеопороза. Они улучшают всасываемость кальция в кровь, его усвоение. Подобные лекарственные средства эффективные, но дорогостоящие. Их обязательно назначают в период реабилитации после сложных переломов у зрелых или пожилых людей.

Гипсование – основной метод лечения переломов

Разобравшись, чем отличается тактика лечения переломов у пациентов разных возрастов, стоит понять, зачем требуется гипсование. Часто организм способен сам справиться с проблемой. Сращивание перелома – естественный процесс. Целостность кости восстанавливается у любого пациента, просто у новорожденного для этого требуется неделя, а у пожилого пациента процесс затягивается на несколько месяцев. Главная задача врача-травматолога в этот период – контролировать процесс заживления при помощи периодического проведения рентгенологического обследования. Чтобы кости срастались правильно, нужно зафиксировать поврежденную зону в определенном положении. В этом поможет гипсование. Наложение жесткого бандажа, лангеты осуществляется в условиях стационара или амбулатории. Доктор оценивает сложность перелома на снимках. Если смещения нет или оно незначительное, то сразу накладывается гипс.

Чтобы избавиться от небольшого смещения, не всегда вправляют кость. Просто положение конечности в гипсе периодически меняется. Смена гипса осуществляется каждые 2-3 недели. Поначалу пациенту неудобно в такой жесткой повязке, но со временем он привыкает. Следите за тем, чтобы конечность не опухала под гипсом. Небольшое пространство между кожей и твердой поверхностью должно оставаться, чтобы сохранилось нормальное кровообращение.

Чтобы ускорить процессы заживления, необходимо минимизировать любую нагрузку на поврежденную зону. Рука удерживается в специальной повязке на уровне чуть ниже груди. Иногда для обеспечения отведения конечности в плечевом суставе используется особая подмышечная подушка. На ногу в гипсе нельзя наступать. Это может спровоцировать смещение кости или повторный перелом.

Остеосинтез

Основной метод лечения сложных переломов – проведение операции остеосинтеза. Суть хирургического вмешательства заключается в том, что поврежденную кость фиксируют специальными пластинами и болтами. Сложная металлоконструкция подбирается индивидуально, в зависимости от сложности повреждения тканей. подобные операции проводятся под общей анестезией в условиях специализированного травматологического отделения.

Хирургическое вмешательство необходимо в следующих случаях:

Открытый перелом;
Множественные переломы одной кости;
Значительное смещение с многочисленными отломками.

Операция проводится после предварительной подготовки. Сегодня подобные вмешательства осуществляются даже у пожилых пациентов. Основной риск – влияние общего наркоза на системы и функции организма. В хирургии применяют современные виды анестезии, разработанные специально для таких больных. Чтобы снизить влияние на сердечно-сосудистую, нервную систему, применяется эпидуральная анестезия.

Скелетное вытяжение

При переломах со смещением сначала проводится скелетное вытяжение. Этот метод терапии необходим, чтобы кости приняли правильное положение.

Суть его заключается в том, что в кость ниже повреждения поперек вставляется специальная спица, на нее подвешивается груз.

Пациент прикован к постели и вытяжному аппарату. Иногда срок проведения таких процедуры занимает несколько месяцев.

Для таких же целей применяется аппарат Илизарова или компрессионно-дистракционный аппарат. В отличие от традиционного вытяжения, с таким аппаратом пациент не утрачивает мобильность.

Прием медикаментов

В период сращивания кости, реабилитации, восстановления большое значение имеет сопутствующая медикаментозная терапия. О важности приема препаратов кальция и лекарственных средств, способствующих его усвоению, вы уже знаете. В этот же период назначаются витаминные комплексы, препараты, препятствующие образованию тромбов, средства, восстанавливающие эластичность соединительной ткани.

Конкретные препараты, дозировки и график приема назначает лечащий врач. На этом этапе нельзя заниматься самолечением. Следуйте всем рекомендациям специалиста.

Народные средства лечения переломов

Официальная медицина не приемлет никакие народные средства лечения переломов. В интернете можно найти множество рецептов и восторженных историй о том, как быстро сращиваются переломы, если поврежденную зону обрабатывать специальными растирками, компрессами на основе живокоста, мумие. Эффективность таких методов не подтверждена. Лечить переломы необходимо под контролем опытных врачей. Последствия самолечения и применения методов народной медицины могут быть ужасающими.