Как быстро вылечить заложенность носа у грудного ребенка
Дети в возрасте до года дышат преимущественно носом, поэтому заложенность может стать причиной серьезных осложнений. Что же делать, если у грудничка заложен нос? Чтобы подобрать подходящие для лечения препараты, нужно определить причину непроходимости носовых каналов. Следует понимать, что у ребенка в первые два-три месяца жизни может возникнуть физиологический ринит, который не требует медикаментозного лечения.
Поэтому прежде чем применять какие-либо аптечные лекарства, желательно показать новорожденного педиатру. Затрудненное носовое дыхание у детей грудного возраста может быть проявлением аллергического, вирусного или бактериального воспаления носоглотки. В этой публикации будут рассмотрены эффективные методы лечения ринита и обструкции (непроходимости) носоглотки у маленьких детей.
Методы терапии
Возникновение ринита у малышей в первые 3 месяца жизни далеко не всегда свидетельствует о развитии респираторной болезни. В этом возрасте слизистые оболочки ЛОР-органов еще не способны в полном объеме выполнять свои функции. В частности работа носоглотки отрегулирована плохо, поэтому назальный секрет в полости носа может вырабатываться в больших объемах без видимой на то причины.
Следует понимать, что у детей до 6 месяцев дыхательные пути еще слишком узкие, поэтому назальный секрет в них может застаиваться и препятствовать нормальному дыханию. Ликвидировать заложенность носа помогут простые физиотерапевтические процедуры, направленные на удаление слизистых выделений из носоглотки.
Медикаментозные препараты
Перед тем как лечить заложенность носа у грудничка, нужно точно определить причину непроходимости носовых путей. Инфекционное воспаление устраняется посредством приема антибиотиков и противовирусных средств. Если обструкция носоглотки была вызвана аллергией, педиатр порекомендует безопасные антигистаминные препараты и барьерные средства для носа.
Нельзя без рекомендации педиатра закапывать в нос ребенку антибактериальные и сосудосуживающие капли.
Давать ребёнку обычные аптечные лекарства от простуды нельзя. В особенности это касается антибиотиков и сосудосуживающих капель (деконгестантов). В их состав входит слишком много действующих веществ, способных вызвать у новорожденного аллергическую реакцию. Как правило, лечение заложенности носа у грудничка заключается в применении щадящих назальных препаратов на основе изотонических растворов, а также иммуностимулирующих средств и антигистаминных лекарств 4-го поколения.
Физиотерапевтические мероприятия
Что делать, если грудничок не дышит носом? Заложенность носа чаще всего является следствием гиперактивности одноклеточных желез, продуцирующих слизь. Из-за узости воздухоносных путей назальный секрет закупоривает внутренние ноздри (хоаны), через которые воздух проникает непосредственно в гортаноглотку. Чтобы восстановить нормальную проходимость респираторного тракта, рекомендуется периодически удалять из носовой полости скапливающиеся выделения.
Если ребенку 3 месяца от роду, самостоятельно высморкать слизь он не сможет. Чтобы извлечь из носовых путей жидкость, рекомендуется использовать соплеоотсосы (аспираторы). Для наиболее эффективного отсасывания слизи врачи советуют применять электронные приборы. Они оснащены достаточно мощными компрессорами, которые позволяют удалить назальный секрет буквально за считанные секунды.
При неправильном использовании аспираторов-спринцовок возникает риск повреждения нежной слизистой в носовых проходах.
Создание комфортных условий
Если у грудничка заложен нос, нужно позаботиться о создании в помещении необходимого микроклимата. Назальный секрет обладает высокой вязкостью, поэтому он часто застаивается в воздухоносных каналах и создает преграды на пути прохождения воздуха. Чтобы уменьшить его вязкость, рекомендуется увлажнять воздух с помощью увлажнителей или развешенных в комнате полотенец.
Важно! Влажность воздуха в комнате должна составлять примерно 60 – 70%.
Облегчить симптомы заболевания можно в случае соблюдения следующих рекомендаций:
- Обильное питье. Недостаток влаги в организме автоматически повышает вязкость носового секрета. Чтобы улучшить самочувствие ребенка и нормализовать дыхание, рекомендуется кормить его молоком через каждые час-полтора. Если малышу больше шести месяцев и он уже пробовал натуральные компоты и соки, можно увеличить количество потребляемой жидкости примерно на 1/3;
- Влажная уборка. Бытовая пыль только увеличивает отечность в носоглотке, поэтому в период интенсивного лечения грудничка рекомендуется совершать влажную уборку не менее 2 раз в день. Помимо этого педиатры советуют убрать из детской все «пылесборники» – ковры, мягкие игрушки, шерстяные одеяла и т.д.;
- Регулярное проветривание. При инфекционном воспалении ЛОР-органов необходимо проветривать детскую комнату не реже 3-4 раз в сутки. Для обеззараживания воздуха в помещении можно разложить по подоконникам дольки чеснока и лука, в которых содержится большое количество фитонцидов.
Обезвоживание во время болезни представляет серьезную угрозу не только для здоровья, но и для жизни новорожденного. Месячный ребенок, страдающий заложенностью носа, может отказываться от грудного вскармливания. Дело в том, что дети до 5 месяцев дышат преимущественно ртом, поэтому сосание груди препятствует нормальному дыханию. Если малыш капризничает и отказывается от питания, попытайтесь покормить его с ложечки или шприца.
Как прочистить нос?
У малышей в 2 месяца носовые ходы очень узкие, поэтому слизь в них скапливается быстро. Именно анатомические особенности строения носоглотки чаще всего становятся причиной нарушения нормального дыхания. В тех случаях, когда у новорожденного не дышит нос, педиатры рекомендуют совершать механическую чистку носовой полости, которая осуществляется в несколько этапов.
Закапывание солевого раствора
Чтобы ребенок смог свободно дышать носиком, нужно освободить воздухоносные пути от слизи. Уменьшить ее вязкость можно с помощью изотонических препаратов, которые содержат в себе морскую соль. Растворы не вызывают привыкания и не раздражают слизистую, поэтому могут использоваться для ее увлажнения.
В качестве разжижающего препарата педиатры советуют использовать обычный физраствор («Хлорид натрия») или «Аква Марис Бэби». Просто уложите малыша на спинку, подложив под голову небольшой валик из полотенца. Потом закапайте в каждую ноздрю по 2-3 капли препарата.
Вымыть слизь из носоглотки введением физиологического раствора под напором не удастся. Во время процедуры вязкий секрет может проникнуть в околоносовые синусы и вызвать в них воспаление. Именно поэтому врачи советуют использовать для закапывания в нос препаратов только пипетки.
Отсасывание жидкости аспиратором
Примерно через 5-7 минут после введения изотонического раствора нос новорожденного будет забит разжиженной слизью. Удалить ее можно с помощью механического или электронного аспиратора. Чтобы предотвратить повреждение слизистой, во время процедуры нужно учитывать несколько важных моментов:
- возьмите новорожденного на руки (вертикально);
- аккуратно введите наконечник аспиратора в ноздрю;
- включите компрессор и отсосите из носоглотки слизь;
- аналогичным образом очистите от назального секрета вторую ноздрю.
В случае использования аспиратора-груши наконечник вводят в нос только при нажатой груше.
Если вы все сделали правильно, новорожденный сразу же после проведения процедур начнет дышать носом. Совершать чистку придется не менее 4-5 раз в сутки в период обострения ЛОР-заболевания. После каждого использования аспиратора все его части, которые контактировали со слизью, нужно промыть мыльным раствором или «Хлоргексидином».
Очищение носовых ходов турундами
Очень часто у грудного ребенка заложен нос по причине образования плотных корочек в носовых каналах. Они могут появляться как самостоятельно, так и после удаления слизи. В таком случае снять заложенность можно только механическим способом:
- небольшой кусочек ваты скрутите в узкий жгутик длиной не менее 6 см;
- смочите один конец турунды в физрастворе или кипяченой воде;
- осторожно введите турунду в носовой канал, проверните и извлеките;
- для очищения второй ноздри сделайте новую ватную трубочку и повторите процедуру.
Важно! Нельзя очищать нос ребенка ватными палочками, так как они могут травмировать слизистую.
Когда у малыша заложен нос, совершать процедуру придется ежедневно до тех пор, пока носовое дыхание полностью не восстановится. Следует понимать, что корочки в носу образуются из-за невысокой влажности воздуха в комнате. Чтобы улучшить качество вдыхаемого воздуха, рекомендуется применять увлажнители или развешенные на батареях влажные простыни и полотенца.
Аптечные препараты
Как лечить новорожденного, если у него закладывает нос? Большинство препаратов, которые используются для лечения ринита у взрослых, малышам не подходят. Снять заложенность у самых маленьких пациентов можно с помощью щадящих средств, в которых содержится минимальное количество действующих веществ:
- сосудосуживающие капли («Нафтизин 0.01%», «Отривин Бэби») – уменьшают отечность и нормализуют проходимость носовых каналов;
- увлажняющие капли («Аква Марис Бэби», «Квикс») – препятствуют пересыханию слизистой и образованию в ней сухих корочек;
- антисептические препараты («Альбуцид», «Протаргол») – убивают бактерии и грибки, благодаря чему уменьшается воспаление в носоглотке;
- иммуностимулирующие препараты («Виферон», «Генферон-лайт») – повышают сопротивляемость инфекции, что способствует улучшению состояния здоровья;
- антигистаминные средства («Цетиризин», «Фенистил») – устраняют аллергические проявления, снимают отечность и заложенность носа.
Важно! Для лечения грудных детей рекомендуется использовать препараты в форме ректальных свечей, капель и суспензий для перорального приема.
Заключение
Если у младенца заложен нос, нужно разобраться в причинах возникновения симптома. У многих детей в возрасте до 2-3 месяцев проявляется физиологический насморк, который не нужно лечить с помощью медикаментов. В таком случае устранить проявления болезни удастся с помощью аспиратора и ватных турундочек.
Что делать, если заложен нос из-за воспаления носоглотки? Для лечения простудных заболеваний используют иммуностимулирующие средства. Аллергические проявления купируют с помощью антигистаминных препаратов. Облегчить носовое дыхание можно закапыванием в нос сосудосуживающих, антисептических и увлажняющих капель.
Автор: Ирада Гусейнова
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Когда у ребенка заложен нос, родители сразу начинают искать причины насморка. И откровенно теряются в догадках, когда выясняется, что у ребенка картина недуга не вписывается в общие представления о рините — заложенность есть, а слизи нет.
О том, что это может означать, и как с этим бороться, рассказывает известный педиатр, телеведущий и автор книг о детском здоровье Евгений Комаровский.
О проблеме
Сухая заложенность носа в медицине носит название «заднего ринита». Это состояние является более опасным, чем любой насморк, сопровождающийся выделениями, поскольку он может свидетельствовать о серьезных «неполадках» в ЛОР-органах.
Заложенность связана с отеком слизистых, а отсутствие слизи при этом говорит о неинфекционном характере недуга. Если насморк вызван вирусами, течь из носа будет обязательно, так организм выводит наружу чужеродных «гостей». Сухая же заложенность чаще всего, по мнению медиков, вызвала аллергической реакцией, инородным телом, которое застряло в носовых ходах. Такое состояние свойственно и детям со врожденным или приобретенным искривлением носовой перегородки, при котором существенно нарушается носовое дыхание в целом.
Иногда насморк без выделений — признак того, что у ребенка пересохла слизь в задних отделах, это и стало причиной отечности. В редких случаях сухой насморк является симптомом проблем с сердцем и кровообращением.
Сухой насморк может быть и медикаментозным, обычно им страдают дети, которых родители слишком долго, вопреки всем предписаниям врачей и здравому смыслу, лечили от обычного ринита сосудосуживающими назальными препаратами.
Если ребенок случайно вдохнул частичку пищи, крошку, мелкую деталь от игрушки, то наиболее вероятно, что у него будет заложен только один носовой ход, вторая ноздря будет без проблем дышать.
Опасность
Главная опасность заложенности носа без выделения слизи — в возможной атрофии слизистой оболочки носовых ходов. Такое может случиться, если проблему игнорировали или лечили состояние неправильно. Не исключено развитие вторичных болезней носоглотки, которые вызовут необратимые изменения в тканях органов дыхания.
У детей с сухим насморком, как правило, нарушен сон, развивается невроз из-за недосыпа, они становятся беспокойными и нервными. Если причина патологическая (а это установить может только врач), не долеченный задний ринит может стать причиной ухудшения обоняния и потери слуха.
Сухая заложенность нарушает мозговое кровообращение. При длительном отсутствии носового дыхания могут развиться тяжелые нарушения работы сосудов мозга.
Доктор Комаровский о проблеме
Евгений Комаровский на проблему сухой заложенности носа смотрит чуть более оптимистично, чем большинство его коллег. По словам авторитетного доктора, 80% случаев насморка без соплей — это последствие чрезмерной опеки родителей. Иными словами, мамы и папы создают чаду тепличные условия: дома жарко, форточки открывать нельзя, «ведь дома маленький ребенок!», гулять в прохладную и ветреную погоду не стоит, ибо «кроха может заболеть».
Нарушение температурного режима в купе с избыточно сухим воздухом в квартире приводит к пересыханию слизистой оболочки носовых ходов. Система оттока слизи нарушается, образуется отечность, и как следствие — носик не дышит.
Комаровский призывает родителей более внимательно наблюдать за ребенком, если других симптомов нездоровья, кроме заложенности, нет, волноваться особо не стоит.
Достаточно создать ребенку «правильные» условия для нормальной жизни: по словам доктора, температура воздуха в квартире не должна быть выше 19 градусов, влажность воздуха — 50-70%.
В доме надо чаще делать влажную уборку, проветривать помещение. Ребенок должен часто гулять, прогулки должны быть максимально продолжительными, насколько это позволяет возраст карапуза.
Часто с сухой заложенности носика начинаются всем известные грипп и ОРВИ, говорит Комаровский. В этом случае такая реакция носовых ходов — защитный механизм. Обычно, через сутки-двое сухой насморк при вирусной инфекции обязательно становится влажным.
Грудные дети с сухим насморком — явление достаточно распространенное. Бить в набат не стоит, говорит Евгений Комаровский. Ребенок приспосабливается, адаптируется к окружающей среде, а потому заложенность носовых ходов (которые у младенцев и без того очень узкие) — вариант нормы. Слизистая у новорожденных пересыхает еще и потому, что задний отдел носовых ходов у них заужен, из-за этого крохи часто спят с открытым ртом. Обычно симптом проходит самостоятельно и без применения каких-либо медикаментов в течение 2-3 недель самостоятельной жизни крохи вне маминого животика.
Как лечить насморк расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Аллергический сухой ринит встречается у детей не так часто, как представляют проблему производители дорогостоящих лекарств от аллергии, говорит Комаровский, как впрочем нечасто бывает и врожденная деформация носовой перегородки. Такую патологию вообще видно с первых дней жизни, и о ней маме обязательно сообщат если не в роддоме, то при первом осмотре педиатром.
Как найти причину аллергического насморка, чем он отличается от насморка инфекционного расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Об инородном теле в носике Комаровский советует подумать в первую очередь, если ребенок уже ходит и активно познает мир. Уже хотя бы для этого нужно очно посетить ЛОР-врача.
Дети от года довольно часто вдыхают разные мелочи, а рассказать о случившемся родителям не могут. В этой ситуации без квалифицированной помощи специалиста не обойтись.
Лечение
Если заложенность без слизи вызвана пересыханием последней в задних отделах носовых ходов, никакого специфического лечения не требуется, говорит Комаровский. Оптимальные условия окружающей среды, о которых говорилось выше, и иногда — промывания носа морской водой или слабым солевым раствором. Это лечение безопасно, нетоксично.
Главное условие — закапывания не должны быть трехразовыми или четырехразовыми. Комаровский говорит, что эффективными процедуры с соленой водой будут только тогда, когда родители не станут лениться и начнут капать в носик ребенку каждые 20-30 минут, за исключением времени сна, разумеется.
А вот капать ребенку сосудосуживающие капли в нос без крайне необходимости (без назначения) Евгений Олегович не советует.
Во-первых, они вызывают стойкое медикаментозное привыкание, а во-вторых, польза от них имеет временный характер, заложенность носа обязательно возвращается, когда заканчивается действие препарата. Если же доктор назначил такие капли («Називин», «Назол» и т. д.), то не стоит капать их более трех суток подряд. Это не рекомендация, а настоятельное требование.
Начать же лечение Комаровский советует с очистки дыхательных путей от засохших корочек слизи. Для этого родители могут воспользоваться аспиратором или сделать промывание.
Если дома есть ингалятор, ребенку можно проводить ингаляции с эфирными маслами и отварами лекарственных трав, таких, как ромашка, шалфей.
Обязательное условие выздоровления — обильный питьевой режим. Чтобы слизистая не пересыхала, ребенку нужно много пить. Доктор Комаровский рекомендует давать малышу больше воды без газа, чая, компоты, травяные настои, отвары.
Важно запомнить, что в обилии жидкости чадо нуждается не только в период болезни, но и в здравии тоже. Тогда и самих этих болезней, таких, как сухой и влажный насморк, кашель будет значительно меньше, а протекать недуги будут существенно легче.
Если сухая заложенность у ребенка возникла из-за аллергии, и это подтвердил врач и лабораторные анализы, то главное лечение, по словам Комаровского, будет заключаться в полной изоляции карапуза от того антигена, на который возникла неадекватная реакция организма. К тому же будет лучше, если мама и папа посадят чадо на гипоаллергенную диету и будут следить за тем, чтобы в доме не было шерсти животных, залежей пыли, бытовой химии на основе хлора.
Советы
Увлажнять воздух в квартире, где живет ребенок, лучше всего при помощи увлажнителя воздуха. Но прибор этот довольно дорогостоящий, а потому, если в семейном бюджете средств на его покупку нет, можно расставить по углам небольшие емкости с водой, которая будет испаряться, можно купить аквариум с рыбками, развесить по батареям влажные полотенца или наволочки и регулярно их смачивать. Последнее особенно актуально в зимнее время, когда батареи греются и дополнительно высушивают воздух.
Не стоит делать ребенку ингаляции над миской с кипятком. Комаровский призывает родителей к благоразумию, и напоминает, что такие процедуры могут вызвать ожоги слизистых оболочек. Лучше всего делать ингаляции с помощью специального ингалятора или прибора с мелкодисперсным распылением — небулайзера.
При сухом насморке, который не поддается вышеуказанным домашним способам терапии, Комаровский советует обязательно пройти обследование у педиатра, ЛОРа, аллерголога, сдать анализ крови на антитела, аллергические пробы. Вылечить заложенность, напоминает он, можно только тогда, когда удастся найти и вылечить причину ее возникновения.
Источник