Как я вылечил кератоконус

Меня зовут Диана и с подросткового возраста очень плохое зрение. Сначала я носила очки, потом – контактные линзы, но они не очень помогали улучшить зрение. В общем, я была в отчаянии. Окулист в поликлинике ничего толком не говорил.

И вот, год назад, я обратилась в эту глазную клинику и мне поставили диагноз «Кератоконус» и принялись за лечение: сначала мне сделали процедуру кросс-линикинга, зрение перестало падать. Стало стабильным – стабильно плохим.

И вот год назад я поставила факичные линзы. Мы рассматривали с врачом установку роговичных сегментов, но остановились на имплантируемых линзах, хоть они и дороже.

Месяц назад мне поставили линзы ICL в оба глаза: после этого зрение значительно и моментально улучшилось: я даже машину вожу без очков!

Спасибо всему персоналу клиники, кто принимал участие.

От себя могу добавить, что кератоконус это не приговор и обратиться вовремя к специалисту, то можно не только сохранить, но и значительно улучшить зрение!

Отзыв после интрастромальной кератопластики

Андрей, 32 года.

У меня 3 стадия кератоконуса на правом и 2 на левом глазу. Правый глаз практически не видел. Вообще я планировал сквозную пересадку в другой (крупной государственной клинике) – по квотам (стоял в очереди более 2-х лет) и был настроен не очень позитивно (прочитав про особенности операции, долгую реабилитацию с ограничениями и возможность осложнений). Но в инстаграме случайно наткнулся на пост про новый метод лечения – интрастромальную кератопластику, которую придумали в этом центре.

Обратился сюда и прошёл обследование, была предложена эта операция как альтернатива полной пересадке. Не больно, в течение пары недель только капли надо капать. Зрение существенно улучшилось на 3-ий день.

Доктор говорит, что и роговица стала толще: можно теперь делать кросс (до этого была меньше 400 микрон, отказывались делать) + когда зрение стабилизируется планирую ставить факичные линзы (пока хватает очков с астигматическими стёклами). После личного общения в клинике с людьми кто их поставил создалось положительное впечатление (но надо сперва накопить, недешёвое удовольствие).

Отзыв после имплантации факичных линз

Меня зовут Алексей, до операции у меня было зрение примерно -6,5 и «дикий» астигматизм, настолько большой, что даже не делали контактные линзы. В очках было очень неприятно ходить, потому что как только они «заляпаются» у меня сразу голова начинает болеть.

Я понял, что «так жить дальше нельзя» и решился на операцию. Больно не было: чувствовалось, что в глазу что-то делают, но ради хорошего зрения можно и потерпеть. Ну, это скорее больше волнительно, чем больно или страшно, зато потом – идеальное зрение, я вижу теперь 120% – для меня это вообще шок! Даже лучше чем идеальное, если такое бывает.

Если вы задумались делать или не делать операцию – я рекомендую делать. Это то, что реально меняет жизнь, я почувствовал что что-то изменилось: очки меня заставляли чувствовать реально слабым человеком, потому что без них я ничего не мог. А сейчас – всё в моих руках, я сам всё могу, могу видеть. А глаза – это главный орган восприятия, поэтому на нём не стоит экономить.

Отзыв после трансэпителиального кросслиникинга

Сергей Анисимов, 27 лет, программист.

По просьбе врача делюсь своим впечатлением от процедуры кросс-линкинга (у меня выявлен кератоконус на обоих глазах, делали операцию попеременно с промежутком месяц). У меня был трансэпителиальный вариант (без снятия эпителия роговицы) поэтому особых ужасов не было (о классическом варианте начитался отзывов в интернете – там говорят все достаточно больно и зрение никакое, т.к. снимают верхний слой).

От тебя особо ничего не требуется – только смотреть прямо (моргнуть не получится из-за пружинки в глазу), пока тебе в глаз капают какую-то желтую жидкость и потом святят лампой. Лежишь – смотришь в потолок. Болей при этом нет. Разговариваешь с медсестрой «за жизнь», можно включить музыку (доктор при этом методе появляется только в начале процедуры – все настраивает и запускает процесс, и в конце). Линзу защитную не одевали, т.к. врач сказал что в этом нет необходимости (в моём случае) – поверхность роговицы не зачищалась.

Самое неприятное – когда отходит заморозка (когда выходишь из клиники) – мне было больно смотреть на солнце, были рези, всё достаточно мутно. Но на следующий день – уже ничего, чувствуешь себя “бодрячком”. Но зрение в течение недели «не очень» (хуже чем до операции), потом все приходит в норму.

В зависимости от стадии болезни, учитывая наличие патологических изменений роговой оболочки, для лечения кератоконуса применяются различные методы лечения: терапевтические и хирургические.

Терапевтические методы лечения включают в себя использование жестких контактных линз и процедуру кросслинкинга, применение витаминных каель для роговицы, а хирургические – имплантацию стромальных колец и кератопластику – операцию по пересадке роговицы.

Использование жестких контактных линз

Ношение жестких контактных линз ранее было традиционным методом, которым лечили кератоконус. Это лечение было основано на механическом препятствовании искривлению роговой оболочки жесткой контактной линзой. Однако, такое воздействие, как правило, было не способно остановить прогрессирование заболевания.

Современные методы лечения, к которым относят имплантацию интрастромальных роговичных сегментов (колец Ferrrarings, INTACS), а также кросслинкинг роговой оболочки, являются гораздо более эффективными.

Кросслинкинг коллагена роговой оболочки

Если рассматривать методы лечения кератоконуса, то кросслинкинг выделяется среди них своей безопасностью и высокой эффективностью. Механизм этого метода основан на свойстве определенных веществ затвердевать под действием ультрафиолета.

К таким веществам относится рибофлавин, раствором которого во время процедуры посредством закапывания пропитывается ткань роговой оболочки. После этого врач-офтальмолог при помощи специальной аппаратуры осуществляет облучение роговицы ультрафиолетовым лучом, и в ткани образуются упругие участки, препятствующие дальнейшему развитию кератоконуса.

Мы применяем (в том числе) и трансэпителиальный коллагеновый кросс-линкинг. При этом процедура производится без удаления эпителия роговицы, как результат – намного лучшая переносимость процедуры и минимизация осложнений!

Видеообзор современных методов лечения кератоконуса

Имплантация интрастромальных колец (сегментов)

Роговичными сегментами (ИРС) называются вживляемые хирургическим путем в ткань роговой оболочки специальные полимерные полукольца.

Интрастромальные кольца создают укрепляющую структуру, которая препятствует прогрессированию деформации роговой оболочки. Кроме того, на роговицу оказывается выравнивающее действие, за счет чего осуществляется коррекция (хотя и не всегда полная) астигматизма. Для хорошего результата в некоторых случаях требуется имплантация одного полукольца, а иногда двух.

В т.ч. нашим пациентам доступно фемтосекундное сопровождение установки ИРС.

Операция по имплантации интрастромальных колец не является проникающей. Поэтому она безопасна и пациенты переносят ее очень хорошо. После операции пациенту назначается закапывание противовоспалительных препаратов в течение нескольких недель.

В своем офтальмологическом центре мы используем номограммы – специальные расчеты для оптимального выбора размера кольца и места его установки. Это дает Вам самую высокую остроту зрения, которую можно добиться! Большинство глазных клиник ставят сегменты “на глаз”, с соответсвующим невысоким итоговым результатом.

Полукольцо отлично приживается в ткани роговицы и его совершенно не видно в глазу пациента невооруженным взглядом. Подробнее об имплатации сегментов >>> 

Кератопластика (сквозная и послойная)

Операции по пересадке роговой оболочки называют кератопластикой. По статистике такое хирургическое лечение необходимо 10–20% пациентов с диагнозом «кератоконус». Суть операции состоит в удалении пораженной кератоконусом части роговицы и замене ее донорской роговой оболочкой (полностью или несколько слоев). Процент успешности кератопластики и обретения пациентом хорошего зрения составляет приблизительно 90%, что является довольно высоким показателем.

В большинстве клиник пациентам с кератоконусам в далекозашедших статиях предлагают только сквозную пересадку роговицы – сложную, дорогостоящую и имеющую большое количество осложнений операцию. Мы имеем возможность проводить послойную кератопластику – процедуру с меньшим риском осложнений, которая намного легче переносится пациентами и дает самый высокий результат для зрения!

Восстановление зрения после операции происходит обычно не сразу. Иногда это требует нескольких недель, а в некоторых случаях процесс занимает до 12 месяцев. Подробнее о кератопластике >>>

Имплантация факичных линз

По большому счету, данная методика не является лечением заболевания, а лишь исправляет нарушения рефракции – близоркость и астигматизм, которые развиваются в следствие выпячивания роговицы. Суть процедуры заключается в установке очень тонкой линзы между хрусталиком и радужкой. Для простоты понимкания – факичные заднекамерные линзы (фИОЛ) иногда называют “имплантируемые контактные линзы”, т.е. если в первом случае линза устанавливается на поверхность глаза – роговицу, то в данном случае линза помещается внутрь глаза. Наиболее распространены линзы компании ICL (Ай Си Эл).

Установка линз ICL (или других производителей) возможна при стабильной рефракции, как правило, чем через год после процедуры роговичного кросс-линкинга (в некотрых случаях и раньше, если кератоконус не прогрессирует).

Радиальная кератотомия

Данный метод мы приводем в качестве ознакомления, т.к. в России он не применяется из-за нестабильности и непредсказуемости результатов.

Подробнее с каждым из методов и узнать стоимость лечения Вы можете ознакомиться более подробно в соответствующем разделе нашего сайта.

• Кросслинкинг роговицы
• Имплантация сегментов
• Послойная кератопластика
• Сквозная кератопластика
• Имплантация факичных линз ICL

Задать уточняющие вопросы и записаться на прием в нашу клинику вы можете онлайн или по телефону в Москве:
Диагностика и хирургическое лечение кератоконуса: +7(495)369-17-15
Подбор жестких склеральных контактных линз: +7(495)369-17-56.