Как я вылечил кисту мениска

Как я вылечил кисту мениска thumbnail

Методы лечения и симптомы образования кисты мениска коленного сустава

Кистозные образования могут формироваться в различных частях нашего организма, в том числе и в коленном суставе. Киста мениска коленного сустава – это доброкачественное новообразование, которое представляет собой капсулу с жидким содержимым. Образование может быть односторонним и двухсторонним, а также однокамерным и многокамерным (как и гигрома).

Мениск состоит из нескольких хрящевых прокладок серповидной формы. Как правило, латеральный (наружный) мениск страдает чаще, чем медианный (внутренний). Однако киста латерального мениска приносит меньше проблем, благодаря расположению этого структурного элемента коленного сустава.

Мениски колена – очень важная часть всего нашего опорно-двигательного аппарата. Они служат амортизаторами при ходьбе, смягчают толчки и трение сочленяющихся костей. При формировании кистозной капсулы функции этих хрящевых структур нарушаются, и они не могут качественно справляться со своей работой.

Основные причины

кистозная опухоль в коленеОсновная причина патологического процесса, приводящего к образованию кисты в коленном суставе, – повреждение тканей менисков. Наружный мениск более подвержен данной проблеме, так как он чаще травмируется. Киста медиального мениска встречается в 5-7 раз реже, потому что эта структура колена располагается в более глубоких слоях сустава и более защищена от травматизации и чрезмерных нагрузок. Также образование в коленном суставе может появиться по следующим причинам:

  • чересчур длительные физические нагрузки;
  • активные занятия подвижными видами спорта, например, хоккеем, футболом, катанием на лыжах, коньках;
  • травмы мениска;
  • заболевания суставов, приводящие к повреждению тканей мениска: артроз, артрит, ревматоидный артрит;
  • генетическая предрасположенность.

Данная проблема встречается у людей активного возраста, спортсменов, у тех, кто выполняет тяжелую физическую работу. Дегенеративно-дистрофические и возрастные изменения в суставах, как правило, не становятся причиной опухоли мениска. В таких случаях может образоваться киста Бейкера или субхондральная киста коленного сустава .

Механизм формирования

При повреждении мениска может произойти расслоение тканей с образованием полости, которая заполняется жидкостью. Она постепенно увеличивается, приводя к болезненности и нарушению двигательных функций.

Другие виды кистозных образований колена

На задней поверхности коленного сустава при слабости суставной капсулы, повреждении синовиальной сумки образуется киста Бейкера. Субхондральная киста состоит из фиброзной ткани и заполнена миксоидным содержимым. Данное образование чаще всего не дает симптоматики. Еще одна разновидность новообразований – ганглиевая киста коленного сустава. Она представляет собой уплотнение, в котором скапливается синовиальная жидкость. Ганглий часто образуется в тканях крестообразной связки, образование может быть многокамерным.

строение мениска

Симптомы кисты мениска

Симптомы и проявления заболевания зависят от локализации проблемы и стадии ее развития. Киста наружного мениска довольно часто никак себя не проявляет, и ее единственным симптомом может быть выбухание в области колена. Киста внутреннего мениска коленного сустава дает о себе знать довольно быстро и вызывает боль, неприятные ощущения, нарушает двигательную активность сустава.

Стадии заболевания

  1. На первой стадии размер образования незначительный, окружающие ткани пока не страдают, незначительные боли и скованность ощущаются только при нагрузке.
  2. На второй стадии происходит перерождение соединительной ткани мениска, а также окружающих его тканей, боль и скованность становятся сильнее.
  3. Третья стадия означает, что повреждаются окружающие ткани, а пациент ощущает сильную боль, особенно при резких движениях.

Мелкие кистозные образования локализуются в области суставной щели и могут не прощупываться. Они появляются при разгибании колена и «прячутся» при сгибании. Постепенно увеличиваясь, кистозная капсула выходит за пределы сустава.

снимок параменискового образования коленаНа третьей стадии диагностируется параменисковая киста коленного сустава, так как в патологический процесс вовлекаются ткани вокруг мениска. При этом кроме болевого синдрома, наблюдается отечность. Нарушается двигательная функция коленного сустава, что обусловлено как физическим воздействием, так и нарушением иннервации.

При образовании параменисковой кисты заднего рога медиального мениска боль ощущается не только в области колена, но и несколько ниже. Ослабляются мышцы передней части бедра.

Возможны ли осложнения

Кистозное образование может спровоцировать:

  • воспалительный процесс в тканях;
  • разрыв кисты;
  • разрыв мениска;
  • развитие артроза.

При любых опухолевых образованиях возможны осложнения, даже если эти образования доброкачественные. Наличие параменисковой кистозной опухоли в колене при больших размерах образования может приводить к воспалительным процессам, нарушению кровоснабжения сустава, развитию дегенеративных изменений не только суставных тканей, но и костей.

разрыв латеральной связки колена

Данная патология представляет собой своего рода мешочек, заполненный жидким содержимым. При разрыве капсулы оно вытекает, вызывая воспаление в окружающих тканях. Это может произойти при очень больших размерах образования. Возможно повредить кисту во время резких движений. Кроме того, наличие новообразования меняет состояние тканей мениска и увеличивает риск его разрыва при нагрузке на колено.

Диагностические мероприятия

По поводу кистозного образования мениска пациенты обычно обращаются к врачу в случаях, когда опухоль становится заметной или когда она приводит к болевому синдрому. Во время осмотра и сбора анамнеза специалист ставит предварительный диагноз. Для получения точных данных нужно провести комплекс исследований. В одних случаях проводится два-три вида диагностических мероприятий, в других требуется полный набор.

  • магнитно-резонансная томография дает возможность получения изображения сустава в разных проекциях;
  • компьютерная томография позволяет исследовать зону поражения послойно;
  • артрорентгенография определяет размеры опухоли, ее расположение и форму;
  • артроскопия представляет собой проникновение внутрь сустава для его осмотра или взятия образцов содержимого опухоли;
  • гистологическое исследование содержимого капсулы дает возможность определить, что это за жидкость, а также определить доброкачественность опухоли.
Читайте также:  Как вылечить ангину у детей два года

При кистозном образовании второй и третьей степени предварительный диагноз ставится при визуальном осмотре, на первой стадии необходимы гистологические пробы.

Методы лечения кисты мениска коленного сустава

Лечением данной патологии занимаются ортопеды и травматологи. Выбор способа лечения определяется после постановки диагноза и анализа всех полученных данных. Дальнейшие меры назначаются индивидуально с учетом особенностей заболевания у конкретного пациента.

Чаще всего в комплексе назначают:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтическое;
  • оперативное удаление кисты или поврежденной части мениска.

Консервативное лечение назначается для облегчения симптомов и бывает результативным на начальных стадиях развития параменискового образования, когда размеры опухоли составляют несколько миллиметров. Консервативные методы применяются и в комплексе с оперативными (как и при лечении кисты беккера). До операции они помогают облегчить боль, после нее способствуют быстрейшему восстановлению.

Медикаментозное лечение основано на применении нестероидных противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств и хондропротекторов. При наличии воспаления эффективна УВЧ-терапия, для уменьшения болей применяют инфракрасную лазеротерапию, УФ-облучение. Лечебную физкультуру назначают после снятия острых симптомов.

Если существенно снизить нагрузку на коленный сустав на первой стадии развития кисты, то при комплексном лечении медикаментами и применении физиотерапевтических процедур возможно достичь успеха. Возможно, что достаточно будет ограничиться откачиванием содержимого кисты мениска с помощью пункции, встречаются также случаи рассасывания образования.

Оперативное лечение параменисковой кисты

операция на колене человекаОсновное лечение – это операция, так как в большинстве случаев избавиться от кисты мениска консервативными методами, особенно на второй и третьей стадиях, не получается. Наиболее радикальный способ – хирургическое удаление поврежденного мениска. Однако оно чревато быстрым развитием артроза, сопровождающегося разрушением костей и нарушением двигательных функций. По этой причине в большинстве случаев прибегают к более щадящим методикам: пункции или оперативному удалению кисты и части мениска.

Пункция

Процедура представляет собой отсасывание содержимого кисты через прокол с помощью специального инструмента. Это наиболее щадящий путь вмешательства. Однако после пункции капсула остается и может снова заполниться жидкостью. Вероятность рецидива довольно велика.

Операция по удалению кисты мениска

Радикальным методом хирургического лечения считается удаление кисты мениска вместе с капсулой, в таких случаях повторного формирования образования не происходит. Если патология уже на третьей стадии, сформировалась многокамерная параменисковая киста и повреждены окружающие ткани, то может потребоваться удаление не только опухоли, но и части мениска.

Сегодня такие операции выполняют эндоскопическим методом через небольшие разрезы. Точность манипуляций контролируется с помощью оптических приборов. Это позволяет выполнить операцию максимально точно.

Важно сохранить как можно больше тканей мениска, не задеть здоровые ткани при этом.

Эндоскопическую операцию на коленном суставе проводят чаще всего при эпидуральной анестезии. Достаточно двух разрезов не более 1 сантиметра. Во время операции отделяется капсула образования и удаляется из сустава. В некоторых случаях проводят иссечение кисты и поврежденных тканей мениска. Вся операция длится около получаса. Пациенту достаточно провести в стационаре одни сутки. Через 5 дней сустав уже можно потихоньку нагружать. Дальнейшую программу реабилитации разрабатывает врач. В нее входит прием некоторых медикаментов, физиопроцедуры, лечебная гимнастика, массаж. Читайте в нашей следующей работе о методах удаления кисты бейкера.

Лечение кисты мениска народными средствами

Любой метод лечения стоит применять только после консультации со специалистом. При лечении кисты мениска народными средствами чаще всего рекомендуют использовать чеснок, мед, полынь, листья лопуха для приготовления компрессов. Они помогают облегчить боль. Есть мнение, что постоянное употребление в пищу имбиря в любом виде помогает дольше сохранить здоровье суставов. Однако не стоит откладывать поход к специалисту и игнорировать его назначения, ведь кистозные образования склонны к увеличению, а это грозит осложнениями.

Источник

АННА | (Жен., 64 лет, МОСКВА, РОССИЯ) | 26.07.2011 22:55

Спасибо, Алексей Васильевич! Правильно ли я понимаю, что возникшая боль под коленкой, это следствие артроскопии ведь до неё меня киста не беспокоила. Курсы физиотерапии мне не помогают. делала фонофорез, лазар безрезультатно, предполагала, что это ввиду застарелых разрывов мениска и хондромных тел. Поэтому и решилась на операцию по чистке сутава. Можно сделать пунцию и удалить содержимое кисты. В прошлом году хирург в районной поликлинике попытался шприцом откачать, но ничего не вышло и он объяснил это тем что жидкость очень вязкая. Возможно ли такое ? Спасибо.

Читайте также:  Как вылечить псориаз отзывы людей

Пункционное лечение кисты Бейкера практически всегда приводит к её рецидиву.

АННА | (Жен., 64 лет, МОСКВА, РОССИЯ) | 26.07.2011 23:01

А как удалять кисту, это ведь не безопасно, там проходит пучок нервов. И я спрашивала возможно ли что жидкость при старой кисте может не выйти?

АННА | (Жен., 64 лет, МОСКВА, РОССИЯ) | 26.07.2011 23:09

Спасибо. Т.е. её удаляют через те же проколы в колене? А разве не при местной анестезии вырезают под коленкой?

Есть разные способы, но цель одна – убрать капсулу кисты

АННА | (Жен., 64 лет, МОСКВА, РОССИЯ) | 26.07.2011 23:24

Спасибо. Ведь как я понимаю, при артроскопии которую мне уже сделали могли бы одновременно и капсулу кисты убрать, при грамотном подходе к делу, а не гонять теперь меня снова на повторную артроскопию. Это ведь не норма. Простите, но это нарекание к врачу который меня оперировал. Да похоже ему было на это наплевать, его интересовало другое…… к сожалению. Обидно что у нас такая медицина. Но это не к Вам.

Анна, это не в нашей компетенции и ситуации не меняет.

АННА | (Жен., 64 лет, МОСКВА, РОССИЯ) | 26.07.2011 23:37

К сожалению, ДА. Спасибо. Доктор!!!

Выздоравливайте!

АННА | (Жен., 64 лет, МОСКВА, РОССИЯ) | 27.07.2011 19:53

Спасибо огромное. Всего Вам доброго.

(Гость) АННА 29.07.2011 21:35

Уважаемый, Алексей Васильевич! Я понимаю. что после артроскопии произошло воспаление кисты Бейкера, так как его убрать? С помощью физиотерапии? А что именно из физиотерапии проделать. Колено тёплое и очень опухшее, я выбилась из сил, врач хирург ничего не знает. а оперирующий хирург в отпуске. ПОСОВЕТУЙТЕ ЧТО ДЕЛАТЬ Я НЕ МОГУ ХОДИТЬ., НОГУ НЕ СОГНУТЬ И БОЛИТ ВСЯ НОГА.

(Гость) АННА 29.07.2011 21:40

Здравствуйте, Андрей Викторович! Позвольте задать ещё пару вопросов. Если мениск разорван, он со временем срастётся или так и будет болтаться? Скажите, Вы наверное тоже проводите артроскопию коленных суставов,может скопиться кровь в суставе и поэтому есть воспаление и он опухший и как это обнаружить только выполнив МРТ или можно визуально и что делать в том случае если кровь присутствует? СПАСИБО.

Естественно не срастётся. Можно сделать пунцию сустава и провести противовоспаоительное лечение, но радикально всё можно исправить только оперативно.

(Гость) АННА 29.07.2011 22:20

А что оперативно исправлять? Конкретно.

(Гость) АННА 29.07.2011 22:30

Понятно. Спасибо. Но почему до артроскопии она меня не беспокоила, а вот после…. возникли проблемы. Получается что операция навредила. Можно это считать осложнением?

Анна, заочные консультанты не могут являться эксперами в этих вопросах в виду полного отсутсвия информации. Если для Вас это принципиальный вопрос. то решайте его в реале.

(Гость) АННА 29.07.2011 22:39

Спасибо, я приму к сведению. Извините за беспокойство. А ВОПРОС ОЧЕНЬ ПРИНЦИПИАЛЬНЫЙ Я ЗДЕСЬ НЕ РАЗВЛЕКАЮСЬ.

(Гость) АННА 30.07.2011 14:01

Здравствуйте, доктор! Неужели Вы думаете. что не было проведено консервативное лечение по поводу гонартроза? И физиотерпапия проводилась и ферматрон вводился тоже. И на артроскопию я решилась только потому что у меня были застарелые разрывы мениска и свободные хондромные тела, и я думала что почистив сустав мне станет легче и я смогу менее болезненно дождаться квоту на эндопротезирование суставов. Я прекрасно понимаю. что эта операция мне не восстановила изношенный и повреждённый хрящ. И в моём случае консервативное лечение бесполезно. это я Вам говорю. как уже специалист в этой области я уже на своих коленях «собаку съела» А Вы естественно заинтересованы во мне как в пациентке, у Вас ведь всё платно и причём ХОРОШО ПЛАТНО. Извините я пенсионер и живу на 10000руб в месяц и уже выдохлась от медицинских поборов. Тем более в нашей медицине нет ни на один вопрос единого мнения, каждый пытается свою позицию отстоять. Это ужасно, особенно в Москве, мы пациенты, если нет связей никому не нужны, а нужны только наши деньги.а лечение и помощь нулевые. Извините это крик души.

Читайте также:  Как вылечить щитовидную железу узелки

Анна, мы прекрасно понимаем Ваши проблемы, но здесь форум медицинских консультаций и не решаются вопросы организации здравоохранения.Многие консультанты действительно работают а частных клиниках и лечат пациентов платно, и чем Вас это задевает, не понятно. Есть муниципальная медицина, где Вы можете по закону получать бесплатные медицинские услуги, а если это не получается, то опять же вопрос к чиновникам, а не к практикующему врачу. Ещё в медицине не может быть 100% гарантированного результата лечения, бывают вполне возможные осложнения и побочные явления по вполне объективным причинам. Если сустав требует протезирования, то полумеры, даже в виде оперативного лечения успеха могут не принести.
Так что Ваш крик души практически в некуда. Для этого можно найти массу соответствующих площадок.

(Гость) Алекс 29.03.2013 23:29

Можно бы покорректней отвечать на вопросы!!! Или не принимайте участие в форуме…Куда делись ВРАЧИ,а не РВАЧИ!!!

(Гость) АННА 30.07.2011 14:25

Андрей Викторович! Не пониманю, что Вас так задело, но я извините не Вам отвечала. К Вам это письмо не имеет отношения, с Вами мы ещё вчера всё выяснили. Это письмо адресовано доктору Игорю Григорьевичу Самиленко, который мне написал. Всего доброго.

Аня | (Жен., 31 лет, Кировоград, Украина) | 03.03.2013 21:35

Добрый вечер!Подскажите пожалуйста мне,у моей дочки поставили диагноз Киста Бейкера,ей 3 года,от куда она могла взяться?И будет ли она удалятся?Спасибо!Ответьте пожалуйста.

ирина | (Жен., 54 лет, саратов, россия) | 13.05.2013 19:54

добрый вечер!мне 47 лет,10 лет назад поставили диагноз киста бейкера сначала она не беспокоила врач сказала ,что с этим живут,позже появились боли при обследовании нашли кисту 25 см,оперировалась в 2011 январь неудачно .киста осталась 16 см .в августе 2011 сделала повторную операцию опять неудачно .киста появилась в медиальной (с внутренней стороны колена) опять 16 см врачи сказали ничего не делать около сустава опасно делать повторную операцию ,сейчас колено опухло тяжелое и болит киста как налилась ,если кто сталкивался с такой проблемой ответе пожалуйста,зранее благодарна

Все комментарии этой ветки актуальны и для Вас

ирина | (Жен., 54 лет, саратов, россия) | 13.05.2013 20:10

вы можете предложить что нибудь конкретное?

Не понял, что именно? Всё про кисту Бейкера и её лечение описано выше, зачем повторяться?

(Гость) Гюзель 22.03.2014 09:43

Здравствуйте! Сыну будет 16 лет. Диагноз: киста Бейкера. Его могут забрать в Армию? Ему ограничили физ. нагрузки.

ирина | (Жен., 54 лет, саратов, россия) | 25.03.2014 17:17

гюзель мне врач сказал,что нельзя приседать ,поднимать тяжести ,потому что в капсулу будет подтекать синовиальная жидкость,операцию-делать нельзя -сделала 2 неудачно,сейчас пробую лечиться пиявками,ставлю вокруг кисты-гирудотерапевт сказала -поможет,разница в обхвате между здоровой и больной коленкой 5 см-если не будет увеличиваться и на том спасибо,а вы прокунсультируйтесь с военным хирургом-он точно подскажет

Светлана | (Ростов на Дону, Россия) | 28.06.2017 16:08

Здравствуйте. Моему отцу (57 лет) поставили диагноз киста Бейкера. Киста лопнула, самочувствие после этого улучшилось, но через месяц киста снова образовалась. Врач советует оперативное вмешательство, но настаивает на том что бы оперировать осенью, когда спадет жара, а это еще три месяца. Стоит ли ждать столько времени, не чревато ли это осложнениями? Спасибо.

Время года на исход оперативного вмешательства никак не влияет. А вот повторный разрыв кисты может привести к очень серьёзным осложнениям.

(Гость) нина 04.08.2017 11:54

Добрый день! В прошлом году мне также поставили диагноз киста бейкера. Проходила лечение медикаментозно. Занимаюсь йогой с марта 2017г., при этом хирурги не запрещают занятия. Действительно ли занятия не вредят и не возникнут ли в дальнейшем проблемы? Спасибо

Всё зависит от причины развития кисты и от её размеров и состояния стенки. А для этого необходимо провести МРТ сустава.


СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы – неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации

Источник