Как я вылечила рак пищевода

1.
гость
[3528514082] – 17 августа 2017, 19:51
Елена, ничего не знаю о раке пищевода, но хочу поддержать Вас, знаю не по наслышке, что когда узнаешь о болезни это словно обухом по голове и жизнь делится на до и после, простите если не таких слов Вы ждали. Сил Вам и мужества, поддержите папу. Надо верить и надеяться. Здоровья папе
2.
Гость
[2305573758] – 17 августа 2017, 20:25
У моей тёти, конечно, не вторая стадия была, а четвёртая… Врачи ей дали, якобы, понять, что лечить ее не будут, нет смысла. Потом она отказалась от химтерапии. Вот действительно, жизнь поделилась ее на до и после. Прожила 1,5 года, скончалась недавно. Считаем, что при таком диагнозе она ещё долго прожила…
3.
Гость
[2364373877] – 17 августа 2017, 21:53
Может, подтянется Злая. У ее отца, по-моему, рак горла был или где-то рядом область. Вообще, автор, честно, надо готовить себя к тому, что дело идет к концу. У меня в родне было три человека с онко. И 2-я и 3 стадия, в разных местах, и денег ввалено было горы. Результат, увы, один….
4.
емае
[3876464123] – 17 августа 2017, 22:15
у меня папа умер от рака желудка. но мы узнали на 4 стадии. скоро будет 40 дней. мой вам совет, главное не тяните с обследованием. пусть будет платно. деньги не главное. у нас в онко, обследование растянули почти на 2 месяца, а тут каждый день дорог. если бы химию назначили, может бы хоть на чуть-чуть подольше пожил….
Автор! Здоровья вашему папе
5.
Гость
[3817225171] – 18 августа 2017, 00:20
У маминой тети был рак пищевода в конце 40х-начале 50х. Умерла она в 1998м от пневмонии в возрасте 84.5 лет. Знаю, что ей вырезали большую часть пищевода, возможно, и желудка, а также лимфоузлы. Вся шея и ниже у нее была в швах. Про химию не знаю. Я ее запомнила очень худой, ела она только жидкую пищу крошечными порциями, запивала все водой. Ни горячего, ни холодного, ни соленого не ела никогда. Я еще удивлялась ее силе воли, когда за праздничным столом она ела жидкое пюре чайной ложечкой.
6.
Гость
[2224509418] – 18 августа 2017, 08:42
емае
у меня папа умер от рака желудка. но мы узнали на 4 стадии. скоро будет 40 дней. мой вам совет, главное не тяните с обследованием. пусть будет платно. деньги не главное. у нас в онко, обследование растянули почти на 2 месяца, а тут каждый день дорог. если бы химию назначили, может бы хоть на чуть-чуть подольше пожил….
Автор! Здоровья вашему папе
7.
Гость
[3248199531] – 18 августа 2017, 12:59
Елена
результаты лечения У моего отца 60 лет обнаружили сегодня рак пищевода и начало желудка…стадия пока неизвеста..думаем 2 так как органы по узи чистые…ест мягкую пищу…скажите у кого то были случаи выздровления…очень хочется услышать о положительных результатах….хирург онколог юудет смотреть только через три дня
8.
Любовь
[1185519821] – 19 августа 2017, 09:23
Здесь же, в Здоровье /обо всем, есть тема “Удаление желудка, кто столкнулся с этим”. Почитайте. Хотя там в основном о раке желудка, но встречаются случаи и с задетым пищеводом. С 1-3 стадиями живут после операций по 3-5-9-15 лет.
У моей мамы был рак желудка, 1 стадия. Два года назад удалили полностью желудок и двенадцатиперстную кишку. Сейчас ей 80 лет. Диеты практически не придерживается, избегает только сильно пережаренное, острое и соленое. Пищу не измельчает, но тщательно и долго жует. Химию ей не делали в связи с возрастом.
Так что надежда есть, не отчаивайтесь. Удачи вам.
9.
Елена
[1525285590] – 25 августа 2017, 09:51
Гость
К содалению моя прабабушка умерла от этой болезни, правда ей было 90, мучительно
10.
Елена
[1525285590] – 25 августа 2017, 09:54
Гость
У маминой тети был рак пищевода в конце 40х-начале 50х. Умерла она в 1998м от пневмонии в возрасте 84.5 лет. Знаю, что ей вырезали большую часть пищевода, возможно, и желудка, а также лимфоузлы. Вся шея и ниже у нее была в швах. Про химию не знаю. Я ее запомнила очень худой, ела она только жидкую пищу крошечными порциями, запивала все водой. Ни горячего, ни холодного, ни соленого не ела никогда. Я еще удивлялась ее силе воли, когда за праздничным столом она ела жидкое пюре чайной ложечкой.
11.
Елена
[1525285590] – 25 августа 2017, 09:55
Любовь
Здесь же, в Здоровье /обо всем, есть тема “Удаление желудка, кто столкнулся с этим”. Почитайте. Хотя там в основном о раке желудка, но встречаются случаи и с задетым пищеводом. С 1-3 стадиями живут после операций по 3-5-9-15 лет.
У моей мамы был рак желудка, 1 стадия. Два года назад удалили полностью желудок и двенадцатиперстную кишку. Сейчас ей 80 лет. Диеты практически не придерживается, избегает только сильно пережаренное, острое и соленое. Пищу не измельчает, но тщательно и долго жует. Химию ей не делали в связи с возрастом.
Так что надежда есть, не отчаивайтесь. Удачи вам.
12.
Diamyre
[3895444105] – 29 августа 2017, 12:56
У родственика был рак пищевода с переходом на желудок. Обнаружили на 4 стадии. Кинулись сначала в гос.больницы. Насмотрелись разного. Добились операции в РОНЦ. Но нас быстро выписали (умирать). Решили хватит и обратились в платную больницу. Лечились в Юсуповской больнице у Гутника. Там берутся за самые тяжелые случаи, от которых отказываются именитые центры. Не теряйте надежды! Здоровья и сил!
Слышала, что если заболевание 1-2 стадии – шансы вылечиться очень высокие, что-то 90-80%. Главное, не терять времени и сразу обращаться к хорошим специалистам. Не к колдунам и знахарям, а к адекватным медикам.
Kristya
Слышала, что если заболевание 1-2 стадии – шансы вылечиться очень высокие, что-то 90-80%. Главное, не терять времени и сразу обращаться к хорошим специалистам. Не к колдунам и знахарям, а к адекватным медикам.
elita.e2016
У мамы моей коллеги несколько лет назад рак нашли. Не знаю, стадию, но вроде тоже 2 или 3-я и тоже что-то с ЖКТ. Пошла она по месту жительства, там никакого толкового лечения не назначили. И давай она по “бабкам” да энерготерапевтам ходить… Благо, недолго это все продолжалось, о болезни узнала дочь (да, она еще и не рассказала сразу, чтобы “дети не переживали”), привезла ее в Москву, повела в клинику на Обручева. Женщине сделали лучевую, прокапали химию, в итоге болячка пошла на убыль. Жива до сих пор и неплохо себя чувствует. Но под наблюдением, конечно.
Kristya
elita.e2016
У мамы моей коллеги несколько лет назад рак нашли. Не знаю, стадию, но вроде тоже 2 или 3-я и тоже что-то с ЖКТ. Пошла она по месту жительства, там никакого толкового лечения не назначили. И давай она по “бабкам” да энерготерапевтам ходить… Благо, недолго это все продолжалось, о болезни узнала дочь (да, она еще и не рассказала сразу, чтобы “дети не переживали”), привезла ее в Москву, повела в клинику на Обручева. Женщине сделали лучевую, прокапали химию, в итоге болячка пошла на убыль. Жива до сих пор и неплохо себя чувствует. Но под наблюдением, конечно.
Да, полно таких историй, к сожалению. Хорошо, что в этом случае все нормально для этой женщины закончилось. А что у нас тут на Обручева за онкоклиника?
Елена
результаты лечения У моего отца 60 лет обнаружили сегодня рак пищевода и начало желудка…стадия пока неизвеста..думаем 2 так как органы по узи чистые…ест мягкую пищу…скажите у кого то были случаи выздровления…очень хочется услышать о положительных результатах….хирург онколог юудет смотреть только через три дня
19.
Алла
[1615566918] – 25 октября 2017, 00:19
Елена!!! В прошлом году моему мужу был установлен диагноз – рак средней,нижней части пищевода с переходом на кардиальный отдел желудка и проведена операция по Льюису(Формирование пищевода из желудка).Если оставите адресс почты, могу Вам написать с чем мы столкнулись.
20.
Ксен
[2790319726] – 06 ноября 2017, 16:44
Алла
Елена!!! В прошлом году моему мужу был установлен диагноз – рак средней,нижней части пищевода с переходом на кардиальный отдел желудка и проведена операция по Льюису(Формирование пищевода из желудка).Если оставите адресс почты, могу Вам написать с чем мы столкнулись.
21.
Ксен
[2790319726] – 06 ноября 2017, 16:50
Ксен
У моего отца недавно обнаружили рак средней трети пищевода… уже больше месяца тянут с обследованием… напишите мне на почту пожалуйста через что вам пришлось пройти. Очень трудно в неизвестности, не знаем что делать куда бежать kseniya_zmeeva@mail.ru
22.
Мэри
[490970918] – 22 декабря 2017, 02:16
Алла
Елена!!! В прошлом году моему мужу был установлен диагноз – рак средней,нижней части пищевода с переходом на кардиальный отдел желудка и проведена операция по Льюису(Формирование пищевода из желудка).Если оставите адресс почты, могу Вам написать с чем мы столкнулись.
23.
Елена
[780401069] – 26 декабря 2017, 23:31
Отца прооперировали 5 сентября, к сожалению, не тот врач которого нам советовали и с ним уже было договорено, но в то время у него самого заболел отец и он уехал.
Планировали сразу удалить и сформировать и желудка, но из желудка(операция льюиса)…но не удалось…большая опухоль…затянулась операция…и сердце зпбарахлило…
Долго папе не говорили, что гастростома останется, не гоаорили, что рак…но все же по тихоньку сказали
Он воспринял все по мужски…через 2 недели выписали домой, научились кушать через трубку набрал за месяц 6 кг, потом прошел 20 сеансов облучения, рак оказплся вроде как 3 степени т4n1m0
Сейчас дали 2 группу, без дела не лежит, заримается хозяйством, строит планы
Весной налеемся поехать на повторную операцию
24.
Елена
[780401069] – 26 декабря 2017, 23:32
Извините за ошибки, пишу с телефона)))????
25.
Елена
[780401069] – 26 декабря 2017, 23:34
Алла
Елена!!! В прошлом году моему мужу был установлен диагноз – рак средней,нижней части пищевода с переходом на кардиальный отдел желудка и проведена операция по Льюису(Формирование пищевода из желудка).Если оставите адресс почты, могу Вам написать с чем мы столкнулись.
26.
Мария
[233167900] – 02 января 2018, 22:55
К сожалению, мне тоже пришлось столкнуться с этой бедой. Год назад посиавили отцу диагноз “рак пищевода” верхней и средней части, с метастазами в лимфоузлы. Опухоль была на пол пищевода, примерно 15 см., поэтому даже жидкость принимать не мог. С января по сентянбрь прожил с гастростомой, так как оперировать его никто не собирался из-за размеров опухоли. Назначили паллативную химиотерапию, чтобы протянул немного… Умер в сентябре в 57 лет( Автор, очень надеюсь, что у вашего отца получится победить эту гадость и ещё прожить долгую жизнь! Самое главное – не падайте духом! Терпения вашей семье!
28.
Алена
[1452084766] – 08 января 2018, 13:31
Алла
Елена!!! В прошлом году моему мужу был установлен диагноз – рак средней,нижней части пищевода с переходом на кардиальный отдел желудка и проведена операция по Льюису(Формирование пищевода из желудка).Если оставите адресс почты, могу Вам написать с чем мы столкнулись.
29.
Алена
[1452084766] – 08 января 2018, 13:32
Здравствуйте, папе поставили похожий диагноз, не могли бы Вы мне написать на почту, все что знаете. Заранее очень благодарю. Alena-shtykova@mail.ru
Алла
Елена!!! В прошлом году моему мужу был установлен диагноз – рак средней,нижней части пищевода с переходом на кардиальный отдел желудка и проведена операция по Льюису(Формирование пищевода из желудка).Если оставите адресс почты, могу Вам написать с чем мы столкнулись.
31.
Гость
[3449943670] – 05 апреля 2018, 20:30
Здравствуйте,мне 56лет. 3 месяца прошло после операции, плоскоклеточный рак 1/3 нижней части пищевода 1 степени без метостаз.Придерживаюсь диеты, кушаю часто маленькими порциями, после еды отрыжка воздухом, похудела. Гастроэнтеролог назначила паркет гранатой гевискон, ничего не помогает.Кто нибудь столкнулся с такой проблемой.
33.
Гость
[2575329348] – 23 апреля 2018, 22:21
Я автор. Не смогла войтт в акаунт.
Прошло 7 месяцев после операции . Папа питается через стому. Прошел курс лучевой терапии. Химия сказали при плоскоклеточном не поможет.
Чувствует себя хорошо, много трудится, ведет хозяйство.
Бывает паника у него, то руки болят…но скорее от работы физической.
Все равно мы очень за него переживаем, боимся за каждую болячку. На губе появилась, не проходит чем только не мажем, соскоб не показал онкологию.
В феврале прошли кт. Узи, мрт головы на легких обнаружено пятно, мл сказали сделать кт еще через 3 месяца. Скоро поедем опять.
Через стому он ест практически все, набрал 8 кг быстро, потом вес встал.
Страшно читать, что жить 1-3 года.
Он очень переосмыслил свою жизнь…но я горжусь им, как он стойко и мужественно борется за жизнь.
Надо принять это как болезнь…пусть и тяжелая…но все жизнь можно и нужно…..верю что все будет хорошо и у нас и у вас.
Желаю всем огромного здоровья! Буду информировать вас и жду ваших ответов, как вы справляетесь с этой болячкой!
34.
Гость
[2575329348] – 23 апреля 2018, 22:23
Rita
Здравствуйте,мне 56лет. 3 месяца прошло после операции, плоскоклеточный рак 1/3 нижней части пищевода 1 степени без метостаз.Придерживаюсь диеты, кушаю часто маленькими порциями, после еды отрыжка воздухом, похудела. Гастроэнтеролог назначила паркет гранатой гевискон, ничего не помогает.Кто нибудь столкнулся с такой проблемой.
35.
Светлана
[2367643754] – 06 мая 2018, 13:41
Здравствуйте, месяц назад мужу 41год выставлен диагноз рак пищевода 4 ст с метастазами в легкие,и 1 лимфоузле шеи.Его ничего не беспокоит,чувствует себя хорошо,глотает тоже.Бежим 7 мая на повторный консилиум по поводу лучевой и химии .Я в полнейшем шоке!!!
36.
Гость
[2504549005] – 10 мая 2018, 15:21
Елена
Спасибо большое Вам за нашу надежду!!!
Отца прсмотрел торакальный хирург, скоро операция, удалят пишевод и сформируют его из желудка! Операция очень сложная, продолжительная, но мы справимся…сердце здоровое, мужик он крепкий!!!
37.
Гость
[2504549005] – 10 мая 2018, 15:27
Алла
Елена!!! В прошлом году моему мужу был установлен диагноз – рак средней,нижней части пищевода с переходом на кардиальный отдел желудка и проведена операция по Льюису(Формирование пищевода из желудка).Если оставите адресс почты, могу Вам написать с чем мы столкнулись.
38.
Valia
[2575233611] – 10 мая 2018, 20:31
Алла
Елена!!! В прошлом году моему мужу был установлен диагноз – рак средней,нижней части пищевода с переходом на кардиальный отдел желудка и проведена операция по Льюису(Формирование пищевода из желудка).Если оставите адресс почты, могу Вам написать с чем мы столкнулись.
39.
Valia
[2575233611] – 10 мая 2018, 20:44
Valia
Алла, добрый день! Прочла Ваше сообщение только сегодня. Мне тоже в январе делали Льюиса. Пока все стабильно. Но очень хотела бы узнать как у вас сейчас дела? И если есть чем поделиться для дальнейшего.
40.
Valia
[2575233611] – 10 мая 2018, 20:46
Valia
V.bistrova.tlt.ru@yandex.ru
Алла, прошу прощения, сразу не написала личку..
Заранее огромное спасибо- каждая информация- на вес золота…
Сейчас читала историю Андрея Павленко- руководителя крупного телецентра из Потере, который сам заболел раком, и решил вести открытый блог о своей болезни…
41.
Гость
[3201182419] – 23 мая 2018, 19:36
Гость
Я автор. Не смогла войтт в акаунт.
Прошло 7 месяцев после операции . Папа питается через стому. Прошел курс лучевой терапии. Химия сказали при плоскоклеточном не поможет.
Чувствует себя хорошо, много трудится, ведет хозяйство.
Бывает паника у него, то руки болят…но скорее от работы физической.
Все равно мы очень за него переживаем, боимся за каждую болячку. На губе появилась, не проходит чем только не мажем, соскоб не показал онкологию.
В феврале прошли кт. Узи, мрт головы на легких обнаружено пятно, мл сказали сделать кт еще через 3 месяца. Скоро поедем опять.
Через стому он ест практически все, набрал 8 кг быстро, потом вес встал.
Страшно читать, что жить 1-3 года.
Он очень переосмыслил свою жизнь…но я горжусь им, как он стойко и мужественно борется за жизнь.
Надо принять это как болезнь…пусть и тяжелая…но все жизнь можно и нужно…..верю что все будет хорошо и у нас и у вас.
Желаю всем огромного здоровья! Буду информировать вас и жду ваших ответов, как вы справляетесь с этой болячкой!
42.
Алиныч
[3201182419] – 18 июня 2018, 21:24
Елена
Отца прооперировали 5 сентября, к сожалению, не тот врач которого нам советовали и с ним уже было договорено, но в то время у него самого заболел отец и он уехал.
Планировали сразу удалить и сформировать и желудка, но из желудка(операция льюиса)…но не удалось…большая опухоль…затянулась операция…и сердце зпбарахлило…
Долго папе не говорили, что гастростома останется, не гоаорили, что рак…но все же по тихоньку сказали
Он воспринял все по мужски…через 2 недели выписали домой, научились кушать через трубку набрал за месяц 6 кг, потом прошел 20 сеансов облучения, рак оказплся вроде как 3 степени т4n1m0
Сейчас дали 2 группу, без дела не лежит, заримается хозяйством, строит планы
Весной налеемся поехать на повторную операцию
43.
Алиныч
[3201182419] – 18 июня 2018, 21:28
Светлана
Здравствуйте, месяц назад мужу 41год выставлен диагноз рак пищевода 4 ст с метастазами в легкие,и 1 лимфоузле шеи.Его ничего не беспокоит,чувствует себя хорошо,глотает тоже.Бежим 7 мая на повторный консилиум по поводу лучевой и химии .Я в полнейшем шоке!!!
44.
Алиныч
[3201182419] – 18 июня 2018, 21:30
45.
Гость
[2056312826] – 23 июня 2018, 18:52
Здравствуйте,мужу поставили диагноз рак желудка 2стадии,полностью удалили желудку в январе, прошли 3 курса химию терапии,сильно похудел.
46.
Гость
[2367643754] – 27 июня 2018, 02:53
Алиныч
Подскажите где консультируетесь?
Попали в такую же ситуацию. Как у вас обстоят дела?
47.
Юлия
[2160683967] – 28 июня 2018, 17:20
Алла
Елена!!! В прошлом году моему мужу был установлен диагноз – рак средней,нижней части пищевода с переходом на кардиальный отдел желудка и проведена операция по Льюису(Формирование пищевода из желудка).Если оставите адресс почты, могу Вам написать с чем мы столкнулись.
48.
Гость
[2196683626] – 01 июля 2018, 21:36
Елена
Спасибо большое Вам за нашу надежду!!!
Отца прсмотрел торакальный хирург, скоро операция, удалят пишевод и сформируют его из желудка! Операция очень сложная, продолжительная, но мы справимся…сердце здоровое, мужик он крепкий!!!
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
49.
Гость
[2802651299] – 21 июля 2018, 11:26
Diamyre
У родственика был рак пищевода с переходом на желудок. Обнаружили на 4 стадии. Кинулись сначала в гос.больницы. Насмотрелись разного. Добились операции в РОНЦ. Но нас быстро выписали (умирать). Решили хватит и обратились в платную больницу. Лечились в Юсуповской больнице у Гутника. Там берутся за самые тяжелые случаи, от которых отказываются именитые центры. Не теряйте надежды! Здоровья и сил!
50.
Гость
[1722851475] – 02 августа 2018, 13:26
Алла
Елена!!! В прошлом году моему мужу был установлен диагноз – рак средней,нижней части пищевода с переходом на кардиальный отдел желудка и проведена операция по Льюису(Формирование пищевода из желудка).Если оставите адресс почты, могу Вам написать с чем мы столкнулись.
Источник
Здоровья Вашему отцу! Размещаю ответ юриста.
Вряд ли можно вылечить вашего отца, однако он имеет право на оказание ему медицинской помощи и соответствующее лечение . При тяжелой стадии онкологии оно бывает разных видов.
Симптоматическое лечение. Проводится, когда что у пациента имеется неоперабельная, запущенная опухоль, как правило 4 стадии, и что такой пациент, в связи с этим, не подлежит специальным видам радикального лечения у специалиста – онколога. Подразумевает прописывание лекарственных препаратов, лишь облегчающих состояние инкурабельного пациента, и, в первую очередь, наркотических анальгетиков по мере необходимости. Можно считать синонимом 4 клинической группе диспансерного учета. Цель симптоматического лечения – при минимальном благоприятном прогнозе обеспечить максимально удовлетворительные условия жизни.
Адекватное обезболивание. Под этим словосочетанием обычно “скрывается” рекомендация назначения наркотических анальгетиков для купирования болевого синдрома.
Паллиативная химиотерапия, паллиативное облучение – нерадикальное применение указанных методик. То есть ситуация, когда специфическое лечение проводится заведомо инкурабельному пациенту с заведомо нерадикальной целью, либо для купирования каких-либо осложнений и улучшения качества оставшейся жизни, либо в надежде хотя бы на временную стабилизацию опухолевого процесса. Понятие паллиативности соответствует таковому при оперативном лечении.
Паллиативная операция (не радикальная) – операция, при которой также устанавливается запущенность, неоперабельность опухоли, но производится какое-то вмешательство – либо с целью устранить какое-то осложнение (кровотечение, стеноз и т.д.), либо в надежде добиться временной ремисси, особенно при условии последующей химиотерапии или лучевого лечения (также паллиативных, то есть не радикальных).
Лечение и наблюдение онкобольных проводится территориальным онкодиспансером по месту жительства, где больной ставится на учет с заведением на него медицинской карты учета. Вам следует узнать ( например, в ЛПУ, страховой компании, Минздраве), какой онкодиспансер обслуживает ту территорию, на которой проживает ваш отец. Если это тот Республиканский клинический онкологический диспансер, где лечился ваш отец, то именно он должен проводить дальнейшее лечение и давать необходимые рекомендации. Лечащий врач онколог онкодиспансера определяет тактику лечения больного на консилиуме врачей. Или же выписку из его медицинской карты должны переслать в онкодиспансер по месту жительства. Онокбольной не должен остаться без контроля со стороны врачей.
Это закреплено в Приказе Минздрава РФ от 19 апреля 1999 г. N 135 “О совершенствовании системы Государственного ракового регистра” , где указано, что все больные злокачественными новообразованиями (в том числе с новообразованиями в стадии in situ) регистрируются онкологическими учреждениями (диспансерами, диспансерными отделениями, кабинетами) по месту постоянного жительства.
В Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 3 декабря 2009 г. N 944н “Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при онкологических заболеваниях» указано, что в организации онкологической помощи больным в онкодиспансере сочетаются лечебные методы (хирургический, радиотерапевтический и лекарственный),на консилиуме врачей осуществляется выработка плана лечения онкологического больного по проведению различных видов противоопухолевого лечения (хирургического, лекарственного, радиотерапевтического); проведение различных видов противоопухолевой лекарственной терапии онкологическим больным в стационарных отделениях и в условиях дневного стационара.
Вашему отцу должны либо назначить противоопухолевое лечение, если оно будет эффективно в его случае, либо назначить другой вид лечения. Хотя при лечении злокачественного заболевания пищевода в стандарте медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием пищевода (при оказании специализированной помощи)” (утв. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20 ноября 2006 г. N 784) указано, что лекарственное противоопухолевое лечение осуществляется при стадии T1-2N1M0, T3-4N1M0, без осложнений.
Онкология в тяжелой стадии в какой-то период сводится к симптоматическому лечению, облегчающему жизнь. Симптоматическое лечение назначается, когда пациента относят к 4 клинической группе. Группа IV – больные с первично распространенным раком либо прогрессированием заболевания. Основным и единственным показателем для зачисления впервые заболевшего в IV клиническую группу или перевода из III клинической в IV является распространенность опухолевого процесса, исключающего возможность оперативного, лучевого или лекарственного радикального лечения. Это не отказ от специализированного лечения, а перевод в группу больных, требующих квалифицированного симптоматического лечения, включающего комплекс мероприятий: паллиативные оперативные вмешательства, лучевое, медикаментозное лечение, психотерапию, рациональный режим питания, труда, быта, ухода. В последние годы больным этой группы стали проводить амбулаторно лучевое и химиотерапевтическое лечение по специально разработанной методике с целью возможного купирования (задержки) опухолевого процесса. Для этого необходима своевременность явки больных на лечение, контроль за состоянием их после введения химиопрепарата или сеанса лучевой терапии, контроль за своевременностью производства назначенного исследования, своевременное информирование врача-онколога о реакциях и осложнениях, что, однако, не всегда возможно по ряду причин.
Чаще же при 4 клинической группе пациент снимается с учета в онкодиспансере и получает лишь симптоматическое лечение по месту жительства, облегчающее жизнь, в виде подбора обезболивающей терапии на дому или в хосписе, что также немаловажно, т.к. в ряде случаев врачи по месту жительства отказываются подбирать эффективную схему обезболивания и ограничиваются ненаркотическими средствами.
Лечение больных IV клинической группы на дому осуществляется участковым терапевтом, а выполнение назначений и уход за больным – участковой медсестрой. Онколог поликлиники ( при его отсутствии участковый терапевт) должен осуществлять консультацию в вопросах лечения, а патронажная сестра – инструктаж участковой медсестры и родственников больных в вопросах ухода за больным.
В ст. 70 ФЗ от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” указано, что «лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей. Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи».
В связи с этим, спросите у лечащего врача онколога онкодиспансера, какое еще противоопухолевое лечение возможно вашему отцу и какие оно принесет результаты. И что решил консилиум.
Если врачи отнесли вашего отца к 4 клинической группе, то потребуйте от лечащего врача письменные рекомендации для дальнейшего ( симптоматического) лечения по месту жительства.
Функции скорой помощи указаны в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 1 ноября 2004 г. N 179 “Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи”.
Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях), осуществляется безотлагательно лечебно-профилактическими учреждениями независимо от территориальной, ведомственной подчиненности и формы собственности, медицинскими работниками.
Скорая помощь осуществляет экстренную перевозку больных немедленно после проведения неотложных мероприятий в случаях, требующих срочного медицинского вмешательства в условиях стационара. Эти функции выполняют, как правило, линейные и специализированные бригады муниципальной службы скорой медицинской помощи. Госпитализацию наиболее тяжелобольных производят в стационары, имеющие профильные отделения.
Основными функциями станции скорой медицинской помощи являются:
– круглосуточное оказание своевременной и качественной медицинской помощи, в соответствии со стандартами медицинской помощи, заболевшим и пострадавшим, находящимся вне лечебно-профилактических учреждений, при катастрофах и стихийных бедствиях;
– осуществление своевременной транспортировки (а также перевозки по заявке медицинских работников) больных, нуждающихся в экстренной стационарной помощи.
Выездные бригады скорой медицинской помощи подразделяются на фельдшерские и врачебные.
Фельдшерская выездная бригада скорой медицинской помощи включает в свой состав двух фельдшеров, санитара и водителя и оказывает медицинскую помощь в соответствии со стандартами скорой медицинской помощи.
Врачебная выездная бригада скорой медицинской помощи включает в свой состав 1 врача, 2 фельдшеров (либо фельдшера и медицинскую сестру – анестезиста), санитара и водителя и оказывает медицинскую помощь в соответствии со стандартами скорой медицинской помощи.
Специализированная выездная бригада скорой медицинской помощи включает в свой состав 1 врача (соответствующего профиля), 2 средних медицинских работников (соответствующего профиля), санитара и водителя и оказывает медицинскую помощь в соответствии со стандартами скорой медицинской помощи.
Выездная бригада санитарного транспорта включает в свой состав 1 фельдшера, санитара и водителя.
Выездная бригада скорой медицинской помощи осуществляет:
-немедленный выезд и прибытие к пациенту (на место происшествия).
-установление диагноза, проведение мероприятий, направленных на стабилизацию или улучшение состояния пациента и, при наличии медицинских показаний, транспортировку его в лечебно-профилактическое учреждение.
-передачу пациента и соответствующей медицинской документации дежурному врачу (фельдшеру) стационара лечебно-профилактического учреждения.
В целях оказания скорой медицинской помощи на госпитальном этапе может создаваться отделение экстренной медицинской помощи как структурное подразделение лечебно-профилактического учреждения, имеющего коечную мощность не менее 400 коек, при условии ежедневного круглосуточного поступления не менее 50 больных (пострадавших) для оказания скорой медицинской помощи. Отделение экстренной медицинской помощи лечебно-профилактического учреждения обеспечивает оказание скорой медицинской помощи больным (пострадавшим), доставленным выездными бригадами скорой медицинской помощи, бригадами специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи, а также самостоятельно обратившимся за оказанием скорой медицинской помощи.
Если вашему отцу потребуется скорая медицинская помощь, в случае вызова ее бригады и отказа в оказании по каким либо причинам такой помощи, спросите фамилии работников бригады скорой помощи, потребуйте справку от отказе в госпитализации и скажите, что обратитесь в министерство здравоохранения и прокуратуру с жалобой на отказ в оказании скорой меди?