Как вы вылечили внутричерепное давление у взрослого человека

Как вы вылечили внутричерепное давление у взрослого человека thumbnail

Группы пользователя

Администраторы

  • Сообщений: 910
  • Пол: Мужской
  • Город: Кстово
  • Возраст: 28 лет
  • Странички соцсетей:
  • Последний визит:
    Сегодня в 02:06

Внутричерепное давление (ВЧД) – это давление внутри черепа: в синусах мозговой оболочки, в субархноидальном и эпидуральном пространствах, желудочках головного мозга. Его колебания связаны с нарушениями циркуляции спинномозговой жидкости (ликвора) в определенных частях черепной коробки, что приводит к ее скоплению или недостатку.

У здорового человека в день выделяется около литра ликвора, при этом внутричерепное давление остаётся в норме. Это объясняется постоянным всасыванием спинно-мозговой жидкости в венозные сосуды мозга. В патологических случаях ликвор не всасывается туда, куда нужно и его избыточная масса создает давление на стенки желудочков головного мозга. В этих случаях ставится диагноз «повышенное внутричерепное давление». Таким образом, показатель ВЧД зависит от количества ликвора, условий его циркуляции в желудочках и степени всасывания в венозные сосуды.

Внутричерепное давление может изменяться в течение дня. Аналогично артериальному, оно повышается и понижается в результате влияния различных факторов, и при этом человек не чувствует никакого дискомфорта. Патологией считается стойкое повышение ВЧД, которое обусловлено скоплением в черепной коробке избыточного количества ликвора (цереброспинальной жидкости).

ПРИЧИНЫ ПОВЫШЕННОГО ВЧД

Почему возникает повышенное внутричерепное давление, и что это такое? Существует несколько заболеваний, которые чаще всего вызывают повышение внутричерепного давления.

В первую очередь к ним относят:

  1. Объемные опухоли мозга, как злокачественные, так и доброкачественные.
  2. Инфекционно-воспалительные заболевания мозга и его оболочек: менингит, энцефалит.
  3. Тромбоз венозных синусов, из-за чего нарушается циркуляция ликвора.
  4. Черепно-мозговые травмы, вызвавшие формирование крупных гематом.
  5. Эклампсия и преэклампсия – формы позднего токсикоза беременных, при которых артериальное давление в короткое время достигает критических значений.
  6. Ишемический инсульт также может стать причиной повышения внутричерепного давления.
  7. Гидроцефалия – врожденное состояние, нарушение оттока ликвора, которое проявляет себя уже в первые дни или месяцы жизни ребенка. Причиной могут быть различные факторы, к примеру, перенесенные матерью во время беременности инфекционные заболевания.

Повышение ВЧД у взрослых нередко возникает в результате травм головы и разрыва аневризмы, а также в виде последствий таких серьёзных заболеваний, как менингит, энцефалит, опухоли в полости черепа. Помимо этого, причиной повышенного внутричерепного давления может являться наличие аномалии Арнольда Киари, гипоксии, нарушения оттока крови и сильного отравления.

СИМПТОМЫ ПОВЫШЕННОГО ВНУТРИЧЕРЕПНОГО ДАВЛЕНИЯ У ВЗРОСЛЫХ

В нормальном состоянии давление внутри черепа взрослого человека должно быть не выше 10–15 мм ртутного столба. Его повышение до 25–35 мм считается критическим, и в этом случае можно потерять сознание. Если этот процесс не остановить, то он может привести к смерти мозга. Поэтому очень важно уметь определить повышение внутричерепного давления у взрослого человека по его симптомам.

Симптомы повышенного внутричерепного давления у взрослых:

  • частые головные боли, особенно по утрам;
  • рвота, тошнота;
  • повышенная потливость;
  • учащенное сердцебиение;
  • нарушения зрения: двоение, пульсирующая боль;
  • синяки или небольшие кровоподтеки под глазами;
  • быстрая утомляемость, нервозность;
  • ухудшение подвижности суставов;
  • снижение потенции, сексуального влечения.

Когда признаки внутричерепного давления появились после ушиба головы, падения и выражены нарушением сознания, сонливостью и даже обмороком, у больного будут подозревать повреждение головного мозга. В этом случае надо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Повышенное внутричерепное давление – это серьезная угроза для жизни больного. Регулярное давление на мозг нарушает его деятельность, в результате чего могут снизиться интеллектуальные способности и нарушится нервная регуляция работы внутренних органов.

СИМПТОМЫ ВНУТРИЧЕРЕПНОГО ДАВЛЕНИЯ У ДЕТЕЙ

Обычно симптомы повышенного внутричерепного давления у детей тесно связаны с проявлениями гидроцефалии, представляющей собой наличие слишком большого количества жидкости в желудочках головного мозга.
Кроме визуального увеличения размеров головки можно отметить и другие симптомы:

  • чрезмерное выраженное выпирание родничка,
  • сильное отставание в общем развитии по отношению к сверстникам,
  • чрезмерное беспокойство,
  • ребенок слишком много срыгивает, и мало набирает веса,
  • вялость и сонливость.
  • симптом Грефе, когда глазки ребенка смотрят не прямо перед собой, а вниз.

Таким образом, признаки повышенного внутричерепного давления у грудничка не могут остаться незамеченными. Каждый человек, у которого нет специального медицинского образования, в состоянии определить у малыша такой неприятный недуг.

Читайте также:  Как вылечить ноги заговорами

ДИАГНОСТИКА

Прежде чем выяснять, как лечить высокое внутричерепное давление, необходимо правильно поставить диагноз. Поэтому для диагностика внутричерепной гипертензии у взрослых назначают:

  1. Общий анализ крови;
  2. Анализ крови на электролиты;
  3. МРТ или КТ;
  4. Измерение давления ликвора (поясничная пункция);
  5. Лабораторное исследование спинномозговой жидкости;
  6. Дифференциальная диагностика с системной красной волчанкой и саркоидозом.

По результатам диагностики, а также в зависимости от тяжести течения и выраженности симптомов внутричерепного давления, определяется схема лечения.

КАК ИЗМЕРИТЬ ВНУТРИЧЕРЕПНОЕ ДАВЛЕНИЕ

В специализированных клиниках могут использовать инвазивные приёмы измерения давления внутри желудочков головного мозга с помощью специализированных датчиков давления:

  1. Давление в мозговых желудочках измеряется гидравлической вентрикулярной системой. В желудочки вводится катетер, подключенный к датчику. Во время процедуры можно проводить дренаж, вводить лечебные препараты.
  2. Датчики для измерения давления в паренхиме (Codman, Camino) вводятся в лобной или височной зоне на глубину до 2 см.
  3. Датчики могут устанавливаться субдурально, эпидурально, субарахноидально. Процедура имеет низкий риск травматизации мозга. Однако точность измерений меньше, чем у паренхиматозного и внутрижелудочкового методов.

Однако в большинстве случаев внутричерепное давление измеряют косвенно, замеряя давление в спинальном субарахноидальном пространстве на уровне пояса (с помощью спинномозговой пункции).

ЛЕЧЕНИЕ ВНУТРИЧЕРЕПНОГО ДАВЛЕНИЯ У ВЗРОСЛЫХ

При поставленном диагнозе повышенное внутричерепное давление, лечение у взрослых зависит от причин заболевания, возраста и может включать мочегонные, успокоительные и сосудистые препараты. Кроме этого назначают мануальную и диетотерапию, а также гимнастику.

Диета построена с учетом потребления богатых витаминами продуктов, а также минимального количества соли и жидкости. В зависимости от тяжести болезни, применяют инвазивные (связанные с проникновением внутрь организма) методы.

Некоторые из этих способов рассчитаны лишь на симптоматическое облегчение состояния больного. Другие позволяют вылечить первопричину заболевания. Что касается симптоматического лечения препаратами, то распространенным средством являются мочегонные лекарства (диуретики), например, Диакарб. Препарат ингибирует карбоангидразу головного мозга, что приводит к снижению образования спинномозговой жидкости и внутричерепного давления. Соответственно, убираются и связанные с этим симптомы. Диакарб назначается для снижения доброкачественного внутричерепного давления.

В целом механизм действия мочегонных лекарственных средств основан на выведении избытка жидкости через почки, что снижает давление ликвора. Перед тем, как начать принимать препарат, стоит ознакомиться с мнением профессионалов, чтобы убедиться в безопасности назначенной терапии. Также помните, что диуретики не решают проблему, когда причиной ВЧД стали опухоль, гематома, аневризма и другие серьезные причины. Не занимайте самолечением.

СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ

Для устранения причины повышенного внутричерепного давления используют:

  1. В том случае, если к повышению ВЧД привело внутримозговое образование — аневризма, опухоль, гематома, после соответствующего дообследования выполняют удаление объемного образования с помощью оперативного вмешательства.
  2. В случае чрезмерной секреции спинномозговой жидкости при гидроцефалии производят шунтирующие операции, целью которых является создание дополнительного пути оттока для ликвора. Это приводит к понижению ВЧД.

С целью медикаментозной коррекция уровня внутричерепного давления используют такие группы препаратов:

  1. Петлевые диуретики (фуросемид);
  2. Гормональные препараты (дексаметазон);
  3. Диакарб;
  4. Нейропротекторы (глицин).
  5. Осмодиуретики (маннитол, глицерол), действие которых направлено на уменьшение количества спинномозговой жидкости.

Помимо этого назначается:

  1. Вентрикулярная пункция, декомпресионная краниотомия предназначены для снижения объема ликвора в полости черепа.
  2. Использование мануальной терапии, гипербарической оксигенации, контролируемой артериальной гипотензии, гипервентиляции.
  3. Диета. Ограничивают количество поступающей в организм жидкости и соли, что соответствует диете № 10, 10а.

Также предлагаем к ознакомлению некоторые рекомендации, способствующие улучшению самочувствия при нарушениях ВЧД в домашних условиях:

  1. Исключить посещение бани, сауны.
  2. Рекомендовано плавание в реке или бассейне – это способствует снижению внутричерепного давления.
  3. Спать лучше на высоких подушках, чтобы голова была приподнят, проснувшись сразу вставать.
  4. Регулярно посещать массажиста: показан массаж «воротниковой» зоны.
  5. Не есть жирную пищу и ввести в рацион больше полезных продуктов, витаминов.
  6. Не рекомендованы большие физические нагрузки, не следует поднимать тяжелое.
  7. Пить вместо воды травяные чаи, обладающие легким мочегонным действием.
  8. Избегать путешествий на воздушном транспорте.
  9. Стараться не допускать резкой смены климата, часовых поясов.
  10. Улучшает самочувствие употребление продуктов, содержащих калий: картофеля, кураги, цитрусовых, зеленых овощей.
Читайте также:  Как я вылечил рак простаты

Не старайтесь вылечить повышенное ВЧД самостоятельно в домашних условиях, без консультации со специалистом, так как при ошибочном диагнозе применение лекарств будет бессмысленным, а при реальном наличии недуга вы потеряете время и болезнь перейдет в запущенную форму.

Источник

240 просмотров

6 мая 2019

Уже 10 лет беспокоят боли за глазницами и тяжесть головы в от лба до темечка, при наклоне головы сильное распирающие головые боли(в детстве такого не было до 15 лет) Невролог направил на МРТ глазниц ,сосудов и головного мозга : Мрт данные с диска прикрепляю на Яндекс диске ссылка: https://yadi.sk/d/81L4XqaZ-zYEYw Мрт фото описательной части: https://a.radikal.ru/a10/1905/37/38b0a550131e.jpg https://d.radikal.ru/d10/1905/52/052d956aba8e.jpg https://c.radikal.ru/c30/1905/7a/33fbcc2e7d2a.jpg https://b.radikal.ru/b15/1905/28/cc05c81a71c2.jpg МР-данные за паталогические изменения в области орбит- не выявлено,умеренно расширение субарахноидальных пространств зрительных нервов. Головной мозг- изменений вещества больших полушарий головного мозга , ствола и мозжечка не визуализировано, умеренно расширение субарахноидальных пространств зрительных нервов, формирующиеся турецкое седло(ткань гипофиза обычная , 3 мм толщина в центральном отделе за счет пролабирование супраселлярной цистерны в полость седла) , lll желудочки щелевидные, КОСВЕННЫЕ ПРИЗНАКИ ВНУТРИЧЕРЕПНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ, киста верхней челюстной пазухи. Мрт серия ангиограмм выполненных в режиме TOF в аксиальной проекции – не замкнут артериальный круг( вариант развития), койлинг левой ВСА. Венография-патологических изменений вен головного мозга не выявлено. Узи сосудов ШЕИ – https://b.radikal.ru/b43/1905/4e/7b1a3cc392a2.jpg Скоростные показатели относительно симметричны. ТИм не утолщен.АСб не выявлено. ВЯВ сдавливаются гипертрофированными мышцами шеи. Сосуда прямолинейного хода. Узи сосудов головы- Скоростные показатели кровотока по средним, передним , задним мозговым артериям, позвоночным артериям на уровне сегмента V4 не снижены. Скоростные показатели кровотока по основной артерии не снижены. ОСМОТР ОФТАЛЬМОЛОГА : https://d.radikal.ru/d07/1905/96/0206607d718c.jpg Ангиопотия сосудов по гипертоническому типу обоих глаз(вены сильно расширены , артерии сужены артерии во многих местах пережимают вены), глазное давление норма. Назначен:Броксинак – 1 месяц ОСМОТР Кардиолог: ПМк-1ст.РВНС.Предгипертония ( 133-135 на 60) По гормонам норма, почки норма , Щитовидка норма. Лор врач: вазомоторный ринит Рентген шейного отдела: Лордоз , остеохондроз , сколиоз S формы https://d.radikal.ru/d07/1905/96/0206607d718c.jpg РЭГ: Пульсовое кровенаполнение в бассейне позвоночных артерий и в бассейне левой внутренней артерии ( Fms на 32%, Oms на 28%, Omd 12%) Тонус магистральных артерий повышен в бассейне позвоночных артерий, тонус крупный артерий снижен в бассейне правой внутренней сонной,тонус средних и мелких артерий повышен в бассейне внутренней сонной, периферическое сопротивление повышенно в бассейне левой позвоночной артерии. В бассейне левой позвоночной артерии признаки затруднения венозного оттока. В итоге лечение : диакарб 10 дней 1 табл. на тощак , далее по 2 дня в неделю любых.(головные боли стали меньше , за глазами боли остались) Верошпирон 1 месяц утром 1 табл. Еще назначали Троксерутин и Танакан ( но как я понял они не имею доказательной базы под собой, наверное по этому особо и не помогали) 1.Есть ли помимо мочегонных препаратов, какие то еще действенные кроме улучшалок , и что действительно помогает для венозного оттока. 2.В чем причина 3.Нужна ли операция по шунтированию

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Как вы вылечили внутричерепное давление у взрослого человека

Хирург

Юрий, здравствуйте !
На предмет воспаления придаточных пазух носа Вы обследовались или нет ?

Юрий, 6 мая 2019

Клиент

Яков, ретенционная киста в правой верхнечелюстной пазухе и вазомоторный ринит

Как вы вылечили внутричерепное давление у взрослого человека

Педиатр

Здравствуйте!носите воротник Шанца по 2 часа в день.
Спите на ортопед подушке.
Танакан пить не менее 4 мес
Можно добавить ницерголонипо 5 мг* з РД 6-8 недель.

Как вы вылечили внутричерепное давление у взрослого человека

Офтальмолог, Окулист

У лора были? Рентген пазух выполняли?

Юрий, 6 мая 2019

Клиент

Иван, ретенционная киста в верхнечелюстной пазухе

Юрий, 6 мая 2019

Клиент

Иван, ретенционная киста в верхнечелюстной пазухе и вазомоторный ринит

Юрий, 6 мая 2019

Клиент

Иван, киста левой верхнечелюстной пазухи маленькая и вазомоторный ринит

Как вы вылечили внутричерепное давление у взрослого человека

Невролог

Здравствуйте!
1. Кроме диакарба не существует препаратов с доказанной эффективностью для лечения внутричерепной гипетензии.
2. Не совсем понятен Ваш вопрос, вы хотели спросить в чем причина гипертензии?
3. Операция в данной ситуации не требуется

Юрий, 6 мая 2019

Клиент

Артём, Да хотел узнать в чем причина и что можно сделать

Как вы вылечили внутричерепное давление у взрослого человека

Невролог

У Вас нет достоверных данных о ВЧГ, только косвенные признаки.
Чаще всего эти изменения возникают после травм или перенесенных заболеваний ( в этом случаю нарушается отток ликвора), но есть и идиопатические формы, которые характеризуются повышенной выработкой ликвора при нормальном оттоке. Это если в общих чертах.

Юрий, 6 мая 2019

Клиент

Артём, Может ли это способствовать шейный спондилез этому или вазомоторный ринит ( с небольшой ретенционной кистой верхнечелюстной пазухи)

Как вы вылечили внутричерепное давление у взрослого человека

Хирург

Юрий ретенционная киста без воспаления пазух не бывает !
Изначально возникает хроническое воспаление , а киста формируется в результате длительного воспаления.
В головном мозгу всё у Вас нормально, нет таких изменений которые могли стать причиной Вашей проблемы !
Нужен очный осмотр, и не только один осмотр, а чтобы он взялся за эту проблему и довёл её до логического завершения, – до выздоровления (сюда входит и возможность госпитализации, если будут выявлены показания для этого )!
Полагаю, что получите адекватное лечение и проблема будет решена !
Удачи Вам !
Будут вопросы, – напишите !

Юрий, 6 мая 2019

Клиент

Яков, пазухи возможно воспалены из за вазомоторного ринита, постоянно нос закладывает и без капель не реально

Как вы вылечили внутричерепное давление у взрослого человека

Хирург

Юрий, хроническое воспаление пазух , особенно фронтальных , что по соседству с мозгом нудная и даже опасная штука ! От них необходимо избавиться !

Как вы вылечили внутричерепное давление у взрослого человека

Невролог

Юрий, нет. Спондилез и ринит не являются факторами вызывающими ВЧГ

Юрий, 7 мая 2019

Клиент

Артём, а спазмы мышц шеи из за этого могут влиять? на узи затруднен венозный отток слегка, из за гипертрофии мышц шеи

Как вы вылечили внутричерепное давление у взрослого человека

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, Юрий!
Гидроцефалия носит заместительный, компенсаторный характер. Связано с неизбежным изменением нервной ткани-у всех здоровых людей. Это порядок нормы. Операция в-вашем случае не нужна. И не вижу смысла принимать диакарб. Одного пройденного курса вполне достаточно.
Я бы вам рекомендовала не заострять внимание на данной Гидроцефалии. Меня как специалиста, больше волнует состояние ваших сосудов. Повышено давление в позвоночных артериях. Плюс сколиоз. Нарушения статики играют большую роль в развитии ваших жалоб. И даже косвенно могут-быть причиной Гидроцефалии.

Как вы вылечили внутричерепное давление у взрослого человека

Нейрохирург, Хирург, Невролог

Уважаемый Юрий, дополняя сказанное моими уважаемыми коллегами, хотелось бы заметить, что Ваша проблема в бОльшей частью обусловлена проблемами в шейном отделе позвоночника. Я рекомендовал бы Вам периодические курсы консервативной терапии у невролога, плюс ЛФК и массаж. Задача массажиста расслабить одну группу паравертебральных мышц и тонизировать вторую.
По поводу болей “за глазами” – на МРТ ни какой существенной причины не выявлено, можно конечно уцепиться за расширение субарахноидальных пространств зрительных нервов, но по этому поводу показан всё тот же Диакарб. И, да, кроме диакарба с повышенным ВЧД так хорошо ни кто не справляется.
Обязательно посетите грамотного ЛОР – врача, проблемы ЛОР органов могут давать подобные головные боли. Убрав их, Вы избавитесь от этих болей.
Будьте здоровы!

Юрий, 7 мая 2019

Клиент

Альберт, операция же не нужна?

Как вы вылечили внутричерепное давление у взрослого человека

Нейрохирург, Хирург, Невролог

Основываясь на Ваших жалобах, анамнезе, а так же данных дополнительных исследований, предоставленных Вами, показаний к оперативному лечению я не вижу. Вам нужна комплексная консервативная терапия, ЛФК, массажи, физиотерапия. Вот Ваше лечение, всё это под контролем врача-невролога.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник