Как вылечить фибрилляцию предсердий

Как вылечить фибрилляцию предсердий thumbnail

MagicWorld.su | Здоровье и наука - информация, которой можно доверять

Терапия фибрилляции предсердий: лекарства, диета, процедуры, хирургия

Терапия фибрилляции предсердий зависит прежде всего от формы этого заболевания и требует от человека изменения образа жизни, диеты, приема определенных лекарственных средств, а в некоторых случаях проведения определенных процедур или даже хирургической операции.

Без сомнения, ФП это состояние, которое необходимо тщательно контролировать. К счастью, на сегодняшний день существует целый ряд способов, позволяющих управлять ФП, и для многих людей существуют лекарства и другие варианты лечения, которые могут помочь снизить риски, связанные с этим состоянием. Для понимания того, что представляет собой ФП (причины и симптомы заболевания), вы можете ознакомиться с этим материалом – Фибрилляция предсердий: причины, симптомы, лечение.

После того, как вы понимаете причины возникновения и симптомы фибрилляции предсердий, вы вероятно хотите знать, что можно сделать, чтобы исправить или по крайней мере контролировать ваше состояние. Ответ на этот вопрос, как правило, зависит от формы фибрилляции предсердий, и того, как это состояние влияет на вашу повседневную жизнь, и насколько сильно ФП увеличивает риск развития инсульта или других серьезных осложнений. Вероятнее всего, ваш врач будет настоятельно рекомендовать вам сделать некоторые изменения в образе жизни, и в зависимости от ситуации, он может также рекомендовать лекарства, медицинские процедуры или хирургию.

Изменения в образе жизни при фибрилляции предсердий

Помимо приема лекарственных средств, вы можете также предпринять ряд шагов, позволяющих контролировать ФП путем внесения изменений в ваш образ жизни. Эти изменения могут помочь вам улучшить здоровье вашего сердца.

  • Употребляйте полезную пищу: Диета при фибрилляции предсердий направлена на улучшение здоровья вашего сердца. Ваш рацион питания должен изобиловать свежими фруктами, овощами и цельным зерном. Необходимо ограничить потребление соли (см. Вред соли) и твердых жиров.
  • Приведите свою массу тела в норму: Люди с избыточным весом или страдающие ожирением подвержены повышенному риску развития многих заболеваний сердца. В этом вам также может помочь сбалансированный рацион питания, подробно о котором вы можете узнать здесь – Правильный рацион питания на каждый день.
  • Будьте физически активными каждый день: Регулярные физические упражнения являются одним из ключевых изменений в образе жизни, которое улучшает здоровье сердца. Большинство врачей рекомендуют повысить физические нагрузки в повседневной жизни, например, подниматься на свой этаж по лестнице, а не на лифте; ходить на работу пешком, а не ездить на машине или в общественном транспорте (если работа находится в пределах 30-40 минут ходьбы); больше прогуливаться пешком и бегать. Обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом, прежде чем приступать к осуществлению любых действий, направленных на самостоятельную терапию фибрилляции предсердий.
  • Бросьте курить: Курение является одной из основных причин возникновения проблем со здоровьем сердца. Если вы не курите, не начинайте. Если вы курите, то сейчас самое время бросить курить.
  • Поддерживайте кровяное давление и уровень холестерина в норме: Высокое кровяное давление и накопление холестерина являются молчаливой угрозой для сердца. Высокое кровяное давление (гипертония), высокий уровень «плохого» холестерина или низкий уровень «хорошего» холестерина может нанести большой урон вашему сердцу и кровеносным сосудам. Со временем эти состояния могут привести к инфаркту миокарда, инсульту, заболеваниям периферических артерий и другим типам сердечно-сосудистых заболеваний.

– Снизить уровень плохого холестерина вам помогут эти продукты – 12 продуктов, снижающих холестерин естественно.

– Повысить уровень хорошего холестерина вам помогут эти продукты – 15 Омега-3 продуктов, в которых нуждается ваш организм.

– Узнать о повышенном кровяном давлении вы можете здесь – Гипертония: симптомы и осложнения.  

  • Сведите к минимуму употребление алкоголя и продуктов, содержащих кофеин (или полностью исключите их из рациона): Избыточное потребление алкогольных напитков или кофеин содержащих продуктов может привести к проблемам сердца.

Полезные для сердца продуктыТерапия фибрилляции предсердий предусматривает корректировку рациона питания (определенную диету)

Лекарственные препараты для лечения фибрилляции предсердий

Лечение фибрилляции предсердий преследует две цели:

  1. профилактика инсульта
  2. контроль симптомов ФП

Для того, чтобы помочь предотвратить инсульт, врачи назначают разжижающие кровь препараты (антикоагулянты). Эти препараты помогают поддерживать нормальную вязкость крови, препятствуя возникновению замедления кровотока в области сердца – ушке левого предсердия (УЛП), так как это может произойти во время фибрилляции предсердий. Если кровоток замедляется, могут начать образовываться сгустки крови (тромбы), которые способны путешествуя по кровеносным сосудам достичь головного мозга. Тромб может блокировать приток крови, в результате чего может возникнуть инсульт.

Людям, страдающим фибрилляцией предсердий и высоким кровяным давлением (гипертонией), сахарным диабетом, сердечной недостаточностью или людям пожилого возраста, а также тем людям, у которых был инсульт, рекомендуется принимать разжижающие кровь препараты. Риск кровотечения при приеме антикоагулянтов ниже, чем риск возникновения инсульта без их приема.

К разжижающим кровь лекарствам, используемым для предотвращения образования кровяных сгустков (тромбов) относятся следующие препараты:

  • Варфарин (Кумадин): Является, пожалуй, самым известным из всех антикоагулянтов. Тем не менее, у него есть свои недостатки, в том числе риск сильного кровотечения. При приеме этого препарата необходимо делать регулярные анализы крови.
  • Дабигатран (Прадакса): Не требует анализов крови. Однако стоит учитывать тот факт, что дабигатран является препаратом более короткого действия.
  • Ривароксабан (Ксарелто): Принимается один раз в день и не требует регулярных анализов крови.
  • Апиксабан (Эликвис): Очень эффективное средство для снижения риска развития инсульта.
Читайте также:  Синяк под ногтем ноги как вылечить

Фибрилляция предсердий приводит к аритмии и учащенному сердцебиению. Именно поэтому врачи часто назначают препараты, действие которых направлено на контроль скорости и нормализацию сердечного ритма. В некоторых случаях препарат используется для контроля и того, и другого.

  • Бета-блокаторы: Являются классом препаратов, которые обычно используются для контроля частоты сердечных сокращений. Эти препараты блокируют некоторые эффекты адреналина, который способствует ускоренному сердцебиению. Метопролол является примером широко используемого бета-блокатора.
  • Блокаторы кальциевых каналов: Являются другими часто используемыми препаратами для контроля частоты сердечных сокращений. В качестве примера можно привести препарат Дилтиазем, который относится к этому классу препаратов. Эти лекарственные средства влияют на каналы в клетках сердца, которые регулируют поток кальция в и из этих клеток. Блокирование транспорта кальция через эти каналы замедляет скорость работы сердца.
  • Дигоксин: Является препаратом, который до сих пор используется для контролирования сердцебиения у людей с фибрилляцией предсердий.
  • Амиодарон: Это лекарство назначается для восстановления нормального синусового ритма сердца. Или оно может быть использовано для нормализации сердцебиения после проведения процедуры, под названием электрическая кардиоверсия, которую используют для устранения симптомов персистирующей и постоянной фибрилляции предсердий.
  • Соталол: Может быть использован для управления ритмом сердца.
  • Пропафенон и Флекаинид: Упоминаются как класс IC препаратов. Препараты класса I осуществляют перенос натрия через клеточные мембраны в сердце. Эти препараты используются для контроля сердечного ритма у людей, у которых из проблем сердца наблюдается только фибрилляция предсердий. Людям с коронарной болезнью сердца, дисфункцией сердечной мышцы и ослабленной сердечной мышцей, как правило, не назначают эти препараты.
  • Хинидин: Может использоваться для контроля сердечного ритма.
  • Дронедарон: Является препаратом для контроля сердечного ритма.

Если ваш врач видит необходимость применения каких-либо из вышеперечисленных лекарственных средств, значит для вас будет составлен соответствующий план лечения и назначены необходимые препараты.

Пожилая женщина выбирает лекарстваЕсли корректировка вашей диеты не помогает при фибрилляции предсердий, в качестве основной терапии врач назначит необходимые лекарства

Если лекарства не помогают контролировать фибрилляцию предсердий

Следование здоровому образу жизни и прием лекарственных средств работает в большинстве случаев фибрилляции предсердий. К сожалению, эта стратегия работает не для всех. Для некоторых людей изменения в образе жизни и лекарства устраняют симптомы фибрилляции предсердий лишь на непродолжительное время, а с течением времени эти методы могут и вовсе перестать оказывать хоть какой-то эффект. Несмотря на подобного рода проблемы, вам не стоит отчаиваться, так как ваш врач все-таки может вам помочь.

  • Он может направить вас на программу сердечной реабилитации, которая помогает людям с проблемами сердца.
  • Кроме того, он может постараться скорректировать прием ваших лекарственных средств таким образом, чтобы вам было легче принимать их.

Если выяснится, что ваша ФП плохо реагирует на изменения образа жизни и лекарства, не сдавайтесь. Команда врачей должна быть в состоянии разработать план лечения, который поможет вам контролировать сердечный ритм и уменьшить риск образования тромбов, возникновение инсульта и других осложнений.

Процедуры и хирургия при фибрилляции предсердий

На сегодняшний день существует целый ряд вариантов лечения фибрилляции предсердий посредством проведения специальных процедур и хирургических операций, направленных на восстановление нормального ритма сердца. К ним относятся следующие:

  • Электрическая кардиоверсия: В то время как пациент находится под наркозом, врач путем нанесения на область сердца импульсного электрического разряда высокой энергии, восстанавливает нормальный сердечный ритм.
  • Катетерная абляция: Если причиной фибрилляции предсердий является один или несколько очагов аритмии, которые вызывают трепет (фибрилляцию) в сердце, вы можете рассмотреть катетерную абляцию. В процессе этой процедуры, электрофизиолог направляет длинные, тонкие трубки (катетеры) через кровеносные сосуды к сердцу. После того, как катетер достиг очага аритмии, электрофизиолог разрушает его теплом или холодом. Эта процедура разрушает клетки, вызывающие неправильную деятельность сердца.
  • Имплантация кардиостимулятора: В некоторых случаях, особенно при синдроме слабости синусового узла (болезнь синусового узла или дисфункция синусового узла), врачи могут рекомендовать имплантацию кардиостимулятора, чтобы помочь поддерживать сердцебиение в нормальном ритме. Кардиостимулятор представляет собой небольшое электронное устройство, которое имплантируется в грудь хирургическим путем. Оно производит электрические импульсы, которые стимулируют биение сердца в нормальном темпе.
  • Абляция атриовентрикулярного (АВ) узла: При абляции АВ узла, радиочастотная энергия подается на пути между верхними камерами сердца (предсердия) и нижними камерами сердца (желудочки). Энергия направляется ​​на область, называемую предсердно-желудочковый узел, с целью разрушения небольшого количества ткани, которая приводит к нерегулярным импульсам к желудочкам, что и приводит к фибрилляции предсердий. Как правило, также имплантируется небольшой электрокардиостимулятор, помогающий сердцу поддерживать нормальный ритм.
  • Хирургическая операция «лабиринт»: Если у вас запланирована операция на открытом сердце для лечения какого-либо заболевания сердца, например, неисправного клапана сердца или закупоренных артерий, хирург также может выполнить хирургическую процедуру под названием «лабиринт» для лечения ФП. Хирург сделает крошечные разрезы в верхних камерах сердца. Эти разрезы заживут, но на их местах останется рубцовая ткань. Почему вам необходима рубцовая ткань в вашем сердце? Потому что рубцовая ткань не проводит неорганизованные электрические импульсы. На самом деле, в результате этой хирургической операции происходит разрыв электрических импульсов, которые и приводят к возникновению симптомов фибрилляции предсердий.

Имплантация кардиостимулятораИмплантация кардиостимулятора позволяет контролировать сердечный ритм, препятствуя возникновению симптомов фибрилляции предсердий

Процедуры для снижения риска инсульта

Некоторые люди страдают неподдающейся лечению фибрилляцией предсердий, симптомы которой достаточно трудно держать под контролем. В таких ситуациях врачи, как правило, сосредотачивают свое внимание на вариантах лечения, которые уменьшают риск развития инсульта.

Читайте также:  Как вылечить укусы блох у кошки

Закрытие ушка левого предсердия представляет собой процедуру, которая герметизирует область сердца под названием ушко левого предсердия (УЛП). УЛП представляет собой небольшой мешочек, расположенный на верхней левой стороне сердца, в непосредственной близости от верхнего левого желудочка сердца. УЛП является областью сердца, где кровь в наибольшей степени скапливается во время эпизодов фибрилляции предсердий. Когда кровь собирается в УЛП, там могут начать образовываться сгустки крови, образуя тромбы.

Если хотя бы один тромб минует УЛП, поплывет с кровотоком по артериям и попадет в головной мозг – может произойти ишемический инсульт. Инсульт является чрезвычайной ситуацией, которая требует немедленной медицинской помощи, чтобы восстановить надлежащий приток крови к мозгу. В зависимости от того, насколько серьезен инсульт или насколько долго головной мозг не получает достаточного питания, это состояние может привести к инвалидности или даже смерти.

Целью закрытия УЛП является полная его герметизация, в результате которой кровь не сможет попасть в УЛП или высвободиться из этого мешочка. Существуют различные методы закрытия ушка левого предсердия, в том числе стягивание ушка левого предсердия с помощью инструмента «Лассо» или имплантация крошечного устройства (WATCHMAN или AMPLATZER Cardiac Plug). Обе эти процедуры считаются минимально инвазивными – это означает, что пациент не подвергается проведению хирургической операции на открытом сердце.

Эта статья была полезна для вас? Поделитесь ей с другими!

О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности | Контакты

Мы в социальных сетях: Facebook | ВКонтакте | Одноклассники | Twitter | Pinterest

Этот контент предназначен только для информационных и образовательных целей. Он не предназначен для предоставления медицинских консультаций или замены таких консультаций или лечения у личного врача. Всем читателям этого контента рекомендуется проконсультироваться со своими врачами или квалифицированными медицинскими работниками по конкретным вопросам здоровья. Издатель этого контента не несет ответственности за возможные последствия для здоровья любого человека или лиц, читающих или следящих за информацией в этом образовательном контенте. Все читатели этого контента, особенно те, кто принимает лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, перед началом любой программы питания, приемом пищевых добавок или изменением образа жизни должны проконсультироваться со своим врачом.

При использовании материалов нашего сайта, обратная ссылка на сайт обязательна. © MagicWorld.su, 2013-2020 | Все права защищены.

Источник

Ваше сердце доставляет кровь к остальным частям вашего тела с помощью электричества. Когда в сердце случается электрический дисбаланс, у вас могут возникнуть фибрилляции предсердий. Это означает, что атриум, часть сердца, которая качает кровь к остальным частям тела, не работает правильно и поэтому возникают проблемы. Если в страдаете от фибрилляции предсердий, то вам лучше знать все возможные способы лечения. Перейдите к шагу 1, чтобы узнать больше.

Лечение фибрилляции предсердий при помощи изменения образа жизни

  1. 1

    Снизить уровень стресса. Хотя вы, возможно, считаете, что стресс больше относится к психическому состоянию, а не физическому, на самом деле стресс оказывает огромное влияние на ваше сердце. Когда вы находитесь в состоянии стресса, оказывается дополнительная нагрузка на сердце, что приводит к фибрилляции предсердий. Есть много способов уменьшить состояние стресса. Некоторые из них включают[1]:

    • Получение достаточного количества сна. Когда вы устали, все может казаться намного более сложным. Старайтесь уделять сну шесть-восемь часов каждую ночь.
    • Разработайте план, как держать ситуацию под контролем. Если работа или другие моменты вашей жизни создают стресс, найдите время, чтобы действительно подумать о проблеме, которая вызывает у вас стресс. Придумайте, как можно справиться с проблемой, а затем двигайтесь вперед в более спокойном темпе.
    • Находите время, чтобы делать вещи, которые вы любите. Действительно важно уделять какое-то время каждый день тому, чтобы делать вещи, которые делают вас счастливым. Счастье может быть лучшим лекарством от стресса. Читайте книги, смотрите кино, встречайтесь с друзьями или пойдите в поход.
  2. 2

    Занимайтесь дыхательными упражнениями. Один из лучших способов борьбы с фибрилляцией предсердий являются дыхательные упражнения. Наиболее распространенное и простое дыхательное упражнение для снятия стресса -просто вдыхать в течение 10 секунд, а затем в течение 10 секунд выдыхать. Повторите это упражнение, пока не почувствуете себя спокойным и собранным.

    • Немного более сложное дыхательное упражнение, которое вы можете попробовать, называется техника дыхания животом. Чтобы сделать это упражнение, положите одну руку на живот, а другую- на грудь. Вдохните через нос, убедившись, что расширяется диафрагма (прямо над животом), а не грудь. Расширение диафрагмы означает, что вы дышите глубоко, а не в направлении груди. Медленно выдохните и повторите.[2]
  3. 3

    Бросьте употреблять алкоголь. Алкоголь является одним из основных триггеров фибрилляции предсердий, особенно если у вас есть к этому предрасположенность. Некоторые исследования показывают, что алкоголь может создать изменения в сердечной мышце, что в свою очередь может привести к фибрилляции предсердий.[3] В связи с этим, сделайте все возможное, чтобы уменьшить количество потребляемого вами алкоголя. Хотя один бокал шампанского, как правило, считается нормальным, пьянство следует избегать любой ценой, потому что чрезмерное увеличение концентрации алкоголя в организме может привести к фибрилляции предсердий.

  4. 4

    Следите за количеством кофеина. Хотя исследователи до сих пор пытаются найти объяснения того, почему кофеин влияет на фибрилляции предсердий, многие люди, страдающие этим заболеванием, отмечают, что кофеин увеличивает симптомы.[4]Как правило, лучше избегать напитков с кофеином, таких как кофе эспрессо или Red Bull. Тем не менее, одна чашка кофе или чая в день, скорее всего, не окажет большого влияния.

  5. 5

    Ограничьте количество жиров, которые вы потребляете. Высокое содержание жиров обычно вызывает ожирение, которое является одним из основных причин фибрилляции предсердий. В связи с этим, важно уменьшить количество жирной пищи, которую вы едите. Вы не обязательно должны полностью убрать жирные продукты из своего рациона, но вы должны попытаться уменьшить их потребление. Вы должны избегать:

    • Насыщенные жиры (содержатся в масле, сыре и животных жирах).
    • Транс-жиры (содержатся в маргарине).
    • Холестерин (содержится в жирном мясе, таком как сосиски и в большинстве молочных продуктов).
  6. 6

    Увеличьте потребление калия. Калий является одним из четырех наиболее сильных электролитов, которые можно потреблять. Важно получать достаточно калия, потому что это помогает контролировать движение (или сжатие) ваших сердечных мышц. Поэтому если у вас низкий уровень калия, это может привести к фибрилляции предсердий. Лучшими источниками калия, которые вы можете включить в свой рацион являются[5]:

    • Фрукты, такие как бананы, абрикосы и апельсины.
    • Корневые овощи, такие как сладкий картофель и свекла.
    • Другие продукты, такие как помидоры, кабачки, авокадо и чернослив.
  7. 7

    Избегайте продуктов, которые содержат много соли. Когда вы едите очень соленые продукты, вы увеличиваете шансы появления высокого кровяного давления. Когда у вас высокое кровяное давление, оказывается много дополнительной нагрузки на сердце, что может привести к фибрилляции предсердий. Чтобы сохранить кровяное давление на здоровом уровне, попробуйте употреблять в пищу продукты с низким содержанием соли.[6]

  8. 8

    Прекратите есть грейпфрут. Хотя это может показаться странным, особенно потому, что грейпфрут вкусный и здоровый продукт, вам придется перестать есть грейпфрут, если вы начнете принимать лекарство против фибриляции предсердий. Грейпфрут мешает препаратам, которые врачи назначают для борьбы с фибрилляциями предсердий, поскольку в нем содержится так называемый нарингенин.[7]

Лечение фибрилляции предсердий с помощью лекарств

  1. 1

    Принимайте антиаритмические препараты. Эти препараты являются наиболее часто назначаемым лечением фибрилляции предсердий, потому что они контролируют пульс и устраняют экстрасистолию. Этот препарат изменяет количество электролитов, которые находятся в вашем сердце и контролируют ритм вашего сердца. Есть много различных видов антиаритмических препаратов, но два самых часто назначаемых включают в себя[8]:

    • Бета-блокаторы: Как следует из названия, эти препараты блокируют бета-рецепторы (которые контролируют деятельность вашего сердца), чтобы уменьшить частоту сердечных сокращений. Общие бета-блокаторы включают метопролол, атенолол, карведилол и пропранолол.
    • Блокаторы кальциевых каналов. Эти препараты действуют, блокируя кальциевые каналы в сердечной мышце. Таким образом эти препараты также уменьшают частоту сердечных сокращений. Дилтиазем и верапамил являются примерами этой группы антиаритмических препаратов.
  2. 2

    Попробуйте антикоагулянты. Антикоагулянты также называют препаратами для “разжижения крови” и они делают именно это – разжижают вашу кровь. Когда ваша кровь становится менее густой, шансы на то, что в крови появятся сгустки уменьшаются. При фибрилляции предсердий, кровь не выкачивается из сердца должным образом, а это означает, что часть крови остается в сердце. Кровь, которая остается в сердце увеличивает шансы появления кровяного сгустка.[9]

    • Аспирин является наиболее распространенной формой антикоагулянтов. Хотя вы можете приобрести его без рецепта, вы все равно должны поговорить с врачом, прежде чем начать принимать аспирин, если у вас есть фибрилляции предсердий.
    • Варфарин является еще одним препаратом для разжижения крови, но его можно купить только по рецепту врача. Поговорите со своим врачом о плюсах и минусах варфарина и аспирина.
  3. 3

    Подумайте об электрокардиографии. Хотя это может звучать страшно, на самом деле это очень стандартный способ восстановить нормальный ритм сердца. Во время этого лечения, вам на грудь положат колодки, которые проводят электричество. Затем врач установит низкий заряд электричества, который по существу будет методом шока возвращать ваше сердце в нормальный ритм.[10]

  4. 4

    Обсудите с врачом целесообразность проведения операции. Хирургическое вмешательство является самым последним вариантом лечения и будет рассматриваться только если ваше состояние ухудшается после того, как все другие методы лечения были испробованы. Хирургическая процедура, которая называется процедурой Мазэ (операционная абляция), создает изоляцию для вашего сердца, направляя электричество в вашем сердце по прямому, обычному маршруту.

    • Некоторые врачи могут рекомендовать катетер, или кардиостимулятор, вместо процедуры Мазэ. В этом случае вам в сердце установят катетер, который будет регулировать сердечный ритм.

Советы

  • Для достижения максимального результата, изменения образа жизни и естественные средства, используемые для лечения фибрилляции предсердий следует использовать в сочетании с лекарствами, выписанными врачом.

Предупреждения

  • Прежде, чем изменить образ жизни или начать принимать новый препарат для контроля частоты сердечных сокращений, всегда следует поговорить с врачом.

Об этой статье

Эту страницу просматривали 15 614 раз.

Была ли эта статья полезной?

Источник