Как вылечить гемангиому печени без операции
Гемангиома часто становится случайной находкой на УЗИ. До обследования у многих она никак не проявляется и не беспокоит пациента, но за счет скрытого течения возможно развитие сопутствующих осложнений. Чтобы вовремя выявить гемангиому печени, нужно знать, что это такое и возможно ли ее лечение. Терапия, в зависимости от стадии, может быть консервативной и хирургической.
Особенности гемангиомы
Гемангиома печени — врожденная доброкачественная патология из кровеносных сосудов, возникшая на стадии эмбриогенеза. Факторы, способствующие развитию этого образования, до сих пор остаются загадкой.
Оно чаще всего бывает одиночное. За редким исключением на УЗИ врач обнаруживает еще несколько. Размеры его в среднем 4 см, но под влиянием определенных факторов достигают 10 см.
По статистике, бессимптомное течение регистрируется у 8 из 100 человек.
В группу наибольшего риска входят люди среднего и преклонного возраста. Большинство из них — женщины, что связано с особенностями работы эндокринной системы.
Лечение новообразования в печени
После подтверждения диагноза можно проводить лечение гемангиомы печени. В раннем возрасте радикальные методы не назначаются. Вместо них основную роль в терапии играет наблюдение за состоянием новообразования и предупреждение развития осложнений.
Отсутствие разрастания ткани опухоли не требует лечебных мероприятий. В остальных случаях врач назначает определенную терапию:
- диетотерапию;
- медикаментозное лечение;
- народными средствами;
- малоинвазивными способами;
- хирургическую терапию.
Консервативными средствами новообразование можно лечить при среднем его размере.
Диета при гемангиоме
Прежде чем говорить о медикаментозном решении проблемы, необходимо попытаться вылечить гемангиому печени диетотерапией. Нездоровая еда увеличивает нагрузку на печень, нарушая ее функционирование, поэтому врачи рекомендуют придерживаться диеты «стол № 5». Такое питание ограничивает в рационе жирную, жареную, соленую, копченую, острую пищу , газированные и алкогольные напитки.
Меню диеты включает:
- нежирные продукты;
- овощи;
- фрукты;
- рыбные блюда;
- молочную продукцию;
- печень.
Соблюдение рекомендаций по питанию позволяет поддерживать функцию печени.
Медикаментозное лечение гемангиом
Среди препаратов хорошо зарекомендовал себя Анаприлин. Эффект достигается за счет снижения наполнения сосудов кровью, что влечет за собой медленное уменьшение образования в объеме. При такой терапии со временем от гемангиомы можно избавиться.
Также успешна борьба с новообразованиями гормональными средствами —глюкокортикостероидами (Дексаметазон, Преднизолон).
Определенной схемы лечения для каждого пациента не существует. Препарат и дозировка подбираются в зависимости от состояния пациента в индивидуальном порядке.
Народные средства
Кроме медицинских способов гемангиому можно лечить и народными средствами. Их задача состоит в прекращении роста опухолевой ткани и рассасывании застойных явлений. Терапевтические мероприятия с помощью народной медицины при соблюдении рекомендаций и питания справляются с нею.
Прежде чем начинать лечиться, врач должен дать свое согласие. Самостоятельный подход без предварительной консультации исключается. Врач, в зависимости от особенностей организма и состояния печени, назначает пациенту прием определенного количества отвара в сутки. При необходимости такое лечение повторяется через месяц.
Народными средствами лечатся не более 2-х месяцев.
Наиболее эффективным народным средством считают овес. Стакан злаков заливается водой. В течение 10 часов смесь настаивается, затем кипятится. В течение получаса полученный раствор варится на медленном огне и сутки настаивается.
Другой способ — сыроедение. Используют картофель массой 150 г, который употребляется 3 раза в сутки.
Большой пользой для организма обладает липовый чай. Не более 2-х месяцев его заваривают по утрам и пьют с периодичностью 2 раза в год.
Эффективными народными средствами против роста гемангиом считаются настойки из полыни. Трава смешивается с 70% спиртом и настаивается 20 суток. Профильтрованный напиток принимается внутрь по 12 капель 45 дней перед едой.
Малоинвазивное лечение
Поверхностно расположенные гемангиомы удаляются лазером. После завершения процедуры на месте воздействия луча не остается следов. Для быстрорастущей опухоли врач использует лучевую терапию. Очаги без возможности удаления также подлежат облучению.
Лучевая терапия губительно воздействует только на патологический процесс, минуя здоровые ткани.
После разрушения измененной ткани патологическим процессом с помощью электрокоагуляции она замещается здоровыми клетками. Метод все реже используется в лечении гемангиом печени, что связано с частыми рецидивами и формированием на месте вмешательства рубцовой ткани.
Другим, не менее популярным, способом является криодеструкция, при котором образования в печени прижигаются жидким азотом. Полностью опухолевые клетки разрушаются после 1–3-х сеансов.
Склерозирующая терапия базируется на введении в опухоль растворов, превращающих сосуды в соединительную ткань. В качестве основного склерозанта применяется спирт в сочетании с новокаином. Если гемангиома большая, или лечение проводится в фазу роста, растворы смогут только уменьшить ее.
Хирургическая терапия
В некоторых случаях обнаружения новообразования используют оперативный способ. К ним относят:
- опухоль более 5 см;
- разрыв новообразования;
- быстрорастущая гемангиома (на 50% в год и более);
- постоянные боли справа, в области печени;
- полученные результаты исследований, свидетельствующие о недоброкачественности течения процесса.
Предпочтительным способом в лечении считают энуклеацию. Опухоль вылущивают из капсулы с сохранением окружающей ее печеночной ткани. Такой метод хорошо переносится пациентами и дает минимум осложнений.
При отсутствии возможности вылечить пациента перечисленными способами прибегают к резекции. Во время операции удаляется опухоль, чаще всего глубоко залегающая, с частью печени.
Успешное излечение гемангиомы становится возможным при своевременном обращении к врачу и установлении диагноза. Терапия осуществляется медикаментозными, народными или хирургическими способами. Ранее обнаружение гемангиомы гарантирует сдерживание ее роста и препятствует развитию возможных осложнений.
Источник
Предлагаем ознакомится со статьей на тему: “Как остановить рост гемангиомы печени: лекарства?” на нашем сайте, посвященному лечению печени.
Оглавление:
- Медикаментозное лечение
- Хирургическое лечение
- Лечение гемангиомы печени народными средствами
Лечение гемангиомы печени учитывает размеры доброкачественной опухоли. При ее диагностике проводят сцинтиграфию, которую повторяют через 3 месяца. Для опухоли, не достигающей размеров в 5 см и самостоятельно уменьшающейся, лечение может не потребоваться. Лечащим врачом в этой ситуации назначается только специальная диета.
Для успешного рубцевания гемангиомы печени больному необходимо свести к минимуму употребление алкоголя, консервантов и копченостей. Существенное ограничение накладывается на жирные сорта рыбы и мяса, соль.
Пищеварение должно работать без сбоев, для чего начинают питаться небольшими порциями несколько раз в день, включая в рацион свежие фрукты и овощи.
Медикаментозное лечение
Опухоль представляет серьезную опасность при достижении ей больших размеров (более 5 см), при этом нередко наблюдается тенденция к дальнейшему росту. Лечение гемангиомы печени требуется, если из-за нее происходит сдавливание ближайших сосудов или органов, у пациента появляются в правом боку тянущие боли.
Любое изменение гормонального баланса (терапия при лечении другого заболевания, беременность) способно спровоцировать резкий рост опухоли, что требует незамедлительного начала лечения.
Для защиты печени лечение может представлять собой использование методики пункционного склерозирования. Для ее успешного применения предварительно ограничивают питание опухоли, перевязывая печеночную артерию. Уже после этого используют ферромагнетики в суспензиях и растворах. При возможностях медицинского учреждения предоставить более современные условия лечения становится доступной чрескожная печеночная пункция. Она позволяет добиться прицельного введения склерозирующего препарата. Сонография используется для возможности контроля.
В зависимости от расположения опасного участка хорошие результаты способна показать эмболизация ферромагнетиками путем проведения лапаротомии. В некоторых случаях применяют гормонотерапию. Метод не способен привести к полному излечению, но останавливает рост опухоли. Каждый из способов требует обязательного контроля со стороны специалиста. Если лечение медикаментами невозможно либо не приносит желаемого результата, пациенту придется пройти через процедуру хирургического вмешательства.
Вернуться к оглавлению
Хирургическое лечение
Медицина не знает, как лечить гемангиому печени, достигшую размеров более 5 см, инфицированную или перерождающуюся в рак, иным способом, кроме удаления пораженного участка. Удалению поддается поверхностно расположенная опухоль вместе с тканью печени, на которой произошло ее образование.
Операция может проводиться одним из двух способов. Использование лазера помимо массы плюсов оставляет пациенту напоминание о себе в виде рубца на обработанном участке печени. Более сложной считается резекция печени. Обращение к ней уместно при необходимости удаления обширных участков. При удалении половины печени назначается правосторонняя или левосторонняя гемигепатэктомия. Сегментарное удаление определяется терминами сегментэктомии, бисегментэктомии, трисегментэктомии. Также допускается проведение атипичной краевой резекции печени или энуклеации печени.
Хирургическое вмешательство недопустимо при поражении основных вен печени, наличии цирроза, беременности, гематомы органа.
Вернуться к оглавлению
Лечение гемангиомы печени народными средствами
Нетрадиционная медицина способна помочь в лечении и обеспечить эффективную профилактику, чем и объясняется ее популярность в народе. Единственное условие — забыть о самолечении и прежде, чем решаться на прием разнообразных отваров, проконсультироваться со своим лечащим врачом.
Хорошо зарекомендовали себя отвары из семян расторопши, измельченных до состояния порошка, не менее эффективно заваривание тысячелистника или овса. Рекомендуется готовить отвар и из травяного сбора, включающего в свой состав подорожник, пижму, календулу, чистотел. Будьте здоровы!
Оцените статью:
Гемангиома печени — это заболевание, сопровождающееся образованием доброкачественной опухоли. Такое заболевание обладает неординарной природой. Очень часто гемангиома печени представляет собой совокупность сосудистых новообразований бластоматозного и дисэмбриопластического характера.
Факторы, способствующие образованию
Выделить конкретные причины возникновения гемангиомы печени достаточно сложно. Различают следующие первопричины:
- Наследственный фактор. Для такой причины характерно образование гемангиомы печени в детском возрасте.
- Половые гормоны. В этом случае речь идёт о женских половых гормонах.
- Причины возникновения гемангиомы печени механического характера – ушибы, травмы.
Симптоматика
Такое заболевание, как гемангиома печени, очень долго никак себя не проявляет. Только при достижении новообразования больших размеров, возникают следующие симптомы гемангиомы печени:
- болевой синдром справа в области подреберья;
- при прощупывании печень увеличена в размере;
- возникают такие симптомы, как тошнота и рвота.
Очень редко при отсутствии должного лечения гемангиомы на печени происходит разрыв новообразования. Результатом такого процесса становится кровотечение, которое может привести к смерти. По этой причине, если были обнаружены описанные выше симптомы гемангиомы в печени, нужно срочно госпитализировать пациента.
Виды недуга
На сегодняшний день врачи диагностируют два вида гемангиомы в печени: кавернозная и капиллярная. Для каждой из представленных болезней характерны свои симптомы и лечение.
Кавернозная
Кавернозная гемангиома печени – это доброкачественное новообразование, имеющее вид клубка сосудов, локализующаяся внутри органа. Такое заболевание не является опухолевым, врождённым дефектом сосудов. Подтверждение этого находится в генетических исследованиях, косвенно указывающих на возможность наследования гемангиомы в печени. Бывают случаи, когда болезнь занимает целую долю печени.
Капиллярная
Капиллярная гемангиома печени представляет собой доброкачественное новообразование, формирование которого происходит из кровеносных и венозных сосудов. Подвергаются такому виду гемангиомы на печени около 20% населения. Чаще всего симптомы этого недуга проявляются у женщин. Для гемангиомы в печени этого вида характерно наличие разделённых перегородками и заполненных кровью синусоида. Развитие новообразования провоцирует беременности или экстрагенные медикаменты.
Диагностическое исследование
Гемангиома печени
Для того чтобы определить гемангиому в печени, проводят такие исследования:
- УЗИ.
- Магнитно – резонансное обследование.
- Сцинтиграфия печени.
Для гемангиомы на печени не выполняют биопсию, так как существует большая опасность кровотечения. Когда гемангиома печени была диагностирована за пациентом следят ещё 3 месяца, а после снова проводят исследования для определения скорости роста опухоли.
Терапия
Лечение гемангиомы печени не требуется, если новообразование небольшого размера. При его разрастании, могут возникнуть серьёзные симптомы, для устранения которых требуется хирургическое избавление от опухоли.
Показанием к проведению операции служат следующие критерии:
- гемангиома правой доли печени, а также её поверхностное расположение;
- опухоль начинает оказывать давление на внутренние органы и продолжает свой рост;
- новообразование может инфицировать основные вены печени.
Когда гемангиомы в печени локализуются на обеих долях органа, но проводить операцию запрещено.
Эффективные медикаменты
Суть такой терапии сводится в приёме гормональных препаратов. Дозировка и продолжительность составляется в индивидуальном порядке лечащим врачом.
Для лечения гемангиомы на печени могут использовать следующие нехирургические методы:
- СВЧ-излучение;
- радиолучевая терапия;
- воздействие лазерным лучом;
- применение жидкого азота.
Правильное питание
Схема правильного питания
Когда развитие гемангиомы на печени сопровождается небольшим новообразованием, то в комплексе с основным лечением применяется диета. Её основные принципы:
- ограничить или полностью забыть про спиртные напитки;
- диета должна включать нежирную рыбу, мясо;
- следить за употребляемым количеством жиров;
- диета запрещает употребление копчёной, жареной пищи;
- ограничить употребление соленной, консервированной еды;
- диета обязана содержать углеводы, количество которых не должно превышать допустимую норму;
- приём пищи должен быть части и дробным.
Такая диета позволит лучше переваривать пищу, улучшит моторику кишечника и будет способствовать введению жёлчи и регулярному стулу.
Нетрадиционная медицина
Чернокорень лекарственный
В комплексе с основным лечением гемангиому в печени разрешается воспользоваться эффективными народными средствами. Иногда при их помощи можно избежать хирургического лечения гемангиомы на печени. Терапевтические мероприятия народными средствам предполагают применение таких рецептов:
- Травяной сбор. Терапия гемангиомы на печени представленными народными средствами предполагает взять по 15 г листов чернокорня, цветки пижмы и тысячелистника. Добавить к ним по 30 г травы кошачья сумка, зверобоя, чистотела, вишни, подорожника. Сложить все травы в ёмкость и добавить 45 г листьев мать-и-мачехи. Взять 3 маленьких ложки сбора и добавить к нему 500 л воды. Довести до кипения, процедить, процедить отвар на 4 части и употребить 4 раза на протяжении дня. Терапия гемангиомы в печени представленными народными средствами длится 21 день.
- Напиток из овса. Нужно взять 250 г семян овса и поместить в ёмкость. Добавить литр воды, довести о кипения подождать 12 часов. После нужно профильтровать и принимать по 100 мл 3 раза в день. Такая терапия гемангиомы в печени народными средствами длится 1,5 месяца.
- Картофель при лечении гемангиомы на печени. Необходимо удалить кожу с двух-трёх картофелин, а затем употреблять на протяжении дня 3 раза виде по 20 г. Постепенно необходимо повысить количество употребляемой картошки до 150 г. Такое лечение гемангиомы в печени народными средствами должно осуществляться за 30 минут до еды.
- Липовый чай. Каждый день принимать настой напиток на протяжении 60 дней. Терапия гемангиомы на печени такими народными средствами должна вестись раз в 60 месяцев.
- Полынь. Настойка, приготовленная из этой травы, положительно влияет на организм при гемангиоме в печени. Такое средство продаётся в готовом виде. Приём ведётся по 12 капель 3 раза на протяжении суток. Терапевтический курс обычно длится 2 месяца. Для эффективного устранения проявлений гемангиомы в печени таких курса нужно пройти 3.
Гемангиома печени – это опухолевое заболевание, которое при тщательно и диагностировании и своевременном лечение не станет предоставлять неприятные симптомы, а рост опухоли будет приостановлен. Для успешного лечения очень важно вовремя распознать недуг, иначе новообразование достигнет больших размеров и единственным методом его устранения будет операция.
Источник
Приблизительно от 2 до 7% населения мира 30-50 летнего возраста имеет такое заболевание как гемангиома печени. Эта патология больше распространена среди женщин, чем мужчин (соотношение 4-6 к 1), иногда обнаруживается даже у детей грудного возраста.
Что такое гемангиома печени?
Гемангиомы представляют собой доброкачественные образования в виде скоплений сосудов – вдавленных эндотериальных трубок, которые разделяются перегородками из волокон. Встречаются обычно единичные опухоли на печени, причем более подтверждена патологии правая доля органа, чем левая. Диагностируемые размеры новообразований варьируются от 2 мм до 20 см.
По виду поверхности гемангиомы разделяется на плоские и бугристые. Последняя форма видоизменяется благодаря наличию повреждений (гематом) субкапсулярного характера. По цвету, опухоли отличаются от здоровых тканей тем, что имеют насыщенный красно-синий оттенок, хорошо заметный на фоне печени.
Размещение на органе новообразований может быть двух видов: на основании (соприкосновение с железой всей площадью гемангиомы) или на ножке (свойственно опухолям больших размеров). В медицине не зафиксированы случаи перерождения новообразований на печени в онкологические заболевания.
Причины гемангиомы печени
Мнения ученых по поводу причин появления гемангиом разделены:
- Одни считают, что это аномалия развития сосудов, механизм которой запускается в период внутриутробного развития органов плода. В защиту данной гипотезы служит тот факт, что большинство людей не подозревают о наличии у себя патологии долгие годы. Обычно проблема выявляется при профилактических обследованиях или при лечении других болезней случайным образом.
- Другие специалисты относят недуг к патологическим процессам, которые вызываются:
- перенесенными инфекционными заболеваниями внутренних органов;
- интоксикациями организма отравляющими веществами;
- нарушениями в системе кровотока;
- дефектами в иммунном аппарате;
- расстройствами обмена веществ (метаболизмов).
К предполагаемым факторам возникновения и развития гематом относятся:
- генетическая предрасположенность;
- склонность к образованию гемартом (аномалий развития тканей);
- развитие опухоли на основе злоупотребления стероидами и гормональными препаратами;
- эндокринные заболевания;
- гормональные нарушения.
Ученые доказали существование связи роста новообразований при приеме гормональных контрацептивов.
Чаще печеночных опухолей диагностируются кожные гемангиомы. Специалисты до сих пор не выяснили, есть ли между ними связь.
Формы и симптомы
Гемангиома печени – это такое заболевание, которое по виду происхождения разделяется на 2 формы:
- Кавернозные имеют вид собранных вместе от нескольких до десятков больших полостей, которые окружены оболочкой из фиброзной ткани. Такая форма чаще всего диагностируется.
Гемангиома печени может перерасти в рак - Капиллярные образования состоят из большого количества незначительных полостей, содержащих участки сосудов. Эту форму тяжело выявить, так как опухоли отличаются довольно маленькими размерами.
Кавернозная гемангиома
Признаки проявления новообразований зависят от их размеров: чем крупнее доброкачественная опухоль, тем ощутимее симптомы. При размерах гемангиомы в диаметре до 4 см у 40% пациентов имеются жалобы.
Если наблюдается патология размерами в 10 см, то количество больных с симптомами увеличивается до 90%. Хотя наряду с доброкачественными опухолями в таких случаях диагностируются другие заболевания внутренних органов.
Признаками кавернозной гемангиомы печени могут служить:
- появление желтушного цвета лица и слизистых оболочек;
- увеличение размеров печеночной железы, которое можно определить способом пальпации;
- расстройство процессов пищеварения в виде тошноты, рвоты, вздутия живота (метеоризма);
- болевые ощущения ноющего характера с правой стороны туловища под ребрами;
- появление чувства давления на внутренние органы.
Болевые ощущения в печени при гемангиоме могут быть вызваны тромбозами, кровоизлияниями при сдавливании опухолью других органов. Все эти симптомы указывают на наличие изменений в структуре печени, которые ведут к ее разрушению.
Капиллярная гемангиома
Такая форма патологии, как правило, не доставляет человеку неудобств, переносится без симптомов. Выявление капиллярных гемангиом происходит случайно на плановых профилактических осмотрах, бывает в моменты проведения вскрытий после смерти.
Факт случайного выявления опухоли может нанести только психологический дискомфорт. Тут следует настраивать себя, что образование доброкачественное и с ним можно спокойно прожить до конца своих дней.
Диагностика
Постановка диагноза при наличии доброкачественных опухолей затруднена благодаря тому, что рядом в печени возможно нахождение других нарушений:
- карцином;
- узловой очаговой гиперплазии;
- ангиосаркомы;
- метастазов;
- аденом;
- абсцесса.
При подозрениях на наличие доброкачественной опухоли проводятся обследования:
- клинические образцов крови;
- аппаратные.
Лабораторные анализы
Гемангиома печени – это такое заболевание, при котором результаты общих анализов крови, мочи и кала, как правило, не показывают отклонений от нормы. В общем исследовании крови можно выделить только показатели, из которых видно состояние печеночных ферментов.
Дают о себе узнать из результатов лабораторных тестов крупные гемангиомы, у которых выявляются данные, указывающие на тромбоцитопению – сниженное количество тромбоцитов с нарушениями сворачиваемости крови.
Аппаратная диагностика
В виду не информативности результатов анализов крови назначается аппаратная диагностика, включающая:
- Ультразвуковое исследование – один из самых доступных и не травмирующих методов. Опухоли печени довольно эхогенны и просматриваются на аппарате с вероятностью в 46%. Однако лучшие результаты дает доплеровское исследование (ЦДК), тогда вероятность выявления патологий возрастает до 69%.
- Компьютерная томография рекомендуется с проведением контрастирования специальным веществом, тогда правильность диагностирования увеличивается до 66%.
- Магнитно-резонансная томография показывает лучшие результаты при введении в организм контрастного вещества. Достоверность данных вырастает до 90%. Нюансом исследования является то, что небольшие опухоли до 2 см в диаметре на снимках принимают вид карцином или метастазов (злокачественных образований), поэтому, скорее всего, понадобятся дополнительные исследования МРТ спустя 1-2 месяца (для выявления в динамике роста образования).
- Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (SPECT) – одно из новейших изобретений в медицинской практике, которое создает трехмерное изображение исследуемого органа. Метод является самым эффективным при диагностировании гемангиом, но не совсем доступным в связи с высокой стоимостью и не распространенностью. Наилучшие результаты выдает аппарат при исследованиях опухолей размерами до 2 см.
- Артериография полезна при определении новообразований за счет получения смещений артериальных веток печени, которые видны по растяжению и уровню наполняемости сосудов.
- Биопсия – это крайний метод диагностики доброкачественных опухолей из-за высоких вероятностей появления кровотечений при заборе биоматериала.
Рекомендуется вместо биопсии применять компьютерную томографию вместе с магнитно-резонансным исследованием. Когда оба результата покажут одинаковую картину болезни, тогда только, при необходимости, назначается биопсия.
Медикаментозное лечение
Большинство доброкачественных новообразований незначительных размеров являются бессимптомными и не требуют проведения терапевтических мер. Согласно исследованиям, исключительно у 1 человека из 47 наблюдается увеличение гемангиомы печеночной железы в размерах, спустя несколько лет после диагностирования патологии.
У 40% наблюдаемых больных опухоли растут со скоростью до 2 мм в год. Быстрее всего увеличение гемангиом происходит у молодых людей не старше 30-летнего возраста, самый медленный темп – у зрелых пациентов старше 50 лет.
Выявляется закономерность: чем крупнее образование, тем медленнее она растет.
Врачи-терапевты при выявлении опухоли печени рекомендуют провести повторное обследование через 6-12 месяцев после первого. Если за это время не произошло увеличение образования в размерах, то никаких дальнейших мер не предпринимается. Когда новообразование увеличивается, то предлагается наблюдение его в динамике до момента появления жалоб со стороны пациента.
Исключениями из списка пассивных больных являются:
- беременные женщины;
- больные, которые лечатся при помощи гормонов;
- люди, страдающие на печеночную недостаточность;
- пациенты с диаметром опухоли более 10 см.
У взрослых
Гемангиома печени – это такое заболевание, при котором всем больным из группы риска рекомендуется прохождение исследования внутренних органов 1 раз в год. До недавних пор не существовало способов уменьшения гемангиом печени с помощью медикаментов (консервативных методов).
Однако в России с 2007 г появилось вещество, на которое реагируют опухоли – это препарат сорафениб, подавляющий рост новообразований (как доброкачественных, так и злокачественных).
Сорафениб выпускается под торговыми названиями Нексавар и Сорафениб-натив в форме таблеток, принимается взрослыми по 2 таблетки 2 раза в день между едой. Курс лечения зависит от эффективности средства. Стоимость упаковки составляет от 85000 руб. за Нексавар, Сорафениб-натив дешевле — его цена от 57400 руб. Иногда применяются гормональные препараты для лечения гемангиом печени.
Однако здесь следует учитывать, что существуют факторы влияния на рост и развитие опухолей, к которым относятся:
- употребление стероидов;
- проведение гормональной терапии;
- беременность.
Проведение лечения гормонами должно находиться под постоянным присмотром врачей-терапевтов с обязательным контролем фона биологически активных веществ с помощью лабораторных маркеров.
У детей
У младенцев доброкачественные опухоли в виде гемангиом служат наиболее встречаемым видом образований. Они наблюдаются у 6-10% детей, не достигших 1 годовалого возраста. В 80% случаев новообразования не нуждаются в терапии, и рассасываются самостоятельно. У 90% маленьких пациентов опухоли проходят до 10 лет без следов.
Чаще всего диагностируются у детей опухоли на кожных покровах, но также выявляются и на печени. Врач-педиатр в таком случае назначает проведение наблюдений за опухолью в динамике, то есть исследования через каждые 6-12 месяцев, возможно назначение контроля гормонов
.
Если опухоль не увеличивается в размерах, то ее оставляют как есть. Когда новообразования начинают беспокоить сдавливать другие органы, то назначается гормональная терапия в каждом случае индивидуальная, основанная на показателях анализов.
Хирургическое вмешательство (эмболизация)
Показаниями к хирургическому вмешательству являются:
- Размеры опухоли свыше 5 см.
- Если наблюдается прирост гемангиомы в динамике более, чем на 50% в год.
- При разрыве опухоли с последующим кровоизлиянием.
- Невозможность провести дифференциацию новообразования (доброкачественная или злокачественная).
- Появляются неблагоприятные симптомы давления на соседние органы.
- Существует вероятность инфицирования главных венозных артерий печеночной железы (тромбоз с развитием некроза).
- В случае замещения правой доли печени сосудистыми гемангиомами.
Эмболизация печеночных артерий проводится, если происходит разрыв опухоли с внутренним кровотечением. Метод позволяет перекрыть сосуды при помощи специального аппарата, вводимого через прокол в брюшной полости.
Как только кровотечение прекращается, то применяется 1 из методов оперативного вмешательства:
- гемигепатэктомия – удаление левой или правой доли органа;
- в зависимости от выбора количества сегментов печени могут использоваться – три-, би-, сегментэктомия;
- энуклеация — изъятие только опухоли, если образование располагается на ножке;
- краевая резекция – вырезание пораженной части органа.
Преимущество при выборе метода