Как вылечить гигрому стопы
Гигрома стопы – доброкачественная опухоль соединительной ткани. До сих пор врачам не удалось определить точных причин данной патологии. Многие специалисты считают, что определяющим здесь является генетическая предрасположенность.
Нужно учитывать, что гигрома стопы никогда не приобретает злокачественный характер. Распознать ее удается по тупым болям, возникающим при сдавлении нервных окончаний. Обычно гигромы появляются вследствие интенсивных физических нагрузок.
Проявления
Диагностировать гигрому стопы достаточно просто. У человека возникают явные клинические признаки, которые указывают именно на это поражение. Несмотря на это, специалисту все равно необходимо собрать подробный анамнез и изучить жалобы больного. В первую очередь на стопе пациента возникают небольшие опухоли, которые явно проявляются над уровнем кожного покрова. При этом возможно образование нескольких сухожильных кист. Распознать гигрому стопы можно по следующим признакам:
- Эластичной и мягкой структуре опухоли;
- Появлению образования размером до 1-2 сантиметров;
- Образование не двигается, оно плотно прилегает к сухожилию;
- Воспаленный кожный покров не меняет внешний вид, он легко сдвигается;
- Болезненность может быть постоянной, если опухоль затрагивает нервные окончания;
- Долгое время гигрома не вызывает дискомфорта, но препятствует ношению некоторой обуви.
Гигрома стопы развивается на протяжении долгого времени – опухоль может расти несколько лет перед тем, как пациент ее заметит. При ее образовании на суставах она может значительно увеличиваться в размерах при любой физической нагрузке и уменьшаться после продолжительного отдыха.
Нужно учитывать, что гигрома не способна самостоятельно рассосаться. Такое состояние требует обязательного посещения лечащего врача. Он назначит комплексное лечение, позволяющее избавиться от опухоли без хирургического вмешательства.
Принцип развития
До сих пор специалистам не удалось определить точный механизм развития подобного образования. Принято считать, что данное заболевание носит генетическую предрасположенность – при наличии подобной опухоли у родителей, риск ее возникновения значительно увеличивается. В группу повышенного риска к гигроме стопы относят людей, которые:
- Страдают от воспалительного процесса в организме;
-
Имеют генетическую предрасположенность; - Пережили травмы голеностопа;
- Носят неудобную и тесную обувь;
- Предпочитают высокие каблуки;
- Испытывают регулярные физические нагрузки;
- Долго находятся в состоянии стоя.
Причины
Однозначно сказать, почему появляется гигрома стопы, невозможно. Врачам не удалось определить точных причин для появления этого недуга. В основе лежит дегенеративный процесс синовиальной кисты. Многие врачи-травматологи считают, что гигрома возникает из-за следующих причин:
-
Протекающего воспалительного процесса в организме; - Серьезных повреждений суставов;
- Интенсивных нагрузок на стопу;
- Дегенеративных процессов в костях;
- Дефицита минералов в организме;
- Перенесенных инфекций.
Диагностика
Диагностировать гигрому стопы достаточно просто, подобная практика не вызывает у специалиста трудностей. Распознать данное состояние можно при помощи визуального осмотра стопы: на ней виднеется значительная опухоль, которая под воздействием не меняет своей локализации. При этом образование может не доставлять пациенту никакого дискомфорта. В редких случаях оно сдавливает нервные окончания и вызывает серьезные болезненные ощущения.
Из-за большого размера гигрома стопы мешает ношению обуви. Чаще всего пациенты обращаются за помощью именно из-за этой причины. На начальных стадиях определить гигрому стопы достаточно тяжело, пациент не замечает увеличивающегося в размерах образования.
Чтобы исключить вероятность злокачественного процесса, пациента отправляют на пункцию содержимого. В редких случаях проводятся следующие диагностические мероприятия:
- УЗИ – метод исследования, помогающий исключить многокамерную кисту и другие виды новообразований;
- Рентгенологическое исследование – помогает определить причину разрастания образования;
- МРТ – необходимо для определения плотности внутреннего содержимого гигромы, также позволяет определить возможную связь с суставами и сухожилиями.
Традиционное лечение
Избавиться от небольших новообразований на стопе поможет консервативная терапия. Нужно учитывать, что вероятность рецидивов после нее большая – достигает 85%. Причина такой статистики заключается в капсулах ганглии, которые остаются под кожей. Когда человек перестает делать лечебные мероприятия, патогенные процессы вновь запускаются. Из-за этого в стопе скапливается жидкость, которая приводит к образованию опухоли.
Наиболее распространенным методом избавления от гигромы является отсасывание внутренней жидкости при помощи специального шприца. Процедура проводится под местным обезболиванием. После этого полость промывается антисептиками, пациенту назначается антибактериальная терапия. В редких случаях проводится склеротерапия новообразования. Она заключается во введении в полость специального вещества, которое склеивает стенки образования. Со временем опухоль полностью усыхает, кожа разравнивается.
Избавиться от опухоли получится при помощи ее раздавливания. Данная процедура проводится редко, современные специалисты постепенно отходят от подобной практики. Суть операции заключается в воздействии на новообразование большой силы, за счет которой капсула разрывается и содержимое опухоли выходит наружу или в окружающие ткани. Процедура крайне болезненная, она может спровоцировать негативные изменения в близлежащих тканях. В некоторых случаях она становится причиной развития флегмоны.
Если опухоль на стопе небольшая, избавиться от нее помогут менее радикальные физиотерапевтические процедуры. Определить, какая будет наиболее эффективной, сможет квалифицированный врач. Наиболее часто проводятся следующие манипуляции:
- Ударно-волновая терапия – воздействие на гигрому стопы волн определенной длины, из-за чего внутреннее содержимое опухоли постепенно разрушается.
- Парафиновые аппликации – способствуют рассасыванию внутреннего содержимого, ускоряют разглаживание кожного покрова.
- Электрофорез – воздействие на кожный покров электрических импульсов определенной длины. Они заставляют внутреннюю оболочку гигромы разрушаться.
- Магнитотерапия – один из наиболее эффективных методов избавления от гигромы, благодаря которому удается наладить кровообращение и обменные процессы.
- Лазеролечение – процедура, при которой на опухоль воздействуют специальные импульсы. Они выпаривают внутреннее содержимое гигромы, благодаря чему она постепенно уменьшается в размерах.
Методы народного лечения
Избавиться от гигромы стопы удастся только в том случае, если пациенту будет оказываться комплексная терапия. На начальных стадиях вылечить новообразование или же ускорить восстановление на запущенных помогут методы народного лечения. Учитывайте, что назначать их может исключительно лечащий врач. Ему необходимо изучить состав, его влияние на организм. Нужно помнить, что некоторые лекарства могут вступить в химическую реакцию с компонентами растений. Это может вызвать отравление и другие негативные последствия. Наиболее популярными методами лечения гигромы являются следующие рецепты:
Учитывайте, что методы народной медицины смогут показать свою эффективность, если образование небольшое. При комплексном подходе это значительно ускорит восстановление. Если опухоль большая, то избавиться от нее без хирургического вмешательства невозможно.
Методы хирургического воздействия
Если традиционное лечение гигромы стопы на протяжении долгого времени не приносит никакого эффекта, пациента отправляют на хирургическое вмешательство. Существует две методики проведения операции, они одинаково эффективны и безболезненны. Выбор той либо иной тактики зависит от индивидуальных особенностей организма. Обычно врачи отправляют пациента на операцию по удалению гигромы стопы в следующих случаях:
-
При косметическом дефекте; - При длительном отсутствии результата от традиционного лечения;
- При постепенном увеличении опухоли в объемах;
- При постоянных болезненных ощущениях;
- При развитии осложнений.
Избавиться от гигромы, размер которой не превышает 10 сантиметров, можно в условиях амбулатории. Чтобы избавить пациента от болезненных ощущений, ему проводят местную анестезию. Если размер образования превышает 10 сантиметров, пациента отправляют в больницу на несколько дней. При этом операция проводится под общим наркозом на операционном столе.
Чтобы избавить человека от возможных рецидивов, гигрома стопы удаляется вместе с образовавшейся синовиальной сумкой. При этом специалист аккуратно обходит все нервные рецепторы и кровеносные сосуды. После этого проводится дренаж обработанной полости, всю жидкость, которая в ней скопилась, отсасывают. По окончании мероприятий специалист накладывает давящую повязку для ускоренного заживления.
По прошествии нескольких дней дренаж удаляется. В это время назначается терапия антибиотиками – она необходима для избавления от вероятного инфицирования или воспалительного процесса. Выбор того либо иного препарата зависит от индивидуальных особенностей организма. В среднем длительность восстановительного периода занимает 2-4 недели.
Вне зависимости от того, какого размера достигла гигрома, врачу необходимо взять небольшой образец внутренней жидкости для последующего изучения. Ему необходимо исключить вероятность онкологического образования. Если же онкологические тесты дадут положительный результат, проводится комплексная борьба с раковыми клетками в организме.
Профилактика гигромы стопы
Гигрома стопы – неопасное образование, которое доставляет человеку некоторый дискомфорт. Чтобы не допустить разрастания такой опухоли, рекомендуется придерживаться следующих советов:
-
Откажитесь от ношения тесной обуви и туфель на высоком каблуке; - Регулярно делайте расслабляющие ванночки и массаж стоп;
- Носите ортопедические стельки для равномерного распределения нагрузки на стопы.
Чтобы минимизировать вероятность возникновения осложнений, необходимо регулярно посещать врача.
В случае развития мощного воспалительного процесса вы рискуете случайно повредить целостность гигромы. Это может произойти при ношении тесной натирающей обуви или самостоятельном удалении новообразования.
Учитывайте, для полного избавления от опухоли необходимо комплексно подойти к решению проблемы. В большинстве случаев необходимо хирургическое вмешательство, позволяющее в короткий срок избавиться от гигромы.
Источник
Гигрома стопы – это опухоль, формирующаяся на суставе, развивается медленно и безболезненно. Характер патологии доброкачественный, но узел стоит удалить. Во время роста шишка систематически травмируется обувью, что приводит к развитию серьёзных последствий. Новообразование не перерождается в онкологию, но доставляет физический дискомфорт человеку. На начальном этапе болезнь лечится консервативным методом или средствами народной медицины. Оперативное вмешательство требуется при отсутствии положительного эффекта от медикаментозной терапии или при диагностировании большого размера уплотнения. Гигрома стопы может возникать у ребёнка и у взрослых людей. Шишка возникает на ступне, в области щиколотки или пяточной кости.
Характеристика патологии
На ноге в области голеностопа может образоваться опухоль плотной консистенции из соединительного эпителия округлой формы. Капсула содержит внутри вязкую жидкость прозрачного или желтоватого оттенка. При нажатии пальцами ощущается желеобразное уплотнение. Гигрома крепится к внешней оболочке сухожилия или поражает непосредственно сустав. Гигрома голеностопного сустава занимает второе место по частоте диагностируемых случаев после опухоли кисти.
Киста обычно располагается со стороны тыла ступни или подошвы, может диагностироваться в зоне подъёма, на пальце левой или правой ноги. Сухожильный процесс перерождения к дистрофически-дегенеративным нарушениям приводит к формированию новообразования на суставной оболочке.
В образовании кисты участвуют два вида клеток:
- веретенообразные формируют внешнюю капсулу гигромы;
- сферические продуцируют вязкую жидкость, наполняемую капсулу.
При неполном удалении капсулы патология склонна к рецидиву, поэтому врачи стремятся извлечь капсулу вместе с содержимым.
Гигрома может представлять единичное образование на правой или левой ступне, а также в виде множественных шишек на обеих ногах сразу.
Код по МКБ-10 у заболевания М71.3 «Другая киста синовиальной сумки». Характер болезни доброкачественный, но лечить нужно на любой стадии развития. Большие размеры давят на соседние ткани: те подвергаются механическому травмированию при одевании обуви или ходьбе.
Причины развития патологии
Причины формирования новообразования на пятке, на стопе или на голеностопном суставе врачам не известны. Заболевание может спровоцировать ряд факторов:
- воспалительные процессы внутри сустава с сухожилиями – артрит с тендинозом;
- наличие ежедневных нагрузок на голеностопную область – отмечается у профессиональных спортсменов, у людей с профессиональной деятельностью, связанной с ходьбой или положением стоя;
- слишком узкая обувь, купленная не по размеру, у женщин – высокий каблук;
- травмирование ступни;
- наследственная предрасположенность;
- генетические нарушения.
Серозный узел может образоваться по разным причинам. Место формирования находится на верхней части стопы или снизу. На подошве уплотнение доставляет физический дискомфорт больному.
Признаки патологии
Гигрому можно обнаружить визуально при увеличении свыше 15 мм. На начальном этапе патология проявляется выраженным выпячиванием под кожей, напоминающим отёк. Психосоматика с более яркими признаками обычно отсутствуют.
После возникновения на суставе опухоль продолжает постоянно увеличиваться, что приводит к нарушениям в движении конечности. На более поздней стадии развития кисты при травмировании тонкие стенки капсулы способны разорваться и содержимое растекается по ближайшим тканям. В данном случае может присутствовать инфицирование конечности.
Выраженные симптомы заболевания присутствуют при увеличении кисты до 10 мм;
- при нажатии на место выпячивания прощупывается мягкой консистенции уплотнение;
- опухоль характеризуется чёткими границами;
- гигрома плотно крепится к сухожилию, поэтому не перемещается при пальпации;
- кожа над новообразованием сохраняет естественный оттенок;
- киста болит только при нажатии или сдавливании;
- гигрома крупных размеров при сдавливании кровеносных сосудов приводит к застою крови – ступня теряет чувствительность и меняет температурный режим;
- новообразования различных размеров доставляют дискомфорт при ходьбе и одевании обуви.
Патология может расти на протяжении нескольких лет, увеличиваясь незначительно. В некоторых случаях может наблюдаться стремительный рост в течение нескольких дней. Самостоятельно болезнь не проходит, поэтому требуется обратиться к врачу за консультацией по методу лечения.
Диагностика заболевания
Выявить уплотнение можно визуально, но определить тип патологии без обследования сложно. Перед назначением курса терапии требуется исключить возможные воспалительные заболевания суставов и другие опухоли злокачественного характера.
Диагностика состоит из следующих мероприятий:
- врач проводит осмотр пациента, собирает полный анамнез истории болезни с применением пальпации по исследованию узла;
- ультразвуковое исследование больного сустава на предмет поражения кости;
- рентген стопы на выявление точной локализации уплотнения и определения размеров;
- компьютерная и магнитно-резонансная томография позволяют изучить кисту послойно и определить тип патологии;
- пункция проводится тонкой иглой для забора биологического образца и проведения биопсии;
- кровь и мочу нужно будет сдать на общий анализ при назначении оперативного вмешательства по удалению гигромы.
После проведения всех необходимых мероприятий врач может поставить точный диагноз и оценить физическое состояние больного. Полученные анализы позволяют выявить степень разрастания и прорастания в глубину сухожилия. Также определяется процент сдавливания соседних тканей с кровеносными сосудами и нервными окончаниями. После всех исследований врач принимает решение о курсе терапии.
Лечение заболевания
Избавиться от гигромы можно консервативным методом с использованием средств народной медицины или хирургическим иссечением постороннего новообразования. Совместно с медикаментозной терапией часто применяют физиотерапевтические процедуры, способствующие уменьшению узла и блокированию роста.
Курс терапии в каждом случае подбирается индивидуально – зависит от размера опухоли и степени поражения стопы. На начальном этапе небольшое образование с отсутствием выраженной симптоматики можно лёгко вылечить при помощи лекарств. Уплотнения на подошве часто удаляют оперативно – это исключает рецидив и ускоряет выздоровление.
Хирургическое лечение гигромы
Оперативное удаление требуется при наличии следующих признаков:
- опухоль возникла неожиданно;
- стремительный рост кисты;
- сильные боли в месте поражённого сустава;
- присутствуют проблемы с двигательными функциями в конечности.
Резекция опухоли проводится под местной анестезией или с применением общего наркоза. Хирург делает надрез на коже, извлекает капсулу с содержимой вязкой субстанцией. Рана обрабатывается антисептиком, края сшиваются. Сверху накладывается стерильная повязка, которую рекомендуется ежедневно менять. Процедура характеризуется высокой эффективностью с минимальным риском рецидива.
Лечение лазером рекомендуется при расположении кисты вблизи с нервными окончаниями или кровеносными сосудами. Метод отличается от резекционального наименьшим травмированием стопы и быстрым восстановлением после операции. Точечное воздействие не повреждает здоровые участки и капилляры с нервными отростками.
Длительность процедуры составляет примерно 20 мин. Проводится с использованием местной анестезии, в более сложном случае возможен общий наркоз. На коже в месте локализации гигромы делается надрез от 1 до 5 мм, через который будет проходить лазер. Уплотнение нагревается и постепенно уменьшается в размерах (выпаривается). После полного удаления капсулы рана также обрабатывается антисептиком и сшивается. Кровотечение при проведении процедуры обычно отсутствует.
Операция имеет недостаток – присутствует высокий риск повторного появления патологии. Поэтому пациент после лечения находится на контроле у врача с систематическими осмотрами и диагностикой.
Больному в период реабилитации назначается курс антибиотиков, чтобы исключить воспаление с возможным нагноением. Для быстрого восстановления подвижности сустава рекомендуются физиотерапевтические мероприятия – электрофорез, терапия ультразвуком и магнитное воздействие. Также прописывается специальная лечебная гимнастика в присутствии медицинского сотрудника.
Консервативная терапия патологии
Лечить без операции можно небольшое уплотнение на стопе с отсутствием выраженной симптоматики. Киста полностью уменьшается, но капсула остаётся внутри. Поэтому при данном методе лечения часто диагностируется повторное образование опухоли.
Лечение заключается в использовании специальных лекарственных мазей – мазь Вишневского, Дипроспан или Белодерм. Вещество наносится на марлю или бинт и закрепляется лейкопластырем или тугой фиксирующей повязкой. Периодичность использования и количество перевязок назначается индивидуально для каждого больного – зависит от объёма и типа патологии.
Совместно с использованием мазей врачи часто применяют физиотерапию:
- процедуры ударно-волновой терапии;
- лазеростимуляция по уменьшению объёмов узла;
- курсы электрофореза;
- прогревание поражённого сустава парафином;
- магнитная или ультразвуковая терапия.
Физиотерапевтические процедуры не используются как отдельное лечение – положительный эффект наблюдается при совместном применении медикаментозного или хирургического лечения.
Извлечь содержимое кисты можно при помощи процедуры пункции. При помощи тонкой иглы извлекается содержимое капсулы и обратно вводится специальный склерозирующий раствор, препятствующий повторному накапливанию серозной жидкости в полости капсулы.
Из средств народной медицины в основном применяют – капустный лист, мёд или прополис, сок чистотела, лист алоэ и золотого уса, полынь и красную глину. При использовании рецептов нетрадиционной медицины нужно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы исключить возможные осложнения.
Профилактика заболевания
Чтобы предотвратить развитие гигромы на стопе, врачи советуют покупать удобную и мягкую обувь. Узкая и слишком жёсткая обувь травмирует сустав и сковывает движение, что становится причиной формирования опасного новообразования с развитием сопутствующих последствий.
Также нужно избегать травмирования стопы – это создаёт благодатную почву для образования патогенной капсулы и заполнения субстанцией. Любые воспалительные процессы нужно своевременно лечить – это позволит предотвратить формирование гигромы.
Болезнь относится к доброкачественным, но присутствует риск сдавливания кровеносного сосуда или нервного окончания, развивается некроз тканей. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу при наличии подозрительного выпячивания в области голеностопного сустава.
Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку “найти” и запишитесь на приём без очереди:
Источник