Как вылечить хронический андексит

Как вылечить хронический андексит thumbnail

Аднексит (сальпингоофорит) – воспалительный процесс одностороннего или двустороннего характера, который вовлекает в поражение яичники и фаллопиевы трубы одновременно. Такая патология имеет достаточно серьезные последствия, ведь кроме отрицательного влияния на качество жизни она часто вызывает нарушение репродуктивных функций. Возбудители аднексита – стафилококки, стрептококки, гонококки и некоторые другие болезнетворные микроорганизмы. Как лечить аднексит, чтобы избежать негативных последствий, подробнее в статье.

Особенности лечения

Лечение заболевания начинают только после подтверждения диагноза. Его основные цели:

  • избавление от воспалительного процесса;
  • устранение болевого синдрома;
  • повышение состояния иммунной системы;
  • восстановление нормального функционирования органов половой системы;
  • восстановление нормального функционирования эндокринной, нервной и других систем.

Острый аднексит можно излечить только в стационарных условиях, ведь неграмотное и неполноценное лечение дома часто приводит к осложнениям: образованию гнойных полостей в трубах, к гнойному расплавлению яичников, перитониту.

Больная должна соблюдать постельный режим. Чтобы устранить боль, назначают прием обезболивающих лекарственных препаратов, воспаление – антибактериальных средств и противовоспалительных лекарств. Дополняют медикаментозное лечение физиотерапией народными средствами.

Медикаменты

В процессе лечения аднексита используют антибактериальные препараты (в первую очередь), противовоспалительные средства и иные симптоматические лекарства, способствующие устранению неприятных клинических проявлений.

Антибиотики

Чтобы вылечить заболевание, необходимо правильно подобрать антибиотик. При выборе учитывают, какой возбудитель стал причиной развития патологии (гонококк, хламидии, микоплазма, энтеробактерии или др.), а также уровень его чувствительности к определенному препарату.

Острый аднексит необходимо лечить с помощью препаратов из следующих групп:

  • пенициллины (например, Амоксициллин, Ампициллин);
  • цефалоспорины (например, Цефтриаксон, Цефотаксим);
  • тетрациклины (например, Доксициклин);
  • фторхинолоны (например, Офлоксацин, Ципрофлоксацин);
  • макролиды (например, Азитромицин, Эритромицин);
  • аминогликозиды (например, Гентамицин);
  • нитромидазолы (например, Метронидазол, Орнидазол).

Заболевание легкой формы рекомендуется лечить с помощью такого препарата, как Азитромицин с постепенным переходом на лекарство Клиндамицин. Часто назначают прием ингибиторозащищенного пенициллина, например, Амоксициллина, Амоксиклава, Аугментина в комплексе с Доксициклином.

Аднексит у женщин, вызванный хламидиями, часто лечат Доксициклином. Как альтернативу, используют макролиды – Азитромицин, Эритромицин или др. Гонококковую природу заболевания устраняют Цефтриаксоном, Азитромицином или любым фторхинолоном. Микоплазмы лечат Азитромицином, Доксициклином, Офлоксацином.

Противовоспалительные средства

В качестве базовой терапии используют нестероидные противовоспалительные препараты с очаговым воздействием. Один из самых эффективных препаратов – Вольтарен, обладающий противовоспалительным, жаропонижающим, обезболивающим действием.

Интересно! Ближайший аналог препарата Вольтарен – Диклофенак, активный компонент которого способствует снижению уровня простагландинов в гипоталамусе и в очаге с воспалительным процессом. Это позволяет устранить болевой синдром и снизить риск кровопотери.

Диклофенак используют в форме таблеток, которые сверху покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Их действие начинается только через несколько часов после употребления препарата. Начальной суточной дозировкой считается 150 мг, разделенные на несколько приемов.

Местное лечение

В домашних условиях можно проводить местное лечение. Таковое, конечно, не поможет устранить первопричину заболевания, то есть инфекцию, но способно избавить женщину от многих неприятных симптомов. Например, эффективными будут свечи, большинство из которых обладают противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим действием: Индометацин, Мовалис, Лонгидаза и др.

Можно проводить местную терапию, которая заключается в приеме местных ванночек и проведении спринцевания с помощью дезинфицирующих растворов: Димексид, Хлорофиллипт, Фурацилин и др. С такими целями используют и отвары из лекарственных трав: чистотела, ромашки, календулы, шалфея, тысячелистника и др.

Для спринцевания приготавливают настой из дубовой коры, крапивы, шалфея, ромашки, полевого хвоща, тимьяна: все ингредиенты смешивают в равном объеме, берут 30 г смеси, заливают 1 л кипятка и настаивают в течение 30 минут. Готовый настой процеживают и применяют по назначению, спринцуясь перед сном.

В ванны добавляют настой из тимьяна: 200 г сырья на 3 л горячей воды. Ванну принимают на протяжении 15–20 минут. Многие женские заболевания, включая аднексит, лечат молочными ванночками: вскипятить 3 л молока и добавить в воду для купания.

Эффективными будут тампоны, которые можно приготовить из лечебной грязи или голубой глины: ингредиент размешать с водой до образования сметаноподобной массы, поставить на медленный огонь и протомить в течение 1 часа. После остывания в полученном средстве смочить марлевый тампон, после вводить во влагалище, выдерживая на протяжении 20 минут. Вместо грязи и глины можно взять мед.

Можно ставить компрессы, используя обыкновенную бутылку, наполненную теплой водой. Это может быть и грязевая лепешка, помещенная в марлевую салфетку. Компрессы прикладывают на область яичников, сверху укрывая теплым шарфом или ложась под теплое одеяло.

Устранить болевой синдром при хроническом аднексите можно с помощью микроклизм с теплым раствором Новокаина, с 5% раствором йодистого калия, а также с помощью пресакральной новокаиновой блокады.

Иные препараты

Чтобы избавить организм от продуктов жизнедеятельности вредных микроорганизмов, проводят дезинтоксикационную терапию, которая выражается в применении низкомолекулярных плазмозаменителей: Реополиглюкина, Неогемодеза, Неокомпенсана. Общий объем вводимой жидкости определяют с учетом степени тяжести заболевания и массы тела.

овариамин

Препарат Овариамин помогает нормализовать функции яичников, но является не лекарством, а БАДом

Чтобы нормализовать кровообращение в мелких сосудах, назначают прием лекарств, улучшающих реологические свойства крови. Например, это может быть Фраксипарин или Гепарин. При тяжелом течении аднексита используют иммуноглобулины, которые в свой состав включают антитела против болезнетворного микроорганизма.

Читайте также:  Как вылечить желудок после отравления

После того как были устранены все симптомы острой стадии, при хроническом аднексите назначают прием биостимуляторов, к которым относится Овариамин и др. Кроме того, часто назначают стимуляцию овуляторной функции с помощью лекарства Клофит.

Физиотерапия

После хронизации воспалительного процесса периодически требуется прохождение физиотерапевтических процедур, которые обладают противовоспалительным, обезболивающим, противоспаечным, иммуномодулирующим, успокаивающим воздействием. Кроме того, такая методика терапии способствует восстановлению эндокринной функции яичников.

Физиотерапию при аднексите разделяют на 2 группы: внеполостную, в которую входят методики, воздействующие на органы малого таза через переднюю стенку живота, и внутриполостную: ректальную, вагинальную, эндоцервикальную. При аднексите чаще всего проводят магнитотерапию, электрофорез с лекарственными веществами, фонофорез, лазеротерапию, гидротерапию, грязе- и светолечение.

Прямые показания к проведению физиотерапии:

  • острый воспалительный процесс с умеренно выраженной симптоматикой;
  • подострая стадия аднексита;
  • стадия обострения хронической формы заболевания;
  • хроническая форма патологии, этап прегравидарной подготовки;
  • болевой синдром с минимальной выраженностью воспалительного процесса.

Прямые противопоказания к проведению физиотерапии:

  • воспалительный процесс с нагноением;
  • сопутствующее предраковое гинекологическое заболевание;
  • доброкачественная опухоль в органе половой системы (в матке, яичнике);
  • патологии и опухолевидные новообразования, требующие проведения операции.

Иногда требуется коррекция гормонального фона. Этого достигают с помощью электростимуляции шейки матки, электрофореза с витамином В1, лазерной стимуляции.

Диета

Навсегда устранить острый аднексит можно лишь комплексным методом. Так, вместе с приемом лекарственных препаратов требуется соблюдение специальной диеты. В ежедневный рацион должны входить продукты, в составе которых витамин С. Такой микроэлемент поможет повысить защитную функцию организма и ускорить тем самым выздоровление. Продукты, содержащие аскорбиновую кислоту, – цитрусовые, сладкий перец, смородина, клюква, гранат и др.

Важно! В период терапии аднексита требуется нормализовать деятельность кишечника, так как застои кала – прямой путь к воспалительным процессам. Для этого необходимо включить в рацион клетчатку: отварные и тушеные овощи (капуста, картофель, кабачки, баклажаны, брокколи, цветная капуста, свекла и др.).

Для восстановления полезной микрофлоры кишечника и влагалища после приема антибактериальных препаратов требуется ежедневное употребление кисломолочной продукции, содержащей бифидо- и лактобактерии (кефира, сметаны, ряженки, йогурта и др.).

Кроме того, необходимо нормализовать питьевой режим: в день выпивать не меньше 2 л жидкости. Это может быть негазированная минеральная вода, морс, свежевыжатые соки, компоты, некрепкий зеленый чай.

Чтобы поддерживать нормальный баланс белков, требуется употребление нежирного мяса и рыбы (говядины, индейки, минтая, путасу, хека и др.). Блюда приготавливают с зеленью: шпинатом, петрушкой, базиликом, кинзой, репчатым луком, пореем и др.

Иные лечебные мероприятия

Дополнить основное лечение можно, посещая бальнеологические курорты, где используют не только местные методики терапии аднексита, но и те, которые способствуют общему успокоению. Санаторно-курортное лечение включает в себя:

  • санаторный режим (устранение любой физической работы, душевное спокойствие, правильное питание);
  • правильные и здоровые климатические условия;
  • солнечные ванны (гелиотерапия);
  • грязелечение с термическим фактором;
  • минеральные ванны с использованием углекислого газа, хлорида натрия.

компливит

Повысить защитную функцию организма помогут поливитаминные препараты, например, Компливит

Обязательный компонент терапии аднексита хронической формы – витаминотерапия. С помощью приема витаминных комплексов можно повысить состояние иммунитета, предотвратить рецидив заболевания. Полезные при женском заболевании витамины:

  • витамин Е: помогает рассасываться спайкам, уменьшить воспалительный процесс, активизировать регенерацию тканей и восстановить естественное функционирование яичников;
  • витамин В2: способствует ускорению заживления тканей, нормализации выработки гормонов, которые участвуют в стимуляции деятельности придатков матки;
  • витамин В6: участвует в продукции антител, которые активизируют борьбу с инфекциями;
  • витамин В9: способствует нормализации менструального цикла, ускорению процесса деления клеток и заживлению пораженных тканей;
  • витамин В12: помогает укрепить иммунитет, улучшить обменные процессы и нормализовать репродуктивную систему.

Операция

В большинстве случаев заболевание в хронической форме протекает с гнойным процессом. Запущенные абсцессы в придатках уже невозможно устранить таблетками и уколами. По этой причине назначают оперативное вмешательство, которое заключается во вскрытии и промывании гнойников.

Современная медицина предлагает малоинвазивный способ проведения таких операций – лапароскопию. В таком случае не требуется проведение больших разрезов, а только крошечных отверстий в передней брюшной стенке, через которые и осуществляют все полостные манипуляции.

Определить, какое понадобится лечение, сможет только врач. Во внимание берут тяжесть заболевания и характерные особенности его развития. В любом случае, чем раньше был выявлен аднексит и начата соответствующая терапия, тем благоприятнее прогноз.

Источник

Аднексит считается довольно тяжелым и опасным заболеванием, поскольку сопровождается рядом серьезных осложнений. Одним из них считается трубная непроходимость, которая затем приводит к бесплодию. Для этого состояния характерно, что стенки труб между собой слипаются, что не позволяет затем сперматозоиду легко проникнуть в яйцеклетку и оплодотворить ее.

Также воспаление может нарушить функциональность реснитчатого эпителия. Эти реснички, расположенные в трубах, должны проталкивать оплодотворенную яйцеклетку к матке. Если их функции нарушаются, яйцеклетка может остановиться по ходу трубы, после чего начать в ней свое развитие. Таким образом развивается внематочная беременность. Хроническое воспаление придатков матки может стать причиной нарушения функциональности яичников. В этом случае яйцеклетка больше не способна к созреванию и оплодотворению, что провоцирует проблемы с зачатием. При этом у больного наблюдаются серьезные нарушения менструальной функции.

Читайте также:  Как вылечить понос ребенку народными средствами

Лечение хронического аднексита — лечебно-профилактические мероприятия, направленные на устранение воспаления придатков матки (яичников, маточных труб, яичники, связок).

Чрезмерная болезненность в яичнике в свою очередь может стать причиной снижения либидо, раздражительности, неудовлетворенности, постоянной смены настроения. Если больной женщине удается забеременеть, аднексит может сказаться на вынашивания малыша. Обычно с подобной патологией случается инфицирование плода, преждевременная родовая деятельность, самопроизвольные аборты.

Принципы лечения хронического аднексита

Хроническая форма требует продолжительного лечения, но следование всем предписаниям врача и правильное назначение схемы терапии дают положительный прогноз больному. Схема терапии подбирается для каждого пациента индивидуально, исходя из чувствительности выявленных микроорганизмов к антибактериальным препаратам. В большинстве случаев именно антибиотики составляют основу терапии этого хронического заболевания (их могут не назначать только беременным). Эффективнее всего приступать к терапии этого хронического заболевания во время обострения, поскольку в этот период гораздо легче удается атаковать активные бактерии. Помимо медикаментозного лечения заболевания, врачи также могут обращаться к физиотерапевтическим методикам, диете, коррекции режима.

Лечение болезни антибиотиками предусматривает сначала их внутримышечное или внутривенное введение, а после окончания курса терапии — замещение таблетками. Дополнительно может использоваться местное лечение антибиотиками, которое предусматривает назначение вагинальных или ректальных свечей. Местная терапия направлена на ускорение процесса выздоровления, устранение воспаления и прочих симптомов заболевания.

Медикаментозное лечение

  • Азитромицин — антибиотик, оказывающий мощное бактерицидное действие, поэтому он активно работает в зоне воспаления. Однако лечение этого хронического заболевания не назначается, если аднексит был спровоцирован действием грамположительных бактерий, так как у них есть выраженная устойчивость к данной группе антибиотиков. Курс лечения определяется в зависимости от тяжести воспалительного процесса. Обычно назначают антибиотик в течение недели по две таблетки в день.
  • Доксициклин — это антибактериальный препарат тетрациклинового ряда, который обладает повышенной активностью в отношении большой разновидности бактерий. Выпускается этот медикамент в виде капсул и рекомендуется к назначению при воспалении в мочеполовых органах, сифилисе, хламидиозе. Продолжительность лечения и оптимальную дозу врач подбирает индивидуально. Стандартная схема предполагает прием препарата по две капсулы каждые 12 часов. Принимать доксициклин можно не только перорально, но и вводить внутривенно. После начала приема, заметные результаты появляются уже в первые дни, что приводит к облегчению состояния больного.
  • Гентамицин — препарат широкого спектра действия, способный очень быстро достигать очага воспаления и активно подавлять в нем размножение патогенной микрофлоры. Обычно терапия этим препаратом дополняется назначением противовоспалительных медикаментов и физиотерапевтическими методами. В среднем курс терапии гентамицином может продолжаться 7-10 дней. Вводится медикамент внутривенно два раза в день. Его выведение из организма осуществляется с мочой, поэтому препарат противопоказан к назначению при почечной недостаточности.
  • Амоксиклав — антибиотик из группы пенициллинов, оказывающий комбинированное действие. В его состав входит клавулановая кислота, которая может блокировать способность для болезнетворных микроорганизмов устойчивости к амоксицилину — основному действующему компоненту препарата. Перед тем как назначить амосиклав, врачу обязательно нужно провести тест на восприимчивость антибиотика к микроорганизмам. Как правило, амоксиклав назначают по принципу одна таблетка каждые восемь часов — три раза в день.
  • Амоксициллин — препарат с сильным бактерицидным действием. Лечение этим антибиотиком осуществляется с учетом степени восприимчивости болезнетворных микроорганизмов, которые стали причиной заболевания, а также его тяжести заболевания. Поэтому принимать амоксициллин можно исключительно по назначению врача.
  • Цефтриаксон — антибиотик из цефалоспориновой группы, который широко используется в гинекологии для терапии инфекционных заболеваний. Лечение цефтриаксоном рекомендовано в случае присоединении к воспалению патогенной микрофлоры во влагалище, поскольку устранить патологический процесс в этом случае можно только путем приме препаратов широкого спектра действия. Цефтриаксон можно вводить внутривенно или внутримышечно. Иногда вместе с ним назначают прием еще одного антибиотика широкого спектра действия.
  • Ципрофлоксацин — препарат из фторхинолоновой группы, который эффективно уничтожает как активные бактерии на этапе их размножения, так и те, которые пребывают в состоянии покоя. Обычно препарат назначают, если воспалительный процесс был спровоцирован микобактериями туберкулеза или хламидиями. Однако стоит учитывать, что большая часть стафилококков, выработавших устойчивость к метициллину, не способны реагировать на ципрофлоксацин.
  • Цифран — медикамент, который активно используется для уничтожения большого количества патогенных микроорганизмов, а также лечения системных инфекций, спровоцированных анаэробными и аэробными микроорганизмами. Лечение цифраном назначается после теста чувствительности к его действующему веществу. Выпускается антибиотик в форме таблеток, растворов для инъекций, капель, мазей.
  • Аугментин — комбинированный пенициллин, в состав которого входит клавулановая кислота, нарушающая устойчивость микроорганизмов к антибактериальным препаратам, за счет чего существенно повышается их эффективность. Основное действующее вещество этого антибиотика — амоксициллин, обладающий широким спектром действия. Терапия данного хронического заболевания аугментином зачастую проводится в случае инфицирования после родов, внематочной беременности, абортов, при гонорейной или стафилококковой инфекции.
  • Нолицин — антибиотик из группы хинолонов, обладающий активным антимикробным действием. Этот препарат принято назначать, если во время диагностики в маточных трубах были обнаружены грамотрицательная или некоторые виды грамположительной микрофлоры, синегнойная палочка. Препарат активно уничтожает все чувствительные к нему болезнетворные бактерии. К тому же, патогенная микрофлора почти не вырабатывает против него устойчивость.
  • Ципролет — антибиотик из фторхонолоновой группы, который особенно эффективен в случае грамотрицательной микрофлоры. Также антибиотик назначается при обнаружении внутриклеточных микроорганизмов (хламидии, микобактерии туберкулеза). Медикамент практически не влияет на анаэробные бактерии, поэтому для их уничтожения используется редко.
  • Тержинан — комбинированный препарат, который выпускается в форме вагинальных таблеток. Преимущество состоит в том, что он не нарушает естественный баланс слизистой оболочки влагалища. Терапия этим медикаментом показана при возникновении воспаления, спровоцированного анаэробными инфекциями или трихомонадами.
  • Сумамед — антибиотик, который назначают при острых воспалениях придатков, поскольку он обладает широким спектром действия. Сумамед относится к группе макролидов, которые обладают продолжительным периодом действия, поэтому в зоне воспаления скапливаются очень высокие концентрации вещества. Препарат активно угнетает большинство разновидностей патогенных микроорганизмов, которые провоцируют воспалительные болезни.
Читайте также:  Как вылечить кариес на передних зубах

Лечение свечами

Высокую эффективность в лечении хронического заболевания показали свечи, которые используются в качестве локальной терапии — устранения воспаления и обезвреживания болезнетворных бактерий. Преимущество ректальных и вагинальных свечей состоит в том, что они способны оказывать лечебный эффект непосредственно в зоне инфицирования. К наиболее часто назначаемым препаратам относятся следующие:

  • Вольтарен (оказывает бактерицидные и анестезирующий эффект);
  • Гексикон (противовоспалительный и антимикробный препарат, который можно применять даже беременным);
  • Флуомизин (мощный антибактериальный препарат, применять который необходимо только раз в сутки);
  • Индометацин (оказывает антивоспалительное и жаропонижающее действие);
  • Экстракт красавки в свечах (обладает анальгезирующим действием).

Изо всех препаратов, оказывающих местное антибактериальное действие, чаще всего врачи обращаются к полижинаксу и левомеколю. Что касается левомеколя, то он обладает мощным заживляющим, противомикробным и противовоспалительным действием. Препарат очень эффективно действует на синегнойную и кишечную палочку, стафилококк, колонии грамотрицательных бактерий, которые имеют сильную устойчивость к антибиотикам. Также этот препарат способен оказывать иммуностимулирующий эффект, так как активизирует выработку организмом собственного интерферона. Выпускается левомеколь в форме мази, которая глубоко проникает в ткань, не повреждая мембраны, но оказывая при этом мощный терапевтический эффект. Эффект мази не снижается даже при наличии гнойного содержимого или скопления отмерших тканей.

Однако стоит отметить, что монолечение этого хронического заболевания только тампонами с левомеколем не очень эффективное, поэтому зачастую он назначается в комплексной терапии. Продолжительность курса лечения определяется зависимо от тяжести течения этого хронического заболевания. Используется препарат путем нанесения мази на тампон и его введением во влагалище. Таким образом удается доставить активное вещество непосредственно в окружающие влагалище ткани, благодаря чему лечебный эффект наблюдается в яичниках и маточных трубах.

Свою эффективность в терапии хронического аднексита также доказали противовоспалительные вагинальные суппозитории с полижинаксом, оказывающие антибактериальное действие. После введения свечей происходит их постепенное расплавление под воздействием телесной температуры, благодаря чему действующее вещество препарата очень медленно всасывается слизистой. Полижинакс вводится во влагалище по капсуле в день. Продолжительность курса определяется врачом, однако не может превышать двух недель. Основным преимуществом терапии хронического аднексита именно этим препаратом считается отсутствие к нему противопоказаний и то, что он не проникает в кровоток.

Профилактика хронического аднексита

  • Основным мерой профилактики хронического аднексита считается адекватное и своевременное лечение его острой формы. Пациент должен пройти весь курс терапии и соблюдать рекомендации врача.
  • После окончания курса терапии острого аднексита и выздоровления, больному рекомендованы терапевтические курсы для профилактики обострений, санаторное лечение и грязелечение.
  • Врачи рекомендует всячески избегать ситуаций, которые могут спровоцировать воспаление (стресс, переохлаждение, инфекции половых органов).
  • Крайне важно соблюдать правила интимной гигиены: каждый день принимать душ, своевременно менять прокладки, подмываться теплой водой.
  • Чтобы предотвратить возможное инфицирование, не рекомендуется сидеть на холодном и купаться в холодных водоемах. В зимнее время года желательно носить теплое белье.
  • Необходимо избегать беспорядочной половой жизни и пользоваться презервативами.
  • В случае появления боли любой степени интенсивности и патологических выделений из влагалища, желательно посетить врача-гинеколога, не дожидаясь прогрессирования болезни.

Прогноз хронического аднексита

Хронический (затяжной) аднексит — очень тяжелое заболевание, которое может сопровождаться рядом осложнений. Тем не менее своевременно начатая терапия и правильно подобранная схема лечения антибиотиками дает надежду на положительный прогноз для пациента. Опасности для жизни хронический аднексит не несет. Тем не менее, запущенный аднексит в несколько раз повышает риск внематочной беременности и бесплодия, а также может нарушать менструальный цикл. Поэтому при обнаружении первых симптомов болезни следует сразу же записаться на консультацию к гинекологу.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

  Количество прочтений: 1917

  Дата публикации: 29.09.2017

Источник