Как вылечить кольпит таблетками

Как вылечить кольпит таблетками thumbnail

Кольпит – воспалительный процесс, протекающий на стенках влагалища. Патологическое состояние сопровождается активным выделением слизи, болью и жжением. Причина развития – высокая активность патогенной микрофлоры в нетипичной среде. Для его лечения чаще всего используют препараты в форме суппозиториев и таблеток для вагинального введения. Какие препараты отличаются высокой эффективностью? Перечень недорогих средств, обеспечивающих быстрое устранение симптомов болезни, и другая полезная информация, представлена читателям этой статьи.

Причины и симптомы кольпита у женщин

Кольпит – это воспалительный процесс, протекающий во влагалище женщины. Патология имеет инфекционное происхождение. Чаще всего обнаруживается у девушек и женщин детородного возраста, но есть случаи обнаружения заболевания у детей и пациенток в менопаузе.

Внимание! В 65% случаев от общего числа обращений к гинекологу с жалобами на дискомфорт, зуд и жжение во влагалище диагностируют кольпит или вагинит. Основанием для постановления диагноза является результат мазка на флору. Свечи от кольпита подбирают на его основании.

Основная причина кольпита – инфекция, но болезнь развивается не всегда при проникновении патогенной микрофлоры во влагалище. Если собственная микрофлора – здорова. Она способна подавить активность чужеродных микроорганизмов.

Во влагалище каждой женщины присутствует не только типичная флора, есть и условно-патогенные микроорганизмы, которые не являются опасными до определенного момента. Здоровая флора включает влагалищные палочки, выделяющие молочную кислоту. Подобный реагент уничтожает чужеродных представителей. Из-за снижения иммунитета подобные микробы становятся опасными и провоцируют развитие воспалительного или инфекционного процесса.

Перечень основных факторов, способных спровоцировать развитие заболевания включает:

  • активность грибков, вирусов и бактерий;
  • аллергические реакции;
  • снижение иммунитета из-за использования специфических медикаментов;
  • проведение спринцеваний различными растворами (например, сода);
  • попадание инородных тел во влагалище.

Перечень факторов, усиливающих риск развития кольпита у женщины, включает:

  • низкая активность яичников;
  • аномалии строения органов репродуктивной системы;
  • патологии внутренних органов;
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • смена половых партнеров, секс без использования презерватива;
  • травмы слизистых оболочек влагалища.

Периодические рецидивы патологии могут указывать на наличие заболеваний, передающихся половым путем:

  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • гонорея;
  • генитальный герпес;
  • трихомониаз.

Кольпит, протекающий на фоне ЗППП часто переходит в хроническую форму. Основная причина заключается в отсутствии своевременного устранения основного фактора-провокатора.

Перечень основных симптомов, указывающих на развитие патологии, включает:

  • обильные выделения из влагалища имеющие неприятный (кислый) запах;
  • отечность, раздражение и покраснение наружных половых органов;
  • ощущение зуда и жжения, который усиливается в ночное время;
  • повышенная раздражительность, снижение качества сна;
  • боли, проявляющиеся при половом контакте, в процессе мочеиспускания или опорожнения кишечника;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • повышение температуры тела.

При обнаружении перечисленных симптомов женщине стоит обратиться к врачу. В ходе проведения осмотра гинеколог возьмет мазок содержимого влагалища и отправит его на исследование. По его результатам можно установить тип возбудителя болезни и подобрать грамотное лечение.

Основные правила терапии

Лечение кольпита направлено на устранение возбудителей, спровоцировавших инфекционный процесс. После устранения причинного провокатора необходимо восстановить баланс естественной микрофлоры и усилить иммунитет. Запрещается пытаться вылечить кольпит в домашних условиях самостоятельно. Антибактериальные препараты помогают снять острые симптомы, но если причина болезни заключается в активности грибов, а не бактерий, рецидив произойдет с высокой вероятностью. Схема медикаментозного воздействия всегда определяется в частном порядке, но для достижения устойчивых результатов нужно соблюдать простые правила:

  • на весь период лечения нужно отказаться от половых контактов;
  • лечение должны проходить два половых партнера;
  • в рационе женщины должны присутствовать кисломолочные продукты;
  • важно исключить употребление алкоголя;
  • показан отказ от жирной и острой пищи;
  • нужно соблюдать правила интимной гигиены, подмываться нужно после каждого посещения туалета.

При соблюдении перечисленных правил можно повысить эффективность вагинальных свечей от кольпита. Нужно помнить, что медикаментозной терапии для устранения многих патологий – недостаточно, для выздоровления необходимо пересмотреть образ жизни.

Преимущества препаратов вагинальной формы

Свечи остаются предпочтительной лекарственной формой для применения в гинекологии, потому что обладают следующими преимуществами:

  • удобство применения, действующее вещество проявляет свою активность локально – в месте использования;
  • препараты помогают быстро ликвидировать симптомы, характерные для вагинита, после первого использования снижается интенсивность проявления отечности, зуда и жжения;
  • состав действует местно, потому его действующие вещества не попадают в системный кровоток и не провоцируют возникновения побочных реакций;
  • средства данной формы выпуска имеют ограниченный перечень противопоказаний, поэтому их назначают беременным женщинам и кормящим мамам.

Внимание! Некоторые препараты в форме вагинальных суппозиториев нельзя использовать в период менструальных кровотечений из-за снижения их эффективности, эту информацию нужно уточнить у врача.

Лучшие свечи от кольпита

В перечень наиболее эффективных препаратов, по мнению медиков и пациентов, входит 7 средств. Нужно учитывать, что такой рейтинг является относительным и не должен стать руководством для самолечения. На начальном этапе диагностики нужно установить причину или возбудителя воспалительного процесса, а затем действовать направлено, уничтожая патогенную микрофлору.

Чаще всего гинекологи рекомендуют своим пациенткам средства из следующего перечня:

  • Гексикон. Свечи предназначены для лечения воспалительных процессов инфекционной природы. В качестве действующего вещества используется хлоргексидин. Продолжительность применения по инструкции составляет 7-20 дней, оптимальные сроки использования определяет специалист. После введения возможно возникновение местных побочных реакций. Средство производится в детской дозировке, девочкам назначают препарат Гексикон Д.
  • Тержинан. Средство выпускают в форме таблеток для вагинального введения и часто используют для лечения кольпита. Препарат оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Активные компоненты обеспечивают профилактику образования белка в болезнетворных клетках. Капсула применяется 1 раз в день, перед сном. Длительность курса определяют индивидуально.
  • Эстриол. Гормоносодержащий препарат, назначаемый женщинам в период менопаузы. Состав помогает избавиться от кольпита, проявившегося на фоне возрастных изменений. Средство используют продолжительным курсом – не менее 30 суток. На фоне использования могут возникать побочные реакции, потому важно ознакомиться с противопоказаниями.
  • Пимафуцин. Наиболее эффективный препарат, используемый при кольпите грибковой природы. Средство быстро устраняет симптомы молочницы и снижает риск повторного возникновения проблемы. Дешевым аналогом является Натамицин.
  • Бетадин. Местный обеззараживающий препарат, содержащий в составе повидон-йод. Средство запрещается использовать при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов. Состав не назначают в период беременности и грудного вскармливания, потому что механизм его действия не изучен.
  • Полижинакс. Препарат производится в форме капсул, предназначенных для вагинального использования. Относится к группе комбинированных составов, часто используется в период подготовки к различным гинекологическим вмешательствам.
  • Ливарол. Распространенный препарат, активно устраняющий кольпит, прогрессирующий на фоне активности стрептококковой и стафилококковой флоры.

Внимание! Стоимость препаратов из данного перечня высока, потому часто спросом среди пациентов пользуются более дешевые аналоги.

Недорогие и эффективные суппозитории

Дорогие препараты содержат в своем составе несколько активных веществ. Стоимость существенно снижается при выборе однокомпонентных лекарственных составов. Перед заменой назначенного гинекологом средства пациентам стоит обсудить варианты с врачом, иногда она недопустима.

К списку недорогих, но эффективных средств от кольпита у женщин относят:

  • Вокадин. Средство на основе йода. Отличается противомикробным и обеззараживающим действием. Медикамент используется при трихомонадном кольпите. Средство является дешевым аналогом препарата Бетадин.
  • Трихопол. Действующим веществом выступает метронидазол. Используется при вагините различной природы.
  • Нистатин. Распространенный аналог препарата Ливарол и Пимафуцин. Средство активно убирает симптомы грибкового кольпита и снижает активность возбудителей.
  • Клотримазол. Недорогие вагинальные таблетки с довольно высокой противогрибковой активностью.
  • Облепиховые свечи. Пригодны для лечения атрофического кольпита, прогрессирующего на фоне расстройств гормонального фона.
Читайте также:  Как вылечить рахит у кролика

Подобрать самое эффективное средство для лечения вагинальной инфекции сможет врач-гинеколог.

Препараты для восстановления микрофлоры

Устранение острых симптомов не свидетельствует о полном выздоровлении. Если микрофлора влагалища не восстановлена, есть риск повторного рецидива заболевания, потому в комплексе с противогрибковыми и антибактериальными препаратами, врачи рекомендуют применять средства для восстановления микрофлоры.

К перечню популярных препаратов, обеспечивающих восстановление биоценоза, относят:

  • Лактожиналь. Суппозитории, содержащие в составе лактобактерии. Препарат имеет достаточно высокую стоимость.
  • Бифидумбактерин. В качестве активных компонентов выступают адсорбированные бифидобактерии. Средство имеет доступную цену.
  • Варинорм С. В основе препарата присутствуют соединения аскорбиновой кислоты.

Применение препаратов этой группы необходимо, потому что после использования антибиотиков естественная микрофлора изменяется.

Местные иммуномодуляторы

При вирусных поражениях влагалища назначают местные иммуномодуляторы. Препараты этой группы повышают активность собственного иммунитета. Чаще всего используют средства Кипферон и Генферон. Их используют курсом, с продолжительностью не менее 10 суток. Такое условие позволяет повысить эффективность вменяемой противовирусной терапии.

Почему при подозрении на кольпит нужно обратиться к врачу

Кольпит, как и любое заболевание женской репродуктивной системы нужно лечить сразу, после обнаружения негативной симптоматики. Длительное течение болезни усугубляет положение пациента и ухудшает прогноз на выздоровление. Среди распространенных последствий патологии выделяют:

  • Переход патологии в хроническую форму. В этом случае медикаментозное лечение приносит только временное облегчение, добиться полного устранения симптомов – сложно.
  • Распространение патогенной микрофлоры на другие органы половой и мочевыделительной системы. Повышается риск развития цистита, пиелонефрита и уретрита.
  • Развитие эрозии шейки матки, цервицита, воспаления маточных труб и яичников.
  • Хронический кольпит может выступать причиной бесплодия и повышает риск внематочной беременности.
  • Женщина не может вести полноценную половую жизнь из-за дискомфорта во влагалище, формируется фригидность.

Внимание! Успешное избавление от симптомов кольпита возможно при четком соблюдении правил терапии. На начальном этапе нужно выявить возбудителя болезни, направить воздействие специфических препаратов на его уничтожение, а затем восстановить естественную микрофлору.

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов подтверждают тот факт, что избавиться от кольпита быстро и эффективно можно только при условии правильного подбора медикаментов. Свечи – действенная лекарственная форма, которая позволяет направленно воздействовать на возбудителя, подавлять его активность, быстро устранить симптоматику. После устранения острых проявлений важно не забывать о необходимом периоде восстановления, в противном случае вероятен рецидив. Если болезнь имеет в качестве своей основы ЗППП, партнер должен пройти лечение в обязательном порядке.

Татьяна, 18 лет, г. Псков

У меня диагностировали грибковый кольпит и назначили свечи Клотримазол. Ставить их нужно 2 раза в день, в течение недели. Курс лечения прошел, а симптомы остались. По совету фармацевта купила Пимафуцин, лечение дало результат на вторые сутки. Возможно, неэффективность первого препарата связана с устойчивостью микроорганизма, а. может, средство неправильно хранилось.

Светлана, 56 лет, г. Саратов:

Впервые в жизни столкнулась с кольпитом год назад. Гинеколог сказал, что причина заключается в нехватке эстрогенов. Была чрезмерная сухость влагалища, секс с мужем перестал приносить удовольствие. Для лечения мне рекомендовали Эстриол. Очень хороший препарат, за месяц восстановил мое женское здоровье. Наступила менопауза и ситуация повторилась вновь. Решила попробовать облепиховые свечи.

Марина, 36 лет, г. Тамбов:

У меня кольпит всегда проявляется после купания в бассейне с хлорированной водой. Использую средства для восстановления микрофлоры и специальные интимные гели по совету гинеколога. Проблема устраняется очень быстро, но хочу узнать ее причину.

Свечи – эффективное и надежное средство, предназначенное для лечения кольпита. Эта форма выпуска имеет определенные преимущества, в сравнении с другими лекарственными формами. Суппозитории действуют непосредственно во влагалище, не провоцируют системных побочных реакций. Однако препарат должен подбирать врач, поскольку не все свечи подойдут конкретной женщине. Большую роль отыгрывает клиническая картина, потому выбирать медикамент нужно только по итогам анализа мазка.

Источники:

https://criticaldays.ru/preparaty/svechi-ot-kolpita.html

https://ozppp.com/kolpit/svechi-ot-kolpita.html

Нужны свечи от кольпита: как разобраться в аптечном ассортименте?

https://facey.ru/zdorove/lechenie/kolpit.html

https://ilive.com.ua/health/lechenie-kolpita-svechami_106847i15828.html

Свечи от кольпита

Чем прогнать кольпит? Список самых действенных свечей

https://woman-centre.com/vlagalische-i-vulva/drugie-patologii/kolpit-lechenie.html

Источник

До 40% женщин после наступления менопаузы испытывают симптомы атрофического кольпита (зуд и жжение, сухость во влагалище и боли во время интимной близости). Характерно, что чем больше срок менопаузы, тем выше риск возникновения данного заболевания. Так, процент пациенток с данным заболеванием возрастает до 75 примерно через 10 лет после даты последней менструации.

Так как атрофические изменения влагалищного эпителия, как правило, связаны с физиологическим завершением продукции гормонов яичниками, то как патологию атрофический кольпит рассматривают лишь в случае возникновения выраженных клинических признаков (появление значительного дискомфорта).

Определение термина и виды заболевания

Атрофическим кольпитом называют изменения эпителия влагалища, связанные со структурными и функциональными перестройками, в результате которых влагалищный эпителий истончается, что и проводит к появлению характерных симптомов (сухость, диспареуния, зуд и повторяющееся воспаление). Данное состояние связано со значительным снижением уровня эстрогенов, что может быть обусловлено как физиологическими причинами (физиологическая менопауза), так и с искусственным прекращением выработки женских половых гормонов (искусственная менопауза или атрофический кольпит репродуктивного возраста).

Свое название «кольпит» или «вагинит» заболевание получило от греческого слова кольпос или от латинского вагина, что переводится как влагалище. Суффикс «ит» обозначает воспаление.

Другими синонимами заболевания являются атрофический вагинит, сенильный или старческий кольпит.

Экскурс в физиологию и патогенез заболевания

Влагалище выстилается многослойным плоским эпителием, который выполняет большое количество функций, необходимых для защиты половых органов от инфекционных возбудителей. Влагалищный эпителий за счет многослойности постоянно обновляется, верхние клетки отмирают и слущиваются, унося с собой патогенные микроорганизмы и их токсины, а на их место «приходят» новые.

Как вылечить кольпит таблеткамиКроме того, влагалищный эпителий поддерживает постоянство среды. В норме у женщин детородного возраста среда во влагалище всегда кислая (рН 3,8 – 4,5), а микрофлора на 98% представлена молочнокислыми бактериями (лактобактерии). Лактобактерии предупреждают проникновение патогенных возбудителей и активизацию условно-патогенных микробов ввиду поддержания постоянной кислотности влагалища. Питаются молочнокислые бактерии гликогеном, который в большом количестве содержится в слущенных эпителиальных клетках.

С наступлением менопаузы прекращается циклическое обновление влагалищного эпителия, что связано со снижением синтеза эстрогенов и завершением менструальной функции. Клетки эпителия слущиваются в малом количестве, что ведет к дефициту гликогена, и, соответственно, к снижению числа лактобактерий. В связи с данными процессами рН влагалища сдвигается в щелочную сторону, что приводит к его обсеменению условно-патогенными микроорганизмами и проникновению патогенных возбудителей. Все перечисленное вызывает местную воспалительную реакцию слизистой, то есть кольпит.

Читайте также:  Как вылечить отложение солей в суставах народными средствами

Истончение эпителия и снижение выработки секрета влагалищными железами приводят к хрупкости и легкой ранимости слизистой влагалища, что еще более способствует активизации условно-патогенной флоры, а также приводит к сужению просвета влагалища.

Причины

В основе развития заболевания лежит гипоэстрогения, которая может быть как физиологической (после последней менструации), так и искусственной (операции и прочие манипуляции на яичниках). У женщин детородного возраста гипоэстрогения может развиться при следующих обстоятельствах:

После родов, особенно у лактирующих женщин

В послеродовом периоде восстановление гормонального баланса происходит постепенно, особенно у мам, кормящих грудью (вырабатывается пролактин), что приводит к длительно существующей гипоэстрогении и нередко к развитию атрофического кольпита.

Гормональная дисфункция яичников

Длительно существующий гормональный дисбаланс вызывает стойкую гипоэстрогению и развитие заболевания.

  • Сильные психоэмоциональные переживания (нарушают уровень соотношения гормонов).
  • Эндокринная патология

Женщины, страдающие заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом, патологией надпочечников склонны к возникновению атрофического кольпита.

Другие причины

  • Овариоэктомия (удаление яичников). Яичники синтезируют эстрогены, а при их отсутствии продукция женских половых гормонов прекращается автоматически.
  • Лучевая терапия органов малого таза. Облучение тазовой области затрагивает и женские гонады, что способствует нарушению выработки гормонов, в том числе и эстрогенов.
  • Носительницы ВИЧ или больные СПИДОМ.
  • Ослабленный иммунитет (негативно сказывается на гормонообразующей функции яичников).

Предрасполагающие факторы

Из предрасполагающих факторов развития заболевания следует отметить:

  • некорректная интимная гигиена;
  • частые, беспорядочные и незащищенные половые акты;
  • использование ароматических средств для интимной гигиены, отдушек, антибактериального мыла, лубрикантов;
  • ношение тесного синтетического белья (препятствует доступу воздуха и способствует развитию анаэробной флоры);
  • погрешности в диете (отсутствие кисломолочных продуктов, употребление немытых овощей и фруктов, питье некачественной воды);
  • хронические воспалительные процессы гениталий;
  • общие хронические заболевания.

Клиническая картина

Первые признаки атрофического вагинита возникают примерно через 5 лет после наступления последних месячных. Как правило, заболевание протекает вяло, симптомы слабовыражены. Усиление клинических проявлений связано с присоединением вторичной инфекции и активизацией условно-патогенных бактерий, чему способствуют микротравмы слизистой ввиду ее легкой ранимости (например, после гинекологического осмотра, коитуса или подмывания/спринцевания). К основным признаком относятся:

Влагалищный дискомфорт

Проявляется как ощущение сухости, стянутости влагалища, в некоторых случаях болезненные ощущения. При присоединении патогенной микрофлоры появляются значительный зуд и жжение.

Диспареуния

Боль при половой близости и после нее обусловлена истощением многослойного плоского влагалищного эпителия, оголением нервных окончаний и снижением выработки секрета влагалищными железами, так называемой смазки.

Влагалищные выделения

При данном заболевании влагалищные выделения носят умеренный характер, слизистые или ближе к водянистым. В случае инфицирования бели приобретают качества, характерные для определенного вида бактерий (творожистые, зеленоватые, пенистые) и обладают неприятным запахом. Также для атрофического вагинита характерны кровянистые выделения. Как правило, они незначительные, в виде нескольких капель крови и обусловлены травматизацией слизистой (половой контакт, врачебный осмотр, спринцевание). Появление любых кровянистых выделений (как незначительных, так и обильных) в постменопаузе служит поводом для немедленного обращения к врачу.

Учащенное мочеиспускание

Старческий вагинит всегда сопровождается истончением стенки мочевого пузыря и ослаблением тонуса мышц тазового дна. Эти процессы сопровождаются учащением мочеиспускания, хотя количество выделяемой мочи в сутки не изменяется (не увеличивается). Кроме того, ослабленные мышцы тазового дна способствуют развитию недержания мочи (при кашле, смехе, чихании).

Данные осмотра в гинекологических зеркалах

Слизистая влагалища бледно-розовая, с многочисленными точечными кровоизлияниями. При контакте с медицинскими инструментами слизистая легко кровоточит. В случае присоединения вторичной инфекции наблюдаются отек и покраснение влагалища, сероватые или гнойные выделения.

Диагностика

Диагностика заболевания должна быть комплексной и включает:

  • Осмотр стенок влагалища и слизистой шейки матки в зеркалах;
  • Взятие мазков на микробиологическое исследование

Выявляется (при присоединении вторичной инфекции) большое количество лейкоцитов, что свидетельствует о воспалении, практически полное отсутствие молочнокислых бактерий, высокое содержание условно-патогенной флоры, возможно определение специфических возбудителей (трихомонады, грибки, гарднереллы, «ключевые клетки»и прочее).

ПЦР

При явном воспалительном процессе во влагалище и сомнительных микробиологических результатах мазков пациентку направляют на сдачу анализов методом ПЦР (гинекологические мазки, моча, кровь) для выявления скрытых половых инфекций. Возможно выявление хламидий, уро- и микоплазм, цитомегаловируса, вируса генитального герпеса и папилломы человека и прочих возбудителей.

Определение кислотности влагалища

Проводится специальной тест-полоской. В норме рН должна соответствовать цифрам 3,5 – 5,5. В случае атрофического вагинита рН возрастает до 5,5 – 7 или вообще становится щелочным (больше 7).

Кольпоскопия

Осмотр шейки матки и влагалищных стенок под увеличением (кольпоскопом). Выявляются бледность и атрофичность слизистых влагалища и шейки, мельчайшие травмы (трещины), слабовыраженный сосудистый рисунок, возможно очаги дисплазии на стенках влагалища и шейки матки. Проба Шиллера (окрашивание раствором люголя) слабоположительная или неравномерное окрашивание (истощение эпителиального слоя, косвенный признак дисплазии).

Взятие мазка с шейки матки и из заднего свода влагалища на цитологическое исследование

Слизистая шейки матки состоит из нескольких типов клеток:

  • ороговевающих (те, которые слущиваются – это самый верхний слой);
  • промежуточных (представлены 2 слоями, находятся под ороговевающими и заменяют их впоследствии);
  • парабазальных;
  • базальных (созревают, становятся парабазальными, затем промежуточными, и, наконец, ороговевающими).

Так как при данном заболевании эпителиальный слой истощен (не только на влагалищных стенках, но и на шейке матке), то в цитограмме при атрофическом кольпите будут преобладать парабазальные и базальные клетки.

Классификация цитологических мазков:

  • 1 вид – нет атипичных клеток, цитологическая картина в норме;
  • 2 вид – строение эпителиальных клеток несколько изменено из-за воспалительного процесса в вагине и/или в шейке;
  • 3 вид – присутствуют клетки с измененными ядрами, но в единичном количестве (необходимо повторное цитологическое исследование) и кольпоскопия;
  • 4 вид – выявляются отдельные эпителиальные клетки с явными признаками атипии (злокачественности) – кольпоскопия и гистология необходимы;
  • 5 вид – множество атипичных (раковых) клеток.

При атрофическом кольпите, как правило, диагностируется цитограмма воспаления, что требует назначение противовоспалительного лечения.

Лечение

Что и как лечить при атрофическом кольпите сможет определить лишь врач-гинеколог. Основным и эффективным способом лечения атрофического кольпита у женщин как постменопаузального, так и репродуктивного возраста является назначение заместительной гормонотерапии или ЗГТ. Именно прием гормонов помогает ввести в заблуждение слизистую влагалища, заставляя эпителий циклически обновляться (влияние эстрогенов), что улучшает питание слизистой, снижает степень ее атрофии и предупреждает образование микротравм.

Проведение ЗГТ возможно двумя способами: введение гормонов системно, в виде таблеток, инъекций или гормональных пластырей или местно (свечи, мази, кремы). Гормональная терапия должна проводится длительно, не менее 1,5 – 3 лет, хотя положительный эффект наблюдается уже через 3 – 6 месяцев от начала лечения. Но в случае прекращения курса ЗГТ симптомы сенильного вагинита возвращаются вновь, и нередко осложненные присоединением вторичной инфекции.

Местное лечение

Свечи, которые назначаются при атрофическом кольпите:

  • Эстриол
Читайте также:  Как вылечить насморк гайморит в домашних условиях

Суппозитории содержат основное действующее вещество – эстриол (эстрогенный компонент) и дополнительное – диметилсульфоксид. Отпускается препарат без рецепта. Схема лечения: в первый месяц интравагинальное введение один раз в сутки, затем (через месяц) дважды в неделю. Лекарство снижает зуд во влагалище, чрезмерную сухость, устраняет диспареунию. Эффективно при нарушениях мочеиспускания и недержании мочи, вызванных атрофическими процессами слизистой влагалища.

  • Овестин

Выпускается в виде суппозиториев, вагинального крема и таблеток. Основным действующим компонентом является эстриол, дополнительные вещества: картофельный крахмал, ацетилпальмитат, молочная кислота и другие. Препарат обладает теми же свойствами, что и эстриол. Схема лечения схожа с эстриолом (сначала ежедневное интравагинальное введение суппозиториев на протяжении 4-х недель, затем, при условии улучшения состояния дозировку снижают до 2-х свечей в неделю). Отпуск в аптеках без рецепта.

  • Гинофлор Э

Выпускается в виде таблеток для интравагинального введения. Препарат содержит лиофилизат ацидофильных лактобактерий в дозировке 50 мг и эстриол в количестве 0,03 мг. Эффективно восстанавливают нормальную микрофлору влагалища (действие ацидофильных лактобактерий), улучшают трофику влагалищного эпителия, стимулируют рост эпителия (влияние эстриола), за счет гликогена, входящего в состав лекарства, поддерживают рост и развитие собственных молочнокислых бактерий влагалища. Схема лечения: введение во влагалище одной таблетки ежедневно в течение 6 – 12 дней, затем по одной таблетке дважды в неделю. Отпускается без рецепта.

  • Эльвагин

Выпускается в виде вагинальных суппозиториев и крема. Основным действующим веществом выступает эстриол. Вводится во влагалище ежедневно один раз в сутки на протяжении 2 – 3 недель, затем дозу снижают до двухразового введения в неделю. Отпуск из аптек без рецепта.

  • Орто-гинест

Выпускается в виде вагинального крема, суппозиториев и таблеток. В состав препарата входят эстриол. Способ применения: введение крема (таблеток или свечей) в дозировке 0,5 – 1 мг в сутки на протяжении 20 дней, затем перерыв на неделю, в случае ослабления симптомов продолжать лечение по 7 дней в месяц. Терапия должна продолжаться не менее 6 месяцев.

  • Эстрокард (крем и суппозитории)
  • Эстровагин (крем, суппозитории вагинальные)
  • Овипол Клио (суппозитории).

Системная терапия

Назначаемые препараты для системного лечения:

  • Климодиен

Выпускается в виде таблеток для перорального применения. Одна упаковка содержит 28 таблеток. В состав препарата входят эстрадиол и диеногест. Прием лекарства проводится по одной таблетке ежедневно, желательно в одно и то же время. По окончании упаковки сразу же начинают прием новой. Климодиен назначается женщинам с выраженными климактерическими признаками (приливы жара, нарушенный сон, повышенное потоотделение) и признаками сенильного вагинита, но не раньше, чем через год после наступления менопаузы. В аптеках отпускается по рецепту.

  • Клиогест

В одном блистере содержится 28 таблеток. Прием препарата можно начинать в любой день, но не ранее, чем через год после последних месячных. В состав лекарства входят эстрадиола пропионат и норэтистерона ацетат. Назначается препарат в качестве ЗГТ женщинам старше 55 лет, для профилактики остеопороза и лечения сенильного вагинита. Отпускается по рецепту.

  • Дивина

Выпускается в виде таблеток белого (11 штук) и голубого (10 штук) цвета. В упаковке содержится 21 таблетка. В состав белых таблеток входит эстрадиол, а голубые таблетки состоят из эстрадиола и медроксипрогестерона. Принимаются ежедневно, в одно и то же время в течение 3-х недель, затем необходим 7-дневный перерыв, во время которого возникнет менструальноподобное кровотечение. Назначается препарат при эстрогенной недостаточности (атрофический вагинит), климактерическом синдроме и для профилактики постменопаузального остеопороза. Отпускается по рецепту.

  • Паузогест

В состав препарата входят эстрадиол и норэтистерон (препарат монофазный). В упаковке содержится 28 таблеток. Принимается паузогест ежедневно, по одной таблетке на протяжении 4-х недель. После завершения упаковки сразу же начинают прием новой. Паузогест назначают не ранее, чем через год после последней менструации. Отпускается по рецепту.

  • Активель
  • Ревмелид
  • Эвиана.

Препараты растительного происхождения (фитогормонотерапия)

  • Клиофит

Выпускается в виде сиропа или эликсира. В состав препарата входят: шиповник, кедровые семена, боярышник, семена кориандра, чага, ромашка аптечная и другие растительные компоненты. Схема лечения: 10 – 15 мл препарата разводят в 100 мл воды и принимают трижды в день за 15 минут до еды на протяжении 2 – 3 недель. При необходимости курс лечения повторяют через 7 – 14 дней. Отпускается без рецепта.

  • Климадинон

В состав лекарства входят корневища цимицифуги, которая оказывает эстрогеноподобное и противоклимактерическое действие. В одном блистере содержится 15 таблеток, в упаковке 4 или 6 блистеров. Принимать препарат следует по 1 таблетке два раза в день в одно и тоже время, длительность лечения определяется врачом. Отпускается без рецепта.

  • Ци-клим

Препарат содержит экстракт корня цимицифуги, выпускается в таблетках, в виде кремов для лица и для тела. Прием осуществляют ежедневно, по 1 – 2 таблетки, не менее месяца. Длительность курса назначает врач.

  • Климадинон Уно
  • Климаксан
  • Феминал
  • Ременс (капли)
  • Менопейс (поливитамины и минералы)
  • Менопейс Плюс (растительные компоненты)
  • Бонисан
  • Трибестан
  • Эстровэл
  • Иноклим
  • Лефем.

Вопрос – ответ

Можно ли при сенильном кольпите применять лечение народными средствами?

Да, можно, но только как дополнение к основному лечению (гормонотерапии). Народные средства применяются при выраженной воспалительной реакции во влагалище, для снятия отека, устранения покраснения и зуда и заживления микротравм влагалищной слизистой. Используются теплые ванночки с отварами ромашки аптечной, календула, шалфея, плодов можжевельника, родиолы розовой и других лекарственных растений. Можно интравагинально вводить тампоны с соком алоэ (ускоряют регенерацию слизистой), принимать настой из травы чистотела или смеси мяты, шалфея, крапивы, донника, плодов шиповника. Также допускается чай из малинового листа, из листьев ивы и ромашки аптечной.

Мне 35 лет, полгода назад удалили оба яичника (эндометриоз яичников) и назначили гормональные противозачаточные таблетки. Около 2-х недель назад я стала ощущать жжение и зуд во влагалище, появились желтоватые выделения с неприятным запахом. Это признаки атрофического кольпита?

Вам следует как можно скорее посетить гинеколога и сдать мазки на микрофлору влагалища. Скорее всего у вас не атрофический вагинит, а неспецифический, возможно и молочница. Для развития данного заболевания необходим как минимум год после операции, тем более вы принимаете гормональный препарат. Врач после сдачи мазков и выявления возбудителя назначит вам соответствующее противовоспалительное лечение. Но ЗГТ следует продолжать.

Можно ли предупредить развитие сенильного кольпита и как?

Да, в качестве профилактики заболевания следует регулярно посещать гинеколога, отказаться от вредных привычек и ношения тесного синтетического белья, придерживаться правильного питания, принимать поливитамины. Также следует исключить использование ароматизированных средств для интимной гигиены, отказаться от незащищенных половых актов, выполнять физические упражнения и упражнения Кегеля (для укрепления мышц тазового дна), прием ванны заменить мытьем под душем.

Как определяют эффективность лечения сенильного вагинита?

Для выявления положительной или отрицательной динамики заболевания проводится регулярная кольпоскопия (1 раз в 3 – 6 месяцев), измерение рН влагалищного среды, цитологическое исследование мазков.

Источник