Как вылечить насморк после удаления аденоидов

Когда лимфатическая ткань глотки разрастается, это приводит к сдавливанию дыхательных путей. От этого слизистая оболочка начинает продуцировать большое количество слизи, появляется насморк. Сопли после удаления аденоидов могут исчезнуть не сразу, так как требуется время для нормализации дыхательного процесса. Но иногда их присутствие может говорить о наличии патологии.

Особенности клинических проявлений при патологии

Глоточная миндалина, или аденоиды, являются составной частью лимфатической системы глотки и необходимы для защиты дыхательной системы от агрессивного воздействия окружающей среды. Аденоиды принимают вирусную или бактериальную атаку на себя, отчего начинается воспалительный процесс в области них.

От этого они увеличиваются в размерах, что может сопровождаться следующими проявлениями:

• Затрудненное дыхание. Это распространенный признак патологического процесса. Выраженность затруднения дыхания зависит от анатомических особенностей глоточных миндалин. Ходы носа перекрываются увеличенными аденоидами, отчего дыхательный процесс нарушается. Если они увеличены незначительно, симптом будет беспокоить пациента периодически – в ночное время или во время простуд. Если же они крупные, неприятная симптоматика может быть постоянной.
• Выделения из носа. Из-за постоянного воспалительного процесса слизистые оболочки раздражаются, начинается усиленное продуцирование слизи.
• Плохой слух. Увеличенные аденоиды сдавливают слуховые трубы, из-за чего нарушается вентиляция в них, к ним поступает недостаточное количество воздуха. Развивается тугоухость, которая обычно проходит после терапии. А при проникновении воспалительного процесса в область среднего уха, может развиться отит.
• Кашель. Не вся слизь выделяется через нос. Нередко часть ее стекает вниз по носоглотке, проникая в бронхи и трахею. Обычно кашель появляется в ночное время или после просыпания.
• Изменение голоса. Увеличенные аденоиды мешают проходить волне резонанса. Отчего тембр голоса может измениться и стать более грубым.

Затрудненное дыхание – симптом увеличенных аденоидов

При возникновении вышеперечисленной симптоматики необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Если оставить аденоиды без внимания, со временем они могут привести к серьезным осложнениям – нарушение прикуса, неправильное формирование костей лицевого скелета и прочее.

Причины насморка после удаления аденоидов

Насморк после удаления аденоидов может появиться по различным причинам. В большинстве случаев он является нормой, но иногда может указывать на развитие патологического процесса. Поэтому необходимо со всей серьезностью отнестись к этому. Если выделения приносят дискомфорт и наблюдаются в течение продолжительного времени, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Удаление аденоидов назначают в крайнем случае при наличии показаний к этому процессу. Обычно процедура проводится, если у больного в течение продолжительного времени наблюдаются слизисто-гнойные выделения из носа, ночной храп, зловонный запах изо рта, затруднение носового дыхания.

Норма

После удаления аденоидов вся симптоматика должна исчезнуть, что говорит об эффективности проведенной процедуры. Но в норме, слизистые выделения после проведения процедуры могут наблюдаться в течение 5-7 дней. Притом они могут появиться не только из носа, но и из ротовой полости. Во время удаления миндалин слизистая оболочки глотки травмируется, а в процессе ее заживления продуцируется слизь.

Также после операции появляются отеки в носу. От этого может наблюдаться гнусавость голоса, но при этом самочувствие больного является вполне нормальным. Постепенно такая симптоматика должна начать уменьшаться, пока полностью не исчезнет.

Еще одной причиной насморка после удаления аденоидов может быть усиленный отток скопившейся жидкости. Застоявшаяся в околоносовых пазухах слизь начинает усиленно выделяться, вытекая из носовых ходов. Но со временем ее количество должно уменьшиться, а затем – исчезнуть.

Поэтому если наблюдаются сопли после удаления аденоидов в виде прозрачной слизи, это неопасно. Но они не должны наблюдаться дольше недели – затяжной насморк может указывать на различные осложнения. Если появились зеленовато-гнойные выделения из носовой полости, необходимо незамедлительно показаться специалисту. Такой симптом может указывать на присоединение инфекционного процесса.

Патология

Насморк после удаления аденоидов у детей может говорить о развитии осложнений. О том, что начинается патологический процесс, могут говорить такие проявления:

• Ринит не проходит в течение 10 дней после выполнения оперативного вмешательства. А по истечению этого срока выделения из носа могут стать еще более выраженным.
• Неприятный запах изо рта. Он может быть гнойным, очень резким. Пациент может также отмечать неприятный привкус во рту.
• Появление зеленых соплей. Обычно они густые, вязкие, могут иметь слизисто-гнойную структуру.
• Изменение общего самочувствия ребенка – слабость, вялость, сонливость. Возможно повышение температуры тела, притом до достаточно высоких значений.

Слабость, вялость – сопровождающие симптомы соплей после удаления аденоидов

Такая симптоматика может говорить о том, что развивается дополнительное заболевание – бактериальное, вирусное или инфекционно-аллергическое. Заниматься самолечением в таком случае нельзя. При возникновении подобных признаков необходимо незамедлительно показать ребенка врачу. Поэтому важно следить за его самочувствием после проведения операции и в случае появления неприятной симптоматики отправиться на консультацию к отоларингологу.

Кроме того, насморк после удаления аденоидов у детей может быть вызван такими патологическими причинами:

• Развитие гипертрофических процессов в глотке. Для такой патологии характерно наличие болевых ощущений и зловонный запах из ротовой полости.
• Деформация перегородки носа во время проведения оперативного вмешательства.
• Начало инфекционного процесса в бронхолегочной системе.
• Снижение иммунитета, что вызвано удалением миндалин.

Таким образом, сопли после удаления аденоидов могут быть вариантом нормы, но нередко они указывают на развитие серьезных осложнений. Удалять миндалины рекомендуется только в крайних случаях, так как они являются защитным барьером для всего организма. После проведения процедуры за состоянием ребенка необходимо наблюдать не только в домашних условиях – малыша необходимо регулярно показывать педиатру и отоларингологу. За счет этого можно будет вовремя обнаружить развитие осложнений и подобрать оптимальную тактику лечения.

Рекомендации в реабилитационном периоде и его длительность

Во избежание развития осложнений необходимо соблюдать следующие рекомендации во время восстановительного периода:

• Соблюдать режим дня и специальную диету после оперативного вмешательства. Ребенок должен достаточно спать – не менее 8 часов в сутки, чтобы его организм набирался сил и быстро восстанавливался. Под запретом чересчур горячая или холодная пища, также нужно избегать острых и соленых продуктов.
• Принимать лекарственные препараты со строгим соблюдением инструкции. Врач назначает определенную дозировку, которой нужно придерживаться.
• Проводить физиотерапевтические процедуры, если это назначит специалист.
• Не следует злоупотреблять использование местных препаратов с антибиотиками, антисептиками и ментолом. Они не только раздражают слизистые оболочки носоглотки, но и могут привести к снижению местного иммунитета и развитию стойких форм инфекционного процесса.
• Полоскать горло содовым раствором, но не чаще двух раз в день – щелочные составы также могут раздражать слизистую и оказывать на нее отрицательное воздействие. Также не следует злоупотреблять паровыми ингаляциями с применением щелочных составов.
• Для полоскания носа и зева можно использовать соляные растворы, но с низкой концентрацией. На стакан воды можно брать не более 14 ч.л. соли.
• Проводить дыхательную гимнастику. Упражнения подбирает врач.

Особенности симптоматики при рецидиве патологии

После проведения оперативного вмешательства может случиться рецидив, и произойти повторное разрастание лимфоидной ткани. Поэтому необходимо следить за тем, не появляются ли повторные симптомы у ребенка.

При рецидиве патологии может наблюдаться следующая симптоматика:

• сопли с большим количеством выделяемой слизи;
• выраженная заложенность носа;
• усиление ночного храпа;
• рефлекторный кашель.

Выраженная заложенность носа может наблюдаться при рецидиве патологии

Обычно такие проявления возникают через несколько месяцев после операции – за это время лимфоидная ткань успевает разрастись. Причинами этого могут быть неполное удаление аденоидов во время хирургического вмешательства, плохая наследственность, наличие сопутствующих заболеваний и аллергических процессов, несоблюдение рекомендаций восстановительного периода и прочие.

В случае возникновения подобной симптоматики, необходимо незамедлительно обратиться к ЛОР-врачу. Специалист проведет комплексное обследование и установит точные причины, по которым наблюдается насморк. При рецидиве аденоидов может потребоваться медикаментозная терапия, направленная на укрепление общего и местного иммунитета, или повторное хирургическое вмешательство при наличии показаний к этому.

Насморк и аденоиды – 2 неразлучных спутника детства. У одного малыша заболевание протекает кратковременно и без последствий, у другого же – осложняется и часто рецидивирует. Чтобы понять причины разного течения и устранить последствия, разберёмся в следующих вопросах.

Почему аденоиды сопутствуют насморку? Что за признаки аденоидов у детей? Какое лечение насморка у ребёнка при аденоидах правильное? Что будет, если не лечить заболевание или самостоятельно принимать капли от насморка? Как правильно применять назначенные врачом лекарства, чтобы они подействовали? Ниже ответим на все вопросы.

Аденоиды как причина насморка у детей

У всех людей в носоглотке присутствует 6 миндалин, из них парных 2 – трубные и нёбные. Язычная и глоточная миндалина – это непарное образование. Аденоиды или аденоидные вегетации – это чрезмерно увеличенная носоглоточная миндалина. Она расположена в верхней части зева и потому не видна при визуальном осмотре. Аденоиды представляют собой лимфоидную ткань, которая интенсивно разрастается до 6-летнего возраста, а к 14 годам подвергается обратному развитию. Все миндалины глоточного кольца предназначены для защиты организма от вирусов и бактерий.

В холодное время года возрастает риск инфицирования детей ОРВИ. Вирусы и бактерии оседают на миндалине, вызывая её воспаление. При этом аденоиды увеличиваются. Заражению чаще подвергаются дети от 3 до 7 лет. Несформированная иммунная система не справляется с атакой вирусов и бактерий. После повторного инфицирования в яслях, детских садах аденоиды не успевают прийти в норму и начинают разрастаться. В них сохраняется очаг инфекции, которая вызывает насморк. Важно! Аденоиды и сопли постоянно сопровождают друг друга. Из-за того, что ребёнок постоянно дышит ртом, увеличивается риск простудных заболеваний. В свою очередь, ОРЗ поддерживает инфекцию в аденоидах. Насморк при аденоидах протекает 3–4 недели.

О чём говорит цвет соплей при аденоидах

При аллергическом насморке и ОРВИ выделения из носа светлые, прозрачные. Цвет соплей становится жёлтым, если к вирусной инфекции присоединяются бактерии. При запущенной форме заболевания выделения приобретают зелёный или коричневый цвет. Важно! Чем интенсивнее оттенок соплей, тем массивней инфекция.

Цвет выделений из носа меняется в результате борьбы иммунных клеток лейкоцитов с вирусами и бактериями. В результате «сражения» гибнут и лейкоциты и возбудители инфекций. Скопление мёртвых клеток обусловливает зелёный, жёлтый или коричневый оттенок соплей. Этот факт и говорит о присоединении одной из бактериальных инфекций:

• синусит – гайморит, этмоидит;
• трахеит;
• бронхит;
• менингит.

Кроме зелёных выделений, у малыша появляются общие симптомы заболевания:

• головная боль;
• конъюнктивит;
• заложенность носа;
• повышение температуры до 38 °C;
• жжение, сухость, щекотание в носовых ходах;
• кашель с мокротой;
• неприятный запах выделений;
• покраснение вокруг носа;
• при гайморите отмечается боль в области пазух верхней челюсти.

При появлении зелёных или коричневых соплей обращаются к отоларингологу для установления диагноза. Для этого, возможно, понадобится инструментальное обследование.

Вам будет интересно — Лечение насморка у ребенка 2х лет.

Лечение насморка при аденоидах и ОРВИ

Чтобы подобрать правильное лечение насморка у ребёнка при аденоидах, для начала можно ориентироваться по цвету выделений из носа. Если сопли светлые, то это признак ОРВИ или аллергического насморка. Важно! При вирусной инфекции врач не назначает антибиотики для лечения или профилактики.

Слизистые выделения в носу – это защитная реакция организма в борьбе с инфекцией. Выделения содержат защитные вещества, нейтрализующие вирусы. Если слизистые оболочки носовой полости пересыхают, малыш начинает дышать ртом, а это создаёт условия для развития пневмонии и бронхита. Чтобы предупредить высыхание, нужно только соблюдать лечебные мероприятия:

• Отрегулировать температуру и влажность воздуха в комнате малыша. Оптимальная температура – 18–20 °C. В сухом воздухе вирусы долго живут, но быстро погибают в сырой среде. Для создания необходимой влажности 50–70% в помещении делают влажную уборку и разбрызгивают воду из пульверизатора.
• При рините у ребёнка частое проветривание спальни уменьшает концентрацию вирусов и бактерий в комнате.
• Если у малыша температура выше 38.0 °C, дают сироп на основе Парацетамола или Ибупрофена. На ночь ставят свечу. Важно! Маленьким детям нельзя давать лекарства, содержащие аспирин – они повреждают печень.
• Для восполнения жидкости, помимо обильного питья, дают аптечные средства Регидрон, Гастролит. Они снимают интоксикацию, выводят из организма вирусы и бактерии, ускоряют выздоровление.
• При насморке и аденоидах применяют в нос капли 1% раствора Протаргола. Препарат на основе серебра обладает противовоспалительным, антисептическим и подсушивающим действием. Ионы серебра, захватывая белки на поверхности миндалины, образует плёнку, которая препятствует размножению бактерий и вирусов. В результате уменьшается воспаление. Сосудосуживающее свойство уменьшает отёчность аденоидов. Детям до 6 лет закапывают по 1 капле в каждый носовой ход, а в более старшем возрасте – 2–3 капли утром и вечером. Курс лечения 7 дней. Протаргол закапывают в положении лёжа с немного запрокинутой головой, чтобы аденоиды были доступны воздействию лекарства. После закапывания нужно лежать на спине 10 минут.

Для повышения защитных сил ребёнка важно полноценное питание и высыпание. Большую пользу приносят прогулки на свежем воздухе в зелёной зоне. Не рекомендуется пребывание в многолюдных местах, где присутствует риск заражения новой инфекцией.

Лечение насморка при аденоидах и бактериальной инфекции

Если выделения из носа зелёные или коричневые, есть вероятность присоединения бактериальной инфекции. В таких случаях лечить заболевание должен только ЛОР-врач с учётом стадии заболевания, состояния пазух и носовых путей. Он назначает комплекс лечебных мероприятий:

• Для лечения насморка при аденоидах ребёнку назначают один из антибактериальных препаратов – Изофру, Фузафунгин или Полидекса. Спрей для носа нового поколения Полидекса содержит Полимиксин, Неомицин и Фенилэфрин. Его назначают при затяжном насморке с обильными зелёными выделениям. Он оказывает противовоспалительное и сосудосуживающее действие. Препарат за 7 дней справляется с патогенной микрофлорой в носу. Детям от 2,5 до 12 лет делают 3 впрыскивания в день. Самым маленьким деткам применяют 1 раз в день. Важно! Препарат имеет сложный состав, имеет противопоказания. Его нельзя применять самостоятельно.
• Эктерицид – это продукт окисления рыбьего жира в растворе хлористого натрия. Масляный раствор оказывает противовоспалительное и смягчающее действие. Средство закапывают по 2–3 капли или смазывают носовые ходы трижды в день. Как альтернативу Эктерициду применяют оливковое масло или витамины.
• При лёгком течении заболевания применяют назальный спрей Изофру. В его состав входит антибактериальное вещество фрамицетина сульфат, который относится к антибиотикам аминогликозидам. Его впрыскивают детям трижды в день. Курс лечения 7 дней. Важно! Как и всякий антибиотик, Изофра имеет индивидуальные противопоказания. Не применяйте лекарство по своему усмотрению.
• Для разжижения густых выделений рекомендуется употребление большого количества жидкости – компот, слабо заваренный чай или морс комнатной температуры. Зелёные и коричневые выделения в носовых путях затрудняют дыхание малыша. Помочь ребёнку можно увлажняющими растворами, разжижающими слизь. Для этого используют аптечные спреи на основе морской воды из Адриатического моря – АкваМарис, Салин, Аквалор, Физиомер, Долфин, Гудвада. Их впрыскивают в нос или рот 3 раза в день.
• За неимением готовых препаратов для промывания носоглотки применяют готовый 0.9% Natriichlorate (физиологический раствор). Приготовить его можно и дома. Для этого в 1 литре остывшей кипячёной воды размешивают 1 ч. л. соли. Его заливают во флакончик из-под сосудосуживающего средства и разбрызгивают 5–6 раз в день. Промывание солевыми растворами удаляет из носоглотки бактерии и вирусы. Лекарственные препараты на очищенных слизистых оболочках действуют намного эффективнее. Промывание ускоряет выздоровление больного малыша.
• Курсовой приём поливитаминов, иммуномодуляторов.

Рекомендуем к прочтению — Изофра инструкция по применению и список дешевых аналогов.

Врач подбирает лекарство, учитывая противопоказания к применению и возраст ребёнка. Антибактериальные препараты выпускают с различным составом. Некоторые препараты содержат гормоны, которые противопоказаны в раннем возрасте. Кроме того, дети имеют индивидуальные особенности, учесть которые может только специалист. Важно! Самолечение насморка при аденоидах приводит к осложнению трудно лечимым аденоидитом или синуситом.

Сосудосуживающие средства от насморка при аденоидах

Капли и спреи сосудосуживающего действия врач назначает индивидуально каждому ребёнку коротким курсом не более 5–7 дней. Применяют Тизин, Виброцил, Галазолин. Эти средства уменьшают отёк лимфоидной ткани аденоидов, устраняют насморк. Однако к ним быстро развивается привыкание. При длительном использовании они вызывают заложенность носа, а в некоторых случаях – медикаментозный ринит.

Как правильно применять лекарства

Успех лечения насморка при аденоидах зависит от правильного применения препаратов. Для этого соблюдают такую последовательность процедур:

1. Чтобы капли и мази соприкасались со слизистой оболочкой, сначала освобождают носовые пути от слизи. Детям раннего возраста слизь отсасывают грушей от детской клизмы.
2. Промывают нос любым солевым раствором – АкваМарис, Аквалор.
3. Чтобы лекарство попало на миндалины, закапывают в положении лёжа со слегка
   Схема закапывания носа

   запрокинутой головой обязательно в обе ноздри. Малыша оставляют в таком положении 1 минуту для воздействия лекарства. Важно! В положении сидя лекарство проскакивает верхние отделы, где расположены аденоиды, не оказав лечебного действия. При неправильном закапывании можно использовать самое дорогое лекарство, так и не получив от него пользы.

Курс лечения нельзя прерывать после видимого улучшения. Лекарственные средства используют до полного выздоровления.

Другие методы лечения

Наряду с медикаментами, применяют другие виды консервативного лечения. Хороший эффект показывает физиотерапия:

• криолечение – лечение холодом, когда на ткань аденоидов воздействуют жидким азотом;
• УВЧ (ультравысокие частоты);
• эндоназальное лазерное лечение;
• озонотерапия;
• лампы УФО (ультрафиолетовое облучение);
• электрофорез.

Отдых на курортах морского климата уменьшает рецидивы насморка при аденоидах.

Как парить ноги ребенку при насморке, читайте в этой статье.

Операция по удалению аденоидов

К операции удаления носоглоточной миндалины прибегают в III стадии, когда у ребёнка отсутствует носовое дыхание. Малыш храпит во сне, периодически наблюдаются апноэ, угрожающие жизни. Ребёнок вялый, раздражительный. Насморк появляется 3–4 раза в год и протекает больше 1 месяца.

Современные клиники оборудованы высокоточным эндоскопическим оборудованием. С его помощью хирурги быстро и точно иссекают разросшуюся миндалину, не травмируя окружающих тканей. Восстановительный период протекает быстрее, чем после классической операции. Противопоказано хирургическое лечение при бронхиальной астме.

По каким признакам узнают, есть ли аденоиды у ребёнка

Аденоидные вегетации у детей в начальной степени проявляются симптомами, которые замечают обеспокоенные родители:

• частые обострения ОРВИ с насморком;
• першение в горле, которое вызывает частый лёгкий кашель;
• сопение во сне;
• заложенность носа не даёт малышу выспаться, в результате чего он становится вялым, раздражительным;

Если не лечить детей, то аденоиды переходят в среднюю степень развития. Вегетации разрастаются ещё больше, а инфекция распространяется в соседние органы – гортань, гайморовы пазухи, евстахиеву трубу, среднее ухо. У ребёнка добавляются такие признаки:

• храп во сне;
• снижение слуха;
• частые отиты;
• гаймориты;
• фарингиты;

Ребёнок дышит только ртом. При отсутствии лечения заболевание переходит в тяжёлую стадию.

Чем опасны нелеченые аденоиды

У детей с аденоидами III степени носовое дыхание отсутствует – они дышат только ртом. Важно! Ночью ребёнок с аденоидами спит с открытым ртом и храпит во сне, при этом появляется опасный симптом – кратковременные остановки дыхания (апноэ). Они могут быть причиной смерти во сне. Апноэ – это абсолютное показание для операции удаления аденоидов.

У детей с аденоидами меняется тембр голоса – он становится гнусавым. Слизь из гайморовой пазухи не может своевременно выходить, поэтому накапливается и провоцирует воспаление её полости – гайморит.

Со временем неправильно развивается скелет лицевого черепа. У ребёнка формируется типичное «аденоидное лицо» – отвисшая челюсть, пустой взгляд. Заметно снижается памя