Как вылечить приступы тахикардии

Как вылечить приступы тахикардии thumbnail

Содержание:

Учащенное сердцебиение, когда частота сердечных сокращений в минуту 90 ударов и более называется тахикардией. Тахикардия не является самостоятельным заболеванием, а лишь отдельным проявлением, симптомом.

Причины возникновения тахикардии

В медицине условно выделяют два типа тахикардии:

  • физиологический,
  • паталогический.

Физиологическая тахикардия

Физиологическая тахикардия может быть лишь свидетельством сильного эмоционального или физического напряжения. Чаще всего это естественная реакция организма на различные внешние раздражители, способствующие повышению кровотока к определенным органам.

Причины физиологической тахикардии:

  • эмоциональные нагрузки — любые положительные или отрицательные эмоции;
  • физические нагрузки — от простого подъема по лестнице до интенсивных тренировок в тренажерном зале;
  • употребление тонизирующих средств — крепкий чай, кофе, алкоголь, энергетические напитки, курение;
  • употребление лекарственных препаратов — атропина, кортикостероидов и т. д.;
  • климатические воздействия — жара, высокая влажность воздуха, духота.

Паталогическая тахикардия

Причиной паталогической тахикардии могут быть сердечнососудистые заболевания или нарушения функциональности других систем организма, например, вегетативной, эндокринной.

Основные «внесердечные» причины:

  • обезвоживание,
  • большая кровопотеря,
  • анемия,
  • опухоль надпочечников,
  • гипертиреоз,
  • психоз,
  • невроз,
  • лихорадка при ангине, туберкулезе или при любом другом инфекционном заболевании.

Часто причиной увеличения частоты сердечных сокращений становятся болевые синдромы любого происхождения, повышение температуры.

Большинство сердечнососудистых заболеваний также может спровоцировать развитие тахикардии:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • миокардит, эндокардит, перикардит и другие воспалительные сердечные заболевания;
  • пороки сердца — врожденные, приобретенные;
  • дополнительные пучки проведения.

В случае идиопатической тахикардии установить явные причины нарушения ритма не удается.

Классификация тахикардии

Первоисточник сердечного сокращения — излишнее возбуждение определенных отделов сердца. В норме формирование электроимпульса происходит в синусовом узле, впоследствии распространяясь на миокард. При наличии патологий первоисточниками становятся нервные клетки, находящиеся в желудочках, предсердиях. Именно на определении первоисточников сердечного сокращения основана классификация тахикардии.

Медики различают несколько типов тахикардии:

  • синусовая,
  • желудочковая,
  • предсердная,
  • атриовентрикулярная.

Она может свидетельствовать о нарушениях гемодинамики или функций эндокринной, вегетативной нервной систем и других заболеваниях.

Синусовая тахикардия

Синусовая тахикардия характеризуется правильностью сердечного ритма и постепенным увеличением числа сердечных сокращений до 220 ударов в минуту. Она может быть неадекватной или адекватной. Первая является редким заболеванием неясного генеза, проявляется в состоянии покоя, сопровождается нехваткой воздуха.

Симптомы

Синусовая тахикардия может протекать бессимптомно или сопровождаться незначительными симптомами:

  • частые головокружения,
  • чувство нехватки воздуха,
  • слабость,
  • одышка,
  • бессонница,
  • утомляемость,
  • снижение аппетита,
  • стойкое учащенное сердцебиение,
  • снижение работоспособности и ухудшение настроения.

Степень симптомов зависит от порога чувствительности нервной системы и от основного заболевания. Например, при сердечных заболеваниях увеличение ЧСС становится причиной углубления симптомов сердечной недостаточности, приступа стенокардии.

Синусовая тахикардия характеризуется постепенными началом и концом. Уменьшение сердечного выброса сопровождается нарушением кровоснабжения тканей и различных органов. Могут наблюдаться головокружения, обмороки, в случае поражения сосудов головного мозга — судороги, очаговые неврологические нарушения. Длительная синусовая тахикардия сопровождается уменьшением диуреза, снижением артериального давления, наблюдается похолодание конечностей.

Диагностика

Цель диагностических мероприятий — дифференциация синусовой тахикардии и выявление причин.

  • ЭКГ — определение ритмичности и частоты сердечных сокращений;
  • Суточный мониторинг ЭКГ — выявление и анализ всех видов нарушений сердечного ритма, изменений сердечной деятельности при обычной активности пациента.
  • МРТ сердца, ЭхоКГ — выявление внутрисердечных патологий.
  • ЭФИ — изучение распространения электрического импульса по сердечным мышцам для определения нарушений проводимости сердца, механизма тахикардии.

Для исключения заболеваний крови, паталогической активности ЦНС, эндокринных нарушений проводятся дополнительные методы исследований — ЭЭГ головного мозга, общий анализ крови и т. д.

Лечение

Методика лечения определяется кардиологом и другими специалистами в зависимости от причин ее возникновения.

При физиологической синусовой тахикардии медикаментозного лечения не требуется. Необходимо лишь устранить факторы, вызывающие повышение ЧСС — употребление алкоголя, напитков, содержащих кофеин, острой пищи, никотина (курение), шоколада. Также следует избегать интенсивных физических и психоэмоциональных нагрузок.

При паталогической синусовой тахикардии лечение, в первую очередь, направлено на лечение основного заболевания. В случае неэффективности лекарственных препаратов, методов психо- и физиотерапии или угрозе человеческой жизни может применяться РЧА сердца (прижигание пораженного участка) или имплантация электрокардиостимулятора.

Желудочковая тахикардия

При желудочковой тахикардии сердечная активность может достигать 220 ударов в минуту. Работа сердца в неэкономном режиме приводит к сердечной недостаточности, что может стать причиной желудочковой фибрилляции — полной дезорганизации сердечных функций, остановке кровообращения и закончится летальным исходом.

Читайте также:  Как вылечить трофическую язву на ступне

Симптомы

Выделяют два типа желудочковой тахикардии, отличающихся своими симптомами:

  • гемодинамически стабильные — учащенное сердцебиение, тяжесть, сжатие в области сердца, в груди, головокружение;
  • гемодинамически нестабильные — пациент теряет сознание через несколько секунд после первых проявлений желудочковой тахикардии.

Возникает внезапно, во втором случае потеря сознания является единственным проявлением повышения ЧСС.

Диагностика

Для подтверждения диагноза желудочковой тахикардии обычно достаточно ЭКГ. По данным электрокардиограммы можно дать оценку локализации желудочковой тахикардии.

  • Суточный мониторинг ЭКГ — не просто констатирует факт, но также отвечает за длительность эпизодов, их связь с различными событиями, например, с физической нагрузкой.
  • ЭФИ — определяются электрофизиологические характеристики желудочковой тахикардии.

В некоторых случаях могут использоваться имплантируемые петлевые мониторы, кардиотелеметрия.

Лечение

Основные методы лечения желудочковой тахикардии направлены на профилактику новых приступов, терапию основного заболевания.

Избавиться от приступов во многих случаях позволяет катетерная абляция (прижигание). Методами медикаментозной терапии добиться постоянного стабильного эффекта пока не удается. При наличии наследственных каналопатий, структурных патологий имплантируется кардиовертер-дефибриллятор.

Предсердная тахикардия

Предсердная тахикардия — редкая форма тахикардии. Возникает на любом небольшом участке предсердий. Может проявляться время от времени или это состояние может длиться на протяжении нескольких дней, месяцев. У пожилых пациентов, страдающих серьезными формами сердечной недостаточности, может возникнуть несколько паталогических очагов.

Симптомы

Предсердная тахикардия может протекать бессимптомно или пациенты ощущают лишь сильное сердцебиение. В некоторых случаях наблюдается головокружение, одышка, боли в груди. Люди старшего возраста могут не обратить внимание на незначительное увеличение ЧСС.

Диагностика

Обычно предсердная тахикардия выявляется случайно — во время проведения стресс-тестов с ЭКГ или при обращении к врачу с жалобами на боли в сердце и головокружение.

Диагностировать предсердную тахикардию можно только во время приступа —

ЭКГ. В некоторых случаях кардиолог стимулирует приступ при электрофизиологическом исследовании.

Лечение

Предсердная тахикардия обычно не представляет серьезной опасности для здоровья человека. Но во избежание риска увеличения размеров сердца кардиологом может быть порекомендована медикаментозная терапия, катетерная абляция.

Атриовентрикулярная тахикардия

Два основных варианта атриовентрикулярной тахикардии:

  • атриовентрикулярная узловая тахикардия;
  • атриовентрикулярная тахикардия с участием дополнительных путей проведения.

Атриовентрикулярная тахикардия встречается достаточно часто.

Симптомы

Протекающие с высокой частотой редкие приступы очень значимы клинически. Они сопровождаются:

  • снижением артериального давления,
  • ангиозными болями,
  • удушьем,
  • пульсацией в области шеи,
  • нарушением сознания.

Начинается внезапно, продолжительность приступа — от нескольких минут до нескольких суток. Чаще всего встречается у женщин и обычно не связана с сердечными заболеваниями.

Диагностика

Диагностические мероприятия включают в себя:

  • сбор анамнеза — достаточно для предварительной диагностики атриовентрикулярной тахикардии;
  • физикальное обследование;
  • методы инструментальной диагностики — ЭКГ, ЧППС, ЭФИ, мониторинг по методу Холтера; нагрузочные ЭКГ-пробы.

Лечение

Частоту приступов атриовентрикулярной тахикардии иногда можно значительно снизить с помощью лекарственных препаратов и физиотерапии. Методика определяется этиологией, формой тахикардии, наличием дополнительных осложнений, частотой приступов. В некоторых случаях применяется метод абляции.

Тахикардия у детей

Нормальная частота сердечных сокращений у детей зависит от возраста:

  • 123-159 ударов в минуту — возраст 1–2 дня;
  • 129-166 ударов в минуту — возраст 3–6 дней;
  • 107-182 — возраст 1–3 недели;
  • 121-179 — возраст 1–2 месяца;
  • 106-186 — возраст 3–5 месяцев;
  • 109-169 — возраст 6–11 месяцев;
  • 89-151 — возраст 1–2 года;
  • 73-137 — возраст 3–4 года;
  • 65-133 — возраст 5–7 лет;
  • 62-130 — возраст 8–11 лет;
  • 60-119 — возраст 12–15 лет.

Наджелудочковая тахикардия — самый распространенный вид тахикардии, встречающийся у детей. Обычно она проходит с возрастом без вмешательства медиков.

Реже встречается у детей желудочковая тахикардия, при отсутствии лечения она представляет угрозу для жизни.

Симптомы

Симптомы детской тахикардии аналогичны симптомам тахикардии у взрослых:

  • боли в груди,
  • головокружение,
  • учащенное сердцебиение,
  • одышка,
  • обмороки,
  • тошнота,
  • бледность,
  • потливость,
  • слабость.

Дети с тахикардией беспокойны, капризны. Пульсируют вены, ребенок пугается, может задыхаться, бледнеет или синеют слизистые оболочки, кожа. Повышенная сонливость является одним из симптомов тахикардии у новорожденных.

Диагностика

Диагностика тахикардии у детей осложняется возрастом пациентов. Ребенок не может рассказать о своих ощущениях, поэтому специалист должен опираться только на данные исследований:

  • лабораторные — анализ крови, мочи, исследования на гормоны;
  • инструментальные — ЭКГ, суточный мониторинг по Холтеру, УЗИ сердца, МРТ, эхокардиография и т. д.
Читайте также:  Себорейный дерматит волосистой части головы как вылечить народные средства

Чаще наблюдается у худых детей с узкой грудной клеткой, неразвитыми мышцами — астеническое телосложение.

Лечение

Методика лечения определяется типом тахикардии, возрастом ребенка. Обычно достаточно медикаментозного лечения, но в некоторых случая может потребоваться радиочастотная абляция или хирургическое вмешательство.

Тахикардия у беременных

Тахикардия — одна из наиболее часто встречающихся патологий у беременных женщин. Основной причиной этого состояния являются изменения в сердечнососудистой системе. На сегодняшний день научно обоснованы еще несколько причин тахикардии у беременных:

  • анемия,
  • ожирение,
  • передозировка витаминных и лекарственных препаратов,
  • бронхиальная астма,
  • легочная инфекция,
  • патологии щитовидной железы,
  • повышение температуры,
  • внематочная беременность,
  • обезвоживание организма,
  • сердечная недостаточность и другие заболевания сердечнососудистой системы,
  • кровопотеря,
  • отслойка плаценты,
  • травма,
  • сепсис.

Спровоцировать приступ тахикардии может также постоянное чувство тревоги, стресс. Тахикардия беременных может быть связана с вредными привычками — курение, алкоголь, содержащие кофеин напитки.

Симптомы

Учащение ЧСС беременных женщин считается физиологической нормой, но следует обратиться к врачу при следующих симптомах:

  • боли в сердце или в груди;
  • тошнота, рвота;
  • частые головокружения, обмороки;
  • необоснованная усталость;
  • чрезмерная тревожность.

Также может наблюдаться онемение отдельных частей тела.

Диагностика

Диагностические мероприятия — лабораторные и инструментальные исследования с соответствующими ограничениями в зависимости от срока беременности и состояния здоровья женщины.

Лечение

Чаще тахикардия проходит, как только женщина успокаивается. В других случаях врач подбирает метод лечения по степени развития тахикардии. При этом учитывается индекс массы тела будущей мамы.

Чем опасна тахикардия?

Кроме быстрой утомляемости, неприятных, иногда болезненных ощущений любая тахикардия становится причиной сердечной недостаточности — сердце изнашивается. Кроме нарушений проводимости, ритма сердца тахикардия может дать такие осложнения, как:

  • сердечная астма,
  • аритмический шок,
  • отек легких,
  • тромбоэмболия мозговых сосудов,
  • острая недостаточность кровообращения головного мозга,
  • тромбоэмболия легочной артерии.

Желудочковая тахикардия в сочетании с острым инфарктом миокарда может стать причиной смерти.

Профилактика тахикардии

Профилактика тахикардии — отказ от вредных привычек, ранняя диагностика, лечение основного заболевания. В значительной мере отягощают тахикардию воспаления десен, больные зубы, любые хронические воспаления — носоглотки, мочеполовой системы и т. д.

Источник

Фото_1По статистике, примерно каждый второй-третий житель нашей планеты в той или иной степени страдает тахикардией. Данное явление в 1,5 раза чаще встречается у мужчин и в несколько раз чаще у заядлых курильщиков, в отличие от некурящих людей.

При этом сама по себе тахикардия болезнью не является, а служит лишь отдельным симптомом какой-то патологии (разные формы аритмии, проблемы с эндокринной системой, расстройства вегетативной нервной системы).

В зависимости от причины и степени проявления симптомов применяют медикаментозное и хирургическое лечение. В некоторых случаях в качестве дополнительной терапии используют народные средства. Главное, чтобы лечение было согласовано с вашим лечащим врачом.

Что собой представляет нарушение?

Тахикардия — это увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) более 90 ударов в минуту. Тогда как нормальный ритм сердца подразумевает 60-90 ударов в минуту. При этом различают тахикардию в состоянии покоя (когда имеет место патологическое явление) и после интенсивных физических нагрузок, а также испытываемых волнений и страхов.

Среди ведущих причин медики выделяют:

  • гормональные и эндокринные заболевания;
  • врождённые и приобретённые патологии сердца (стенокардия, инфекционное поражение клапанов или сердечной мышцы, порок сердца);
  • длительный приём психоактивных веществ;
  • болезни нервной системы (в том числе частые стрессы и переживания);
  • физические перегрузки;
  • вредные привычки (курение, распитие спиртных напитков, злоупотребление крепким чаем, кофе) и др.

Фото_2

Признаки и виды

Во время очередного приступа тахикардии ЧСС возрастает до 90-240 ударов в минуту и в большинстве случаев приводит к понижению кровяного давления. К другим распространённым симптомам относят следующие признаки:

  • болезненные ощущения в груди;
  • слабость, головокружение;
  • периодически возникающую одышку (как после физических нагрузок, так и в состоянии покоя);
  • лёгкий кашель и посинение губ (в редких случаях).

Важно! При обнаружении симптомов тахикардии необходимо уменьшить физические нагрузки. В противном случае возможно развитие ишемической болезни сердца.

В кардиологии выделяют 4 вида тахикардий.

  1. Физиологическую — представляет собой нормальную реакцию организма на проявленную физическую активность, повышенную температуру воздуха, выпитую чашку кофе и др. При этом ЧСС стабилизируется в течение 5-10 минут с момента устранения провоцирующего фактора.
  2. Патологическую экстракардиальную — возникает в результате различных заболеваний, не связанных с функционированием сердца (патологии надпочечников, гормональные и эндокринные нарушения, онкология и пр.).
  3. Патологическую интракардиальную — возникает в связи с имеющимися заболеваниями сердечно-сосудистой системы (стенокардия, патологии клапана или сердечной мышцы и т. д.).
  4. Идиопатическую — причины происхождения тахикардии остаются невыясненными.
Читайте также:  Как вылечить круг на коже

Однако независимо от вида и причины тахикардии лечение может назначить только врач.

Методы лечения

Чтобы успокоить учащенное сердцебиение используют соответствующие медикаменты, хирургическое вмешательство, проверенные народные средства. Иногда методики применяют комплексно (если это поможет ускорить выздоровление или ослаить симптоматику).

Медикаментозное

С учётом особенностей патологии, в частности чтобы остановить развитие нарушения, применяют различные группы препаратов. Вот некоторые из них:

    Фото_3

  1. бета-адреноблокаторы (Бисопролол, Конкор, Логимакс, Коргард (Надолол) и др.) — блокируют бета-адренорецепторы и, тем самым, регулируют воздействие адреналина и норадреналина на организм человека;
  2. антагонисты кальция (Верапамил, Изоптин и пр.) — если нарушение сердечного ритма связано с избытком ионов кальция в клетках миокарда, используют данную группу препаратов;
  3. тиреостатические препараты (Тирозол, Мерказолил и пр.) — показаны при заболеваниях щитовидной железы, которые также провоцируют нарушение сердечного ритма. Тиреостатики нормализуют количество вырабатывающихся гормонов и уменьшают нагрузку на сердце;
  4. седативные средства (Ново-Пассит, Персен, Афобазол, экстракт валерианы и пустырника) — оказывают успокоительное и расслабляющее воздействие на нервную систему, тем самым, снижая ЧСС.

Обратите внимание! Дозировку того или иного препарата и курс терапии назначает врач. Самолечение недопустимо, так как может только ухудшить ситуацию.

Хирургическое

Если перечисленные медикаменты не уменьшают симптоматику, кардиологи рекомендуют хирургические методы. Наиболее эффективны следующие методы.

  1. Радиочастотная абляция — через кровеносный сосуд в сердце вводят тонкий катетер-проводник (к источнику патологического нарушения ритма). Далее по проводнику проходит радиочастотный импульс, разрушающий тот участок ткани, который ответственен за нарушение ритма. Практика показывает, что через несколько дней после проведённой операции больной уже может вернуться к полноценной жизни.
  2. Имплантация кардиовертера-дефибриллятора — в грудную клетку хирургическим путём имплантируют кардиовертер-дефибриллятор, который контролирует сердцебиение и при обнаружении аномалий в работе сердца производит электрический ток, тем самым, восстанавливая ЧСС.
  3. Создание лабиринта рубцовой ткани — под общим наркозом в области сердца делают несколько небольших разрезов в форме лабиринта, через которые будут направлены электрические импульсы. Далее накладывают швы и перезапускают сердце. Операция довольно сложная – длится около 3-х часов, во время действия анестезии больной подключен к аппарату искусственного кровообращения.

Справка! Перед проведением операции больному делают рентгенографию грудной клетки, ЭКГ и другие диагностические обследования, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.

Фото_4

Народные средства

Наряду с медикаментозной терапией или при отсутствии подходящего препарата в данный момент времени, применяют проверенные народные средства. Вот некоторые из известных методик:

  • использование глины или меди (в основном виде компрессов);
  • лечение с помощью пчелиных укусов;
  • проведение гирудотерапии (пиявок прикладывают к области сердца и между лопаток);
  • приём травяных отваров и настоев (пустырник, корень валерианы, ромашка аптечная, мята, плоды тмина и фенхеля, плоды боярышника и шиповника, зелёный крупнолистовой чай, грецкие орехи с мёдом, лимонная настойка и др.).

Для справки! В некоторых случаях применяется иглоукалывание, точечный массаж, дыхательные упражнения и другие.

Во время лечения рекомендуется соблюдать определённую диету: убрать из рациона кофе, алкоголь, острые и жирные блюда, копчёности, соленья, и наоборот употреблять больше кисломолочных продуктов, свежих овощей, фруктов, натуральных соков и пр. В рационе может присутствовать диетическое мясо.

Полезное видео

Как лечить тахикардию и аритмию сердца – можно ли обойтись без таблеток? Что делать, чтобы постепенно избавиться от таблеток. Об этом и многом другом расскажет доктор Евдокимов.

Заключение

Важно! При появлении симптомов тахикардии необходимо в первую очередь обратиться к кардиологу и пройти диагностическое обследование.

Далее отталкиваясь от первопричин увеличения ЧСС врач назначит больному соответствующее лечение, которое в каждом случае может сильно разнится. Ведь иногда тахикардия является естественной реакцией организма, к примеру, на физические нагрузки или что-то другое, тогда как в других случаях служит «тревожным звоночком» серьёзного заболевания, требующего немедленной терапии.

Поэтому самолечение категорически противопоказано, так как может привести к осложнениям или обострению имеющейся патологии.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Мой мир

LiveJournal

Источник