Как вылечить рак 2 стадии
Появившиеся новообразования у человека подразделяются на доброкачественные и злокачественные опухоли. Опасной для здоровья считается опухоль злокачественного развития, образующаяся из перерождённых клеток. Они, в процессе деления, затормаживают деятельность органов, иммунная система организма не может противостоять им. Патологическое развитие называется раковым или онкологическим заболеванием.
Дальнейшее увеличение опухоли несёт опасность для жизни человека. Выявление онкологии на второй стадии позволяет полностью излечить заболевание и увеличить продолжительность жизнедеятельности пациента.
Описание 2 стадии
Нулевой и первый этап протекания заболевания не несёт опасность для деятельности организма. Рак 2 стадии может проникать в лимфосистему, после чего развивается метастазирование в другие органы. Онкологические клетки активно растут и размножаются, происходит прорастание в соседние ткани и сосуды. Прогнозы после лечения зависят от места образования, своевременно начатой терапии.
Характерным признаком второй степени развития считается узел от 2 до 5 см, не выходящий за границы органа. Расположение имеет локальное место. Но есть некоторые формы рака с активным прогрессированием и метастазированием в лимфатические узлы.
Обследование лимфатических узлов
Медицинские специалисты выделяют дополнительные этапы онкологического процесса на второй стадии:
- 2A – раковые клетки поражают орган на определённом участке;
- 2B – опухолевый узел разрастается по всему органу, прорастая насквозь, не нарушая границ;
- 2C – наблюдаются поражения узлов лимфосистемы в единичном виде, с дальнейшим увеличением в объёме.
Стадия считается излечимой при ранней постановке диагноза и назначении грамотного лечения. Живут до 90% пациентов.
Симптоматика, причины появления
К причинам возникновения рака относятся:
- экологически неблагоприятная среда проживания;
- генетические отклонения, наследственная предрасположенность;
- употребление табачных и алкогольных изделий;
- инфекции, вирусы, не вылеченные воспалительные болезни;
- канцерогенные соединения – наблюдаются в табачном дыме, промышленных выбросах, вредных пищевых добавках.
Для раннего выявления заболевания нужно обратить внимание на следующие признаки:
- Дискомфортные проявления в определённой области – грудина, крестец, подложечная зона.
- Частые болезни на фоне ослабления защитных функций организма. Наблюдаются различные бактериальные, вирусные процессы, которые раньше не проявлялись.
- Небольшие изменения в температурных показателях тела в течение суток.
- Обильное потоотделение, проблемы со сном.
- Желание кушать снижается или полностью исчезает.
- Уменьшение массы тела без причины.
- Кровотечения нетипичного характера, наличие язв в ротовой полости.
- Цвет, размер, форма родимых пятен меняется.
- Чувство постоянной усталости, слабости.
Если наблюдается один или ряд симптомов, нужно посетить врача для диагностического обследования, которое подтвердит или опровергнет онкологический диагноз.
Вторая стадия рака выявляется случайно при профилактических медосмотрах, так как определёнными симптомами не обладает.
Разновидности рака
Развитие онкологии 2 степени поражает многие системы и органы. Явные проявления злокачественного процесса возникают при запущенной форме болезни. Характерные симптомы наблюдаются при образовании опухоли в определённых органах.
Пищеварительная система
Самочувствие человека зависит от деятельности органов пищеварительного тракта. Когда злокачественный узел образуется в структурных тканях, наблюдаются следующие проявления:
- проблемы с аппетитом – вкусовые пристрастия меняются, появляется отвращение к некоторым продуктам, снижается желание поесть;
- периодические проблемы с опорожнением кишечника, ощущается тошнота, рвотные позывы;
- чувство переедания, метеоризм;
- меняется цвет тканей, слизистые покровы бледнеют, сохнут.
Показатели характерны не только для онкологического развития болезни, их можно перепутать с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Только после полного лабораторного и инструментального исследования ставится диагноз, определяется стадия онкологии.
Если желудок поражается раковыми клетками, вторая стадия характеризуется метастазированием в регионарные узлы лимфосистемы. Для лечения используют оперативное вмешательство, которое ведёт к благоприятному излечению болезни. Прогноз выживаемости после операции в пятилетний период составляет 50%. Рак желудка с метастазами сокращает показатель до 15%.
Рак прямой кишки характеризуется высокими показателями повторного возникновения опухоли после операции – до 85%. По сроку протекания болезни выживаемость составляет от 50 до 90%, на показатели влияет появление процесса метастазирования.
Дыхательная система
Появление опухоли характеризуется ухудшением здоровья, одышкой, кашлем. Эти признаки выявляются беспричинно, на фоне хорошего самочувствия. Не наблюдаются признаки отравления, характерные для вирусной или бактериальной болезни.
Приступы кашля учащаются, становятся длительными, начинает отделяться мокрота с кровью или слизистым содержанием. Причиной для кашлевого рефлекса может стать физическая нагрузка, холодный воздух. К этим симптомам добавляются трудности с дыханием, что указывает на сужение просвета в бронхах.
Рак лёгких отличается высоким показателем смертности пациентов. Онкология с метастазами в лимфоузлы даёт шанс на жизнь 15% больных.
Репродуктивная система
У женщин и мужчин вторая стадия онкологии половых органов характеризуется следующими проявлениями:
- выделениями у женщин, которые не связаны с менструальным циклом;
- трудности с мочеиспусканием у мужчин;
- снижение полового влечения;
- показатели температуры меняются;
- рядом расположенные лимфоузлы увеличиваются.
Рак шейки матки проявляется прорастанием патологических тканей в шейной части органа. Лечится полным иссечением матки с придатками. Продолжают жить до 70%. При метастазировании в узлы лимфосистемы считается неизлечимым.
Рак предстательной железы излечим. Раковый процесс простаты развивается медленно. Пациент обращается к врачу при болезненном мочеиспускании. Грамотное лечение даёт прогноз на продолжительность жизни до 100%. Выздоравливают 90% пациентов. После терапии необходим регулярный осмотр уролога.
Поражение грудной железы
2 стадия рака молочной железы характеризуется выделениями из соска, с одной стороны увеличиваются лимфатические узлы, железа или сосок изменяет объём, появление безболезненных уплотнений. Раковые узлы, поражающие молочный проток или дольку молочной железы, считаются благоприятными видами злокачественного развития. Грудь лечится оперативным вмешательством – частичным или полным иссечением органа.
Продолжительность жизни после проведённого лечения составляет от 75 до 90%. Показатели снижаются из-за процессов метастазирования.
Диагностика
Диагностирование на ранней стадии болезни способствует излечению опухоли. 2 степень рака характеризуется прогрессированием злокачественного узла. Определять наличие онкологической опухоли помогают следующие исследования:
- УЗД терапия, КТ.
- Маммография (определяет рак груди).
- Эндоскопия – используется при раке желудка, пищеварительного тракта.
- МРТ, диагностика радиоизотопами.
- Онкомаркеры.
Рак второй степени органов считается излечимым. Терапия назначается комплексно, самолечением заниматься не стоит.
Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку “найти” и запишитесь на приём без очереди:
Источник
В нашем Центре онкологии и хирургии вы получите современное лечение рака 2 степени. Большинство онкологических заболеваний на этой стадии поддаются полному излечению. Для этого в нашей клинике проводятся радикальные хирургические вмешательства, используется химиотерапия и лучевая терапия.
Наш эксперт в этой сфере:
Заместитель главного врача по лечебной работе,
врач-онколог, хирург, к.м.н.
Позвонить врачу
Как лечат рак на 2 стадии?
При подавляющем большинстве злокачественных опухолей выявление онкологической патологии на 2 стадии дает пациенту прекрасные шансы на полное излечение рака. Именно эту цель преследуют наши врачи.
Единственным методом, который дает возможность вылечиться раз и навсегда от онкологических заболеваний, остается хирургическое вмешательство. Важно полностью удалить раковую опухоль, расположенные рядом ткани, пораженные метастазами регионарные лимфоузлы. При этом задача врача состоит не только в том, чтобы вылечить болезнь. Мы стремимся:
- сделать лечение максимально безопасным;
- уменьшить травматичность вмешательства;
- снизить риск тяжелых интраоперационных и послеоперационных осложнений;
- по возможности сохранить функциональность органов и систем, на которых проводится вмешательство.
Врачи отдают предпочтение малоинвазивным операциям, которые выполняются с эндоскопическим или лапароскопическим доступом. Хирургические инструменты вводятся через естественные отверстия организма или минимальные разрезы. Необходимые манипуляции выполняются под контролем видеокамеры.
По возможности мы выполняем органосохраняющие операции. После радикальных вмешательств врачи стремятся восстановить функциональность и эстетичность структур, на которых проводится операция. Например, при раке груди выполняется пластика молочной железы, а после удаления мочевого пузыря выполняют его пластику из фрагмента кишечника.
Мы используем дополнительные методы, которые позволяют:
- сделать рак операбельным — если опухоль слишком большая, пациент может получить курс химиолучевой терапии, чтобы уменьшить её в размерах перед операцией;
- снизить риск рецидива — облучение и использование препаратов после хирургического лечения обеспечивает лучшую безрецидивную выживаемость пациентов.
Можно ли вылечиться при раке 2 стадии навсегда?
При большинстве видов злокачественных опухолей радикальное лечение рака 2 стадии оказывается успешным, если проводится в хорошей клинике, опытными высококвалифицированными врачами. Для оценки результатов лечения используется показатель пятилетней выживаемости – это процент людей, которые остались живы спустя 5 лет после установления диагноза.
Сегодня показатель оценивается не по стадиям, а по распространенности рака: он может быть локализованным, местнораспространенным или с отдаленными метастазами. При большинстве онкологических заболеваний 2 стадия соответствует локализованному раку.
Выживаемость при раке 2 стадии в течение 5 лет:
- рак молочной железы — 99%;
- толстой кишки — 90%;
- эндометрия — 96%;
- желчного пузыря — 61%;
- желудка — 68%;
- мочевого пузыря — 69%;
- щитовидной железы — 100% (кроме наиболее агрессивного анапластического рака).
Как видим, статистика весьма обнадеживающая. Стоит учесть, что эти цифры получены в результате лечения пациентов, которые начали лечение 7-10 лет назад. Но медицина продолжает развиваться. Сегодняшние результаты наверняка будут лучше вчерашних.
Рак 2 степени успешно лечится. Большинство пациентов имеют хорошие шансы на полное излечение заболевания, если они обращаются в хорошую клинику, получают своевременную и адекватную медицинскую помощь.
Материал подготовлен заместителем главного врача по лечебной работе клиники «Медицина 24/7», кандидатом медицинских наук Сергеевым Петром Сергеевичем.
Источник
Рак молочной железы 2 степени — это не совсем корректный термин. В онкологии принято говорить о стадиях. Рак молочной железы 2 стадии представляет собой опухоль размером до 5 см с поражением единичных регионарных (подмышечных) лимфоузлов, или опухоль более 5 см без признаков регионарного метастазирования.
Причины развития рака молочных желез
Причин, приводящих к возникновению рака молочной железы, очень много, но ни одна из них на 100% не гарантирует развитие злокачественного новообразования. Мы выделим наиболее значимые факторы риска:
- Возраст. В половине случаев рак молочной железы диагностируется у женщин в возрасте 40-60 лет.
- Репродуктивная функция. Большинство злокачественных новообразований молочной железы имеют гормонально зависимый характер. Риск их возникновения увеличивается у женщин с ранним менархе и поздней менопаузой. Снижают вероятность развития опухоли роды и кормление грудью.
- Наследственные причины — мутации в генах BRCA, наличие рака у родственников в молодом возрасте.
- Экзогенные причины. Сюда относят физические травмы молочной железы, нерациональное питание, приводящее к ожирению, воздействие ионизирующего излучения и др.
Подстадии
IIa стадия:
- Опухоль размером до 2 см, есть данные о вовлечении в процесс 1-3 подмышечных лимфоузлов на стороне поражения.
- Размеры новообразования находятся в пределах 2-5 см, но признаки регионарного метастазирования отсутствуют.
IIb стадия:
- Злокачественное новообразование имеет размеры 2-5 см с вовлечением подмышечных лимфоузлов на стороне поражения.
- Опухоль превышает в размерах 5 см, но лимфоузлы в процесс не вовлечены.
Классификация рака 2 стадии
- Неинвазивный рак — злокачественное новообразование не распространяется за пределы протока или дольки молочной железы.
- Инвазивный рак — опухоль прорастает в ткани, окружающие протоки или дольки молочной железы.
- Особые формы. Сюда относят рак Педжета, который начинается с поражения соска и ареолы) и воспалительный рак, который по симптомам сходен с маститом, отличается быстрым ростом и агрессивным течением.
Симптомы и признаки рака молочных желез
На 2 стадии рак молочной железы может никак себя не проявлять. В других случаях, когда опухоль уже достигла размеров в несколько сантиметров, или она располагается относительно поверхностно, ее можно пропальпировать.
Если рак затронул подкожную жировую клетчатку, может возникать «сморщивание» кожи и изменение контура пораженной груди.
Диагностика рака молочных желез
Ранняя диагностика
Основным методом раннего обнаружения рака молочной железы является маммография — рентгенологическое исследование ткани груди с помощью специального аппарата. Его рекомендуют выполнять 1 раз в 2 года всем пациенткам старше 40 лет. Женщинам из группы высокого риска исследование проводят чаще. Дополнительным методом обнаружения непальпируемых опухолей является ультразвуковое исследование.
Самодиагностика
Около 70% новообразований груди женщины обнаруживают самостоятельно, поэтому большое значение уделяется самообследованию, которое рекомендуют проводить ежемесячно по определенному алгоритму. Сначала производят визуальную оценку молочных желез перед зеркалом. Обращают внимание на их симметричность, изменение контура, формы или размера. Определяют наличие патологических выделений из сосков. Далее приступают к пальпации. Ее проводят в трех положениях — сидя, стоя и лежа. При этом, необходимо пальпировать все отделы железы и подмышечную область. При обнаружении новообразования, необходимо обратиться к маммологу.
Дифференциальная диагностика рака молочных желез
Поставить точный диагноз можно только после морфологического исследования фрагмента опухоли. Чтобы получить материал для исследования, выполняют биопсию под контролем УЗИ или маммографии. Полученный материал отправляется в лабораторию, где изучается с помощью специальных методов исследования, которые не только позволяют определить гистологический тип новообразования, но и определить его молекулярно-генетический профиль для подбора адекватной терапии.
Лечение рака молочных желез
Основным методом лечения 2 стадии рака молочной железы является хирургическая операция. Объем удаляемых тканей определяется размером образования и его взаимоотношением с тканями груди. При лечении IIa стадии без признаков метастазирования, предпочтение отдается органосохраняющим вмешательствам — производится резекция (частичное удаление) тканей молочной железы с биопсией сторожевого лимфатического узла (БСЛУ). Если биопсию провести невозможно, или в биоптате выявляются злокачественные клетки, производят удаление подмышечных лимфоузлов.
В остальных случаях показана мастэктомия — полное удаление тканей молочной железы с последующей реконструкцией. Метод реконструкции определяется индивидуально. Тактика в отношении лимфоузлов остается прежней — проводится БСЛУ, и при положительном результате или, при невозможности исследования, проводят удаление подмышечных лимфоузлов.
Лучевая терапия
ЛТ при лечении рака молочной железы 2 стадии проводится в послеоперационном периоде. При этом облучение показано как после органосохраняющих операций, так и после радикальной мастэктомии.
При проведении ЛТ после радикальных операций, используются следующие рекомендации:
- Если имеется поражение 1-3 регионарных лимфоузлов, производят облучение мягких тканей грудной стенки в зоне поражения, над- и подключичной области, подмышечной области, а также парастернальных лимфатических узлов.
- Если опухоль более 5 см и при положительном результате краев резекции облучается передняя грудная стенка и зоны регионарного лимфооттока.
- При образовании менее 5 см, облучаются мягкие ткани передней грудной стенки.
При ЛТ после органосохраняющих операций придерживаются следующих принципов:
- Если БСЛУ дала отрицательный результат, проводят облучение только оставшейся части груди.
- Если есть данные за поражение 1-3 лимфоузлов, облучают оставшуюся ткань груди, мягкие ткани передней грудной стенки, над-и подключичную область, парастернальную и ипсилатеральную часть, а также подмышечную зону.
- При необходимости, проводят дополнительное облучение ложа опухоли, для этого во время операции на это место устанавливаются специальные клипсы.
Послеоперационную лучевую терапию назначают через 4-12 недель после проведения операции, если не планируется назначение химиотерапии. В противном случае, облучение проводят через 3-4 недели после окончания ХТ. Гормональное лечение и таргетная терапия могут проводиться одновременно с лучевой терапией.
Химиотерапия
При раке молочной железы 2 стадии используется адъювантная (послеоперационная) химиотерапия. Ее целью является предотвращение рецидива заболевания. Выбор химиопрепаратов будет определяться морфологическим типом опухоли и степенью ее дифференцировки. Чаще всего используются схемы содержащие циклофосфан, метотрексат, фторурацил, доксорубицин.
Антигормональная терапия
Около 70-75% раковых опухолей молочной железы являются гормонально зависимыми, т.е имеют большое количество рецепторов к эстрогену и прогестерону. Соответственно, эти гормоны усиливают пролиферацию злокачественных клеток. Чтобы подавить это воздействие, проводят антигормональное лечение одним из следующих способов:
- Выключение функции яичников — хирургическая или химическая кастрация, облучение.
- Применение веществ, которые блокируют функцию рецепторов эстрогена — тамоксифен, торемифен, фулвестрант.
- Снижение синтеза эстрогенов посредством ингибиторов ароматаз. Такими свойствами обладает аримидекс, фемара, аромазин.
- Применение препаратов, которые разрушают рецепторы к гормонам — фаслодекс.
Таргетная терапия
Основными мишенями таргетной терапии являются рецепторы эпидермального фактора роста HER-2/neu и рецепторы эндотелиального роста кровеносных сосудов VEGF.
Пациенткам с увеличением копий гена HER-2/neu показано назначение трастузумаба совместно с таксансожержащей ХТ. Такое лечение позволяет достичь пятилетней безрецидивной выживаемости у 84% больных. При наличии первичной резистентности к данному препарату, его меняют на Лапатиниб.
Для анти-VEGF терапии применяется Бевацизумаб в комбинации с Паклитакселом. Он позволяет увеличить бессобытийную выживаемость с 5,8 месяцев до 11,4 месяцев.
Прогноз и продолжительность жизни
Прогноз рака молочной железы 2 стадии будет определяться морфологическим типом опухоли, ее молекулярно-генетическим профилем, а также наличием регионарных метастазов. Если изначально метастазов не было, пятилетняя выживаемость достигает 90%, при их наличии — 60%.
Профилактика
Профилактику рака молочной железы можно разделить на два направления — предотвращение развития опухоли и ее раннее диагностирование (когда возможно полное излечение).
Снизить риски развития рака груди могут следующие рекомендации:
- Рождение детей и длительное (не менее года) грудное вскармливание.
- Отказ от абортов.
- Нормализация режима питания, труда и отдыха.
- Своевременное лечение гинекологических и эндокринных патологий.
- Превентивная мастэктомия у пациенток с мутациями в генах BRCA.
С целью раннего обнаружения опухоли, рекомендуется всем женщинам старше 40 лет раз в два года проходить маммографию. Более младшим пациенткам из группы высокого риска показано ежегодное УЗИ молочных желез.
Источник