Как вылечить трипер в домашних
Основное
лечение гонореи,
как инфекционного заболевания, заключается в назначении антибактериальных
средств. При своевременной диагностике и грамотном построении схемы терапии патология
полностью излечима. Главное — доверить свое здоровье квалифицированным
специалистам. Поговорим подробнее: как лечить гонорею у женщин, мужчин и
беременных, какие используются таблетки и препараты, а также народные средства
в домашних условиях.
Формы
патологии
Иногда
пациенты сомневаются, можно ли вылечить гонорею, ставя заболевание в один ряд с
вич-инфекциями или парентеральными гепатитами. Однако патология имеет
бактериальную природу, поэтому лечение гонореи проходит успешно. После курса препаратов заболевание
не вызывает последствий. Правда, риск повторного заражения при этом не
исключен, так как иммунитет формируется нестойкий.
Часто
пациенты интересуются: сколько дней лечится гонорея. Курс терапии зависит от
характера течения патологии:
- Острая форма — можно вылечить быстро, некоторые схемы предусматривают однократный прием;
- Хроническая форма — лечится продолжительное время, иногда требуется несколько последовательных курсов со сменой препаратов.
Лечение гонореи проводится в стационаре или амбулаторно, в домашних условиях. В большинстве случаев требуется назначение препаратов внутрь, реже инъекциями. Местные средства применяют редко, в основном при противопоказаниях к антибиотикам.
Схема лечения гонореи назначается врачом после диагностики
Препараты, неправильно назначенные при осложнённой гонорее, формируют стойкость бактерий. Заболевание приобретает хронический характер.
Читайте также: Гонорея у мужчин: симптомы, лечение, профилактика
Принципы терапии
Перед
тем как лечить заболевание, необходимо установить, к каким препаратам
чувствителен возбудитель. Для выявления проводят посев из уретры на специальные
диагностические среды. Это важно потому, что в последние годы из-за
бесконтрольного применения антибиотиков появилось много устойчивых форм
гонококков.
В период лечения требуется:
- Исключить все половые контакты.
- Пить больше воды.
- Соблюдать режим по ограничению
физических нагрузок. - Не употреблять алкогольные
напитки. - Строго соблюдать правила личной
гигиены. - Из рациона питания исключить
острые, соленые и копченые блюда.
Схема лечения препаратами при гонорее составляется индивидуально, с учетом особенностей здоровья пациента и сопутствующих нарушений. Курс терапии следует пройти полностью, не прерывая лечение даже в том случае, если после первого приема наступает заметное облегчение.
Лечение гонореи у мужчин и у женщин проводится по одинаковым схемам, так как, несмотря на разницу в проявлениях заболевания, возбудитель инфекции один и тот же — бактерия из рода диплококков.
Возбудитель гонореи — бактерия гонококк
Спустя
2 месяца после окончания терапии необходимо повторно показаться врачу и сдать
контрольные анализы, чтобы убедиться в полном выздоровлении. Для выявления
скрытых очагов инфекции в организме могут использоваться приемы провокации.
Лечение гонореи антибиотиками
Антибиотики при инфекционной терапии
являются этиотропными средствами, то есть устраняют причину заболевания. Препараты
на основе пенициллина уже давно неэффективны, так как гонококк устойчив к ним.
Чаще всего назначаются средства из группы цефалоспоринов, макролидов,
тетрациклинов и фторхинолонов.
Современные
препараты обладают широким спектром действия, который одновременно перекрывает
и хламидийную инфекцию, сопровождающую гонорею примерно в 30% случаев.
Лечение
гонореи в острой форме производится
препаратами:
- Цефтриаксон;
- Ципрофлоксацин;
- Азитромицин;
- Цефиксим.
При не осложненном течении патологию лечат однократным приемом или инъекцией в разовой дозе. Этого зачастую бывает достаточно для того, чтобы лекарство быстро подействовало и уничтожило возбудителей.
Препараты для лечения гонореи
При
стойкости гонококков к перечисленным антибактериальным средствам назначается
альтернативная схема с приёмом:
- Цефозидима;
- Офлоксацина;
- Канамицина.
Лечение
гонореи в хронической форме
При
осложненном заболевании или его хронической стадии терапия осуществляется антибиотиками инъекционно, путём введения
препарата в вену или мышцу.
Чаще
всего используются:
- Цефтриаксон: 1 г
один раз в сутки в течение 7 дней; - Спектиномицин: 2 г
2 раза в сутки 7 дней подряд.
В
качестве альтернативных препаратов, в
случае осложнений, назначают Цефотаксим, Канамицин или Ципрофлоксацин.
Лечение продолжается не менее 48 часов после исчезновения клинических
признаков. Если гонорея протекает на фоне хламидийной инфекции, лечение стоит
усилить макролидами, при сопутствующем трихомониазе необходимо подключить дополнительно
курс противопротозойных средств.
Дополнительные меры
Лечение гонореи у женщин провоцирует развитие кандидоза — молочницы слизистой влагалища из-за нарушения микрофлоры. Для предупреждения патологии одновременно с антибиотиками следует принимать противогрибковые таблетки. Например, Дифлюкан или Флуконазол. Эти же средства для женщин выпускают и в форме свечей, кремов. Для мужчин наружные антисептические средства для лечения гонореи выпускают в форме мази или раствора.
Дополнительные препараты для лечения гонореи
Терапия
хронической формы одновременно с антибиотиками предусматривает приём средств и
мер, укрепляющих иммунитет:
- витаминов;
- иммуномодуляторов;
- гонококковой вакцины;
- физиотерапии.
Антибактериальные
средства, особенно при употреблении внутрь, способны вызывать побочные эффекты
в виде дисбактериоза кишечника. Потому даже неосложненная гонорея в период
антибиотикотерапии должна сопровождаться приёмом пребиотиков.
Лечение гонореи у беременных
Вылечить
гонорею при беременности можно на любом сроке. Для этого подбирают таблетки или
инъекции антибиотиков, не проникающих через плацентарный барьер к плоду. Например,
Цефтриаксон или Спектиномицин. Зачастую хватает однократного использования.
При
хориоамнионите будущей маме требуется парентеральное ведение Пенициллина или
Ампициллина в условиях стационара.
Стоит отметить, что беременным
нельзя применять:
- Тетрациклины;
- Фторхинолоны;
- Аминогликозиды.
Эти
средства способны негативно влиять на организм развивающегося малыша, вызывая
формирование пороков развития. Назначение средств от гонореи у беременных
должно быть согласовано с гинекологом. Осложнения при неправильном лечении
сказываются не только на самочувствии матери, но и на здоровье будущего малыша.
Как лечить гонорею у беременных
Терапия народными средствами
При
лечении гонореи народными средствами в домашних условиях методы необходимо
согласовать с врачом. Методы должны соответствовать общим принципам терапии. В
основном подбирают травы с антисептическим и ранозаживляющим действием, для
наружного использования: ванночки, примочки, полоскания. Их применение может
лишь дополнить курс основного лечения, так как невозможно уничтожить гонококка
только народными средствами.
Местно
лечить воспаление можно народными средствами в виде:
- ванночек из цветков ромашки аптечной;
- отвара зелени укропа;
- настоя корней лопуха или коры дуба.
Внутрь
при инфекции рекомендуют употреблять больше ягод: бруснику, чернику, калину или
смородину, так как они оказывают выраженное противовоспалительное действие.
Полезными окажутся салаты с добавлением свежей петрушки или сельдерея.
Последствия и осложнения гонореи у
женщин и мужчин
Осложнения патологии возникают при неправильном или несвоевременном лечении, иногда последствия остаются на всю жизнь. Общими тяжелыми осложнениями для всего организма являются инфекционные артриты, менингит, сепсис, конъюнктивит, эндокардит, дерматит.
К осложнениям гонореи у мужчин можно
отнести:
- Воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала — уретрит.
- Инфицирование придатка семенника, который является резервуаром для образовавшихся сперматозоидов — эпидидимит.
- Опухоль предстательной железы — простатит.
- Снижение половой активности — импотенция.
- В будущем высок риск развития рака мочевого пузыря.
Последствия и осложнения гонореи
Последствия
гонореи у женщин могут отрицательно влиять на всю половую систему, так как у
них заболевание протекает с небольшим количеством симптомов, и часто оказывается
в запущенном состоянии к моменту его обнаружения. Когда воспалительный процесс
распространяется за пределы репродуктивных органов, инфекция вызывает
бесплодие.
Последствиями гонореи у женщин становятся:
- Бартолинит — воспаление желез влагалища;
- Острый перигепатит — поражение капсулы печени.
- Формирование тубоовариальных абсцессов.
- Внематочная беременность.
- Тазовые боли.
Гонорея
при беременности повышает риск разрыва плодных оболочек и выкидыша, заражения
эндометрия и будущего ребенка.
Способы
предупреждения
Профилактика гонореи, прежде всего, должна заключаться в предупреждении заражения венерической болезнью. Избежать патологии всегда проще, чем лечить её. Для этого в первую очередь следует избегать случайных половых контактов и использовать презервативы при любых видах половых актов.
Если
все же незащищенная связь имела место, а здоровье партнера вызывает сомнения,
то следует сразу, не дожидаясь симптомов, провести экстренную медикаментозную
профилактику. Причём важно принять меры в первые часы после полового акта.
Инфекции передающиеся половым путём
Для мужчин хорошая профилактика гонореи — обмывание наружных половых органов или мочеиспускание сразу полового акта, это на 50% уменьшает риск заражения. Эффективность повышает обработка половых органов Мирамистином. Важным аспектом предупреждения заболевания считается соблюдение правил личной гигиены. При появлении любых симптомов, характеризующих инфекционные процессы, следует как можно скорее обратиться к врачу.
Смотрите видео: Лечение гонореи одним уколом
© 2018 — 2019, . Все права защищены.
Источник
Гонорея является венерическим заболеванием. У мужчин она характеризуется возникновением гонорейного уретрита, обусловленного поражением нижнего отдела мочеполовой системы. Актуальность данной патологии связана с ее ростом и некоторым ее особенностям. Дело в том что гонорея часто сочетается с другими ИППП (инфекциями, передающимися половым путем), что затрудняет ее лечение. Сложности в терапии также связаны с устойчивостью возбудителя ко многим антибактериальным средствам. Это все говорит о важности назначения правильных и эффективных препаратов, с помощью которых можно лечиться в домашних условиях.
1 Описание заболевания
Гонорея (триппер) – это воспалительное заболевание инфекционной природы, которое вызывается гонококком. По своей структуре данный микроорганизм является диплококком, т. е. состоящим из двух клеток. На поверхности микроба содержится множество ворсинок, с помощью которых он удерживается и передвигается по слизистой мочеполового тракта.
Гонококк
Возбудитель может передаваться от больного человека к здоровому следующими путями:
- Половым. Этот путь является основным. Он предусматривает развитие гонореи при любых интимных контактах с больным человеком, при которых гонококки попадает на слизистые.
- Контактно-бытовым. Заражение данным путем происходит очень редко из-за слабой устойчивости бактерии во внешней среде. Для возникновения заболевания необходимо соприкосновение слизистой оболочки здорового человека с предметом бытового пользования, обсемененным свежими гонококками, что произойдет с низкой вероятностью.
Причины, симптомы и лечение триппера (гонореи) у мужчин
1.1 Клиническая картина
Первые 10-14 дней соответствуют инкубационному периоду болезни, характеризующемуся отсутствием каких-либо симптомов. Это связано с распространением и размножением возбудителя. Когда образуется значительное количество гонококков, начинают возникать первые признаки заболевания, главным из которых является наличие выделений из уретры.
Они возникают в последнюю очередь и поначалу слизистые. Через некоторое время выделения приобретают гнойный характер. Их интенсивность тоже зависит от времени начала воспаления и нарастает по мере его прогрессирования. К другим симптомам гонореи относят:
- зуд, жжение, болезненные ощущения в уретре, а также распространение болевого синдрома в промежность;
- диспаурения (дискомфорт во время половых контактов);
- дизурические расстройства (нарушение мочеиспускания по типу его затруднения и болезненности);
- покраснение и отечность губок полового члена;
- выход из мочеиспускательного канала гнойного содержимого желто-коричневого цвета при надавливании на головку.
Все вышеперечисленные клинические проявления характеризуют острую форму заболевания. При отсутствии или неправильности терапии оно переходит в хроническую. В этом случае симптомы стерты и часто совсем отсутствуют. Остается только одно проявление гонореи – гнойные выделения. Они скудные, наблюдаются только по утрам.
Воспаление крайней плоти у мужчин: причины и лечение в домашних условиях
2 Лечение
При первых признаках заболевания нужно обратиться к доктору для установления его этиологии (причины). Берут мазок отделяемого из уретры с последующим исследованием его под микроскопом и определением восприимчивости микробов к антибактериальным средствам. Только после обнаружения гонококков можно начинать терапию, которая базируется на установленной чувствительности к определенным группам антибиотиков.
Лечение гонореи преследует нижеприведенные цели:
- эрадикация (уничтожение) гонококка;
- полное купирование клинических проявлений;
- предотвращение развития осложнений.
Доктор выписывает рецепт с лекарствами, применять которые нужно согласно назначенной схеме с учетом имеющейся инструкции по применению. Эффективными в отношении гонококка являются антибиотики цефалоспоринового ряда, макролиды и фторхинолоны, которые можно принимать в таблетках или вводить внутримышечно при помощи уколов. Дозировка подбирается в соответствии с тяжестью заболевания индивидуально.
Симптомы и лечение молочницы у мужчин в домашних условиях
2.1 Эффективные препараты
Выраженный эффект наблюдается от приема лекарственных средств со следующими действующими веществами:
| Действующее вещество | Описание |
| Цефтриаксон | Он разрушает стенку бактерий, угнетая их жизнедеятельность. Выпускается данный медикамент во флаконах с порошком для приготовления раствора, который вводят внутривенно или внутримышечно. Курс лечения составляет 14 дней с ежедневной однократной инъекцией 1 грамма лекарства. В аптеке он продается под одноименным названием Цефтриаксон от разных производителей |
| Цефотаксим | Является аналогом цефтриаксона с тем же механизмом действия и формой выпуска. Конкретными препаратами с данным веществом являются Цефотаксим, Клафоран, Талцеф, Цефабол, Цефалосин и другие. Применяется он 3 раза в сутки в течение двух недель |
| Цефиксим | Этот медикамент тоже принадлежит к группе цефалоспоринового ряда, как и предыдущие два. Отличием его является то, что он выпускается в виде капсул, таблеток и суспензий для перорального приема. Схема применения: 14 дней с двукратным приемом 400 мг. Торговые названия данного лекарства: Панцеф, Супракс, Цефорал Солютаб и т. д. |
| Азитромицин | Принадлежит к макролидовому ряду антибактериальных средств. Они нарушают синтез ДНК микробной клетки и, как следствие, предотвращают ее размножение. Характерной особенностью данного вещества является его способность уничтожать L-формы, которые образует гонококк для своей защиты. Продается он в пероральных формах под названием Азитрал, Азитромицин, Сумамед, Сумамокс, Сумаклид, Азицид, Азивок |
| Ципрофлоксацин | Убивает гонококки, блокируя в клетках синтез белка. Используется в основном при гонококковом поражении глаз (гонобленорея) в виде глазных капель. Торговые марки – Ципролет, Ципромед, Офтоципро |
В более редком случае лечить гонорею можно с помощью Метронидазола при условии чувствительности к нему бактерий.
2.2 Как применять?
Антибиотики в таблетках нужно запивать только питьевой водой согласно схеме. Суспензию готовят тоже при помощи воды.
При внутримышечном использовании механизм более сложный и включает пошаговое приготовление раствора. Сначала в шприц набирается 3-4 мл анестетика (новокаин, лидокаин), который затем вводится во флакон с порошком. Флакон нужно как следует встряхнуть до полного растворения средства. Раствор не должен содержать хлопьев или осадка. Полученное средство набирают обратно в шприц и меняют иглу. Лекарство вводят в верхне-наружный квадрат мышцы с предварительной обработкой ее раствором антисептика.
При лечении гонореи следует придерживаться нескольких правил:
- Нельзя употреблять алкогольные напитки, так как они снижают эффективность медикаментов.
- Курс антибиотикотерапии нужно пройти полностью, без пропусков и перерывов. Незаконченное лечение приводит к устойчивости гонококками к лекарствам, и впоследствии они не смогут его убить.
- Во время терапии необходимо отказаться от половых контактов. Это может спровоцировать повторное заражение, присоединение других инфекций, а также передачу бактерий другому человеку.
- Лечению должны подвергаться все половые партнеры больного человека.
Своевременно начатая и адекватная терапия с соблюдением всех условий быстро избавит мужчину от этого недуга.
Источник
При трипере лечение проводится антибактериальными препаратами.
Основная цель терапии состоит в том, чтобы уничтожить гонококков, паразитирующих в урогенитальном тракте.
После устранения первопричины заболевания все симптомы уходят.
Иногда приходится использовать дополнительный этап лечения, для устранения последствий перенесенного патологического процесса для организма.
Потому что при тяжелом или длительном течении трипера могут сохраняться остаточные явления.
Перед тем как лечить трипер у мужчин, проводится лабораторная диагностика этого заболевания.
Гонококк может быть обнаружен в ходе микроскопического исследования, бактериологического посева или ПЦР.
Если микроорганизм идентифицирован, назначается антибактериальная терапия.
В основном она проводится цефтриаксоном.
Могут использоваться и другие антибиотики.
Предпочтение отдается цефалоспоринам.
Острая форма гонококковой инфекции лечится легко.
Если человек заразился недавно, его можно вылечить одним или несколькими уколами цефтриаксона.
Хуже, если пациент инфицирован несколько месяцев назад, либо патология распространилась на внутренние половые органы.
Тогда заболевания лечится дольше, используются более высокие дозы антибиотиков.
Некоторых мужчин лечат в стационаре.
Дополнительные препараты, которые входят в схему терапии:
- ферменты – улучшают проникновение антибиотиков в ткани репродуктивной системы
- иммуномодуляторы – укрепляют иммунитет человека
- антисептики – уничтожают гонококков в уретре, влагалище, прямой кишке или других органах, сообщающихся с внешней средой, куда можно ввести антисептические растворы
- гоновакцина и пирогенал – для стимуляции реактивности организма, усиления иммунных реакций и более эффективного уничтожения гонококков в воспалительном очаге
Антибиотики для лечения трипера
Основным антибиотиком для лечения трипера является цефтриаксон.
Он обеспечивает высокий процент излеченности.
К тому же, удобен в использовании.
Препарат вводится всего 1 раз в сутки.
Этим он выгодно отличается от некоторых других инъекционных цефалоспоринов, которые приходится вводить 3 раза в день.
При свежей гонорее, если человек инфицировался не больше 2 месяцев назад, обычно используется короткая схема, предусматривающая всего 1 инъекцию цефтриаксона.
Его вводят внутримышечно, в дозе 250 мг.
После этого человека 2 раза обследуют на гонорею.
Если лечение прошло успешно, его снимают с учета.
Столь короткая схема с небольшой дозой цефтриаксона используется при неосложненном трипере, при котором могут быть воспалены:
- уретра
- влагалище
- шейка матки
- анус, ампула прямой кишки
- ротоглотка, миндалины
У некоторых пациентов в патологический процесс вовлечены глаза.
Это связано с тем, что они заносят гонококков из генитальной зоны с немытыми руками.
Если в ходе осмотра врач установил трипер глаз, доза цефтриаксона на одно введение увеличивается в 2 раза.
Она составляет 0,5 граммов.
Но курс терапии по-прежнему состоит из одной инъекции.
Длительное лечение требуется при:
- хронической форме трипера
- воспалении внутренних репродуктивных органов
- генерализованной гонорее (встречается редко, протекает тяжело, угрожает жизни человека)
Тогда антибиотики назначают курсом до 3 дней.
Цефтриаксон вводят ежедневно, 1 раз в сутки, по 0,5 граммов.
Как делать уколы от трипера
В большинстве случаев уколы от трипера делает врач.
Особенно если курс состоит из одной инъекции.
Если же курс требуется длительный, часто таких пациентов лечат в стационаре.
В таком случае человеку снова не приходится беспокоиться о том, как делать уколы.
Но бывают ситуации, когда пациент лечится дома, но особенности клинического течения трипера не позволяют вылечиться одним введением препарата.
В то же время состояние не столь тяжелое, чтобы требовалась госпитализация.
В таком случае человек может:
- приходить каждый день на укол в клинику
- делать инъекции в домашних условиях
В большинстве случаев внутримышечное введение антибиотиков не представляет большой сложности для родственников пациента.
Поэтому, если человек достаточно мотивирован и интеллектуально развит, доктор вполне может разрешить ему делать уколы дома.
Обычно цефтриаксон выпускается в порошках.
Он разводится непосредственно перед уколом в воде для инъекций или растворе анестетика.
Например, препарат Роцефин растворяется в 1%-ом лидокаине.
Это необходимо для облегчения боли во время инъекции.
Введение цефтриаксона бывает достаточно болезненным.
Поэтому используется лидокаин, который вызывает «онемение» тканей и уменьшает боль.
Чтобы сделать укол от трипера, нужно набрать в шприц растворитель из ампулы.
Затем выпустить его во флакон с антибиотиком.
Когда динатриевая соль цефтриаксона растворится, следует обратно набрать жидкость в шприц.
Раствор вводится сразу после приготовления.
Хотя теоретически при правильном хранении его можно ввести и позже – в течение 6 часов он сохраняет стабильность при комнатной температуре.
В холодильнике приготовленный препарат можно хранить 1 сутки.
Препарат, содержащий в качестве растворителя, лидокаин, вводят только внутримышечно.
При тяжелых формах трипера иногда требуются внутривенные инъекции.
В таком случае растворителем должен быть физраствор или вода для инъекций.
Лидокаин внутривенно не вводят, так как он влияет на сердечный ритм.
В условиях стационара пациента могут лечить от трипера при помощи капельниц с антибиотиком.
Цефтриаксон добавляют в 200-400 мл физраствора и вводят в течение 30 минут.
Побочные эффекты лечения трипера
Некоторые пациенты переживают, не повлияет ли антибиотик негативно на их здоровье.
Конечно же, любой препарат имеет свои противопоказания и побочные эффекты.
Эти лекарства не на 100% безопасны.
При этом нет сомнений в том, что трипер наносит здоровью больше ущерба, чем любой, даже самый токсичный антибактериальный препарат.
Но цефтриаксон к таковым не относится.
Этот антибиотик обладает высоким профилем безопасности и хорошей переносимостью.
Он допускается к применению даже у новорожденных детей или беременных женщин.
В подавляющем большинстве случаев человек, использующий цефтриаксон, не страдает от побочных эффектов.
Возможны лишь изменения в анализах крови, которые уходят после прекращения лечения.
Побочные явления, которые можно ощутить, имеют частоту не более 1%.
Они следующие:
- тошнота
- изменение вкуса
- головная боль
- головокружение
- аллергическая сыпь на теле
- воспаление вены, если препарат вводился внутривенно
Некоторые пациенты интересуются, нужно ли принимать дополнительно противогрибковые препараты.
Ведь общеизвестно, что после антибиотиков часто развивается молочница.
При использовании цефтриаксона урогенитальный кандидоз возникает не более чем у одного пациента из ста.
Учитывая, что вероятность этого осложнения довольно низкая, прием противогрибковых лекарств с профилактической целью в процессе лечения трипера не имеет смысла.
Только если появятся симптомы молочницы, врач назначит вам антимикотики.
Таблетки от трипера
Некоторые пациенты боятся уколов.
Они просят врача пролечить их таблетками.
Возможно ли излечение трипера при помощи пероральных форм антибиотиков?
Действительно, существуют цефалоспорины, которые неплохо усваиваются из желудочно-кишечного тракта.
Они могут использоваться в виде таблеток, что улучшает переносимость лечения.
Хотя такой подход имеет некоторые недостатки:
- используемый препарат стоит дороже, чем препараты отечественного производства на основе цефтриаксона
- нельзя лечить осложненные формы гонококковой инфекции
- при неосложненных формах обеспечивается хоть и высокий, но всё же несколько меньший процент излеченности, по сравнению с использованием цефтриаксона
Для лечения трипера назначают цефиксим в дозе 200 мг.
При неосложненной форме достаточно одной таблетки.
Препарат оказывает бактерицидное действие.
Как и другие цефалоспорины, он убивает бактерий, а не останавливает их рост.
После приема внутрь всасывается около 50% принятой дозы.
Максимальная концентрация в плазме достигается через 3-4 часа.
В большинстве случаев прием цефиксима позволяет успешно вылечить неосложненный трипер.
Лечение трипера у мужчин и женщин
Системное лечение у пациентов разного пола различий не имеет.
Используются одни и те же антибиотики.
Дозировки не отличаются.
А вот местное лечение при трипере у мужчин может проходить не так, как у женщин.
Причины тому очевидны: они заключаются в анатомических различиях между репродуктивной системой мужской и женской.
У пациентов мужского пола нередко используются процедуры, направленные на уничтожение очагов трипера в уретре.
Для этого назначают местные антисептики.
Их вводят внутрь уретры при помощи катетера (инстилляции).
Либо используется тампонада по Вашкевичу.
В этом случае тампон, смоченный антисептическим раствором, помещают на некоторое время внутрь мочеиспускательного канала.
Вначале в уретру помещают уретроскопическую трубку.
Затем в неё вводят тампон.
Он делается из ваты или марлевых полосок.
Удерживая его внутри уретры, трубку вынимают.
Тампон остается внутри на 2-3 часа.
Его удаляют во время мочеиспускания.
Обычно тампонады делают дважды в неделю.
Нежелательно проводить процедуру чаще, чем 1 раз в 2 дня, так как это повышает риск травматизации стенки мочеиспускательного канала.
Как лечить трипер у женщин?
Особенности инфекционного заболевания у пациентов женского пола следующие:
- у них есть влагалище, которое может быть вовлечено в воспалительный процесс
- женщины иногда беременеют и кормят детей грудью, что может повлиять на схему терапии
Для местного лечения трипера у женщин нередко используются свечи или вагинальные таблетки.
Они содержат в составе антисептики или антибиотики.
Иногда применяются комплексные местные препараты, в состав которых входят антибиотики, нитроимидазолы, протиогрибковые и противовоспалительные компоненты.
Они уменьшают симптомы, снижают риск кандидоза после применения антибактериальной терапии, а также предотвращают дисбактериоз влагалища за счет уничтожения анаэробной микрофлоры.
У беременных женщин лечение трипера проводится на любых сроках.
Для этого используется цефтриаксон в стандартных дозировках.
Особенностью лечения в этот период является необходимость использования как можно меньшего количества лекарств.
Поэтому часто схема терапии ограничивается использованием антибиотика.
Другие системные лекарства не используются.
Но врач может назначить местные процедуры, так как препараты локального действия практически не всасываются в кровь.
Поэтому не оказывают негативного воздействия на течение беременности.
Во время лактации цефтриаксон используют с осторожностью.
Ведь он способен проникать в грудное молоко.
Желательно отменить грудное вскармливание на период лечения трипера.
Почему остались выделения после лечения трипера?
Бывает так, что у человека сохранился зуд в уретре после лечения трипера, выделения и другие симптомы.
У некоторых после лечения трипера обострился простатит или появились другие проблемы со стороны урогенитальной системы.
С чем это может быть связано?
Причин несколько:
1. Трипер не вылечен.
Например, вы не принимали назначенные врачом препараты, не прошли полный курс, уменьшили дозировки, купили не все лекарства и т.д.
Реже встречаются случаи неудач в лечении по причине устойчивости возбудителя трипера к антибиотикам.
2. Трипер вылечен, но вы заразились снова.
Частая ситуация, когда пролечен только больной, но не обследованы и не вылечены контактные лица.
Человек снова вступает с ними в половые контакты.
Иммунитет у него не формируется, поэтому заражение трипером происходит повторно.
Отсюда и возникающие симптомы.
3. Трипер вылечен, но сохранятся другие инфекции урогенитального тракта.
Более чем у 50% людей с гонореей обнаруживаются сопутствующие инфекционные патологии.
Конечно же, обнаруживаются они только в том случае, если пациента полноценно обследуют.
Если диагностика недостаточна, часто остаются невыявленные инфекции урогенитального тракта.
На большинство возбудителей ЗППП цефтриаксон не действует.
Соответственно, после курса терапии в уретре и других органах могут остаться трихомонады, хламидии, микоплазмы и т.д.
У нас в клинике таких ситуаций практически не бывает.
Потому что всех пациентов с трипером мы обследуем на часто встречающиеся ЗППП.
4. Неспецифические воспалительные процессы.
Они могут быть обусловлены избыточным ростом микрофлоры, нечувствительной к воздействию цефтриаксона.
В урогенитальном тракте живет множество разных микробов.
Они конкурируют между собой.
Как только конкуренция уменьшается (результат уничтожения некоторых бактерий антибиотиками), некоторые микроорганизмы могут усиленно размножаться.
Это приводит к неспецифическим воспалительным процессам, которые являются, по сути, осложнениями антибиотикотерапии.
Такие ситуации встречаются редко.
Но если они возникают, то часто требуют назначения ещё одного курса приема антибиотиков – на этот раз для уничтожения неспецифической бактериальной микрофлоры.
Роль посева при лечении трипера
Одной из причин неудачного лечения заболевания может быть устойчивость возбудителя к антибиотикам.
Эта проблема успешно решается при помощи бактериологического посева.
Из уретры берется мазок, его помещают в питательную среду.
Бактерии попадают в благоприятные для себя условия, поэтому быстро растут.
Появляются колонии, и после этого лаборант оценивает их чувствительность к различным антибактериальным средствам.
После проведения этого исследования врач получает антибиотикограмму.
В ней указано, какие антибиотики сильнее всего воздействуют на данного конкретного возбудителя, выделенного у данного конкретного пациента.
Здесь же указаны препараты, к котор?