Как вылечить уреаплазму доксициклином
Уреаплазмоз — одно из самых распространённых заболеваний, передающихся половым путём. Опасность заболевания состоит в том, что в 80% случаев уреаплазменная инфекция протекает в латентной (скрытой) форме, ничем не выявляя себя. Больной уреаплазмозом, ничего не подозревая, не обращается за медицинской помощью и продолжает быть источником инфекции. На сегодняшний день заболевание является полностью излечимым. Фармакотерапия болезни сводится к приёму антибиотиков различных групп. Самой широко используемой группой являются антибактериальные медикамента тетрациклинового ряда, а её современным представителем — доксициклин. Доксициклин при уреаплазме используется как препарат первого ряда, ему отдают предпочтение многие венерологи, гинекологи и урологи.
Характеристика препарата
Доксициклин — высокоактивный полусинтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия, имеющий в своём составе тетрациклическое ядро. Спектр активности распространяется на всех патогенов, вызывающих особо опасные инфекции (чума, сибирская язва, туляремия, бруцеллёз, холера, листериоз) и на микроорганизмы, вызывающие инфекционно-воспалительные болезни урогенитального тракта (спирохеты, риккетсии, хламидии, уро- и микоплазмы).
Доксициклин — высокоактивный полусинтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия
Многие инфекции, передаваемые половым путём, успешно лечатся монотерапией доксициклином. Но из-за большого количества устойчивых штаммов тетрациклиновые антибиотики используются в комбинации с другими группами препаратов. И всё равно они остаются препаратами выбора и назначаются в качестве терапии первой линии при многих венерических болезнях. Доксициклин при уреаплазмозе не утратил своей эффективности и успешно применяется для фармакотерапии недуга.
В настоящее время доксициклин — лучший представитель группы, вытеснивший все другие препараты этой группы. У него 100% биодоступность в организме, быстрая всасываемость в пищеварительном тракте, равномерное и полное распределение в жидкостных средах организма, длительное антибактериальное действие.
Показания и противопоказания
Резистентность многих микроорганизмов сократила круг показаний для использования лекарства. Успешно он применяется в следующих случаях:
- группа особо опасных заболеваний;
- риккетсиозы, боррелиозы;
- шанкроид;
- иерсиниозный гастроэнтерит;
- нокардиоз, «крысиная» лихорадка;
- просветная форма кишечного амебиаза;
- урогенитальный хламидиоз, негонококковые уретриты, мико- и уреаплазменная инфекция;
- вульгарные угри.
Уреаплазма парвум и уреалитикум не утратили чувствительности к препарату, поэтому эффективность фармакотерапии высокая. Приём доксициклина при уреаплазме, как правило, не требует дополнительного назначения антибиотика из другой группы.
Доксициклин имеет немало противопоказаний, основные из них:
Доксициклин имеет немало противопоказаний
- индивидуальная непереносимость препарата;
- период беременности и лактации;
- дети в возрасте до 8 лет;
- порфирия
- тяжелый соматический статус: выраженная печёночная и почечная недостаточность.
Правила лечения уреаплазмы доксициклином
Схема терапии назначается врачом индивидуально для каждого пациента. При самостоятельном лечении возможно ухудшение клинической картины заболевания и присоединение осложнений от антибиотикотерапии.
Как правило, лечение уреаплазмоза сводится к приёму одной таблетки (100 мг) 2 раза в день в течение недели. Суточная дозировка составляет 200 мг. Сколько будет продолжаться терапия, зависит от степени тяжести заболевания. Чувствительный возбудитель быстро погибает. Но пить доксициклин менее 7 дней нельзя, потому что отмена препарата до завершения полного курса приёма может приводить к мутированию микроорганизма и развитию резистентности.
Таблетку нельзя разжёвывать, запивать её следует стаканом чистой питьевой воды. Препарат употребляют во время еды, чтобы избежать негативного влияния на органы желудочно-кишечного тракта. При терапии доксициклином, как и любыми другими антибактериальными средствами, категорически запрещён алкоголь.
Лечение уреаплазмы парвум и уреалитикум доксициклином обычно протекает без осложнений, если не нарушать режим приёма.
Побочные эффекты
Несмотря на то, что доксициклин является относительно безопасным препаратом, даже у него есть множество побочных явлений. Приём препарата осуществляется под контролем лечащего врача, при необходимости выполняются лабораторные исследования.
Наиболее часто встречаются диспептические явления (тошнота, рвота, диарея до 5 раз в сутки). При длительном применении развиваются кандидомикозы и дисбактериозы.
Продолжительное лечение доксициклином может вызвать гемолиз эритроцитов и привести к гемолитической анемии. Реже возникает снижение количества других форменных элементов в периферической крови (нейтрофилов и тромбоцитов).
Продолжительное лечение доксициклином может вызвать гемолиз эритроцитов и привести к гемолитической анемии
При приёме препарата повышается чувствительность кожи к ультрафиолетовому облучению, длительное воздействие прямых солнечных лучей может вызвать фотодерматит. Кожные аллергические реакции проявляются в виде красной папуллёзной сыпи или зуда. Генерализованная аллергия (анафилактический шок, отёк Квинке) является жизнеугрожающим состоянием.
У детей наблюдается выраженное катаболическое действие препарата с нарушением образования костей и зубной эмали. Именно поэтому доксициклин абсолютно противопоказан во время беременности и лактации, а также у детей до 8-9 лет.
Гепатотоксичность лекарства следует учитывать у пациентов с недостаточностью функции печени. Приём медикамента у них проходит под строгим контролем биохимических показателей крови, в частности печёночных ферментов (АсАТ и АлАТ).
Женщины, принимающие пероральные контрацептивы, обязательно должны уведомить об этом врача. Доксициклин значительно снижает их эффективность действия.
Аналоги
Доксициклин является одним из большого спектра медикаментов, применяемых для терапии уреаплазмоза. Если у пациента есть противопоказания к нему, то назначаются другие эффективные препараты. К ним относятся следующие группы антибиотиков:
- метациклин, миноциклин, окситетрациклин;
- азитромицин (Сумамед), эритромицин, джозамицин, рокситромицин, олеандомицин;
- цефтриаксон, цефотаксим, цефтазидим.
Лечение уреаплазменной инфекции — несложный процесс. При появлении симптомов воспалительного процесса в мочеполовой системе следует обратиться за медицинской помощью. Своевременная диагностика — это первый шаг к успешному лечению болезни.
Видео
Отзывы врача о препарате Доксициклин: показания, применение, побочные действия, аналоги
Источник
Уреаплазмоз — это довольно распространённое заболевание, вызываемое особыми бактериями — уреаплазма парвум или уралитикум. Они имеют свойство накапливаться на оболочках слизистых половых органов и мочеиспускательного канала.
Этот вид бактерий относится к группе условно-патогенных. Потому как их присутствие в организме не является свидетельством заболевания. Так в ряде случаях человек может являться переносчиком болезни, но не болеть ей.
В данном материале рассмотрим эффективность, показания и схему приема препарата Доксициклин при уреаплазмозе.
Симптоматика уреаплазмоза
Симптоматика уреаплазмоза довольно скудная. У мужчины по прошествии короткого времени инкубации развивается уретрит.
Человек при этом жалуется на возникновение раздражения и неприятных ощущений в зоне отверстия уретры снаружи и образование небольшого количества специфических выделений. Во время осмотра заметно покраснение слизистых оболочек уретры.
В женском организме острая форма зачастую проходит без ярко выраженных симптомов.
Процессы воспаления могут локализоваться в шейке матки и во влагалище. Женщину может начать беспокоить зуд и неудобство во влагалище, а также наличие умеренных болей низа живота и изменённый характер выделений.
При осмотре влагалища и шейки матки выявляются небольшие изменения в слизистых тканях и наличие умеренного количества выделений специфического характера.
В ряде случаев пациентку могут беспокоить частые мочеиспускания, доставляющие дискомфорт. При хроническом течении заболевания явная симптоматика также не проявляется.
Довольно часто уреаплазмоз способен вызвать бесплодие как женское, так и мужское. Также наблюдаются случаи развития внематочных беременностей и выкидышей.
Зараженные уреаплазмозом при рождении дети могут пострадать от воспаления лёгких – уреаплазменной пневмонии.
Зачастую, болезнь у взрослого человека выявляется случайно. Поэтому так важно регулярно проходить профилактику и обследования на наличие инфекций, которые передаются половым путём.
Важно! Время от времени люди могут принимать какие-либо антибактериальные препараты, что обуславливает с одной стороны снижение интенсивности проявления уреаплазмоза, а с другой – под их воздействием развиваются более устойчивые уреаплазм.
Эффективные препараты при уреаплазмозе
При уреаплазме антибактериальные препараты назначаются лишь в случаях, когда бактерии активизируются. То есть только при условии, что по результатам анализа и присутствию клинических симптомов, специалист поставил диагноз.
При постановке диагноза параллельно надо определить какой именно препарат окажет на микроорганизмы губительное действие.
У разных людей бактерии проявляют различную чувствительность к одному и тому же противомикробному препарату.
Лечащий специалист подбирает для каждого пациента индивидуальную схему терапии. При этом внимание обращается на следующие факторы:
- пол человека;
- возрастная категория;
- наличие случаев рецидивов заболевания в прошлом и их длительность;
- наличие сопутствующих инфекций;
- наличие отягчающих факторов – кормление грудью, беременность, риск выкидыша, иммунодефицит;
- применяемые в прошлом схемы лечения;
- полученные результаты анализов и обследований.
Для того, чтобы противостоять бактериям, концентрация медицинских препаратов должна быть высокой, поэтому курс лечения длится не меньше десяти дней.
Для проведения терапии по устранению уреаплазмоза назначаются препараты нескольких обобщенных групп:
- Тетрациклины – самым лучшим препаратом из этой группы является Доксициклин. Это лекарство в сравнении с Тетрациклином наносит меньше вреда организму.
- Линкозамиды – представлены антибиотиком Линкомицином, имеющим растительное происхождение и его аналогом на основе синтетических веществ — Клиндамицином.
- Макролиды – к препаратам этого вида относятся Макропен, Джозамицин, Эритромицин, Рокситромицин, Сумамед, Азитромицин, Кларитромицин.
- Аминогликозиды – самым эффективным лекарством из этой группы является Гентамицин.
- Фторхинолоны – бактерии наиболее чувствительны к таблеткам из этой группы. Как правило, специалистами назначается Офлоксацин.
Важно! Как правило, терапия проводится при помощи одного вида антибиотика. Если же воспаление довольно длительное, то один препарат может не справиться.
При таком развитии событий специалист прописывает два вида: первые семь дней принимаются тетрациклины, в последующие семь дней – макролиды.
Схема терапии Доксициклином
Довольно часто возникает вопрос: почему чаще всего назначается от уреаплазмы доксициклин?
Дело в том, что этот препарат в сравнении со своими предшественниками обладает большим спектром действия и при этом вызывает гораздо меньшее число побочных эффектов.
СПРАВКА: Доксициклин – это полусинтетическое лекарство, он внедряется внутрь клетки микроорганизма и нарушает в ней процессы синтеза балка и ряда ферментов. В результате бактерия становится неспособной к размножению.
Препарат практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. При этом употреблённая пища никак не влияет на его всасывание.
Наибольшую концентрацию после приёма Доксициклин достигает в плазме крови по истечению двух часов. При этом с протеинами плазмы он связывается примерно на 95%. В течении пятнадцати или двадцати часов происходит полувыведение препарата. Большая часть лекарства выходит с калом.
Возникает закономерный вопрос: как принимать доксициклин при уреаплазме?
Доксициклин принимается внутрь после еды. Таблетки надо запить большим объёмом воды. Это позволит уменьшить раздражение в пищеводе.
Суточная доза может быть принята как за один раз, так и за два, но между приёмами тогда должен быть двенадцатичасовой перерыв.
Когда назначается доксициклин при уреаплазме, инструкция по применению его такова:
- в первый день надо принять 200 мг средства;
- в последующие дни дозировка зависит от степени заражения – 100-200 мг в сутки.
Терапия проводится в течение десяти-четырнадцати дней.
В ряде случаев может быть принято решение использовать Доксициклин в комбинации с препаратами других видов, таких как Гентамицин или Клиндамицин.
Может быть произведено и вливание препарата в организм внутривенно. Процедура занимает порядка одного-двух часов.
Для процедуры готовится следующий раствор: в 100 мг препарата добавляют 10 мл воды для инъекций. Затем полученный раствор смешивают с 1000 мл физиологического раствора. Ставить пациенту капельницы надо через каждые двенадцать часов.
Побочное действие и противопоказания
Приём этого препарата может спровоцировать следующие побочные эффекты:
- возникновение болей в животе;
- развитие диареи;
- развитие отёчности, зуда и кожной сыпи;
- возникновение рвоты и тошноты;
- повышение потливости;
- возникновение головокружений;
- в редких случаях могут развиться эозинофолия, отек Квинке, фоточувствительность;
- длительный приём провоцирует появление тромбоцитопении, нейтропении, кандидоза, дисбактериоза, гемолитической анемии.
Доксициклин имеет ряд противопоказаний. Он запрещен для приёма следующим людям:
- беременным женщинам;
- кормящим мамам;
- людям с повышенной чувствительностью к лекарствам из этой группы;
- при наличии порфирии;
- при развитии лейкопении;
- детям в возрасте до 9 лет;
- людям с тяжелой формой недостаточности печени.
Рекомендации
Перед началом приёма этого препарата надо ознакомится с некоторыми его особенностями:
- Во время применения Доксициклина надо ограничить время пребывания под открытым солнцем и ультрафиолетовым облучением.
- В результатах анализов мочи зачастую ложно определяются катехоламины.
- Препарат не должен назначаться одновременно с антацидами и железом.
- Употребление алкоголя ускорит метаболизм этого лекарства.
- Препарат способен уменьшить эффективность противозачаточных средств.
- При приёме Доксициклина уменьшается эффективность препаратов группы пенициллинов.
- Повышается частота кровотечений.
Важно! Препарат ни в коем случае не должен назначаться перед проведение какой-либо операции, так как он способен повысить эффект непрямых антикоагулянтов.
Заключение
Уреаплазмоз довольно распространённое заболевание. Хотя симптоматика его довольно скудна, несвоевременное лечение может вызвать значительные осложнения.
Проводить терапию и делать какие-либо назначения по поводу приёма лекарств должен только квалифицированный врач. Неверное лечение может существенно навредить здоровью пациента и тем самым увеличить срок выздоровления.
При лечении уреаплазмы доксициклин является самым назначаемым и эффективным антибиотиком.
Источник
Доксициклин — это антибиотик широкого спектра действия, способный уничтожать обширные колонии бактериальных возбудителей. Его действие распространяется на стрептококковые, стафилококковые, анаэробные, пневмококковые, кишечные и микоплазменные инфекции.
Особенности препарата
Препарат относится к группе тетрациклинов, он искусственно синтезирован в 1967 году американскими учёными, прошел необходимые испытания и хорошо зарекомендовал себя во врачебной практике.
В медицине доксициклин применяют от уреаплазмы. Это обусловлено его активностью в отношении данного микроба. Он легко проникает через мембранную оболочку в заражённые клетки и уничтожает возбудителя путем подавления синтеза белковых фракций и ферментов. Гибель микроорганизма наступает быстро, так как даже небольшое количество доксициклина оказывает отрицательное воздействие на все процессы его жизнедеятельности.
Эффективность применения доксициклина от уреаплазмы основана на бактериостатическом действии препарата, его способности останавливать рост, питание и размножение этих микроорганизмов.
Доксициклин — непатентованное название антибиотика, принятое во всем мире. Запатентованные формы препарата — это Вибрамицин, Доклин-Акос, Доксал, Доксилан, Доксициклина гидрохлорид, Медомицин,Тетрадокс, Юнидокс салютаб, Этидоксин.
Коротко о болезни
Уреаплазмоз вызывается микроскопической бактерией (Ureaplasma) из рода микоплазм, которая способна поразить слизистые оболочки мочеполовых и респираторных органов человека. Заражение происходит двумя путями. Самый распространённый — половой (через интимную близость), редкий — бытовой (через посуду, бельё, руки). Микроб лишен клеточной оболочки, но имеет липидную мембрану, поэтому для поддержания своей жизнедеятельности ему необходимо паразитировать в чужом организме. Из-за этой особенности микроорганизм относят к внутриклеточным, т.е. причисляют к тому типу возбудителей, которые обеспечивают собственное выживание за счет питания веществами из человеческого тела.
Характерной чертой уреаплазмы является её способность длительно «дремать» в организме. Лишь при резком ослаблении защитных сил носителя (охлаждении, перегреве, серьёзных заболеваниях, иммунных патологиях, ухудшении условий проживания) бактерия проявляет себя. Поэтому наука относит ее к условно-патогенной флоре.
Медицинские исследования подтверждают, что обладая резистентностью ко многим антибактериальным средствам, успешно лечится уреаплазма доксициклином или его аналогами. Такие проявления болезни как: воспаление, отёк, жжение и зуд в области мочеполовых органов уменьшаются уже после первых двух суток применения антибиотика.
С целью профилактики повторного заражения необходимо избегать факторов, провоцирующих болезнь, иметь одного здорового полового партнера, соблюдать правила личной гигиены, укреплять иммунитет и вести здоровый образ жизни. Особенностью в лечении мочеполового уреаплазмоза является необходимость приёма доксициклина обоими партнерами, во время курса терапии интимная жизнь прекращается.
Преимущества препарата перед его аналогами
Лекарство обладает рядом положительных характеристик:
- бактерии уреаплазмы очень чувствительны к его воздействию;
- он эффективен даже в малых (стандартных) концентрациях, поэтому терапия проводится с применением обычной дозировки, без её увеличения;
- при приёме внутрь (орально, т.е. через рот) усваивается на 100 процентов;
- хорошо растворяется в жировых средах, что особо актуально в отношении уреаплазмы, имеющей липидную мембрану;
- быстро накапливается в воспаленных зонах (максимальная концентрация препарата в крови наступает через 2 часа после приема);
- способен длительно удерживаться в тканях и органах (в течение суток), т.е. имеет пролонгированное действие;
- аккумулируется в человеческом теле (откладывается в воспаленных зонах), что усиливает его бактериостатический эффект;
- приём пищи не ослабляет действие препарата, он полностью усваивается организмом;
- прост в применении (употребляется 1 раз в сутки, реже — 2 раза, через равные интервалы времени);
- обладает узким перечнем побочных явлений (в сравнении с другими препаратами группы пенициллинов);
- практически не воздействует на полезную флору кишечника;
- всегда доступен в аптечной сети;
- имеет бюджетную стоимость и широкий выбор по производителю (его изготавливают в Белоруссии, Швейцарии, Германии, Австрии, России и других странах).
Доксициклин полностью выводиться из организма через 72 часа с желчью, мочой, калом, слюной и потом. Максимальное накопление препарата наблюдается в мочеполовых органах, носовых пазухах, десневых карманах, миндалинах, лёгочной и печёночной паренхиме.
Лекарство хорошо проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, в материнское молоко.
Формы выпуска и схема лечения
Выпускается в виде следующих форм:
- Желатиновые капсулы с порошком белого или желтоватого цвета (50, 100, 200 мг) по 10 штук в картонной упаковке.
- Лиофилизат препарата для приготовления раствора для внутривенного вливания (ампулы или флакончики с сухим веществом от 100 до 200 мг).
- Раствор для инъекций по 5 мл.
- Таблетки по 100, 200 мг.
Хранить препарат нужно в прохладном месте, он имеет длительный срок годности (4 года).
Как принимать доксициклин при уреаплазме, определяет врач, в зависимости от стадии заболевания, его тяжести и общего состояния больных. Обычно препарат принимают один раз в день после еды, запивая стаканом воды (во избежание раздражения пищевода), прием принимают в течение одной-двух недель. Лечение сочетают с приёмом пробиотиков для профилактики дисбактериоза (нарушения равновесия бактериальной флоры в кишечнике).
Иногда лечение уреаплазмоза проводят, начав с ударной дозы (200 мг), затем ее снижают до стандартной (100 мг) и придерживаться такой схемы до окончания курса лечения. При тяжелых формах уреаплазмоза доксициклин назначают внутривенно капельно. В первый день по 200 мг, затем по 100 мг, максимально до 300 мг в сутки за 1-2 инфузии.
Детям препарат рассчитывается согласно их весу (от 1 до 4 мг на 1 кг массы тела). Средство имеет горький вкус, поэтому важно предотвратить повреждение капсулы при проглатывании ее ребёнком, т.е. обеспечить его достаточным количеством жидкости для запивания.
Побочные эффекты и противопоказания
Несмотря на низкую токсичность по отношению к другим препаратам тетрациклинового ряда, доксициклин имеет ряд нежелательных воздействий на организм пациентов.
- Изменения в работе печени, ухудшение ее ферментативной активности.
- Сбои в деятельности желудка: снижение аппетита, появление тошноты, рвоты, метеоризма, тяжести в животе, нарушения моторной функции, процессов переваривания пищи, возникновение гастритов, образование эрозий или язв.
- Явления дисбактериоза кишечника (нарушения стула и усвоения питательных веществ), возникновение воспалительных заболеваний кишечника (энтеритов, колитов).
- Дисфункции нервной системы: появление повышенной раздражительности и нервозности, нарушение сна, головокружения, мигренеобразные боли.
- Возникновение аллергии: крапивницы, зуда и отечности кожи, слезотечения, насморка, чихания, кратковременных приступов кашля.
- Изменения в составе крови (эозинофилия, анемия, лейкопения).
- Негативное воздействие на зубную эмаль (ее разрушение, образование налёта, изменение окраски).
- Нарушение процессов терморегуляции (появление ознобов, повышенной потливости, чувства жара).
Внимание! Применение доксициклина в период формирования и роста коренных зубов у детей может навсегда изменить их цвет с естественного на жёлтый (светло-коричневый). Стоматологическая коррекция этого цвета эмали не возможна!
Среди противопоказаний можно выделить:
- Детский возраст до 8 лет.
- Второй и третий триместр беременности (имеются исследования с данными о замедлении формирования скелета плода на поздних сроках вынашивания и образовании костных аномалий при приеме доксициклина матерью).
- Болезни кроветворной системы (лейкозы, гемофилия, тромбопении).
- Период кормления грудью.
- Аллергическая предрасположенность.
- Индивидуальная непереносимость лекарства.
- Выраженные патологии пищеварительной системы с эрозивными процессами или изъязвлением слизистых.
- Тяжелая печёночная недостаточность.
- Порфирия.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Совместное употребление этого средства с пенициллинами уменьшает противовоспалительное действие обоих.
- Приём кальция, магния, фосфора, железа на фоне доксициклина снижают его лечебное воздействие.
- Применение наряду с непрямыми антикоагулянтами может привести к развитию кровотечений.
- Сочетание с метоксифлураном (анестетиком) может спровоцировать обострение болезней печени и развитие ее недостаточности.
- Наряду с одновременным применением метанола, препарат может вызвать скачки внутричерепного давления.
- Доксициклин образует устойчивые химические соединения с кальцием и способствует их отложению в костной системе.
- Барбитураты снижают его противовоспалительное действие.
Особые рекомендации
- Во время курса лечения нельзя находится на солнце, возможны неожиданные реакции и изменения цвета кожи (побледнение, покраснение, образование пигментации).
- Перед началом лечения необходимо сделать тест на восприимчивость к препарату, при резистентности организма к нему назначают другой антибиотик.
- Не употреблять вместе с алкоголем, который ускоряет всасывание лекарства, но уменьшает его противовоспалительное воздействие.
- Принимать доксициклин вместе с противозачаточными средствами можно только после консультации с гинекологом, препарат значительно уменьшает их эффективность и увеличивает риск возникновения маточных кровотечений между циклами.
- Антациды (Фосфалюгель, Альмагель) уменьшают всасывание антибиотика из желудка и кишечника.
- Не нужно применять доксициклин перед плановыми хирургическими вмешательствами, т.к. он усиливает действие антикоагулянтов, часто применяемых во время операций.
Самостоятельное назначение препарата недопустимо, оно может привести к временному исчезновению симптомов, но под мнимым выздоровлением будет скрываться латентное течение инфекции с пагубными последствиями для организма. Также возможно развитие негативных реакций на доксициклин с серьёзными осложнениями для здоровья и жизни пациентов.
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Источник