Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай thumbnail

Волосяной лишай относится к генетической патологии, при которой происходит поражение сально-волосяных устьев фолликулов. Заболевание имеет особые проявления и чаще всего наблюдается у детей. Почему образуется волосяной лишай, и какие методы используются при его лечении?

Причины возникновения заболевания

Этиология данного заболевания точно не установлена. Согласно утверждениям специалистов волосяной лишай передается по наследству. Появление такой патологии во взрослом возврате относят к приобретенному типу.

Основными факторами, провоцирующими развитие заболевания, являются:

  • низкий уровень иммунной защиты организма;
  • поражения кожного покрова инфекционного характера;
  • нарушения функций нервной системы;
  • повышенная сухость кожи головы;
  • не усваивание и дефицит витамина группы A;
  • эндокринные заболевания;
  • отрицательная экологическая обстановка;
  • неправильное питание;
  • наличие вредных привычек;
  • влияние резких температурных перепадов.

Такие причины возникновения болезни наблюдаются в большинстве случаев, но точное их прямое воздействие на активацию патологического процесса не установлено.

Симптомы проявления

Патологическая картина при волосяном лишае происходит вследствие замедленного процесса отшелушивания ороговевших слоев кожного покрова. Омертвевшие частицы эпидермиса скапливаются у входа фолликул, не позволяя нормально отделяться секрету сальных желез.

Такое нарушение приводит к воспалительным реакциям и развитию бактерий. При этом наблюдается такая симптоматика:

  • образование игольчатых узелков на фолликулах;
  • при развитии заболевания количество высыпаний увеличивается;
  • появляется чешуйчатый налет;
  • жжение;
  • не сильно выраженные зудящие ощущения.

На голове возникает сильная сухость кожи. На пораженных участках начинают ломаться волосы. Патология может проваляться в виде отдельных бугорков, которые иногда воспаляются и после заживления оставляют рубцы.

Отличительной чертой высыпаний при волосяном лишае является, то, что внешне они напоминают гусиные лапки, а на ощупь шероховатые как терка.

Отрубевидный лишай волосистой части головы

Классификация

Волосяной лишай имеет несколько разновидностей:

  1. Красный. Заболевание имеет характерные высыпания в виде красных узелков и крупных пятен белого цвета. В процессе развития патологии происходит на коже головы воспалительный процесс. Обострения болезни может привести к облесению.
  2. Лишай Жибера (розовый). На коже образуются небольшого размера розовые пятна. Появляются зудящие ощущения, и пораженная кожа начинает шелушиться.
  3. Отрубевидный. Другое название патологии – болезнь Девержи. Заболевание встречается довольно редко и наблюдается в основном у детей. Сыпь имеет красную, а иногда бурю окраску. При этом происходит легкое отделение чешуек кожи, на месте которых образуются выемка. В процессе развития патологии жидких выделений из пораженных участков не наблюдается.
  4. Стригущий. На волосяной поверхности кожи видны высыпания округлой формы. Заболевание протекает без зудящих ощущений. Волосы в зоне очага редеют и обламываются.

Стригущий лишай

Волосяной лишай проявляется в четырех стадиях:

  • начальная – образование практически не заметных белых пятен;
  • эритематозно-отечная – наблюдаются более выраженные высыпания и шелушение кожного покрова;
  • глубокая – появляются довольно крупные подкожные узлы размером до трех миллиметров;
  • нагноительная – к основным симптомам присоединятся инфекция бактериального характера, которая становится причиной нагноений.

Наиболее опасной является последняя стадия, которая часто сопровождается осложнениями и требует особого лечения.

Диагностика

Волосяной лишай имеет довольно схожую симптоматику с другими дерматозным заболеваниями. Поэтому при первичном осмотре поставить диагноз невозможно.

Для выявления природы кожного поражения используют такие исследования:

  • лабораторный анализ крови для определения воспалительного процесса, иммуноглобулина E;
  • цитологические пробы;
  • изучение пораженных зон лампой Вуда;
  • Исследование методом ПЦР для определения возбудителей вируса;
  • Ультразвуковая диагностика кожного покрова.

Точный диагноз можно получить в ходе комплексного обследования. От точности заключительного диагноза зависит метод и успех терапевтических действий.

Для выявления природы кожного поражения проводят анализ крови

Способы лечения

Для устранения волосяного лишая применяют комплексное лечение, которое состоит из использования медикаментозных препаратов, физиотерапии и приема витаминных комплексов. Также успехом приданной патологии пользуются народные средства.

Медикаментозное лечение

В качестве местной терапии применяют антисептические и противомикробные препараты:

  • фукороцин;
  • зеленка;
  • хлоргексидин.

В качестве местной терапии применяют хлоргексидин

Очищение кожи от ороговевших частиц проводят гелями и мазями, в основу которых входит салицил. Также назначается обработка пораженных зон препаратами с содержанием витамина A.

При осложнениях заболевания используются кортикостероидные гормональные средства.

Одновременно пациентам прописывают комплекс витамин – A, B и E.

Для устранения зуда и предотвращения аллергических проявления назначаются антигистаминные препараты – «Кларетин», «Эриус», «Супрастин».

Лечебный комплекс при волосном лишае также включат физиотерапию. Процедуру проводят с помощью облучения и приема «Тигазона» и «Павулена».

При заболевании рекомендуется употреблять в пищу клубнику, молоко, морковь, курагу и отвар шиповника.

При заболевании рекомендуется употреблять в пищу клубнику и молоко

Народное лечение

Для устранения симптомов часто используются рецепты нетрадиционной медицины. Их применение обосновано в качестве дополнения к медикаментозной терапии.

Хорошо помогают при волосяном лишае такие народные методы:

  1. Ванны из травяной смеси. В емкость добавить по одной ложке таких трав – шалфей, ромашка, девясил и череда. Смесь залить одним литром кипятка и настоять, закрыв крышкой в течение часа. Готовый настой процедить и добавлять ежедневно в теплую ванну.
  2. Питьевой отвар. Столовую ложку сухого измельченного корня девясила залить 150 граммами горячей воды. Раствор пропарить на водяной бане пятнадцать минут. Принимать процеженную лечебную жидкость три раза в день по одной столовой ложке.
  3. Свекла и мед. Одну большую свеклу сварить, очистить и измельчить до состояния кашицы. В подготовленную мякоть добавить меда так чтобы ингредиентов получилась одинаковая пропорция. Таким средством протирать пораженные места дважды в день.
  4. Сушенный белый виноград. Светлый изюм поместить в кипяток для набухания. Дать продукту остыть и хорошенько размять. Виноградную массу два раза в сутки втирать в поврежденную кожу. При выборе изюма следует учитывать, чтобы он был без косточек.
  5. Ромашка. 20 грамм цветков ромашки залить полтора стаканами кипятка и оставить на тридцать минут настояться. Настой процедить и использовать для обработки лишая утром и вечером.
Читайте также:  Как вылечить грибок на ногах между пальцами форум

Народные методы лечения должны быть согласованы лечащим врачам. Самостоятельные терапевтические действия могут стать причиной активного развития болезни и привести к осложнениям и хроническим проявлениям.

Для обработки лишая применяют отвар ромашки

Профилактика

Волосяной лишай имеет довольно неприятную симптоматику и иногда требует длительного лечения. Чтобы не допустить возникновения такой патологии и исключить рецидивы следует придерживаться следующих профилактических мер:

  • следить за состоянием иммунной системы;
  • правильно питаться, наполняя организм витаминами;
  • устранить все вредные привычки;
  • избегать травмирования кожного покрова;
  • соблюдать гигиенические номы, включая чистоту волос и кожного покрова;
  • вести здоровый и активный образ жизни;
  • не допускать развития инфекционных заболеваний.

При образовании высыпаний нельзя расчесывать и тереть кожу. Для улучшения состояния пораженных мест смазывать смягчающими веществами. При принимать водные процедуры только с качественными и натуральными моющими средствами, которые не вызывают аллергических реакций.

Волосяной лишай в большинстве случаев вылечивается полностью и на месте очагов не остается следов. Чтобы заболевание не представляло опасности, следует вовремя обращаться к врачу за помощью. Запущенная форма волосяного лишая приводит к хронической форме и может стать причиной появления нагноений на пораженных участках.

Источник

Волосяной лишай — это распространенное кожное заболевание, при котором на верхней части рук, ягодицах и бедрах появляется мелкая сыпь, похожая на поверхность наждачной бумаги.

Что такое волосяной лишай?

Волосяной лишай — это распространенное кожное заболевание, при котором на верхней части рук, ягодицах и бедрах появляется мелкая сыпь, похожая на поверхность наждачной бумаги.

Симптомы

При волосяном лишае кожа может выглядеть так, будто бы по телу «пробежали мурашки». Чаще всего цвет сыпи совпадает с цветом кожи, отличаясь лишь незначительным покраснением и воспалением. Участки с сыпью могут чесаться, но при этом не вызывают болевых ощущений. При волосяном лишае на лице внешне сыпь напоминает угри, а человек выглядит раскрасневшимся. Кожа лица может трескаться и пересушиваться.

Пораженные участки кожи могут стать темнее (гиперпигментация) или светлее (гипопигментация), чем остальная кожа. Часто подобное происходит при расчесывании или ковырянии сыпи, но обычно проходит по мере лечения.

Кто входит в группу риска?

Волосяной лишай может развиться в любом возрасте и у любого человека, но чаще всего фиксируется в первые 10 лет жизни, причем женщины подвержены этой болезни сильнее мужчин. Лишай может усугубиться во время беременности, после родов или в период полового созревания. Также с возрастом он может как полностью исчезнуть, так и вновь появиться.

У многих людей, столкнувшихся с волосяным лишаем, в семье были случаи этой болезни. В целом ею страдают около 40% взрослых людей и от 50% до 80% подростков.

Каковы причины развития?

Волосяной лишай развивается из-за того, что белок (кератин), содержащийся в отмерших чешуйках кожи, закупоривает волосяной фолликул и приводит к образованию прыща. При этом важным отличием является то, что причиной являются не грибки, вирусы или бактерии. Волосяной лишай не заразен. Чаще всего он развивается в сухие зимние месяцы, усугубляясь в теплое время года при повышении влажности.

Диагностика

Врач диагностирует волосяной лишай при осмотре и беседе о симптомах. Он изучит состояние кожи и постарается исключить другие возможные причины.

При этом врач может задать следующие вопросы:

  • Когда вы впервые заметили симптомы?
  • Они присутствуют у вас постоянно или же периодически?
  • Что заставляет вас чувствовать себя лучше?
  • Что усугубляет симптомы?
  • В вашей семье у кого-то были аналогичные проблемы?

Лечение

Лекарства от волосяного лишая не существует, однако определенные препараты и домашние средства могут помочь. Если последние не дают никакого результата, врач порекомендует следующее:

  • Лосьоны с молочной кислотой для снижения жесткости и размягчения чешуек
  • Лосьоны с альфагидроксикислотой или гликолиевой кислотой для снижения темпов ороговения и удержания кожей влаги
  • Кремы с мочевиной для увлажнения и размягчения кожи, а также избавления от отмерших клеток
  • Лосьоны с салициловой кислотой для размягчения кожи и снятия зуда
  • Местные кортикостероиды для снятия зуда
  • Местные ретиноиды, такие как третиноин, адапален и тазаротен, для обеспечения клеточного обновления и предотвращения закупоривания фолликулов

Невозможно предотвратить развитие волосяного лишая, но вы можете минимизировать интенсивность симптомов, четко следуя врачебным предписаниям. На получение результата могут уйти недели и даже месяцы, поэтому запаситесь терпением. Кроме того, продолжайте курс лечения даже после исчезновения сыпи. Волосяной лишай часто возвращается после завершения терапии.

Чтобы улучшить состояние кожи, воспользуйтесь следующими рекомендациями:

  • Аккуратно промойте кожу. Избегайте скрабирования пораженного участка. Используйте теплую (не горячую) воду и мягкое мыло.  Откажитесь от всевозможных гелей или мыла с сильным запахом.
  • Промокайте насухо (но не трите) кожу после душа или ванны.
  • Наносите увлажнитель 2 раза в день. Увлажнители, содержащие мочевину, особенно полезны, поскольку эффективно размягчают сухую грубую кожу.
  • Применяйте приборы для увлажнения воздуха в помещении.
Читайте также:  Как без антибиотиков вылечить гнойную ангину

Вопросы, которые следует задать врачу

  • У меня действительно волосяной лишай?
  • По каким причинам у меня развилась эта болезнь?
  • Какой вариант лечения оптимален в моем случае?
  • Какой лосьон вы мне порекомендуете?
  • Нужно ли мне использовать увлажнители?
  • Улучшится ли мое состояние в летние месяцы?
  • Может ли волосяной лишай пройти с возрастом?
  • В каких случаях при ухудшении самочувствия следует обратиться за помощью?
  • Нужно ли мне внести изменения в образ жизни?
  • Нужны ли мне какие-то рецептурные препараты?

(1 votes, average: 5,00 out of 5)

Loading…

Источник

Существует большое количество видов и разновидностей лишая. Это дерматологическая болезнь кожи, которая возникает при поражении ее различными вирусами и грибками. Ее обычно сопровождают сыпь, шелушение, краснота и зуд.

Как вылечить волосяной лишай

Как могут выглядеть симптомы лишая?

Как вылечить волосяной лишай

Краткое содержимое статьи:

Симптомы лишая

Проявляются по-разному и отличаются причинами возникновения. Как могут выглядеть отдельные виды лишая?

Как вылечить волосяной лишай

Розовый лишай

Вызывается вирусом. Затрагивает людей молодого возраста. Перенесенные простуды, ОРВ, внутренние болезни активизируют вирус. Женщины заражаются чаще.

Как вылечить волосяной лишай

В контактировании заболеть невозможно при хорошем иммунитете. Его ослабление поможет подхватить герпесный вирус. Появляется обычно осенью и зимой.

Как вылечить волосяной лишай

Очаги обычно располагаются на туловище, конечности страдают меньше. Зуд незначительный или его нет.

Клиническая картина розового лишая

Как выглядит лишай на разных стадиях? В начале возникает небольшое пятно красного оттенка. Оно воспаляется и шелушится. Через неделю происходит высыпание в области паха, груди, на спине.

Как вылечить волосяной лишай

Бляшки бывают разного по интенсивности цвета. На последних этапах покраснение снижается и исчезает после излечения.

Как вылечить волосяной лишай

При лечении нельзя пользоваться мазями, которые имеют в своем составе раздражающие компоненты.

Как вылечить волосяной лишай

В тяжелых случаях вызывает высокую температуру и обильную сыпь. Может увеличивать лимфатические узлы. При затяжном характере перерасти в флегмону или экзему.

Как вылечить волосяной лишай

Опоясывающий лишай

Носителем является вирус Varicella zoster, любит слизистую, поражает нервную систему, кожу. Располагается часто на спине, опоясывая туловище. В организме находится в спящем состоянии в нервных окончаниях. Стрессы, переохлаждения, гормональные срывы, нарушение защитных функций, плохой сон, неправильное питание, тяжелые физические нагрузки, болезни активизируют вирус оспы.

Как вылечить волосяной лишай

Не представляет угрозу для людей, переболевших ветрянкой. Сыпь зудит, расчесывается и могут возникать сильные невралгические боли. Течение болезни усугубляется высокой температурой.

Как вылечить волосяной лишай

Лечение проводится под наблюдением врача и предусматривает прием различных лекарств и мазей. Без должного лечения может перерасти в миелит, глухоту, вызвать паралич лицевых мышц.

Отрубевидный (разноцветный) лишай

Заражается грибом, паразитирующем на поверхности тела. Благоприятные условия вызывают усиленный рост. Этому способствуют обильное потоотделение, нервные перегрузки, спад иммунитета, долгое нахождение на солнце, наследственность. Может передаваться через личные вещи при контакте.

Как вылечить волосяной лишай

Как выглядит лишай на коже человека? Пятна маленькие, неправильной формы. Локализуются на плечах, шее, груди, спине, в подмышках, конечностях.

Как вылечить волосяной лишай

Чешуйки напоминают отруби. Имеют желтоватый цвет, могут темнеть. При запущенных формах покрывает значительные участки тела.  На ранних этапах хорошо лечится.

Как вылечить волосяной лишай

Красный плоский лишай

Эту разновидность считают формой, которая не передается. Болеют чаще пожилые женщины. Вызывают развитие стрессы, хронические болезни, прием некоторых лекарств.

Как вылечить волосяной лишай

На фото больного лишаем видны красные папулы, которые в последствии синеют. Возникают на руках, голени, по бокам туловища, гениталиях, на слизистой рта.

Как вылечить волосяной лишай

При лечении наибольший эффект имеют лекарства, в состав которых входит кальций и натрий. Могут применяться антибиотики, седативные лекарства, мази.

Как вылечить волосяной лишай

Стригущий лишай

Очень опасный вид. Вызывается грибом. Поражает ногтевую пластину, волосы, поверхность кожи. Инфицируется при контакте с больными. Передается через предметы обихода. Часто болеют дети, играя с бездомными животными. Инкубационный период растянут и может длиться два месяца.

Как вылечить волосяной лишай

Как выглядит лишай на разных частях тела? Поражает волосяную часть головы, брови, ресницы. Разносится спорами. Вызывает сильный зуб и расчесывание. Имеет беловатый цвет, очаги образуют кольца. Волосы выпадают и надламываются.

Как вылечить волосяной лишай

Для излечения используют йод, мази с содержанием серы. Сочетают с приемом таблеток. Контакты с больным ограничивают.

Как вылечить волосяной лишай

Лечение проводится обязательно под наблюдением специалистов. Самолечение может привести к серьезным последствиям.

Экзема и псориаз являются болезнями, имеющие сложную клиническую картину и рассматриваются отдельно.

Как вылечить волосяной лишай

Фото лишая

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

Как вылечить волосяной лишай

https://www.youtube.com/watch?v=kVLLGr73yYs

Источник

Красный отрубевидный волосяной лишай (синонимы: болезнь Devergie, остроконечный красный лишай) – гетерогенное заболевание, состоящее как из наследственных форм, передающихся аутосомно-доминантно, так и из спорадических, приобретенных форм, клинически близких к фолликулярному псориазу. Из выделенных W.A.D. Griffiths (1980) пяти клинических типов заболевания наследственным является атипичный ювенильный. Приобретенные и наследственные формы заболевания клинически и гистологически сходны. Клинические проявления наследственного типа заболевания возникают в детском возрасте, чаще с поражения липа, где появляется красновато-желтого цвета эритема с шелушением. Развивается кератоз ладоней и подошв. Затем возникают фолликулярные папулы с перифолликулярной эритемой, которые, сливаясь, образуют крупные очаги. У взрослых часто развивается зритродермия с островками неизмененной кожи. Могут поражаться слизистые оболочки полости рта и глаз с развитием конъюнктивита, дистрофии роговицы, эктропиопа. Характерна появление роговых конусов на тыле пальцев кистей (симптом Бенье), изменения ногтевых пластинок. Развитию заболевания могут способствовать аллергические дерматиты, особенно ладоней и подошв.

Причины и патогенез красного отрубевидного волосяного лишая неизвестны, в некоторых случаях отмечается наследственная предрасположенность. В последние годы высказывается мнение о двух типах красного волосяного лишая, один из которых начинается вскоре после рождения, в детском или юношеском возрасте (детский тип), а другой возникает в зрелом возрасте (взрослый тип). Считают, что детский тип заболевания носит наследственный характер, а взрослый – приобретенный.

Читайте также:  Как быстро вылечить ячмень на глазу за 1 день в домашних условиях

Из существующих теорий патогенеза красного отрубевидного волосяного лишая наибольшее признание получила концепция дефицита или недостаточного усвоения витамина А, снижение уровня ретинол-связывающего белка. Кроме того, в развитии красного отрубевидного волосяного лишая играют роль такие факторы, как эндокринные нарушения, нервные расстройства, интоксикации и др.

Симптомы красного отрубевидного волосяного лишая

В начале заболевания появляются изолированные фолликулярные остроконечные узелки розово-красного, ярко-красного или темно-красного цвета, отрубевидно шелушащиеся, с маленьким роговым шипиком в центре. В дальнейшем по мере увеличения папул или их слияния образуются бляшки желтовато-красного цвета с оранжевым оттенком, которые в большей или меньшей степени инфильтрированы, покрыты беловатыми чешуйками и испещрены резко выраженными кожными бороздами (лихенификация). Поглаживание пораженных участков дает ощущение терки. Излюбленная локализация сыпи – разгибательные поверхности конечностей, особенно тыльная поверхность пальцев рук, где появляются патогномоничные для этого дерматоза изменения в виде описанных Бенье фолликулярных роговых конусов, хотя высыпания могут возникнуть и на других участках кожи. Другим патогномоничным симптомом являются островки здоровой кожи неправильных очертаний с расположенными на них роговыми шипиками, бросающиеся в глаза на общем фоне желтовато-красной инфильтрированной кожи. Высыпания обычно симметричны. На волосистой части головы имеется большое наслоение плотно сидящих сухих отрубевидных чешуек (асбестовидные чешуйки). Кожа лица розово-красная, с муковидным шелушением. На ладонях и подошвах наблюдается очаговая или диффузная кератодермия – кожа гиперимирована, утолщена, покрыта чешуйками и трещинами. Может развиться универсальное поражение кожного покрова по типу эритродермии. Поражение ногтевых пластинок на руках и ногах является одним из характерных признаков дерматоза. При этом отмечаются продольная или поперечная исчерченность, помутнение ногтевых пластинок и резко выраженный гиперкератоз.

Болезнь чаще начинается в детском или юношеском возрасте (детский тип), но относительно нередки случаи более позднего начала (взрослый тип). Больные обычно испытывают небольшой зуд и жалуются на стянутость кожи. Иногда красный волосяной лишай в своем течении очень сходен с псориазом, и тогда говорят о псориазоподобной форме, или псориазоподобном варианте течения красного отрубевидного волосяного лишая.

Гистопатология. Отмечаются гиперкератоз с фолликулярными пробками, небольшой паракератоз и гранулез, вакуольная дистрофия клетки базального слоя. В верхней части дермы наблюдается периваскулярный инфильтрат, состоящий преимущественно из полиморфноядерных лейкоцитов и лимфоцитов, располагающихся вокруг сосудов и вблизи волос.

Патоморфология. Отмечают неравномерный акантоз, гиперкератоз с очагами паракератоза, роговые пробка в устьях волосяных фолликулов и углублениях эпидермиса, по бокам которых часто выражен паракератоз. Зернистый слой расширен, неравномерной толщины, состоит из 1-4 рядов клеток. Зернистые эпителиоциты часто вакуолизированы. В верхней части дермы имеются отек, расширение сосудов, периваскулярные инфильтраты. М. Larregue и соавт. (1983) отмечают. что фолликулярный кератоз и перивакулярные инфильтраты не всегда выражены. При гистохимическом исследовании обнаружены повышение активности гидролитических ферментов и положительная реакция на фосфолипиды в ротовом слое. При электронно-микроскопическом исследовании выявлено умеренное увеличение активности «азильных эпителиоцитов, расширение межклеточных промежутков, уменьшение количества тонофиламентов и десмосом. Зернистый  слой расширен, по данным   L. Kanerva  и  соавт. (1983), имеет до 9 рядов. Кератогиалиновые гранулы большей частью не изменены, однако встречаются участки их дезагрегации. Количество пластинчатых гранул увеличено, особенно в межклеточных промежутках. Между зернистым и роговым слоями находятся 1-2 ряда наракератотических клеток – переходная зона. по данным О. Braun-Falco и соавт. (1983), состоящая из 3 рядов. Сосуды микроциркуляторного русла отличаются повышенной активностью эндотелиоцитов и перицитов, содержащих большое количество органелл. Базальный слой состоит преимущественно из аморфного вещества. Отложения такого же вещества отмечаются и под базальной мембраной эпидермиса, что может быть связано с экссудативными процессами. В роговых чешуйках содержится много липидных капель, что отличает это заболевание от других кератозов.

Гистогенез. Помимо диффузного паракератоза, выражен фолликулярный гиперкератоз. В процессе кератинизации, происходящей в эпидермисе и волосяных фолликулах, участвует много ферментов. Вместе с тем формирование в волосяных фолликулах качественно отличного от кератина эпидермиса – трихогиалина требует участия также специфических для этого вида кератинизации ферментом. При болезни Девержи, вероятно, имеется ферментативный дефект, общий для обоих видов кератинизации. Предполагается, что важную роль в патогенезе болезни Девержи играют дефицит витамина А или нарушение его метаболизма, в частности дефект синтеза реинолсвязывающегоо белка. Установлено, что концентрация этого белка в крови больных близка к норме.

При дифференциальной диагностике болезни Девержи и небуллезной ихтиозиформной эритродермии большое значение имеют клинические особенности и тип наследования. Более позднее начало болезни Девержи, характерный цвет эритемы, островки неизмененной кожи на ее фоне, выраженный фолликулярный кератоз, как правило, помогают в диагностике. Ввиду нечеткости гистологической картины при этих двух заболеваниях необходимо электронно-микроскопическое и биохимическое исследование кожи, особенно на n-алканы. Труднее дифференцировать болезнь Девержи от псориатической эритродермии. однако выраженный фолликулярный гиперкератоз и гранулез при болезни Левержи, массивный гиперкератоз и паракератоз с более выраженным акантозом при псориазе мот быть отличительными признаками этих двух заболеваний.

Лечение красного отрубевидного волосяного лишая

Используют витамин А в высоких дозах (300 000-400 000 мг в сутки), неогигазон (0,5-1 мг/кг веса больного), ПУВА- и Ре-ПУВА-терапию, метотрексат, глюкокортикостероиды. Наружно – кератолитические средства и местные кортикостсроидные препараты.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Источник