Как вылечить зайду у ребенка

Что скрывается за понятием «ангулит»? Как проводится лечение заболевания и насколько оно опасно – все подробности в одном материале
Заеды (или ангулит) – это долго не заживающие трещинки в уголках рта ребенка или взрослого человека, которые не просто снижают качество жизни, но и служат симптомом ряда нарушений в организме. Быстро избавиться от патологии можно, если выявить и устранить ее причину и провести своевременную и адекватную терапию. Далее в статье речь пойдет о том, почему возникают заеды у ребенка, от каких заболеваний их следует отличать, насколько они опасны, как лечить и можно ли предупредить их образование.
Почему появляется патология
Почему появляются заеды у ребенка?
Главная причина появления заед в уголках губ у детей – проникновение патогенных микроорганизмов в уже имеющиеся микротрещинки в эпителии. Среди факторов, являющихся вторичными причинами и вызывающих образование таких микроскопических повреждений, выделяют наиболее распространенные:
- подверженность аллергии,
- дефицит железа в организме,
- недостаточное поступление витаминов группы В,
- сахарный диабет,
- чрезмерное образование и выделение слюны.
Полезно знать! Чаще всего возбудителями ангулита (ангулярного стоматита) являются грибки Кандида (Candida), провоцирующие кандидамикотический ангулит, или стрептококки – они вызывают стрептококковый ангулит. Также трещинки в углах губ могут появиться из-за вируса герпеса.
Патогены попадают в открытые «ворота» кожи губ в результате привычки обсасывать пальцы, с немытой соской, вследствие наличия инфекционных очагов в полости рта (например, кариеса). Инфицирование поврежденного эпителия может произойти из-за нерегулярной гигиены зубов, травмирования губ, воспалительных процессов в организме, нарушенной работы ЖКТ и так далее. Как правило, образование патологии1 тесно связано и происходит на фоне сильно ослабленного иммунитета.
Какими симптомами проявляется заболевание
Заеды у ребенка проявляются в виде трещин вокруг рта (в частности, вокруг губ), образование которых сопровождается следующими процессами и ощущениями:
- боль и жжение: во время приема пищи, питья, разговора,
- образование корочек, язвочек,
- выделение крови из ранок, чаще всего в случае чрезмерного открывания рта,
- покраснение здоровой кожи вокруг поврежденного участка.
Так выглядят заеды
Из-за болевых ощущений дети часто отказываются от пищи, от проведения гигиенических мероприятий, становятся капризными, вялыми.
Важно знать! В начале развития заболевание проявляется небольшими пузырьками в уголках рта, наполненными экссудатом (в отличие от хейлита, который распространяется по линии смыкания губ). По мере созревания они лопаются, в них проникают микробы, что ведет к гнойным процессам. При подсыхании гной и экссудат образуют корочки на поверхности ранок, однако любое приоткрывание губ приводит к тому, что немного подсохшие корочки снова трескаются, вызывая еще большее повреждение. Новые трещинки становятся местом дальнейшего распространения инфекции, что существенно затрудняет лечение. Положение усугубляется и самой локализацией ран: присутствие микробов, неизбежное намокание и механическое травмирование с каждым разом отдаляет заживление губ.
Проведение диагностических мероприятий
Для установки точного диагноза и появления проблемы, нужно сдать анализы
Что делать, если у ребенка появились заеды? В первую очередь, прежде чем лечить, нужно обратиться к врачу (педиатру, детскому стоматологу) и провести диагностику. Казалось бы, диагноз очевиден, однако похожими симптомами проявляются и другие заболевания: герпес, гнойный хейлит, сифилис и прочие. Именно поэтому, кстати, не стоит удивляться и возмущаться, если врач выпишет направление ребенку на сдачу анализа крови на сифилис.
Дифференциальная диагностика ангулита кроме визуального осмотра может включать в себя следующие мероприятия:
- анализы крови и мочи: на общие показатели состояния организма,
- биохимия крови: выявление авитаминоза, дефицита минеральных веществ,
- кровь на гормоны: показывает состояние щитовидной железы, печени и других органов,
- иммунологические анализы: выявление аллергии и других патологий,
- бакпосев содержимого пузырьков: на выявление вида патогенного микроорганизма.
В зависимости от результатов анализов врач может выписать направление на ультразвуковое исследование внутренних органов (абдоминальное, щитовидной железы).
Какие методы лечения эффективны
Плохое самочувствие приводит к еще большему снижению иммунитета
Родители не зря беспокоятся о том, как быстро вылечить заеды у ребенка – недостаточное питание, вызванное болевыми ощущениями, плохое самочувствие и настроение приводят к еще большему снижению иммунитета. Поэтому принимать меры нужно срочно и в комплексе.
Лечение заед у детей направлено на решение следующих задач:
- выявить причину болезни,
- уничтожить инфекцию,
- обеспечить подсыхание и минимальную травматизацию уголков рта,
- повысить иммунитет.
Для этого используются медикаментозная терапия разными формами препаратов, физиотерапия, народные методы – рассмотрим их далее.
1. Лечение лекарственными препаратами
«Метрогил дента»
Лекарство от заед у ребенка назначает врач, исходя из данных лабораторных исследований. Для лечения ангулита лекарственные средства используют местно в форме мазей, гелей, спрея или в таблетированной форме, а также сиропов. Медикаментозные препараты могут относиться к разным группам:
- антисептические и антибактериальные: препараты «Стоматидин», «Мирамистин», гель «Метрогил Дента», раствор фукорцина,
- противогрибковые: левориновая или нистатиновая мазь, «Клотримазол» или «Флуконазол» в виде кремов или таблеток,
- противовоспалительные: гель «Холисал» с широким спектром действия,
- регенерирующие и иммуностимулирующие: паста «Солкосерил», облепиховое масло,
- противовирусные: мази «Виферон», «Ацикловир»,
- обезболивающие: «Камистад» и другие гели с лидокаином (убедитесь в отсутствии аллергии).
Лекарства должен назначать только лечащий врач
Родители должны четко придерживаться назначений врача в лечении заедов у детей, соблюдать установленную длительность курса, приобретать препараты, соответствующие возрастным особенностям ребенка. Перед тем, как наносить мазь от заедов, не нужно убирать корочки – со временем, по мере подсыхания, они отпадут сами. Важно, чтобы терапия продолжалась и после того, как видимые симптомы исчезнут.
2. Физиотерапевтическое лечение
Физическая терапия эффективно дополняет медикаментозное лечение ангулита, оказывая выраженное противовоспалительное, подсушивающее, обезболивающее, заживляющее действие. Для этого применяется фонофорез, ультрафиолетовое облучение пораженных участков с разным световым спектром.
3. Народные методы лечения
Перед нанесением мазей можно использовать примочки
По согласованию с лечащим врачом в качестве дополнительной терапии можно применять народные средства от заед. Например, прежде чем мазать ранки медикаментозной мазью, на них накладываются примочки из отваров ромашки, календулы, зеленого чая, сока алоэ. При отсутствии аллергии на продукты пчеловодства на корочки можно наносить смесь прополиса и сливочного масла (взятых в равных пропорциях), мед.
На заметку! Не следует использовать для лечения чайную заварку в пакетиках, а также содержащую ароматизаторы и/или красители. Для водного настоя пригоден только крупнолистовой чай. Не забудьте через 30 секунд слить первую воду от заваривания (так смывается пыль и грязь с сухой заварки) и залить листья чистым кипятком.
4. Особенности диеты
Во время лечения заед малыша нужно перевести на щадящую диету. В первую очередь из меню исключают продукты, содержащие большое количество органических кислот (например, цитрусовые, ягоды), соли, приправ, сахара. Во-вторых, желательно, чтобы во время приема пищи ребенку не нужно было сильно открывать рот – для этого блюда следует готовить в виде пюре или измельчать продукты.
Ребенка нужно перевести на щадящую диету
Отдельно родителям нужно позаботиться об обогащении рациона малыша витаминами (особенно группы В) и минералами. В меню включают красное постное мясо, простоквашу, творог, сметану, печень, яйца. Обязательно добавлять много зелени, преимущество отдавать овощным и фруктовым блюдам.
«Когда у сына были заеды, было лето, как раз ягоды созревали. Тяжеловато было бороться с искушением… С одной стороны, надо дать, все-таки, витамины, с другой – много кислоты. Приходилась выкручиваться: делала морсы, пюре, соки, все через трубочку. Пока целые ягоды ел, все мази были абсолютно бессильны».
Елена Л., из сообщения с форума woman.ru
Что рекомендует педиатр Комаровский
Врач-педиатр Евгений Олегович Комаровский тоже дает несколько рекомендаций, как убрать заеды у ребенка:
- обязательно провести тщательную диагностику,
- при низком гемоглобине давать железосодержащие препараты, включить в меню блюда из печени,
- четко следовать инструкциям и назначениям врача,
- укреплять иммунитет ребенка: не только с помощью препаратов, но и путем закаливания, частых прогулок на свежем воздухе.
Комаровский Е.О. настаивает на том, чтобы родители не начинали терапию самостоятельно первыми попавшими под руку препаратами, а сразу обращались к своему врачу.
Особенности протекания и лечения патологии у грудных детей
Заеды у грудного новорожденного ребенка могут появиться из-за немытой соски, обсасывания пальцев, недостаточной гигиены груди матери. Большое значение имеет рацион кормящей мамы – при грудном вскармливании питательных веществ и витаминов должно хватать на двоих, в противном случае у младенца будет дефицит полезных соединений, снижение иммунитета. На развитие болезни в младенческом возрасте влияют и особенности внутриутробного периода, доношенность грудничка и другие факторы.
Лечение заед у младенца затрудняется невозможностью контроля над степенью открывания рта. Болевые ощущения приводят к нарушению в приеме пищи, голод и боль вызывают плач, во время которого младенец широко открывает рот и наносит еще большие повреждения – возникает замкнутый круг.
У Младенцев проблема лечится довольно проблематично
Родителям нужно набраться терпения, стараться отвлекать малыша, применять для местного лечения обезболивающие препараты, назначенные врачом, не давая ему возможности много плакать. Маме необходимо пересмотреть рацион, уделить внимание натуральной, преимущественно растительной, обогащенной витаминами пище. Возможно, что ей тоже потребуется сдать кровь на биохимию.
Заеда не поддается лечению – что делать
Иногда лечение заеды не приносит положительного результата. Такая ситуация может возникать по нескольким причинам. Например, родители не уделяют достаточно внимания терапии: не соблюдают время приема лекарства, редко проводят обработку корочек, не следят за гигиеническим состоянием полости рта ребенка и так далее.
Читайте по теме: когда пора начинать чистить детские зубы – полезные рекомендации стоматологов для родителей.
Кроме того, многие родители не считают заеды каким-либо серьезным заболеванием, и не подозревают, что такие повреждения могут быть симптомом нарушений в организме. Распространено мнение, что достаточно помазать трещинки имеющейся в наличии мазью или растительным маслом, и они пройдут. Такой подход еще больше усугубляет ситуацию.
То же происходит, если не выявлена достоверная причина болезни. Можно сколько угодно обрабатывать повреждения в уголках рта, однако если действие провоцирующего фактора остается неизменным, это не приведет к выздоровлению. Поэтому при длительном отсутствии лечебного эффекта необходимо провести тщательное обследование организма ребенка, проконсультироваться с дерматологом, иммунологом, аллергологом, гастроэнтерологом и специалистами других направлений.
Опасны ли заеды
Часто заеды у ребенка или взрослого воспринимаются как эстетический изъян. Однако при отсутствии лечения они могут стать причиной негативных последствий: инфекция может проникнуть вглубь тканей, распространиться в полости рта, по всему организму. На месте повреждений со временем могут образоваться глубокие язвы, нагноения, абсцессы, дерматозы и так далее.
При длительном отсутствии выздоровления следует обратиться к специалисту
Особенности профилактики болезни
Чтобы предупредить появление заед, необходимо соблюдать следующие меры профилактики:
- укреплять иммунитет ребенка всеми доступными способами,
- разнообразить рацион: включать в детское меню много зелени, фруктов и овощей, продуктов, богатых железом и витаминами В,
- следить за гигиеническим состоянием полости рта ребенка,
- отучать от вредных привычек: грызть ногти, засовывать в рот посторонние предметы, пальцы,
- своевременно лечить соматические заболевания,
- регулярно проходить профосмотры у педиатра.
При появлении малейших признаков патологии нужно сразу же записаться на прием к врачу, пройти обследование и начинать лечение.
- Терапевтическая стоматология, часть 3, Заболевания слизистой оболочки полости рта, – под ред. профессора Г.М. Барера / Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2010 г.
Источник
Содержание:
- Почему у ребенка появляются заеды?
- Симптомы заед у ребенка
- Лечение заед у ребенка
- Что делать, чем мазать заеды у детей?
- Если у ребенка не проходят заеды
Почему у ребенка появляются заеды?
Практически каждую ранку в области наружной и внутренней поверхности губ, а также уголка рта можно назвать заедой. Исключение составляют травматические повреждения кожи и слизистых, которые у деток встречаются довольно часто. Такие ранки хоть и напоминают заеды, но имеют совсем другое происхождение.
Если говорить кратко, то заеды у ребенка могут возникать вследствие инфицирования, аллергических реакций, дефицита витаминов. В большинстве случаев заеды у детей вызваны стрептококками.
Хотя по мнению педиатров, самой распространенной причиной появления заед у ребенка является дефицит рибофлавина, который необходим для здоровья кожи и нормального роста волос и ногтей. Также часто заеды возникают из-за снижения иммунитета и некоторых заболеваний. У многих детей, страдающих заедами, встречаются также в анамнезе хронический тонзиллит, кариес, частые простудные и вирусные заболевания. Среди причин заед у ребенка могут быть также стафилококки, стрептококки, грибковые заболевания, глистные инвазии. Своевременное лечение подобных поражений кожи помогает избавиться от таких неприятных последствий.
В этиологии истинной заеды у детей имеют значение несколько факторов. Самыми главными из них являются:
Микробы;
Аллергические реакции;
Различные заболевания и патологические отклонения в организме;
Не зависимо от первопричины возникновения заеды у деток, все равно, центральным её звеном является микробный фактор. При этом возбудителями становятся обычные микроорганизмы, которые в норме обитают на поверхности кожи. Но, когда организм ребенка здоров, то такие микробы не вызывают никаких проявлений. Как только происходит снижение защитных сил, они сразу же начинают активно размножаться, вызывая воспаление кожи с образованием ранок на губах или в уголках рта (заеды).
В отношении конкретных видов возбудителей, провоцирующих образование заеды, основная роль принадлежит стрептококковой и грибковой инфекции. Именно эти два класса микробов обитают на поверхности кожи у детей и способны вызвать воспалительное поражение поверхностных слоев кожи, которое заканчивается образованием небольшой язвенной поверхности, которую и называют заедой.
Для возникновения заеды должно произойти снижение иммунной функции детского организма, на фоне которой активизируется условно-патогенная микрофлора (грибки и стептококки). Иногда подобное состояние возникает в результате инфицирования этими микробами из окружающей среды.
Привести к этому самому снижению иммунного надзора способны такие факторы:
Простудные заболевания;
Повышение температуры тела;
Аллергические реакции;
Инфицированные патогенными микробами продукты питания, игрушки и предметы, которые ребенок тянет в рот;
Анемия различных видов и происхождения;
Гиповитаминоз;
Заболевания иммунной системы;
Болезни системы крови;
Химиотерапия в анамнезе.
Самое важное, что заеды у деток – явление не частое. Но, если они возникают, то как правило, носят длительное течение. Больше всего склонны к их появлению дети в переходные возрастные периоды (6-8 лет и 13-17 лет).
Симптомы заед у ребенка
Среди первых симптомов заед у ребенка в уголках рта появляются пузырьки небольшого размера, которые со временем лопаются, а на их месте образуется эрозия. Кожа уголков губ становится влажной и кровоточит, появляются микротрещинки. Эрозия то заживает, то снова воспаляется. Дети могут испытывать болезненные ощущения, мешающие принимать им пищу и разговаривать.
Лечение заед у ребенка
Лечение заед должно быть комплексным. Перед началом лечения проводят лабораторную диагностику для выявления возбудителя и осуществления более эффективного лечения. Делают также общий анализ крови, посев кала на энтеробиоз и дисбактериоз, обследуют щитовидную железу. Помимо антибактериальных мазей и антисептических примочек, назначают поливитамины, иммуностимуляторы, лечат дисбактериоз. Проводят коррекцию рациона питания: увеличивают потребление молочных продуктов, овощей и фруктов.
Лечение заед у ребенка можно проводить и с использованием народных средств. Среди народных рецептов большую популярность получили ушная сера, растительные масла, жирорастворимые витамины, эфирные масла (чайного дерева, авокадо). Для смягчения пораженной кожи используют вазелин, мед, сок огурца. Из лекарственных трав в качестве природных антисептиков применяют настой чистотела, ромашки, череды, шалфея, ноготков, а также свежий сок каланхоэ, чистотела, подорожника, лютика.
Другие народные средства от заеды
Что делать, чем мазать заеды у детей?
При выборе метода лечения любой заеды нельзя забывать о главном правиле – устранять не симптом, а болезнь, которая привела к его возникновению. Но, прежде всего, необходимо начинать с местного лечения проблемы. Обычно таким образом удается устранить её . В арсенале способов лечения заеды известны следующие:
Смазывание ранок и воспалительных участков ушной серой ребенка;
Нанесение мёда на заеду;
Обработка очагов поражения красящими антисептиками (фукорцин, зеленка, раствор перманганата калия);
Синтомициновая мазь;
Противогрибковые кремы: клотримазол, ламизил;
Местные антисептические средства: мирамистин, офлокаин;
Комбинированные антибактериальные и противовоспалительные препараты: гиоксизон; тримистин, кремген;
Комплекс антибактериальных и ранозаживляющих средств: левосин, метилурацил;
Что касается правильного их нанесения на участки воспаления или ранок, покрытых корками, то желательно соблюдать определенную последовательность. Лучше наносить их через несколько минут после еды. Обязательно предварительно аккуратно промыть кожу губ, их слизистую и участки вокруг рта теплой водой. После просушивания промокательными движениями наносится выбранное средство. Допустима их комбинация, особенно в тех случаях, когда природа возбудителя заеды точно не известна. Подобные процедуры лучше проводить 2-3 раза за день. Это значительно улучшит общий результат. В более частом нанесении нет потребности.
Если у ребенка не проходят заеды
Иногда случается так, что заеды длительное время не поддаются местному лечению. Такое возможно, даже несмотря на использование разных комбинаций средств, действие которых направлено на разные причины и механизмы развития этой проблемы. Подобная ситуация однозначно свидетельствует о серьезном ослаблении иммунных и защитных ресурсов организма. Поэтому каждая мама обязана учитывать этот факт. Ведь дети с таким проблемами подлежат тщательному обследованию:
Осмотр педиатра;
Консультация дерматолога;
Общий анализ крови и мочи;
Биохимические исследования крови;
Посев из заеды на микрофлору и её чувствительность к действию конкретных препаратов;
Это поможет установить истинную причину образования заед у ребенка и их устойчивости к местному лечению.
За длительно незаживающей заедой всегда скрыты серьезные проблемы со здоровьем. Главное вовремя их выявить. Это не только избавит от заеды, но и предотвратит прогрессирование причинного заболевания.
Возможно вашему ребенку просто не хватает витамина B2 – в каких продуктах его больше всего?
Дополнительные меры
При стойких к лечению ранках в сочетании с местными препаратами могут быть назначены:
Антибиотики для системного применения: азитромицин, флемоксин, аугментин в небольших дозировках;
Противогрибковые средства: фуцис, флуконазол, нистатин;
Средства для укрепления иммунитета;
Витаминные препараты: витамины А, Е, С, В, мульти-табс, киндер биовиталь.
Автор статьи: Соколова Прасковья Федоровна, врач-педиатр
Источник