Как вылечить зеленые сопли у ребенка небулайзером

ингаляции при зеленых соплях небулайзером

Ингаляции при зеленых соплях небулайзером проводят для очистки носовой полости от слизи и уничтожения микробов, так как этот симптом обычно возникает при присоединении к вирусной еще и бактериальной инфекции.

Врач может назначить: Флуимуцил-антибиотик, Мирамистин, Диоксидин, Хлорофиллипт, настойку прополиса, Ротокан, Синупрет. Важно правильно выбрать ингалятор – должен быть режим распыления с размером частиц от 5 мкм, так как более мелкие капли станут причиной распространения инфекции в бронхи и легкие.

Физраствор и щелочные минеральные воды используют только в сочетании с антибактериальными, противовирусными и противовоспалительными препаратами. В день проводят 2-3 процедуры по 5-7 минут, курс лечения продолжается не менее 7 дней. Самолечение насморка с зелеными выделениями из носа опасно, могут быть осложнения (гайморит, отит, бронхит), категорически запрещено проводить процедуры детям до 2 лет без согласования с педиатром, ЛОР-врачом.

Как помогут ингаляции при зеленых соплях небулайзером

При зеленых соплях ингаляции через небулайзер помогают:

очистить дыхательные пути от слизи;
уничтожить возбудитель инфекции;
облегчить дыхание;
распылить лекарственный раствор по всей поверхности носоглотки;
повысить местный и общий иммунитет;
увлажнить слизистую оболочку;
устранить отек, жжение и раздражение;
нормализовать образование и выделение носовой слизи;
восстановить обоняние;
предупредить осложнения – распространение инфекции в гайморовы пазухи (гайморит), внутреннее ухо (отит), глотку (фарингит), бронхи и легкие (бронхопневмонию).

Распространенные ошибки

Самое важное условие для использования небулайзера при выделении зеленой слизи – это наличие режима распыления от 5 до 10 мкм. Если взять стандартный прибор (без возможности смены размера частиц), то он распыляет аэрозоль от 3 до 5 мкм. Тогда капли преимущественно оседают в бронхах, то есть и инфекция спускается в нижние отделы дыхательных путей. В таких случаях вместо улучшения присоединяется бронхит, пневмония, что потребует более длительного лечения.

Вторая ошибка – это применение только физраствора (0,9% натрия хлорида) или щелочных минеральных вод. Они не подходят в качестве основного средства. Их функция состоит в очищении носа от корочек, слизи, увлажнения и уменьшения отечности. Эти растворы ничем не помогают для уничтожения инфекции в дыхательных путях, поэтому самостоятельно никогда не используются, их нужно комбинировать с местной или внутренней антибактериальной терапией.

Для уничтожения бактерий потребуется не менее 7-10 дней, поэтому важно провести полный курс, неправильно будет ограничить ингаляции 3-5 днями. Врач может в период острой воспалительной реакции назначить медикаменты, а потом для долечивания растительные средства. При недостаточной продолжительности терапии процесс становится хроническим с частыми обострениями, а микробы вырабатывают устойчивость к препаратам.

С чем делать ингаляция при зеленых соплях у детей

Для детей с года до 12 лет используют при зеленых соплях медикаменты с антибактериальным и противовоспалительным эффектом:

Флуимуцил-антибиотик, содержит ацетилцистеин, разжижающий мокроту и антибиотик тиамфеникол с широким спектром действия, на один раз нужно 1,25 мл (четверть флакона) и 2 мл физраствора;
Мирамистин, уничтожает вирусы, бактерии и грибки, до 6 лет потребуется 1 мл препарата, с 6 до 12 лет – 2 мл, их смешивают с 3 мл физраствора;
Фурацилин (берут готовый аптечный раствор или растворяют 1 таблетку в 100 мл стерильного физраствора), для одной ингаляции нужно 3 мл препарата (физраствор не добавляют);
Синупрет, содержит вытяжки растений, облегчающие отток слизи из носовой полости и гайморовых пазух, на один раз берут 1 мл с 3 мл физраствора.

Обычно в день проводят 2 процедуры, врач может назначить вначале 3 сеанса в первые 2-3 суток.

При желтых соплях

При желтых соплях можно использовать растительные антисептики, уничтожающие бактерии:

Хлорофиллипт 1% спиртовой раствор, содержит вытяжку из эвкалипта, особенно эффективен при стафилококковой инфекции, на один сеанс берут 3 мл раствора, предварительно разведенного в соотношении 1:10 (1 мл препарата и 10 мл физраствора);
Ротокан, в его состав входит вытяжка из календулы, тысячелистника и ромашки, разводится физраствором в пропорции 1:40, на один раз нужно 3 мл приготовленного раствора;
настойка прополиса, чаще назначается при обострении хронического воспаления, к 1 мл добавляют 20 мл физраствора, на 1 раз берут 3 мл, нельзя при непереносимости продуктов пчеловодства.

Ребенку до года от насморка

До года ребенку от насморка разрешено распылять небулайзером:

Тонзилгон Н, гомеопатический фитопрепарат с экстрактом корня алтея, одуванчика, ромашки, тысячелистника, его разводят физраствором в пропорции 1:3 и на 1 раз используют 2,5 мл;
Линаква беби, небулы с морской водой, на ингаляцию нужно 2 мл, физраствор не добавляют;
Лазолван, эффективен при наличии насморка и кашля, густой слизи, на один раз берут 1 мл раствора для ингаляций и 2 мл физраствора.

Для ребенка до года объем раствора не должен превышать 3 мл, а небулайзер выбирают из детских моделей, так как он имеет более низкую скорость распыления, что лучше переносится младенцем. Форма прибора в виде игрушки помогает сделать процедуру более привлекательной.

Что поможет взрослым

Для взрослого при появлении зеленых соплей врач может рекомендовать ингаляции:

Малавит (спиртовая вытяжка из растений, минеральных веществ), разводят физраствором 1:30, на один раз берут 4 мл;
настойки календулы, разведенной физиологическим раствором 1:40, на сеанс нужно 4 мл;
Диоксидина, уничтожающего микробы, 1% раствор в ампулах разводят физраствором в пропорции 1:2 (1 мл препарата и 2 мл растворителя), ингаляции проводятся с 3 мл приготовленной смеси;
Гентамицином, 4% раствором (продается в ампулах), для одной процедуры нужно 0,5 мл препарата и 3 мл физраствора.

Могут быть назначены и растворы, используемые для детей, но во повышенной дозе, на один сеанс нужно:

Флуимуцил-антибиотик 2,5 мл и физраствор 2,5 мл;
Мирамистин 3 мл и столько же растворителя;
Фурацилин 4 мл;
Хлорофиллипт 4 мл (разведенный 1:10).

Взрослым пациентам чаще всего назначают по 3 сеанса в день продолжительностью 5-7 минут.

Противопоказания к ингаляциям при зеленых соплях у ребенка

Ингаляции при зеленых соплях у ребенка не проводят при температуре выше 37,5 градусов, но врач может рекомендовать прием жаропонижающего. Тогда необходимо дождаться нормализации температурной реакции перед началом процедуры. Запрещена ингаляционная терапия при:

проявлении прожилок крови в слизи из носа или мокроте;
заболеваниях сердца в стадии декомпенсации (например, при пороке сердца с тяжелым течением);
непереносимости препарата (аллергической реакции).

Индивидуальная непереносимость лекарственного раствора проявляется у ребенка в виде приступа кашля, чихания в период ингаляции или сразу по окончании процедуры. Возможно ухудшение дыхания, тошнота, позыв на рвоту. При любом из этих симптомов необходимо сразу же прекратить процедуру и обратиться к врачу.

Если у ребенка ранее была аллергия на препараты или продукты питания, то первый сеанс рекомендуется провести с половинной дозой медикамента.

При склонности к аллергическим реакциям лучше не использовать прополис и растительные средства с несколькими компонентами. Также важно следить за самочувствием ребенка и состоянием кожи, потому что непереносимость бывает и в виде поноса, боли в животе, высыпаний и зуда кожи.

Как лечить сопли ингалятором ребенку

Для лечения соплей у маленького ребенка ингалятором необходимо учитывать:

прием пищи – за час нужно покормить, за полчаса дать попить теплую воду;
психоэмоциональное состояние – следует успокоить и отвлечь при помощи чтения сказки, просмотра мультфильма;
шум при работе прибора – перед первым сеансом показать, как работает прибор, провести его в игровой форме;
наличие специальной маски – для детей и новорожденных нужны специальные размеры.

Для детей постарше можно использовать носовые канюли при насморке, их подносят близко к носу, вдох делают носом, а выдох ртом. Взрослый на протяжении всей процедуры должен находиться рядом и контролировать переносимость процедуры, плотность прилегания маски, установку канюли. Ингаляция продолжается до тех пор, пока из распылителя идет непрерывный поток аэрозоли.

Важное условие для эффективной процедуры – это возможность носового дыхания. Поэтому рекомендуется за 10 минут промыть нос физиологическим раствором или специальными препаратами (Аква Марис, Физиомер), а при сильной заложенности используют капли с сосудосуживающим эффектом.

После процедуры на протяжении часа нельзя есть, пить, активно двигаться, разговаривать выходить на прогулку. В обязательном порядке ингалятор после каждой ингаляции разбирают, детали промывают в мыльной растворе, потом в проточной воде, высушивают. По окончании вечерней процедуры маску и распылительную камеру небулайзера дезинфицируют при помощи кипячения или дезинфицирующего раствора (например, Перекиси водорода, Хлоргексидина).

Ингаляции при зеленых соплях небулайзером проводят с антибактериальными средствами, антибиотиками, препаратами для разжижения слизи, растительными антисептиками. Важные условия: режим распыления с крупными частицами, индивидуальный подбор лечения с учетом склонности к аллергии, достаточный по продолжительности курс.

Источник

Доктор Комаровский о зеленой носовой слизи у ребенка

Насморк у детей сопровождает великое множество заболеваний и по праву считается одним из самых частых «детских» симптомов. Все родители знают, что бывает он самым разнообразным — от сухого до обильного, а по цвету носовой слизи — от прозрачного до серого и желто-зеленого до гнойного.

Часто родители не знают, что дать малышу, если у него зеленая носовая слизь. И с этим вопросом обращаются к известному детскому врачу Евгению Олеговичу Комаровскому.

Насморк у детей бывает настолько часто, что паники у опытных мам и пап уже не вызывает. Однако и расслабляться тоже нельзя, поскольку своевременная помощь при рините (именно так медики называют насморк) поможет избежать серьезных осложнений. По цвету носовой слизи достаточно просто определить происхождение насморка и даже догадаться о его причинах. Это знание даст возможность лечить малыша правильно. Давайте разберемся в том, почему сопли у ребенка могут быть зелеными.

А более наглядно разобраться в причине образования носовой слизи нам поможет доктор Комаровский в следующем видео.

У 9 из 10 детей насморк вызван вирусами. Вирусный ринит — безусловный лидер среди детских недугов. Дело в том, что вирусы проникают в организм ребенка чаще всего через носоглотку и очень редко — через глаза. Естественная защита устроена таким образом, что сразу после проникновения в носу начинает вырабатываться слизь, задача которой остановить вторжение и препятствовать дальнейшему проникновению вирусов. Слизи в этой ситуации вырабатывается много, она прозрачная и жидкая. В самом начале респираторно-вирусной инфекции о таком явлении родители говорят «из носа течет».

Евгений Комаровский подчеркивает, что жидкая обильная слизь совершенно неопасна для малыша, главное не допустить, чтобы она загустела или пересохла. Поскольку именно в засохшей слизи содержится такое количества белка, что в ней становится очень вольготно разным бактериям. Вот тут и меняется цвет соплей.

Густая и зеленая слизь говорит о бактериальном характере насморка или смешанной его природе — вирусно-бактериальной. Цвет в данном случае обусловлен наличие погибших бактерий и павших в бою нейтрофилов, которые были брошены иммунитетом на защиту от инфекции. Чем зеленее цветовая палитра выделений из носа, тем выше вероятность смешанного ринита. Желто-зеленоватые сопли всегда говорят только о бактериальной форме недуга.

Нужно ли принимать антибиотики при зеленых соплях, расскажет в следующем выпуске доктор Комаровский.

При вирусном насморке в слизи преобладают лимфоциты, при бактериальном — нейтрофилы, при аллергическом — клетки — эозинофилы. Знание этого позволяет, по словам Комаровского, найти истинную причину ринитов затяжных и плохо поддающихся тому или иному лечению. У ребенка из носа берут слизь на бак посев, и по количеству тех или иных клеток — защитников определяют, от чего же именно организм малыша так упорно пытается защищаться.

Как уже говорилось, зеленый цвет слизи появляется, когда погибающие нейтрофилы выделяют особое вещество, которое и придает соплям такой окрас. Поэтому появление зеленых соплей Комаровский рекомендует считать признаком достаточно благоприятным — он свидетельствует о том, что клетки-защитники уже приступили к выполнению своих непосредственных обязанностей.

О бактериальном рините

Обычно он возникает после того, как родителям не удалось сохранить жидкую консистенцию носовой слизи при вирусной инфекции. Но иногда в причинах появления виновны исключительно бактерии. Такому риниту свойственны некоторые особые симптомы: на ранней стадии в носу «зудит», ребенок начинает чихать и чесать носик, как при аллергии. Эта стадия, в отличие от аллергической формы недуга, длится недолго — около 2-3 часов, после чего на протяжении 3-5 дней из носа выделяется жидкая прозрачная слизь, которая довольно быстро начинает густеть.

Появляется заложенность носа, у ребенка нарушается носовое дыхание из-за отечности внутри носовых ходов, может начаться слезотечение, головные боли, снижается аппетит, полностью или частично исчезает способность различать запахи. На финальной стадии можно наблюдать те самые зеленые и желтые носовые выделения, которые уже стали довольно густыми.

У грудничков, особенно в возрасте 1-3 месяцев насморк может быть и физиологическим, обусловленным адаптацией к новой для него среде обитания. Все процедуры таким малышам нужно проводить только после консультации с лечащим врачом, но общий подход к лечению младенцев такой же, как и при лечении детей постарше.

Лечение

Как лечить насморк, сопровождающийся зелеными выделениями, лучше всего расскажет врач, который сможет установить истинную причину болезни. Это может быть и фарингит, и ангина. Задача — не допустить осложнений, которые могут быть довольно серьезными — отиты, гайморит довольно часто появляются именно после бактериального насморка, который лечили не так или не лечили вообще.

О том, как очистить детский носик от слизи, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

К соплям у мамочек отношение довольно полярное: одни считают это серьезнейшим недугом и сразу начинают требовать антибиотики, другие уверены, что носовой платок в кармане вполне справится с ринитом, и можно такого малыша с зелеными соплями даже отвести в детский сад.

Евгений Комаровский призывает родителей к благоразумию. Не нужно впадать в вышеуказанные крайности. Лечить бактериальный насморк возможно и без антибиотиков, но лечить все-таки нужно.

Посещение детского сада или школы на время насморка с желтыми и зелеными соплями лучше отложить до лучших времен. И заняться нормализацией носовой слизи. Для этого не нужны дорогостоящие лекарства, говорит Евгений Олегович, порой бывает достаточно просто создать благоприятные условия.

Слизь не будет пересыхать и загустевать, если в комнате, где живет малыш, родители постараются создать увлажненный воздух на уровне 50-70%. Это можно сделать при помощи прибора — увлажнителя. Стоит он недешево, и если финансовые возможности семьи не позволяют купить его, то можно обзавестись специальным краном-задвижкой на батареи в зимнее время, и в любой сезон можно развесить влажные полотенца, поставить тазик с водой, чтобы она свободно испарялась, в конце концов, купить небольшой аквариум с рыбками — будет и познавательно, и полезно.

В комнате, где жарко, сопли тоже высыхают практически мгновенно и инфекция начинает прогрессировать очень быстро. Поэтому следует приобрести и повесить комнатный термометр и следить за тем, чтобы температура воздуха в помещении не опускалась ниже 18 градусов и ни в коем случае не поднималась выше 20 градусов.

Справиться с бактериальным насморком очень поможет и свежий воздух. Вместо закапывания антибиотиков доктор Комаровский советует отправиться гулять. Чем больше времени малыш будет проводить на улице (естественно, при отсутствии повышенной температуры тела), тем быстрее слизистые оболочки снова станут влажными, и организм обретет возможность противостоять бактериями в полной мере.

И еще одно всем доступное «лекарство» – это вода. Если ребенок будет больше пить, то слизь скорее станет жидкой и легко будет естественным путем выводиться из носовых ходов. Комаровский рекомендует давать питье такой температуры, которая равна температуре тела ребенка. Так жидкость будет быстрее усваиваться и всасываться стенками кишечника, а значит, и результат не заставит себя долго ждать.

О медикаментах

Об аптечных капельках и спреях от насморка родители задумывают в первую очередь, как только у ребенка закладывает нос, утверждает Евгений Комаровский. На самом деле, делать это не нужно без особых на то указаний и назначений врача. Наиболее частая причина насморков — вирусы, а потому 90% ринитов у детей не стоит лечить никакими медикаментами, считает доктор, ведь в отношении вирусов неэффективны антибиотики, да и сосудосуживащие капли тоже.

О том, как лечить носик, расскажет доктор Комаровский в выпуске ниже.

Все без исключения аптечные средства от насморка лишь временно устраняют симптомы, но ни в коем случае не излечивают причину ринита, говорит Комаровский. Сосудосуживающие капли («Нафтизин», «Називин», Назол» и др.) вообще могут вызывать лекарственное привыкание, если их использовать более 3-5 дней. Они требуют большой осторожности в применении, так как обладают еще и рядом побочных явлений. Многие препараты этой группы запрещены для детей, которым еще не исполнилось 2 года.

Часто можно встретить рекомендации при бактериальном насморке обязательно начать капать препараты с антибиотиками, такие как «Фрамицетин», «Изофра» и другие. Это хорошие и действенные препараты, говорит Комаровский, но порой совершенно не нужные. Точнее, в большинстве случаев абсолютно не нужные. Если у ребенка гнойный ринит, с тяжелым протеканием врач, безусловно, помимо рекомендаций о полоскании носа и прогулок, назначит капли антибактериального действия, а, может, даже сложные капли, которые готовят в аптеках, где есть рецептурный отдел, строго по рецепту доктора. Но сделает он это только после проведенной бактериальной пробы, чтобы точно знать, какие конкретно бактерии нужно как можно скорее победить.

Если врач просто так, без предварительных анализов назначает капли с антибиотиками, а у ребенка при этом нет гнойных выделений из носика, и зелеными соплями все жалобы и ограничиваются, то Комаровский такое лечение считает нецелесообразным.

Единственный повод заняться подбором аптечного фармацевтического препарата — аллергический ринит. Но даже в этом случаев делать это нужно однозначно вместе с врачом, ни в коем случае не самостоятельно.

Советы

Зеленых соплей можно не допустить совсем, если вовремя и правильно отреагировать на жидкие и прозрачные выделения из носа, которые появляются на начальной стадии ринита. Родителям нужно создать «правильные» условия микроклимата, о которых говорилось выше, и почаще дополнительно увлажнять носовые ходы, промывая нос солевым раствором или закапывая препараты для увлажнения носа – «Пиносол», «Эктерицид» и самый обычный физиологический раствор, который можно за копейки приобрести в любой аптеке. Предотвратить пересыхание, по мнению Евгения Комаровского, возможно только при интенсивном закапывании — по половине пипетки каждый час в каждую ноздрю. Вреда не будет.
Как можно раньше нужно научить ребенка сморкаться. Этот навык очень поможет при лечении ринита. Однако при насморке у грудничка не стоит впадать в отчаяние по причине того, что кроха в силу возраста не может освободить носик от соплей. В аптеках продают небольшие аспираторы, которые помогут быстро откачать из носовых ходов излишки слизи.