Как вылечить зппп за один раз

лечение ЗППП у мужчин и женщин

Лечение ЗППП ставит своей первоочередной целью эрадикацию возбудителя.

В идеале после проведенной терапии в организме не должно остаться патогенных микроорганизмов.

Не при всех инфекциях этого можно добиться.

Но в любом случае медикаментозная терапия позволяет если не устранить заболевание полностью, то хотя бы уменьшить до минимума количество микроорганизмов.

Это позволяет убрать симптомы, снизить риск рецидивов и осложнений.

Лечение бактериальных ЗППП

Все бактериальные половые инфекции могут быть излечены полностью.

Легче всего лечить острые заболевания.

Труднее поддаются терапии хронические формы.

При острых патологиях достаточно одних только антибиотиков для лечения ЗППП у мужчин.

Они назначаются коротким курсом.

Иногда бывает достаточно одной инъекции или таблетки.

В то же время в случае хронического заболевания необходима комплексная терапия.

Используются лекарственные средства, повышающие эффективность антибиотиков.

Применяется патогенетическое лечение.

Ведется борьба с осложнениями и последствиями перенесенной патологии.

Какие будут назначены антибиотики для лечения ЗППП у женщин, зависит от выявленного возбудителя.

Рассмотрим схемы лечения основных инфекций.

Сифилис

Сифилитическая инфекция считается одной из самых опасных среди всех ЗППП.

Она может поражать любые органы человеческого организма.

Схемы лечения применяются разные на различных стадиях инфекционного процесса.

Легче всего лечить болезнь в первые 2 месяца после заражения.

Хорошо поддается терапии сифилис в первые 2 года.

Если прошло больше времени, часто требуется длительная терапия в условиях стационара.

Препаратами выбора для этиотропного лечения остаются антибиотики пенициллинового ряда.

Они вводятся внутримышечно, реже – внутривенно.

При первичном сифилисе назначают в основном пенициллины высокой дюрантности.

Они способны создавать депо в организме.

Затем действующее вещество постепенно высвобождается.

В результате трепонемоцидная концентрация пенициллина может сохраняться в крови длительное время – несколько дней.

На начальной стадии заболевания назначают бензатин-бензилпенициллин в дозе 2,4 млн ЕД.

Всего требуется 2-3 укола.

При вторичном сифилисе более предпочтительными считаются среднедюрантные пенициллины.

Препаратом выбора считается прокаин-пенициллин.

Его назначают 1 раз в сутки.

Доза на 1 введение – 1,2 миллиона ЕД.

Курс лечения продолжается 20 дней.

При третичном сифилисе используют водорастворимые пенициллины.

Самый эффективный препарат – бензилпенициллин-натрий.

Он создает и поддерживает максимальную концентрацию пенициллина в крови, что позволяет быстро уничтожать бледных трепонем во всем организме.

Недостатком остается необходимость частого введения препарата.

Поэтому он используется в условиях стационара.

В сутки необходимо 6 уколов.

Суточная доза пенициллина – от 12 до 24 млн ЕД.

В случае тяжелого состояния пациента или развития нейросифилиса предпочтение отдают внутривенному способу введения.

В том числе возможно капельное введение 10 млн единиц пенициллина в течение 2 часов, дважды в день.

Пациент проходит 2 курса лечения.

Каждый продолжается 3 недели.

Перед первым курсом пенициллинотерапии могут применяться антибиотики других фармакологических групп.

Их назначают в течение двух недель.

Это может быть тетрациклин или цефалоспорины.

Гонорея

Гонококковая инфекция лечится легко, если пациент вовремя обращается к врачу.

В случае, когда заражение произошло недавно, есть выраженные симптомы, достаточно одного укола цефтриаксона.

Он вводится в дозе 250 мг.

Такая дозировка используется в случае локализации гонореи:

генитальной;
анальной;
орофарингеальной (во рту).

Альтернативным препаратом является цефиксим.

Он назначается в таблетках.

Для излечения неосложненной свежей гонореи достаточно приема перорально одной дозы – 200 мг.

Иногда воспаляются и глаза.

Это происходит, когда пациент заносит себе инфекцию с немытыми руками.

В таком случае дозировка цефтриаксона увеличивается.

Он вводится однократно в дозе 0,5 грамм.

Значительно труднее лечится гонококковая инфекция хроническая, застарелая или осложненная.

Она может протекать тяжело, и в таком случае требует госпитализации пациента.

Терапия продолжается 4-5 дней.

Она может проводиться только инъекционными формами антибиотиков.

Предпочтение отдается цефалоспоринам.

Назначают цефтриаксон внутривенно, 1 раз в сутки, в дозе 0,5 г.

Альтернативным препаратом является цефотаксим.

Он имеет аналогичный механизм действия.

Но менее удобен в использовании, так как лекарственное средство нужно вводить по 1 грамму через каждые 8 часов.

Хламидиоз

Хламидийная инфекция относится к числу наиболее распространенных ЗППП.

Она занимает второе место в мире после трихомониаза.

Заболевание вызвано бактериями, которые паразитируют внутриклеточно.

Поэтому многие антибиотики на неё не действуют.

Чаще всего при хламидиозе назначаются:

доксициклин – по 100 мг, в сутки;
джозамицин – по 500 мг, в день.

Допускается также использование других лекарственных средств из аналогичных фармакологических групп (тетрациклины и макролиды соответственно).

Альтернативными препаратами являются фторхинолоны.

Наиболее эффективный из них – левофлоксацин.

Его назначают по 250 мг, 1 раз в день.

В среднем курс лечения длится 1 неделя.

Реже используются такие препараты:

азитромицин – 1 грамм однократно (схема в последние годы работает всё хуже, поэтому применяется всё реже);
спирамицин – по 3 миллиона ЕД, трижды в день, курсом 10 дней.

По показаниям курс лечения может быть увеличен.

Иногда он длится 5-7 дней.

При хронических формах хламидиоза с поражением внутренних половых органов возможно и более продолжительное лечение.

Лечение протозойных ЗППП

В наших широтах встречается лишь одно заболевание с половым путем передачи протозойной этиологии.

Это трихомониаз.

Его вызывают простейшие жгутиковые микроорганизмы.

К большинству антибиотиков они не имеют чувствительности.

Препаратами выбора считаются нитроимидазолы.

В начальной стадии трихомониаз быстро излечивается.

Назначают однократно один из препаратов:

метронидазол – 1 грамм;
тинидазол в аналогичной дозе;
орнидазол – 1,5 г.

Всё чаще врачи отдают предпочтение орнидазолу.

Он имеет ряд преимуществ.

Препарат эффективнее, чем метронидазол.

К нему реже встречаются случаи резистентности.

Орнидазол можно совмещать с алкоголем, в отличие от метронидазола.

Если заражение трихомониазом произошло свыше 2 месяцев назад, назначают:

орнидазол в течение 3 дней – в сутки по 0,5 г;
тинидазол – по такой же схеме;
метронидазол – в аналогичной дозе, но курсом 5 дней.

При осложненных формах (распространение трихомонад во внутренние половые органы) схема меняется.

В случае лечения орнидазолом длительность терапии возрастает вдвое, но дозы не меняются.

При терапии метронидазолом препарат принимают не 2, а 3 раза в день.

Таким образом, суточная доза увеличивается в полтора раза.

Существует также альтернативная схема лечения осложненного трихомониаза.

Назначают 1 грамм метронидазола в сутки, курсом 5 дней.

В аналогичной дозе может использоваться тинидазол курсом 2 дня.

Лечение вирусных ЗППП

Вирусные инфекции тяжело поддаются этиотропному лечению.

Часто их не удается вылечить полностью.

Против большинства заболеваний и вовсе нет специфической терапии.

Герпес

Герпетическая инфекция – единственная среди вирусных ЗППП, против которой разработаны специфические этиотропные препараты.

Применяют ациклические нуклеозиды.

Названия лекарственных средств:

ацикловир;
валацикловир;
фамцикловир.

Схема, дозы, длительность терапии индивидуальны.

Потому что у всех герпес протекает по-разному.

Стандартная схема предполагает назначение терапии при первичном инфицировании – 10 дней, а при рецидиве – 5 дней.

Используют такие дозы препаратов:

ацикловир – 200 мг, трижды в сутки;
валацикловир – 0,5 г, дважды в день;
фамцикловир – 250 мг, в день.

Все схемы имеют сопоставимую эффективность.

Они не приводят к удалению вируса герпеса из организма, но подавляют его репликацию.

За счет этого достигаются такие результаты:

быстрее уходят симптомы;
снижается риск осложнений;
реже случаются рецидивы.

Помимо эпизодического, может назначаться и супрессивное лечение.

Оно проводится постоянно.

Назначается при частых рецидивах герпетической инфекции, а также для предотвращения инфицирования половых партнеров.

Папилломавирус

ВПЧ приводит к появлению аногенитальных бородавок.

Их можно удалить при необходимости или желании пациента.

Но вылечить саму вирусную инфекцию противовирусными препаратами удается не всегда.

Специфического лечения не разработано.

При этом ЗППП назначаются иммуномодуляторы и противовирусные средства общего действия.

Это часто приводит к элиминации вируса.

Он перестает определяться в анализах спустя несколько месяцев после проведения такой терапии.

Контагиозный моллюск

Не подлежит противовирусному лечению.

Появившиеся морфологические элементы могут существовать месяцами.

Если они создают эстетический дефект, то подлежат удалению.

Лечение грибковых ЗППП

К числу грибковых инфекций относится только кандидоз.

Причем, официально он был исключен из числа ЗППП.

Это связано с тем, что грибковый воспалительный процесс урогенитального тракта может развиться не только после незащищенного секса.

Часто кандидоз манифестирует как эндогенная инфекция.

Он развивается на фоне снизившегося иммунитета.

Причиной может стать длительная антибиотикотерапия.

Цели лечения кандидоза:

уменьшение клинических проявлений заболевания;
предотвращение осложнений;
снижение количества грибков в урогенитальном тракте.

При этом полная элиминация возбудителя не является обязательной.

В малых количествах кандида не представляет опасности для организма.

Критериями излеченности являются:

снижение количества кандид в анализах до 10 в 3 степени и меньше;
отсутствие псевдомицелия в мазке;
устранение клинических проявлений заболевания.

В лечении кандидоза часто ограничиваются одними только локальными формами препаратов.

Назначаются антимикотики в виде мазей, кремов, вагинальных суппозиториев.

Используется чаще всего клотримазол или миконазол.

Препараты наносятся на проблемные участки кожи и слизистых 2 раза в сутки, курсом 1 неделя.

В большинстве случаев этого достаточно для излечения.

Иногда применяется системная терапия.

Назначается внутрь флуконазол или итраконазол.

Флуконазол применяется чаще.

Он гораздо удобнее, так как курс лечения состоит из 1 таблетки.

Пациент принимает её однократно в дозе 150 мг.

К этому лекарственному средству кандида альбиканс чувствительна в большинстве случаев.

Иногда кандидоз становится рецидивирующим.

Тогда приходится лечить его:

длительным курсом – флуконазол назначают по 1 таблетке в день, в течение 6 месяцев;
другими препаратами (тербинафин, нистатин, амфотерицин В).

При необходимости проводится посев на питательные среды материала из урогенитального тракта.

Кандиды вырастают, после чего можно их не только идентифицировать, но и оценить чувствительность к антимикотикам.

В дальнейшем для лечения назначают именно тот препарат, к которому грибки обладают самой высокой восприимчивостью.

Особенности лечения ЗППП у мужчин

У лиц мужского пола инфекции чаще всего протекают в виде уретрита.

У них может также развиваться баланопостит.

Особенности лечения:

при поражении головки пениса применяются мази (клотримазол, ацикловир);
может проводиться промывание уретры антисептиками для увеличения эффективности терапии хронических форм патологий.

У мужчин ЗППП могут поражать предстательную железу.

В таком случае может назначаться физиотерапия и массаж простаты для лучшего проникновения антибиотиков в ткани.

Особенности лечения ЗППП у женщин

Особенности терапии заключаются в следующем:

могут использоваться вагинальные формы препаратов;
в случае беременности ряд антибиотиков запрещены.

Вагинальные формы препаратов назначаются при следующих инфекциях:

трихомониаз – назначают метронидазол в свечах, курсом 6 дней (дополнение к системной терапии);
герпес – ацикловир может применяться не только внутрь, но также интравагинально;
кандидоз – назначается миконазол или клотримазол в свечах, в том числе в монотерапии (без таблеток).

Выбор антибиотика при ЗППП у женщин должен быть более осторожным в случае беременности.

При трихомониазе лечение не проводят в 1 триместре вообще.

Потому что все нитроимидазолы могут оказывать негативное воздействие на закладку органов плода.

Но со 2 триместра лечение может проводиться.

При других инфекциях допускается назначение таких препаратов:

пенициллины;
цефалоспорины;
макролиды.

Не назначают никогда тетрациклины и фторхинолоны.

В случае грибковой ЗППП предпочтение отдают местным лекарственным формам препаратов.

Что входит в эффективную схему лечения ЗППП

Помимо антибиотиков могут назначаться и другие препараты.

Используются:

ферменты – для создания в тканях более высокой концентрации антибактериальных веществ;
антисептики – для обработки уретры, влагалища, с целью уничтожения микроорганизмов;
иммуномодуляторы – для предотвращения рецидивов ЗППП.

Профилактическое лечение ЗППП

Иногда терапию назначают ещё до того, как обнаружено ЗППП.

Это делают по эпидемиологическим показаниям.

Такое лечение называют превентивным.

Оно может использоваться при:

сифилисе;
гонорее;
хламидиозе;
трихомониазе.

Назначаются те же антибиотики.

Но используется всего одна стандартная доза.

Она защищает от инфицирования с высокой вероятностью, так как в этот период возбудителей в организме ещё мало.

Бактерии погибают, не успевая увеличить свою популяцию и вызвать воспалительный процесс.

Контрольные анализы после лечения ЗППП

После лечения ЗППП у мужчин препаратами нужно проверить, насколько эффективной была терапия.

Исчезновение симптомов не считается критерием выздоровления.

Ведь если в урогенитальном тракте остались микроорганизмы в небольшом количестве, клинических признаков не будет.

Но рано или поздно случится рецидив, и курс придется повторять.

Поэтому после завершения курса лечения ЗППП все пациенты сдают анализы.

Контроль проводится обычно с помощью ПЦР или бак посева.

При большинстве инфекций используется ПЦР, потому что посев:

не используют при вирусных ЗППП;
дает не всегда точные результаты при хламидиозе.

В то же время при необходимости перелечивания более предпочтительным является именно культуральное исследование.

Потому что оно позволяет оценить чувствительность бактерий к антибиотикам.

Причины неудач при лечении ЗППП

Иногда лечение бывает неудачным.

Анализы показывают, что, несмотря на проведенную терапию, микроорганизмы остались в урогенитальном тракте.

Основные причины:

пациент не соблюдал врачебные назначения (или соблюдал их не полностью);
бактерия оказалась нечувствительной к назначенному антибиотику.

В случае неудачи терапия назначается повторно.

С пациентом проводится разъяснительная работа.

Его информируют, что назначенные препараты должны приниматься:

все, а не выборочно;
в точных дозах;
без пропусков;
через определенные промежутки времени;
полным курсом, вне зависимости от наличия симптомов.

Повторная терапия назначается с использованием препаратов других фармакологических групп.

Возможен посев для определения чувствительности флоры к антибиотикам.

Это исследование повышает вероятность успешного терапевтического курса.

Возможно ли самостоятельное лечение ЗППП

Самостоятельно лечиться нельзя.

Возбудителей ЗППП много.

Часто у одного человека их выявляется сразу несколько.

Курс лечения подбирается индивидуально.

Стандартных схем лечения, которые подошли бы всем, нет.

Поэтому самолечение обычно заканчивается неблагоприятно.

Инфекция хронизируется, распространяется на другие органы.

Возникают осложнения, некоторые из них потребуют хирургического лечения.

Формируется антибиотикорезистентность, что затрудняет последующую терапию.

Куда обратиться для лечения ЗППП

В случае возникновения признаков ЗППП, обращайтесь в нашу клинику.

У нас доступные все современные методы диагностики.

Уже на следующий день после сдачи анализов мы будем знать, какая инфекция вызвала воспалительный процесс урогенитального тракта.

После этого доктор подберет схему лечения.

Она позволит избавиться от инфекции и предотвратить развитие осложнений.

Для лечения ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – дерматовенерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник

лечение ИППП у мужчин и женщин

Основной путь передачи венерических заболеваний – половой.

Лица, ведущие беспорядочную половую жизнь без использования средств защиты более подвержены риску заражения ИППП.

Диагностика таких заболеваний значительно затруднена из-за слабой выраженности симптоматики и длительности инкубационного периода.

Лечение ЗППП не всегда результативно из-за развития устойчивости микроорганизмов к различным антибактериальным препаратам.

В результате того, что зачастую лечение ИППП у мужчин и женщин запаздывает, имеет место развитие осложнений.

Вызывать заболевания, передающиеся половым путем, могут различные виды микроорганизмов: простейшие, бактериальная, вирусная или грибковая инфекции.

Нередко у людей, склонных к беспорядочным незащищенным половым контактам, употреблению алкоголя, занятиям наркоманией встречается смешанный тип инфекции.

Такое беспечное отношение к своему здоровью может привести к серьезным осложнениям.

Воспалительный процесс перейдет в хроническое состояние, что неизбежно отразится на функциональном состоянии гениталий.

Некоторые инфекции способны наносить пагубное действие не только в области гениталий, но и поражать другие системы органов, включая и нервную систему.

В результате инфицирования у мужчин развиваются простатит и импотенция, а у женщин – бесплодие.

А если зачатие и происходит, то велик риск выкидыша и преждевременных родов.

В некоторых случаях происходит поражение внутренних органов, что может привести к летальному исходу.

Принципы лечения ИППП

Большая часть заболеваний хорошо поддаются действию современных лекарственных средств.

Однако, начинать терапию следует на ранних этапах развития болезни, чтобы предупредить возможность осложнений.

В зависимости от полученных результатов анализов и вида возбудителя, каждому пациенту индивидуально назначается определенная схема лечения ИППП.

К сожалению, на сегодняшний день, некоторые заболевания являются неизлечимыми.

К ним относятся:

гепатит С;
ВПЧ;
ВИЧ;
герпетическая инфекция 1 и 2 типа.

Возникает вопрос: «Какой врач лечит ИППП у женщин?».

В зависимости от вида инфекции лечение пациента может заниматься: гинеколог, венеролог, дерматовенеролог, гепатолог.

Лечение заболевания у женщин и у мужчин проводится комплексно с учетом выявленного возбудителя инфекции.

Необходимо, чтобы одновременно лечились оба половых партнера.

Как правило, назначаются препараты, относящиеся к разным группам.

Основная цель – устранение инфекции, вызвавшей воспаление.

Если заболевание спровоцировано бактериями, то проводится антибиотикотерапия препаратами разных групп. При ИППП, вызванной бактериями, эффективны следующие антибиотики: цефалоспорины (Цефтриаксон), пенициллины (Амоксициллин), тетрациклины (Доксициклин). Подбор оптимального препарата осуществляется на основании результатов культурального посева.
При вирусных поражениях проводится противовирусная терапия. Назначение препаратов недостаточно эффективно в борьбе с возбудителями, особенно в период обострения. Но позволяет приостановить их развитие в латентный период. Такие инфекции, как папилломавирусная, ВИЧ, гепатит С требуют специфического лечения.
Лечение ИППП, спровоцированных простейшими, проводится противопротозойными препаратами (Трихополом, Метронидазолом и др.). Если инфекция смешанная (вызванная простейшими и бактериями), то назначают Комбифлокс.
Для лечения грибковой инфекции применяются антимикотики (например, при кандидозе назначают Флуконазол). При смешанном типе инфекции, когда, кроме грибов в анализах присутствуют протозоиды и бактерии, то доктор порекомендует препарат Эльжина.

Схемы лечения ИППП у женщин и у мужчин ничем не отличаются и зависят от вида возбудителя.

Кроме системной терапии назначаются местные процедуры, среди которых спринцевания, ванночки с антисептиками и антибиотиками.

Для местной терапии ИППП у женщин назначают вагинальные свечи (Флуомизин, Клиндацин), для мужчин – мази.

Другое направление терапии ИППП – восстановление работы иммунной системы.

Помогает не только в борьбе с инфекцией, но и ускоряет процесс оздоровления, препятствуя рецидивам.

При лечении ИППП у женщин назначают:

ферменты для восстановления микрофлоры ЖКТ и иммуномодуляторы (Рапамицин, Циклоспорин) – чтобы активизировать иммунитет;
витаминно-минеральные комплексы, способствующие укреплению организма.

При лечении ИППП используются препараты, которые дают побочные эффекты на печень.

Поэтому для поддержания ее функции назначают гепатопротекторы – Карсил, Эссенциале-форте, плоды расторопши.

Физиотерапевтическое лечение, ускоряющее регенеративные процессы.

Применение радиоволновой или лазерной терапии для удаления новообразований, вызванных инфекциями.

Особенности терапии сифилиса у женщины

После того, как диагностирован сифилис, необходимо немедленно приступить к лечению.

Потому, что чем раньше оно начато, тем больше шансов на полное выздоровление.

Лечение сифилиса не только у женщин, но и у мужчин зависит от того, на каком этапе развития находится процесс.

Если у женщины обнаружен первичный сифилис, то сразу же начинают вводить внутримышечно антибиотики пенициллинового ряда (вначале пенициллин, затем бициллин-3). Длительность инъекций составляет примерно две недели. В качестве дополнительного лечения назначают прием антигистаминных средств.
При развитии вторичного сифилиса у женщин назначаются препараты пенициллинового ряда (Пенициллин) или тетрациклины (Доксициклин), а также цефалоспорины.
В случае запущенного заболевания (третичном сифилисе) инъекции пенициллинов сочетают с Бийохинолом. При поражении нервной системы (нейросифилис), кроме стандартной схемы лечения, дополнительно назначаются другие группы антибактериальных препаратов.

Тактика лечения при сочетании сифилиса с ИППП

В зависимости от вида сопутствующей инфекции назначают различные схемы лечения:

если у пациента обнаружена гонококковая инфекция, назначаются антибиотики эффективные против бледной трепонемы (возбудителя сифилиса) и гонококка (Сумамед, Доксициклин, Пенициллин);
при наличии хламидийной инфекции применяют Азитромицин;
при трихомонадах вместе с препаратами против бледной трепонемы назначают противопротозойные средства;
при ВИЧ-инфицировании пациента направляют в центр лечения СПИДа с рекомендациями по терапии против возбудителя сифилиса.

Лечение гонореи

В настоящее время избавиться от гонореи можно с помощью одной внутримышечной инъекции.

Но, это возможно только в том случае, если заболевание диагностировано на самом раннем этапе развития воспаления.

Чаще всего врачи назначают антибиотики: Зинацеф, Нетромицин, Пливацеф, Новосеф и другие.

В том случае, когда:

процесс распространился на матку и придатки;
заболеванию сопутствуют другие половые инфекции (хламидийная, трихомонадная и т.п.);
гонококковая инфекция распространилась по всему организму и вызвала поражение других систем органов.

В таком случае говорить о быстром излечении не имеет смысла.

Для большей эффективности при лечении гонореи назначается местное лечение.

Применение свечей рекомендуется начинать уже на ранней стадии заболевания.

На позднем этапе развития болезни назначаются свечи, в составе которых антибактериальные действующие вещества.

Вводят их глубоко во влагалище (метронидазол, бетадин), либо ректально (бетиол, гексикон) – если происходит инфицирование прямой кишки или при сопутствующем трихомониазе.

Выбор антибиотика для терапии зависит от стадии заболевания и состояния пациентки.

Преимущество в лечении гонореи принадлежит группе цефалоспоринов.

Хроническая форма заболевания дополняется местной терапией.

При лечении цистита (осложнения гонореи) у женщин используется Уро-гиал для инстилляции мочевого пузыря.

На продолжительность лечения оказывают влияние тяжесть заболевания.

Чаще срок лечения инфекции составляет примерно две недели.

В запущенном случае – лечение может продолжаться до месяца.

Недолеченный процесс опасен наличием рецидивов, которые протекают очень тяжело.

При этом наблюдаются сильные боли, происходит поражение внутренних органов, повышается риск заражения СПИДом.

Повышается риск развития внематочной беременности.

Наибольшая опасность подстерегает беременную женщину, ведь она рискует передать возбудителей малышу.

Лечение трихомониаза

Так же, как и в предыдущих случаях, необходимо одновременно лечить обоих партнеров.

Курс лечения составляет всего один день.

Если инфекция смешанная, то лечение будет более продолжительным.

В основе лечения противопротозойные препараты (Тинидазол, Фазижин).

Схемы лечения могут быть разными:

Одноразовый прием Тинидазола (4 таблетки на один прием).
Метронидазол в течение десяти дней по схеме, прописанной врачом.
Орнидазол – дважды в день по одной таблетке на протяжении недели.

Одновременно назначаются вагинальные суппозитории с Трихомонацидом или другими антипротозойными действующими веществами.

Схема лечения хронической инфекции зависит от давности болезни.

В комплекс лечения включены:

Основные препараты с действующим веществом.
Свечи для местной терапии.
Иммуностимуляторы, витамины.
Для стимуляции иммунитета и лечения инфекции проводится вакцинация. Вакцина Солко Триховак вводится внутримышечно трижды по 0,5 мл с промежутками в четырнадцать дней. Спустя год проводится однократная ревакцинация.
Также назначаются спринцевания, ванночки, тампоны, пропитанные отварами лекарственных трав, антисептиками или мазями.

По окончании лечения ИППП женщине проводится восстановление микрофлоры влагалища.

Можно ли заниматься сексом при трихомониазе и других половых инфекциях?

При лечении ИППП врачи категорически запрещают вступать в половые отношения с кем-либо.

Лечение хламидиоза

Основной метод лечения хламидийной инфекции – антибактериальный.

Выбор препарата производится с учетом:

целенаправленного проникновения необходимого количества действующего вещества в места скопления инфекции;
жизненного цикла возбудителя и продолжительности воздействия лекарства на него;
инфекция должна обладать высокой чувствительностью к данному препарату;
формы течения процесса;
имеются ли другие ЗППП у пациентки. При их наличии препарат должен обладать широким спектром действия ил врач может назначить одновременный прием нескольких противомикробных препаратов.

Схема терапии при хламидиозе выглядит следующим образом:

1.Антибактериальная терапия:

Назначаются макролиды (Джозамицин, Спирамицин, Эритромицин), так как эти антибиотики самые эффективные при лечении хламидийной инфекции.
Фторхинолоны (Ломефлоксацин, Офлоксацин, Клиндамицин, Пефлоксацин) обладают меньшей эффективностью, т. к. данные виды бактерий часто проявляют к ним повышенную устойчивость.

2. Остальные компоненты лечения:

Повышение иммунитета с помощью Циклоферона, Неовира.
Восстановление микрофлоры желудочно-кишечного тракта с помощью ферментных препаратов и пробиотиков (Хилак-форте, Лактобактерин).
Для местной терапии: противовоспалительные свечи, тампоны, пропитанные димексидом.
Витаминотерапия.
Физиопроцедуры. Назначаются лазеротерапия, лечение ультразвуком, электрофорез.

Лечение генитального герпеса

Для лечения полового герпеса применяют противовирусные препараты системного действия (Ацикловир, Цикловакс, Валтрекс) и наружные средства.

Средства применяют одним из способов:

курсовое лечение – эпизиодически назначается десятидневный курс терапии;
превентивное (профилактическое) лечение – препараты принимают на протяжении одного или двух месяцев.

Если начать медикаментозное лечение на начальном этапе, то можно избежать появления высыпаний.

При приеме лекарств после того, как у больного появилась пузырьковая сыпь, то симптоматика будет выражена слабее и процесс заживления пойдет быстрее.

Схема лечения выбирается доктором и зависит от разновидности и продолжительности патологии, а также от состояния больного.

Как правило, назначаются:

Противовирусные препараты, например, Ацикловир внутрь в течение недели.
Для повышения иммунитета — противогерпетический иммуноглобулин, иммуностимулятор Тактивин, Виферон, настойка элеутерококка.
Витаминотерапия.
Седативные препараты (Феназепам).
Десенсибилизаторы (хлорид кальция);

Лечение мико- и уреаплазмы

В процессе терапии микоплазменной и уреаплазменной инфекции имеет важное значение восстановление вагинальной микрофлоры, а также устранение сопутствующей инфекции.

Особенность мико- и уреаплазм в отсутствии чувствительности к некоторым антибиотикам.

Большинство простейших чувствительны к некоторым группам антибиотиков:

препаратам тетрациклинового ряда;
макролидам;
линкозамидам.

При лечении патологии проводится также противогрибковая и противопротозойная терапия.

Назначение иммуномодуляторов позволяет активизировать деятельность иммунной системы.

Для того, чтобы уменьшить у женщин побочные эффекты от лекарственных средств при лечении ИППП, специалисты рекомендуют:

Прием препаратов, содержащих лактобактерии (Гинофлор) и бифидобактерии, будет способствовать нормализации кишечной и влагалищной микрофлоры.
В процессе лечения необходимо придерживаться диеты, прописанной врачом.
Прием гепатопротекторов будет способствовать улучшению работы печени.

Следует понимать, что секс во время лечения ИППП категорически противопоказан.

Сроки лечения ИППП

Длительность терапии составляет примерно от двух до трех недель, если вовремя начато лечение и заболевание не успело принять хроническое течение.

Контрольные анализы после проведенного лечения ИППП у женщин

Большинство инфекций протекают с маловыраженной симптоматикой и даже при полном ее отсутствии.

Поэтому по окончании курса терапии потребуется пройти контрольное обследование с целью проверки адекватности назначения препаратов.

Контрольные анализы на ИППП следует сдавать спустя две недели после лечения, так как на фоне приема антибиотиков результат будет недостоверный.

анализы после лечения ИППП Если анализы покажут отрицательный результат, то спустя полтора-два месяца потребуется сдать контрольные мазки и кровь, желательно в той же лаборатории.

ИППП считаются вылеченными, если проведенные исследования не покажут наличие возбудителей в организме.

Лечение ИППП при ВИЧ инфицировании

Такие инфекции лечатся в комплексе, но заниматься ими следует незамедлительно.

Если ВИЧ-инфекцию уничтожить невозможно, то с большинством других ИППП можно справиться, если начать их своевременное лечение.

На начальных этапах бывает достаточно приема медикаментозных средств и наблюдения специалиста.

В запущенных случаях, как правило, лечение проводится в стационаре.

Терапия ИППП у ВИЧ больных кроме устранения возбудителей направлена на стимуляцию работы иммунной системы.

Лечение ИППП при беременности

Назначить лечение беременной женщине не всегда является легкой задачей для врача.

Большинство медикаментозных средств имеют способность проникать через плаценту.

Поэтому беременной женщине назначают на ранних сроках только местные процедуры.

При обнаружении у женщины вирусной инфекции медикаментозное лечение не назначается, кроме случаев, угрожающих жизни пациентки.

Терапия в этом случае направлена на повышение иммунитета.

С целью лечения женщине вводят внутривенно человеческий иммуноглобулин.

В комплексе рекомендуют свечи «Виферон».

При обнаружении у женщины мико- или уреаплазменной инфекции, чтобы исключить риск заражения плода во второй половине беременности проводят антибактериальную терапию.

Диагностика ИППП

Большинство ИППП имеют сходные клинические признаки, поэтому не всегда наличие жалоб и тщательный сбор анамнеза могут являться показателями конкретной инфекции.

Правильная диагностика заболевания и эффективное лечение ИППП возможны только, если выявлен возбудитель и его чувствительность к определенным антибиотикам.

На исследование берутся мазок и кровь.

С целью определения возбудителя проводят следующие тесты:

бактериологический посев;
иммуноферментный анализ;
ПЦР;
ПИФ;
серологические реакции.

В некоторых случаях проводят несколько методик.

На сегодняшний день ПЦР диагностика являе?