Кто болел описторхозом как вылечили

Здравствуйте. 1,5 года назад заболел описторхозом (не могу привязать к какой-то рыбе, так как вроде как и суши ел, но хорошо помню что последней съеденной рыбой был байкальский омуль, хотя никто кроме меня кто его ел не заразился), сам диагноз поставили лишь пол года спустя. Пролечился бильтрицидом пол года назад, дозировка согласно инструкции, под наблюдением врача. Делал 4 зондирования каждую неделю, как сказал врач, с каждым разом желчь была лучше и лучше, сделал пятое зондирование месяц спустя лечения, желчь прекрасная. Дальше пропил все что сказала врач, но через 3 месяца опять все вернулось, сильный застой желчи, боли справа. Сделал 2 зондирования сейчас, на первом не нашли паразитов, на втором нашли, в последней порции желчи. Желчь была мутная, много грязи выходило и слизи. Получается первое лечение не помогло/либо не всех убило. В связи с тем что искать их не так легко, как дальше быть. Биль пропил сам, опять же по инструкции, пил один день сейчас, так же как и в прошлый раз. Не вижу смысла идти в больницу, ничего кроме биля там не дали бы все равно, переношу его относительно спокойно. Каков план? Сколько нужно зондироваться опять? Нужно ли? Я уже боюсь к врачам идти, опять скажут не гоняться за ними, а как не гоняться, если желчегонные уже не берут, а удхк пил целый год, все равно пропишут одно и тоже, только вот симптомы лечить это хорошо, но неплохо было бы причину искоренить. Я обеспокоен, так как в интернете в официальных источниках много говорится о последствиях описторхоза, в том числе о его канцерогенности. Прошу совета. И ещё вопрос, если его опять найдут, спустя месяц или два, имеет смысл пить бильтрицид двух-трех дневным курсом? Я сам не верю в страшилки о гипертоксичности бильтрицида, думаю просто на этом у нас в Сибири построен огромный бизнес, а вот бильтрицид незаслуженно обвиняют чуть ли не смертельном для печени яде, но все равно, приём бильтрицида мало приятного по ощущениям, и тошнота и голова кружится, думаю далеко не все могут два дня пить. Спасибо за любые ответы, уже не знаю кого слушать из врачей у нас здесь. Вчера вообще посоветовали травами полечиться, мол помогает.
Информация обо мне:
1) 28 лет, вес 80 кг ( на начало болезни был 90), место проживания – Новосибирск
2) Симптомы на текущий момент – основной это проблема с печенью, застой желчи – боли справа, тяжесть, покалывания. До этого были симптомы ГЭРБа, вроде победил частично.
3) Результаты анализов: Клинический анализ крови
Гематокрит 41.9 % – 39.0 – 49.0 %
Гемоглобин 15.3 г/дл – 13.2 – 17.3 г/дл
Эритроциты 5.04 млн/мкл – 4.30 – 5.70 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 83.1 фл – 80.0 – 99.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 12.1 % – 11.6 – 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.4 пг – 27.0 – 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 36.5 г/дл – 32.0 – 37.0 г/дл
Тромбоциты 169 тыс/мкл – 150 – 400 тыс/мкл
Лейкоциты 6.51 тыс/мкл – 4.50 – 11.00 тыс/мкл
Нейтрофилы (общ.число), % 61.9 % – 48.0 – 78.0 % При исследовании крови на гематологическом анализаторе патологических клеток не обнаружено. Количество палочкоядерных нейтрофилов не превышает 6%
Лимфоциты, % 28.1 % – 19.0 – 37.0 %
Моноциты, % 7.8 % – 3.0 – 11.0 %
Эозинофилы, % 2.0 % – 1.0 – 5.0 %
Базофилы, % 0.2 % – < 1.0
Нейтрофилы, абс. 4.03 тыс/мкл – 1.78 – 5.38 тыс/мкл
Лимфоциты, абс. 1.83 тыс/мкл – 1.32 – 3.57 тыс/мкл
Моноциты, абс. 0.51 тыс/мкл – 0.20 – 0.95 тыс/мкл
Эозинофилы, абс. 0.13 тыс/мкл – 0.00 – 0.70 тыс/мкл
Базофилы, абс. 0.01 тыс/мкл – 0.00 – 0.20 тыс/мкл
СОЭ (по Вестергрену) 7 мм/ч – < 15

Анализ мочи:
Цвет СМ.КОММ. ТЕМНО-ЖЕЛТЫЙ
Прозрачность СМ.КОММ. НЕПОЛНАЯ
Относительная плотность 1029
pH 5.0
Белок ОТРИЦАТ. г/л
Глюкоза (сахар) ОТРИЦАТ.
Кетоновые тела ОТРИЦАТ.
Уробилиноген ОТРИЦАТ.
Билирубин ОТРИЦАТ.
Лейкоцитарная эстераза ОТРИЦАТ.
Гемоглобин ОТРИЦАТ.
Нитриты ОТРИЦАТ.
Эпителий плоский НЕ ОБНАР в п/зр.
Эпителий переходный НЕ ОБНАР в п/зр.
Эпителий почечный НЕ ОБНАР в п/зр.
Лейкоциты (микроскопия) 1 в п/зр.
Эритроциты (микроскопия) НЕ ОБНАР в п/зр.
Цилиндры НЕ ОБНАР в п/зр.
Соли НЕ ОБНАР
Слизь СМ.КОММ отсут./незн.кол. В НЕЗНАЧИТЕЛЬНОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Бактерии НЕ ОБНАР
Дрожжевые грибки НЕ ОБНАР

Биохимический анализ:
АлАТ 19 Ед/л < 41
АсАТ 20 Ед/л < 37
Билирубин общий 18.3 мкмоль/л – 3.4 – 20.5 мкмоль/л
Билирубин прямой 8.1 мкмоль/л – <8.6
Гамма-ГТ 14 Ед/л – < 49
Креатинин 76 мкмоль/л – 64 – 111 мкмоль/л
Мочевина 6.1 ммоль/л – 2.1 – 7.1 ммоль/л
Общий белок 77 г/л – 64 – 83 г/л
Фосфатаза щелочная 80 Ед/л – 40 – 150 Ед/л

По билирубину, все эти 1,5 года он был завышен, и находился в пределах от 25 до 45. Последнее исследование показало норму.

Анализ желчи:
I ЭТАП
выпад
II ЭТАП Закрытие сфинктера Одди (мин.) 5мин
III ЭТАП Показатель Результаты
Количество, мл
12 10 14
Цвет золотисто-желтый
Прозрачность прозрачная
Эпителий –
Лейкоциты –
Слизь незначительно
Кристаллы холестерина и билирубина кальция –
Паразиты не найдено
IV ЭТАП
выпад
V ЭТАП
Показатель Результаты
Количество, мл
18 16 10

Цвет грязно-желтый
Прозрачность мутная
Эпителий 1-3
Лейкоциты 4-6
Слизь ++
Кристаллы холестерина и билирубина кальция ++
Паразиты я/описторхов
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Дуаденоспазм.
Нет раскрытия желчного пузыря.
Дискинезии желчевыводящих путей по смешанному типу.
Застой желчи.
Найдены яйца описторхов.
От себя добавлю по желчи, на протяжении почти всего зондирования желчь была с мусором (темно-красного цвета). Под конец, было немного темно коричневой желчи, а потом желтая и очень вязкая и мутная. Процедура длилась 3 часа.

УЗИ органов брюшной полости:
Умеренные реактивные изменения в печени. Очаговый холестероз желчного пузыря, полиповидная форма. Деформация желчного пузыря (деформация верх/трети тела и шейки). УЗ признаков патологических изменений поджелудочной железы и селезёнки не выявлено.
Размеры печени: Правая д.КВР 14,6 см, толщина 12 см.
Левая д.ВР – 9.1 см, толщина 6,2 см. Хвостатая доля – толщина 3 см.
Внутрипеченочные протоки уплотнены.

4) Ранее (март 2020 г) уже лечился бильтрицидом в дозировке согласно инуструкции (75 мг/кг в три приема). Длительность 1 день. Лечился в стационаре. Второй курс пропил 8 сентября 2020 года. Согласно инструкции (75 мг/кг в три приема), 1 день. Пропил потому что опять нашли описторхоз.

5) Сопутствующие хронические заболевания: ГЭРБ, гастродуоденит (вероятно связан с описторхозом), ГПОД (не подтвержденная рентгеном, диагноз поставлен на основании ФГДС).

Описторхоз – заболевание, вызываемое паразитическими плоскими червями из рода Opisthorchis – Opisthorchis felineus и Opisthorchis viverrini. Заражению подвержен человек, а также все рыбоядные виды животных. В основном описторхи попадают в организм при употреблении сырой, малосоленой или плохо термически обработанной речной рыбы (семейства карповых). Распространено такое заболевание как в России, так и в странах Юго-Восточной Азии. По данным паразитологов, максимальный уровень зараженности Opisthorchis felineus имеет весь Обской бассейн.

Nicole de Beaufort/https://www.flickr.com

При заражении поражаются протоки печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Развитие паразита происходит с участием двух промежуточных хозяев: моллюсков и карповых рыб. Конечными хозяевами являются человек и плотоядные животные.

Большой вред организму приносит как передвижение и прикрепление паразитов к стенкам слизистой, так и токсическое воздействие на организм продуктов жизнедеятельности паразитов. В лучшем случае, скопление паразитов вызывает затруднение оттока желчи, в худшем – приводит к необратимым изменениям в тканях печени, поджелудочной железы, что, в свою очередь, ведет к нарушению работы этих органов.

Хронический описторхоз частый виновник таких заболеваний, как хронический гастрит, дуоденит, гастродуоденит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, холецистит, холангит, хронический гепатит, цирроз печени, кожные заболевания.

Kate Sumbler/https://www.flickr.com

Для меня этот диагноз не был неожиданным, но весьма тревожным. Примерно с 14 лет у меня появилась аллергия в виде дерматита на плечах и ключицах. Обычно начиналось это в осеннее время и проходило к концу весны. Пятна чесались, особенно в ночное время и, как мне кажется, когда я нервничала. Они были симметричные. Мама всегда думала, что это я нервничаю и сама расчесываю. Поэтому к врачу долгое время не обращались. А в последние годы аллергия стала сильнее и начались высыпания на шее, на спине вверху, на лице (лоб, уши). Я чесалась вся. Не могла носить одежду, открывающую плечи. Это доставляло дискомфорт. Летнее солнышко или каникулы на море, как правило, полностью убирали все симптомы дерматита. И я научилась с ним жить. К тому же, начитавшись форумов, я сама себе поставила диагноз и пришла к выводу, что жить мне с ним до конца жизни.

Когда же у меня обсыпало грудь и руки по локти, я, наконец, решилась пойти к врачу. Из-за занятости на работе, сначала я выбрала частную клинику, куда можно было попасть в любое время, в отличии от государственной больницы. Меня осмотрели и подтвердили и так известный мне диагноз – Атопический дерматит. Причина неизвестна и что современная медицина может лишь облегчить жизнь пациента, но не вылечить его. Мне прописали антигистаминные, Локоид Липокрем и уходовые средства из линейки La Roshe Posay. Анализов никаких не назначили.

DarkoStojanovic/https://pixabay.com

Такой подход конечно меня не успокоил, и я отправилась в Кожно-венерологический диспансер. Взяв анализы на ЗПП и грибок, мне поставили диагноз экзема хроническая распространенный вариант. Назначили дневной стационар. Десять дней я ходила на уколы хлористого кальция и на капельницы. Выдали мазь Целестодерм. Спустя некоторое время я почувствовала облегчение, если не считать того, что вместе с хлористым у меня заболели почки. Боли в спине сильно напугали меня и от последнего укола я отказалась. Пришлось идти к урологу, где у меня нашли воспаление, причем одна почка опустилась аж на 8,5 см. Мне назначили лечение. Причину воспаления также выяснить не удалось. Я стала делать гимнастику на пресс и боль в спине постепенно прошла.

После выписки со стационара, мне рекомендовали провериться на паразитов и аллергию. Я боялась процедуры дуоденального зондирования, поэтому сначала прошла тесты на аллергены. Ничего выявлено не было.

Еще когда заболели почки я сделала УЗИ всех органов брюшной полости. Обнаружилась перетяжка и перегиб в желчном, холецистит, изменения паренхим печени и поджелудочной железы.

Следующий шагом было зондирование. Но я протянула время и пошла только через несколько месяцев. Искала в интернете по отзывам, где лучше всего делают. Там рекомендовали городскую поликлинику. На удивление, прошло все легко, процедура заняла не более получаса. Диагноз – описторхоз, застой желчи.

Мой диагноз.

На самом деле я подозревала, что мой дерматит может быть связан с описторхозом. У нас регион неблагоприятный по этому заболеванию. Весь Обской бассейн заражен. Но до последнего гнала эти мысли. Ведь, что происходит у тебя в печенке или желчном пузыре сложно увидеть, когда больше ничего не беспокоит, ничего не болит.

Теперь мне предстояло лечение, довольно сложное и во многих случаях безрезультативное.

В следующих статьях расскажу, какие методы лечения я испробовала, прежде чем найти самый эффективный.

Спасибо, что дочитали до конца!

Если вам понравилась статья – ставьте ???? и подписывайтесь на мой канал! Будет продолжение.

Два метода лечения описторхоза. Мой опыт

Лечение описторхоза в стационаре. Подготовка

Почему я тоже решила похудеть

Диета № 5 – реальный способ похудеть