Месячный ребенок как вылечить сопельки

Месячный ребенок как вылечить сопельки thumbnail

Последнее обновление статьи: 06.04.2019

Проблемы со здоровьем новорожденного вызывают особую тревогу у родителей. Избежать таких распространенных заболеваний, как простуда и насморк, удается крайне редко. Ринит, который взрослыми людьми воспринимается как безобидный недуг, у месячного ребенка может вызвать неприятные последствия. Поэтому молодым мамочкам важно знать, как лечить насморк у грудничка.

Причины появления насморка

Чаще всего насморк у новорожденного является реакцией на микроклимат в детской комнате или симптомом простудного заболевания, вирусной или бактериальной инфекции. У детей месячного возраста очень редко встречается аллергический и вазомоторный насморк. Но, если младенец с первых дней жизни находится в контакте с такими аллергенами, как хлорсодержащие чистящие средства, табачный дым, шерсть домашних животных, птичий пух, пыль, то аллергический насморк полностью исключать нельзя. Определить, какой разновидностью ринита страдает малыш, должен врач отоларинголог или педиатр.

Обязательно нужно обратиться к доктору, если кроме насморка:

  • у ребенка поднялась температура;
  • малыш отказывается от еды;
  • появились одышка, хрипы или кашель;
  • выделяются зеленые или темно-желтые сгустки слизи;
  • ринит переходит в хроническую форму.

Когда перечисленных выше симптомов не наблюдается, можно лечить ринит самостоятельно.

Насморк у грудничка это не заболевание, а лишь симптом болезни или ответная реакция на внешние раздражители. Чтобы эффективно его лечить, следует устранить основную причину, вызвавшую выделения из носа.

Что делать при водянистых выделениях из носа

Когда у грудничка из носа текут жидкие прозрачные сопли, главная задача не дать пересохнуть слизистой носа. Когда выделения обильные, то в нос ничего закапывать не нужно.

Если слизи мало и она начинает густеть, или в носу грудничка образуются сухие корочки, то слизистую нужно увлажнять. Хороший результат в этом случае дает закапывание физраствора, по 2 капельки в каждую ноздрю 3 раза в день.

Если выделения из носа не мешают малютке нормально кушать и спать, то никаких дополнительных мероприятий проводить не нужно.

Если же выделения обильные, а слизистая отекла, то узкие носовые ходы могут оказаться перекрыты и кроха не сможет нормально дышать. Особенно сильно это может проявиться во время грудного вскармливания, когда у новорожденного полностью забит нос и он вынужденно бросает грудь. Очистить носовую полость перед сном и кормлением можно с помощью специального назального аспиратора или маленькой резиновой груши.

Читайте также: Что означают прозрачные сопли у ребенка

Что делать при густых выделениях из носа

Зеленые или темно-желтые густые сопли у месячного ребенка при затяжном насморке — тревожный признак. Это может свидетельствовать, что к первоначальной вирусной инфекции добавилась бактериальная. Без обращения к доктору в этом случае не обойтись. Врач поставит правильный диагноз и определит методы лечения.

Кроме основного заболевания обязательно нужно лечить насморк. Густые зеленые выделения скапливаются и закрывают носовые полости, а затем могут попасть в носоглотку, легкие или в евстахиевы трубы, увеличивая риск развития бронхита, воспаления легких или отита.

Удалить вязкие зеленые сопли сложно, так как малютка не умеет сморкаться. Чтобы их разжижать, необходимо закапывать нос через каждые 3 часа физраствором, аквамарисом или эктерицидом.

Если у новорожденного зеленые сопли, то ни в коем случае нельзя использовать в качестве капель грудное молоко, так как оно станет питательной средой для бактерий.

Читайте также: Чем лечить зеленые сопли у ребенка: рекомендации Комаровского

Можно проводить ингаляции, поместив посуду с горячей водой рядом с детской кроваткой. Промывать нос месячного ребенка не рекомендуется, так как жидкость может попасть в среднее ухо и вызвать воспаление.

Если у грудничка гнойные зеленые выделения из носа, то нельзя лечить их, закапывая антибиотики, сосудосуживающие средства для взрослых и препараты от аллергии. Это может вызвать дополнительный отек слизистой, что осложнит течение болезни.

Желтые или зеленые сопельки у новорожденного могут появиться на этапе выздоровления, когда погибшие бактерии выводятся из организма с назальной слизью. Когда полностью восстановится функционирование слизистой носа, исчезнут и зеленые выделения.

Читайте также: Чем капать детям при зеленых соплях

Физиологический насморк

Если общее состояние месячного ребенка хорошее, дыхание не затруднено, а сопли водянистые и прозрачные, то насморк называется физиологическим или нейровегетативным. Он не представляет угрозы для здоровья и связан с процессом адаптации новорожденного к новым внешним условиям. Лечить его не нужно. Он бывает у всех детей, но проходит с разной степенью интенсивности.

Ребенок рождается, начинает дышать, в этот момент его незрелая слизистая поверхность носа начинает приспосабливаться к новым условиям. Главная задача носовых ходов согреть, очистить и увлажнить воздух, который попадает в организм грудничка. Защитная реакция от пересыхания верхних дыхательных путей проявляется повышенной секрецией жидкости. Количество выделяющейся слизи регулируется организмом крохи в зависимости от того, насколько комфортные условия созданы для малыша. Если соблюдается оптимальный режим, то физиологический насморк протекает практически незаметно для окружающих.

Обычно проявления физиологического насморка наблюдаются в течение первых 8-10 недель и исчезают к концу третьего месяца жизни новорожденного. Применение сосудосуживающих капель в этом случае является ошибкой и ведет к увеличению длительности ринита.

Создание комфортных условий для новорожденного

При любом виде насморка необходимо:

  • Поддерживать влажность воздуха в помещении на уровне 60%. Особенно остро эта проблема стоит в отопительный период, когда от горячих радиаторов влажность воздуха может упасть до 30-20%. Самый эффективный способ – воспользоваться увлажнителем воздуха. Если купить его не представляется возможным, то можно воспользоваться подвесными самодельными увлажнителями, когда открытые емкости с водой закрепляются на батареях. Кроме этого, нужно чаще проводить влажную уборку и развешивать в комнате мокрые пеленки или полотенца.
  • Регулярно устраивать в квартире проветривание. Месячного ребенка из комнаты на это время нужно уносить, малыш не должен оказаться на сквозняке.
  • Поддерживать температуру в помещении не выше 22 °С.
  • Давать ребенку воду между кормлениями. Так как с выделяющимся носовым секретом малыш теряет дополнительное количество жидкости, то ее нужно регулярно восполнять.
  • Обязательно гулять с ребенком на улице при хорошей погоде. Желательно выбрать для этого парковую зону, где меньше концентрация в воздухе вредных веществ.
Читайте также:  Как вылечить лишай по всей спине

Сконцентрировав свое внимание на устранении у месячного ребенка сопелек, мамочки совершают ошибку. Часто самостоятельное применение лекарственных препаратов и средств народной медицины дает кратковременный результат, но очень скоро происходит повторное обострение, иногда влекущее за собой неприятные осложнения. После выявления причин ринита, усилия должны быть направлены в первую очередь на лечение основного заболевания и на создание благоприятных условий жизни ребенка.

Больше статей на тему Простуда у ребенка

Источник

Малыши гораздо чаще, чем взрослые, страдают от острых респираторных заболеваний. Ринит у месячного грудничка – нередкое явление. Родителей интересует, почему появляются сопли у новорожденного 1 месяц что делать с ними и как предупредить насморк.

Насморк у новорожденного 1 месяц

Насморк у новорожденного 1 месяц

Создание комфортных условий

Малыши нуждаются в комфортных условиях. Комната, где живет новорожденный, должна быть чистой, сухой и хорошо проветриваемой. Температура – в пределах 20-22 градусов, относительная влажность – не менее 40 процентов.

Обратите внимание! Зимой необходимо увлажнять воздух.

Кровать крохи должна располагаться в месте, где нет сквозняков. В противном случае возрастает риск развития острых респираторных заболеваний. Кроме того, кроватка должна находиться у противоположной от окна стены.

Детскую комнату нужно проветривать не меньше 3 раз в день. На время проветривания малыша следует перенести в другую комнату, а в детской устроить сквозняк. Длительность проветривания летом – около 30 минут, зимой – не более 15.

Что провоцирует появление соплей

У новорожденного ребенка сразу же после родов может наблюдаться так называемый физиологический ринит. Он возникает от того, что слизистая оболочка еще не адаптировалась к окружающей среде. При этом выделяется значительное количество слизи.

Наиболее частая причина появления сопель у малыша – воздействие вирусов на организм. Возможной причиной развития ринита является аллергия.

Если у месячного ребенка сопли, и появилось похрюкивание, это означает, что в комнате чрезмерно сухой воздух. Однако этот симптом характерен и при узости носовых проходов. Во время формирования носовых слизистых оболочек выделяется большое количество слизи.

Важно! «Похрюкивание» – это нормальное явление, которое не должно вызывать волнения у родителей.

Насморк у месячного ребенка может появляться из-за наличия в воздухе раздражителей: пыли, пыльцы, химических испарений от средств бытовой химии, табачного дыма.

Наконец, сопельки могут появляться в результате чрезмерного очищения носа с помощью груш, ватных палочек, промываний солевыми растворами. Слизистая носа при этом сильно раздражается. Это раздражение провоцирует выделение еще большего количества слизи.

Очищение носа ребенка грушей

Очищение носа ребенка грушей

Проявления насморка у грудничка

Ринит имеет 3 стадии:

  1. Раздражение. На этом этапе болезнетворные бактерии проникают в полость носа и раздражают его слизистую. При этом ребенок ощущает сухость в носу, жжение, щекотание в нем. Температура тела может незначительно повыситься – до 37,5 градусов.
  2. Серозная стадия характеризуется вытеканием из носа большого количества жидкой слизи. Носовое дыхание затрудняется. Возможно развитие конъюнктивита, проявляющегося обильным слезотечением.
  3. Стадия гнойных выделений. В это время из носа выделяется большое количество густой гнойной слизи. Иногда она может иметь неприятный запах.

Развитие насморка у грудничка имеет свои особенности. Носовые ходы новорожденных отличаются узостью. Даже незначительный отек слизистой  оболочки нарушает нормальное дыхание. Это приводит к нарушению кормления и, как следствие, беспокойству малыша.

Обратите внимание! Во время сна у малышей могут наблюдаться приступы удушья, одышки. Они связаны как раз с нарушением физиологического дыхания.

Симптомы заложенного носа

Симптомы заложенного носа ярко выражены в первые месяцы жизни. Особенно это касается недоношенных детей. Общие признаки заложенности носа такие:

  • затруднение процесса сосания;
  • беспокойство малыша;
  • частое дыхание ртом, которое приводит к заглатыванию большого количества воздуха;
  • рвота, приводящая к потере веса;
  • диспепсия.

У ребенка заложен нос

У ребенка заложен нос

Обратите внимание! При продолжительном нарушении дыхания организм малыша испытывает кислородное голодание. Чтобы облегчить дыхание, малютка откидывает назад голову, прогибая спинку.

На фоне появления сопель могут возникать кашель, температура. Грудничок также может «хрюкать».

Сколько длится насморк

Родителей часто интересует, сколько может длиться насморк у грудничка. При правильном лечении ринита средняя продолжительность заболевания – около недели. Если не создать грудничку правильные условия, то ринит может и не пройти за неделю. При хорошей иммунной защите вылечить ребенка можно в течение нескольких дней.

Если насморк продолжается и не проходит более трех недель, то говорят о хроническом его протекании. Отсутствие лечения ведет сначала к гипертрофии слизистой оболочки, впоследствии – к ее атрофии. Это очень опасно для грудных детей.

Опасность сопель у новорожденного 1 месяца:

  • нарушение формирования грудной клетки и лицевого скелета (может отрицательно сказываться на дальнейшем прорезывании зубов);
  • нарушение кислородного обмена;
  • расстройство функционирования дыхательной, сердечно-сосудистой систем;
  • возрастает вероятность развития аллергических заболеваний;
  • появляется риск развития патологий носоглотки.
Читайте также:  Как вылечить поперечные бороздки на ногтях

Почему поднимается температура

Главная причина появления температуры при насморке – это проникновение в организм вирусов и бактерий. Они вызывают воспалительный процесс, сопровождающийся повышением температуры тела.

Опасно! При бактериальной инфекции температура может повышаться до 39 градусов.

В отдельных случаях повышенную температуру при насморке провоцируют аллергены: пыль, дым, ароматизаторы.

Как лечить насморк у грудничков

Родители часто задают вопрос, чем лечить насморк у грудничка 1 месяц. По мнению доктора Комаровского, не следует спешить применять лекарства от насморка. Ребенку особенно вредны сосудосуживающие средства. Он считает, что часто промывать слизистую носа не стоит, ведь она является механическим барьером для вирусов, бактерий, вырабатывая интерферон. Смывая естественную слизь, родители нарушают местный иммунитет.

Совет. Назальные капли можно применять в том случае, если необходимо вымыть корочки или попавшие раздражители (например, пыль).

Закапывать нос грудничку в первом месяце надо так:

  • закапать раствор в одну ноздрю;
  • повернуть головку малыша так, чтобы закапанная ноздря была сверху;
  • закапать так же вторую ноздрю;
  • отсосать остатки слизи с помощью аспиратора.

Закапывание носа

Закапывание носа

Противовирусные препараты нужно применять только по назначению врача. Иногда их используют не только для лечения, но и для профилактики.

Комаровский дает совет, как лечить ребенку 1 месяца насморк, и напоминает, что применение народных «бабушкиных» рецептов от насморка категорически недопустимо. Ромашка, эвкалипт или сок алоэ, несомненно, эффективны. Однако они могут вызвать серьезнейшую аллергическую реакцию. Заблуждением является утверждение, будто бы насморк можно вылечить при помощи грудного молока.

При повышенной температуре малыш может отказываться от груди. Для этого нужно напоить его сцеженным молоком, лучше всего – с ложечки. Ребенок должен регулярно получать питание, иначе у него может развиться опасное для жизни обезвоживание.

Сосудосуживающие капли можно давать только по назначению врача. Первое, что нужно знать родителям, – это режим дозировки средства. Максимальная длительность применения сосудосуживающих капель – 5 дней. Нос надо закапывать слегка подогретым лекарством.

Доктор Комаровский предостерегает и от проведения ингаляций, ведь возраст в один месяц слишком маленький, чтобы осуществлять подобные мероприятия. Дыхательная система младенца еще очень слабая, и у него могут развиться ларингоспазм и обструкция бронхов.

Ингаляции для грудничков постарше

Ингаляции для грудничков постарше

Когда надо посетить врача

При появлении таких симптомов следует немедленно обратиться к врачу:

  • затруднение дыхания;
  • повышение температуры выше 38,5 градусов;
  • появление кашля с хрипами;
  • появление густых, липких выделений желтого, зеленоватого цвета;
  • появление высыпаний на теле;
  • отек лица или горла;
  • отказ ребенка от кормления и питья;
  • беспокойство малыша.

Профилактические советы

Сопли у младенца 1 месяц можно предупредить путем систематического закаливания крохи. Закаливающие процедуры повышают устойчивость детского организма к неблагоприятным факторам окружающей среды и укрепляют иммунитет.

Родителям следует выполнять такие рекомендации:

  1. Дома необходимо поддерживать нормальный температурный режим. Ребенку одинаково вредна слишком высокая и слишком низкая температура.
  2. Детская комната нуждается в регулярной влажной уборке.
  3. На прогулку нужно одеваться по погоде. Следует по возможности обходить места скопления людей, избегать чрезмерно долгих прогулок.
  4. Кормить малыша нужно грудью по требованию. При смешанном или искусственном вскармливании необходимо пользоваться только адаптированными смесями.

Здоровый носик

Здоровый носик

Причин возникновения детского насморка много. Родителям нужно следить за состоянием здоровья малыша и знать, чем лечить сопли у грудничка 1 месяца. При появлении симптомов, несвойственных насморку, нужно обратиться к педиатру.

Видео

Источник

Содержание:

  • Чем опасен насморк у ребенка до года
  • О чем говорит насморк
  • Лечение насморка у ребенка

Говорят, что насморк — самое распространенное заболевание на планете. И нет человека, который хоть раз в жизни не хлюпал носом. А что говорить про детей! Он непременный спутник детства. К сожалению. А ведь как бы ни безобиден был насморк на первый взгляд, могут быть осложнения этого заболевания — отит, синусит. Могут присоединиться бактериальные инфекции, и тогда насморк затянется.

Чем опасен насморк у ребенка до года

Да, да, я не оговорилась. Насморк — это заболевание, которое нужно лечить, а еще лучше проводить профилактические мероприятия, что значительно снизит вероятность возникновения заболевания. Для малыша, особенно крохи грудного возраста, насморк может обернуться очень серьезными проблемами. Потому что если нос забит слизью, у ребенка могут нарушаться сон, аппетит и обоняние, а значит, он становится неспокойным, плаксивым, капризным, раздражительным. Но детский насморк не всегда требует интенсивных методов лечения.

Почему насморк у ребенка до годика — двух протекает всегда тяжелее? Малыш не умеет сморкаться, а эффективно очистить обычными средствами полость носа у родителей не получается. Ведь и сама полость носа, и носовые ходы небольшие, узкие, слизистые ранимые. Слизистая носика при насморке у малышей отекает очень сильно. Особенно сильно отек выражен в первые-вторые сутки. Естественно, это самое трудное время и для малыша, и для его родителей, которые ни накормить толком кроху не могут, ни отвлечь, ни тем более утешить.

У детей до года встречаются, как говорят педиатры, особые виды насморка. Например, физиологический. Ходы носика новорожденного узкие, а система дыхания несовершенна. При этих видах насморка нет температуры и нарушения общего состояния младенца. А слизистые выделения небольшие. Эти виды насморка не требуют никакого лечения, необходима только общая гигиена малыша. А вот если выделения из носика мешают крохе сосать и дышать, а тем более если насморк наблюдается уже несколько дней, выделения приобрели гнойный характер, нужно обращаться к врачу!

О чем говорит насморк

Насморк не всегда говорит о простуде. Он  может быть одним из симптомов различных заболеваний. Родители должны знать, что бывает ринит разной природы — инфекционной (вирусный или бактериальный насморк), и неинфекционной (аллергия). У маленьких детей, которые все тянут в рот и даже нос, насморк может быть еще и признаком инородного тела в носике. Но чаще, почти в 95% случаев насморк имеет вирусную природу. Больше всего слизистая оболочка носика малыша чувствительна и восприимчива к вирусам в холодное время года.

Читайте также:  Как вылечить полип в гайморовой пазухе

Кстати, бабушки, которые советуют молодым мамочкам надевать на малышей теплые пинетки и башмачки, правы.
На пятках есть рефлекторные зоны, связанные с носом. И переохлаждение ножек малыша может спровоцировать насморк.

Врачи выделяют три стадии насморка, последовательно сменяющие друг друга. Сначала это дискомфорт и сухость носика, затем отек и отделение слизи (сопли). Этот второй период — самое мучительное время для мамы. Малыш отказывается от еды, плачет. Из-за невозможности сосать соску или грудь происходит потеря веса. Третья стадия характеризуется уменьшением отечности слизистой оболочки носа, выделения густеют, их становится меньше. В этот период могут образовываться корочки.

Лечение насморка у ребенка

Хоть и бытует мнение, что если лечить насморк, то он проходит за 7 дней, а если не лечить, то за неделю, если насморк начать лечить вовремя, и главное, правильно, то с ним можно справиться за 3-4 дня. В противном случае показавшееся безобидным заболевание может осложниться гнойными и хроническими формами. При несильном насморке, и если он длится недолго, можно лечить ребенка самостоятельно. Не стоит закапывать в носик крохи грудное молоко. Оно, конечно, богато иммуноглобулинами, но молоко, в первую очередь, питательная среда для вирусов и бактерий. Пусть лучше малыш как следует сосет грудь, получая свою порцию незаменимого питания. А для того, чтоб кроха не отвлекался, нужно обеспечить чистоту носика и свободу дыхания.

Для малышей меньше трехлетнего возраста выход один — аспирация. Ватные жгутики и свернутые носовые платки — слишком грубы и негигиеничны. Педиатры обычно рекомендуют применять у младенцев и детей до 2-3 лет комплекс Отривин Бэби, который специально создан для ухода за носиками таких крох.

Во-первых, нужно увлажнить полость носа, закапав капли (именно их лучше использовать у детей до года) или оросить полость носика спреем. Капли выпускаются в одноразовых флаконах. Содержимое флакона-капельницы рекомендуется использовать в течение 12 часов после вскрытия.

Во вторых, нужно освободить носовую полость от слизистого секрета с помощью аспиратора. Его конструкция такова, что слизистая повредиться не может, а давление в аспираторе мама может регулировать сама своим дыханием. Это делает процедуру абсолютно безопасной. Риск вдувания секрета исключен, а вся процедура в высшей степени гигиенична благодаря использованию сменных насадок. Родителям не нужно стерилизовать насадки, опасаясь инфекции. Отривин Бэби — единственный аспиратор со сменными насадками.

Малыша, страдающего насморком, нужно обязательно показать врачу, если…

  • температура выше 37.5 у грудничка, выше 38 у малыша старше 1 года.
  • отмечаются одышка, нарушения аппетита, сна, стула.
  • ребенок до года не ест, слабеет.
  • насморк продолжается более двух недель,
  • насморк возник после контакта с потенциальными аллергенами.

Такое очищение (сначала закапать капли или воспользоваться спреем, а затем убрать все лишнее из носика при помощи аспиратора Отривин Бэби) очень физиологично: Капли и спрей содержат стерильный изотонический солевой раствор, уровень pH которого близок к естественной секреторной жидкости носа. Никаких неприятных ощущений у малыша не будет. Слизь станет более жидкой и безболезненно вымоется из носика.

Часто этой процедуры бывает достаточно для того, чтобы справиться с насморком.

Комплекс Отривин Бэби можно купить в каждой аптеке. Что в него входит?
Восемнадцать пятимиллиметровых флаконов капель для орошения полости носа малыша, спрей для орошения полости носа (20 мл), назальный аспиратор и десять съемных насадок к нему.

Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией.

Отривин Бэби капли для орошения полости носа ФСЗ 2008/02184
Отривин Бэби аспиратор назальный с тремя насадками ФСЗ 2008/01133
Отривин Бэби насадки сменные для аспиратора ФСЗ 2008/01134
Отривин Бэби спрей для орошения полости носа ФСЗ 2010/06857

Можно обычным физ раствором нос закапывать, продается в аптеке, стоит 20 рублей, баночки хватает на полгода. Еще можно заняться профилактикой и закаливанием. Мы в пк ходим, там есть комната здорового ребенка, там все показывают и рассказывают. Нам показали общеукрепляющий массаж, дали кучу советов по поводу витамин, рассказали про ванны с травами и маслами, еще посоветовали для профилактики масло Дыши, абсолютно натуральное и не аллергическое. Это не московская пк, а обычная городская пк в московской области.

2012-12-23, ArinaonLine

Мамочки подскажіть будьласка..ми попали в лікарню були з ангіною..но в нас сомплів і кашлю небуло..коли нас уже виписували в нас навчалися сомпильки,промиваю носольом і грушечкою висмокчую сомпильки..а потім закапую фармохоліном..но нічого не помагає,і начало трішки виходити.з ноздриків крові з сомпликами..і дочка начала уже другий день капризнічаемо і цеї ночі дуже погано спати стала .чим можить помогти,підкажіть будь ласка

2017-09-01, Маріна

Мы также пользовались спреем (только Хьюмер) и потом очищение носа. А еще в период наибольшей отечности – виброцил капли, т.к. не дышала малышка совсем. Мучение – жуть!
Можно чайную ложку соли на литр воды растворить и закапывать, чтобы спреи не покупать! Это до меня чуть позже дошло…

2014-12-22, koalamama

подскажите а отривин аспиратор не причинит вреда ушкам ребёнка? ведь когда высасываешь сопельки то идёт большое давление на ушки в часности на перепонки?!!!не возможно её повредить? проводились ли иследования?

2014-03-12, KROSH

Еще нам врач говорил, что ни в коем случае при насморке не пользоваться аэрозолями, они могут способствовать развитию отита из-за неконтролируемой струи, сказала лучше пользоваться дозированными спреями

2016-04-23, Zina33

статья очень подробно рассказывает о видах насморка и промывании носика, мы для промывания использовали капельки аквалор беби, нам их педиатр советовал, промывает хорошо и насморк проходит очень быстро

2013-11-25, Radduga

“если лечить насморк, то он проходит за 7 дней, а если не лечить, то за неделю”

Зачем же тогда лечить насморк, если он и так через 7 дней пройдет?

2014-10-22, Свет_в_конце_туннеля

Всего 17 отзывов Прочитать все отзывы.

Источник