Реактивный панкреатит как вылечить форум

Question

232 просмотра

16 мая 2020

Добрый вечер! Очень нужна помощь, мой дочь в возрасте 3х месяцев перенесла реактивный панкреатит в связи с частой сменой смеси. На тот момент сдали кал на эластазу, показатель был 56 при норме от 200, сдали кровь спустя месяц после болезни, показатели были такие-амилаза панкреатическая 11 при норме до 8, липаза 36 при норме до 31. Лечились креоном и нексиусом, спустя еще 3 месяца пересдали анализы и кал на эластазу стал 425 при норме от 200, липаза 19 при норме до 31, амилаза панкреат. 10 при норме до 8.
Скажите, пожалуйста, в чем разница между острым и реактивным панкреатитом? По какой причине может быть ещё повышена амилаза? И какие прогнозы в дальнейшем для ребёнка? Заранее огромное спасибо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте копрограмма сдавали?

София, 16 мая

Клиент

Елена, сдавали, там норма. Что может показать общий анализ кала, если проведено полностью обследование по поджелудочной железе? Также по биохимии печеночные и почечные пробы в норме, узи тоже в норме

Педиатр

Намного больше чем вы думаете
Прикрепите пожалуйста фото исследований

Хирург

Здравствуйте, София !
Реактивный вариант панкреатита, если он действительно имеет место, то тот же острый панкреатит , только слабо выраженный и быстро заканчивающийся как правило с хорошим исходом ! Называют его реактивным , а не острым , т. к. в железе не происходят те патоморфологические изменения, которые бывают при остром панкреатите ! Те изменения биохимических показателей, что Вы описали ,они действительно имеют место , но они совсем мизерные : чуть выше нормы, но не дотягивающие до значимой патологии !
Доктора как – то должны были называть это состояние , вот они и называли таким звонким словом !
Не переживайте , у Вас на самом деле панкреатита как такового нет ! Была какая – то реакция пищеварительной системы на питание, которую назвали реактивным панкреатитом !
Не переживайте , прогноз хороший !
Кроме подбора хорошего питания ребёнок в другом лечении не нуждается !
Удачи Вам !

София, 16 мая

Клиент

Яков, спасибо Вам огромнейшее за такой развёрнутый ответ. Вы успокоили мое сердце. Скажите, пожалуйста, а как действительно понять был он острый или реактивный? Так как я понимаю, что был отёк и поэтому ферменты оставались в самой железе и из за этого было падение эластазы в кале, отёк прошёл после лечения и эластаза восстановилась. Я очень переживаю, что такое произошло в столь раннем возрасте, у неё вся жизнь впереди. Может ли это повлиять на дальнейшее правильное развитие железы? Огромное спасибо

Инфекционист

Здравствуйте!Реактивный панкреатит,это заинтересованность поджелудочной железы на фоне других воспалительных изменений в ЖКТ. Данное состояние должно регрессировать вместе с восстановлением функции других органов пищеварительной системы.Пока ещё есть отклонения в показателях ферментативной активности поджелудочной железы.Вас следует сохранять у ребёнка диетическое питание и контролировать биохимию крови.Постепенно все нормализуется.Для поджелудочной железы главное диета

Терапевт

Здравствуйте, реактивный панкреатит протекает менее остро,чем острый панкреатит и зачастую это реакция на употребляемую пищу. В вашей ситуации есть положительная динамика лечения,но она не достаточная,так как амилаза ещё повышена, необходимо ещё продолжить лечение. В настоящий момент очень важно контролировать уровень глюкозы крови, чтобы о следить вовремя ее возможное повышение в такой ситуации, к сожалению,в дальнейшем у ребенка может сохраниться панкреатит хроническим, может развиться сахарный диабет, это является рисками в такой ситуации

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. По представленным показателям деятельность железы приходит в норму, поводов для волнений нет. С уважением. Здоровья и удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Accepted Answer

Хирург

В отличие от настоящего панкреатита, когда во всей железе и в её протоках тоже идёт деструктивный процесс , ферменты железы начинают “переваривать” саму железу в течение длительного времени , при реактивном панкреатите , деструктивных изменений как правило нет , воспаление носит кратковременный, эпизодический характер !
Уровень альфа амилазы при остром панкреатите увеличивается не на несколько единиц или несколько десятков единиц , а в десятки , а то и в сотни раз !
Повторю, что это не деструктивная форма панкреатита , потому, вероятность того ,что может перейти в хроническую форму крайне мала !

Accepted Answer

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Состояние поджелудочной железы постепенно улучшается, что-то нормализуется быстрее (например, панкреатическая эластаза, липаза), а что-то медленее (амилаза панкреатическая). Ничего страшного в этом нет. Пусть развивается выздоровление своим путем, и больше так часто смесь не меняйте

Реактивный панкреатит как вылечить форум

Чем вы обычно лечитесь?