Шейный хондроз как вылечить

Шейный остеохондроз – это прогрессирующий дегенеративно-дистрофический процесс, который приводит к истощению, деформации и разрушению межпозвонковых дисков шейного отдела. Утрата амортизирующего хряща вызывает болезненные ощущения как за счет обнажения суставных поверхностей (спондилоартроз), так и за счет пережимания нервных корешков спинного мозга.
При отсутствии своевременного лечения возможно окостенение позвоночника с потерей его естественной гибкости, нарушение кровоснабжения головного мозга, ухудшение нервной проводимости в тех отделах организма, которые иннервируют корешки шейного отдела позвоночника.
Патология может развиваться как самостоятельно, так и в составе общего поражения позвоночника с охватом грудного, поясничного и крестцового отделов.
Общие сведения
Считается, что остеохондроз шейного отдела позвоночника встречается чаще, чем в других отделах. На самом деле это не так – дистрофические явления развиваются равномерно во всех точках максимальной нагрузки – в области основных изгибов позвоночного столба (чем ниже расположен отдел, тем большую нагрузку он несет). Однако симптомы шейного остеохондроза выражены сильнее, поэтому кажутся более частым явлением. Это связано с высокой подвижностью позвонков шеи, которые при этом держат голову, а также с особенностью расположения выходов корешков спинного мозга.
На заметку! Согласно статистике, заболевание поражает более 60% людей среднего и старшего возраста. Однако в последнее время наблюдается омоложение патологического процесса — патология встречается у молодежи и даже у подростков. Это связано с повальной компьютеризацией учебы и работы, а также снижением физической активности и ухудшением качества питания.
С учетом возрастной аудитории можно выделить 2 формы шейного остеохондроза – физиологическую и патологическую.
Физиологический процесс связан с естественным старением организма, когда симптомы заболевания – следствие постепенного износа межпозвонковых дисков. Процесс происходит под воздействием эндокринной системы и является следствием климактерических изменений. Разрушение хрящевых структур начинаются от центра межпозвоночного диска и сопровождается постепенной заменой хрящевой ткани фиброзной. Патология необратима, однако может быть компенсирована за счет специальных медикаментов.
Патологический процесс связан с аномальными деструктивными изменениями в организме – иммунными, дистрофическими, воспалительными, обменными. В первую очередь вовлекаются околохрящевые ткани – появляются отложения солей на костных структурах, воспаляются нервные корешки, возникает атрофия или гипертонус скелетной мускулатуры, что приводит к нарушению кровообращения в области головы-шеи-груди. При своевременной диагностике патология поддается лечению и заканчивается полным восстановлением здоровой функции органов и тканей.
Стадии шейного остеохондроза и их симптомы
Различают 4 основные стадии патологического процесса:
- 1-я стадия – выражается легким дискомфортом и перенапряжением мышц в больной области, хрящевые диски теряют свою стабильность;
- 2-я стадия – появляется локальная болезненность, особенно при движениях головой. Межпозвоночные диски деформируются, начинает разрушаться фиброзное кольцо, расстояние между позвонками сокращается;
- 3-я стадия – боль усиливается и становится постоянной, движения – ограниченными. Повороты головы могут провоцировать приступы головокружения, тошноту, нарушение кровоснабжения мозга приводит к общей вялости, быстрой утомляемости, нарушению концентрации внимания, хрящевая ткань истончается, позвонки смыкаются, фиброзное кольцо полностью разрушается с появлением риска межпозвонковой грыжи;
- 4-я стадия – болевой синдром полностью обездвиживает область шеи; кровообращение мозга нарушено и требует постоянной медикаментозной поддержки; позвонки начинают срастаться.
Шейный остеохондроз: признаки, симптомы, лечение патологии
На первых стадиях остеохондроз протекает бессимптомно. По мере развития заболевания, отличительной особенностью становится наличие болезненных или дискомфортных ощущений в области головы, шеи и груди, реже – верхних конечностей.
Все возможные симптомы можно условно отнести к 4 типам синдромов: сердечный, позвоночный, корешковый (нервный) и синдром позвоночной артерии (с нарушением кровообращения).
Позвоночный синдром:
- хруст в шее при поворотах/наклонах головой;
- по мере прогресса заболевания возникают болезненность и затрудненность движения;
- морфологические нарушения структуры в теле позвонка и межпозвонковом пространстве (видны на рентгене).
Сердечный синдром:
- одышка, слабость;
- ощущение неполного вдоха, нехватки воздуха;
- спонтанные явления со стороны сердечно-сосудистой системы – стенокардия, загрудинные боли, жжение;
Корешковый синдром:
- онемение языка, плеч, пальцев рук, затылочной области;
- трудности с глотанием;
- неприятные ощущения в области между лопатками;
- головная боль в области затылка и лба.
Синдром позвоночной артерии:
- необоснованные скачки артериального давления;
- головокружение, вплоть до потери сознания;
- шум в ушах, ощущение ваты в голове;
- временная односторонняя слепота, «мушки» в глазах;
- периодические приступы тошноты, особенно при движении головой;
- головные боли – преимущественно в области затылка, а также мигрени;
- сонливость, снижение работоспособности, памяти, концентрации внимания, депрессия.
Внимание! Все указанные синдромы должны сочетаться между собой. Отсутствие симптомов одного из них может стать поводом к дифференциальной диагностике с другими группами заболеваний.
Причины шейного остеохондроза
Дистрофические явления в области шейного отдела позвоночника связаны с вертикальным расположением скелета и специфическим распределением статических и динамических нагрузок, которые во многом зависят от преобладающей позы и степени развития скелетной мускулатуры.
Основные причины:
- недостаток движения – то, что не развивается – деградирует: мышцы слабеют, ткани разрушаются;
- неправильные статичные позы – мышечные зажимы ведут к нарушению кровообращения с последующей дистрофией тканей;
- недостаток питания или несбалансированный рацион – организм должен получать все необходимое для строительства и обновления костных и хрящевых структур скелета, поддержания мышечного тонуса;
- ожирение, избыточная масса тела, ношение тяжестей – повышается нагрузка на структуры скелета;
- постоянное нервное напряжение и нервные стрессы;
- переохлаждения шейной области – «застудили», «надуло» – провоцирует скрытые воспалительные процессы;
- наличие аутоиммунных заболеваний с вовлечением хрящевой ткани приводит к ее преждевременному разрушению;
- эндокринные патологии сбивают минеральный обмен, снижают усвояемость кальция, кремния, фосфора и других элементов костно-хрящевой ткани;
- травмы шейной области;
- врожденные аномалии позвоночника и прилегающих мышц.
Диагностика
Постановку диагноза «остеохондроз шейного позвонка» затрудняют низкая специфичность симптомов и большое разнообразие их проявлений. В процессе обследования потребуется консультация невролога, хирурга, ортопеда, кардиолога.
Проводится физикальный осмотр у врача с опросом пациента. Основная диагностическая нагрузка лежит на инструментальных и лабораторных методах исследования.
Инструментальная диагностика:
- рентгенография шейного отдела; на начальной стадии процесса более информативной будет МРТ шейного отдела – она обеспечит качественную визуализацию твердых и мягких тканей – покажет состояние межпозвоночных дисков, наличие остеофитов, деформаций, повреждений нервных корешков и кровеносных сосудов; оценит состояние связок, мышц, костной ткани;
- УЗИ показывает динамическое состояние мягких тканей;
- допплерография сосудов шеи поможет оценить гемодинамику и степень повреждения кровеносных сосудов (в частности, состояние позвоночной артерии);
- контрастная миелография – поможет при подозрении на ущемление нервных отростков;
- ЭКГ и эхокардиографию сердца используют при дифференциальной диагностике кардиального синдрома с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Как лечить шейный остеохондроз
Комплекс лечебных мероприятий формируют с учетом стадии заболевания (острая, хроническая), степени повреждения и причин развития патологии. Используют консервативное лечение, оперативное вмешательство, смешанный подход.
Консервативное воздействие
Представляет собой постепенное восстановление или компенсацию повреждений на фоне симптоматического лечения. Включает медикаментозную терапию, физиопроцедуры, методы ЛФК и массажа.
Медикаментозное лечение:
- обезболивающие средства – преимущественно гели и мази местного воздействия; в тяжелых случаях – общие обезболивающие в виде таблеток;
- противовоспалительные препараты – НПВС, а также кортикостероиды (краткий курс по необходимости);
- лекарства для улучшения микроциркуляции и кровообращения в целом;
- хондропротекторы – средства для защиты и восстановления хрящевой ткани;
- миорелаксанты – для устранения мышечных зажимов и спазмов;
- витаминные и микроэлементные комплексы – необходимы для питания и поддержки тканей строительными элементами.
По мере ослабления острых симптомов подключают методы физиотерапии, ЛФК и самомассажа.
Лечебная гимнастика улучшает питание хрящевых и костных тканей.за счет восстановления кровоснабжения в поврежденном участке. Во избежание осложнений рекомендуется использовать метод изометрических движений, когда вместо реальных поворотов и наклонов головой, которые могут повредить, применяют их имитацию.
Внимание! Все действия следует выполнять только после диагностики и консультации с врачом.
Методика позволяет развить и укрепить атрофированные короткие мышцы шеи и стабилизировать положение шейного отдела позвоночника. Последовательность выполнения базовых упражнений:
- Ладонь правой руки уприте в боковую поверхность головы – в течение 10-ти секунд надавливайте ладонью на голову, одновременно напрягая мышцы головы и шеи для сопротивления – голова должна оставаться неподвижной.
- Опустите руку, максимально расслабляйте мышцы головы и шеи в течение 20-ти секунд.
- Повторите упражнение с левой рукой.
- Уприте обе руки ладонями в лоб – в течение 10-ти секунд надавливайте на лоб, словно пытаясь отклонить голову назад, одновременно напрягая мышцы шеи для сопротивления движению. Голова должна оставаться неподвижной.
- Опустите руки, максимально расслабляя мышцы аналогично предыдущему упражнению.
- Положите обе ладони в области над затылком. По аналогии выполняйте давящую нагрузку на мышцы шеи, пытаясь наклонить голову вперед – она все так же должна быть неподвижна.
- Опустите руки, расслабьте мышцы шеи и головы. Повторите комплекс упражнений 4-10 раз.
После укрепления коротких мышц шеи можно приступать к выполнению динамических упражнений.
На заметку! В качестве методики восстановления подвижности шейного отдела хорошо зарекомендовали себя плавание и водная гимнастика.
Самомассаж позволяет снизить интенсивность местных реакций и снять мышечные зажимы во время статической работы. Правила выполнения:
- область воздействия – затылок, задняя и боковые поверхности шеи;
- проводите процедуру в сидячем положении;
- движения следует выполнять по направлению от позвоночника;
- задействуйте только подушечки пальцев;
- избегайте давления на воспаленные участки;
- выполняйте движения плавно – резкие надавливания могут навредить.
Физиопроцедуры характерны для стационарного лечения и санаторно-курортной реабилитации. Хорошо зарекомендовали себя:
- электрофорез – прогревает зону, улучшает микроциркуляцию, используется для более глубокого проникновения препаратов местного действия;
- магнитотерапия;
- амплипульс;
- УВЧ.
Хирургическое вмешательство показано при осложненных экструзиях, ущемлениях спинного мозга и некупируемых болевых синдромах.
Чем опасен шейный остеохондроз
Область шеи концентрирует плотное переплетение магистральных кровеносных сосудов, нервных отростков и динамичных структур костного скелета. В отсутствии лечения можно наблюдать серьезные патологические изменения:
- ослабление фиброзного кольца провоцирует вывихи и подвывихи в области наиболее подвижных позвонков;
- наличие остеофитов и спазмирование мышц приводит к ущемлению нервных корешков и кровеносных сосудов с формированием компрессионных синдромов;
- деструкция хрящевых дисков и сближение позвонков приводит к межпозвонковым грыжам с ущемлением нервной ткани.
За каждым этим явлением следует выраженная негативная реакция со стороны всего организма.
Возможные осложнения и последствия
В список наиболее распространенных осложнений шейного остеохондроза можно включить:
- вегетососудистую дистонию;
- гипертонию;
- кислородное голодание мозга и его структур;
- дистрофию глазной сетчатки с нарушением зрения;
- сбой в работе щитовидной железы;
- нарушение функций пищевода и трахеи – затрудненное глотание и дыхательные спазмы;
- некупируемый болевой синдром в области головы, шеи, груди, верхних конечностей;
- судороги и онемение лица, рук;
- нарушения работы гипоталамо-гипофизарной системы, которое тянет за собой сбой всей гормональной деятельности организма.
Профилактические меры
Самое эффективное лечение – предупреждение заболевания. В этом вам поможет профилактика. Достаточно выполнять несколько базовых рекомендаций:
- откорректируйте свою осанку,
- создайте удобное рабочее место;
- во время сидячей работы делайте перерывы на «физкультминутку»;
- включите в свой рацион питания продукты, богатые кальцием, магнием, фосфором, кремнием – рыбу, орехи, семена, бобовые культуры, молочные продукты, свежие овощи, фрукты; ограничьте потребление соли, сладкого, мучных и острых блюд;
- для сна и отдыха используйте ортопедические матрас и подушку;
- займитесь несиловым видом спорта – предпочтение лучше отдать плаванию.
Даже если вы не в состоянии учесть все требования, умеренные физические нагрузки, правильное питание и внимательное отношение к своей осанке способны значительно сократить риск развития патологии.
Источник
Одним из наиболее коварных заболеваний позвоночника является хондроз спины.
Оно часто протекает бессимптомно.
Первые признаки появляются уже на этапе, когда избавиться от патологии становится практически невозможно.
Раньше считалось, что хондроз появляется у людей старше 50 лет.
Но, как правило, в этом возрасте появляются признаки болезни.
А развиваться он может начать значительно раньше.
Невылеченный хондроз перетекает в остеохондроз.
Что это такое?
Хондрозом позвоночника называется состояние, при котором в межпозвоночных дисках начинают прогрессировать дегенеративно-дистрофические изменения. Хрящевые ткани постепенно разрушаются. Но при этом у больных не возникает никаких симптомов.
Выявить патологию можно лишь при проведении обследования. Но его не делают, если у пациента нет жалоб на проблемы со спиной. Поэтому выявляют заболевания уже на поздних стадиях, когда нормализовать состояние достаточно тяжело. Хондроз является начальным этапом развития остеохондроза.
Клиническая картина
При хондрозе спины характерные симптомы отсутствуют. Поэтому выявить заболевания на ранних стадиях развития практически невозможно.
Хондроз характеризуется тем, что дегенеративные изменения затрагивают лишь межпозвоночные диски. При прогрессировании патологии и развитии остеохондроза изменяется костная ткань, связки, хрящи. Это провоцирует защемление нервных корешков и появление характерных клинических признаков.
Классификация
Специалисты выделяют различные типы хондроза спины в зависимости от месторасположения патологически измененных межпозвоночных дисков.
Различают такие виды хондроза:
- шейный;
- грудной;
- пояснично-крестцовый.
Чаще всего возникает шейный и пояснично-крестцовый хондроз. Это обусловлено повышенной подвижностью этих участков и усиленных нагрузок на них. В грудном отделе хондроз возникает крайне редко, ведь этот участок позвоночника практически неподвижен.
Из-за этого вероятность повреждения и развития дистрофически-дегенеративных изменений в дисках минимальна. Но даже при его появлении диагностировать хондроз грудного отдела сложно: пациенты жалуются на боли в грудной клетке, сердце.
Распространенность и значимость
Хондроз является начальной стадией остеохондроза. Недооценивать его серьезность нельзя, ведь при отсутствии лечения дегенеративные изменения приводят к появлению сильных болей, нарушению подвижности отдельных участков позвоночника, развитию висцеральных и неврологических нарушений.
Практически у 80% людей, которые перешагнули 55-летний рубеж, при обследовании можно обнаружить хондроз. Но изменения появляются и у более молодых пациентов.
Факторы риска, причины
Установить точную причину развития хондроза удается не всегда.
Но специалисты выделяют 3 группы факторов риска, которые могут спровоцировать появление этой патологии:
- ухудшение процесса кровоснабжения и поступления питательных веществ к межпозвоночным дискам;
- смещение центра тяжести, обусловленное длительным пребыванием в неестественной для человека позе;
- интенсивные динамические нагрузки на позвоночник, например, при занятии тяжелой атлетикой или ношении тяжестей.
Даже при наличии 1 фактора риска существует высокая вероятность развития заболевания.
К основным причинам появления хондроза относят:
- болезни, из-за которых нарушается кровоснабжение позвоночного столба: вегето-сосудистые заболевания, эндокринные патологии, проблемы с обменом веществ;
- интенсивные физические нагрузки;
- пребывание в неудобной позе на протяжении длительного времени, например, при работе за компьютером;
- ожирение;
- отсутствие физической нагрузки;
- хронические стрессы;
- проблемы со сном;
- несбалансированный, неполноценный рацион питания;
- врожденные и приобретенные заболевания опорно-двигательно аппарата;
- переохлаждение.
Установить, что именно привело к развитию хондроза практически невомзожно. Как правило, он начинает прогрессировать под влиянием нескольких факторов.
Видео: “Хондроз грудного отдела позвоночника и причины болей в спине”
Последствия
Если хондроз своевременно не обнаружить и не начать лечить, то у пациента развивается остеохондроз. К основным последствиям заболевания относят:
- появление неврологических нарушений, которые вызваны дисфункцией нервных корешков (они возникают на фоне грыж или костных разрастаний);
- исчезновение коленного рефлекса (наблюдается при дисфункции поясничного 4 корешка);
- исчезновение рефлекса ахиллова сухожилия (возникает на фоне дисфункции крестцового 1 корешка);
- ослабевания силы сгибания пальцев стопы (бывает при нарушении функционирования 5 корешка поясничного отдела).
Не допустить появление таких последствий можно при своевременной диагностике патологии и назначении адекватного лечения.
Симптомы и методы диагностики
Заподозрить начало процесса разрушения межпозвоночных дисков можно по таким признакам:
- болезненность в определенных участках позвоночника (чаще в шейном и поясничном отделах), которая усиливается в вечернее время и после сильных физических нагрузок;
- прострелы в районе поясницы;
- хруст в пояснично-крестцовом, шейном отделе;
- боли, приводящие к ограничению подвижности.
Также у некоторых пациентов наблюдается ухудшение работы почек и пищеварительной системы. Но даже врачи редко связывают проблемы с пищеварением и работой мочевыводящей системы с состоянием позвоночника.
Диагноз может установить невролог после сбора анамнеза, оценки жалоб и тщательного обследования позвоночника.
Но подтвердить хондроз можно с помощью таких обследований:
- рентгенография;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография.
При проведении такой диагностики можно будет увидеть изменения в межпозвоночных дисках.
Лечение
Тактику лечения хондоза должен подбирать врач с учетом состояния пациента. Полностью вылечить это заболевание не получится. Весь комплекс лечебных мероприятий направляется на остановку прогрессирования болезни. При ухудшении состояние важно быстро снять обострение. Но лечить хондроз необходимо также в период ремиссии.
Препараты
При подтверждении хондроза позвоночника врач подбирает лечение в зависимости от степени разрушения межпозвоночных дисков с учетом жалоб пациента.
Могут быть назначены:
Группа препаратов | Фармакологические свойства | Препараты |
нестероидные противовоспалительные медикаменты | позволяют снять воспаление и быстро устранить болезненные ощущения, уменьшить отечность |
|
миорелаксанты | позволяют снять напряжение в мышцах, уменьшить их тонус |
|
анальгетики (наркотического и ненаркотического действия) | назначаются при неэффективности НПВС |
|
хондопротекторы | позволяют восстановить поврежденные ткани и притормаживают прогрессирование заболевания |
|
витамины и антиоксиданты | назначаются витаминно-минеральные комплексы, в состав которых входит большое количество витамина В | — |
седативные препараты | — | — |
Назначать медикаменты должен лишь лечащий врач. Самолечением при хондрозе можно нанести лишь вред.
Упражнения, ЛФК, массаж
Избавиться от хондроза только с помощью медикаментозного лечения невозможно. Врачи обязательно назначают лечебную гимнастику. В первые дни упражнения лучше делать под контролем специалиста по физиотерапии. При выяснении тактики выполнения гимнастики можно продолжать делать упражнения в домашних условиях.
Универсальной гимнастики для пациентов с хондрозом не существует. Врач подбирает индивидуальный комплекс в зависимости от состояния, участка поражения, наличия симптомов заболевания. ЛФК необходим для укрепления мышечного корсета. При выполнении гимнастики не должно быть болезненных ощущений, чувства переутомления или чрезмерного напряжения.
Одним из обязательных компонентов терапии является массаж. Необходимо пройти несколько курсов для нормализации состояния. Специалисты используют лишь щадящие методики, чтобы не спровоцировать появление мышечных спазмов и усиление болевых ощущений. Используются традиционные техники выполнения массажа: разминание, поглаживание, выжимание.
Противопоказаниями к выполнению массажа являются:
- воспалительные поражения;
- опухоли;
- инфекционные заболевания в стадии обострения;
- гипертония;
- недавно перенесенная хирургическая операция;
- артроз;
- полиартрит;
- беременность;
- заболевания спины.
При выраженном болевом синдроме массаж не назначается.
Лечение в домашних условиях
При регулярном выполнении всех назначенных упражнений удается добиться такого эффекта:
- мышцы спины укрепляются, это способствует уменьшению нагрузки на позвоночный столб;
- расстояние между позвонками увеличивается, поэтому минимизируется вероятность защемления нервных корешков;
- мышечный спазм устраняется;
- обменные процессы и кровообращение нормализуются.
Дополнительно в домашних условиях можно использовать рецепты народной медицины. Целители рекомендуют на проблемную область делать компрессы из творога, на который предварительно следует капнуть несколько капель уксуса. Держать их необходимо 2-3 часа.
Было замечено, что состояние улучшается, если постоянно носит пояс из овечьей либо собачьей шерсти. Можно делать любые прогревания пораженного участка.
Профилактика
Предупредить развитие хондроза или не допустить прогрессирование заболевания можно, если выполнять рекомендации врачей. Они советуют делать:
- самомассаж поясницы, шеи, конечностей в утренние часы;
- утреннюю гимнастику;
- пятиминутные разминки на протяжении рабочего дня.
Полезным также считается плаванье в бассейне. Вероятность развития хондроза минимизируется при ведении здорового образа жизни и соблюдения принципов правильного питания.
Видео: “Упражнения для профилактики хондроза позвоночника”
Прогноз выздоровления
Если выявить хондроз удастся на начальной стадии, то вероятность избавления от проблемы достаточно высока. Ведь нормализовать состояние межпозвоночных дисков, если дегенеративные изменения только начались, вполне реально.
В случаях, когда у пациента уже начались боли и заболевание переходит в остеохондроз, можно лишь остановить его прогрессирование. При выполнении всех рекомендаций врача получится предотвратить ухудшение состояния и добиться стойкой ремиссии. Регулярное выполнение упражнений, курсовой прием медикаментов позволит избавить пациента от болей.
Заключение
При выявлении дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках устанавливается диагноз хондроз. Но это заболевание зачастую протекает бессимптомно, поэтому своевременно выявить его сложно.
- Специалисты выделяют несколько форм хондроза в зависимости от локализации пораженного участка: шейный, грудной, поясничный.
- Это заболевание чаще всего диагностируется у пожилых людей: практически у 80% пациентов старше 55 лет выявляют хондроз.
- Возникает болезнь при ухудшении питания и кровоснабжения позвоночника, чрезмерных нагрузках и длительном неправильном положении спины.
- При прогрессировании хондроза у пациента развивается остеохондроз, который приводит к появлению сильных болей, нарушению подвижности отдельных участков позвоночника и другим неприятным последствиям.
- Для лечения хондроза активно используют медикаментозную терапию. Но нормализовать состояние не выйдет без ЛФК и массажа.
- При выполнении рекомендаций врача можно остановить прогрессирование заболевания и минимизировать вероятность появления болей, ухудшения состояния в будущем.
Комментарии для сайта Cackle
Источник