Аденома матки как ее вылечить

Аденомы – опухолевидные образования небольшого размера, способные формироваться в любом органе, где присутствует железистый эпителий.

У женщин из-за особенностей гормонального фона чаще образуются аденомы в молочной железе, яичниках и матке, поэтому считаются самыми опасными и снижают качество жизни пациентки.

Аденома матки, что это за опухоль и чем она опасна для женщины?

Аденома матки – опухоль доброкачественного происхождения, образованная из железистых клеток маточного эндометрия. Внешне представляют собой наросты правильной формы, расположенные на толстом основании или тонкой ножке. Если ножка длинная, но аденома может выпадать во влагалище.

После возникновения аденомы женщина длительное время не испытывает симптомов заболевания, поэтому новообразования обнаруживают, когда они достигают больших размеров. Чем больше размер аденомы, тем сильнее ухудшается состояние женщины и выше риск формирования карциномы.

Несмотря на доброкачественность, аденомы способны вызывать осложнения:

• нарушения менструального цикла;
• выкидыши, замершие беременности;
• бесплодие;
• маточные кровотечения;
• тяжелая анемия;
• переход в раковую опухоль.

Аденома у беременных женщин способна вызывать отслойку плаценты, кровотечения, нарушать маточно-плацентарное кровотечение. Это приводит к кислородному голоданию плода и развитию фетоплацентарной недостаточности.

Виды аденом

Аденомы классифицируются по структуре, принято выделять несколько видов аденом:

• тубулярную;
• папиллярную;
• полипоидную;
• солидную;
• кистозную.

В эндометрии матки более чем в 90% случаев образуется опухоль в форме полипа.

Аденоматозные полипы могут быть единичными или множественными, исходящие из слизистого эпителия и прорастающие в полость матки. В некоторых случаях они прорастают в просвет канала шейки, реже – во влагалище.

По структуре выделяют несколько видов:

1. Железисто-фиброзные в равной части состоят из железистых клеток и соединительной ткани.
2. Фиброзные – более чем на 2/3 состоят из соединительной ткани.
3. Железистые — образуются из гиперплазированных желез эндометрия.
4. Плацентарные – формируются при неполном удалении плаценты из полости матки.

Среди всех видов доброкачественных новообразований матки аденомы считаются самыми опасными, так как на их фоне часто формируется карцинома матки — раковая опухоль, со стремительно делящимися клетками.

Причины возникновения

Существует несколько мнений врачей о происхождении аденом, одни относят их к истинным опухолям, другие считают, что это результат гормональных дисфункций, а третьи – относят аденому к последствию перенесенного воспалительного процесса, в результате которого клетки эндометрия проникают в более глубокие слои.

Специалисты выделяют несколько провоцирующих факторов:

• гиподинамия;
• избыточный вес;
• наследственная предрасположенность;
• нерегулярная половая жизнь;
• прием комбинированных контрацептивов;
• хронические инфекции половых органов;
• воспалительные заболевания матки (аднексит, эндометрит);
• перенесенные операции на матке;
• воспалительные процессы яичников;
• возраст старше 30 лет;
• возрастные изменения – предменопауза;
• раннее начало менструаций (до 12 лет);
• сильные нервные потрясения.

Аденому матки могут спровоцировать дисфункции гипофиза и щитовидной железы, которые влияют на общий гормональный фон организма. Если не удается выявить причины формирования аденомы на осмотре у гинеколога, следует провести обследование эндокринной системы.

Симптомы и проявления аденомы в матке

В большинстве случаев аденома матки не вызывает симптомы и обнаруживается при плановом обследовании у гинеколога.

Натолкнуть на мысль о возникновении опухолей в матке могут следующие симптомы:

• частые боли внизу живота и пояснице;
• дискомфорт и болезненность во время полового акта;
• кровянистые выделения между менструациями;
• сильные боли и обильные выделения во время месячных;
• невозможность забеременеть – чаще при множественном аденоматозе.

Внимание! Симптоматика аденомы матки чаще всего появляется при воспалении или разрушении опухоли. Если появляются коричневые, кровянистые или грязно-жёлтые выделения со зловонным запахом, необходимо срочно обратиться к гинекологу.

Косвенно об аденоме матки могут свидетельствовать следующие симптомы:

• увеличение живота в размерах;
• постоянная раздражительность;
• частые головные боли;
• изменения молочных желез – мастопатия;
• общее недомогание.

Появление любых симптомов, требует осмотра гинеколога. Также врачи рекомендуют дважды в год проходить обследование, чтобы выявить доброкачественные опухоли на ранних стадиях формирования.

Диагностика

Диагностические мероприятия любой гинекологической болезни начинаются с ознакомления врача-гинеколога с историей болезни женщины, опроса о половой жизни и симптомах, которые ее беспокоят.

После сбора анамнеза врач проводит осмотр на гинекологическом кресле: с помощью специального зеркала осматривает влагалище и шейку матки, пальпирует их для выявления размеров новообразования.

Но наиболее информативна инструментальная диагностика:

1. Ультразвуковое исследование.
2. Биопсия и гистология.
3. Цитологическое исследование мазка с шейки матки.
4. Гистерография.
5. Гистероскопия.
6. МРТ и КТ.

При подозрении на нарушение гормонального фона назначают анализы крови на уровень женских гормонов, а также гормонов гипофиза и щитовидной железы.

Лечение аденомы

Если аденома матки обнаружена на ранее стадии, лечение заключается в приеме препаратов, нормализующих уровень гормонального фона. Такие препараты помогают остановить дальнейшее прогрессирование роста опухоли, а в некоторых случаях приводят к ее рассасыванию.

Гормонотерапия назначается по результатам анализов. Чаще в схему лечения включают комбинированные оральные контрацептивы (Марвелон, Ярина, Регулон) или гестагены (Дюфастон, Утрожестан), нормализующие гормональный фон.

Дополнительные препараты:

• Если аденома вызвана инфекцией, назначают антибиотики – Азитромицин, Ципрофлоксацин, Доксициклин.
• При наличии воспаления – Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, свечи Индометацин.
• Витамины и минералы – группы В, магний, цинк, селен.
• Иммуномодулирующие свечи – Виферон, Генферон, Полиоксидоний.

Консервативное лечение назначается на 2-3 месяца, затем врач полностью обследует женщину. Если не наблюдается улучшения, но рекомендуется хирургическое удаление аденомы.

Девушкам молодого возраста показаны малоинвазивные вмешательства:

• Гистероскопия.
• Криодеструкция.
• Лазерное прижигание.
• Электрокоагуляция.

В пожилом возрасте или при множественных новообразованиях решается вопрос о выскабливании полости матки или полном удалении органа.

Но после выскабливания возможно повторное формирование опухолей, поэтому если у женщины с множественным аденоматозом уже есть дети или риск развития рака слишком высок, врачи рекомендуют резекцию матки.

Стоит ли удалять аденому матки, и какие последствия операции могут возникнуть?

Если по результатам диагностики выявляется небольшая аденома, то врач сначала назначает консервативную терапию. Если после курса лечения нет результатов, то врач или назначает операцию или выбирает выжидательную тактику.

Когда операция является необходимостью?

1. Возраст старше 40-45 лет, так как повышается риск перерождения в злокачественную опухоль и вероятность кровотечений.
2. Множественные образования, покрывающие более 5 см. эндометрия матки.
3. Одиночное новообразование более 1,5 см. в диаметре.
4. Стремительный рост аденомы.
5. Наличие симптомов, снижающих качество жизни женщины.
6. Аденомы, имеющие высокий риск малигнизации.
7. Желание женщины забеременеть.
8. Анемия, вызванная кровопотерями во время или между менструаций.

Самое распространенное осложнение после удаления аденомы матки – рецидив, поэтому женщине после операции необходимо раз в три месяца посещать гинеколога.

К другим осложнениям относятся – перфорация стенок матки, образование спаек и рубцов, скопление крови в полости матки, выраженное воспаление и присоединение инфекции.

Реабилитация и послеоперационный уход после удаления аденомы желудка

После удаления аденомы, женщине необходим качественный уход для восстановления эндометрия матки и предупреждения развития осложнений.

Сразу после хирургического вмешательства женщине назначают постельный режим, антибиотики, противовоспалительные средства и препараты для нормализации гормонального фона. При отсутствии осложнений выписка из стационара проводится на 7-10 день после операции.

Профилактика осложнений в первый месяц:

• принимать горячие ванны.
• посещать бассейн, купаться в водоемах.
• поднимать тяжести.
• вести половую жизнь.
• использовать свечи, тампоны, спринцевания.

Для скорейшего восстановления женщине необходимо полноценно питаться, принимать витамины, контролировать вес и следить за своим состоянием. Первый год после удаления аденомы нужно посещать гинеколога раз в три месяца, затем можно сократить количество обследований до двух раз в год.

Внимание! Планировать беременность после удаления аденомы можно через 4 цикла, если врач не обнаружит других противопоказаний.

Прогноз

Прогноз аденомы матки зависит от множества факторов — возраста женщины, своевременности обнаружения опухоли, её размеров и структуры. Если аденома обнаружена на ранних стадиях, то прогноз благоприятен, но большие образования у женщин старше 40 лет имеют высокий риск развития карциномы.

Будьте здоровы!

Аденома матки – тип доброкачественны опуолей, которые обычно развиваются из-за гормональны нарушений. Они представляют собой единичные или множественные полипы, которые локализуются на тканя внутренни органов.

Особенности и опасность для женщин

Новообразование представляет собой плотное кистозное утолщение, которое располагается на мышечны тканя внутреннего органа. Оно состоит из железисты эндометриальны клеток. В большинстве случаев место локализации – тело матки. Нечасто полип может крепиться в шейке. Он соединяется с тканями тонкой ножкой либо широким основанием.

Этот тип кистозны уплотнений обычно возникает у женщин после 30 – 40 лет. В группу риска водят пациентки, у которы началась менопауза. Чем больше размер опуоли, тем выше риск развития рака. Карцинома матки – это злокачественное новообразование, которое в ряде случаев приводит к смерти женщины.

Но рак не единственное возможное последствие. При отсутствии лечения возникают следующие осложнения:

• сбои в менструальном цикле,
• прерывание беременности или замершие беременности,
• внутренние кровотечения,
• бесплодие.

Разновидности аденом

Обычно аденома матки у женщин имеет вид полипа. Ее классификация зависит от типа образования, структуры, арактера разрастания. Она может быть врожденной либо приобретенной, а также диффузной либо узловой. В зависимости от структуры тканей есть следующие типы:

• фиброзная опуоль – состоит по большей части из соединительны клеток,
• железистая – формирование происодит с помощью эндометриальны тканей,
• железисто-фиброзная – смешанный тип, в котором присутствуют в равном количестве два вида клеток,
• плацентарная – развивается, когда после беременности матка не полностью освобождается от плаценты.

Причины и симптомы

При развитии доброкачественного новообразования ткани эндометрия соприкасаются с мышцами и впоследствии начинают разрастаться. По мнению врачей, этому способствуют несколько основны факторов:

• гормональный сбой в организме, который может быть связан со снижением иммунитета или внутренними заболеваниями,
• инфекционные болезни и очаги воспаления в органа малого таза увеличивают вероятность патологии,
• лишний вес и сопутствующие ему нарушения,
• недостаточный уровень физической активности,
• наследственный фактор и генетическая предрасположенность,
• использование непододящи оральны противозачаточны средств (как следствие развиваются гормональные нарушения),
• нерегулярная сексуальная активность,
• ирургические вмешательства в области внутренни половы органов, особенно – матки,
• проблемы с менструальным циклом, в том числе обильные кровотечения,
• раннее начало менструаций, а также период климакса.

При наличии одного или нескольки факторов риска вероятность развития аденомы увеличивается. На ранней стадии она обычно не имеет симптомов. По мере увеличения ее размеров пациентка столкнется со следующими признаками:

• болезненные ощущения в нижней части брюшной полости. Обычно возникают в середине цикла,
• между менструациями наблюдаются мажущие выделения или скудные кровотечения,
• после интимной близости появляются выделения,
• происодит укорачивание или удлинение менструального цикла,
• месячные становятся обильными и при этом болезненными,
• живот может увеличиваться в размера, отя вес остается прежним,
• женщина не может забеременеть.

Диагностика

При первом визите к гинекологу производят осмотр. Путем пальпации врач пытается установить, присутствуют ли посторонние уплотнения. Пациентке потребуется рассказать о тревожащи симптома. Чтобы подтвердить диагноз аденомы шейки матки, назначают дополнительные обследования:

• УЗИ. Альтернативные методы исследования – компьютерная либо магнитно-резонансная томография. Аппаратура определит место крепления полипа, его структуру, размеры,
• биопсия нужна для того, чтобы исключить развитие ракового процесса. Материал направляют на гистологический анализ,
• мазки,
• анализы крови и мочи.

Лечение аденомы матки

Если опуоль небольшая, то обычно не требует лечения. Врач наблюдает за пациенткой. Если же ткани начинают разрастаться и увеличивается риск трансформации в раковую структуру, обычно назначают консервативную терапию. В те случая, когда гормоны не помогают сдержать рост полипа, прибегают к ирургическому вмешательству.

Консервативное

Консервативная терапия используется, когда аденому выявили на ранней стадии, и она незначительно увеличена в размера. Гормональные препараты назначают, чтобы замедлить разрастание тканей. Иногда лечение способствует тому, что утолщение самопроизвольно рассасывается.

В комплексной терапии используют гормональные средства (оральные противозачаточные), а также антибиотики, противовоспалительные препараты, при неободимости – иммуномодулирующие.

Операция

Если консервативное лечение не помогло либо новообразование очень крупное, назначают операцию. Женщинам детородного возраста показано использование одного из следующи видов вмешательства:

• лазерное иссечение,
• электрокоагуляция,
• воздействие жидким азотом,
• гистероскопия.

Пациенткам пожилого возраста чаще назначают выскабливание полости либо полное удаление матки. Если вырезать внутренний орган, вероятность рецидивов исключается.

Лечение голоданием

При кистозны образования в области внутренни органов полезно периодически проводить голодание. Оно должно длиться 1 – 2 дня. В это время происодит серьезное очищение и обновление организма, что позволяет замедлить рост полипов.

При уточненном диагнозе рекомендуют отказаться от красного мяса, поскольку оно, напротив, провоцирует увеличение размеров опуоли. Речь идет о говядине, свинине, баранине. Следует избегать продуктов с содержанием дрожжей, поскольку они являются стимуляторами роста.

Прогноз и профилактика

Прогноз на лечение аденомы тела матки будет благоприятным в том случае, если женщина вовремя обратилась в больницу, и ей назначили операцию или гормональную терапию. Выздоровление также зависит от того, какого размера новообразование (крупные труднее поддаются лечению), от его структуры.

Что касается специфически профилактически мер, они относятся к заботе о женском здоровье. Врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:

• если есть воспалительные либо инфекционные заболевания органов малого таза, и требуется быстро лечить. Нельзя допускать переода в роническую форму,
• контролируйте свой вес в предела нормы и следите за гормональным балансом в организме,
• ведите регулярную половую жизнь, избегайте случайны сексуальны контактов,
• если вы отите принимать оральные противозачаточные средства, то предварительно сдайте все неободимые анализы,
• ведите активный образ жизни и правильно питайтесь. Но при этом избегайте чрезмерны перегрузок.

При аденоме матки следует обязательно следовать предписаниям врача. Этот тип кистозны уплотнений часто перерождается в злокачественную опуоль, поэтому обычно требуется ирургическое удаление. В редки случая назначают гормональные препараты.

Загрузка…