Андрогенетическая алопеция как вылечить
Дата публикации 19 июля 2020Обновлено 26 ноября 2020
Определение болезни. Причины заболевания
Андрогенетическая алопеция (АГА) — это поредение волос, в основе которого лежит прогрессирующее уменьшение волосяных фолликулов [1]. АГА относится к нерубцовой форме алопеции, при которой отсутствует предшествующее повреждение кожи и рубец в очаге поражения. Это сложное состояние, к которому приводит влияние множества факторов и генов. Андрогенетическая алопеция поражает до 80 % мужчин и 42 % женщин [2]. Вероятность выпадения волос по этому типу у женщин увеличивается с возрастом, достигая у европеоидов к 70 годам 40 % [3]. Развитие заболевания сопровождается интенсивными переживаниями [4].
Генетическое наследование при андрогенетической алопеции до сих пор остаётся неясным. Вероятнее всего, тип наследования является полигенным (обусловлен влиянием сочетания нескольких генов). Согласно недавним исследованиям, раннее начало заболевания (до 30 лет) связано с геном рецептора андрогена EBA2R на Х-хромосоме [14]. Также изучалось влияние мутации в гене, определяющем работу ароматазы (фермента, который трансформирует андрогены в эстрогены), оно было признано значимым [15], но не подтвердилось в более позднем исследовании [16].
Анализ данных репликации (процесса создания дочерних молекул ДНК на основе родительской молекулы ДНК) выявил четыре наиболее значимых локуса (местоположения гена на карте хромосомы) риска для AGA на хромосомах 2q35, 3q25. 1, 5q33.3 и 12p12.1. Самый сильный сигнал был получен для rs7349332 на хромосоме 2q35, который находится в WNT10A. Таким образом, исследования экспрессии в ткани фолликула человеческого волоса показывают, что ген WNT10A играет важную роль в развитии андрогенетической алопеции [18].
Заболевание может как быть симптомом системной патологии, так и сочетаться с другими состояниями. Оно сопровождает другие кожные или общие признаки гиперандрогении (повышенное содержание мужских половых гормонов), такие как гирсутизм, акне, нерегулярные менструации, бесплодие, галакторею (выделение молока вне периода грудного вскармливания) и инсулинорезистентность. Наиболее распространённой эндокринологической патологией, связанной с АГА, является синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
Еще одной важной ассоциацией с АГА является метаболический синдром — нарушенный углеводный обмен, повышающий риск развития патологии сердечно-сосудистой системы. Корейские учёные, изучив 1701 пациентку, доказали положительную статистическую связь между АГА и метаболическим синдромом [28].
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!
Симптомы андрогенной алопеции (облысении у женщин)
Нормальным считается выпадение 60 – 80 волос в день, при котором они не становятся тоньше и их объём не меняется. При алопеции пациенты жалуются на прогрессивное истончение волос, сокращение их объёма и на непрерывное или скачкообразное выпадение. Заболевание у женщин прогрессирует медленнее, чем у мужчин, и обычно равномерно поражает волосистую часть головы. У женщин алопеция развивается позднее, чем у мужчин, но может начаться и в подростковом возрасте. Первые проявления заболевания почти незаметны [3].
Патогенез андрогенной алопеции (облысении у женщин)
Волосяные фолликулы постоянно находятся в циклическом процессе смены фаз. Выделяют три фазы:
- анаген — период роста;
- катаген — переход от одной стадии к другой;
- телоген — период покоя.
Продолжительность фазы роста (анагена) определяет длину волос. Большинство волос на коже головы (85-90 %) находятся в фазе анагена, которая длится примерно 2-6 лет. Оставшаяся часть волос (10-15 %) находятся в фазе телогена — фазе покоя волосяных фолликулов, которая длится около трёх месяцев. Волос в это время можно сравнить с цветком, который находится в вазе. Он срезан, не растёт, ни сцеплен с вазой, но и не может её оставить. В конце фазы телогена волос покидает фолликул.
Волосы могут различаться по диаметру и длине стержня, выделяют пушковые и терминальные волосы. Пушковые волосы (vellus) тоньше и короче терминальных, лишены пигментации. При заболевании волосяные фолликулы уменьшаются и происходит превращение терминальных фолликулов в веллусоподобные. Эти веллусоподобные фолликулы имеют укороченный цикл волос — фаза анагена у них меньше и они производят короткие и тонкие волосяные стержни.
В отличие от мужчин, уменьшение фолликулов у женщин происходит неравномерно и не так интенсивно, поэтому, за исключением редких случаев, у них не появляются области полного облысения [5].
У некоторых женщин с андрогенетической алопецией выявляют изменённый метаболизм андрогенов, зачастую — избыток, но не во всех случаях. Сывороточный тестостерон у большинства пациенток находится в пределах нормы [6][7][8].
Заболевание у пациенток с нормальным содержанием мужских половых гормонов может возникать из-за повышенной чувствительности волосяного фолликула к нормальному уровню андрогенов. Причина этого может быть в большом количестве рецепторов к андрогенам и сниженной активности ароматазы (фермента, трансформирующего андрогены в эстрогены).
Алопеция также развивается у людей с синдромом нечувствительности к андрогенам или дефицитом 5-альфа-редуктазы (фермента, участвующего в метаболизме стероидов) [9]. Это указывает на то, что андрогенетическая алопеция у женщин, в отличие от мужского выпадения волос, может развиваться даже в отсутствие андрогенов.
Недавнее исследование показало, что лечение андрогенами может улучшить состояние волос у некоторых женщин. В течение года исследовалось влияние подкожных имплантатов тестостерона на частоту развития рака молочной железы у пациенток в пре- и постменопаузе. Большинство женщин (63 %), которые жаловались на истончение волос, сообщили о положительной динамике [10]. Таким образом, гиперандрогения (повышенное содержание мужских половых гормонов — андрогенов) сама по себе не обязательно приводит к андрогенетической алопеции [11]. Механизм воздействия андрогенов на волосы, вызывающий алопецию, связан с преждевременным старением волосяных фолликулов и усилением выработки цитокинов (белки клеток иммунной системы, которые обеспечивают межклеточные взаимодействия), сокращающих продолжительность фазы анагена [12][13].
Андрогенетическая алопеция усугубляется диффузной телогеновой алопецией, возникающей вследствие приёма некоторых лекарств, стресса, резкой потери веса, гормональной перестройки (например, родов) и терапии препаратами с проандрогенными эффектами, такими как норэтистерон, леворногестрел и тиболон.
Классификация и стадии развития андрогенной алопеции (облысении у женщин)
Андрогенетическая алопеция у женщин протекает иначе, чем у мужчин — сохраняется линия волос в области лба, выпадение равномерное в пределах лобно-теменной зоны и не настолько выраженное [19].
Выделяют три модели андрогенетической алопеции:
- модель Гамильтона — истончение и поредение волос в теменной зоне и расширение лобно-височных углов, скорее характерное для мужчин, которое наблюдается у женщин в менопаузе или с гиперандрогенией;
- модель Людвига — обширное истончение волос в пределах макушки с сохранением линии роста волос в области лба;
- модель Ольсена или “рождественской ёлки” — истончение и поредение волос центральной части головы с поражением линии роста волос в области лба.
Осмотрев 468 пациенток, немецкий дерматолог Людвиг выделил три степени поредения волос лобно-теменной зоны [20][21]:
- Заметное истончение волос и расширение пробора.
- Выраженное разрежение волос.
- Волосы полностью утрачены (встречается менее, чем у 5 % женщин).
В 2007 году Ли и соавторы предложили базовую и специфическую (BASP) систему классификации, которая представляет собой усовершенствованный вариант классификации Норвуд — Гамильтона и включает четыре базовых типа (L, M, C, U) и два специфических типа (F и V) [22].
Следует учитывать, что у женщины с паттерном по Людвигу после менопаузы может развиться дополнительно паттерн по Гамильтону, то есть оба типа могут сочетаться [23].
Осложнения андрогенной алопеции (облысении у женщин)
Основным осложнением при андрогенной алопеции у женщин является полная потеря волос без возможности их естественного восстановления. Потеря волос не приводит к утрате работоспособности, ухудшению общего состояния и не требует длительного нахождения в стационаре. Однако выпадение волос ухудшает эмоциональное состояние пациенток и влияет на качество жизни. Пациентки могут страдать лёгкими формами тревожных, депрессивных и социофобических расстройств.
Диагностика андрогенной алопеции (облысении у женщин)
Диагноз устанавливается на основе клинических признаков. Также проводят тест на вытягивание волос или тракционную пробу. Метод заключается в мягком потягивании волос вдоль скальпа. Проба обычно является положительной в лобно-теменной зоне кожи головы. Положительная тракционная проба со всей поверхности кожи указывает на сочетание андрогенетической алопеции с диффузной телогеновой.
Для раннего выявления и дифференциальной диагностики с другими алопециями проводят дерматоскопию [24]. Дерматоскопическими признаками андрогенетической алопеции является анизотрихоз (вариабельность диаметров более 20 % за счёт истончения волос), перипапиллярные признаки (коричневый ореол вокруг фолликула, жёлтые точки), и увеличение количества веллусоподобных волос [25][26].
При диагностике важно оценить функцию щитовидной железы, уровень ферритина, цинка, витамина D и пролактина. Это необходимо, чтобы исключить факторы, которые могут увеличить выпадение волос и усугубить заболевание [34].
Пациенты с нерегулярными менструациями в анамнезе, повышенным индексом массы тела или кожными признаками гиперандрогении должны быть направлены к эндокринологу для выявления возможного СПКЯ (синдрома поликистозных яичников) и ВДКН (врождённой дисфункции коры надпочечников).
Андрогенетическую алопецию дифференцируют с хронической телогеновой и фронтальной фиброзной, алопецией, вызванной необратимым поражением части волосяных фолликулов химиотерапией, скрытой формой гнездной алопеции:
- для хронической телогеновой алопеции характерно поредение волос в лобно-височной области [30];
- алопеция, вызванная химиотерапией, вероятно, связана с поражением стволовых клеток волосяных фолликулов [31];
- скрытая форма гнездной алопеции проявляет себя быстро прогрессирующим истончением волос и наличием большого количества жёлтых точек при дерматоскопии [32];
- фронтальная фиброзная алопеция — это лимфоцитарная рубцовая алопеция, которая считается вариантом красного плоского лишая.
Лечение андрогенной алопеции (облысении у женщин)
Единственным лекарственным соединением, одобренным FDA (Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, США) для терапии андрогенетической алопеции, является 2 % местный миноксидил.
Миноксидил усиливает образование новых кровеносных сосудов вокруг фолликула и побуждает фолликулы вступать в фазу анагена, продлевая его продолжительность, увеличивает количество волос [35].
Первая группа альтернативной терапии — это синтетические антиандрогены, которые используются перорально для блокирования связывания рецепторов андрогенов. Они включают ацетат ципротерона, спиронолактон и флутамид. Назначение ципротерона ацетата оправдано при лабораторно подтверждённой гиперандрогении [37].
Спиронолактон — это калийсберегающее мочегонное средство, которое снижает выработку тестостерона в надпочечниках и блокирует рецепторы андрогенов в тканях-мишенях. Он эффективен при лечении гирсутизма, связанного с синдромом поликистозных яичников и акне [37].
Применение флутамида ограничено, поскольку он даже в низких дозировках токсичен для печени[38].
Вторая группа соединений препятствует воздействию дигидротестостерона. Финастерид уменьшает выпадение волос и стимулирует их отрастание, увеличивая количество волос. Данные об эффективности его применения у женщин в литературе противоречивы, требуются дополнительные контролируемые исследования.
Женщины в пременопаузе должны использовать безопасные методы контрацепции во время лечения финастеридом, так как, если принимать препарат в течение всей беременности, он может вызвать феминизацию мужского плода. Другое возможное побочное действие — это небольшой подъём уровня эстрогенов. По этой причине финастерид не рекомендуется женщинам с семейным или личным анамнезом рака молочной железы, так как может вызвать развитие гормональнозависимой формы рака.
Дутастерид подавляет превращение тестостерона в дигидротестостерон. Имеются ограниченные данные о применении этого препарата у женщин. Недавнее исследование у 126 пациенток оценивало эффективность местного введения дутастерида при андрогенетической алопеции. Лечение проводилось методом мезотерапии внутрикожно в волосистую часть головы. Раствор содержал 0,5 мг дутастерида, 20 мг биотина, 200 мг пиридоксина и 500 мг D-пантенола в 2 мл. Инъекции повторяли еженедельно в течение 8 недель, затем каждые 2 недели, в течение 4 недель и последний раз через 16 недель. Улучшение на обзорных фото на 18-й неделе отметили у 62,8 % пациенток [39]. Авторы исследования полагают, что местное применение позволит минимизировать нежелательное системное действие препарата.
Есть некоторые доказательства того, что световые процедуры могут стимулировать рост волос, но механизм, с помощью которого это происходит, неясен. Lasercomb Hair MaxR — это портативное лазерное устройство, широко продаваемое в качестве средства для отрастания волос. Проведено одно контролируемое исследование у мужчин, показывающее эффективность этой технологии [41], но исследований, доказывающих его эффективность для женщин, нет.
Латанопрост и биматопрост изначально разработаны для лечения глаукомы, и одним из замеченных побочных эффектов был рост ресниц. Существует одно исследование у 16 мужчин, показывающее, что латанопрост на 0,1 % увеличил плотность волос на коже головы по сравнению с исходным уровнем и плацебо [42].
При стабильном выпадении волос у пациентов старше 25 лет поможет пересадка волос. Золотой стандарт — это трансплантация фолликулярных единиц, поскольку она даёт хороший результат, который выглядит естественно [43]. Волосяные фолликулы имплантируются индивидуально в соответствии с линией волос пациента. Это многоэтапная процедура, которую должна выполнять опытная хирургическая бригада.
Прогноз. Профилактика
Андрогенетическая алопеция является хроническим заболеванием и без лечения прогрессирует. Официально признанным во всем мире средством для лечения АГА у женщин в настоящий момент является 2 % миноксидил [1][2][3]. Если пациентки начинают лечение миноксидилом, то оно должно быть пожизненным, поскольку при прекращении приёма развивается синдром отмены. Также следует знать, что этот препарат, как и большинство антиандрогенных средств, не применяется у беременных и кормящих.
Источник
В юности многие мужчины внимательно вглядываются в зеркало рассматривая появляющиеся на лице первые волоски усов и бороды. Через пару десятков лет, когда бритье становится неотъемлемой частью утреннего туалета, мужчины снова разглядывают себя в зеркале, но уже интересуясь волосами на голове. По статистике у 50% мужчин к 50 годам выпадают волосы. Причина этого – андрогенная алопеция.
Строение волос человека
Волос – это производное поверхностного слоя кожи человека, состоящее из белка кератина. Каждый волос растет из волосяного фолликула. У человека их около 50 миллионов, из которых от 100 до 150 тысяч находится на волосистой части головы. Фолликулы появляются у человека еще до его рождения, образуются у плода на 9-12 неделе его жизни. Но после рождения новых почти не появляется.
Что подразумевается под термином андрогенная алопеция
Андрогенная алопеция (в современной литературе андрогенетическая) – это болезнь при которой у человека под влиянием гормонов происходят изменения в волосяных луковицах, из-за чего волосы обесцвечиваются, становятся мелкими, а позже частично выпадают, а частично превращаются в пушковые. У человека образуется лысина.
У мужчин волосы начинают выпадать с лобной и теменной областей. При этом на голове образуется треугольник волос, обращенный ко лбу. У женщин же волосы выпадают начиная с пробора и с переходом на боковые поверхности головы. В области затылка же волосы остаются неизменными. Почему именно так, а не иначе разберем далее.
Андрогенетическая алопеция – это причина 90% случаев облысения у мужчин, а также 8% всех обращений к дерматологу.
Само же заболевание можно представить как несколько последовательных процессов:
- Волосяные фолликулы повреждаются андрогенами;
- Волосы становятся ломкими, мелкими, бесцветными;
- Волосы выпадают;
- Фолликулы зарастают.
Причины андрогенного облысения
Причины андрогенетической алопеции видны из ее названия. Основная причина – это повышение чувствительности волосяных фолликулов к андрогенам в результате генетических особенностей.
Хорошо доказана генетическая предрасположенность к развитию заболевания. У 81% сыновей с алопецией по андрогенному типу ей также болели и их отцы. Конкретные гены, которые отвечают за андрогенную алопецию пока что не найдены, но вероятнее всего их сразу несколько.
Андрогены являются стероидными гормонами, которые образуются в надпочечниках и нужны для того, чтобы мужчина был мужчиной. Они ответственны за образование волос на теле и лице, изменение тембра голоса, развитие мышц. Спортсмены специально употребляют вещества, похожие на андрогены, чтобы их мышцы росли быстрее. Также андрогены не дают волосам на голове расти слишком уж быстро. Женщины имеют пышные волосы из-за низкого уровня андрогенов, зато высокого уровня их женских аналогов-эстрогенов.
Если же у человека в волосяных фолликулах на голове есть особый фермент, называемый 5-альфа-редуктазой, то эти фолликулы становятся очень чувствительными к андрогенам. Настолько, что даже нормальное количество гормона вызывает изменения волос и их выпадение. Стоит подчеркнуть, у мужчин с андрогенетической алопецией нормальное количество андрогенов в крови.
Факторы риска
Факторы риска при облысении следующие:
- Генетика. Заболевание развивается, если у человека есть к нему предрасположенность. Поэтому если у ваших родственников по мужской линии выпадают с возрастом волосы, то ваши шансы заболеть выше.
- Образ жизни. Вредное или нерегулярное питание, малое количество спортивной активности в повседневной жизни и вредные привычки также могут приводить к выпадению волос в зрелом возрасте.
- Излишнее напряжение. Есть исследования, которые показывают высокие риски заболеть андрогенной алопецией у тех, кто часто сталкивается со стрессами.
- Болезни щитовидной железы и опухоли надпочечников. Если у человека есть опухоль в надпочечниках, которая увеличивает синтез ими андрогенов, то и волосы выпадают сильнее. Обратная ситуация со щитовидной железой, чем меньше гормонов она секретирует, тем хуже растут волосы и больше из них выпадает.
- Возраст. Чем выше возраст, тем больше шансы заболеть. Так, если в 50 лет андрогенной алопецией болеет каждый второй мужчина, то к 80 годам заболеванию подвержено уже 80% мужчин.
Симптомы, указывающие на андрогенный тип облысения
В 1949 году, когда Джеймс Гамильтон изучал андрогенную алопецию у мужчин, он обратил внимание на его связь с андрогенами и выделил несколько этапов развития болезни. Позднее его выводы были дополнены Отаром Норвудом, что привело к созданию шкалы Гамильтона-Норвуда.
Шкала имеет 7 степеней развития андрогенной алопеции, которые характеризуют тяжесть и распространенность облысения.
- 1 степень: линия волос смещена незначительно.
- 2 степень: волосы выпадают в лобной доле, залысины около 2 см.
- 3 степень: залысины на лобной доле увеличиваются и затрагивают часть височной доли.
- 4 степень: залысины появляются и на теменной доле.
- 5 степень: из-за активного выпадения волос на темени появляется залысина в виде полукруга.
- 6 степень: залысины на лобной и теменной долях сливаются. На лбу остается треугольной формы островок из волос.
- 7 степень: волосы растут только небольшими участками от ушей до затылка.
Но есть ли признаки, по которым можно выявить у себя заболевание до формирования залысин? Есть, хоть они и не такие явные. Перед тем как начинают появляться лишенные волос участки, волосы становятся тусклыми, ломкими, укорачиваются. Если после расчесывания вы стали замечать на расческе больше волос, чем раньше, то это явный признак – стоит обратиться к дерматологу. Нужно помнить, что любое заболевание легче лечить, когда оно еще только начинается. Гораздо лучше спасать поредевшие волосы, чем выращивать новые в местах залысин.
Диагностика
Диагноз чаще всего можно поставить, исходя из симптомов, а также возраста пациента. Но чтобы быть точно уверенным, что у человека именно андрогенная алопеция врач назначает ряд процедур. Сначала необходимо сделать общие исследования и анализы, потом изучить волосы и фолликулы.
- Анализы крови. Делается не только общий и биохимический анализы, но и анализ на гормоны, чтобы исключить проблемы с надпочечниками и щитовидной железой.
- Микроскопическое исследование волоса. Так определяют разрушение на конце волоса, которое появляется при алопеции.
- Исследование кожи на наличие грибов. Некоторые грибы, размножаясь на коже, могут также вызывать выпадение волос.
- Исследование соскоба кожи под микроскопом. Изучается поражение фолликулов, а также истончение поверхностного слоя кожи.
- Проба с протягиванием волоса позволяет определить его истончение.
- Трихоскан. Достаточно молодой метод изучения волоса, позволяет изучать сразу волосы прямо на голове и обрабатывать полученную информацию на компьютере.
Можно ли вылечить андрогенную алопецию и как это сделать
Лечение андрогенной алопеции является сложной задачей несмотря на современные методы. Задачами его является остановка изменений в фолликуле, прекращение перехода длинных волос в пушковые и отсутствие зарастания фолликулов соединительной тканью.
При своевременном обращении к врачу, адекватном лечении препаратами в комплексе с общим лечением и изменением образа жизни излечение от андрогенной алопеции она может быть остановлена.
Методы лечения
Для лечения необходимо в первую очередь обратиться к специалисту. Это либо врач-трихолог, либо дерматолог. Только он сможет грамотно определить лучшую тактику лечения в конкретном случае. Самолечение не только может оказаться бессмысленным, но и вредным или даже опасным для здоровья.
Методы лечения можно поделить на 2 группы: лечение дома таблетками или народными средствами и лечение у врача с применением специальной техники и операций.
Лекарственные препараты
При применении лекарственных средств есть несколько путей:
- Ингибирование андрогенного рецептора. Для блокирования рецептора можно использовать ципротерона ацетат в сочетании с этинилэстрадиолом. Эта комбинация применяется в Канаде и США, но ее использование невозможно у мужчин, так как приводит к появлению у них женских признаков. Еще один вариант блокирования андрогенного рецептора – это применение мочегонного спиронолактона. Но он позволяет только замедлить процесс, но не прекратить его.
- Ингибирование 5-альфа-редуктазы. Существует 2 типа данного рецептора, один из них встречается в основном в коже, второй в предстательной железе и совсем в незначительном количестве в коже. Для блокирования рецептора применяют препарат финастерид. Создание весь сложная в технологическом смысле задача, что объясняет и высокую стоимость таблеток. А при условии, что пить их нужно 1-2 года, это становится существенной сложностью. Многих отпугивают побочные эффекты в виде импотенции или снижения либидо. Но все равно препарат выбирают для лечения гнездной алопеции многие врачи по всему миру.
- Стимуляция роста волоса. Хороший метод, применяемый в комбинации с антиандрогенным лечением. Ранее для этой цели использовали беноксапрофен. Но в 1980 году было выявлено около 100 смертельных случаев и 4000 пострадавших от его использования в одной только Великобритании. Это привело к изъятию препарата из продажи в цивилизованном мире. Но в развивающихся странах, таких как Индия, еще в 1990 году он свободно продавался.
Сейчас же с целью улучшить рост волос используют миноксидил. Его применяют нанося на кожу и при давности андрогенной алопеции не больше. Чем 3-5 лет, он вызывает превращение пушковых волос в длинные у 30% пациентов. Механизм действия препарата связан с расширением сосудов в коже возле волосяного фолликула. Отмена использования средства приводит к новому образованию пушковых волос, поэтому применять его нужно несколько лет. Также возможны побочные эффекты: зуд в области нанесения и рост волос в местах кроме головы.
Альтернативная медицина
Хоть методы альтернативной медицины не признаются мировым медицинским сообществом, все же стоит рассмотреть некоторые из них как дополнение к лечению лекарственными препаратами. Водолечение, лечение акупунктурой и некоторые другие методики могут заслуживать внимание как дополнение к основному лечению.
Но не стоит верить людям, которые рассказывают, как лечить облысение магнитами или гомеопатическими средствами. Эффективность этого недоказуема и ведет лишь к лишним тратам денег и времени.
Лазерная терапия
Не так давно Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в США официально разрешила лазерную терапию при алопециях. В основе методики лежит применение пульсирующего низкоуровневого лазерного излучения к коже головы. После такого воздействия в коже улучшается кровообращение, стимулируется рост новых клеток в волосяных фолликулах.
При помощи современных аппаратов лазерные луки распределяются по волосистой части головы равномерно, что позволяет бороться с выпадением волос и улучшает состояние кожи. Процедура не имеет побочных действий.
Есть 2 варианта использования лазера. При первом человек облучается аппаратом сразу на всю поверхность головы, такой аппарат достаточно велик и не всегда удобен. При втором врач проводить по волосам пациента специально расческой, в которую встроены светодиоды с лазером. Удобнее, но успешность процедуры во многом на совести врача. Сеанс длится от 15 до 30 минут. Для достижения эффекта нужно около полугода процедур.
Также возможно приобрести лазерную установку себе домой. При высокой стоимости данного решения это удобно и просто при длительных курсах лечения.
Народные средства
В дополнение к лекарствам, разработанным в фармацевтических лабораториях, можно использовать и средства народной медицины. Плюсов такого лечения много, они доступны, легко используемы в домашних условиях и не так пестрят побочными эффектами.
Народных методов очень много, но важно помнить, что это лишь дополнительный метод лечения, а также не забывать и о безопасности. Те же травы и овощи могут вызывать ожоги и аллергии.
- Элеутерококк и женьшень. Помогают от усиленного выпадения волос. Спиртовые настойки смешать и втирать в кожу головы 2 раза утром и вечером на протяжении 2 недель. Иногда к настойке добавляют и аралию.
- Хвоя. Успокаивает кожу головы и придает волосам силы. Готовят отвар из хвойных деревьев, можно использовать сосну, ель, пихту и другие. Отвар смешивают со спиртом в соотношении 1:1.5. Втирают в кожу головы 1 раз в день перед сном 3 недели.
- Алоэ и виноград. Помогает восстановить волосы. Готовят маску из сока и втирающими движениями наносят на кожу головы перед сном, смывают утром.
- Полынь. Стебли необходимо сжечь, после чего 100 граммов растертой золы залить 50 миллилитрами миндального масла. Натереть волосы и оставить на 2 часа.
- Лук. На распаренную кожу нанести сок лука, который предварительно отжать из свежих луковиц. Выдержать на голове 30 минут, после чего смыть. Лучше использовать перед сном.
Трансплантация волос
При тяжелых случаях андрогенной алопеции или если лечение начато на поздних стадиях возможно применение метода пересадки волос. Этот метод относится к хирургическим и выполняется профессиональными трихологами.
У волосяных фолликулов есть одна особенность. Они не имеют собственных инструкций какой именно волос нужно растить. Их управление происходит через специальные нервные волокна в коже. Это позволяет брать фолликулы с одного участка кожи человека и пересаживать на другой участок. После чего из пересаженных фолликулов вырастают новые волосы.
Операция имеет ряд противопоказаний, к которым относятся:
- Заболевания кожи в обострении.
- Сахарный диабет.
- Хронические болезни в стадии обострения.
- Психические нарушения.
- Нарушения свертываемости кожи.
Источником фолликулов могут быть как затылочная и боковые области головы пациента, так и грудь, бедра, борода. При помощи специального инструмента врач извлекает волосяные фолликулы и поштучно вживляет их в кожу на новые места.
Существует 2 метода работы. Первый, ручной, когда врач забирает фолликул и вживляет его сам, при помощи специального пинцета. При втором методе используется автоматическое устройство, которое самостоятельно изымает фолликул и пересаживает на новый участок. Врач только контролирует положение инструмента и направляет его. Второй метод является менее травматичным и более сложным в использовании.
После пересадки волосяные фолликулы приживаются на новом месте некоторые время. После из них растут полноценные волосы, которые неотличимы от тех, что появились с рождения.
Трихопигментация
Этот метод не поможет вырастить новые волосы, но на долгий срок скроет их отсутствие. Результаты выглядят натурально, как отросшая за 2-3 дня щетина. Узнать подробнее о методе, а так же оценить видео отзывы клиентов мастера Андрея Афанасьева до и после курса процедур трихопигментации можно здесь
Источник