Атопический дерматит кто как вылечил у детей
Решила написать свою историю про наше лечение атопического дерматита, т. к. тема актуальная, может быть мой опыт кому то будет полезен. Начну с того, что я не врач, я никому не навязываю свое мнение и методы лечения, которые нам помогают. Я мама атопика со стажем, старшему ребенку 8 лет, диагноз АД стоит с 3 месяцев, младшему ребенку 6 мес, диагноз АД с 4,5 месяцев. В этой теме хочу поделиться своими выводами и мнением, которое я составила после изучения информации про АД, консультаций с врачами ну и на основании наблюдения за своими детьми.
Общее про АД АД – это заболевание кожи, связанное с незрелостью самой кожи и иммунных клеток в ней, как следствие кожа чувствительна и не защищена от внешних воздействий. Часто АД путают с такими заболеваниями как потница, акне новорожденных, токсическая эритема. Ключевыми признаками АД являются: покраснение, сухость и шелушение, зуд. Как правило, впервые этот диагноз ставят в возрасте 3-6 месяцев. Многие замечают, что утром сыпь бледная, а к вечеру краснеет – это связано с сосудистой реакцией кожи, а не с накоплением аллергена в течение дня. Чаще обостряется в осенне-зимний период. Факторами, провоцирующими АД являются: пищевая аллергия (встречается в 30-50% случаев), сухой воздух, водопроводная вода, пот, бытовая химия, трение об одежду, пол, ковер, покрывало, перепады температуры, перегревание.
ГВ и диета при АД. Поскольку диагноз АД впервые ставят в раннем возрасте, обследовать ребенка мы не можем, поэтому первое, что рекомендуют на ГВ маме – это гипоаллергенная диета. Такая диета длится 4-6 недель, в первую очередь исключаем молоко, яйца и пшеницу. Также исключаем продукты гистаминолибераторы – это продукты, даже при отсутствии аллергии провоцирующие обострение АД, к ним относятся цитрусовые, шоколад, орехи, мед, кислые и ярко окрашенные овощи и фрукты, авокадо, маринованные, консервированные, ферментированные продукты, цельное молоко, яйца всмятку, красители, ароматизаторы, хим добавки в пищу, морепродукты, экз фрукты, бананы, дыня, клубника, бобовые, крепкий чай, кофе, какао, алкоголь. В период ремиссии гистаминолибераторы разрешены, но нужно подбирать их переносимую порцию. После 4-6 недель потихоньку вводим новый продукт 1 р в 2 дня, смотрим, чтобы не было высыпаний. Я вела пищевой дневник, в него записывала все, что съедала за день, так легче отследить на что среагировала кожа. Диета ребенка постарше, который уже кушает взрослую еду, основывается на тех же принципах.
Помимо диеты мы убираем и другие раздражители, выше писала факторы, провоцирующие обострение (воздух, пот и т д)
Некоторые пишут сворачивайте ГВ, не мучайтесь сами и ребенка, здесь хочу сказать, что не всегда пищевая аллергия причина АД, вот и в нашем случае, кормила ребенка до 1, 10 м, после отмены ГВ ситуация не поменялась! Подобрать смесь атопику сложно, да и затратно))) Поэтому я за сохранение ГВ при АД! Прикорм вводила по срокам, начала с 6 месяцев, в период сильного обострения новые продукты не вводила.
Диагностика пищевой аллергии Пока ребенок маленький, первое – это диета, с рождения можно сдать анализ на общий иммуноглобулин Е, он покажет есть ли пищевая аллергия, с 3 лет кожные пробы, ну и анализ на специфический иммуноглобулин Е, но его делают только на ту пищу, которую ребенок уже пробовал!
Лечение АД Т.к. это заболевание кожи, то в первую очередь лечим именно кожу! Всем, у кого этот диагноз обязательно показано использование эмолиентов, даже в ремиссию! При обострении без мокнутия использовали топикрем бальзам, на мокнущие раны действует правило “мокрое на мокрое” например влажные повязки с некрепким чаем, водный раствор фукорцина, цинковая паста. В период ремиссии мустелла стелатопия и эмолиум.
Острое воспаление снимаем адвантаном и обязательно следуйте рекомендации врача, если врач назначил на 7 дней адвантан, то не убирайте его через 3-4 дня, если наступит улучшение, следуйте рекомендациям!
Также используем мазь АСД, готовится в аптеке по рецепту врача, жутко воняет, пачкает одежду, но помогает. ( готовят в аптеке на Степана Разина, 81) Есть сомнения по поводу элидела, отзывы хорошие, но побочка у него меня пугает , консультировалась с дерматологом, она меня убеждает что такие побочки только при длительном применении могут возникнуть, но я так и не решилась его купить пока. Скин капу для себя сказала нет.
Из антигистаминных пьем супрастин, после 6 месяцев зиртек, пропивали энтеросгель (с младшим ребенком), со старшим лактофильтрум, пили бактерии, прошли лечение у гастроэнтеролога (наступило улучшение). При этом постоянно наблюдаемся у дерматолога и аллерголога. Хорошо помогают поездки на море, у старшего ребенка кожа всегда очищается и ест все что угодно)))) Недавно прочитала про физиолечение ПУВА терапия называется, может быть кто-то проходил? Как результаты, где делают? И еще, как попасть на дневной стационар на Щербакова? Кто выписывает направление?
Лечение АД долгий и сложный процесс, иногда руки опускались, но потом снова приходила в себя))) Со старшим добивались ремиссии практически 2 года кожа чистая была, думала уже все, переросли как говорят, но нет. АД это рецидивирующее заболевание, поэтому расслабляться с ним не надо, постоянный уход за кожей, положительный настрой и все будет хорошо! П.С. Забыла написать про увлажнитель, который обязательно нужен всем атопикам, особенно в отопительный сезон!
pdDasha,
да, ее в том числе читаю, была на вебинаре у этого доктора. Ее подход мне нравится. Ещё читаю спросидерматолога и доктор аннамама, почитайте, тоже интересно. Из всех гастроэнтерологов что мы посетили, помогла нам только Цион (принимает в 9), вообще у меня сложилось впечатление, что найти хорошего гастроэнтеролог у нас в городе проблемно. Или просто нам не повезло.
MamAfrica,
я скептически отношусь к соляной пещере, мы не ходили.
Clair,
вот про БРТ тоже думаю, сколько сеансов вы прошли? В течение года терапия была?
Lelkako,
согласна с этим тоже. У детей в старшем возрасте это еще стрессы. У нас вот так совпало все – родился 2 ребёнок, старший доволен, не обделён вниманием у нас, но видимо подсознательно переживал очень сильно и это тоже сыграло роль в обострении дерматита(((
Маммик, у мамы психосоматика в этом случае
ася31,
пострарайтесь проанализировать вашу ситуацию по всем факторам, которые провоцируют, скорректируйте питание если требуется, найти раздражитель очень сложно, но возможно.
kengo,
спасибо за ответ! Какие результаты после стационара у вас?
Аноним,
Спасибо за ответ!
Источник
310 просмотров
8 мая 2020
Здравствуйте, дочери 4 месяца, все началось когда ей было примерно 2 недели, появилась сыпь на лице и голове с желтыми корочками, сухая. Мы сдали мазок и нам высеяли золотистый стафилококк, мы пролечили его пиобакткриофагом, все прошло. Через некоторое время у ребёнка на шее появились красные пятна, педиатр сказала что это опрелости, из-за того что шея в таком возрасте у деток короткая. Мы ухаживали, протирали ватными дисками, чередуя воду с травяными отварами, присыпка, судокрем. Опрелость все равно распространилась по всей шее, далее появилось маленькое пятнышко на животе, я также махала его судокремом и оно периодически проходило и снова появлялось. Оговорюсь сразу, мы полностью на гв, я соблюдаю диету. В 2 месяца мы попали в областной центр ездили на обследование с почками и там нас отправили к аллергологу, так как была красная шея, складочки на ручках, пятнышко на животе уже появились маленькие пятнышки на шее и синехия. Она назначили строжайшую диету ( каши на воде без масла, печёное яблоко, не крепкий чай без сахара, сухари). Принимать ребёнку Энтеросгель по под чайной ложки 2 раза в день, мазать пимафукортом 2 раза в день 7 дней, эполете бальзам Мустелла для атопической кожи либо ля рош липикар также бальзам после каждого купания, мы пользуемся первым. После Курса мази были видны улучшения, но до конца не прошли, а вот после отмены мази все вернулось с ещё большей силой, прилагаю. Диагноз врача-атопический дерматит, мои родители кричат что это пищевая аллергия, диатез, но я сижу на диете, редкий случай когда я могу позволить себе даже картошку или чай с сахаром, родители мужа уверенны что это от перегревания, чувствительная кожа. Подскажите что это и как с этим можно справится, или что делать?
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!
Педиатр
Педиатр
Да, надо абсолютно исключить всю химию. синтетику из окружекния рекбенка( мытье посуды, стирка, белье и тд)
увлажнять воздух не ниже 60 процентов
Насчет попадания аллергенов через Ваше молоко-посмотрите тут
https://euroderm.com.ua/ru/mediacenter/news/actual-materialsatopicheskij-dermatit-sovety-roditelyam.html
Педиатр
https://www.bezmoloka.ru/vidi-molochnih-belkov-allergenov-i-gde-oni-soderzhatsya/
почитайте тоже . много интнресного
м
Дерматолог, Косметолог
Анастасия, здравствуйте! Были ли у вас или отца ребенка проявления атопического дерматита ( диатеза) в детстве? Есть ли у вас или близких родственников бронхиальная астма или полиноз( непереносимость пыльцы)?
Ребенок чешет высыпания? Как со стулом у ребенка?
Анастасия, 8 мая
Клиент
Наталья, диатез был у меня, последние пару дней заметила что чешет, до этого не чесала.
Дерматолог, Косметолог
Анастасия, высыпания у ребенка похожи на проявления атопического дерматита ( раньше это называли диатез, пищевая аллергия).
Склонность к нему зачастую наследуется.
Продолжайте соблюдать диету по Адо, не торопитесь с введением прикорма.Исключите прием поливитаминов.
Крем “Адвантан” 1 раз в день 10-14 дней, с 6-7 дня лечения параллельно начинайте смазывать высыпания кремом ” элидел” 2 раза в день 4-6 недель, далее 2 раза в неделю, до года ( это не гормональное средство)
Капли “Фенистил”3 капли 3 раза в день 10 дней.
Анастасия, 8 мая
Клиент
Наталья, стул с белыми катышкам, регулярный, цвет горчичный.
Дерматолог, Косметолог
Кашицеобразный? Сколько раз в день? Вес ребенка сейчас и при рождении?
Анастасия, 8 мая
Клиент
Наталья, кашицеобращный, примерно 3-4 раза, родилась 2870, сейчас примерно 6300
Анастасия, 8 мая
Клиент
Наталья, подскажите, мустеллой продолжать мазать после водных процедур
Дерматолог, Косметолог
Да, можете продолжать пользоваться мустелой, можете рассмотреть линии липикар ( Ла Рош позе), липобейз беби, атопик (вся это косметика продается в аптеке)
Анастасия, 8 мая
Клиент
Наталья, адвантаном и элиделом мазать каждое пятнышко? Пятнышки будут проходить или нет? Если пройдут элиделом как мазать?
Дерматолог, Косметолог
Анастасия, “Адвантан” на высыпания, “элидел” на высыпания и на участки, где они были( даже если прошли).эффективность лечения оценивается через 4-6 недель от начала применения “элидела”.
Анастасия, 8 мая
Клиент
Наталья, подскажите на счёт «эффекта отмены» ? Адвантан нужно отменять постепенно чередуя дни или резко заканчивать, на фоне элидела пятна могут не вернуться?
Дерматолог, Косметолог
Можете дня 3-4 пользоваться через день, но это не обязательно.
Анастасия, течение атопического дерматита предугадать сложно, конечно необходимо очное наблюдение дерматолога и коррекция лечения.То, что мы вам советуем это только план лечения, тем более у маленького ребенка.
Дерматолог, Косметолог, Детский
Анастасия, здравствуйте! Вполне возможно, что это атопический дерматит. Соблюдение строгой диеты в течение 2 недель дало положительный результат? Если нет, то прекратите морить себя голодом. Атопический дерматит – не аллергия, это особенность кожи в первую очередь. Аллергия может сопутствовать, но не всегда. Важно качественно ухаживать за кожей: для увлажнения- Атодерм Интенсив бальзам Биодерма или Липикар Ля Рош Позе, сетафил ресторадерм и т д 2-3 р/день ежедневно всегда. Для мытья – масло для душа Атодерм Биодерма (по промокоду BIODERMA45 и при подписке на рассылку на сайте naos.ru на продукцию Биодерма до конца мая будет скидка 30%) или Липикар синдет Ля Рош Позе. Для снятия обострения можно сейчас использовать крем Пимафукорт 2р/д 10 дней, после чего наносить длительно крем Элидел по схеме. При раздражении, расчесах- крем Цика Топикрем 2р/день.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Лактозная недостаточность исключено? Пробовали лактазар по одной таблетке до кормления давать? Копрограмму делали? Пробуйте лактазар по одной таблетке до кормления три раза в день. Если это сработает значит у ребенка лактазная недостаточность. И на углеводы кал сдавать не стоит. Вот копрограмма и кал на дисбактериоз с чувствительностью к фагам обязательно. Это атопический дерматит, у него сочетанная этиология пищевая аллергия перегревания, всё способствует высыпаниям. Чаще всего таких детей проблемы с кишечником.
Трихолог, Дерматолог, Косметолог
Классический атопический дерматит. Главное в лечение базовый уход: эмолиенты для кожи. Диета для мамы. В период обострения крем адвантан 1-2раза в день тонким слоем -5дней.
Педиатр
Здравствуйте исключите дисбактериоз кишечника
Анастасия, 8 мая
Клиент
Елена, как это сделать? Мы сдавали мазок из подгузника, высеяли только золотистый стафилококк 10 в 4 и все, мы его пролечили
Педиатр
Сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Предыдущая тема :: Следующая тема | |||||||||||||||
Автор | Сообщение | ||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
tais Ясельки На сайте с 21.06.04 |
| ||||||||||||||
Вернуться к началу | |||||||||||||||
Люсьен Академик На сайте с 19.04.03 |
| ||||||||||||||
Вернуться к началу | |||||||||||||||
Яков Яковлев Консультант На сайте с 24.05.04 |
| ||||||||||||||
Вернуться к началу | |||||||||||||||
Руслана (Гость) Гость |
| ||||||||||||||
Вернуться к началу | |||||||||||||||
Юля Д. (Гость) Гость |
| ||||||||||||||
Вернуться к началу | |||||||||||||||
Оксаsha Аспирант Сибмамы На сайте с 30.08.05 |
| ||||||||||||||
Вернуться к началу | |||||||||||||||
Uliana Академик На сайте с 09.09.05 |
| ||||||||||||||
Вернуться к началу | |||||||||||||||
OLESENOK (Гость) Гость |
| ||||||||||||||
Вернуться к началу | |||||||||||||||
OLESENOK (Гость) Гость |
| ||||||||||||||
Вернуться к началу | |||||||||||||||
Мама Настя Детский сад На сайте с 23.09.05 |
| ||||||||||||||
Вернуться к началу | |||||||||||||||
Яков Яковлев Консультант На сайте с 24.05.04 |
| ||||||||||||||
Вернуться к началу | |||||||||||||||
AlenushkaN Ясельки На сайте с 11.05.05 |
| ||||||||||||||
Вернуться к началу | |||||||||||||||
НаTа Академик На сайте с 02.06.04 |
| ||||||||||||||
Вернуться к началу | |||||||||||||||
AlenushkaN Ясельки На сайте с 11.05.05 |
| ||||||||||||||
Вернуться к началу | |||||||||||||||
=Натулька= Сибпара 2006! На сайте с 26.05.04 |
| ||||||||||||||
Вернуться к началу | |||||||||||||||
|
| Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете голосовать в опросах |
Источник