Долго не проходит горло как вылечить
Научно доказано, что скорость выздоровления больного при простудных заболеваниях находится в прямой зависимости от работы иммунной системы. При первых проявлениях недуга в организме начинается активная выработка веществ белковой природы – интерферона, который предотвращает дальнейшее проникновение вирусных микроорганизмов и их размножение. При нормальном протекании простуды на 2-3 день наступает пик концентрации белка и снижается характерная симптоматика у больного. В ситуациях, когда организм не способен вырабатывать необходимое веществ для противомикробной защиты, болезнь может длиться 2 недели и больше. Когда долго болит горло и не проходит, подобный симптом является подтверждением того, что воспаление прогрессирует и требуется экстренная терапия.
Общие факторы, провоцирующие длительные боли в горле
Каждый, кто хоть раз лечил простуду, задавался вопросом, почему долго болит горло и что нужно делать, чтоб устранить характерную симптоматику. При длительном протекании вирусного заболевания (больше 7 дней), которое сопровождается кашлем, першением в ротоглотке, лихорадкой, заложенностью носовых проходов, предполагается затяжной характер недуга.
Основным фактором, спровоцировавшим осложнение простуды, является ослабление защитных функций иммунной системы больного. Причинами снижения невосприимчивости организма к действию патогенных микроорганизмов могут быть:
- Авитаминоз (нехватка полезных органических веществ), нерациональное питание.
- Низкокачественная питьевая вода.
- Отсутствие физической нагрузки.
- Вредные экологические условия.
- Часто повторяющиеся эмоциональные спады, стрессы, депрессия.
- Злоупотребление спиртными напитками и табачными изделиями.
- Отсутствие необходимого уровня влажности воздуха в помещении проживания.
С учетом данных факторов, которые не просто негативно сказываются на устойчивости и сопротивляемости организма, но и провоцируют продолжительные непрекращающиеся боли в горле, изначально больному следует устранить эти причины. Врачи рекомендуют принимать витаминные комплексы, проводить закаливающие процедуры в домашних условиях.
По причине ослабленности организма в период протекания болезни пациент наиболее чувствителен к негативному воздействию бактерий. Именно в этом и заключаются причины побочного инфицирования. Если долгое время болит горло, заложен нос и не проходит простуда, нельзя откладывать на длительное время обращение к медицинскому работнику.
В большинстве таких ситуаций может потребоваться проведение антибактериальной терапии. Для этого врачу нужно выявить факторы, предшествовавшие развитию недуга затяжного характера. Причинами такого состояния выступают инфекционно-воспалительные заболевания и хронические патологии органов.
Хронические патологии ЛОР-органов
Болезнь, протекающая от 5 до 14 дней, не вызывает особых опасений. Затянувшееся протекание респираторных вирусных инфекций достаточно часто диагностируется. Однако в таких ситуациях проявляется иная симптоматика, которая не затрагивает ротоглотку. Когда долго болит горло, причинами выступают самые разнообразные обстоятельства. Перед назначением медикаментов лечащий врач должен провести диагностику и выявить истинные причины данного состояния.
Когда горло болит долго (3 недели и больше) медицинский работник может подозревать наличие следующих патологий ЛОР-органов:
| Заболевание | Причина развития | Специфичная симптоматика |
|---|---|---|
| Фарингит | Возникает в результате длительного раздражения слизистой оболочки глотки алкогольными напитками, химическими реагентами, в результате инфицирования верхних дыхательных путей. | Пациенты с данным диагнозом жалуются на следующие симптомы: не проходящие боли и жжение в горле, мучительный сухой кашель. При визуальном осмотре ротоглотки врач выявляет покраснение миндалин. |
| Тонзиллит | Развивается на фоне длительного воспаления миндалевидных желез после перенесенной ангины, инфекционных заболеваний (скарлатина, корь, дифтерия). | Симптоматика данного заболевания носит слабо выраженный характер и клиническая картина видна только при фарингоскопии: миндалевидные железы увеличены, присутствует серый налет. При тонзиллите боль в ротоглотке присутствует не устойчивая. Она обостряется в осенне-зимний период во время переохлаждения организма. |
| Ларингит | Патология голосовых связок и внутренней оболочки гортани является следствием перенапряжения верхних дыхательных путей, воздействия табачных изделий, аллергии. Наиболее часто возбудителем данного недуга выступают инфекционные микроорганизмы. Хронической форме ларингита наиболее подвержены певцы, педагоги. | Врачи диагностируют постоянную отечность гортани, которая легко воспаляется при легких простудных заболеваниях, употребления острой пищи, напряжения голосовых связок. В результате у пациентов меняется тембр голоса. На поверхности гортани образуются узелки, мешающие естественной работе голосовых связок. В результате у пациента появляется хрипота. При тяжелых формах поражения гортани голос может и вовсе пропасть. |
| Синусит | Заболевания возникает в ситуациях, когда врачи диагностируют воспалительное поражение околоносовых пазух. При данном заболевании инфекция может стремительно распространяться и провоцировать такие осложнения как отит, менингит. | Поражение околоносовых пазух сопровождается выделением вязкой слизи, которая стекает по задней стенке ротоглотки и дополнительно раздражает ее. В результате пациенты постоянно кашляют, жалуются на то, что больно глотать и ощущение безостановочного першения в горле. |
Пациентам следует знать, что делать, если очень долго и сильно болит горло. В первую очередь категорически запрещается заниматься самолечением при подозрении на тяжелые хронические патологии ЛОР-органов. Только компетентный специалист может поставить точный диагноз и назначить адекватный терапевтический курс в соответствии с тяжестью протекания недуга и индивидуальными особенностями организма больного.
Заболевания инфекционно-воспалительного характера
В ситуациях когда сильно болит горло при глотании, при этом продолжительность простудного заболевания составляет больше месяца, провокатором такого состояния у больного являются различные инфекционные агенты. Врачи выделяют следующие заболевания бактериальной этиологии, на фоне которых может наблюдаться болезненная симптоматика поражения ротоглотки затяжного характера.
Инфекционный мононуклеоз
Чаще всего диагностируется в молодом возрасте (14-18 лет) и развивается по причине поражения вирусом Эпштейна-Барра. При этом у больного на начальных этапах заболевания долго болит горло без температуры, а при прогрессировании добавляются следующие симптомы: увеличение печени и селезенки, отекание региональных лимфатических узлов, боли в суставах по причине застоя лимфы, постоянные мигрени, ангина. При проведении лабораторного анализа выявляются атипичные вирусные клетки.
Ангина Симановского–Плаута-Венсана
Может протекать у больных на протяжении 2 месяцев. Отличительной особенностью данного инфекционного заболевания является то, что, несмотря на гнойные и воспаленные раны (язвы) на поверхности миндалевидных желез, пациент не отмечает у себя ухудшения самочувствия и жалуется лишь на небольшой дискомфорт при глотании. Как правило, при данном редком недуге, поражающем преимущественно мужчин в возрасте 18-35 лет, болит горло с одной стороны. При тяжелом инфекционном воспалении врачи диагностируют гангренозное поражение гортани с некрозом тканей и развитие сепсиса (обширное заражение организма).
ЗППП
При наличии вирусных микроорганизмов, передающихся половым путем, также может болеть горло длительное время. По этой причине сифилис, поражение слизистых оболочек ротоглотки хламидиями и гонококками являются теми факторами, которые обязательно должны быть приняты к сведению при диагностике состояния больного с затяжной простудой. Данные инфекции можно выявить только при проведении лабораторных тестов, позволяющих определить штамм бактерий. Также врачи отмечают, что при ВИЧ-заболеваниях на фоне сниженного иммунитета наблюдается активный рост и размножение грибковых микроорганизмов, которые также поражают слизистые оболочки ротоглотки.
Коклюш
Простудные заболевания затяжного характера нередко наблюдаются врачами при инфекционном коклюше. Данный недуг на начальных стадиях протекания сопровождается лихорадкой, небольшой заложенностью носовых проходов, першением в горле. При прогрессировании коклюша пациент страдает от сухого кашля спазматического характера, который не позволяет ему сделать вдох. При этом боль в горле не проходит. При приступах кашля краснеет лицо и начинает выделяться слизь из ротоглотки. У детей в таком состоянии часто наблюдаются рвотные позывы.
Следует помнить о том, что, если долго болит горло, требуется своевременно обратиться к терапевту или отоларингологу с целью постановки точного диагноза и начала терапии.
Поражения других органов
Если горло болит длительное время даже после выздоровления после простудного заболевания, это может быть по причине вдыхания пыли, аллергической реакции. Не во всех случаях приступов кашля, першения в горле виноваты различные патологии. Однако при любом состоянии, которое сопровождается ухудшением самочувствия, следует помнить о том, что самолечение лишь повышает риски осложнения заболеваний. Длительные болезненные ощущения в ротоглотке наблюдаются и на фоне развития патологий других внутренних органов. Для того чтобы исключить инфекционное поражение хронического характера, необходимо пройти определенные медицинские исследования и визуальный осмотр у компетентного специалист, который подскажет, чем лечить недуг.
Болезненная симптоматика длительного характера может сигнализировать о наличии следующих патологий:
- при остеохондрозе шейного отдела позвоночника боль в ротоглотке усиливается при наклонах головы;
- нарушение выработки гормонов при гиперплазии щитовидной железы;
- на фоне сахарного диабета у больного присутствуют жалобы на сухость во рту, царапающие ощущения в горле. При этом есть вероятность нарушения функции глотания, что также сопровождается болезненной симптоматикой;
- заболевания органов кроветворения – лейкоз, анемия;
- боль в грудной клетке (стенокардия), инфаркт миокарда может развиваться не по стандартной схеме, а сопровождаться болью в горле;
- длительными болями в полости рта сопровождаются и тяжелые кариозные поражения зубов, воспаления десен;
- при наличии опухолевидных новообразований в гортани, щитовидной железе у больного может возникать ощущение комка в горле;
- туберкулезное поражение, которое сопровождается отечностью лимфатических узлов;
- язвенные раны в желудочно-кишечном тракте наряду с болью в горле сопровождаются нарушением стула, излишнем газообразованием, изжогой.
Данный список далеко не полный, и это лишний раз подтверждает необходимость обращения к специалистам.
Заключение
Характер воспаления, которое сопровождается болезненными ощущениями в горле дольше 2 месяцев, необходимо обязательно уточнить при помощи диагностических исследований. Это касается даже тех ситуаций, когда пациенты отмечают слабое ухудшение общего самочувствия. В случае исключения отоларингологом патологий ЛОР-органов необходимо пройти осмотр у терапевта. Только при помощи лабораторных анализов можно выявить истинную причину затяжного характера болезненной симптоматики в ротоглотке и принять необходимы меры.
Автор статьи
Лор (отоларинголог).
Занимается диагностикой и лечением ринитов, синуситов острых и хронических, тонзиллита, ангины.
Стаж 29 лет.
Источник
Если после болезни долго не проходит боль в горле, то это тревожный симптом. В норме остаточные явления исчезают через неделю, это происходит само по себе, без какого-либо вмешательства. Если же неприятные ощущения остаются на 2 или даже 3 недели, то это может указывать на инфекционное поражение и на проблемы, не имеющие отношения к отоларингологии, например, эндокринные сбои и онкология. Из этого материала ты узнаешь о причинах длительной боли в горле, способах диагностики и лечения.
Боль в горле может быть разной: острой или тянущей, локализоваться в носоглотке или начальных отделах нижних дыхательных путей. В любом случае она причиняет дискомфорт, особенно если не проходит очень долго. Согласно статистике врачей, от длительных болей в горле страдают не менее 15% людей, населяющих планету. В большинстве случаев причина в хронизации инфекционного или другого заболевания. Не все люди обращаются к отоларингологу, поэтому можно предположить, что в действительности проблема охватывает большее количество людей.
Основные причины длительных болевых ощущений можно разделить на три группы:
- отоларингологические заболевания;
- дисфункции органов пищеварения;
- онкологические процессы.
Лор-болезни
Могут быть вызваны разными возбудителями, но проявления будут практически одинаковыми. Часто пациент жалуется только на то, что у него долго болит горло. Температура тела остается в норме, нет кашля и головной боли. Это признаки хронического воспаления, которое обычно бывает вялотекущим. Далее перечислены самые распространенные заболевания, которые могут хронизироваться.
Фарингит
Фарингитом называют воспаление эпителиальных тканей ротоглотки, оно может перейти и на мягкое небо. Развивается под действием бактерий или вирусов, реже — грибков, в таком случае ставят диагноз фарингомикоз. Еще реже болезнь развивается на аллергической почве.
Симптомы:
- неприятные ноющие или жгучие ощущения, могут отдавать в зубы, небо и в шею;
- при запущенной патологии боль становится зудящей;
- появление одышки, сбои в дыхании, не исключено удушье, как при сильном отеке;
- повышение температуры до 39 градусов;
- на начальных стадиях голос становится хриплым и сиплым, позднее может полностью пропасть.
Лечение включает в себя НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) для снятия воспаления, обработку горла антисептическими и антибактериальными средствами, но его основа в устранении первопричины. Для устранения причины патологического процесса назначают антибиотики и противовирусные препараты, при грибковой природе — противогрибковые, при аллергической — антигистаминные.
Тонзиллит
Если горло болит неделю и дольше, то речь может идти о тонзиллите или ангине, как его называют в народе. Суть болезни в воспалении небных миндалин, сопровождающимся сильной болью. В большинстве случаев возбудителем является золотистый стафилококк. В более редких случаях — хламидии, гонококки, клебсиеллы, это нестандартная для ротовой полости флора, как правило, она появляется при орально-генитальных контактах.
Признаки:
- сильные боли, ноющие и острые;
- выделение больших количеств гноя;
- образование гнойных пробок;
- сильный отек мягких тканей. Может привести к смерти по причине удушья, если закроется просвет гортани, и она не сможет пропустить воздух;
- появление белого налета на глотке, это результат жизнедеятельности патогенной флоры;
- усиление боли при вдыхании воздуха и глотательных движениях;
- практически всегда повышается температура тела.
Для лечения используется такая же терапия, как при фарингите, но обычно процесс более активный и острый, поэтому акцент делается на антибактериальные лекарственные средства и антисептики.
Ларингит
При ларингите воспаление затрагивает слизистую гортани, эпителий в начале дыхательных путей. Это сопровождается сильной отечностью горла. Состояние быстро ухудшается, поэтому медицинская помощь требуется немедленно, как правило, лечение проходит в условиях стационара. Природа заболевания инфекционная, в редких случаях — аллергическая.
Признаки очень характерные, ларингит сложно спутать с другой болезнью:
- лающий кашель, который сложно устранить лекарственными средствами;
- боли в глотке переходят в шейный отдел, усиливаются при глотании;
- ощущение кома в горле;
- повышенная температура.
Лечение включает в себя противовоспалительные средства нестероидного и гормонального типа, антибиотики, противовирусные, противогрибковые средства. Обязательно назначают полоскания и ингаляции. При аллергической природе подключаются антигистаминные, предпочтительно использовать первое и третье поколение.
Респираторные инфекции
ОРВИ и ОРЗ могут иметь разную природу, в основном они вызваны вирусами гриппа и аденовирусами. Если после избавления от других симптомов не проходит горло, это может указать на переход из острой формы в хроническую или латентную, болевые ощущения в этом случае сохранятся на длительный период.
Также причиной могут стать остаточные явления, они проходят в течение 5-7 дней без какого-либо лечения.
Опухоли
Новообразования тоже становятся причиной болевой синдрома. В большинстве случаях речь идет о доброкачественных опухолях на голосовых связках и в области гортани:
- фибромы. Состоят из тканей эпителия, растут очень медленно. Одна из разновидностей фибромы — полипы, они могут преобразоваться в злокачественное новообразование, поэтому требуют пристального внимания;
- липомы. Их также называют жировики, состоят из жировой клетчатки. Если липома мешает, ее удаляют, но в большинстве случаев этого не требуется;
- папилломы. Образуются при поражении ротоглотки вирусом папилломы человека. Науке известно около 500 штаммов данного вируса, лечение будет зависеть от типа: онкогенный или неонкогенный;
- образования на кровеносных структурах. Сложно поддаются лечению из-за обильного притока крови, при этом встречаются крайне редко.
Новообразования злокачественного вида делятся на две группы:
- саркомы. Опасный тип, быстро растут и начинают распространять метастазы;
- карциномы. Прогрессируют не настолько быстро, но тоже опасны, так как вызывают рак горла.
На ранней стадии опухоль проявляется только болью в области горла, позднее может открыться кровотечение. Поэтому важно обращать внимание на любые неприятные ощущения, их причина может быть опасной для жизни.
Болезни ЖКТ
Боль в горле может быть вызвана следующими гастроэнтерологическими болезнями:
- гастрит, обычно с повышенной кислотностью желудочного сока. Происходит поражение слизистой оболочки желудка, которое сопровождается забросом его содержимого в пищевод. Желудочный сок попадает и в гортань, содержащаяся в нем кислота становится причиной раздражения и дискомфорта;
- рефлюкс-эзофагит. Механизм практически идентичен предыдущему. Отличия в том, что болевые ощущения могут быть как периодическими, так и постоянными, они усиливаются по утрам, могут сопровождаться першением и покашливанием.
- Чтобы избавиться от болевого синдрома, необходимо устранить первопричину, то есть вылечить заболевание.
Прочие факторы
Вызвать болевой синдром также могут хронические процессы, не имеющие отношения к перечисленным заболеваниям, и вредные привычки:
- курение. Курильщики постоянно подвергают себя ожогу носоглотки, что становится причиной дискомфорта;
- алкоголизм. При частом употреблении этиловый спирт тоже провоцирует ожог. Особенно это касается крепких алкогольных напитков;
- невроз горла. Это не заболевание, а психосоматическое состояние, связанное с перенапряжением мышц;
- абсцесс или гнойник. Может незаметно развиваться в подкожно-жировой клетчатке;
- появление зоба. Увеличение щитовидной железы вызвано гипертиреозом;
- грыжи межпозвоночных дисков и остеохондроз шейного отдела. Боль появляется по причине воспаления нервных корешков;
- аллергические процессы.
Каждый из данных факторов рассматривается в отдельности. К ним обращаются, если дискомфорт беспокоит более трех недель.
Диагностика
Чтобы пройти первичное обследование, необходимо обратиться к терапевту. Он назначит обследования для исключения наиболее распространенных заболеваний. По результатам пациент может быть перенаправлен к более узкому специалисту:
- отоларинголог. С высокой вероятностью потребуется посетить этого врача, так как именно он специализируется на болезнях ротоглотки и носоглотки;
- гастроэнтеролог. Необходим при подозрении на дисфункцию пищеварительной системы;
- невролог. Лечит патологии периферической и центральной нервной системы, к нему направляют при остеохондрозе и неврозе;
- нейрохирург. Занимается лечением корешкового синдрома, а также грыж;
- эндокринолог. Консультация необходима при подозрении на патологии щитовидной железы;
- аллерголог-иммунолог. Исключает или диагностирует аутоиммунные процессы.
На первичной консультации терапевт производит осмотр и фиксирует жалобы пациента. Важно назвать ему свои хронические заболевания и болезни, которые были перенесены в прошлом. Диагностика включает в себя:
- общий анализ крови. Выявляются воспалительные и аллергические процессы любого происхождения;
- Т3, Т4, ТТГ. Гормоны щитовидной железы, сдаются для проверки эндокринного статуса;
- ФГДС. Проверяет состояние слизистой оболочки желудка на предмет повреждений;
- ларингоскопия. Обследование начальных отделов гортани, состояния голосовых связок;
- гистология. Назначается при наличии новообразования с целью определения его типа;
- рентген. Исследуется шейный отдел для выявления изменений в структуре позвоночника;
- МРТ. Выявляет наличие грыж;
- мазки из зева, посев из горла. Используются для определения бактерии-возбудителя, а также для проверки его чувствительности к разным лекарственным средствам.
Целесообразность применения того или иного диагностического метода определяется врачом. По результатам обследования назначается лечение.
Лечение
При воспалительных процессах инфекционного происхождения назначают следующие группы препаратов:
- НПВС. Ибупрофен, Найз, Кетопрофен и другие средства, снимают воспаление, вместе с которым уходит и болевой синдром;
- анестетики. Купируют боль, но не избавляют от причины. Наиболее удобная форма для использования — спреи и таблетки для рассасывания;
- антибиотики. Необходимы при бактериальном поражении;
- противовирусные. Применяются при вирусном происхождении;
- противомикозные. Уничтожают грибковых возбудителей;
- растворы-антисептики. Предназначены для обработки горла.
При аллергической реакции назначают антигистаминные первого и третьего поколения, при гастрите и других патологиях желудка — антациды и ингибиторы протоновой помпы. При дисфункции щитовидной железы проводится дополнительное обследование на содержание йода, дальнейшие рекомендации зависят от его результатов. В случае онкологического заболевания потребуется хирургическое вмешательство.
Если поставлен диагноз невроз, то невролог может перенаправить пациента к психотерапевту. При неврозе горла успешно используется когнитивно-поведенческая терапия, нередко прибегают к гипнозу. Результаты от терапевтических методик приходят не сиюминутно, поэтому могут быть назначены седативные средства для быстрого избавления от дискомфорта.
Причин, почему не проходит боль в горле, может быть очень много, и каждая из них требует внимания. Вне зависимости от заболевания, вызвавшего дискомфорт, раннее обращение за медицинской помощью повышает шансы на благоприятное излечение.
Читайте также:
Источник