Где и как вылечить наркоманию
Если у вас случилась беда, и возник вопрос «где вылечить наркомана», первое, что хотелось бы сказать: никогда не проводите лечение наркотической зависимости на дому. Это часто заканчивается тем, что наркоман начинает воспринимать врача как обслуживающий персонал. Надомное лечение редко бывает высококвалифицированным. В отсутствии доктора наркоман все же умудряется принять дозу.
Следующее место, где лечат наркозависимых — это частная или государственная клиника. Если вы решите воспользоваться услугами частной клиники, требуйте, чтобы вам показали лицензию. Применяемые препараты и методики в коммерческих и государственных медицинских учреждениях почти одинаковы.
И еще одним местом, где можно вылечить наркозависимых, являются реабилитационные центры. Они работают по особым разработанным методикам. Такие центры могут оказать действительно существенную помощь и избавить человека от наркотической зависимости, что позволит ему вернуться к нормальной жизни.
Есть некоторые клиники, где лечиться от наркомании небезопасно. УБОД, гипноз, кодирование, использование психиатрических препаратов или заместительной терапии — всё это может привести к непредсказуемым и зачастую негативным последствиям.
Как вылечить наркомана?
«Таблеток от наркомании» не существует. Поэтому вопрос, как лечить наркомана, должен быть основательно проработан. Сразу надо приготовить себя к тому, что процесс реабилитации будет сложным и долгим. Кроме того, возможно, что от психологической зависимости, так называемой «тяги», избавиться не удастся. Наркоманы склонны иметь зависимость, поэтому часто меняют одну на другую. Это может быть религия, алкоголь, какой-либо другой человек. Считается, что лучшей схемой того, как вылечить наркозависимость, является следующее:
- Снятие абстинентного синдрома;
- Реабилитация в реабилитационном центре для наркозависимых;
Первое время после снятия абстинентного синдрома человека нельзя оставлять одного. С ним нужно находиться практически круглосуточно. Необходимо предложить ему другой мир, показать перспективу избавления от зависимости. Но и через несколько лет возможны срывы. Для успешного лечения от наркотической зависимости нужно прекратить некоторые прежние связи, заинтересовать человека чем-то новым, помочь построить новые социальные связи.
Как лечить физические последствия наркозависимости?
Основной проблемой наркоманы считают абстинентный синдром. Считается, чтобы избавиться от зависимости, нужно испытать это, то есть пережить серьезные болевые ощущения. Существуют сотни методик, которые рассказывают, как лечить наркоманию. Но обычно лечение человека сводится к тому, что происходит закармливание его специальными препаратами, в результате чего он становится похожим на растение. У такой методики есть только временный эффект, потому что в процессе лечения медикаменты в буквальном смысле заталкивают в рот. Поэтому человек не только не ощущает боли, но и даже физически не желает наркотика. В целом он не хочет ничего, у него нет интереса к жизни. И это плохое способ того, как вылечить наркомана.
Такое лечение наркомана длится от одной до трех недель, после чего человека отпускают из наркологической клиники, и постепенно действие препаратов прекращается. Болевые ощущения возвращаются вновь, и организм, напичканный снотворными и различными медикаментами, испытывает сильнейший шок. Депрессия достигает высшей точки, поскольку человек отвык жить без наркотиков, он ощущает дискомфорт. Это один из способов, как не надо лечить наркозависимых, потому что кроме еще больших страданий это ничего не принесет.
Когда человек начинает лечиться от наркомании, он считает, что преодолев ломку, станет чистым и перестанет употреблять. Но это не так. Физическая зависимость представляет собой два момента:
- Абстинентный синдром, боль и физические страдания.
- Отложения наркотиков в тканях тела. Даже спустя месяцы и годы эти отложения могут вызывать сильную тягу. И только немедицинская детоксикация, которая входит в программу «Нарконон», поможет по-настоящему очистить тело.
Если лечиться от наркомании с помощью антидепрессантов, транквилизаторов и т.п., эти препараты также будут откладываться в организме, в жировой ткани. И пока их не вывести, они тоже будут оказывать воздействие на человека. Упадок сил, перепады настроения, раздражительность, плохое самочувствие и депрессии даже спустя месяцы и годы после прекращения употребления вызвают именно эти «запасы».
Излечиться от наркозависимости — серьезное дело!
«Быстрых» и «высокоэффективных» методик в области наркомании не существует. «Наркомания» означает, что у человека био- психо- социо- духовная проблема. Это не просто физическая зависимость от наркотического вещества, но и серьезные психологические нарушения, отсутствие духовности, разрушенные, забытые социальные связи. Это значит следующее — чтобы вылечиться от наркозависимости, надо изменить в человеке эти четыре аспекта. За один сеанс это сделать невозможно, не поможет одна операция и уж точно никакой роли не сыграет гадание по фотографии.
Методики, дающей 100% результат при любой сложности случая наркомании, не существует. Да и те изменения, которые произошли, не всегда становятся постоянными. Поэтому, даже если произошли огромные изменения, нельзя сказать, что человек вылечился от наркомании сразу по возвращению домой из реабилитационного центра.
Ну а если все попытки победить наркозависимость, попытки лечиться оказались безуспешными? Не стоит отчаиваться, ведь это тоже приобретение нового опыта. Просто надо идти дальше. Обратитесь в наш центр — возможно, он станет первым по-настоящему эффективным шагом на вашем пути к полноценной жизни.
ЗАПИСАТЬСЯ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ
Поможем мотивировать человека, чтобы у него появилось желание избавиться от зависимости.
Дадим рекомендации, как общаться с наркозависимым.
8-800-555-10-22
Звонок по России бесплатный. Круглосуточно.
Источник
Когда семья сталкивается с наркоманией, родственникам зависимого предстоит решить сложный вопрос – где лечить наркомана, если методы большинства современных клиник кардинально отличаются? Попробуем ответить на этот вопрос, проанализировав общие требования к лечению и наиболее популярные варианты наркологической помощи.
Принципы эффективного лечения наркомании
Наркозависимость – официально признанное заболевание, которое включено в список психических расстройств Международной классификации болезней. Это прогрессирующее хроническое заболевание формирует бессознательное влечение к психоактивным веществам и одновременно влияет на тело, разум, психику и поведение наркомана.
Потому полноценное лечение наркомании – это сложный и длительный процесс проработки каждого аспекта болезни. А эффективность этого процесса зависит от соблюдения общих требований к терапии наркозависимых:
- Полный и моментальный отказ от употребления любых психоактивных веществ.
- Лечение в условиях специализированного наркологического диспансера под постоянным наблюдением специалистов.
- Осознанное согласие и личная мотивация больного.
- Индивидуальный подход к пациенту: учет стадии и темпов развития болезни, анализ социальных условий жизни больного и его личных психосоциальных травм.
- Комплексный подход к терапии: глубокое воздействие не только на физическую, но также на психологическую и социальную составляющие, параллельная работа с семьей, в которую вернется зависимый.
Эффективность комплексного подхода к лечению подтверждают многочисленные исследования. Например, опросы выздоравливающих говорят о высокой эффективности индивидуальной и групповой психотерапии, образовательных лекций и индивидуальной работы над собой.
Исследование факторов устойчивости ремиссии у наркозависимых научно-исследовательского центра ФСКН России
Обзор фактических данных ООН
Решили пройти лечение в нашем центре?Запишитесь на бесплатную консультацию
Теперь давайте рассмотрим, где лечат наркоманию в России и какие из этих способов лечения действительно помогают.
Дома
Родственники убеждают или принуждают зависимого перетерпеть ломку – считается, что на прием новой дозы человека толкает только физическая тяга к веществу.
Методы
Родные насильно удерживают больного дома, пока не закончится синдром отмены. При этом они:
- Дают ему алкоголь и медикаменты. Спиртное, анальгетики и успокоительные должны облегчить симптомы ломки, но лишь вызывают новую зависимость.
- Делают домашние настойки. Часто слабая печень не выдерживает «бабушкиных» рецептов, и человека доставляют в скорую с острой интоксикацией.
- Читают заговоры и молитвы. Метод бесполезный и опасный – вызывает раздражение и может спровоцировать вспышку агрессии.
Сроки
Ломка длится 1-2 недели в зависимости от типа вещества. Но за это время человек может успеть убежать из дома, украсть ценности или уговорить родных достать наркотик. Так изоляция затягивается на месяцы и годы.
Стоимость
Родственники принимают решение о домашнем лечении исходя из соображений выгоды, но в итоге они постоянно тратятся на медикаменты (400-1000 р.), и вызов нарколога на дом (от 2 000 р.) – ведь внутренние органы больного часто не выдерживают симптомов ломки и нагрузку от лекарств.
Эффективность
Болезнь не только остается, но и усугубляется – организм изнашивается, депрессия прогрессирует, а к существующей зависимости добавляется потребность в лекарствах и спиртном.
В государственном диспансере
В государственных наркологических клиниках наркоманию воспринимают как совокупность физических симптомов абстиненции (ломки) и недостатка силы воли, который толкает человека на прием дозы. Поэтому помощь ограничивается медикаментозной терапией против ломки и единичными случаями психологического консультирования.
Также больного ставят на официальный учет: теперь ему нельзя водить транспорт и работать на социально значимых должностях (монтажник, полицейский, медик, учитель и т.д.).
Методы
- Капельницы. Очищающие растворы быстро выводят токсичные вещества из организма и устраняют ломку.
- Комплекс медикаментов. Анальгетики, противовоспалительные, витамины и антидепрессанты помогают восстановиться после воздействия яда и снижают нагрузку на нервную систему.
- Психологическое консультирование. Больной может рассчитывать на несколько консультаций у психотерапевта, или же доплатить и получить разовые сеансы психотерапии.
Сроки
Бюджетная детоксикация в стационаре длится не больше недели, но за доплату можно продлить срок.
Стоимость
Пациент с полисом ОМС может рассчитывать на бесплатную детоксикацию и 1-2 консультации у психотерапевта. Остальные услуги – платные. Так, 1 сутки детокса с питанием и медикаментами стоят от 2 000 р., а сеансы индивидуальной или групповой терапии – от 500 р. за сеанс.
Эффективность
Бюджетное лечение дает лишь временные результаты –пациент не ощущает физической тяги к веществу. Но остальные аспекты наркозависимости остаются, поэтому при первой же возможности человек продолжит употреблять.
При обращении в государственный наркодиспансер обязательно ставят на учет. Профилактический 1 год, диспансерный 3 года. Добиться снятия можно только ежемесячно посещая нарколога
В церковной общине
Основа такой реабилитации – избавление от наркозависимости через духовный рост и служение богу. Члены общины живут на ее территории.
Методы
- Молитвы и проповеди. Духовные наставники зачитывают религиозную литературу, мотивируют больных отказаться от ПАВ во имя бога и настраивают их на открыться для веры. А молитвы становятся ежедневным ритуалом и способом служения.
- Трудотерапия. Труд призван отвлечь человека от «порочных желаниях» и приблизить его к богу. Поэтому зависимые облагораживают церковный двор, выращивают продукты и следят за скотом, строят и ремонтируют здания общины.
Сроки
В среднем длительность реабилитация в церковной общине – от 3 месяцев до 2-3 лет. При этом официально члены общины могут покинуть ее в любой момент. Но известны случаи, когда руководители буквально похищали людей при заказе родственников и насильно их удерживали.
«Лица находились против своей воли. В течение нескольких месяцев удерживались принудительно. Они были лишены свободы передвижения. Им не оказывалась медицинская помощь. Даже при наличии переломов рук. Впоследствии у них изымались личные документы, средства связи.». – цитата следователя по делу о похищении людей представителями религиозной общины в Новокузнецке районе из новости местного интернет-издания.
Стоимость
Официальные религиозные центры работают бесплатно, или за оплату еды и проживания. А неофициальные часто собирают членские взносы (десятины) или оплату от родителей (до 10 т.р. за месячное проживание).
Эффективность
Основная цель такой «реабилитации» – не выздоровление и возвращение к здоровой социальной жизни, а полное погружение человека в веру. Более того, служители церкви игнорируют психосоциальные проблемы и не могут помочь пациентам с патологиями внутренних органов – а таких среди наркоманов большинство. Поэтому религиозная община – не только неэффективный, но и опасный вариант.
Реабилитация пойдет на пользу верующему человеку, т.к. помощь в таких центрах строится на уход в религию, очищение от грехов и отвлечение с помощью трудотерапии
В частной клинике «Решение»
Частный наркологический центр «Решение» предлагает профессиональную комплексную реабилитацию наркозависимых. Мы используем передовые методы психосоциального восстановления наркоманов, а наши специалисты стоят у истоков полноценной наркологической реабилитации в стране.
Методы и условия лечения
- Комплексное поэтапное лечение. Программа «Решение» учитывает все аспекты заболевания. Мы работаем с телом, психикой, поведением и социализацией пациента, проводим параллельный курс для родственников. Каждый из этапов реабилитации дает видимый результат и продвигает пациента все ближе к полному выздоровлению.
- Индивидуальная программа. Курс лечения составляется для каждого клиента на основе данных первичного осмотра и корректируется в процессе реабилитации.
- Передовые методики. Программа основана на всемирно известных и наиболее эффективных методиках лечения наркоманов: Программа «12 шагов», Миннесотская модель, модель Терапевтическиго Сообщества.
- Первичная мотивация. Психологи центра помогают пациенту утвердиться в желании начать трезвую жизнь.
- Анонимность. Мы не ставим клиентов на государственный учет, а их личные данные не покидают стен центра.
- Безопасность и комфорт. Резиденты живут в условиях загородной гостиницы: закрытый коттедж, комфортабельные 2-3-местные номера, спортзал, комнаты для отдыха и медитации, огороженный двор для прогулок. Оружие, ценности и гаджеты на территории центра запрещены, навещать пациентов могут только близкие.
- Работа с семьей. Родственникам зависимого обеспечены группы психологической поддержки и полезные лекции об особенностях зависимости, правильном общении и мотивации наркомана.
Сроки
Для каждого пациента срок восстановления индивидуален и зависит от множества факторов: возраста, стажа употребления, наличия патологий внутренних органов, состояния психики. В среднем курс лечения длится около полугода.
Стоимость
Реабилитация в стационаре стоит от 1200 р. в сутки. В эту стоимость входит питание, проживание, вся психотерапевтическая работа, а также работа с родственниками.
Эффективность
Благодаря индивидуальному и комплексному курсу восстановления человек не просто избавляется от физической тяги к ПАВ, а осознанно отказывается от употребления любых психотропных веществ и может удержать себя от рецидива.
Подводя итоги
Дома | Домашняя «терапия» не только не приносит результата, но также требует больших затрат и угрожает здоровью больного. |
Государственный диспансер | Здесь помогут справиться с критическими состояниями и избавят от ломки. Но из-за игнорирования психосоциального аспекта болезнь не вылечат, что приведет к новому срыву. |
Церковная община | Метод игнорирует важнейшие аспекты зависимости, не дает результатов и угрожает здоровью. |
Частный стационар «Решение» | Лечение отвечает всем современным требованиям к профессиональной реабилитации наркозависимых и нацелено на полное выздоровление, а не временную ремиссию. |
16.06.2018 г.
О выздоровлении / Наркомания / Родителям /
Расчет стоимости лечения Каждый случай зависимости – индивидуален. Кому-то необходимо особое питание или медикаменты, другому – дополнительные часы терапии с психологом. Мы поможем подобрать вариант лечения, который подойдет именно вам или вашему близкому.
Источник
По данным МВД России, регулярно потребляет наркотики около 1,6% населения страны. И это только выявленные случаи. В Министерстве признают, что эти показатели не полностью отражают реальность и на самом деле наркоманов в России больше. По данным Минздрава, на учете в специализированных медицинских учреждениях состоят свыше 640 тысяч наркоманов. Руководитель «Трезвой России» Султан Хамзаев считает, что на середину мая 2018 года количество тех, кто употребляет наркотики, значительно выше — 3,4% населения страны (это около пяти миллионов человек)
[1]
. Ситуация осложняется тем, что большое распространение получили дешевые синтетические наркотики, спрос на которые постоянно растет
[2]
.
Наркозависимым больным необходима помощь, не только потому что постоянный прием наркотиков подрывает их физическое и психическое здоровье. Страдают отношения с родными и близкими, начинаются проблемы на работе, часто доходит и до правонарушений. Однако для полного избавления от зависимости потребуется приложить значительные усилия и потратить много времени.
Эффективность лечения наркомании на современном этапе
Избавление от наркотической зависимости — длительный процесс, включающий в себя не только медикаментозное снятие интоксикации и ломки. Эффективность принимаемых мер будет зависеть во многом от качества психологической помощи и адаптации бывшего наркомана в обществе, ведь ему заново приходится строить отношения с социумом, а в случае неудачи неизбежны срывы. Согласно мировой статистике, полностью излечиваются 20–30% наркотически зависимых, и это не такой низкий показатель с учетом всех рисков. У наркоманов очень хрупкая психика, слабая воля, и малейший стресс может привести к срыву. Поэтому им необходимо полностью менять образ жизни, чтобы избавиться от тяги к наркотикам и начать управлять своими желаниями
[3]
.
Услуги по лечению наркомании оказывают государственные наркологические центры. В частных учреждениях осуществляется диагностика наркомании, медицинская реабилитация больных наркоманией и профилактика. В государственных клиниках наркозависимым можно лечиться бесплатно, однако в таком случае обязательна постановка на учет в наркологический диспансер, что влечет за собой ряд временных социальных ограничений. Это вызвано особенностями финансирования данных услуг в нашей стране: оно осуществляется из средств субъекта Федерации. Медицинскую реабилитацию можно пройти анонимно в частных наркологических клиниках.
Однако, даже если вы нашли солидную клинику, в которой можно рассчитывать на высокий профессионализм врачей, наркозависимого больного еще потребуется уговорить туда обратиться.
Осознание проблемы: первый шаг к излечению
Прежде всего стоит уяснить, что обычные уговоры, скандалы, угрозы не окажут на зависимого человека положительного влияния, а могут только усложнить ситуацию. Кроме того, наркоманы бывают агрессивны и во время разговора об их болезни могут быть в прямом смысле опасны для окружающих. Лучшим выходом в этой непростой ситуации является так называемая
психологическая интервенция
. Это мотивационная консультация опытного врача-нарколога, которого необходимо вызвать на дом. Только специально подготовленный человек сможет убедить наркомана сделать шаги к изменению образа жизни.
Родственники со своей стороны могут лишь предпринять меры по поддержанию мотивации у больного, им не стоит решать за него все проблемы. Например, если зависимый попал за правонарушение в полицию или оброс долгами и кредитами, не следует срочно исправлять то, что он натворил. Он должен осознать, из-за чего это произошло, и признать свою болезнь
[4]
. Если наркоман упорно все отрицает, следует сделать тесты на содержание в организме продуктов распада наркотических веществ — с его ведома или без предупреждения (такой вариант возможен и законен).
Это важно!
Исследуя степень уязвимости различных возрастных групп, исследователи пришли к выводу, что риск употребления наркотиков и связанные с этим негативные последствия наиболее высоки среди подростков — в сравнении, к примеру, с показателями в старших возрастных группах. Согласно данным, для начала употребления наркотических веществ самыми опасными периодами являются ранний (12–14 лет) и поздний (14–17 лет) подростковый возраст, а впоследствии уровень употребления достигает пика между 18–25 годами
[5]
.
Диагностика
Существуют признаки, свидетельствующие о факте употребления наркотиков. При использовании инъекционных наркотиков — это следы от внутривенных инъекций по ходу поверхностных вен. При синдроме зависимости от кокаина присутствуют проявления хронического насморка. При употреблении ингалянтов — химический запах, следы термических или химических ожогов на лице и руках. Все это дополняется непроизвольным дрожанием конечностей (или всего тела), нарушением координации, частыми непроизвольными колебательными движениями глазных яблок (нистагм), неадекватной реакцией зрачков на свет (слишком увеличены или слишком малы)
[6]
.
Тем не менее доказать факт употребления наркотиков по косвенным показателям довольно сложно. Наркоманы используют большое количество отговорок, искусно лгут, и вывести их на чистую воду можно только с помощью лабораторных тестов. В лабораторной диагностике употребления психоактивных веществ используется два основных типа тестирования: иммунологический (или ИФА) и хроматография. Наиболее высока точность тестирования методом ИФА для каннабиса и кокаина, в то время как для опиоидов и психостимуляторов она является более низкой. К тому же каждое из психоактивных веществ имеет свою длительность выявления в моче методом ИФА, поэтому для полной уверенности рекомендуется провести более сложное химико-токсикологическое исследование — хроматографию
[7]
.
Образцами для лабораторных исследований служат биологические жидкости или поверхностные смывы, а также экстракты, полученные из волос человека, подозреваемого в употреблении наркотиков. В образцах могут быть найдены продукты метаболизма употребляемого наркотического препарата.
Без ведома больного можно произвести анализ по образцу волос. Основные группы наркотических средств и психотропных веществ могут обнаруживаться в волосах методом тандемной хромато-масс-спектрометрии при регулярном потреблении наркотика на протяжении нескольких месяцев. При разовом или эпизодическом употреблении следы в волосах могут быть не обнаружены. Для выявления факта систематического употребления наркотических средств и психотропных веществ существуют методы иммуноферментного анализа антител к данным веществам
[8]
.
Важно!
Метод ИФА применяется в качестве первичной проверки в связи с простотой его использования и малой затратностью, хроматография — в сложных случаях, для подтверждения результатов ИФА и для получения высокоточных результатов. Методы хроматографии являются высокоточными, но более дорогостоящими, сложными для выполнения и продолжительными по времени
[9]
.
Следует отметить, что во время «ломки» или острой интоксикации наркоману может потребоваться срочная медицинская помощь. В этом случае он уже не способен отрицать свою болезнь, а тесты только дополнят картину.
Снятие острой интоксикации
Передозировка наркотиками может привести к летальному исходу. Этот риск существует при каждом приеме наркотических веществ, особенно внутривенном. Острая интоксикация ведет к удушью, от которого можно умереть в течение нескольких минут. Попросить о помощи человек в этом случае не способен: он теряет сознание, синеет и не может самостоятельно двигаться. Чтобы его спасти, необходимо вызвать скорую помощь, а до ее приезда сделать искусственное дыхание «рот в рот»
[10]
.
Медицинские процедуры, направленные на снятие наркотической интоксикации, — это очищение дыхательных путей, снятие отека легких, промывание желудка, очистительные клизмы. Больному показаны кислородные маски. По прибытии в стационар проводят форсированный диурез, ощелачивание плазмы дробным введением свежеприготовленного 4%-го раствора натрия гидрокарбоната, перитонеальный диализ. Чтобы предотвратить инфекционные осложнения, могут быть применены антибиотики, а для ускорения метаболизма показано введение витаминов C и B1.
На снятие последствий острой наркотической интоксикации в стационаре может уйти несколько дней. Речь идет о квалифицированной медицинской помощи с использованием специального оборудования и препаратов. В домашних условиях спасти больного от «передоза» невозможно — необходима срочная госпитализация.
Кстати!
Согласно данным, представленным во Всемирном докладе о наркотиках 2018 года, особенно большую угрозу представляет использование рецептурных препаратов в немедицинских целях. Большая часть смертей (76% ото всех смертельных случаев) вызвана приемом опиоидов, которые во многих странах используются в качестве анальгетиков и одновременно имеют широкое подпольное производство и сети распространения. Так, за 2016 год было изъято 87 тонн фармацевтических опиоидов по всем миру. Эти цифры очень близки к количеству героина, изъятого за тот же год
[11]
.
Снятие «ломки», или купирование синдрома отмены. Симптоматическая терапия
«Ломка» (абстиненция, синдром отмены) проявляется сильными физическими недомоганиями и начинается у наркоманов через 8–12 часов после принятия последней дозы. Приближение «ломки» больной чувствует и стремится скорее добыть новую дозу. В первые сутки отмечаются такие симптомы, как беспокойство, бессонница, приступы слабости, боль в челюстных суставах, лихорадка, расширение зрачков, мышечное напряжение, чихание, зевота, слюнотечение. К концу вторых суток начинаются сильные мышечные боли и судороги, больной становится агрессивным. Если в этот период «ломки» наркоман не добыл новую дозу, на третьи сутки начинаются рвота и понос, сопровождающиеся болями в кишечнике. Инъекционные наркоманы начинают испытывать зуд по ходу вен. К этому моменту на агрессию у них уже не остается сил. Без медицинской помощи синдром отмены может длиться две недели и более, оставляя после себя такие явления, как непреодолимое влечение к наркотику, нарушения сна, психический дискомфорт, перепады настроения, склонность к суициду. Остаточные явления могут длиться еще две–пять недель.
Это важно!
В особую категорию риска попадают инъекционные наркоманы — люди, употребляющие наркотики через иглы и шприцы. В отличие от таблеток или порошков, такой способ употребления повышает риск развития других заболеваний, например вирусных гепатитов B и C, вируса иммунодефицита человека. Во всем мире употребляют инъекционные наркотики около 16 миллионов людей, и из них три миллиона имеют ВИЧ. Считается, что каждое десятое заражение ВИЧ вызвано употреблением инъекционных наркотиков. Более того, в некоторых странах Восточной Европы и Средней Азии эта цифра достигает 80%
[12]
.
Снятие «ломки» может проводиться врачами в домашних или стационарных условиях. Для снятия «ломки» и предотвращения остаточных явлений используется медикаментозная терапия: таблетки, инъекции, капельницы. Как правило, курс занимает несколько дней и включает прием анальгетиков, снотворного, антигистаминных и гепатотропных средств, а также витаминов. Специфические схемы терапии предусмотрены для каждой группы психоактивных веществ с учетом развития возможных осложнений.
Цель терапии — нормализовать работу внутренних органов (в первую очередь печени), улучшить психическое состояние, снизить тягу к наркотическим веществам. Параллельно с медикаментозными методами используются психотерапевтические. Однако за несколько дней от наркомании полностью вылечиться нельзя, требуются более глобальные меры
[13]
.
Это важно!
Классическую детоксикацию используют при любой наркомании, кроме опиумной. Длится она от одного до семи дней. УБOД (ультрабыстрая опиоидная детоксикация) позволяет снять «ломку» за шесть–десять часов под общим наркозом
[14]
. Во время процедуры развитие абстиненции ускоряется с помощью лекарств, при этом пациент не чувствует боли. После процедуры остается легкое недомогание и еще около трех суток пациенту необходимо оставаться в стационаре под наблюдением врачей. В это время он дополнительно получает медикаменты, нейтрализующие действие наркотиков на головной мозг, что повышает шансы на полный отказ от приема психоактивных веществ.
Устранение патологического влечения к наркотикам
На этом этапе требуется комплекс мер по нормализации функций головного мозга и душевного состояния больного. Используются следующие методы:
-
Психофармакотерапия.
Назначаются препараты для снятия и предотвращения депрессии и других эмоциональных расстройств. Также медикаментозно обеспечивается спокойный ночной сон, гармонизируются суточные биоритмы, регулируются мозговые процессы возбуждения и торможения. -
Аппаратная терапия.
Устраняет патологическую асимметрию работы правого и левого полушарий головного мозга. Активизация работы левого полушария усиливает функции самоконтроля, дисциплину, волевые процессы, рациональное мышление. Снятие возбуждения с правого полушария помогает сделать эмоциональную сферу более устойчивой. В результате устраняется обсессивно-компульсивное влечение к наркотикам, улучшается душевное состояние пациента, можно снизить дозировки лекарств. -
Психотерапия
в виде методов с научно доказанной эффективностью, таких как когнитивно-поведенческая психотерапия, является важной частью лечения наркомании и позволяет пациенту переориентироваться на здоровый образ жизни, изменить свое поведение, мысли и эмоции, перестроить отношения с семьей. -
Блокаторы опиатных рецепторов,
содержащие в качестве действующих веществ налтрексон или налтрексон + триамцинолон[15]
[16]
. Метод, необходимый практически каждому больному с опиатной и некоторыми другими видами зависимостей. Он состоит в том, чтобы ввести под кожу больного имплантат либо внутримышечно сделать инъекцию микрогранул с лекарственным веществом, которое блокирует действие поступающих в организм наркотических веществ. Таким образом, не наступает ни «ломки», ни ожидаемого эффекта от приема наркотиков, что делает их употребление бессмысленным и позволяет добиться изменения стиля жизни с помощью психотерапии и реабилитации. Количество препарата в имплантате может быть рассчитано на срок от трех до десяти месяцев
[17]
.
Если все прошло успешно, у больного не остается потребности принимать наркотики, прекращаются навязчивые воспоминания о «наркотических» ощущениях. Однако без реабилитации и профилактики возможны срывы и возвращение зависимости.
Реабилитация и профилактика как обязательный этап борьбы с наркозависимостью
Цель этого этапа — возвращение пациента к привычному образу жизни с восстановленным здоровьем и социальными, трудовыми, адаптивными навыками. Этап включает медикаментозное воздействие, физиотерапию, консультации психологов. Реабилитационный период лучше всего проходить в специализированном медицинском учреждении, где организованы необходимые процедуры, предоставляется сбалансированное питание, спланирован досуг пациентов. Полезны индивидуальные и групповые занятия фитнесом и йогой. Реабилитация может длиться несколько месяцев.
Профилактические меры по предотвращению рецидивов включают пересмотр круга общения больного, восс