Хлоазму как вылечить ее

Хлоазму как вылечить ее thumbnail

Хлоазма — это очаговая гиперпигментация кожи различного размера, располагающаяся чаще всего на лице и имеющая четкие границы. Хлоазма имеет вид пятна светло-коричневого, коричневого или буроватого цвета. Может носить множественный характер. Диагноз устанавливается по типичной клинической картине и локализации пигментации, дополнительно проводят сиаскопию, дерматоскопию, исследуют состояние печени, гинекологической сферы и органов ЖКТ. Лечение хлоазмы сводится к использованию косметологических способов уменьшения насыщенности ее окраски. Применяются отшелушивающие и отбеливающие средства, дермабразия, лазерный пилинг, фотоомоложение, мезотерапия и криотерапия.

Общие сведения

По своей сути хлоазма (мелазма) является приобретенным пигментным пятном. Ее образование обусловлено избыточным отложением пигмента меланина в ограниченном участке эпидермиса и расположенной под ним дермы. Наряду с веснушками, возрастными пигментациями и вторичными гиперпигментациями после перенесенных ожогов и глубоких дерматитов, хлоазма относится к наиболее часто встречаемым нарушениям пигментации кожи. У женщин хлоазма возникает значительно чаще, чем у мужчин (90% и 10% соответственно). Более широкая распространенность мелазмы отмечается среди народов азиатской и восточной групп.

Хлоазма

Причины хлоазмы

На сегодняшний день клиническая дерматология не может назвать точные причины появления хлоазмы. Большинство исследователей склонны считать, что избыточное отложение меланина при хлоазме обусловлено происходящими в организме эндокринными и метаболическими нарушениями. Эту точку зрения подтверждает частое появление хлоазм у следующих групп людей:

  • беременных;
  • пациентов с хроническими заболеваниями печени (вирусный гепатит В, хронический гепатит, цирроз печени);
  • женщин, имеющих воспалительные процессы гинекологической сферы (аднексит, сальпингит, оофорит, эндометрит) или использующих препараты для оральной контрацепции;
  • лиц, испытывающих избыточное воздействие на кожу солнечных лучей или искусственных источников ультрафиолета (например, при частом посещении солярия);
  • использующих косметические средства, содержащие салицилаты, линолиевую кислоту, консерванты.

Симптомы хлоазмы

Хлоазма представляет собой усиленную пигментацию ограниченного участка кожи. Она имеет четкие неровные границы и не возвышается над окружающим кожным покровом. Окраска хлоазмы может колебаться в пределах различных оттенков коричневого цвета: светло-коричневая, желтоватая, темно-коричневая, буровато-коричневая. Размер хлоазм сильно варьирует. В одних случаях он составляет не более 1 см в диаметре, в других — хлоазма может занимать целые области на лице.

Излюбленное расположение хлоазм — это кожа лица: лоб, верхняя губа, переносица, щеки, периорбитальная область. Кожа век и подбородка, как правило, не затрагивается. В более редких случаях хлоазмы встречаются на внутренней поверхности бедер, в области средней линии живота и на груди. Пигментации чаще имеют одиночный изолированный характер, но могут быть множественными и при близком расположении сливаются друг с другом, образуя довольно обширные пигментированные зоны. Появление хлоазм не сопровождается зудом или болезненностью. Эстетический и психологический дискомфорт является единственным субъективным ощущением, которое хлоазма доставляет пациенту.

Отдельно выделяют околоротовую хлоазму девушек и пигментный околоротовый дерматоз, которые наблюдаются в основном у лиц женского пола. Эти заболевания характеризуются появлением вокруг рта симметричных коричневых пятен. Типично длительное течение, изменение насыщенности пигментации с течением времени и возникновение аналогичных пигментаций на коже носогубных складок и подбородка.

К хлоазме также относят «пигментную линию» – дисхромию, имеющую вид пигментированной полосы шириной 10 мм, идущей через лоб и иногда через щеку доходящей до боковой стороны шеи. Этот вариант хлоазмы часто является первым признаком тяжелого поражения нервной системы (опухоли головного мозга, болезни Паркинсона, сирингомиелии, менинговаскулярного сифилиса).

В станах Азии распространена «бронзовая хлоазма», получившая такое название благодаря специфическому бронзовому окрашиванию. Она встречается как у коренного населения, так и у проживающих в Азии европейцев. При переезде последних обратно на родину отмечается постепенное снижение интенсивности окраски хлоазмы и ее самопроизвольное исчезновение.

Диагностика

Для диагностики хлоазмы врачу-дерматологу достаточно провести осмотр образования, при опросе исключить его врожденный или поствоспалительный характер. Сиаскопия и дерматоскопия позволяют определить распространенность и глубину хлоазмы, что имеет значение для выбора метода лечения.

При выявлении хлоазмы необходим целый ряд дополнительных обследований, направленных на исследование желудочно-кишечного тракта и печени пациента. К ним относятся:

  • биохимические пробы печени, копрограмма, анализ на дисбактериоз;
  • гастроскопия, УЗИ органов брюшной полости и УЗИ печени;
  • женщинам рекомендована консультация гинеколога для исключения заболеваний половой сферы и подбора контрацепции.

Дифференциальную диагностику хлоазмы проводят с профессиональной меланодермией, вторичными гиперпигментациями, монгольским пятном, пограничным пигментным невусом, при особо больших размерах хлоазмы — с гигантским пигментным невусом.

Лечение хлоазмы

Пациентам с хлоазмами рекомендовано избегать излишнего ультрафиолетового облучения и применять солнцезащитные средства с SPF 25-30. Необходима коррекция существующих обменных и гормональных нарушений. С целью нормализации обмена меланина назначают витаминотерапию: аскорбиновую и фолиевую кислоту, рибофлавин, витамины группы В.

Следует отметить, что специфических методов коррекции пигментного обмена или удаления хлоазм пока не существует. В лечении применяются в основном косметологические способы уменьшения интенсивности пигментации. Они имеют два направления: уменьшение выработки меланина в коже и отшелушивание рогового слоя эпидермиса в зоне пигментации.

Лечебная косметика

Уменьшению меланинообразования способствуют следующие группы веществ: ингибиторы тирозиназы (койевая кислота, арбутин); ингибиторы синтеза пигмента в меланоцитах (азелаиновая кислота, гидрохинон); производные витамина С. Большинство этих веществ токсичны, особенно гидрохинон. Однако их применение продолжается, поскольку дает заметный эффект. Указанные средства входят в состав различных отбеливающих кремов и мазей. Серные мази и белая осадочная ртуть также обладают отбеливающим действием.

Читайте также:  Белый налет на гландах как вылечить

Методы профессиональной косметологии

К отшелушивающим средствам относятся: лимонная и молочная кислота, альфа-гидроксикислоты, гликолиевая кислота. Эти вещества используются для проведения химического пилинга. При хлоазме применяется:

  • АНА-пилинг;
  • гликолиевый пилинг;
  • ТСА-пилинг;
  • феноловый пилинг.

Хороший эффект дают аппаратные методы: дермабразия, лазерный пилинг. Устранению хлоазмы, как и других пигментаций, способствуют фотоомоложение, лазерная косметология, криомассаж,  Биоревитализация кожи с применением гиалуроновой кислоты и мезотерапия отбеливающими коктейлями приводят к нормализации обменных процессов кожи, в том числе и пигментного.

Все используемые в лечении хлоазмы методы требуют неоднократного и комплексного применения. При хлоазме беременных лечение лучше не проводить, поскольку в этот период существует масса противопоказаний, а после родов такая хлоазма обычно проходит самостоятельно.

Источник

Кожа лица является нашей своеобразной визитной карточкой, а потому появления даже небольших пигментных пятен может привести к существенному психологическому дискомфорту. Хлоазма – это заболевание кожи, характеризующееся чрезмерное пигментацией определённых ее участков. По сути, это приобретенное пигментное пятно или множественные пятна, локализующиеся чаще всего именно на лице. Поражая область губ, щек, лба, переносицы и участки вокруг глаз, хлоазма никогда не появляется на веках или подбородке. Иногда участки гиперпигментации появляются на бедрах и животе.

Данное явление не причиняет боли, но является косметическим дефектом, устранить который могут современные косметологические процедуры, а также народные методы лечения.

С чем связано появление хлоазмы

При образовании на коже хлоазмы, в слоях эпидермиса вырабатывается излишнее количество меланина – вещества, необходимого для защиты тканей кожи от ультрафиолетового излучения. Этим и объясняется то, что пигментное пятно приобретает более яркую окраску в летнее время года или после посещения солярия.

Точные причины образования на кожных покровах хлоазмы не выяснены, но врачи считают, что в данном процессе основная роль принадлежит нарушению гормонального баланса и обмена веществ. Чаще всего хлоазма появляется в период беременности, тогда ее называют «маской беременности». В большинстве случаев через некоторое время после родов заболевание кожи проходит самостоятельно. К другим факторам, способным спровоцировать образования пигментных пятен, относят:

  • бесконтрольный прием гормональных препаратов, в том числе оральных контрацептивов;
  • применение косметических средств, оказывающих агрессивное воздействие на кожу;
  • дефицит витаминов, особенно витамина С и В;
  • некоторые заболевания мочеполового тракта;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, печени и желчевыводящих путей;
  • патологии нервной системы;
  • онкологические заболевания;
  • злоупотребление загаром;
  • травмы кожи, возникающие вследствие выдавливания или прижигания прыщей.

Диагностика

По внешнему виду хлоазма представляет собой пигментное пятно с неровными краями. Врач в ходе диагностики определит особенности появления этого пятна, а также убедится в отсутствии воспалительного процесса. Уточнить диагноз позволят такие диагностические методы, как:

  • дерматоскопия – изучение гиперпигментированного участка кожи под многократным увеличением;
  • сиаскопия – сканирование пигментного пятна.

Для того, чтобы установить точные причины хлоазмы, необходимо комплексное обследование, включающее в себя оценку функционирования желудочно-кишечного тракта и печени, исследования на выявление гинекологических заболеваний, биохимический и гормональный анализы крови и т.д.

Классическая схема лечения

Чтобы восстановить приемлемый уровень меланина в организме, необходимо выполнение ряда условий:

  • нормализация гормонального фона;
  • соблюдение здоровой диеты с высоким содержанием витаминов В и С;
  • коррекция обменных процессов с помощью лекарственных препаратов.

Если в ходе диагностики удалось установить причину появления хлоазмы, необходимо принять меры для ее устранения. Так, если есть подозрения, что пигментные пятна связаны с употреблением гормональных средств, их следует отменить. Если имеют место заболевания внутренних органов, проводится их целенаправленное лечение. Врач может также порекомендовать прием витаминных комплексов и использование специальных мазей, замедляющих синтез меланина.

Сегодня разработано несколько действенных аппаратных методик, позволяющих добиться результата в сравнительно короткие сроки. В косметологических клиниках для удаления хлоазмы предлагают следующие методы:

  • лазерная шлифовка – шлифование поверхностных и глубоких слоев кожи с помощью лазера довольно быстро позволяет вернуть лицу естественный, здоровый цвет, однако данная процедура является одной из самых дорогостоящих;
  • фототерапия – удаление хлоазмы с помощью световых импульсов;
  • химический пилинг – при данном виде пилинга верхние слои эпидермиса  «прижигаются» с помощью кислоты, глубина воздействия которой зависит от конкретного применяемого препарата;
  • дермообразия – механическая шлифовка кожи, способствующая удалению верхних слоев эпидермиса и образованию новых эпидермальных клеток.

Обычно положительный результат можно заметить уже через несколько сеансов подобной терапии, однако всегда остается риск рецидива заболевания.

Косметологические процедуры не всегда могут помочь полностью избавиться от пигментных пятен. Если лечение не приносит должного результата, необходимо комплексное обследование у врача и назначение системной терапии.

Народные средства от хлоазмы

Народная медицина также знает немало средств, способных справиться с пигментными пятнами. Наиболее действенными рецептами считаются следующие:

  • маска из меда и свежего лукового сока: ингредиенты смешиваются в  одинаковой пропорции, смесь наносится на пораженные участки кожи на четверть часа;
  • марлевая маска из лимонного сока и перекиси водорода: сок лимона и перекись смешиваются в пропорции 1:2, в получившейся  смеси нужно пропитать марлю и наложить на лицо на пятнадцать минут;
  • маска горчичная: в теплой воде нужно развести горчичный порошок до однородной массы. Горчицу накладывают на участки пигментации и смывают, как только кожу начинает жечь;
  • сок калины: салфетку или марлю необходимо смочить в свежем соке калины и накладывать на лицо до высыхания;
  • также для борьбы с пигментными пятнами можно ежедневно протирать лицо лимонным или грейпфрутовым соком, кефиром, кислым молоком;
  • арбузная маска – на лицо необходимо нанести растертую мякоть арбуза. Перед  применением маски желательно сделать горячий компресс, положив на лицо полотенце, смоченное в горячей воде или отваре ромашки;
  • хлоазмы можно смазывать свежим соком травы чистотела. Делать это необходимо дважды в день, но очень аккуратно. Также можно накладывать на лицо салфетки, смоченные в настойке данной травы. Для приготовления настойки используются сухие листья растения, которые заливаются водкой и настаиваются в течение нескольких дней.
Читайте также:  Как вылечить близорукость за неделю

Перед применением любого из вышеперечисленных нетрадиционных средств необходима консультация врача, ведь если не устранить основное заболевание, приводящее к появлению хлоазмы, пигментные пятна появятся снова.

Полезные советы

Как известно, солнечные лучи являются главным врагом нашей кожи. Если по роду деятельности вам приходится проводить на солнце много времени, обязательно пользуйтесь солнцезащитными средствами и надевайте головные уборы. По возможности желательно также носить одежду из легких, натуральных тканей, прикрывающую большую часть кожных покровов, в особенности шею и руки. И, конечно, не стоит чрезмерно увлекаться столь популярными сегодня соляриями.

Многие родители стараются, чтобы их дети, проводили на солнце как можно больше времени, однако в этом необходимо знать меру. Дело в том, что основная доза солнечной радиации попадает в организм до восемнадцати лет, после чего аккумулируется в организме и может дать о себе знать пигментными пятнами в более старшем возрасте.

Прежде чем пытаться избавиться от пигментных пятен самостоятельно, настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом-дерматологом, который точно сможет определить конкретный вид кожного заболевания. В некоторых случаях под видом хлоазмы могут скрываться другие, более серьезные патологии, требующие квалифицированного подхода к лечению.

Видео об удалении пигментных пятен

Источник

Хлоазма относится к дерматологическим заболеваниям. Вылечить недуг не так-то просто, поскольку есть множество причин для его развития.

Хлоазма на лице: как лечить гиперпигментацию кожи

хлоазма на лице причины и лечениеКрасивое и ухоженное лицо – это путь к успеху каждой женщины. К распространенным заболеваниям кожи лица относят хлоазму, которая способна нарушить гармонию красоты и успешности.

Очаговая пигментация кожи – хлоазма

Это заболевание чаще всего проявляется на фоне повышенного уровня меланина в слоях эпидермиса. Как правило, женщины подвержены пигментации на лице намного чаще мужчин.

Недуг может появиться на фоне изменений гормонального фона. Например, когда женщина вынашивает ребенка, кормит его грудным молоком или принимает гормональные препараты. В таких ситуациях болезнь исчезает сама по себе во время стабилизации гормонов в организме. В иных случаях хлоазма может возникнуть в период инвазивных заболеваний, при проблемах гинекологического характера, если нарушена работа мочеполовой системы или организму не хватает витаминов.

Проявления

Хлоазма на лице характеризуется появлением пигментных пятен различного размера (в основном от 1 до 10 см). Пятна коричневого или бурого оттенка. Могут быть как одиночными, так и сливаться в группы. Границы пятен четкие, но неровные.

Пигментация на лице не вызывает ни зуд, ни жжение. Единственное, что может беспокоить, так это психологический дискомфорт и неуверенность в себе.

хлоазма на лице причины и лечениеНедуг чаще всего локализуется на таких участках:

  • лоб;
  • переносица;
  • кожа вокруг глаз;
  • щеки;
  • над губой;
  • веки;
  • подбородок.

Нередко пигментация может затронуть всю кожу лица. Стоит отметить, что хлоазма часто проявляется у брюнеток с темным оттенком кожи.

Диагностика

Чтобы определить заболевание, достаточно визуального осмотра и проведения простых методов диагностики. Врач может назначить просвечивание пятен под лампой Вуда, дерматоскопию или скиаскопию.

Чтобы определить этиологию хлоазмы, будут назначены такие диагностические процедуры:

  • гастроскопия;
  • капрограмма;
  • общий анализ крови;
  • сбор мочи для определения билирубина;
  • сбор анализов на дисбактериоз.

Дополнительно больному нужно будет пройти консультацию у эндокринолога, гинеколога и терапевта.

Лечение хлоазмы

хлоазма на лице причины и лечениеПоскольку пигментация на лице является не только заболеванием, но и косметической проблемой, лечением болезни должны заниматься врач-дерматолог и опытный косметолог.

Целью терапии является уменьшение выработки меланина и удаление образовавшихся пятен.

Защита от солнца

Тем, у кого появилась пигментация, независимо есть солнце на улице или нет, нужно ежедневно пользоваться защитным кремом. Фотозащитные средства должны содержать не менее 25 SPF (солнцезащитный фактор, указан на упаковке).

Можно применять следующие фотодесенсибилизирующие средства:

  • Хингамин;
  • Делагил;
  • Резохин;
  • Плаквенил.

Перед выходом на улицу в солнечную погоду запрещено использовать косметику для лица с содержанием эфирных масел, которые могут повысить чувствительность кожи к солнечной радиации.

Витаминотерапия

хлоазма на лице причины и лечениеВ дополнение к общему лечению нужно будет пропить курс витаминов, чтобы укрепить иммунитет, улучшить обмен веществ и нормализовать выработку пигментных клеток.

Читайте также:  Как вылечить трещины анала

Дерматолог может назначить:

  • рибофлавин;
  • аскорбиновую кислоту (в виде инъекций);
  • витамины В1, В6, В9.

Чтобы упростить прием различных витаминов в одном приеме, рекомендуется приобрести витаминные комплексы, которые содержат в своем составе все необходимое для укрепления иммунной системы.

Наилучшими считаются:

  1. Компливит. Содержит главные минералы и витамины. Длительность приема составит всего 1 месяц по 1 таблетке в сутки.
  2. Супрадин. Этот витаминно-минеральный комплекс основан на самых необходимых для ослабленного организма витаминах и минералах. Принимать рекомендуется не только во время лечения, но и в целях профилактики. В сутки следует выпивать 1 таблетку.
  3. Дейли Формула. Эта сложная биологическая добавка содержит такие витамины, как А, Е, Д, С и группы В. К основным минералам можно отнести магний, фосфор, калий. Принимать по 1 таблетке в день.
  4. Центрум от А до цинка. Назначается для того чтобы наполнить организм всеми нужными витаминами и минералами. Принимать по 1 таблетке в день, запивая стаканом чистой воды (не разжевывать).
  5. Ундевит. Недорогие витамины, но огромным их минусом является минимальная доза элементов в каждой таблетке. Поэтому в день можно принимать от 8 до 10 дражже.

Чтобы витамины лучше усваивались пить их следует в одно и тоже время. Лучше всего если прием будет в обед.

Ингибиторы тирозиназы и гидрохинон

хлоазма на лице причины и лечениеДля отбеливания участков с гиперпигментацией в косметологии используют две группы препаратов: ингибиторы тирозиназы и гидрохинон.

К ингибиторам тирозиназы относят такие депигментирующие средства:

  1. Койевая кислота. Обеспечивает длительный эффект. Отшелушивает ороговевший слой дермы. Во время процедуры кислота может вызывать такие побочные эффекты, как небольшое покраснение и жжение. Беременным и лактирующим женщинам противопоказана.
  2. Аскорбиновая кислота. Способна легко проникнуть в глубоки слои дермы, блокируя при этом тирозиназу. Витамин способен отбелить любые пигментные пятна. Кроме этого, активизирует выработку коллагена.
  3. Азелаиновая кислота. Издавна применяется врачами для лечения угрей, но с недавних времен кислоту начали применять в роли отбеливающего средства. Показана при гиперпигментации, но часто во время процедуры вызывает покраснение и раздражение кожи. Если будет необходимо, терапию можно будет повторить спустя 2 месяца. Беременным и кормящим женщинам к использованию азелаиновой кислоты нужно подходить с особой осторожностью.
  4. Арбутин. Снижает освобождение пигментных клеток кожи и действие тирозиназы. Его использование приводит к значительному уменьшению пигментации (на 40%). Не повреждается клетки кожи и абсолютно нетоксичен. Но, несмотря на это, арбутин противопоказан при вынашивании и вскармливании ребенка.

Долгое время специалисты в области дерматокосметологии применяли гидрохинон. Однако нужно отметить, что после прекращения процедур пигментация возвращается, так как гидрохинон не уничтожает пигмент, а только на какое-то время его блокирует.

Сегодня выяснено, что это вещество вызывает необратимую пигментацию кожи из-за высокой токсичности. В связи с этим процедуры с ним существенно сократились. В Европе гидрохинон запрещено добавлять в косметические средства.

Отшелушивающие средства

хлоазма на лице причины и лечениеЧтобы снять ороговевший слой кожи, придется постараться.

Косметологи часто назначают специальные процедуры с отшелушивающим эффектом. Также существуют специальные косметические средства, направленные на устранение мертвых клеток.

Сред них:

  1. Ночной крем Lancome. Это мощное средство, которое нужно использовать перед ночным сном. Эффект будет заметен уже спустя пару дней.
  2. Пилинг Multivitamin Thermafoliant, Dermalogica. Не рекомендован женщинам с очень чувствительной кожей, так как действует достаточно агрессивно. В состав входит молочная и салициловая кислота, а также огромное количество масел, витаминов и антиоксидантов. Выравнивает структуру кожи и смягчает ее.
  3. Пенка для лица One-Step Gentle Exfoliating Cleanser, Clarins. Обладает мягким отшелушивающим эффектом, деликатно удаляет мертвые клетки дермы. Использовать достаточно всего один раз в день.
  4. Крем Creme Gommante Douce, Caudalie. Способствует очищению кожи от ороговевшего слоя, стимулирует обновление клеток. Содержит натуральный состав.
  5. Маска Youthmud Tinglexfoliate Treatment, Glamglow. Средство обладает потрясающим отшелушивающим действием. В состав входят листья зеленого чая, глина и вулканическая пемза.

Все отшелушивающие средства необходимо наносить на предварительно очищенную и высушенную кожу. Втирать легкими движениями.

Проводится ли лечение хлоазмы у беременных

хлоазма на лице причины и лечениеБеременность – это одна из причин для развития хлоазмы. В момент вынашивания ребенка у женщины меняется гормональный фон, снижается иммунитет. Такая перестройка в организме и приводит к появлению пятен на лице.

Поскольку симптомы хлоазмы лечатся такими препаратами, которые противопоказаны будущим мамам, коричневые высыпания придется маскировать.

Можно прибегнуть к методам народной медицины и при помощи домашних средств попытаться осветлить кожу и убрать шелушение. Чаще всего врачи советуют использовать маски из клубники, помидора, лимонного сока, соды.

Кроме этого, женщина должна придерживаться правильного питания, в рационе которого полностью отсутствует вредная пища. Витамины для беременных и фолиевая кислота укрепят иммунитет, и как только появится возможность, можно начинать лечение недуга.

Хлоазма – это хроническое заболевание кожных покровов. Для того чтобы избавиться от пигментации потребуется консультация врача и диагностика для выяснения причины. Подобная косметическая проблема решаема, главное не опускать руки.

Полезное видео

Источник