Как бесплатно вылечить зубы в ставрополе
Стоматологов бояться – зубы не лечить. Так думают те, кто годами не посещает кабинет дантиста. Сейчас страхи перед самой процедурой лечения зубов отходят на второй план, так как применяются современные обезболивающие препараты и прогрессивные технологии. Больше всего теперь мы боимся счетов, которые выставляют частные стоматологические клиники за свои услуги.
Зачастую простая профилактика или лечение кариеса в хорошей клинике обходится в баснословные суммы, которые не каждому среднестатистическому гражданину нашей страны по карману.
Государственным клиникам, оказывающим стоматологическую помощь на безвозмездной основе по полису обязательного медицинского страхования, у большинства граждан доверия нет. Обоснованно это или нет, не об этом речь. Далеко не все знают, что по полису ОМС можно лечить зубы не только в государственной стоматологической поликлинике, но и в некоторых частных современных и хорошо оборудованных учреждениях. Давайте вместе разберемся, как это можно сделать.
Полис ОМС — где и как получить в Ставрополе?
Полис обязательного медицинского страхования призван обеспечить граждан бесплатной медицинской помощью, в том числе и стоматологической. Выглядит данный документ по-разному. Выданные до 2015 года полисы были на бумажных носителях. Это оказалось крайне непрактично и неудобно, они стирались, мялись и портились. Начиная с 2015 года стартовала выдача полисов в виде пластиковых карточек, что значительно повысило удобство их использования. До Ставропольского края подобная практика полноценно дошла к 2017-му году.
В Ставрополе выдачей полисов ОМС в 2018 году занимаются ставропольские филиалы компаний «Ингосстрах» и «ВТБ МС». Оформить и получить готовый полис можно в одном из шести пунктов выдачи, адреса которых указаны на официальном сайте территориального фонда ОМС Ставропольского края.
Полис оформляется по паспорту и СНИЛС и является бессрочным. Дистанционно сдать документы не получится. Потребуется личное обращение. Оформление займёт около месяца. На этот период вы получите временный документ, который даёт те же возможности что и оригинал.
Получив даже временный полис, можно смело пользоваться им и получать медицинскую помощь бесплатно. Представитель фонда ОМС рассказал нам, что вне зависимости от того, какая компания выдала полис, объём получаемых медицинских услуг, равно как и объём средств, выделяемых на каждого застрахованного ставропольца из бюджета, будут одинаковыми.
Право на получение полиса имеет каждый гражданин России, даже новорожденный ребенок (в этом случае потребуется свидетельство о рождении как аналог паспорта). Важный момент, вы можете получить полис, скажем, во Владивостоке и совершенно спокойно воспользоваться им в частной стоматологической клинике Москвы, у которой заключен договор с фондом ОМС, то есть действие полиса распространяется на всю территорию страны.
Где лечить зубы по ОМС в Ставрополе?
Покопавшись в реестрах медицинских организаций на сайте краевого фонда ОМС, нам удалось найти порядка 15 учреждений, предоставляющих стоматологические услуги по программе обязательного медицинского страхования. Прикрепляться к стоматологической клиники не нужно. Достаточно записаться на приём и принести с собой паспорт и полис.
Работа с частными стоматологическими клиниками, как оказалось, выглядит точно также. Всего в Ставрополе девять частных клиник, которые, если верить информации на сайте фонда, принимают пациентов по полису ОМС.
Такие клиники как ООО «Квинтэсс-ККСП», ООО «Ставропольский центр специализированной медицинской помощи», ООО «Кристал Стоматологическая поликлиника № 3», ООО НПО «Хорошая Стоматология», ООО «Стоматологическая поликлиника имени профессора Александрова» и ООО «ВитаДент» принимают пациентов по предварительной записи. С собой необходимо иметь полис ОМС и паспорт. Никаких дополнительных документов не потребуется.
В клинике «СтавроДент», входящей в реестр, нам пояснили, что для посещения по ОМС необходимо связаться с директором организации, что откровенно говоря, довольно странно. А вот с клиникой «Мир улыбки» ситуация вышла ещё более непонятной, так как, несмотря на наличие стоматологии в реестре, у них нет подписанного с ТФОМС договора, поэтому обслуживать по полису ОМС они не могут.
В ТФОМС Ставропольского края уточнили, что подавать заявку на внесение в реестр может любая частная клиника, но решение о выделении средств принимается из расчёта нормативных объемов, устанавливаемых на уровне края.
Какие услуги окажут по полису ОМС?
Итак, мы разобрались, что в частной клинике можно лечить зубы по полису обязательного медицинского страхования и для этого, по сути, не нужно совершать какие-то сложные действия. Вопрос в том, какие именно услуги можно получить бесплатно, а за что все же придется доплачивать.
В сферу бесплатного обслуживания входят процедуры, направленные на лечение больных зубов. Поставить пломбу (с отечественным цементом, разумеется), вылечить кариес, вырвать зуб можно по полису.
Эстетическая стоматология, к сожалению, на обязательное медицинское страхование не распространяется. То есть, например, поставить имплант или коронки бесплатно не получится. Также как и лечиться у конкретного стоматолога по ОМС. Такая услуга предоставляется только платно. Если необходима анестезия, то очевидно, что бесплатно будут использоваться препараты отечественного производства. За их замену на более качественные, импортные аналоги, как вы понимаете, придется доплатить.
Не стоит забывать, что, принимая пациента бесплатно по полису ОМС, врач соблюдает регламентированные правила. В частности, на каждую процедуру отводится лишь конкретный промежуток времени, в который врач пытается «уложиться». Поэтому за идеальным качеством обслуживания и максимальным количеством услуг всё же лучше обращаться в стоматологические клиники на платной основе. Особенно если вам нужно провести какие-то сложные манипуляции, требующие наркоза.
Что касается неотложной стоматологической помощи, то по полису ОМС её готовы осуществить только государственные клиники. Поэтому если дантист нужен в срочном порядке и бесплатно — лучше обратиться в городские стоматологические поликлиники.
По данным терфонда ОМС, ежегодно жители Ставропольского края по полису ОМС получают до 22 миллионов врачебных услуг. Объём средств, выделяемых на каждое застрахованное лицо, утверждается Правительством Ставропольского края каждый год. При этом представитель фонда заверил, что средств на каждого гражданина выделяется достаточно, чтобы удовлетворить большинство потребностей ставропольцев в медицинских услугах. Что касается стоматологической сферы, то список услуг, которые можно получить по полису обязательного медицинского страхования находится в свободном доступе на сайте ТФОМС Ставропольского края. Он состоит из 164 наименований, включая ортодонтию для детей.
И главное помните, обращаться к докторам нужно вовремя, чтобы не пришлось расставлять запятые во фразе «лечить нельзя вырывать».
Таис Брюхова
Источник
24.
Ставропольская краевая клиническая специализированная психиатрическая больница №1
5.0 превосходно, 2 отзыва (1 анонимный отзыв)
Ленинский район, Ленина ул, 441
Полис ОМС
4 отделения
Филиалы:
Шестое общепсихиатрическое отделение
Ставрополь, Октябрьская ул, 233
Приемное отделение
Ставрополь, Ленина ул, 441к3
Первое общепсихиатрическое отделение
Ставрополь, Ленина ул, 441к1
Второе общепсихиатрическое отделение
Ставрополь, Ленина ул, 441к1
Третье отделение принудительного лечения общего типа
Ставрополь, Ленина ул, 441к4
Четвертое общепсихиатрическое отделение
Ставрополь, Ленина ул, 441к1
Пятое общепсихиатрическое отделение
Ставрополь, Ленина ул, 441к1
Седьмое общепсихиатрическое отделение
Ставрополь, Ленина ул, 441к4
Восьмое медико-реабилитационное отделение
Ставрополь, Октябрьская ул, 233
Девятое медико-реабилитационное отделение
Ставрополь, Октябрьская ул, 233
Десятое общепсихиатрическое отделение
Ставрополь, Ленина ул, 441к4
Одиннадцатое общепсихиатрическое отделение
Ставрополь, Октябрьская ул, 233
Двенадцатое общепсихиатрическое отделение
Ставрополь, Ленина ул, 441к1
Пятнадцатое отделение принудительного лечения общего типа
Ставрополь, Ленина ул, 441к4
Шестнадцатое отделение принудительного лечения общего типа
Ставрополь, Ленина ул, 441к4
Семнадцатое детское отделение
Ставрополь, Ленина ул, 441к1
Восемнадцатое общепсихиатрическое отделение с экспертными койками
Ставрополь, Ленина ул, 441к1
Девятнадцатое соматогериатрическое отделение
Ставрополь, Ленина ул, 441к2
Амбулаторное отделение судебно-психиатрических экспертиз
Ставрополь, Ленина ул, 441к1
Отделение интенсивной терапии
Ставрополь, Ленина ул, 441к4
Отделение функциональной диагностики
Ставрополь, Ленина ул, 441к1
Клинико-диагностическая лаборатория
Ставрополь, Ленина ул, 441к2
Телефон: +7 (8652) 99-17-81 Регистратура
Источник
Пациенту должны предоставить то, что ему необходимо по медицинским показаниям и исходя из современных стандартов лечения
Фото: Дарья МИТРОФАНОВА
Из года в год россияне признаются в социологических опросах о расходах на здоровье: больше всего денег «съедает» стоматология. Между тем бесплатную медпомощь по полису обязательного медстрахования (ОМС) никто не отменял. И во многих случаях мы можем рассчитывать на качественное лечение с применением самых современных расходных материалов, включая популярные сейчас светоотверждаемые пломбы. Причем, все это — по полису ОМС бесплатно. Как сэкономить немалые деньги без ущерба для своих зубов, то есть как работает бесплатная стоматология по полису ОМС, рассказал в программе «Охотники за мифами» с Еленой Ионовой на радио «КП» председатель Национального агентства по безопасности пациентов и независимой медицинской экспертизе, эксперт Межрегионального союза медицинских страховщиков, доктор медицинских наук Алексей Старченко.
РАСХОДНИКИ БЕЗ ГРАНИЦ
Большинство из нас, заглянув в кабинет врача-стоматолога районной поликлиники, первым делом слышат жалобу-предупреждение: и наркоз, и материалы для пломб бесплатно будут, мягко говоря, не самыми лучшими. Вроде бы логично: денег на здравоохранение у нас всегда не хватает, вот и закупают для государственных и муниципальных лечебниц что подешевле. А кто станет экономить на здоровье собственных зубов? Пациенты поскорее достают кошелек.
– Такая ситуация — это фактически введение в заблуждение потребителя медицинских услуг, то есть пациента, – поясняет Алексей Старченко. – Потому что тариф, по которому поликлиники и больницы получают оплату за оказанную медпомощь, включает стоимость расходных материалов. И — внимание! – сегодня ни одна программа госгарантий (документ об оказании бесплатной медпомощи гражданам России. – Авт.), утверждаемая правительством, не содержит ограничений по видам и стоимости расходников. Это значит: пациенту должны предоставить то, что ему необходимо по медицинским показаниям и исходя из современных стандартов лечения.
СОВРЕМЕННЫМ ПЛОМБАМ — ЗЕЛЕНЫЙ СВЕТ
Если вам говорят, что есть другой наркоз, расходные материалы, и они точно лучше, но используются только платно, то вам нужно сразу же позвонить в свою страховую компанию, выдавшую полис ОМС (телефон часто указывается на полисе либо можно узнать его через Интернет), подсказывает эксперт. По закону медицинские страховщики сейчас выступают бесплатными адвокатами пациентов, консультируют по всем вопросам, помогают защищать право на качественную бесплатную медпомощь и в том числе вправе штрафовать поликлиники за нарушение законных интересов граждан.
– Алексей, в последнее время особенно часто у людей возникают вопросы о светоотверждаемых пломбах — стоматологи в районках говорят, что такой материал в ОМС не вписывается, значит, надо доплатить. Это правомерно?
– По этой теме я почти полгода добивался официального ответа Минздрава и хочу обнародовать его через «КП», чтобы все знали. Суть в том, что правительство РФ утверждает базовую программу ОМС, в которой перечислены в том числе заболевания зубов – кариес, пульпит и другие. То есть те заболевания, которые требуют пломбировки. В этой программе госгарантий, как подтвердил Минздрав, никакие расходные материалы не ограничены. То есть все, что предусматривается современными стандартами лечения, без ограничений должно быть предоставлено пациенту бесплатно. Если человеку необходима светоотверждаемая пломба, она должна быть включена в территориальную программу ОМС того региона, где живет пациент, и оплачена за счет средств ОМС.
ОТЛИК В ТЕМУ
Слушатель радио «КП» из Воронежа: «Хочу поделиться со всеми: только сегодня поставил светоотверждаемую пломбу, совершенно бесплатно, по полису ОМС — на собственном опыте убедился, что правила работают. Так что не стесняйтесь ими пользоваться!».
САМОЕ «РЫБНОЕ» МЕСТО
– Вообще, имейте в виду: сегодня стоматология в системе ОМС финансируется очень хорошо, – продолжает Алексей Старченко. – Я работал экспертом в этой системе долгое время и однажды инспектировал одну московскую поликлинику, у которой был всего лишь один стоматолог, причем, он занимался даже не лечением всех больных, он только беременными пациентками. Как известно, во время беременности у женщин возникают проблемы с костеобразованием, возможно ухудшение состояния зубов, поэтому требуется серьезное наблюдение. Плюс нужно подготовить будущую маму к родам — чтобы не было никаких кариозных полостей и прочих патологий, чреватых инфекцией для младенца. Так вот, один этот врач в рамках системы ОМС, оказывая бесплатную медпомощь пациенткам, зарабатывал для поликлиники столько же, сколько все остальные врачи всех специальностей (то есть поликлиника получала оплату из фонда ОМС за работу этого доктора. – Авт.).
Словом, клиники получают за посещение пациентами стоматологов очень достойное финансирование — именно поэтому сегодня в систему ОМС активно стремятся и коммерческие медцентры.
РАЙОННАЯ ПОЛИКЛИНИКА ИЛИ ЧАСТНЫЙ МЕДЦЕНТР?
– Слушатель радио «КП» Валентин увидел, что на рекламном баннере стоматологической клиники написано, что они лечат по ОМС, и спрашивает мнение эксперта: стоит ли обращаться?
– Здесь нужно учитывать некоторые тонкости. Первое: владельцу стоматологического кабинета очень выгодно войти в систему ОМС, поскольку расценки там приличные. Так что пациенты не должны ощущать никакого стеснения от того, что они «бесплатные». И второе. Благодаря работе по ОМС у частных стоматологических клиник налаживается поток пациентов, и часто это используется как повод «раскрутить» людей на дополнительные платные услуги.
Поэтому, когда вы идете к стоматологу с полисом ОМС в частный медцентр, будьте настороже: имейте в виду, что вас могут начать «разводить». Как уберечься? Совет простой: если вам начнут говорить, что вот это бесплатно, а вот это уже платно, позвоните в свою страховую компанию и уточните: правомерно ли это. И вопрос сразу будет решен.
БУДЬ В КУРСЕ
Импланты и протезы — из своего кошелька
Имплантация, протезирование зубов в базовую программу ОМС сегодня не входят, поясняет Алексей Старченко. Но есть льготные категории пациентов, которым полагается бесплатное протезирование за счет госбюджета. Это ветераны Великой Отечественной войны и боевых действий, чернобыльцы и другие — полный перечень указан в постановлении правительства РФ от 30.07.1994 № 890. Кроме того, российские регионы могут вводить дополнительные, собственные программы льготного зубопротезирования для своих жителей. Поэтому обязательно уточните, нет ли такой программы там, где вы зарегистрированы по месту жительства.
«Некоторые регионы включают в свои территориальные программы ОМС детскую ортодонтию — очень важно, чтобы ребенок имел правильный прикус, ведь это скажется на всей дальнейшей жизни», – добавляет эксперт.
Источник
Источник: https://gidpostrahovke.ru/zhizn-i-zdorove/oms/protezirovanie-zubov-po-polisu-oms-besplatno.html
Протезирование зубов – это не только сложная, но и дорогостоящая процедура. Необходимость в ней может возникнуть как у пожилого населения, так и у молодежи. Поэтому стоит знать, входит ли протезирование зубов в программу ОМС и как воспользоваться услугой бесплатно.
Входит ли протезирование зубов в бесплатные стоматологические услуги по полису ОМС
ОМС покрывает ряд медицинских услуг, включая и стоматологию. Застрахованный может бесплатно лечиться в государственных клиниках по месту жительства, на частные кабинеты рассчитывать не стоит. Частники хоть и сотрудничают со страховыми компаниями, но услуги по ОМС предоставляют крайне редко.
Можно ли владельцам страхового полиса бесплатно вставить зубы? Протезирование не входит в базовую программу. По ОМС можно бесплатно полечить зубы, удалить их, вылечить заболевания десен или ротовой полости и даже удалить камень. Для всех этих манипуляций используются самые бюджетные расходные материалы и лекарственные средства, и только отечественного производства. Подробнее про стоматологические услуги по полису ОМС можно почитать здесь.
Несмотря на отсутствие протезирования в программе, льготники все же могут бесплатно вставить зубы, если они застрахованы в системе ОМС.
Какие работы включает протезирование зубов
Кроме непосредственной установки протезов, протезирование предполагает подготовку зубов, десен и ротовой полости к непростой манипуляции.
Подготовительный этап включает:
- лечение болезней пародонта, а именно кровоточивости десен, подвижности зубов;
- удаление нерва в том месте, где будет устанавливаться протез;
- очищение от зубного камня и налета;
- обточка зуба (если протезирование будет выполняться под коронку);
- удаление единиц зубного ряда, которые невозможно восстановить.
По необходимости производится оперативное вмешательство на деснах.
После приступают к изготовлению и установке протезов. Протезирование может быть съемным и несъемным. Последний вид подходит в том случае, если отсутствуют отдельные единицы зубного ряда.
Кто может бесплатно установить протезы
Только следующие категории граждан могут поставить зубные протезы по полису ОМС бесплатно:
- ветераны или инвалиды ВОВ;
- дети или взрослые с инвалидностью;
- ветераны труда;
- герои Советского союза или РФ;
- почетные доноры;
- ветераны военной службы;
- участники боевых действий в Афганистане;
- многодетные матери, которые родили более 5 детей.
Ликвидаторам последствий аварии на Чернобыльской АЭС предоставляется 50% скидка.
Протезирование зубов для пенсионеров также может быть бесплатным, однако к ним выдвигается ряд условий. Они должны иметь доход ниже прожиточного минимума, а также нигде не работать, а лишь жить за счет пенсии. Еще важный фактор, что речь идет только о пенсионерах по возрасту, а не по выслуге лет.
Перед тем, как обращаться в поликлинику, необходимо уточнить в органах социальной защиты населения о том, можно ли бесплатно установить протезы. В первую очередь на бесплатную стоматологию могут рассчитывать льготники, а затем уже пенсионеры, поэтому им придется подождать. Иногда очередь так и не доходит.
Примечание! Некоторые частные стоматологические клиники предоставляют скидки пенсионерам на установку протезов. Это прекрасная возможность для тех, кто не может долго ждать.
Вне очереди зубопротезирование предоставляется пенсионерам, которые потеряли зубы из-за травмы, имеют онкологическое заболевание или перенесли операцию на ЖКТ.
Как принять участие в программе по протезированию
Чтобы поставить протезы, необходимо зарегистрироваться в системе обязательного медицинского страхования, а затем обратиться в службу социальной защиты. Специалисты примут решение, может ли обратившийся рассчитывать на бесплатное протезирование зубов.
Условия бесплатной программы
Для бесплатного протезирования зубов по полису ОМС нужно обращаться в государственную клинику, так как деньги выделяются не страховой компанией, а из бюджета.
Пациенту будут предложены только отечественные металлические или пластмассовые протезы, расходники и лекарственные препараты. За импортные материалы придется платить из своего кармана.
Платное протезирование зубов также предусматривает:
- имплантацию зубов;
- использование керамики или металлокерамики;
- протезирование на имплантах;
- установку импортных протезов или их ремонт.
Льготники могут доплатить разницу за импортные импланты из своего кармана. За услуги стоматолога по полису ОМС платить не нужно.
Важно! Пациент должен следить за тем, какие материалы и инструменты используются в ходе протезирования зубов. Если они входят в перечень бесплатных, то платить за них не нужно. Если врач просит внести доплату, то он должен обосновать, за что именно, предоставить документальное подтверждение. Сразу соглашаться вносить деньги в кассу не нужно, так как это может быть обман.
Минусом бесплатного протезирования является не только использование самых дешевых отечественных материалов, но еще и небольшая гарантия на протезы. Она составляет всего 1 год. В случае поломки зуба, его восстановление будет бесплатным лишь в том случае, если это произошло по вине некачественных стоматологических услуг. В противном случае придется платить пациенту.
Еще одним условием бесплатного протезирования является то, что воспользоваться данной услугой можно только 1 раз в 5 лет. Тем, кто имеет серьезные проблемы с зубами, придется отдавать свои личные сбережения.
Куда обращаться
Справку о необходимости протезирования нужно получить в стоматологической клинике по месту жительства. Для ее получения может потребоваться прохождение медицинской комиссии.
Пакет документов нужно подавать в службу социальной защиты. Если человек действительно нуждается в протезировании зубов и принадлежит к категории льготников, то его поставят в очередь.
Примечание! Результат решения можно узнать в социальной службе через несколько дней после подачи документов, иногда сотрудники сами оповещают людей.
Нужно быть готовым к тому, что своей очереди на бесплатное протезирование придется ждать очень долго. Для пенсионеров этот срок составляет 1-2 года. Это связано с тем, что немногие клиники работают по ОМС именно по протезированию. Количество специалистов ограничено, а очередь на протезирование зубов увеличивается с каждым днем.
Пакет необходимых документов
Для протезирования зубов по ОМС необходимо предоставить такие документы:
- паспорт;
- справку о составе семьи и доходах всех членов;
- заключение от стоматолога о необходимости протезирования;
- полис ОМС;
- пенсионное удостоверение или документ, подтверждающий льготы.
Какие поликлиники принимают пациентов по ОМС
Протезирование зубов преимущественно предоставляется государственными поликлиниками. По ОМС работают и некоторые частные стоматологические центры, однако их можно пересчитать на пальцах.
Список всех поликлиник можно получить в службе соцзащиты совместно с талончиком на установку протезов.
При наличии льгот не стоит упускать свой шанс на бесплатное протезирование. Государственные клиники хоть и предоставляют по программе ОМС дешевые отечественные материалы, но это не значит, что они не качественные. Во многом долговечность протеза зависит от профессионализма специалиста, а также самого пациента, насколько он бережно будет обращаться с новыми зубами.
Источник