Как быстро вылечить покраснения у ребенка
09 апреля 2019
Аверьянова Света
В начале 90-х годов прошлого столетия в нашей стране появились одноразовые подгузники. Они стали верными спутниками мам и пап. Теперь родители не тратят время на стирку ползунков и спокойно гуляют с крохой на улице, не беспокоясь, что он будет мокрым. Использовать памперсы удобно, практично и безопасно. Однако иногда возникает раздражение под подгузником. Родители переживают и часто не знают, что делать. В данном случае нужно обратиться к врачу.
Виды и причины раздражений на коже
Раздражение от подгузника — это симптом ряда заболеваний. Одни проходят через пару дней при правильном уходе за ребенком, другие — требуют лечения.
Список патологий следующий:
- потница;
- контактный дерматит;
- пеленочный дерматит;
- аллергическая реакция;
- кандидоз (дрожжевой грибок Candida);
- бактериальная инфекция (стафилококк, стрептококк и т.
д.);
- атопический дерматит.
Сыпь от памперса у ребенка чаще бывает аллергической природы. Все дети разные. Есть малыши, которые очень чувствительны к химическим компонентам, отдушкам, ненатуральным материалам, из которых сделан одноразовый подгузник. Иногда сами родители провоцируют эту проблему, покупая ребенку гигиенические средства, не соответствующие его возрасту.
Если грудничок страдает из-за аллергии на подгузник (мыло, стиральный порошок, крем и т. д.), надо их заменить на аналоги других производителей. В случае нарастания симптомов обращаются к детскому аллергологу. Обычную аллергию нужно дифференцировать от атопического дерматита, который является серьезным заболеванием и требует ранней диагностики и лечения.
Потница возникает из-за чрезмерного потоотделения и невозможности испарения пота. Это бывает, когда малыша сильно укутывают, надевают вещи, которые не позволяют коже дышать или перегревают. Высыпания не опасны, если не будет присоединения инфекции.
Важно! Воздух в комнате, где живет младенец, должен быть влажным и прохладным, тогда перегрева не будет.
Иногда мамочка замечает оранжевые следы или пятна на внутренней поверхности памперса. Это говорит о том, что моча ребенка очень концентрированная. Если она будет долго контактировать с кожей, то начнет разъедать чувствительный эпидермис. Дети, которые постоянно лежат в кроватке и мало двигаются, при редкой смене подгузников (пеленок) рискуют заработать пролежень.
Причина контактного дерматита видна из названия. Подгузник, особенно когда он выбран не по размеру, может натирать, давить и раздражать нежную кожу младенца. Атрибуты одежды также представляют опасность (резинка, пуговицы, застежка и т. д.).
Пеленочный дерматит — самый распространенный диагноз, который ставят педиатры при обнаружении красноты или сыпи в области соприкосновения с подгузником (трусиками, пеленкой, ползунками). По утверждению доктора Комаровского, до появления памперсов эта проблема возникала в разы чаще, чем сейчас.
Патология наблюдается у 20% детей до 1,5 года. Пик приходится на возраст от 9 до 11 месяцев. Мальчики и девочки болеют с одинаковой частотой. К факторам, провоцирующим пеленочный дерматит, относятся:
- несоблюдение гигиены (подгузник меняется редко, при замене кожа очищается плохо);
- неправильный выбор или неверное использование средств для обработки кожных покровов детской попки (крем, масло, присыпка и прочие);
- некачественные или неподходящие подгузники (маленький размер, синтетический материал);
- отсутствие нормального микроклимата в детской комнате (воздух сухой и горячий, из-за чего ребенок постоянно потеет);
- аллергены (стиральный порошок, мыло и т. д.);
- изменение или погрешности в пищевом рационе (введение новых продуктов меняет характер стула, что может вызывать раздражение кожи);
- прием лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков.
Основы патогенеза, независимо от вида патологии, одинаковы. Мокрый подгузник, в котором скопились кал и моча, раздражает кожные покровы. Кожа начинает преть. Верхние слои эпидермиса размягчаются из-за постоянного нахождения во влажной среде. Воздухообмен нарушен.
PH кожи становится щелочным, что способствует присоединению грибковой и бактериальной инфекции. Развивается яркая клиника воспаления (покраснение, отек, боль), появляются различные высыпания. Чтобы определить возбудителя, берут мазок на анализ. Затем начинают специфическое лечение.
Посмотрите подробный рассказ педиатра Пирожковой Анастасии Игоревны:
Симптоматика
При раздражении от подгузника родители в первую очередь будут видеть изменения на коже в области контакта с раздражителем. Как выглядит конкретная патология, подскажут характерные симптомы:
- Если дерматит вызван трением, покраснения появятся в местах наибольшего сдавливания и соприкосновения с тканью подгузника. Высыпания будут наблюдаться на животе, пояснице, в паху, на внутренней поверхности бедер и ягодицах.
- Контактный дерматит поражает писю (у мальчиков яички) и попку малыша с возможным распространением на верхнюю часть ножек, поясничную область и низ живота. Клиническая картина варьируется от незначительного покраснения (одна точка) и шелушения кожи до появления папул и волдырей на интенсивно красном фоне.
При отсутствии лечения могут появляться эрозии.
- Потничка вначале будет проявляться легким покраснением кожи и зудом. При прогрессировании процесса появятся мелкие одиночные или сгруппированные пузырьки с прозрачной жидкостью.
- При аллергии покраснеть может не только зона, которая непосредственно соприкасается с подгузником, но и участки кожи, расположенные рядом (ноги, живот, спина).
- Атопический дерматит имеет типичную локализацию. Помимо паховой области, высыпания будут в подмышечных впадинах, подколенных ямках, локтевых сгибах и на голове. Характерен сильный зуд.
- Отличительные симптомы кандидоза — постоянно мокнущий эпидермис, с эрозиями и пустулами, белый налет, скапливающийся в естественных складках кожи.
- При присоединении бактериальной инфекции наблюдаются гнойные осложнения (стрептодермия, пиодермия и т. п.). В области поражения видны прыщи с белой головкой, сильные проявления воспалительного процесса (краснота, припухлость, боль). Прыщики, лопаясь, образуют язвочки с нагноением. Появляются признаки интоксикации (высокая температура тела, отказ от еды, рвота и другие симптомы). Больной ребенок нуждается в срочном лечении.
Даже при неосложненном дерматите грудничок будет испытывать дискомфорт и болезненность. Кроха начнет плакать, беспокоиться, плохо спать. Годовалый малыш может показывать на больное место, сообщая маме с папой о неприятных ощущениях.
Как правильно лечить
Лечение назначает детский врач. Доктор осматривает ребенка, проводит дополнительные обследования (общие анализы, бакпосев и т. д.). Определившись с диагнозом, расписывает лечебные мероприятия.
Чтобы устранить аллергию, убирают аллерген. Часто достаточно выбрать другую марку подгузников.
По показаниям педиатр прописывает средства для наружного и внутреннего применения.
Антигистаминные капли, разрешенные для детей грудного возраста: «Фенистил» — с 1 месяца и «Зодак» — с 6 месяцев.
Противоаллергические мази: «Фенистил», «Деситин», «Гистан», «Элидел» и другие. Они быстро устраняют признаки аллергического поражения.
Обычное раздражение от подгузника, которое возникло из-за контакта с токсичными веществами испражнений и отсутствием вентиляции кожных покровов, удается нейтрализовать с помощью регенерирующих кремов. Популярные препараты:
- «Бепантен» («Пантенол»);
- цинковая мазь;
- «Судокрем» (оксид цинка);
- «Адвантан» (глюкокортикостероид);
- косметический крем «Ла-Кри»;
- серия средств «Саносан» и аналогичные препараты.
Важно! Использовать для обработки зеленку, йод и другие спиртовые растворы нельзя. Они могут вызвать ожог и тяжелые аллергические реакции.
Вылечить бактериальные инфекционные процессы помогают мази с антибиотиками и растворы антисептиков. К ним относятся:
- «Хлорамфеникол» («Левомицитин», «Левомеколь», «Синтомицин»);
- линкомициновая мазь;
- «Бацитрацин»;
- тетрациклиновый линимент;
- эритромициновая мазь.
Перед тем как смазывать, кожу нужно обрабатывать антисептическим средством (фурацилин, «Мирамистин», водный раствор хлоргексидина). На время лечения надо отказаться от ношения одноразовых подгузников. Противобактериальные препараты внутрь назначаются строго по показаниям.
Убирать грибковую инфекцию можно с помощью «Клотримазола», «Флуконазола» и «Ламизила». Перед тем как помазать кожу, ее очищают и высушивают. Если раздражение будет долго не проходить, врач назначит антимикозные препараты внутрь.
Народные методы
Бороться с раздражением от подгузника помогают народные способы. Они безопасны, за исключением индивидуальных аллергических реакций, доступны для применения в домашних условиях, не требуют больших трат.
Заживляющим, регенерирующим и противомикробным свойствами обладают травы: аптечная ромашка, шалфей, календула, тысячелистник, вереск обыкновенный, подорожник и другие. Рецептов существует много. К популярным относятся:
- Крепкий отвар из ромашки, календулы и шалфея. Готовится легко: смешивают по 1 ч.
л. каждой травки, заливают 300 мл кипятка, настаивают 3 часа. Теплым отваром протирают кожу ребенка до 7 раз в сутки.
- Симптомы аллергии хорошо устраняет череда. 2 ч. л. сухого сырья заваривают в стакане воды. Через 3 часа процеживают. Обрабатывают пораженные места через 2–3 часа.
- От опрелостей и воспаления используют кору дуба. Благодаря большому содержанию дубильных веществ она быстро нейтрализует нежелательные симптомы. 1 ст. л. коры заливают 200 мл кипятка. Настаивают пару часов, затем процеживают. Протирания делают до 7 раз в сутки.
- Лечебное масло из трав. В емкость наливают около 350 мл оливкового масла и ставят на медленный огонь. Туда бросают по 1 ч. л. ромашки аптечной, череды, шалфея и тысячелистника. Средство кипит 15–20 минут, потом отстаивается 24 часа. Полученное травяное масло процеживают и сливают в чистую стеклянную посуду. Намазывать раздраженные участки нужно 3–4 раза в день.
Помимо обтираний, хороший эффект дают ванночки с лечебными травами и компрессы с лавровым листом или заваренными семенами льна. Помогают прополис, эвкалипт, облепиха, масло хвойных деревьев и т. д.
Важно! Лучше проконсультироваться с врачом перед тем, как использовать народное средство. «Бабушкин» рецепт может не только помогать, но и навредить ребенку. Не следует использовать для лечения ядовитые растения, такие как чистотел. Они могут вызвать отравление организма.
Профилактические меры
Опрелости у новорожденных от подгузников легче предупреждать, чем лечить. Доктор Комаровский в своих передачах объясняет родителям, что кожа под подгузником должна быть такой же, как за его пределами. Ребенок должен всегда оставаться сухим.
Чтобы предупредить патологию, нужно следовать правилам:
- Менять памперс вовремя (после того, как малыш «сделает свои дела»). Чаще стирать многоразовый подгузник или пеленки.
- При каждой замене одноразового подгузника тщательно очищать попу и гениталии ребенка. Лучше мыть водой с периодическим использованием нейтрального детского мыла. В поездке или на природе, где нет возможности помыть малыша, обтирать кожу нужно специальными салфетками.
- Пользоваться кремами, присыпками и другими гигиеническими средствами, которые предназначены для детей и не содержат химических добавок.
- Нельзя сильно мазать и тереть чувствительную детскую попку, злоупотреблять антибактериальными салфетками или мылом.
- Несколько раз в день на непродолжительное время снимать подгузник и давать попке «подышать».
- Ежедневно протирать новорожденного влажной тряпочкой, с 1 месяца — купать каждый день.
- Использовать ползунки, трусики, штанишки и другую одежду из натуральных тканей.
Если дорогие подгузники не подходят, от них нужно избавляться. Высокая стоимость — это не всегда хорошее качество. Надо попробовать разные марки. Есть подгузники с алоэ вера или ромашкой, которые предназначены для очень нежной кожи.
Если после снятия памперса на коже остаются следы, значит неверно подобраны размер или модель. Возможно, он неправильно надет. Не стоит поверх подгузника надевать много вещей, особенно с тугими резинками.
Практический совет. Подходящие подгузники можно купить про запас. Выбрать в магазине упаковки той же фирмы и серии.
Особую роль в появлении раздражения на коже играет иммунная система ребенка. Чем сильнее иммунитет и барьерная функция кожных покровов, тем меньше шансов развития нежелательных реакций на подгузник. Поэтому нужно закаливать кроху с первых месяцев жизни.
Надо гулять каждый день на улице, проводить водные процедуры и принимать воздушные ванны. Малыш и кормящая мама должны полноценно питаться и не испытывать эмоционального дискомфорта. Нужно вовремя вылечивать аллергические проявления и контактные дерматиты, чтобы избежать присоединения инфекции.
ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/razdrazhenie_pod_podguznikom.html
Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!
Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в Яндекс Дзене.
Источник
Опрелости на попе у новорожденных и грудных детей — очень распространенное явление, с которым сталкиваются даже те родители, которые всеми силами стараются следить за гигиеной малыша. Чем старательнее мама поддерживает чистоту ягодиц и ягодичной складки, тем больше возникает вопросов при появлении красноты, высыпаний и других неприятных проявлений классических опрелостей.
Что это?
Неприглядное покраснение на попе и между ягодиц у малыша, которое называют опрелостью, представляет собой местное воспаление. Вызывает его обычно контакт нежной детской кожи с мочевиной, аммиаком и калом, а также механическое трение, если подгузник или пеленки подобраны неудачно.
Кожа детишек до годика куда тоньше и нежнее, чем у остальных малышей и взрослых. Она быстрее насыщается влагой, она более уязвима для любых болезнетворных бактерий, вирусов и грибков. Состояние эпидермиса грудничка легко нарушить, ведь он быстро травмируется даже при обычных повседневных процедурах вроде массажа.
Месторасположения опрелости на попе — одно из самых распространенных.
При запущенной форме воспалительного процесса развивается пиодермия. В случае распространения бактериальной инфекции может развиться сепсис.
Причины появления
В воспалительном процессе на ягодицах и в естественной складке между ними ключевая роль принадлежит нарушению водного и липидного баланса кожи. Избыток влаги и запускает процесс воспаления в эпидермисе, а порой и в более глубоких слоях кожных покровов. Опасна любая влага, но отдельно нужно отметить мочу, особенно если она сочетается с каловыми массами. Нежная детская кожа страдает даже при непродолжительном воздействии мочевины, аммиака, а также ферментов кала — липазы и протеазы. Если у ребенка жидкий стул, воспаление развивается еще быстрее и сильнее, поскольку в жидком кале содержится кислотная среда.
Таким образом, сильные опрелости на попе — почти всегда следствие нарушения гигиенических требований по уходу за новорожденным. Длительное нахождение в одноразовом подгузнике даже после дефекации — наиболее частая причина неприятных симптомов.
Примечательно, что развиться опрелость на ягодицах может и от пота. Если ребенка одевают слишком тепло, он потеет, а терморегуляция у малышей своя, особенная. Пот — соленая среда, которая тоже сильно раздражает кожу, особенно в ягодичной складочке.
Причиной неприятных высыпаний на попе может быть неудобный подгузник, не соответствующий размеру, натирающий кожу. Вызвать такие механические опрелости может и слишком жесткая пеленка, если малыша пеленают.
Ягодичная складка относится к глубоким, а потому натирание внутри нее возможно само по себе, если же имеются предрасполагающие к воспалению факторы, то опрелости весьма и весьма вероятны. К таким факторам, помимо нарушения гигиенических требований, можно отнести повышенную склонность к аллергии. Если у ребенка на какой-то новый продукт в меню появилась аллергическая реакция, то нередко она начинается именно с попы. Если ребенок заболел, и у него высокая температура, то он потеет более обильно, в связи с чем в естественных складках кожи вполне могут появиться опрелости.
Группа риска
Столкнуться с опрелостями на ягодицах у грудничка может любая мама, но доктора давно обратили внимание, что есть группа риска, в которую входят дети со сходными признаками, именно они и страдают от опрелостей чаще других:
- блондины со светлой кожей;
- дети, страдающие лишним весом;
- аллергики;
- страдающие дисбактериозом кишечника;
- страдающие кишечной инфекцией;
- карапузы с болезнями почек или мочевого пузыря;
- недоношенные дети;
- дети, которые получают не грудное молоко, а молочные адаптированные смеси.
Как отличить от других проблем?
Для родителей важно научиться отличать опрелости у ребенка от возможных других проблем. К тому же и сами опрелости на попе могут быть различными. Поэтому важно научиться понимать, с чем мама имеет дело, чтобы знать, как действовать в той или иной ситуации.
В подавляющем большинстве случаев при высыпаниях на попе родители имеют дело с пеленочным дерматитом. Именно в той зоне, где кожа контактировала с мочой, калом, и происходит воспалительный процесс. Покраснение может быть распространено и на половые органы малыша. Ни на руках, ни на ножках пеленочные опрелости не встречаются.
Если опрелости у грудного ребенка сосредоточены в основном около ануса, между ягодицами и на ягодицах покраснение незначительное, то можно предположить аллергию. За характерный вид такую опрелость на попе часто называют «аллергическим кольцом».
Локализованное воспаление одной только глубокой ягодичной складки называется интертриго. Причина его чаще всего кроется в потливости, лишней влаге и механическом трении.
Реже красные пятна на попе выглядят, как четкие округлые, с шершавостью и повышенной жирностью и отеком. Это дает основания предположить себорейную экзему. При присоединении грибковой инфекции пятна имеют белесый налет, а при бактериальном осложнении почти всегда наблюдаются гнойники. Гнойнички, которые быстро лопаются и оставляют некрасивые корочки на попе — классическое импетиго.
Отличить опрелости на попе от других видов сыпи довольно просто. Оставьте ребенка без подгузника на пару часов. Если сыпь начинает светлеть и исчезать — это типичная опрелость. Если с попы пятна распространяются на другие части тела, то следует предполагать инфекцию.
Немаловажно уметь различать и степень опрелости на попе.
- При первой — кожа слегка воспалена, мокнущих участков нет, кожные покровы целостны, нет ни ранок, ни трещинок. Общее состояние малыша не страдает.
- При второй степени попа и ягодичная складка ярко-красные с элементами эрозии, есть трещины, ранки, могут быть заметны гнойнички. Ребенок капризничает, беспокоится.
- Сильные тяжелые опрелости третьей стадии — отечные, выраженные участки красного цвета, с трещинами, экземой, язвами. Они болезненны, состояние ребенка нарушено, он плачет, плохо кушает, плохо спит. Может подняться температура, и это очень тревожный признак, который говорит о высокой вероятности инфицирования.
Если у ребенка первая степень, мама может лечить его сама, без помощи доктора.
При второй и третье степенях обязательно следует вызвать доктора и получить терапевтическое назначение.
Как лечить?
Небольшие опрелости на попе первой степени можно лечить в домашних условиях своими силами, да и без какого-либо специального лечения они проходят довольно быстро и легко. В большинстве случаев достаточно внимательно оценить условия существования малыша — не жарко ли в его комнате, не кутаете ли вы ребенка сверх меры, не потеет ли он, всегда ли вы вовремя меняете ему подгузник (каждые 3-4 часа, а при дефекации — сразу вне графика).
Устраивайте малышу воздушные ванны — кожа должна дышать. Детский крем допустимо использовать только для создания защитной пленочки на здоровой коже. Если опрелости уже появились, то смазывать их жирным детским кремом запрещается.
Подмывайте ребенка чаще. Покраснение на коже поможет убрать «Декспантенол» или «Бепантен». Можно воспользоваться народными средствами.
При второй степени опрелости на попе после консультации с врачом мама должна создать благоприятные условия, описанные выше. Лечение воспаленных участков кожи подразумевает обработку препаратами с подсушивающим действием — например, средствами на основе оксида цинка («болтушки» «Деситин», «Циндол»). Гнойнички обрабатывают мазями с антибиотиками (например, «Банеоцином»). Пищевая аллергия на попе нуждается в лечении антигистаминными средствами.
При тяжелых опрелостях третьей степени на попе грудного ребенка врач рекомендует лечебные примочки с нитратом серебра, раствором танина, цинковую пасту, а также анилиновые красители — зеленку, «Фукорцин» для предотвращения бактериального заражения. Если есть раны или экземы на попе, запрещено посыпать их присыпкой или мазать жирными кремами.
Из народных средств, которые, к слову, разрешены только при первой степени опрелостей, допустимы ванночки с отваром дубовой коры, череды, ромашки. Запрещено использовать йод, даже в разведенном виде, нельзя мазать опрелости медом, спиртом, посыпать зубным порошком, обрабатывать растительными маслами (исключение составляет лишь облепиховое масло). Указанные меры помогут быстро избавиться от опрелостей легкой степени, убрать же сильные мокнущие опрелости значительно труднее и дольше. Чтобы их вылечить, нужно время и терпение. Чтобы предотвратить повторное появление — необходим здравый смысл.
Известный педиатр, доктор и телеведущий Евгений Комаровский советует более внимательно относиться к выбору одноразовых подгузников, поддерживать оптимальную влажность в квартире, где растет малыш (50-70%) при температуре максимум в 21 градус тепла. Если ребенок все-таки вспотел, Комаровский советует обязательно искупать его и переодеть в сухое.
Злоупотреблять средствами по уходу за детской кожей доктор не советует — здоровой коже они ни к чему.
Источник