Как быстро вылечить прикус
По статистике 8 из 10 человек имеют дефекты прикуса. Традиционно считается, что корректировать прикус лучше всего в детском возрасте. Но как быть тем, кто уже достиг зрелости и не обладает голливудской улыбкой? Выход есть: современная медицина способна предложить методики исправления прикуса, подходящие для простых и самых сложных случаев, независимо от возраста пациента.
Мы расскажем, как исправить прикус во взрослом возрасте с использованием брекетов или без них, сколько это стоит и как долго продлится лечение.
Что такое прикус и можно ли его исправить?
Прикус — это взаимоположение верхнего и нижнего зубного ряда при полном смыкании челюстей. В норме расположение зубов обеих челюстей симметрично, верхние резцы слегка прикрывают нижние, отсутствует асимметрия и щели между соседними зубами.
В зависимости от типа аномалий выделяют следующие виды прикуса:
- дистальный — верхняя челюсть значительно выдается вперед, по сравнению с нижней;
- глубокий. Если в норме резцы верхней челюсти закрывают нижние примерно на треть, то при глубоком прикусе — наполовину и более;
- мезиальный — нижняя челюсть развита сильнее верхней и выдается вперед;
- перекрестный — смещение зубов относительно друг друга;
- открытый — между некоторыми зубами (чаще всего — верхними и нижними резцами) при смыкании остается просвет;
- дистопия — зубы расположены не на своем месте.
Нарушения прикуса — не только эстетическая и психологическая проблема, они приводят к целому букету заболеваний: разрушению зубов, головным болям, нарушению речи, проблемам с пищеварением. Аномалии прикуса можно исправить двумя путями:
- хирургическими методами, что актуально в тяжелых, запущенных случаях, когда обойтись без оперативного вмешательства невозможно. Показаниями к проведению операции служат врожденные аномалии строения челюстей, дисплазия подбородка, заметная асимметрия лица, нарушения речи, деформация черепного свода, проблемы в смыкании губ. В некоторых случаях после хирургического вмешательства дополнительно назначают ортодонтические методы корректировки;
- без хирургического вмешательства. Ортодонтические методы исправления прикуса основаны на применении брекетов, виниров, элайнеров или трейнеров. Эти системы в большинстве случаев позволяют скорректировать все перечисленные виды аномалий. Однако определить лучшую методику лечения может только ортодонт, после обследования полости рта, анализа рентген-снимка и создания слепка. Важно помнить, что нехирургические методы исправления прикуса не применяют до полного излечения заболеваний зубов и десен (кариес, пародонтоз, различные воспалительные процессы и т.п.).
Брекет-системы: традиционный подход к исправлению дефектов зубного ряда
Что такое брекеты, наверное, знает каждый — они давно стали «классикой» среди способов исправления прикуса у детей и взрослых. Принцип их действия прост: система состоит из скоб, каждая из которых закреплена на отдельном зубе, и дуги, которая проходит по всему зубному ряду. Именно дуга несет основную функциональную нагрузку: она создает давление, заставляя зубы двигаться в нужном направлении.
Несмотря на общий принцип работы системы, существует множество разновидностей брекетов, каждая из которых обладает преимуществами и недостатками.
По способу крепления дуги:
- лигатурные — традиционные брекет-системы, в которых дуга крепится к скобам с помощью специальных резиночек (лигатур). Из-за сильного трения создается высокое давление на зубы, а расположение дуги почти не меняется самостоятельно в ходе исправления прикуса, и система нуждается в ежемесячной корректировке. Кроме того, лигатурные брекеты имеют большую выступающую часть, заметны для окружающих и доставляют дискомфорт носящему;
- самолигирующие (безлигатурные) брекеты не имеют резинок, удерживающих дугу. Вместо этого она свободно движется в специальных пазах, меньше давит на зубы и реже нуждается в корректировке. Они удобны и менее заметны, однако стоят дороже из-за сложной системы замочков на каждом брекете.
По типу установки системы:
- вестибулярные — классические брекет-системы, у которых и дуга, и замочки располагаются на внешней стороне зубного ряда. Основной недостаток конструкции — ее неэстетичный вид, вызывающий у некоторых пациентов психологический дискомфорт. Впрочем, этот недостаток может быть нивелирован за счет использования современных материалов — керамики или сапфиров;
- лингвальные брекеты абсолютно незаметны для окружающих, ведь все части системы расположены с внутренней стороны ряда. Это их главное преимущество: ведь за год (или даже годы) использования системы у каждого пациента случаются торжественные события и «особые» ситуации, когда хочется выглядеть на все сто. Недостатки лингвальных брекетов — очень высокая стоимость и сложная, в сравнении с вестибулярными системами, процедура ежедневного ухода за ротовой полостью.
По материалу:
Разные виды материала используют только для скоб-пластин, дуга же всегда изготовлена из нитинола, однако может быть окрашена в тон зубам или кронштейнам. Для функциональности системы не имеет значения, из чего сделаны брекеты, различия касаются только эстетической стороны.
- металлические. Металл (как правило, титан) — самый недорогой материал, поэтому изделия из него предпочтительны в тех случаях, когда пациент стремится к максимальной экономии. Следует помнить, что в редких случаях даже титан способен вызывать аллергические реакции;
- золотые имеют основой все тот же титан, однако поверх него нанесено напыление из золота. Это увеличивает привлекательность изделия, гарантирует отсутствие аллергии, однако и повышает стоимость конструкции;
- пластиковые — еще одна бюджетная разновидность брекетов. Почти незаметные в первые недели применения, они затем очень быстро теряют эстетичный внешний вид: пластик накапливает загрязнения и легко окрашивается в процессе еды. Применение таких брекетов целесообразно лишь для кратковременных курсов лечения;
- керамические брекеты могут быть окрашены в тон зубам или даже светлее — для создания эффекта отбеливания. Они очень прочны и почти незаметны, однако цена их выше, чем у предыдущих материалов;
- сапфировые. Медицинские сапфиры — прозрачные камни, выращенные в лабораторных условиях. Они устойчивы к загрязнениям, не скроют естественной белизны зубов, однако обладают своеобразным блеском. Впрочем, многие считают это дополнительной изюминкой образа.
Цена брекет-системы обычно прямо пропорциональна материалам, из которых она изготовлена. Так, пластиковые брекеты стоят от 15 000 рублей, металл — от 50 000, за золотое напыление на нем придется доплатить 7000–10 000. При бюджете от 65 000 рублей можно рассмотреть брекеты из керамики, сапфировые будут стоить еще дороже — от 75 000 рублей. Разумеется, на цену влияет и тип системы: самолигирующие — от 75 000, лингвальные — от 150 000 рублей.
Вне зависимости от выбранного типа системы, основной курс исправления аномалий прикуса с помощью брекетов обычно длится год-полтора. Затем наступает стадия закрепления результата: чтобы предотвратить обратный сдвиг зубов, на них устанавливают ретейнеры. Ретенционный период продолжается год и более.
В целом брекеты являются очень эффективной методикой корректировки прикуса даже в тяжелых случаях. Использование брекетов не слишком усложняет уход за ротовой полостью: зубы необходимо чистить так же, дважды в день, уделяя особое внимания зонам под металлической дугой и межзубным пространствам. Степень психологического и физического комфорта у пациентов индивидуальна: некоторые привыкают к системе за одну–две недели, другие на протяжении всего курса ощущают некоторое неудобство.
Брекеты отнюдь не новшество последнего столетия, первые из них были изобретены еще в конце 18 века. Впрочем, на их применение не решился бы ни один современный пациент: брекеты выходили за пределы ротовой полости, не позволяя нормально общаться. Сейчас же брекет-системы способны не только оставаться незаметными, но и украшать пациента: например, на Западе среди детей и подростков (а иногда и взрослых) очень популярны цветные и фигурные изделия.
Исправление прикуса у взрослых без брекетов: миф или реальность?
Некоторые пациенты выступают категорически против использования брекет-систем. Но можно ли взрослым исправить прикус без брекетов? Безусловно. Трейнеры, элайнеры и виниры — альтернативные методики, которые эффективны в любом возрасте пациента. Однако они имеют существенные ограничения по применению: их не используют для исправления прикуса в сложных случаях. Давайте рассмотрим, какие особенности имеет каждый вид.
Виниры
Индивидуальные керамические накладки на зубы, именуемые винирами, способны справиться со многими эстетическими проблемами зубного ряда, в том числе — с несложными случаями аномалий прикуса. Их основным достоинством является то, что неровность в расположении зуба исчезнет сразу после установки винира: не нужно проходить длительный курс лечения. Виниры могут применяться и в тех ситуациях, когда корректировка прикуса другими методами невозможна — например, для увеличения размера слишком коротких зубов.
Недостатком метода является то, что виниры не лечат, а лишь маскируют дефект. Поэтому их применение подходит в случаях, когда аномалия прикуса не влияет на здоровье пациента. Нужно также отметить высокую стоимость изделий (от 15-ти тысяч рублей за каждое) и необходимость предварительной обточки зубов. Впрочем, без обточки можно обойтись при использовании дорогих тончайших виниров последнего поколения (люминаров).
Виниры не требуют специального ухода и закрепления результата корректировки, не снимаются и служат при правильной установке до 20-ти лет.
Элайнеры и трейнеры
Эти два типа устройств по своей сути аналогичны боксерским капам и представляют собой силиконовые пластины, который пациент надевает на зубы верхней и нижней челюстей. Капы для исправления прикуса подходят как взрослым, так и детям. Трейнеры используют ночью и не менее часа днем, элайнеры — почти круглосуточно, за исключением периода приема пищи.
Трейнеры имеют два основных типа — мягкие, которые назначают на первом этапе лечения (обычно от полугода), чтобы зубы привыкли к давлению, и жесткие, обеспечивающие усиленную корректировку на втором этапе. При использовании трейнеров нельзя разговаривать, что очень затрудняет их применение в дневное время. Из-за малой продолжительности ношения курс корректировки может продолжаться очень долго, до нескольких лет, а серьезные проблемы с прикусом вообще не устраняют с помощью трейнеров. Зато многих привлекает цена на приспособление — около 3000–4000 рублей. Кроме того, трейнеры не требуют снятия слепка челюсти, что удешевляет и упрощает лечение, ускоряет его начало.
Элайнеры — тонкие, комфортные в использовании и визуально не заметные накладки на зубы, которые не мешают привычному образу жизни: общению с людьми, работе, учебе. Курс исправления прикуса состоит из нескольких шагов, для каждого из которых используют новую конструкцию, учитывающую прошлую корректировку. Изготовление элайнеров в необходимом количестве (обычно 15–20 штук) происходит после снятия слепка или сканирования челюсти. Смена конструкции на новую — примерно каждые две недели. Элайнеры достаточно эффективны при незначительных аномалиях прикуса, однако не применяются в тяжелых случаях. Стоимость полного курса в среднем составляет 150 000–200 000 рублей.
Уход за обеими разновидностями кап очень прост: приспособление необходимо промывать перед каждой установкой и не менее двух раз в день чистить мягкой щеткой. После снятия — хранить в специальном контейнере. Продолжительность курса — как правило, до года, однако определяется индивидуально.
Исправление прикуса у взрослых — непростая, однако вполне решаемая задача, независимо от степени тяжести аномалии. Современная медицина предлагает множество способов устранения неровностей зубного ряда, в том числе без использования брекет-систем. Подобрать наиболее подходящий метод поможет опытный врач-ортодонт.
** Материал не является публичной офертой. Цены приведены для ознакомления.
Вся информация, касающаяся медицины и здоровья, приведена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики и самолечения.
Источник
Ровные зубы являются признаком статуса и успешности. Поэтому многие люди стремятся изменить неправильный прикус в любом возрасте. Самый распространенный способ — установка брекет-системы, но он подходит не всем. И тогда возникает вопрос — можно ли исправить прикус без брекетов?
Что такое неправильный прикус?
Неправильным прикусом, или патологической окклюзией называют аномальное смыкание зубов верхней и нижней челюсти, обусловленное некорректным расположение зубов в ротовой полости. У человека с нормальным прикусом зубы при смыкании плотно контактируют друг с другом, жевательные зубы равномерно смыкаются с аналогичными зубами противоположной челюсти, а верхние резцы перекрывают нижние на треть.
При аномалиях прикуса расположение зубов отличается от физиологической нормы. В зависимости от типа смыкания выделяют несколько видов аномального прикуса:
- Мезиальный — для него характерен выдвинутый вперед подбородок и перекрытие нижними зубами верхних.
- Глубокий прикус характеризуется тем, что зубы верхней челюсти сильно закрывают зубы нижней. Такая аномалия смыкания чревата проблемами с жеванием и дикцией.
- Дистальный прикус характеризуется небольшим подбородком и сильным выдвижением вперед верхней челюсти. Обычно он обусловлен либо недоразвитием нижней челюсти, либо, напротив, чрезмерно быстрым развитием верхней.
- Для перекрестного прикуса характерно смещение челюсти в сторону по горизонтали, на разных участках зубы могут перекрывать друг друга.
- Открытый прикус легко распознать по большой щели между зубами верхней и нижней челюсти. В области передних зубов не происходит полного смыкания зубных рядов.
Любая аномалия прикуса требует обязательной коррекции.
Зачем исправлять неправильный прикус?
Пока одни люди вместе с врачом-ортодонтом подбирают оптимальный способ, как можно прикус исправить, другие задаются вопросом — а зачем это нужно?
Есть миф, что неправильный прикус, искривленные зубы — это исключительно вопросы эстетического характера. И если человека не беспокоит его внешность, исправлять зубы нет смысла. У стоматологов-ортодонтов другое мнение на этот счет.
Даже те аномалии прикуса, которые не беспокоят пациента, ведут к определенным проблемам со здоровьем:
- Неправильный прикус может сопровождаться истиранием зубной эмали, оголением корня зуба в результате того, что при жевании нагрузка распределяется неправильно.
- Когда нарушена работа височно-челюстного сустава, человека часто беспокоят головные боли.
- При сильных аномалиях прикуса нарушается речь и дикция.
- Неправильное положение зубов мешает нормальной гигиене. Даже хорошей зубной щеткой, нитью, ирригатором не удается тщательно очистить труднодоступные участки, что ведет к развитию кариеса и других болезней зубов.
- У пациентов с аномалиями прикуса не редкость заболевания пищеварительного тракта, поскольку расположение зубов нарушает жевательную функцию.
- Аномальная форма и положение челюсти может влиять на изменения костной системы в целом, способствовать заболеваниям дыхательной, опорно-двигательной систем организма.
Связь неправильного прикуса со здоровьем очевидна, поэтому важно задумываться о том, как исправить зубы. Этот вопрос лучше всего решать в детском и подростковом возрасте, хотя современные стоматологические технологии помогают скорректировать неправильный прикус брекетами или другими способами и во взрослом возрасте.
Как работают брекет-системы?
Брекет-система считается одним из самых эффективных способов коррекции неправильного прикуса и потому наиболее широко применяется в ортодонтии.
Брекет-система представляет собой конструкцию, состоящую из металлической дуги с памятью формы и небольших пластинок, крепящихся к поверхности зубов. Этот сложный ортодонтический аппарат способен двигать в нужном направлении не только зубную коронку (видимую часть зуба), но и корни, то есть полностью смещать положение зуба в челюсти.
Принцип работы брекет-системы следующий. На каждом зубе в определенной точке, которая заранее рассчитывается врачом, с помощью ортодонтического клея крепится брекет. В пазы на брекетах закрепляется проволока из титана или никеля. Эти металлы обладают памятью формы, а когда дуга закрепляется на искривленных зубах, она стремится вернуть себе правильную форму. Тем самым давит на зубы и двигает их в нужном направлении.
Смещение зубов под действием брекет-систем возможно в силу физиологических особенностей нашего организма. Зубы крепятся в лунке благодаря связочному аппарату — периодонту, который пронизан сосудами и нервами. При давлении дуги на зуб в периодонте образуется зона давления, где постепенно происходит рассасывание костной ткани — именно в этом направлении движется зуб. В зоне растяжения (там, откуда он движется) костная ткань, напротив, образуется.
Процесс формирования и рассасывания костной ткани происходит медленно, поэтому ортодонтическое лечение обычно занимает несколько месяцев или даже лет.
В каких случаях нужна альтернатива брекет-системе?
Стоматологи признают брекет-систему наиболее эффективным и универсальным способом перемещения зубов. Но не всегда ее применение возможно или оправдано. И тогда возникает вопрос, как исправить прикус без помощи брекетов.
Ниже рассмотрим, в каких случаях может понадобиться альтернативный вариант ортодонтического лечения.
- Ранний детский возраст.
Оптимальным возрастом для установки брекет-системы считается подростковый период от 13-15 лет, реже — от 11-12. До этого возраста брекеты, как правило, не ставят. Потому что у детей еще не произошло смены молочного прикуса на постоянный и не закончилось формирование челюсти. В детском возрасте изменить прикус можно только без помощи брекетов. Оптимальный метод подбирает врач.
- Медицинские противопоказания к ношению брекетов.
К ним относятся заболевания соединительной или костной ткани, системные заболевания крови, эндокринной или иммунной системы, психические нарушения, тяжелая степень бруксизма (скрежетание зубами), аллергия на материал брекетов.
- Недостаточная гигиена ротовой полости.
К относительным противопоказаниям относится плохая гигиена зубов и полости рта. Для ухода за брекетами требуются специальные щетки, ирригатор и чуть больше усилий, чем при обычной чистке. Если человек не может обеспечить нужный уровень гигиены, лучше отдать предпочтение альтернативному варианту ортодонтического лечения.
- Отказ от ношения брекетов.
Иногда у пациента нет явных противопоказаний к ношению брекет-систем. Но он ищет альтернативу, потому считает, что брекеты выглядят неэстетично.
- Сложная аномалия прикуса.
Некоторые дефекты невозможно исправить брекетами, нужны или другие ортодонтические конструкции, или даже хирургическое вмешательство.
Как исправить прикус зубов без брекетов?
Благодаря современным возможностям стоматологии, разнообразию методов и технологий, сегодня можно исправить прикус зубов без брекетов. Существуют такие альтернативные варианты:
- ортодонтические пластинки;
- трейнеры;
- элайнеры;
- виниры.
Также есть методы миотерапии и хирургического исправления прикуса. У каждого способа есть свои показания и противопоказания. Поэтому решать вопрос, как исправить прикус без брекетов, какой метод коррекции будет оптимальным, надо вместе с врачом.
Когда применяются ортодонтические пластинки?
Брекет-системы не ставят на молочные зубы, но заметить нарушения прикуса у ребенка родители и особенно врач-стоматолог могут в возрасте 6-7 лет. Одним из самых распространенных методов ортодонтического лечения в этот период являются пластинки. Они представляют собой съемную конструкцию, которая состоит из металлических креплений и пластиковой основы. Пластинка фиксируется на зубах, прижимаясь пластиковой частью к верхнему небу и препятствует их дальнейшему искривлению. Бывают пластинки, оснащенные специальным винтом, которым расширяет площадь пластикового элемента. Эти модели используют для увеличения челюсти. Срок ношения пластинки может составлять от 3 до 15 месяцев в зависимости от цели ее использования.
Большое преимущество пластинки в том, что это съемная конструкция, которую можно снять, почистить и которая не затрудняет уход за полостью рта.
Иногда вместо брекетов можно поставить трейнеры, конструкции из гибкого силиконового материала. Чаще всего трейнеры назначают подросткам для стимуляции или, наоборот, замедления роста челюсти, коррекции ее формы, ширины неба. Взрослым ортодонт может назначить трейнеры, чтобы уменьшить давление на прикус челюстно-лицевых мышц и поддержать эффект, достигнутый другими способами лечения. Функционал трейнеров шире коррекции прикуса. Их применяют для отучения от вредных привычек (сосание пальца), для формирования правильного дыхания через нос и с другими целями. Они могут использоваться в том случае, когда по какой-то причине пациенту противопоказано ортодонтическое лечение брекетами или пластинками.
Как можно исправить прикус трейнерами?
Еще одна альтернатива брекетам — трейнеры. Они представляют собой эластичные (обычно силиконовые) шины, которые помогают направлять рост постоянных зубов в нужную сторону при прорезывании, закреплять результат лечения другими ортодонтическими аппаратами. Трейнеры избавляют от вредных привычек, вроде сосания пальцев, которые также могут нарушать формирование нормального прикуса.
Трейнеры подходят для применения у детей с четырехлетнего возраста. В отличие от брекетов, эта конструкция не сможет исправить сложное нарушение прикуса, но зато она влияет на челюсть и зубы еще до их прорезывания. Стоматологи отмечают: при раннем начале использования эффективность лечения трейнерами достигает 90%, и зачастую установка брекетов в подростковом возрасте уже не требуется.
В процессе лечения трейнеры меняются. На начальном этапе врач ставит мягкую и гибкую конструкцию, чтобы пациенту было проще адаптироваться к ее ношению. На последнем этапе лечения устанавливают более твердый трейнер, который интенсивно воздействует на зубы. Последний трейнер — ретенционный. Его ставят после окончания основного периода лечения с целью фиксации результата. Срок ношения конструкции определяет стоматолог, но в среднем он составляет от 6 месяцев до нескольких лет.
Элайнеры для исправления прикуса
Исправить неровные зубы без брекетов в любом возрасте помогут элайнеры, многим известные как ортодонтические каппы. В других странах они активно применяются как альтернатива брекетам уже много лет, в России только набирают популярность.
Конструктивно элайнер представляет собой прозрачную накладку на зубной ряд. Она незаметна на зубах, как брекеты, но в то же время оказывает необходимое давление, смещая зубы в нужном направлении.
Элайнеры изготавливают с применением 3D-технологий, поэтому они плотно прилегают к зубам, создают правильную нагрузку с учетом индивидуальных особенностей пациента и, соответственно, позволяют с высокой точностью прогнозировать результат лечения.
Есть у элайнеров и другие плюсы:
- они бережно воздействуют на зубы, не повреждая эмаль;
- легко устанавливаются;
- снимаются перед едой и чисткой зубов, что упрощает гигиену, не требует соблюдения специальной диеты.
Несмотря на плюсы, элайнеры могут скорректировать не все дефекты прикуса, поэтому нужна консультация ортодонта.
Когда можно использовать виниры вместо брекетов?
Еще одним решением, как исправить зубы без брекетов, могут быть виниры. Это тончайшие пластины из композитного или керамического материала, изготовленные по индивидуальным слепкам для каждого пациента. Их накладывают на переднюю поверхность и режущий край зуба. Тем самым виниры маскируют неровности, неправильный прикус, а также защищают «родной» зуб от негативных внешних воздействий.
Виниры, в отличие от брекетов, не двигают зубы в челюсти. Их основная функция — эстетическая. Они позволяют добиться красивой улыбки без долгого исправления прикуса. Этот вариант подходит взрослым людям, которым аномальный прикус не доставляет большого беспокойства, но которые хотят иметь красивую улыбку.
Как исправить глубокий прикус постоянных зубов без помощи металлических брекетов?
Глубокий прикус — одна из самых распространенных аномалий в практике врача-ортодонта, которая встречается у детей и у взрослых. Для ее лечения, кроме брекет-систем, могут применяться ортодонтические каппы и специальные пластинки.
Детям до 12 лет глубокий прикус лечат преимущественно с помощью пластинки и миогимнастики. Для подростков самым эффективным методом будет ношение лингвальных брекетов. Если же глубокий постоянный прикус надо исправить без брекетов, врач может назначить ретейнеры или другие аппараты. Но надо быть готовым к тому, что без брекетов лечение будет более продолжительным.
У взрослых глубокий прикус почти невозможно исправить без помощи брекетов, ни пластинки, ни ретейнеры не дают нужного результата. Единственная альтернатива — виниры. Но важно понимать, что они не перемещают зубы, а лишь скрывают их недостатки. Другой вариант — протезирование на имплантах, но этот метод имеет много противопоказаний и высокую стоимость.
Заключение
Есть разные способы исправить зубы без помощи брекетов. Стоматология предлагает коррекцию прикуса ретейнерами, элайнерами, пластинками, а также методом хирургического лечения. Чтобы выбрать оптимальный способ коррекции прикуса, надо обратиться к врачу-ортодонту и пройти полную диагностику.
Источники:
- ortodont-center.ru
- geleodent.ru
- belkit.ru
- norddental.ru
Источник