Как быстро вылечить ребенку халязион
Несмотря на то, что халязион — заболевание преимущественно возрастное, свойственное людям от 35 лет и старше, иногда его диагностируют и у детей. И в этом случае возникает вопрос, откуда берутся некрасивые образования на внутреннем веке и что с ними делать. На этот вопрос приходится отвечать и доктору Евгению Комаровскому, и его супруге — детскому врачу-офтальмологу Екатерине Комаровской.
В этой статье мы собрали самые подробные ответы на родительские вопросы о халязионе у ребенка.
Что это такое?
Название этой патологии встречается не так часто, как ринит или бронхит, а потому большинство родителей и понятия не имеют, о чем идет речь, когда слышат слово «халязион». А речь идет об образовании на внутренней части верхнего или нижнего века узелков, маленьких образований, которые поначалу родители принимают за ячмень.
Ячмень представляет собой гнойное воспаление, он всегда протекает только в острой форме. Халязион же всегда хроническое заболевание. Что происходит на глазу ребенка? Веко воспаляется вокруг мейбомиевой железы только при условии, что она закупоривается и в ней накапливается производимый ею секрет.
Железы с таким сложным названием располагаются в самой толще хрящевой ткани, и их выходы как раз и попадают на внутреннюю часть века. В каждом веке (нижнем, верхнем, на правом и левом глазах) расположено до 70 мейбомиевых желез. Они отвечают за секрецию липидного слоя слезной пленки.
Если слезные железы вырабатывают слезу для увлажнения глазного яблока, то на мейбомиевы железы ложится миссия выработать липиды для предотвращения быстрого испарения слезной жидкости.
Если одна из желез закупоривается, то образуется липидная «градинка», которая и получила название «халязион». Проблема широко распространена у людей после 35 лет, пожилых людей. В детской офтальмологии встречается не так часто.
Причины возникновения
Точно ответить на вопрос, почему у ребенка на глазу появился халязион, ни один доктор не сможет, поскольку до конца современной медицине не известны причины, приводящие к закупорке мейбомиевых желез. А потому основной причиной официально считается сама закупорка.
Воспаление вокруг закупоренной железы и само липидное наполнение ее протока представляют собой новоборазование, которое относится к категории доброкачественных.
Что может привести к закупорке — вопрос сложный. Одни специалисты считают, что «пусковым механизмом» выступают предшествующие ячмени, особенно, если они были не до конца вылечены. Также сопутствующими развитию патологии факторами считаются жирная кожа, наличие сахарного диабета, блефарит.
Ученым даже удалось обнаружить связь между возникновением халязиона и заболеваниями желудочно-кишечного тракта и дисбактериозом кишечника.
Также считается, что появлению некрасивых узелков на внутреннем веке способствуют стрессы, переживания, перенесенные вирусные инфекции, нехватка витаминов в рационе, а также неправильное использование контактных линз.
Как распознать?
Родители без труда узнают эту патологию, ведь проявляется она довольно характерно — на внутренней части века появляется округлое плотное новообразование. От ячменя отличается тем, что прикосновение к «градинке» не вызывает боли, нет боли и при моргании.
Зрение ребенка от наличия халязиона не страдает. По мере роста образования (а оно может увеличиться до 4-6 мм), дефект становится заметным и при взгляде на лицо, не отворачивая века. Кожа начинает припухать, что также не влияет на функции органов зрения. Если неудобства и есть, то исключительно косметические.
Редко халязион мешает — известны случаи, когда «градинки» являлись причиной повышенной слезливости глаза, а также чесались. Но это не означает, что можно с чистой совестью оставить доброкачественное образование в покое.
Если ничего не предпринимать, халязион может продолжить разрастание, и тогда давление на роговицу может стать причиной астигматизма. Если халязион долгое время существует и не вскрывается, он может стать кистой.
Также «градинка» может инфицироваться бактериями, и тогда появятся признаки гнойного воспаления: боль, отек, возможно даже повышение температуры тела.
Что делать родителям?
В первую очередь Евгений Комаровский и его супруга Екатерина советуют успокоиться и не паниковать. Если есть сомнения — ячмень или все-таки халязион, не нужно стесняться, следует обратиться на прием к детскому офтальмологу. Этот специалист сразу найдет все отличия и уже после обычного визуального осмотра сможет с уверенностью сказать, что же приключилось к ребенком.
Бояться идти на прием не стоит. Халязион чаще всего не требует никакой другой диагностики кроме визуальной: инструментальные методы, которые могут испугать ребенка или доставить ему неприятные ощущения, обычно не используются.
Однако если халязионы начнут появляться с завидной регулярностью, тогда у врача может возникнуть необходимость провести детальное исследование, чтобы отличить халязион от опасной аденокарциномы мейбомиевой железы.
Для этого назначают гистологическое исследование содержимого образования.
Как лечить?
Для начала офтальмолог может порекомендовать родителям немного подождать, ведь в детском возрасте довольно частыми являются случаи самоисцеления — халязион проходит без следа самостоятельно.
Если сидеть сложа руки родителям невмоготу, офтальмолог может посоветовать закапывать дезинфицирующие глазные капли, закладывать противовоспалительную мазь. Также мамы могут проводить массаж века ребенку. В условиях поликлиники ребенок может посещать курс физиотерапии — УВЧ-терапии, например.
Екатерина Комаровская, офтальмолог, специализирующийся на здоровье детских глаз, утверждает, что отличным эффектом обладает сухое прогревание. Прогретую утюгом пеленку можно прикладывать к пораженному халязионом веку на пять минут трижды или четырежды в день. Но такой метод однозначно опасен для детей с признаками воспалительного процесса в глазу.
Если болит глаз, сам халязион воспалился, прогревание будет лишь способствовать распространению воспаления.
Если халязион долгий и прогрессиирующий (растущий), длится уже более полугода, в условиях медицинского учреждения может быть порекомендовано введение тонкой иглой кортекостероидных гормонов непосредственно в сам халязион. От действия гормонов он рассасывается.
Также существуют методы хирургические, при которых под местным наркозом протоки мейбомиевой железы очищаются хирургом, «гранула» халязиона удаляется целиком, вместе с окружающей ее воспалительной «капсулой».
После оперативного лечения ребенку на глазик накладывают тугую повязку. Также даются рекомендации по использованию противовоспалительных офтальмологических мазей и капель.
Бояться формулировки «хирургическое иссечение» не стоит. Медицина в состоянии предложить маленьким пациентам не только традиционный скальпель хирурга. Сегодня делают операции по удалению халязиона лазером.
При такой операции содержимое «градинки» удаляется без разрезов – при помощи лазерного луча. Это менее травматичная процедура с более простым и легким восстановительным периодом, поскольку на внутреннее веко при лазерной операции не накладывают швы.
Главное достоинство лазерной хирургии при халязионе — отсутствие вероятности рецидива. После обычной операции вероятность того, что липидное образование на внутреннем веке появится снова и не одно, существует.
Но прежде, чем родители начнут задумываться о преимуществах того или иного вида удаления халязиона, Екатерина Комаровская и Евгений Комаровский рекомендуют предпринять следующие меры:
- прикладывать сухое тепло по пять минут трижды в сутки;
- дважды в день проводить очистку края век от довольно жирного липидного секрета мейбомиевой железы и грязи — для этого применяют раствор детского шампуня («без слезок», естественно).
Если через полгода халязион не прошел либо он растет и увеличивается в размерах, родителям стоит вернуться к офтальмологу и на этот раз обсудить более серьезные методы избавления малыша от некрасивого доброкачественного образования.
Прогнозы очень благоприятные. Чаще всего у детей образование рассасывается самостоятельно без помощи докторов и родителей. В остальных случаях патология хорошо поддается лечению.
Если капсула халязиона была удалена не полностью, то не исключено, что будет рецидив. Случаи осложнений — образования на месте халязиона абсцесса, флегмоны, а также кисты или свища – встречаются не чаще, чем у одного из десяти людей с таким диагнозом. И этот один из десяти, как правило, относится к категории детей, которым родители попытались удалить «градинку» самостоятельно (есть, увы, те, кто считает, что лучшее лечение — выдавить, проколоть и обильно смазать мазью с антибиотиками).
Трогать липидное новообразование самостоятельно, пытаться удалить его механически категорически запрещается.
Профилактика
Поскольку истинные причины халязиона остаются неизвестными, выработать профилактические специфические рекомендации также возможным не представляется. Поэтому родителям следует обратить внимание на соблюдение ребенком общих рекомендаций для здоровья органов зрения.
Так как мейбомиева железа может закупориться от грязи, важно научить малыша никогда не тереть грязными руками глаза, особенно на улице и в песочнице.
Вовремя и правильно нужно лечить такие распространенные в детстве недуги, как ячмень, конъюнктивит, блефарит. Если ребенок носит контактные линзы, нужно объяснить ему гигиенические правила, которые настоятельно рекомендует снимать и надевать их исключительно чистыми руками, а хранить — в специальном растворе.
И, конечно, нужно сделать все для того, чтобы иммунитет ребенка окреп. С сильным иммунитетом ребенку не страшно воспаление вокруг мейбомиевой железы, организм легко с ним справится, и даже если закупорка возникнет, она быстро самоизлечится и пройдет без следа и необходимости лечения.
В следующем видео Комаровский рассказывает о других возможных проблемах с глазками.
Источник
Дети, как и взрослые, нередко сталкиваются с различными заболеваниями глаз. Только порой достаточно быстро их выявить получается не сразу. Особенно если речь идет о таком заболевании, как халязионы век. Лечение у ребенка этой патологии может начаться не сразу, так как ее нередко путают с обычным ячменем. Заболевания действительно похожи, но вот терапия будет разной.
Что это такое?
Халязион – заболевание, встречающееся довольно часто. Оно представляет собой постепенно прогрессирующий воспалительный процесс хрящевой ткани, что находится в области век и окружает так называемую мейбомиевую железу.
Халязион – что это такое?
Главные первые симптомы – это припухлость краев век, где со временем начинает прощупываться образование, напоминающее горошину. В области конъюнктивы может отмечаться покраснение с сероватой центральной частью. Иногда ребенок начинает чесать глаза и жаловаться на зуд. Если потрогать «горошину» пальцами, то больной может ощутить боль, которая, как правило, слабо выражена. Сильнее болевой синдром проявляется во время процесса образования гноя. В этом случае покраснеть может все веко полностью, иногда образование вскрывается само и его содержимое попадает в глаз.
Халязион
На заметку! Если перевести слово «халязион» на русский, то оно будет означать «градина».
Заболевание развивается постепенно. Но вот само по себе оно вряд ли пройдет – патология требует врачебного вмешательства и лечения. Если не начать терапию, то появляется риск развития конъюнктивита или даже снижения качества зрения. Да и самолечением без обращения к врачу заниматься не стоит.
На заметку! Халязион не всегда можно увидеть сразу. Если на веке видна припухлость, то халязион локализован близко к поверхности. Но иногда внешних признаков как таковых нет и образование можно увидеть, лишь вывернув веко. Видов халязионов существует всего два, отличаются они местом локализации.
Таблица. Виды халязионов.
| Вид | Информация |
|---|---|
Образовавшийся на верхнем веке | Обычно развивается достаточно быстро, что позволяет в ранние сроки диагностировать заболевание. Как правило, справиться с халязионом верхнего века намного проще из-за своевременного начала лечения. |
Образовавшийся на нижнем веке | Вовремя заметить и быстро диагностировать такой халязион сложнее. Обычно заметить его может только офтальмолог. Ребенок же при этом будет жаловаться на дискомфорт, зуд и жжение в области глаз. Назревает халязион на нижнем веке дольше, чем на верхнем. |
Халязион у детей
Причины
Выше сказано, что халязионы образуются в области мейбомиевой железы. Но именно из-за нее они и формируются. Дело в том, что такая железа находится в глубине хрящевой ткани век, при этом она вырабатывает особый секрет и является сальной железой. Выходы из нее локализуются в области ресниц и секрет, спокойно покидающий железу при нормальном ее функционировании, смазывает и роговицу, и края век, снижая трение между тканями глаз и веками во время моргания.
Но иногда железа может быть закупорена, из-за чего в ее протоках этот жировой секрет начинает скапливаться. Сама железа начинает увеличиваться в размерах, формируется капсула, наполненная выделениями. Липидный слой на глазных яблоках не образуется.
Халязион у ребенка
Чаще всего халязионы могут быть диагностированы у детей в возрасте 5-10 лет. Они возникают либо сами по себе, либо вследствие каких-либо других заболеваний. Так, спровоцировать развитие халязионов могут:
- простудные заболевания – ОРВИ, грипп и т. д.;
- сниженный иммунитет;
- попадание инфекций и патогенных микроорганизмов в глаз;
- сахарный диабет;
- жирная кожа лица;
- недостаточно качественная личная гигиена;
- чрезмерно активный процесс секреции сальных желез.
Чаще всего халязионы образуются именно на фоне упавшего иммунитета или же вследствие несоблюдения норм гигиены.
Причиной болезни обычно является ослабление иммунитета
На заметку! Халязионы могут появиться не только у детей. Иногда они развиваются и у взрослых.
Отличие от ячменя
Сложность самостоятельной диагностики халязионов заключается в том, что они сильно напоминают обычный ячмень. И то, и другое заболевание начинает развиваться в области век, появляется припухлость, иногда – отечность.
Халязион и ячмень
Но главное отличие между двумя патологиями заключается в том, что ячмень прорывается обычно сам и после этого бесследно проходит, тогда как халязион вскрывается самостоятельно крайне редко. Обычно он увеличивается в размерах, твердеет, и под кожей начинает прощупываться достаточно плотная капсула.
Лечение и диагностика
Поставить точный диагноз и на первых этапах быстро отличить халязионы от ячменя сможет только врач. Диагностика проводится в кабинете у медика, ребенок подвергается визуальному осмотру, собирается анамнез со слов родителей. Обычно другие методы оценки состояния и осмотра не требуются, но в определенных случаях врач может направить ребенка на лабораторное исследование тканей глаза – это поможет убедиться в том, что опухоль не является опасной для организма.
Ребенок у офтальмолога
Лечение данной глазной патологии может проводиться разными способами – лазерным, консервативным, хирургическим. Обычно выбор зависит от того, на каком этапе находится заболевание.
Внимание! Чем раньше ребенок попадет на прием к врачу, тем проще и быстрее получится справиться с халязионами и избежать ряда серьезных осложнений.
Существует теория, которая свидетельствует о том, что наличие гиперметропии (дальнозоркости) у ребенка способствует развитию халязиона
Консервативное лечение
Если не затягивать с обращением к врачу, то избавиться от халязиона можно, используя лишь лекарственные средства. Однако победить патологию таким способом можно только в случае, если она находится на начальной стадии.
Применение глазных капель
Для лечения халязионов используются капли и мази, направленные на дезинфекцию века, снятия воспалительного процесса и удаления гноя, а также восстановления нормальной работы закупоренной железы. Обычно в этом случае назначаются такие препараты как Торбекс, гидрокортизоновая мазь. Но в любом случае схему лечения должен определить врач. Иногда могут потребоваться уколы кортикостероидов. Они достаточно эффективны, но дети их, конечно, не любят.
Когда требуется хирургическое лечение?
Если халязион уже достаточно крупный, то удалять его врачи будут только хирургическим методом. Операция не несет опасности для здоровья и выполняется быстро. Шрамы от вмешательства не появятся, так как все разрезы делаются на внутренней стороне век, новообразование полностью удаляется путем вычищения сформированной капсулы. Наркоз ставится местный. Никаких швов врач накладывать не будет – понадобится только повязка на глаз, которая снимается через два дня.
Хирургическое лечение
Лечение лазером
Медицина давно шагнула вперед, сейчас вылечить халязион можно с использованием лазера. Процедура полностью безболезненна и очень надежна. Для ее проведения используется диодный лазер. Он справится с любым типом и размером халязиона. Сложность заключается только в том, что не все клиники работают с таким современным оборудованием.
Лечение с помощью лазера
Народные способы
Народная медицина гласит, что с халязионом в начальной стадии справится сок алоэ, разведенный в воде 1:1. Он закапывается в глаза около 5 раз в сутки. Сок хорошо дезинфицирует все ткани. Параллельно с закапыванием рекомендуется проводить легкий массаж век пальцами – это ускорит процесс очищения капсулы от гноя и скопившегося секрета.
Сок алоэ
Облегчить состояние дома помогут теплые компрессы. Они не принесут вреда. Достаточно просто накладывать на пораженное веко на 10-15 минут до 4 раз в день теплое полотенце (температура – около 40 градусов). Нагреть его поможет вода.
Важно помнить, что любой народный метод не является полностью безопасным. Иногда, если действовать неправильно, можно только усугубить ситуацию. Потому обсудить возможность использования этих способов нужно с врачом.
О лечении народными средствами
Как распознать халязион и бороться с ним?
Шаг 1. При появлении уплотнения на веке у ребенка важно изучить досконально симптомы появления халязионов, чтобы не спутать их с ячменем.
Убедитесь, что это халязион
Шаг 2. Требуется наблюдать за состоянием глаза. Если болезнь прогрессирует, то важно немедленно обратиться к врачу.
Следите за состоянием глаза
Шаг 3. Все манипуляции с глазами, даже осмотр, требуется проводить чистыми руками – спровоцировать развитие халязиона может грязь, попавшая в глаза.
Руки должны быть чистыми
Шаг 4. До момента посещения врача ребенку можно сделать теплый компресс для облегчения состояния. Этот метод является единственным полностью безопасным для самостоятельного использования.
Теплый компресс
Шаг 5. При халязионах не стоит носить линзы. Нужно убрать их до лучших времен.
Временно откажитесь от контактных линз
Шаг 6. После посещения врача требуется выполнять все его указания и назначения. Доктор может прописать таблетки, мази и капли.
Следуйте рекомендациям врача
Шаг 7. Если консервативная терапия не помогла, может потребоваться операция по удалению халязиона. Важно подготовить ребенка к ней и объяснить, что эта процедура нужна для его же блага.
К операции нужно подготовиться
Видео – Халязионы
Профилактика
Важно помнить, что развитие халязионов проще предотвратить, чем лечить. Для того чтобы обезопасить глаза ребенка от возникновения патологии, стоит объяснить ему важность соблюдения правил личной гигиены и приучить выполнять их. Важно обязательно мыть руки с мылом после улицы, не трогать глаза грязными пальцами.
К профилактическим мерам также относится и укрепление иммунитета. В этом случае помогут витамины и правильное питание. Не лишним будет прививать малышу и любовь к здоровому образу жизни и занятиям спортом.
Не забывайте о правильном питании
Халязионы – довольно неприятные образования, которые при неправильном лечении или его отсутствии могут доставить немало хлопот. Именно поэтому лучше стараться не допустить их развития. А если случилось, что у ребенка они все-таки появились, то важно выполнять все рекомендации офтальмолога – тогда патология отступит быстро.
Новости на сайте
Лучшее видео
16:35
Источник