Как и чем можно вылечить ревматизм суставов
Существуют болезни, которые постоянно о себе напоминают. К ним относится ревматизм. Это группа различных патологий, характеризующихся болезненными ощущениями в костно-мышечной системе: мышцах, суставах, сухожилиях, костях.
Заболевание ухудшает качество жизни. Люди с воспалительным ревматизмом в два раза чаще имеют инсульт. Нужно научиться противостоять этому заболеванию.
Что такое ревматизм суставов?
Ревматизм — это реактивное заболевание после заражения стрептококками группы А (классификация Лэнсфилда). Через одну-три недели после заражения происходит бактериальное воспаление различных систем органов. Компоненты стрептококковой мембраны, некоторых типов белка M, действуют как антиген и стимулируют продуцирование антител.
Однако антигены стрептококков сходны по структуре с собственными белками организма. Образовавшиеся антитела реагируют на эндогенные структуры и вызывают воспаление.
Развитие ревматизма суставов после инфицирования стрептококком
Ревматизм, как и сифилис, является медицинским «хамелеоном». Заболевание может повлиять на суставы, сердце, мозг и кожу. Взрослые склонны к развитию артрита, в то время как у детей и подростков развивается кардит. Ревматизм не является самостоятельным заболеванием. Многие скелетно-мышечные расстройства причислены к ревматическим заболеваниям.
Причины развития ревматизма
Основные причины заболевания у взрослых и детей одинаковы:
- неполноценное питание;
- пониженный иммунитет;
- наличие стрептококковой инфекции (скарлатина, фарингит, тонзиллит и ряда других);
- переохлаждение организма;
- наследственная предрасположенность;
- отсутствие физических упражнений;
- переутомление.
Заболеванию подвержены подростки в возрасте от 7 до 15 лет, в три раза чаще болеют девочки, которые переболели заболеваниями лор органов (синусит, гайморит, фронтит, ангина) или стрептококковой инфекцией.
[adinserter block=»1″]
[adinserter block=»9″]
Стадии развития и виды ревматизма
Заболевание чаще обостряется весной и осенью.
Существует три стадии активной фазы ревматизма:
- Минимальная (I степень), симптомы можно увидеть только при диагностике на ЭКГ и ФКТ. При исследованиях показатели лишь слегка отклонены от нормы.
- Умеренная (II степень). Наблюдаются повышенная температура, выявляются все симптомы кардита, появляются боли в суставах, слабость, быстрая утомляемость.
- Максимальная (III степень). Наблюдается острая и подострая фаза болезни, встречаются все симптомы болезни, возможные осложнения. Грамотно составленная программа лечения предотвращает острую форму болезни и осложнения кардиосклероз — и порок сердца.
Ревматизм колена
Летучий ревматизм
Болеют в основном дети от 7 до 15 лет. Он исключителен до 3 лет и редко встречается после 30 лет. Возникновение ревматической лихорадки через 2-3 недели после ангины, назофарингита или синусита, который не лечился.
Симптомы:
- Большая бледность, когда анемия.
- Высокая температура, сопровождающаяся сильным потоотделением, болями в теле, ознобом.
- Горячие и болезненные суставы.
- Увеличенный объем сустава.
- Регрессия боли без осложнений.
- Иногда под кожей и в области пораженных суставов появляются узелки Мейнета.
- Появление пятен на коже (макулопапулы — слегка заметные пятна).
- Частая боль в животе с гепатомегалией (увеличение объема печени) или ревматическим перитонитом.
Узелки Мейнета или ревматоидные узелки
Ревматизм в основном поражает колени, запястья, лодыжки и характеризуется сильной и кратковременной болью в суставах. Мигрирующие боли переходят, через несколько дней, от одного сустава к другому.
Этот ревматизм характеризуется также тенденцией к сердечным осложнениям, таким как ревматическая болезнь сердца. Механизм этой инфекции, часто бывает аутоиммунным. У пациента вырабатываются антитела против своей собственной ткани.
Летучий ревматизм провоцируется такими факторами:
- Молодой возраст.
- Генетические факторы.
- Социально-экономические факторы.
- Возникновение стрептококковой эпидемии в местах скопления людей: школе, армии.
Лечится антибиотиками и кортикостероидами по назначению врача.
Летучий ревматизм
Хронический ревматизм
Ревматизм, который сохраняется в течение времени, проходит с приступами и периодическими обострениями — называется хроническим. Хроническое воспаление развивается в течение длительного периода времени и может быть вызвано аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система атакует хрящ.
В его лечении используются такие методы лечения, как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), кортикостероиды и противоревматические средства.
Наиболее часто болеют:
- пожилые люди с избыточным весом;
- женщины после менопаузы;
- спортсмены, которые интенсивно используют суставы.
Хронический ревматизм
Воспаление тканей вокруг сустава вследствие травмы или чрезмерного стресса может быть причиной воспаления мышц, сухожилий, связок вокруг сустава.
Острый ревматизм
Острая фаза развивается через 1-3 недели после перенесенного инфекционного заболевания.
Симптомы:
- боли в суставах;
- повышенная температура тела;
- головные боли;
- гипергидроз;
- слабость;
- быстрая утомляемость.
В местах воспаления появляется: отек, покраснение, припухлость. Боли носят симметричный или летучий характер, то в одном, то в другом суставе.
Диагностика
Диагностика проводится с помощью обычного медицинского обследования, в котором врач задает вопросы пациенту:
- о продолжительности боли;
- о характере боли, какие суставы затронуты;
- как проявляется боль при обследовании суставов.
В зависимости от местоположения боли и симптомов, проводятся дополнительные исследования:
- Анализ крови.
- МРТ.
- Ультразвуковое сканирование.
- Компьютерная томография.
- Анализ жидкости в суставе, на наличие бактерий или затвердевших кристаллов.
При активной фазе ревматизма, наблюдается:
- повышенное СОЭ;
- умеренный лейкоцитоз со сдвигом влево;
- анемия.
Диагноз ставится на основании истории болезни, физического осмотра, лабораторных исследований, а также рентгеновских лучей рук и ног.
[adinserter block=»6″]
[adinserter block=»10″]
Какой врач лечит ревматизм?
Когда суставы заставляют вас страдать, обратитесь к врачу-терапевту. Этот врач в случае необходимости направит к разным специалистам: ревматологу, физиотерапевту или травматологу. По мере того как тело стареет, организм меняется, с годами меняется структура костей и мышечная масса.
При постоянном дискомфорте и боли в суставах проконсультируйтесь с врачом ревматологом. Если есть подозрение на ревматизм, лечение следует начинать немедленно, потому что болезнь опасна из-за серьезных осложнений, в частности развития тяжелой сердечной болезни.
Ревматизм у детей и взрослых лечат врач кардиолог-ревматолог.
Признаки и симптомы ревматизма
Ревматизм является общим термином для болезней, которые могут влиять на суставы, кости, сухожилия, мышцы, соединительную ткань, а иногда и внутренние органы.
Существует множество различных форм, которые отличаются:
- продолжительностью возникновения боли;
- местом локализации боли;
- количеством пораженных суставов;
- продолжительностью симптомов;
- другие связанные симптомы (пищеварительный тракт, кожа, глаза и т. д.).
Псориатический артрит затрагивает от 5 до 20% пациентов с псориазом. Очень изнурительная болезнь. У мужчин более подвержены воздействию суставы позвоночника, у женщины страдают, в основном, суставы конечностей.
Основные причины:
- генетические факторы;
- инфекционные заболевания (ВИЧ, сифилис, гонорея);
- аутоиммунные заболевания (онкологические заболевания, сахарный диабет, тиреодит, красная волчанка);
- встречаются случаи, когда нет ни одной причины, способствующей болезни.
| Форма ревматизма | Симптомы |
| Ревмокардит (ревматическая болезнь сердца) — поражает все слои кардиального перикарда, эндокарда и особенно миокарда. |
|
| Ревмополиартрит — симптомы полиартрита связаны с аутоиммунной реакцией, вызывающей аномальное воспаление в суставах рук, ног, позвоночника, шейном отделе. Воспаление сначала воздействует на синовиальную мембрану, окружающую суставы. |
При агрессивном полиартрите воспаление повреждает суставные части, хрящ, капсулу; сухожилия, связки, мышцы и кости. |
| Ревматизм кожи (псориатический артрит) — характеризуется воспалением суставов. Через несколько лет после развития псориаза пациенты могут страдать от совместного повреждения: кожи и суставов. |
|
| Ревмохорея (пляска святого Вита, ревматизм нервной системы) — ревматический васкулит, мелких сосудов головного мозга. |
|
| Ревмоплеврит (ревматизм органов дыхания). |
|
| Ревматизм глаз — офтальмологическое исследование больных ревматизмом показывает, что у 65% людей болезнь поражает глаза: сосуды сетчатки и хориоидеи. |
Ревматизм глаз требует офтальмологической помощи в специализированном центре. |
| Ревматизм органов пищеварения бывает крайне редко при ревматизме. |
|
Лечение ревматизма у взрослых
Больному назначается постельный режим, полноценное питание. Этиологическое или этиотропное лечение – это ликвидация очагов стрептококковой инфекции. Пенициллинотерапию проводят в течение двух недель. Патогенетическое лечение — стероидные и нестероидные противовоспалительные препараты и лекарства.
[adinserter block=»2″]
Медикаментозное лечение
Успех лечения зависит от правильного плана лечения. Для лечения показано назначение обезболивающих.
Для облегчения боли используют анальгетики:
- Аспирин.
- Парацетамол.
- Ибупрофен.
Нестероидные противовоспалительные препараты используются для устранения боли и воспаления соединительной ткани в виде мазей и таблеток:
- Диклофенак.
- Пироксикам.
- Бутадион.
Миорелаксанты центрального действия:
- Толперизон.
- Баклофен.
- Дитилин.
Основная цель антибиотиков — подавление стрептококковой инфекции. Для этого применяют препараты группы пенициллина и антибиотики широкого спектра действия (Эритромицин, Ампициллин). Терапия не менее одной недели проводится по определенной схеме в стационарных условиях.
В дальнейшем, в течение 5 лет проводится профилактика рецидива, а также осложнений по назначению врача препаратами последнего поколения:
- Бициллин — 3 показан, при обострениях заболевания.
- Бициллин — 5 показан, для профилактики рецидивов заболевания.
- Пенициллин.
Необходимо очень внимательно отнестись к лечению инфекций. Лучше не игнорировать, необходимость принимать антибиотики по схеме и протоколу, прописанному врачом. Они могут сохранить вас от пагубных последствий.
Современные иммунодепрессанты применяются при тяжелых случаях воспалительного ревматизма. Эти препараты работают путем снижения активности иммунной системы.
Они используются при аутоиммунных заболеваниях, связанных с образованием антител, которые атакуют собственное тело, а не защищают его от микробов:
- Меркаптопурин.
- Азотиоприн.
- Лейкеран.
Хондопротекторы способствуют лечению суставов:
- Глюкозамин.
- Артрон.
- Алфлутоп.
Кортикостероидные гормоны назначаются при выраженном болевом синдроме и активном воспалительном процессе:
- Преднизолон.
- Дипроспан.
- Гидрокортизон.
- Целестон.
Лечение рецидивирующего ревматизма
Хирургия: протез коленного сустава — заменяется слишком поврежденный остеоартритом сустав. Это происходит тогда, когда человек не может выпрямить сустав и других способов, кроме оперативного вмешательства не существует.
Физиолечение
Важная поддержка для пациентов с ревматизмом — физиотерапия. В случае воспалительного ревматизма сеансы физиотерапии могут уменьшить боль и облегчить страдание пациентов. Все больше и больше практики используют новые методы для лечения воспалительной боли.
Физиолечение улучшает мобильность, позволяет ограничить потребление анальгетиков и эффективно лечит заболевание. Также проходят реабилитацию пациенты после установки протеза, чтобы избежать дискомфорта в повседневной жизни.
Физиолечение активно применяют вместе с другими методами лечения. С целью реабилитации пациентов ревматологические службы предлагают студии со специальными тренажерами, где учат справляться с жизненными трудностями. Тренажеры является частью терапевтического обучения пациента и важным шагом в лечении ревматизма.
Упражнения для восстановления
Санаторное лечение
Существует несколько санаториев, которые предлагают стандарты лечения пациентам страдающим ревматизмом. Лечится ревматизм в санаториях Кисловодска и Крыма.
В санаториях пациенты могут получить оздоровительные процедуры:
- кислородные и хлоридно-натриевые ванны;
- радоновые, сухие углекислые, сероводородные ванны — назначают больным с ревмокардитом;
- криосауна — камеры на медицинском жидком азоте;
- бальнеогрязелечение;
- магнитотерапия;
- диадинамотерапия — лечение электрическим током;
- биоптрон — светотерапия.
Лечение ревматизма у детей
Если ребенок перенес стрептококковой инфекции, и появились первые симптомы боли в суставах, спешите к врачу. А если генетическая предрасположенность, то диагностику нужно провести, даже если признаков проблем с суставами еще нет.
ВАЖНО! Незаметное развитие болезни может значительно осложнить ее лечение. Очень важно вовремя обратиться к врачу-педиатру. Это заболевание, при котором самолечение дома неуместно.
Лечение детского ревматизма проводится в стационаре медикаментозными способами, при строгом двухнедельном постельном режиме. Следующие две три недели не строгий постельный режим. Рекомендуются настольные игры и дыхательная гимнастика.
Для лечения детей используют медикаменты:
- Кортикостероидные гормоны (Преднидозолон, Триамсолон);
- НПВП (Вольтарен, Индометацин);
- Иммунодепрессанты (Делагил, Хлорбутин).
Бициллин – 5 показан для профилактики ревматизма у детей во время ремиссии, а также в качестве противорецидивной терапии.
Как лечить ревматизм народными средствами?
Народная медицина предлагает большой спектр вариантов для лечения в домашних условиях:
- Для лечения подагры и ревматизма хорошо помогают компрессы из свежих листьев болиголова. Обдать кипятком свежие листья, прикладывать на больное место, для снятия боли накрыв пищевой пленкой и повязкой.
- Лечат ревматизм укусами пчел: метод заключается в том, чтобы приложить пчелу, чтобы ужалила больное место. В первый день нужно 1 пчела. Через сутки — уже 2 пчелы. Укус делают на 4-5 сантиметров в сторону от первого места. Через день берут 3 пчелы. И так до пяти. Затем нужно сделать двухдневный перерыв и повторить в обратном порядке: 5, 4, 3, 2,1.
- Возьмите 30 грамм листьев желтой акации, 200 мл водки. Настоять течение 7 дней. Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день.
- Возьмите 20 грамм вяза, залейте стаканом кипятка. Кипятить на медленном огне 10 минут. Затем оставить на 3 часа. Настойку принимают по 1 ст. л. 4 раза в день.
- Возьмите 2 ст. л. свежих цветов одуванчика, добавьте 2 ст. л. сахара. Настоять в прохладном темном месте на 8-9 дней, затем отожмите сок. Принимать 3 раза в день по 1 ч. л.
Николай Мазнев о народных методах лечения ревматизма
Николай Мазнев в своем лечебнике собрал множество рецептов для избавления от ревматизма:
- Основной терапией воспалительного ревматизма в период ремиссии является курс талассотерапии.
- Снизят боль суставов активные упражнения в горячей воде.
- Анкилозирующий спондилит поражает в основном крестцово-подвздошный сустав и позвоночник. Постепенно позвоночник теряет гибкость, страдают в основном мужчины. Показаны морские грязи.
- Периартрит чаще поражает бедренные и плечевые суставы. Вызывает скованность и боль. Восстанавливает функции: физические упражнения и подводный гидромассаж душем.
[adinserter block=»8″]
Питание при ревматизме
При ревматизме показана диета No 15.
В период обострения рекомендуется исключить:
Диета поможет облегчить симптомы
- бобы и горох;
- мясные бульоны;
- шпинат;
- грибы;
- щавель.
Рекомендуется кушать:
- овощи и фрукты;
- яйца;
- сыр;
- мясо и рыбу можно кушать в отварном и тушеном виде.
Профилактика
В целях профилактики ревматизма необходимо:
- принимать витамины: В1, В6, В12, С, Р и полноценно питаться.
- закаливать организм и повышать иммунитет;
- вовремя лечить инфекционные заболевания, своевременное лечение ЛОР-органов и зубов;
- соблюдать гигиену;
- не переохлаждаться.
Лечение ревматизма в Китае и Израиле
В Китае ревматизм лечат комплексным подходом к оздоровлению всего организма. Самыми распространенными методами являются: лечение травами, иглоукалывание, массаж.
Лечение ревматизма в клиниках Израиля базируется на использовании даров Мертвого моря и гомеопатическими препаратами. Однако без традиционных схем терапии обойтись нельзя, поэтому израильские врачи используют разные комбинации лекарств в сочетании с плазмоферезом и иммуномодуляторами.
Плазмоферез
Заключение
Для того чтобы не было ревматизма: важно вести здоровый способ жизни и своевременно проходить диагностику. От скорости обращения к врачу зависит объем усилий, которые придется приложить для ликвидации недуга. Не нужно волноваться, лечение от ревматизма проводится успешно, особенно при своевременном обращении в поликлинику. Заболевание необходимо вовремя лечить, иначе человек может стать инвалидом.
Отзывы о лечении ревматизма
Врач-ревматолог с многолетним стажем и автор сайта nehrusti.com. Более 20 лет помогает людям эффективно бороться с различными заболеваниями суставов.
Источник
Существуют такие заболевания, которые постоянно о себе напоминают. К ним относится ревматизм.
Он мешает вести привычный образ жизни, ему нужно уметь противостоять.
Выявить ревматизм на начальной стадии не так просто, а запущенная форма может привести к серьезным последствиям, поэтому очень важно знать, как определить это заболевание и бороться с его развитием.
Что это такое? ↑
Ревматизм — это воспаление соединительной ткани, которая присутствует во всех органах.
Поэтому он может проявиться, как болезнь суставов, сердца, кожи, почек, легких, нервной системы и мозга.
Хронический ревматизм протекает приступами и периодическими обострениями.
В медицине его называют острой ревматической лихорадкой.
Так как это заболевание проявляется чаще всего симптомами в суставах, то в обиходе принято считать ревматизм болезнью суставов, и именуют его полиартритом или ревматическим артритом.
Доказано, что этому заболеванию в основном подвергаются дети и подростки в возрасте от 7 до 15 лет, переболевшие инфекционными заболеваниями ЛОР-органов, стрептококковой инфекцией, ангиной.
В преклонном возрасте люди страдают от последствий ревматизма, который начал развиваться давно и успел вызвать множество осложнений.
Считается, что холод стимулирует развитие ревматизма.
Суставы страдают в осенне-весенний период и в зимнее время, а летом симптомы болезни отступают.
В первую очередь это заболевание поражает крупные суставы: локтевые, коленные, голеностопные, развивается симметрично и постепенно распространяется на другие суставы, ткани и органы.
Если болезнь не контролировать, то человек может стать инвалидом.
Механизм развития заболевания ↑
В основе развития ревматизма лежит длительность и масштабность воздействия инфекции, а также особенность ответной реакции организма на это воздействие.
Иммунная система реагирует у всех по-разному: у одних быстро, у других замедленно. Затем развивается иммунное воспаление.
Образовавшиеся антигены, а также ферменты возбудителя инфекции (стрептококка) способствуют формированию особых антител, которые должны уничтожить стрептококк.
Но в связи с тем, что отдельные белки стрептококка схожи с белками тела человека, антитела начинают атаковать антигены соединительной ткани, разрушая ее и активируя медиаторы воспаления.
Сначала поражается один сустав: ткани вокруг него опухают, краснеют, и появляется боль.
Очень быстро реагирует и второй сустав, в развитии заболевания точно прослеживается симметрия.
Перескок симптомов с одного сустава на другой происходит в течение нескольких часов.
Болезнь может захватить всего 2 или 3 сустава, но бывают случаи, когда в течение 2–3 дней симптомы распространяются по всем суставам рук, ног, позвоночника, и даже нижней челюсти.
Чаще всего поражаются наиболее нагруженные суставы, или те, которые подвергались различным неблагоприятным воздействиям: переохлаждению, ушибам, сдавливанию.
Но серьезных нарушений в структуре самого сустава ревматизм не вызывает. Он поражает лишь синовиальную оболочку сустава, и эти изменения являются обратимыми.
Большую опасность представляют осложнения, при которых поражаются другие органы: сердце, легкие, нервные клетки и кожа.
При адекватном лечении положительный результат наступает спустя неделю или две.
Признаки и симптомы суставного ревматизма ↑
Первые признаки суставного ревматизма могут проявиться спустя 2 недели после перенесенного фарингита или ангины:
- Появляется общая слабость организма, снижается аппетит, повышается утомляемость, налицо все признаки интоксикации.
- Может резко подскочить температура всего тела, или околосуставных тканей до 38ºС и выше.
- Суставы краснеют и отекают. Болезнь затрагивает их симметрично. Если симптомы появляются в одном голеностопном суставе, то через 1,5–2 недели они перескакивают и на второй. Такие атаки длятся до 10–15 дней, но в любой момент их следующей целью может стать не сустав, а сердце.
- Боль в суставах может быть очень интенсивной. При поражении плечевого сустава, боль сковывает движения руки. Еще сложнее, если ревматизм затронул суставы ног, тогда больной не может ходить, каждое движение причиняет боль.
- Если тазобедренный сустав сводило болью при каждом движении, а затем она резко прекратилась, это не значит, что болезнь лечить больше не нужно. Она не уходит после прекращения боли, она просто переходит в другую форму.
- Иногда ревматизм суставов протекает в скрытой форме, боль отсутствует, температура тела держится на уровне 37ºС.
Поражаются чаще крупные суставы: голеностопный, коленный, локтевой, плечевой, но могут воспаляться и более мелкие, например, суставы пальцев рук.
Все эти атаки доставляют дискомфорт и неудобства. При воспалении челюстного сустава возникает боль и затруднения при жевании.
Через несколько лет или месяцев после перенесенной ревматической атаки, симптомы могут вернуться опять.
Заболевание носит хронический характер и для него типичны сезонные обострения и реагирование на изменения погодных условий.
Причины развития заболевания ↑
Есть несколько теорий оправдывающих возникновения ревматизма:
- проникновение бактерий в соединительную ткань и в суставы через кровь;
- патологическое влияние токсических веществ, выработанных инфекционными микроорганизмами;
- аллергическая реакция соединительной ткани на микроорганизмы.
Каждая из них отчасти верна.
Причины для развития ревматизма и у взрослых, и у детей одинаковые:
- наличие стрептококковой инфекции;
- наследственная предрасположенность;
- неполноценное питание;
- переохлаждение организма;
- переутомление.
Рис.: стрептококки
Особые стрептококковые бактерии запускают развитие ревматизма в организме человека.
Сначала они вызывают скарлатину, фарингит, тонзиллит, ангину, ринит или лимфаденит.
Затем, при наличии недостатков в иммунной системе и генетической предрасположенности, может развиться ревматизм.
У детей чаще всего ревматизм развивается через 3 недели после перенесенной инфекционной ангины.
Симптомы проявляются остро:
- сопровождаются лихорадкой;
- полиартрит развивается довольно быстро;
- суставы отекают и любое движение вызывает острую боль;
- кожа в области пораженного сустава ощутимо горячая.
Все симптомы поражения суставов при ревматизме через 2-3 недели проходят даже без лечения.
При беременности ↑
Первая и вторичная атака данного заболевания при беременности опасна и для матери, и для ребенка.
Поэтому женщины с ревматизмом в истории болезни обязаны пройти противорецидивное лечение в период беременности и сразу после родов.
Факторы риска ↑
К факторам, повышающим вероятность развития заболевания можно отнести:
- детский возраст от 7 до 15 лет;
- наличие ревматических заболеваний у ближайших родственников;
- женский пол;
- недавно перенесенная стрептококковая инфекция;
- наличие в организме особого белка, сходного с белками стрептококков.
Возможные осложнения ↑
При отсутствии лечения возникает ревмокардит.
Нарушения сердцебиения и частоты пульса, боли в сердце и сбои сердечного ритма говорят о том, что развивается воспаление сердечной ткани, сопровождаемое одышкой, потливостью и слабостью.
К другим последствиям невылеченного хронического ревматизма суставов относятся:
- ревмоплеврит (характеризуется болью в груди, кашлем, одышкой и повышением температуры)
- ревматическое поражение кожи ( появляются подкожные ревматические узелки или кольцевая эритема);
- если в воспалительный процесс вовлечены нервные ткани, то у больного появляются неконтролируемые мышечные сокращения (гримасы, резкие движения, речь становится невнятной, нарушается почерк).
Методы диагностики ↑
Диагноз может поставить только врач-ревматолог.
Для этого назначается комплексное обследование организма:
- общий клинический анализ крови необходим для выявления в организме признаков воспаления;
- иммунологический анализ крови делают для того, чтобы найти в ней характерные для ревматизма вещества (они появляются в крови через неделю после начала заболевания и максимально концентрируются на 3–6 неделе);
- эхокардиография сердца и электрокардиография назначается для оценки состояния сердца, определения или исключения его поражений;
- для оценки состояния суставов делают рентгеновский снимок суставов, биопсию, артроскопию и пункцию для исследования суставной жидкости.
Если имеются поражения других органов, то могут понадобиться консультации других специалистов.
Как лечить? ↑
Ревматизм протекает как хроническое заболевание с периодическими ремиссиями и обострениями.
В периоды обострения больным рекомендуется ограничить количество движений, чтобы уменьшить нагрузку на суставы. Для этого им показан постельный режим.
При легком течении болезни достаточно соблюдать полупостельный режим в течение 10 дней.
Легкую форму заболевания можно лечить и в домашних условиях.
При тяжелом течении, или ревматизме средней тяжести, необходим строгий постельный режим от 2 недель до 1 месяца.
По показаниям в динамике, при нормализации общего состояния и показателей лабораторных исследований, можно постепенно увеличивать активность движений.
Полностью излечить ревматизм невозможно, но совсем не лечить нельзя.
Идеально, если в комплексе применяются все возможные меры борьбы с этим заболеванием: медикаментозное, физиотерапевтическое лечение, диета и др.
Медикаментозное лечение
Успех лечения во многом будет зависеть от правильного выбора медикаментозной терапии.
Для лечения ревматизма суставов применяются несколько видов препаратов с различным действием:
- Нестероидные противовоспалительные препараты. Необходимы для устранения болевых симптомов и подавления воспалительного процесса в соединительной ткани.
- Антибиотики. Главная задача при лечении ревматизма — угнетение стрептококковой инфекции, которая является провокатором данного заболевания и последующих осложнений. Для этого применяют антибактериальные средства группы пенициллинов и их аналоги или антибиотики широкого спектра действия (эритромицин, ампициллин и др.). Такая терапия длится до 15 дней. В дальнейшем, для профилактики рецидива и осложнений на сердце в течение 5 лет 1 раз в 20 дней больному делают инъекцию этого препарата.
- Иммунодепрессанты. Иммунодепрессанты ослабляют ответную реакцию организма на инфекцию, слегка подавляют иммунный ответ.
- Кортикостероидные гормоны. Назначаются, если антибиотики и НПВС оказались малоэффективными в борьбе с ревматизмом. Они в комплексе с другими средствами позволяют устранить все неприятные симптомы в течение нескольких дней.
