Как я вылечил остеоартроз

Добрый день , все зависит от степени поражения сустава.
Амелотекс 1,5 мл #6 в/и после еды
Местно долгит , хондроксид 3 р/д
Нольпаза 20 мг 2 р/д до еды мес
Алфлутоп 1,0 в/и через день #20-25
Ультразвук с гидрокортизоном на коленный суставе #10
Консультация ревматолога
Не болейте !

Добрый вечер!
1. Если есть избыточная масса тела – снизить массу, потому как лишние килограммы давят на сустав, затрудняя его нормальную работу.
2. исключить физические нагрузки, при которых костное соединение функционирует в усиленном ударном режиме (бег, командные виды спорта, прыжки и пр.);
3. Начать приём нестероидных противовоспалительных препаратов для снятия болезненных ощущений и отечности: диклофенак 25 мг 3 раза в сутки .
Вместе с ним обязательно омепразол (защитить желудок) 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды
4. Начать приём хондропротекторов длительное время (от полугода)

Юлия, https://yadi.sk/d/UwZDPD-YXL82Pg это ссылка на МРТ

Юлия, я прикрепил заключение МРТ , на случай , если ссылка не будет открываться

Ок, я видела, обязательно носите наколенники или ортез проколите аылутоп по 2.0внутримышечно 10 раз через день прок те кальций и келтикан по1 капсуле сутки 40 дней, плавайте, при болях найз 100мг в день

Здравствуйте, Владимир.
Приложите пожалуйста мрт

Илона, https://yadi.sk/d/UwZDPD-YXL82Pg это ссылка на МРТ

Илона, я прикрепил заключение МРТ , на случай , если ссылка не будет открываться

Владимир, на мой терапевтический взгляд проблемы, рекомендовала бы рассматривать вариант артроскопии.
С таким заключением мрт консервативно вашу проблему не решить, к сожалению.

Было бы неплохо посмотреть мрт, для того чтобы оценить размер проблемы. И понять какие жалобы У вас у самого

Наталья, https://yadi.sk/d/UwZDPD-YXL82Pg это ссылка на МРТ

Наталья, я прикрепил заключение МРТ , на случай , если ссылка не будет открываться

Здравствуйте, приложите МРТ. А обычный рентген делали?

Владислав, https://yadi.sk/d/UwZDPD-YXL82Pg

Владислав, я прикрепил заключение МРТ , на случай , если ссылка не будет открываться

Остеоартроз – это обобщенное название большой группы дегенеративных изменений в коленном суставе. Одни из этих изменений требуют безусловно только оперативного лечения, с другими можно справиться консервативно. Консервативное лечение так же имеет свои особенности при различных формах остеоартроза.
Поэтому важно видеть протокол и заключение МРТ.
Прикрепите, пожалуйста, скрин.
Если это не возможно процитируйте дословно заключение из протокола МРТ. Без этих данных дать адекватные рекомендации и назначить полноценное лечение не представляется возможным. Вам уже выше “травматологи” список взаимоисключающих препаратов написали…

Константин, https://yadi.sk/d/UwZDPD-YXL82Pg это ссылка на МРТ

Константин, я прикрепил заключение МРТ , на случай , если ссылка не будет открываться

Посмотрел Ваше МРТ.
К сожалению консервативное лечение в Вашем случае не будет эффективным. Только артроскопия в примерном объеме:
1. Ревизия полости сустава с санацией и удалением хондральных тел.
2. Ревизия тела Гоффа с частичной резекцией.
3. Мозаичная хондропластика надколенника и передней поверхности бедренной кости.
4. Может быть что-то еще, что выяснится по ходу артроскопии.
Без операции никак. Никакое консервативное лечение не поможет. Эта операция – последний поезд перед эндопротезированием. Нужно соглашаться.
Эта операция позволит, как минимум, лет 10 ходить на своем суставе в удовлетворительном качестве.
С другой стороны, Вы можете еще на обезболивающих препаратах и гиалуроновой кислоте пару лет проходить и тогда уже будет идти речь о замене сустава (эндопротезировании). Выбирать Вам.

Необходимо прикрепить хотя бы заключение мрт. Артроз это обобщенное название.

Владислав, https://yadi.sk/d/UwZDPD-YXL82Pg

Владислав, я прикрепил заключение МРТ , на случай , если ссылка не будет открываться

Здравствуйте, Владимир !
К сожалению Вы не прикрепили результат МРТ , чтобы узнать какая ещё патология имеет место в суставе кроме артроза и чтобы узнать степень артроза тоже , потому я опишу как возможные варианты , так и лечение при каждом из них !
Если на МРТ отсутствует повреждение связочного аппарата сустава или их повреждение неполное (мениски, крестообразные , боковые связки и т.д.) и степень артроза ниже третьей (наихудшей), то Вам никакая операция не требуется , требуется только консервативное лечение с применением ХОНДРОПРОТЕКТОРОВ, НПВС, физиотерапевтического лечения !
Если у Вас артроз третьей степени , что маловероятно , то тогда только оперативное лечение , – замена сустава (эндопротезирование)!
Если у Вас полный разрыв менисков и (или) крестообразных связок , то требуется артроскопическая операция по резекции поврежденного мениска или восстановлению поврежденной связки !
Если же у Вас артроз первой – второй степени и с небольшими дегенеративными изменениями менисков, связок , то никакой операции не требуется, требуется лишь консервативное лечение !
Пишу Вам схему такого лечения :
– ХОНДРОГАРД, 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ.№21 ;
– ПРИ НАЛИЧИИ У ВАС ВОЗМОЖНОСТИ ПРИОБРЕСТИ ПРЕПАРАТ ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ (они стоят около 5 тыс. рублей),РЕКОМЕНДУЮ ВВЕДЕНИЕ ТАКОГО ПРЕПАРАТА В СУСТАВ , ЧТО ДОЛЖЕН СДЕЛАТЬ ВАШ ТРАВМАТОЛОГ(ХИРУРГ)В ПОЛИКЛИНИКЕ;
– ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
– ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
– ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА №10 ;
– АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ КОЛЕННОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
– ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
– НОШЕНИЕ НАКОЛЕННИКА.
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, – напишите !

Яков, https://yadi.sk/d/UwZDPD-YXL82Pg это ссылка на МРТ

Яков, я прикрепил заключение МРТ , на случай , если ссылка не будет открываться

Здравствуйте, Владимир !
Если сухо подходить лишь к заключению, не спросив Вас сколько Вы страдаете этим заболеванием, какое ранее проводили лечение , какой был эффект от проведенного лечения , то вывод однозначный : НУЖНО ОПЕРИРОВАТЬ !
Но, если у Вас проблема не очень старая , Вы пока ещё толком не лечили её , то куда торопиться , можно попробовать консервативное лечение , а по его результату уже судить ,что делать дальше !
По заключению МРТ в менисках , в крестообразных и боковых связках значимых изменений нет, их трогать не нужно !
Если, что то требуется сделать , проведя артроскопическую операцию ,то это с надколенником и вокруг неё:
устранение свободных фрагментов хряща, участков разволокнения, выравнивание (шлифование) его поверхности, краев, устранение неглубоких дефектов хряща, резекция жирового тела Гоффа.
Сказать Вам , что подобная операция гарантированно , в 100% приносит хороший результат , я не могу : бывают случаи, что и не очень помогла, редко, но бывает и такое ,что становится похуже ,чем было до операции !
Описав все “за” и “против”, окончательный выбор оставляю за Вами !
Если Вы пока выберите консервативный вариант лечения, то схема лечения, что я Вам написал остаётся в силе, она адекватна изменениям в коленном суставе ! Могу лишь добавить к нему :
– ВВЕДЕНИЕ ПРЕПАРАТА ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ В СУСТАВ НЕ 1 РАЗ, А ТРЁХКРАТНО !
Удачи Вам !

Яков, добрый день . Проблема меня ранее не беспокоила , вот только наверное последние месяц-полтора . Да и сейчас беспокоит только во время спортивных игр , я играю в баскетбол . Хотелось бы в результате лечения продолжить играть в баскетбол и дальше .

Яков, если артроскопия поможет , меня это устроит , вопрос – сроки реабилитации после операции и сколько времени на нее уйдет , как будет проводится операция – под местным наркозом или полным и когда я смогу покинуть клинику .

Здравствуйте, Владимир !
Если я Вас правильно понял , то проблема у Вас свежая и практически никакого консервативного лечения по этому поводу Вы не получили !
Если это так , то пока не стал бы Вам рекомендовать сразу соглашаться на оперативное лечение, учитывая , то ,что оперативное лечение не даёт 100% гарантии полного устранения проблемы ! Примерно в60% случаев отличные результаты , в 20% хорошие , в 15% удовлетворительные , а в 5% ухудшение !
Рекомендую Вам пока проведение консервативного лечения по схеме , что я написал ранее, думаю что это лечение Вам поможет ! Такое лечение займёт 1,5 месяца , после чего можно будет уже заниматься спортом на любительском уровне , а на профессиональном , – не ранее чем через 3 месяца от начала лечения !Эти сроки относительные , будут зависеть от результата лечения и от результата контрольной МРТ в конце лечения !
Что касается оперативного лечения то операция артроскопическая , при Вашей патологи она длится недолго , 30 – 40 минут ! Обезболивание проводится либо в виде общего наркоза либо эпидуральной (или спинномозговой ) анестезии!
В молодом возрасте предпочтение отдаётся общему наркозу !
Восстановительный период после операции примерно такой же : через 1,5 месяца любительский уровень, а через 3 – 4 месяца , в зависимости от результата лечения и контрольной МРТ , – профессиональный !
Я, сторонник пока консервативного лечения , а окончательный выбор оставляю за Вами !

При такой степени от 2 до 4 размягчения хрящевых и костных структур, разрушение сустава нужна артррскопическая операция.

Здравствуйте, а жалобы у вас есть?есть боли в суставе, ограничение движений?

Екатерина, да. Особенно утром. Очень сильная юоль в 4 и 5 пальцах. Невозможно согнуть. В течение дня боль сохраняется, но становится менее интенсивной

Хорошо подойдут противовоспалительные препараты, например ксефокам по 8 мг 2 раза в день, электроворез с гидрокортизолом. Также нужны хонрдопротекторв, например терафлекс по 1 кап 3 раза а день 3 недели, затем по 2 капсулы в день езе 3 недели.

Екатерина, в качестве хондропротектора можно ли использовать Румалон?

Нет, лучше либо хондроитил сульфат или глюкозамин

Здравствуйте! Не припухают ли суставы? Утром трудно согнуть дольше получаса или только несколько минут? Суставы болезщненны при нажатии? При движениях и нагрузке боль усиливается или наоборот? По описанным жалобам тут может быть не только артроз. СРБ, СОЭ, РФ сдавали?

Здравствуйте.
Подскажите, температура тела не повышается? со стороны шейного отдела позвоночника нет жалоб?

Виктория, температура в норме. В шее есть остеохондроз

Здравствуйте. Это начальные проявления остеоартроза суставов кистей. Начните прием аэртал 100 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки 7 дней после еды, омез 20 мг утро за 30 минут до еды 7дней, противовоспалительные мази местно на область суставов 2’раза в день, можно добавить комплекс витаминов группы В,’ЛФК регулярно, магнитотерапия на область суставов.

У Вас сейчас имеет место быть остеоартроз в начальной стадии. Советую Вам принимать все-таки хондропротекторы (глюкозамин, например). Кроме этого учитывая болевой синдром, нужно принимать нестероидные противовоспалительные препараты (аэртал или нимесил или найз и др) 2 раза в день после еды под прикрытием омепразола 20 мг за 20 мин до еды 10 дней. Также неплохо пройти физиолечение. Кроме этого, советую посетить невролога относительно остеохондроза шейного отдела позвоночника для коррекции лечения.

Судя по всему у вас артрит, а не артроз. В вашей ситуации, исходя из описанного на рентгене и того, как вы описываете жалобы, это однозначно ошибочный диагноз.