Как я вылечила аутоиммунные заболевания форум
Доброго времени суток уважаемые форумчане!
Мужчина, 35 лет.
Хочу поделиться с вами своей историей поиска диагноза, надеюсь, что на основании своего опыта поможете мне определиться с дальнейшим направлением поиска.
В конце 2015 – начале 2016 г. начал замечать какие-то изменение в самочувствии, которые выражались в появлении длительного кашля в осенне – зимнее время, который длительно не проходил и выделялась прозрачная мокрота.
По этому поводу консультировался у большого количества врачей самых разных специальностей: терапевт, лор, пульмонолог, гастроэнтеролог, фтизиатр.
Прошел обследование у данных специалистов: клинический и биохимический анализ крови, ОАМ, рентген, всяческие посевы из горла, функция внешнего дыхания – все в норме.
Назначаемое лечение никак не влияло на кашель в том числе и ингаляции беродуалом. Со временем кашель самостоятельно прошел.
Далее начались проблемы с ЖКТ. Появились несильные боли и жжение в верхней части живота.
Обследовался у гастроэнтеролога в том числе ФГДС, результат: аксиальная скользящая грыжа ПОД 1 ст. Недостаточность кардии. Выраженный поверхностный НР-ассоциированный гастрит. Лимфангиоэктазии 12 ПК. Косвенные признаки патологии органов панкреатобилиарной системы. Прошел лечение в том числе от хеликобактера.
Начиная с 2016 г. в анализах крови постоянно снижены лейкоциты 3,5 (при норме от 4, самое минимальное значение было 2,8) и лимфоциты 0,7 (при норме от 1,2) все остальные показатели в норме.
За все время наблюдений ни разу не было зафиксировано повышение СОЭ и СРБ.
В 2016 г. заметил, что истончилась эмаль на зубах в особенности у основания зубов.
В начале 2018 г. снова появились боли и жжение в верхней части живота, пропал аппетит, началось расстройство стула, субфебрильная температура (37 – 37,2), нарушение зрения (расплывалось в дали), начал терять вес (примерно 8 кг. за 1,5 месяца). Решил, что проблема в ЖКТ, пошел на консультации в МНКЦ им. Логинова к гастроэнтерологу. Были назначены ОАК, ОАМ, Биохимия все в норме кроме лейкоцитов и лимфоцитов. Заключение врача: хронический гастрит, обострение. Были назначены денол, омез, дюспатолин. Со временем стало лучше, вес полностью восстановился до 75 кг.
В 2018 г. прошел обследование у других специалистов в связи с тем, что не смотря на восстановление веса испытывал постоянную слабость (особенно по утрам), отсутствие сил и апатию.
Сдал большое количество онкомаркеров (какие конкретно смогу написать позже, не могу найти выписку) – все в норме, КТ грудной клетки – единичный кальцинат 2 мм, КТ органов брюшной полости – немного увеличина печень, УЗИ органов брюшной полости – норма. Прошел осмотр у окулиста – патологий не выявлено. На этом и закончил.
Летом 2018 г. периодически чесались глаза и была сухость, затем покраснели и начали чесаться верхние веки, затем появилось чувство инородного тела в правом глазу. Опять пошел к окулисту и не одному в итоге никаких отклонений они не выявили, а по поводу век сказали, что аллергия. Со временем все проявления прошли.
Периодически в течение 2018 г. замечал субфебрильную температуру, но не каждый день, а периодически.
В феврале 2019 г. ситуация повторилась, но проявления были более обширными. Опять появился дискомфорт в ЖКТ, появлялась температура 37,2 снова появились проблемы со зрением.
Но я старался не загоняться по этому поводу и после похода в спортзал и баню утром после похода в туалет появилась свежая кровь, пошел к проктологу, он ничего не увидел и сказал сдать ОАМ, ОАК, Копрограмму, Кальпротектин.
ОАМ – в норме, копрограмма – в норме, ОАК – снижены лейкоциты и лимфоциты, остальное в норме, кальпротектин 660 при норме до 50. Проктолог при таком показании кальпротектина округлил глаза и сочувственно сказал, что это или НЯК или КРОН. Тем временем вес начал падать как и год назад но потерял я больше в том числе наверное и за счет стресса. Температура немного стала выше чем ранее 37,7. Меня положили в больницу в хирургическое отделение, пролежал я там 7 дней, у меня взяли стандартные анализы в которых не было сильного криминала за исключением истории с лейкоцитами и лимфацитами, а также немного повышенными АЛТ и АСТ, сделали гастроскопию и колоноскопию без захода в тонкий кишечник и написали колит неясной этиологии, на том и выписали.
После выписки я со своими анализами пошел в МНКЦ им. Логинова в отдел воспалительных заболеваний кишечника, там посмотрели на кальпротектин и госпитализировали для уточнения диагноза.
На момент госпитализации были терпимые боли в животе, температура примерно 37,3, сохли губы, расплывчатость зрения в дали, начали “гореть” ладони, появилась апатия и астения, появились проблемы со сном, сильно тряслись пальцы рук. Меня повторно обследовали вдоль и поперек, сделали колоноскопию с биопсией, отправили на консультацию к неврологу. По результатам колоноскопии и биопсии исключили НИК и Болезнь крона и сказали, что по их части был не сильно активный колит но после приема метронидозола он стих. Так что свободен.
Но после выписки жалобы мои никуда не делись и я начал ходить к врачам амбулаторном варианте, на работу не ходил примерно 2 месяца, состояние было такое, что сил не было совсем, когда не ходил по врачам просто лежал от бессилия. В результате здал и исключил кучу всего в т.ч. рассеянный склероз, делал МРТ с контрастом головного мозга (единичные очаги глиоза сосудистого генеза), шейного и грудного отделов позвоночника, ЭНМГ – без патологий, анализ на бореллиоз – отр, аквапорин 4 – отр., ВЭМ, ЦМГЛ, Герпесы, Клостридии, Ирсинии – все отрицательно, за исключением невысоких титров ВЭБ.
Появились неприятные ощущения в коленных суставах – как будто тянет, а также небольшая боль ниже левой ягодицы, сделал рентген тазобедренных и коленных суставом – в результате начальные признаки артроза левого тазобедренного сустава (вот те на), сделал узи этого сустава – воспаления, выпота нет, но толщина хряща немного снижена, но сказали, что это самые начальные признаки.
Кроме того стал часто бегать в туалет по маленькому, врачи сказали – нейрогенный мочевой пузырь.
По утрам часто красные глаза. Постоянно красное горло у ЛОРа консультировался, тонзиллита нет.
В итоге к июню многие из жалоб ушли, вес я свой опять вернул 75 кг., за время моего хождения по врачам, некоторые из них высказали предположение о системном заболевании.
Консультировался у иммунолога сделал иммунограмму определенные отклонения есть, но врач сказал, что не критично и лечение не требуется и направил к гематологу в связи с пониженными лейкоцитами и лимфоцитами, районный гематолог отправил на консультацию в НИИ Гематологии (туда я еще не попал) с цель сделать пункцию костного мозга (как-то не оч. хочется) и также высказала предположение в пользу системного заболевания.
Консультировался у 2-х ревматологов из Института ревматологии по их мнению у меня нет системного заболевания.
Сдал следующие анализы:
АНФ (hep2) – abs (не обнаружен)
Ro(SS-A), La(SS-B) – норма
Волчаночный антикоаагулянт – норма
C3, С4 – норма
АТ к двуспиральной ДНК – норма
Консультировался у ревматолога профессора Соловьева Сергея Константиновича, он изучил мой анамнез и анализы и также сказал, что у меня нет системного заболевания, есть только остеоартроз и что не нужном больше обследоваться.
Я бы и рад это все отбросить, но на текущий момент чувствую постоянную слабость особенно с утра, частые позывы в туалет (в одном из последних ОАМ был белок 0,1 чего ренее никогда не было), немеют пальцы рук по ночам, неустойчивый стул, какая-то сухость глаз, иногда бывает температура 37, неприятные ощущения в суставах в том числе несильные боли (но суставы не опухают и не краснеют).
Извиняюсь за много букв, я и так как мог сократил свое повествование.
Уважаемые форумчане, будут ли какие-нибудь предположения у вас, что это может выть?
PS у психиатра консультировался, возможно и есть небольшая ипохондрия, но она появилась за время хождения по врачам.
Источник
674 просмотра
7 июня 2020
В весной 2019 г болели суставы на правой руке, и на мизинце выросла шишка. Сдала анализы,все было в норме, поэтому к ревматологу не пошла.
С февраля 2020 г заболела спина, шея, начало подниматься давление, поставили шейный остеохондроз, назначили лечение. Также заболел сустав плечевой на правой руке после того, как кинула предмет высоко. Позже начали болеть пальцы, появляться шишки на них. Вообще по телу стало все сильно хрустеть. В апреле добавились летучие боли в других суставах, бедрах, локтях, на ногах большие пальцы начали болеть. Сделали рентген кистей рук, в описании без изменений, терапевт сказала, что пора попить антидепрессанты. Желудок длительно болел,терапевт назначала несколько схем лечения, безрезультатно, в итоге отправила на госпитализию, где в приемном покое сделали УЗИ органов ЖКТ (норма) и фгдс (хирург сказал, что все в норме, лишь поверхностный гастрит). После направили к гастроэнтерологу, диагноз – функциональная диспепсия, назначили Тримедат и пангрол, стало легче. Тем временем боли сохранялись, пропал сон, похудела на 3 кг. Анализы крови все хорошие при этом. В зоне внешней стороны от плеч до локтя были странные ощущения, будто кожа стала менее чувствительной, поддерживались иногда мышцы, думала неврологическое. Невролог осмотрел, увидел деформацию межфаланговых суставов кистей, прописал Аркоксиа, Эльбона, Нейробион, Триттико, консультацию ревматолога. Но из-за коронавируса СКАЛ не принимает, записи к ревматологу нет. Тогда в мае сдала и пересдала анализы и пошла платно к ревматологу. По анализам появилась лейкопения, антистрестолизин-О, РФ, С-РБ, соэ в норме, АЦЦП – норма. Врач поставила пока недефференцированная дисплазия соединительной ткани и направила на дообследование. В итоге в моче выявился белок (0,1г/л), соли уратов ++, АТ к двуспальной ДНК 1,1 при норме <25, АНФ 1:320, тип свечения ядерный (ас- 2,4). Новый ОАК выявил также лейкопению, эритроциты выше нормы 4,93, снижение лимфоцитов 1,16. Самочувствие было плохое, слабость,сухость во рту, постоянно сильное сердцебиение, приливы к лицу, головокружения (думали из-за триттико, прекратила их прием), сильно похудела, бессонница, стресс, подавленное состояние. Ревматолог поставила вероятная системная волчанка хроническое активное течение 1 ст активности с поражением суставов (артралгии, миалгии). Назначила Иммард 1 т 2 раза в день не менее 12 мес и опять дообследование. Выпила пока 3 таблетки,но все думаю, может ли это быть ошибкой…
Сдала иммуноблот: все отрицательно.
За 13 дней я потеряла еще 4 кг, сейчас вешу 49,5, хотя ещё в марте была 57 кг. У меня слабость, потягивает мышцы, суставы вроде не болят. Я не понимаю, может ли быть ошибка лаборатории в случае иммуноблота, или наоборот, ошибка в случае АНФ. Может это онкология. Куда мне ещё копать…
Возраст: 38
Хронические болезни: Субклинический тиреотоксикоз, хронический гастрит, вероятная СКВ
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Моей дочке Насте 2 года 7 месяцев. Вес около 13 кг. Рост 92 см.
2 месяца назад (с 27.06. 2010) у дочки на протяжении 3-5 дней была повышенная температура. Утром от 37 и до 38 к вечеру. При этом никаких катаральных явлений не было. Только слизистая ротоглотки рыхлая и миндалины гипертрофированны.
Начали давать:
Цитовир-3 по 4 мл 3 рдень
Тантум Верде спрей
Энгистол и Гирель (Heel) по 1т 3рдень
Примерно через 2 недели (13.07.2010) утром она пожаловалась на боль в левом коленном суставе, и я увидела, что он раза в 2 больше по размерам, чем правый. Травм, ушибов не было.
Мы показали ее ревматологу. Сделали снимок. Предварительный диагноз был реактивный артрит.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Мы получили лечение.
Нурофен 2,5 мг 3рдень
Зиртек
Долобене гель 3рдень местно
Отечность ушла на 2-3день, но не до конца. Левая нога с тех пор и по сегодняшний день в коленном суставе на 1 см в объеме больше, чем правая.
При этом ребенок практически никогда не жаловался на боль в суставе. Сустав никак не сковывал дочку в движениях.
20.07.2010 сделали УЗИ больного сустава.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
30.07.2010 сдали кровь из вены на вирусы
Вот результаты
(ИФА) HSV 12 IgM=0,24 (величина индекса (I) <0,9 отрицательный)
(ИФА) CMV IgG =0,32 (величина индекса (I) <0,9 отрицательный)
(ИФА) CMV ImG=0,26 (AU <0,9 отрицательный)
(ИФА) Хламидии IgG <16 (<16 отрицательный)
(ИФА) Тохо IgM отрицательный
ИФА HSV 1/2 IgG = 0,48 (величина индекса (I) <2 отрицательный)
ИФА Тохо IgG =0 (mEмл <10.0 отрицательный)
ИФА Хламидии IgA = <8 (<8 отрицательный)
ИФА Вирус Эпштейн Барр
-IgM k VCA -отрицательный
– IgG k EA -отрицательный
-IgG k EBNA -положительный -ОПсыв 0,222 ОПкрит 0,152
Мазок из зева на флору и чувствительность к аб
Микрофлора: Обнаружена Moraxella catarrhalis 10 в 5 KOEмл ; Обнаружен Streptococcus (y-гемолит.) 10 в 5 KOEмл
Также сдали ОАК.
Общий анализ крови привожу неполный, т.к. результат узнавали по телефону и выписки на руках не имеем. Норм поэтому тоже нет.
Гемоглобин =111
Эритроциты = 4,33
Лейкоциты = 5,6
Бозофил =2,8
Эозинофил =3,8
Палочки = 2
Сигментов = 43,3
Лимфоциты = 34
Моноциты = 19,5
СОЕ = 4
Понимаю, что по такому анализу сложно о чем-то судить, но на словах мне сказали, что много моноцитов, а лейкоцитов мало.
2.08.2010
Слизистое отделяемое из носа. Зев гиперемирован, миндалины гипертрофированны. В легких хрипов нет. Температура 37,3.
На основании этих анализов и клинической картины нам поставили диагноз Мононуклеоз.
Лечение:
Кипферон 500 мг 2рдень
Фамвир 125 мг 1рдень на 10 дней
Клацид 125 мг 1 рдень на 14 дней
Хилак форте 20 кап 3 рдень
Тандум В 3 рдень
Диазолин 0,05 на ночь
4.08.2010
Состояние лучше. Температура нормальная, но выраженная гипертрофия миндалин. В легких хрипов нет. Печень у края реберной дуги. Лимфо узлы не увеличены, но контурируются вдоль жевательных мышц.
13.08.2010.
Температура ночью выше 39. Однократно рвота со слизью. Катаральных явлений нет. Язык обложен беловатым налетом.
Сделали содовую клизму. Температура держалась 1 сутки.
Начали принимать полиоксидоний свечи 6 мг.
16.08.2010
Дочка утром не смогла встать на левую ножку. Жаловалась на боль в ней. Это было впервые за все время. Постепенно она расходилась. Сначала прихрамывала, потом ходила нормально. Нога увеличилась немного в объеме.
С этих пор каждое утро в большей или меньшей степени, но нога ее беспокоит.
Педиатр предположил, что такое обострение может быть из-за полиоксидония и отменил его, заменив на кипферон.
Сдали все анализы. Вот результаты. 17.08.2010
Общий Анализ мочи
Кол-во = 40,0
Цвет – сж
Уд. Вес= 1016
Белок – нет
Ацетон- нет
К сожалению, остальные показатели разобрать не могу, но врач сказал, что совершенно нормальный ОАМ.
Повторные результаты анализа крови на вирусы (ДЕЛАЛИСЬ В ДРУГОЙ ЛАБАРАТОРИИ) показали отсутствие вируса Эпштейн-Барр, сомнительное наличие Chl. Pneum + C. psittaci IgG и слабоположительное Ureaplasma urealyticum IgG.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Биохимический анализ выявил наличие СРБ.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
А вот имунограмма.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
На сегодняшний день. Температура 4 последних дня не поднималась выше 37. Ребенок даже по утрам почти не хромает. Вчера 22.08.2010. к вечеру температура поднялась до 37,5. Утром 23.08.2010 температура не снизилась (37,5) и снова утром болел сустав. Днем температура упала до 36,9.
Сейчас нам ставят аутоиммунное заболевание ревматоидный артирит.
Хотелось бы узнать у уважаемых специалистов, достаточно ли оснований для того, чтобы ставить такой серьезный и тяжелый диагноз. Или может нужно сдать или пересдать какие-то анализы?
Как скоро (если это все-таки это заболевание) нужно начинать лечение и в чем оно будет заключаться?
Возможно ли, что это все же реактивный артрит, а до конца уйти отеку сустава не дает какой-то недолеченный или не найденный вирус?
Заранее спасибо всем откликнувшимся.
Источник
Здравствуйте, уважаемые форумчане.
Форум читаю давно, но написать решилась только сейчас, т.к. идей что делать почти не осталось. А пожить еще хочется
Мне 36 лет, живу в Москве. Вроде бы доступны все клиники, а толку никакого.
Заболела 9 лет назад. Началось все с чего-то вроде “кишечного гриппа”. Диарея, боли в животе, температура. Через пару дней все утихло, зато начала болеть поясница. В итоге загремела в больницу с пиелонефритом. Выписали меня через 2 недели с теми же болями и температурой 38. Еще через пару дней раздуло лимфоузлы по всему телу. Узлы были болезненные, температура держалась.
Отправили меня к фтизиаторам. Несколько месяцев искали туберкулез. Не нашли. А мне меж тем становилось все хуже и хуже.
Боли с поясницы распространились на низ живота, мочевой пузырь и ноги. Ощущение было, что вся нижняя часть тела горит и в синяках.
Пиелонефрит продолжал буйствовать. 2 недели дома, 2 в больнице и т.д. Как только заканчивали капать антибиотики, все начиналось сначала. При этом вместе с поясницей продолжали гореть ноги, пухнуть лимфоузлы, прыгала температура.
В итоге с подозрением на лимфосаркому отправили в онкоцентр на Каширке. Там обследовали все, что можно, и перевели в эндокринологию. Оттуда в гематологию.
По крови везде были какие-то отклонения, но недостаточные для какого-либо диагноза, кроме “воспаление”
Так прошло пару лет.
В конце концов я попала с высокой температурой и все теми же раздутыми лимфоузлами в 1-ю инфекционную на Волокаламке.
И там наконец таки обнаружили в крови и в моче реплицирующие герпес 1 типа и Зостер.
С этими данными перевели в институт иммунологии на Каширке.
И только там наконец начали как-то лечить: противовирусные, иммуномодуляторы, подобрали схему обезболивания (а то я уже в обмороки падала от болей, а в поликлинике, не зная что делать, тупо выписывали трамал).
Но и здесь по окончанию курса лечения все проблемы возвращались. Но за пару лет кое-как удалось выйти на условную ремиссию.
Боли стали умеренными, частота нефритов снизилась, температура 37.5. Однако на нормальную жизнь мое состояние явно не тянуло.
Но больше в иммунологии предложить ничего не могли.
Так прошло еще года 3. Все попытки улучшить состояние ни к чему не приводили.
А в один непрекрасный момент начался сильный кашель. Т.к. я по жизни астматик, заливалась из ингалятора, но делу это не помогало.
Через пару недель решила сходить в другое место к иммунологу-аллергологу. Та послушала и вызвала кардиолога. Обследование показало миокардит.
Опять начали искать инфекции. И нашли. Эпштейн-Барра и вирус простого герпеса 6 типа. К сожалению, обычным противовирусным это дело не поддавалось. Пока подбирали лечение у меня распухли плечи, спина и голова, перекосило лицо, по телу пошла непонятная сыпь. В общем с диагнозом “вялотекущий вирусный энцефалит” начали плазмоферез, иммуноглобулины, модуляторы, глюкозу, витамины и еще что-то противовирусное в капельницах. Через пару недель полегчало. Еще через месяц почти прошло. Но в анализах все равно оставался активным ВПГ 6 типа, температура держалась. Тогда новый иммунолог обратила внимание, что в иммунограмме низковаты антитела IgG. Всего 112 единиц, при норма от 110, и средней нормальной цифре 200. То есть мои антитела хоть и находятся на нижней границе нормы, возможно, что лично для меня их не хватает. Стали писать “иммуносупрессия по типу ОВИН” (общий вариабельный иммунодефицит).
Назначили габриглобин на постоянной основе. Откапалась регулярно год. Температура держалась на уровне 37.6-38.2, ВПГ6 на месте.
В итоге посадили меня на ганцикловир. Температура чуть снизилась, вирусы наконец пропали.
Но чувствую я себя все равно погано, средняя температура 37.6, развилась анемия, все время хочу спать.При всей этой истории года 3 назад у меня на деснах, половых органах, в мочевом пузыре появились язвы непонятного происхождения. Сначала их относили на счет 6 герпеса. Но сейчас его нет, а язвы есть. Никаких инфекций с этих язв не снимается.
Некоторое время назад такие же язвы появились вокруг ануса и в самой прямой кишке. Появились боли в кишечнике, запоры сменяются поносами.И вот теперь ставят болезнь Бехчета и планируют посадить на гормоны.
Но в тоже время врачи признаются, что не могут толком определить это ОВИН с какой-то ненайденной инфекцией или болезнь Бехчета.
На мой законный вопрос, а что будет на метипреде, если все же есть какая-то скрытая инфекция, ответили, мол, и хорошо. Тогда она вылезет более явно. А я то боюсь. А если я кони двину? После миокардита и энцефалита как-то боязно.Тут народ умный, опытный. Может кто подскажет, как отличить ревматику от инфекции?
Извините, что много букофф. Спасибо всем, кто дочитал!
Источник