Как лечить кисту в почках как можно вылечить кисту в почках
Зачастую, если диагноз киста почки подтверждается, у многих пациентов возникает вопрос «как можно вылечить кисту на почке без операции?» Если образование небольшого размера, вылечить почки реально с помощью медикаментов и народных препаратов, обязательно следуя рекомендациям врача — уролога.
Что касается операбельного вмешательства, то такое лечение назначается в самых крайних случаях, когда есть опасность разрыва стенок капсулы при ее размерах более чем на 10 см в объеме. Операция в этом случае является спасательным кругом для сохранения жизни человека и возникновения иных осложнений в его организме.
За последнее время киста почки может диагностируется как среди мужчин, так и среди женщин, кому за 50. В большей степени больные узнают о появлении патологии после прохождения ультразвукового исследования, поскольку симптомы болезни почек зачастую могут проявляться слабо.
Краткие сведения
Почечная киста образуется на поверхности почек в виде однокамерных или многокамерных полостей, заполненных прозрачной жидкостью. Зачастую они бывают доброкачественными, которые обладают малыми размерами, не требующие вмешательства хирурга и могут быть удалены посредством медикаментов и народных препаратов. Разве что пациентам, у кого была обнаружена почечная киста нужно раз или два раза в год проходить профилактические осмотры на предмет изменения характера образования.
Почечная патология может иметь врожденный или приобретенный характер. В первом случае болезнь чаще обнаруживается с рождения, благодаря точным данным современного ультразвукового исследования. У взрослых людей кистозные образования на почках могут быть выявлены на фоне длительного воспалительного процесса, преимущественно после 40—45-летнего возраста.
Провокаторами недуга являются хронические заболевания либо инфекционные процессы, протекающие внутри человеческого организма. Иногда причина болезни может скрываться в заражении почечной ткани паразитами типа альвеококк или эхионококк, которые по мере своего размножения провоцируют образование кисты. Что касается предрасположенности при генетических отклонениях в почках, то кисты зачастую бывают множественными и называется такая болезнь почечный поликистоз, которая способна вызвать различные дисфункции в органах мочевыводящей системы.
Клиническая картина
Насколько сильно будет выражена симптоматика зависит от того, какого размера киста, если образование менее 5 см, это означает болезнь имеет скрытое бессимптомное течение. Причинять беспокойство киста зачастую начинает при достижении большого диаметра более 10 см, когда недомогания возникают по случаю сдавливания тканей соседних органов. Может нарушиться кровообращение почек, у больного появится следующая симптоматика:
- болезненность в процессе акта мочеиспускания и в поясничном отделе на уровне расположения почек;
- нарушение выведения жидкости из организма;
- признаки гематурии в урине.
В процессе инструментальной диагностики может выясниться значительное увеличение почки в своих размерах, повышение генеза с риском возникновения таких, осложнений как:
- образование гноя внутри кисты;
- кровоизлияние пораженной ткани почки;
- перекрут ножки кистозного образования;
- разрыв стенок капсулы с последующим выходом серозной жидкости в организм.
Особая опасность течения патологического явления заключается в возможности ее перехода в злокачественную форму. Необходимо проявить бдительность к своему здоровью даже в том случае, когда киста на почке не выражается ярко выраженной симптоматикой, всегда необходимо своевременно посещать врача, чтобы исключить возникновение осложнений.
Питание
В случае обнаружения кистозного образования в почках, всем больным без исключения назначаются следующие рекомендации по питанию:
- минимальное потребление поваренной соли и мясных изделий;
- отказ от мясных, рыбных и грибных бульонов;
- исключение из рациона бобовых культур, морепродуктов, разнообразных консервированных продуктов;
- умеренное употребление кофе и шоколада.
Чтобы не усугубить состояние почек, больным также рекомендуется избегать переохлаждения, больше двигаться и отказаться от всех вредных привычек (алкоголя, сигарет и наркотиков). Пить рекомендуется достаточное количество жидкости, но не более назначенной нормы, лучше уточнить у врача.
Если больной будет прислушиваться ко всем вышеописанным рекомендациям, то риск преобразования у него кисты почки в злокачественную значительно снизиться, и, вероятнее всего, это поможет ему в скором времени вылечиться от болезни, исключить в дальнейшем проявление осложнений.
Лечение
Как лечить кисту на почке без операции? Если мешочек с серозной жидкостью в области левой или правой почки довольно мал, то вполне реально справиться с проблемой, опираясь на медикаментозное и народное лечение. В случае перехода доброкачественного новообразования в злокачественную форму, применять такие методы не рекомендуется, во избежание осложнений больному следует сразу согласиться на операбельное вмешательство.
Важно знать, если не своевременно обратиться за помощью к специалистам, у больного есть риск получить на фоне кисты почки:
- пиелонефрит;
- почечную недостаточность;
- рак почек.
В худшем случае больному может потребоваться операция на почки для удаления пораженного органа. Чтобы такого не произошло к лечению нужно приступать сразу же при установлении диагноза. Преимущественно, в случае раннего обнаружения кисты, на стадии начального формирования новообразования орган удается спасти. Больному могут потребоваться ежегодные профилактические осмотры, это позволит врачу своевременно обнаружить опасные изменения.
Применение медикаментов
Рано или поздно, если больной, у которого есть киста на почке, не станет следовать рекомендациям врача, прежде чем у него проявятся симптомы, могут сформироваться необратимые реакции в почках, оказывающие негативное влияние на весь его организм. В этом случае «как лечить кисту почки?» единственное что сможет предложить лечащий врач — согласиться на хирургическое вмешательство, поскольку медикаментами и народными рецептами помочь больному будет уже нереально.
Какими медикаментами может проходить лечение кисты почки на начальном этапе:
- АПФ ингибиторы: Капотен, Эналаприл, Энап, Моноприл. Помогают снизить артериальное давление.
- Обезболивающие таблетки для устранения болевого синдрома.
- Диуретики, предотвращающие накопление почечного камня.
- Препараты с антибактериальным и противовоспалительным эффектом для снятия воспалительного или инфекционного процесса в области почечной паренхимы.
Зачастую в период лечения больным рекомендуется длительный постельный режим, дополнительно врач также может назначить прием лекарственных отваров. Операция же назначается на случай отсутствия положительного действия от всего вышеописанного.
Народные рецепты
Лечение с помощью народных препаратов с давних времен считается наиболее эффективнее, особенно, на ранних срок течения недуга, по сравнению с применением фармацевтических средств, которые изготавливаются на основе химических элементов. Однако медикаменты все же не следует исключать полностью, они обязательно должны быть включены совместно с народным лечением.
Молочно-медовый зеленый чай
Для приготовления берется 1 литр молока, 15 гр. меда и столько же сухого чая. Принимается по 200 мл после завтрака и в обеденное время. Вечером такой чай пить не рекомендуется, поскольку он обладает тонизирующими свойствами и может стать причиной нарушения сна.
Сухая смесь осиновой коры
Заранее необходимо приобрести или самостоятельно засушить, а после мелко измельчить кору осины. Далее, принимать на протяжении 1.5 месяца по 15 гр сухой смеси с добавлением малого количества жидкости ежедневно не менее трех раз.
Корни и листья лопуха
Перед приготовлением лекарственного препарата сырье необходимо обдать кипятком, далее мелко порубить. Взять 100 гр. измельченной травы и залить 2 стаканами крутого кипятка, оставить кипятиться на протяжении 30 минут. Далее, отвар следует оставить остывать на 60 минут, отделить от травы, и принимать малыми порциями на протяжении дня до тех пор, пока препарат не закончится. Лечиться таким отваром следует не менее 2 месяцев.
Сок из листьев лопуха и корня растения
Принимается снадобье в первые два дня только утром и вечером по 1 ст. л. и по столько же в последующие 48 часов, но уже трижды в сутки. Далее, по истечении этих дней больному разрешается довести дозу до 2 ст. л. не менее трех раз каждые 24 часа.
Отвар на основе листьев лопуха и корня девясила
Свежие листья растения из расчета 3 ст. л. следует перемешать с измельченным корнем девясила, со 100 гр. сахарного песка и дрожжами, все уложить на дно трехлитровой банки и наполнить ее водой. После оставить для настаивания ровно на 48 часов. Пить каждый день пока не закончится лекарственное средство.
Молодые картофельные проростки
Для их получения картофель необходимо выдержать на протяжении нескольких суток в тепле. Далее, срезать с клубней белые ростки, измельчить, уложить их на дно полулитровой банки, залить водкой до краев и поставить в темное место ровно на 21 день. Пить натощак по 1 капле с добавлением 50 мл жидкости. Ежедневно количество капель необходимо увеличивать ровно на одну, разрешается максимум до 2 ст. л. Далее, принимать лекарство нужно с постепенным сокращением дозы — минус 1 капля каждые последующие 24 часа.
Во втором курсе лечение следует довести до 40 и в последующие до 60, 80 и 100 капель. Перед каждым курсом следует делать перерывы ровно на 7 суток.
Всегда, прежде чем вы где-то услышите о пользе какого-либо растения для лечения кисты на почке, прислушайтесь к мнению специалиста. В лечении довольно часто могут использоваться не только известные, но и ядовитые травы, которые при неосторожном применении могут вызвать осложнения или даже отравление человеческого организма. Чтобы этого не произошло прежде нужно удостовериться насколько киста в области почек является опасной для жизни и при каких случаях можно принимать то или иное лекарственное растение.
Березовые почки и листья
Если на теле больного, у которого имеется киста на почке, отсутствуют отеки, то вполне приемлемо использовать препараты на основе березовых почек и листьев. Народные рецепты на основе данных компонентов помогут повысить иммунитет человека, плюс оказать противомикробное действие на пораженные ткани почек. За счет действия такого средства всего за несколько приемов можно будет достичь положительного эффекта, улучшить работу ЖКТ, запустить восстановительный процесс в почечной ткани, уменьшить проявление болей и спазмов.
Для приготовления снадобья необходимо взять 30 гр сухих березовых листьев и 70 гр почек, все требуется залить горячей водой, настоять на протяжении 5 часов. Получившийся настой следует принимать по полстакана каждый раз на сытый желудок.
Что касается сильной боли в поясничном отделе, то справиться с ней поможет такой рецепт:
- Листья березы — 3 ст. л.
- Медвежье ушко — 5 ст. л.
- Тычинки ортосифона — 1 ст. л.
Все ингредиенты необходимо залить 1 литром кипятка и поставить в тепло приблизительно на 120 минут, после процедить, добавить к смеси еще 2 стакана кипящей воды. Принимать получившееся лекарство следует по 10 ст. л. каждый раз перед отходом ко сну.
Витаминный чай с калиной и медом
Бороться с патогенной микрофлорой в почках помогут следующие рецепты на основе калины и меда:
Рецепт №1
Залить 300 гр. свежих ягод калины литром кипящей жидкости, по истечении двух часов препарат можно употреблять каждый раз после завтрака и ужина по 200 мл. с добавление меда. По желанию, в настой для придания особого вкуса можно добавить свежие листья калины.
Внимание, спелые плоды необходимо собирать в конце осеннего периода.
Рецепт №2
Чай с добавлением ягод калины и плодов шиповника при низком иммунитете и развитии воспалительного процесса. Для приготовления понадобиться 1 литр горячей воды и несколько горсточек снадобья, можно заваривать вместе с травой и ветками растений. Отвар следует пить по истечении 2 часов после настаивания, в качестве чая вместе с медом.
Внимание, для усиления полезного эффекта при лечении калиной, полезно есть плоды растения ежедневно в качестве десерта по 10—15 ягод.
Пункция почки
Методика включает в себя применение инструментального вмешательства, посредством прокола области почки через кожу с помощью тонкой иглы для высасывания содержимого новообразования. Впоследствии это позволяет избежать давления на соседние органы и возможного повреждения стенок кисты с вероятностью излития ее содержимого во внутреннюю полость организма.
Таким образом, полость кисты полностью осушается, что позволяет почке со временем полностью восстановиться. Несмотря на то, что пункция проводится под действием анестетиков, она является наименее травмоопасной, поскольку после операции остаются лишь небольшого размера проколы, которые заживают быстро, не оставляя за собой видимых следов.
В процессе такой операции врач имеет возможность наблюдать за ходом лечения с помощью УЗИ и КТ, что позволяет избежать возможного повреждения самой почки и рядом расположенных с ней органов. Далее, содержимое кистозного образования отправляется на дополнительные исследования, что позволяет выявить отклонения иного характера. В этом случае, важно довериться опытному специалисту, поскольку неквалифицированный врач может случайно занести инфекцию, тем самым спровоцировать у оперируемого опасные для жизни рецидивы.
Если лечение проводится в специализированной клинике, то в качестве дополнительного лечения применяется метод чрезкожной пункции с применением склерозирующего препарата. Это лекарственное средство является антисептиком на основе спиртового раствора и может действовать как обезболивающий и одновременно противовоспалительный препарат. После лечения производится полное выведение лекарственного средства посредством дренажа. С помощью применения пункции, врачу удается полностью исключить дальнейшее скопление жидкости в полости почечной кисты и вызвать полную гибель клеток новообразования.
Источник
Содержание:
- Признаки и симптомы кисты почки
- Причины кисты почки
- Виды кисты почки
- Лечение кисты почки
- Лапароскопия(удаление кисты почки)
- Диета при кисте почки
Киста почки – это урологическое заболевание, которое характеризуется формированием полостного образования, окруженного капсулой из соединительной ткани, заполненного жидкостью. Имеет вид круга или овала, образуется чаще с одной стороны, реже – с двух. Данный недуг одинаково часто встречается среди представителей как мужского, так и женского пола, но более характерен для людей старше сорока лет. Это в большинстве своем доброкачественное образование и является самым распространенным видом почечных опухолей (выявлено бывает примерно у 70% пациентов). По мере роста образование может достигать 10 и более сантиметров.
Существует повышенный риск развития кисты почек в случае присутствия следующих факторов:
Старший возраст пациента (преклонный, старческий);
Гипертоническая болезнь, вегетососудистая дистония;
Травмы почек;
Туберкулез;
Перенесенные операции на почках или других органах мочевыводящей системы;
Мочекаменная болезнь;
Инфекционные заболевания мочеполовой системы.
Если у пациента киста только в левой, или только в правой почке, идёт речь о единичном образовании. Если в одной почке сразу несколько кист, говорят о мультикистозном поражении. В случае же, если образования находятся сразу с обеих сторон, речь идёт о поликистозе.
Признаки и симптомы кисты почки
Симптоматика наличия кистозных образований в почках не четкая. Больной может вовсе не ощущать никакого дискомфорта или специфических признаков. Длительный период болезнь протекает бессимптомно, а саму кисту обнаруживают случайно во время УЗИ.
Человек испытывает те или иные неприятные ощущения только когда киста начинает разрастаться до такой степени, что уже давит на соседние органы и ткани. При этом чаще всего наблюдаются следующие симптомы:
Болезненные ощущения в районе поясницы, которые усиливаются после поднятия тяжестей или при резких телодвижениях;
Почечная гипертония (увеличение показателей «нижнего» давления);
Наличие крови в моче;
Нарушение кровообращения в пораженной почке;
Нарушенный отток мочи из больной почки;
Тупые боли в районе мочеточника, мочевого пузыря;
Увеличение почки.
Если иммунитет пациента слаб, может присоединиться инфекция и спровоцировать воспалительный процесс. В этом случае пациент будет ощущать все признаки инфекционного поражения почки (пиелонефрита): общая слабость, болезненное и учащенное мочеиспускание, ноющие постоянные опоясывающие боли, повышение температуры тела. К тому же, при исследовании анализов мочи, в ней обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, также могут быть выявлены цилиндры и эритроциты.
При отсутствии своевременного адекватного лечения у больного может развиться хроническая почечная недостаточность. Проявляется эта патология полиурией (очень частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря), слабостью, жаждой, повышенным артериальным давлением. Если размеры кисты довольно большие, она может сдавливать не только мочеточники и почечные лоханки, но и важные сосуды. Это, в свою очередь, со временем может привести к ишемии и атрофии пораженного органа.
Причины кисты почки
Несмотря на то, что киста правой и левой почки – не такая уж редкость, причины этой патологи до сих пор до конца не выяснены учеными и докторами. Чаще всего – это врожденные образования, но могут они формироваться и после рождения.
Принято считать, что возникают кисты почек из-за наследственных, травматических или инфекционных факторов. А сложность достоверного выявления причин ещё более усугубляется тем, что заболевание, как уже было сказано, протекает без специфических симптомов.
Сам процесс формирования кисты происходит в связи с развитием их из почечных канальцев, которые теряют связь с другими такими же структурами, после наполнения жидкостью и увеличения в размерах до пары миллиметров. Развиваются такие формирования из-за усиленного роста клеток эпителия, который выстилает изнутри почечные канальцы.
Виды кисты почки
Классифицируют кисты почек по разным признакам. Так, по происхождению они бывают:
Врожденные;
Приобретенные.
По характеру поражения органа:
Множественные;
Одиночные
По качеству жидкости внутри образования:
Геморрагические (жидкость с примесью крови);
Серозные;
Гнойные (развиваются в результате присоединения воспаления из-за инфекции).
Также различают простые и сложные кисты. Простая киста почки – это сферическая полость, заполненная прозрачной жидкостью. Такой вид кист встречается чаще всего, и при этом они являются самыми безопасными, так как риск перерождения их в раковое образование крайне низок. Протекает такая патология чаще бессимптомно. Сложные же кисты отличаются от простых тем, что в них присутствует несколько камер, сегментов, а контуры их поверхности неровные. В случае, когда в полости такой кисты есть утолщенные перегородки, возрастает риск её онкогенности. К тому же, в них не редко обнаруживаются кальцинированные отложения. Ещё определенный участок сложной кисты может кровоснабжаться. А так как сосуды обычно оплетают раковые опухоли, это ещё раз говорит о возможном перерождении сложной кисты почки в рак.
К тому же, различают кисты, в зависимости от их строения:
синусные кисты почек;
паренхиматозная киста почки;
солитарная киста почки.
Далее рассмотрим подробнее каждый из этих видов.
Синусные кисты почек, которые также называют парапельвикальными, относятся к простым кистам. Располагаются такие образования у ворот почечного синуса (откуда и её название) или самой почки. Формируется такой патологический пузырь в результате увеличения просветов лимфатических сосудов, которые пересекают почку в месте вблизи лоханки, но не прилегающем к ней. Представляют собой полость, заполненную прозрачной желтоватой жидкостью, в некоторых случаях с примесями крови. Почему формируются синусные кисты – до конца не понятно. Данная патология встречается чаще всего у представительниц женского пола, старше 50 лет.
Синусная киста почек провоцирует болевой симптом у пациента, а также нарушения мочеиспускания, а сама моча может быть красного цвета из-за наличия в ней крови. Пациент часто страдает от повышенного давления.
Паренхиматозная киста почек – это чаще всего врожденная патология, реже – приобретенная. Причем в случае, если человек родился с этим образованием в почке, то оно вполне может самостоятельно исчезнуть, рассосаться. Это формирование, камера которого расположена прямо в паренхиме почки, из-за чего и возникло название этой кисты. Чаще всего внутри камеры находится серозная жидкость, по составу и виду напоминающая плазму крови. Иногда, однако, встречаются паренхиматозные кисты, заполненные геморрагическим содержимым (с примесями крови). Данный вид патологии кисты также может быть единичным, мультикистозным и поликистозным.
Врожденные паренхиматозные кисты чаще всего возникают в связи с теми или иными нарушениями в первом и втором триместре беременности (эмбриогенеза), когда происходит формирование и закладка всех органов, в том числе и почек. К тому же, такие врожденные патологии сопровождаются некоторыми другими заболеваниями мочеполовой системы. Ещё одна причина развития паренхиматозных кист (врожденных) – генетическая, внутриутробная дисплазия паренхимы почек.
Приобретенные паренхиматозные кисты встречаются чаще у мужчин старше 50 лет. Развиваться могут в связи с обструкцией (засорением) канальцев нефронов микрополипами, солями мочевины или соединительной тканью. В 2/3 случаев паренхиматозная киста никакими симптомами себя не проявляет.
Солитарная киста почки – это один из вариантов простой кисты, имеющий округлую форму. Данное образование не связано с коллекторной (выводящей) системой органа, не имеет включений, перегородок. Располагается такая киста в паренхиме (кортикальном слое) почки, чаще в одной почке. Но встречаются и солитарные кисты, расположенные в медуллярном слое органа, которые могут иметь геморрагическое или гнойное содержимое в середине (в случае получения травмы почек).
Лечение кисты почки
Перед назначением того или иного вида лечения, врач, при подозрении на кисту почки направляет пациента на прохождение комплексного обследования. Диагноз устанавливается с учетом жалоб больного. Поликистоз определяется при пальпации, так как в этом случае увеличиваются размеры почек, и они имеют бугристую структуру. При проведении лабораторных исследований, в крови выявляется анемия и уменьшение функциональных белков, повышается креатинин и мочевина. В моче обнаруживаются, как было сказано, лейкоциты, эритроциты, снижается удельный вес урины, как следствие почечной недостаточности.
Основным и незаменимым способом определения кист в почках на сегодняшний день является УЗИ. Именно этот метод делает возможным выявление локализации образований, их размеры, количество и связь с прилегающими органами. При необходимости проведения дифференциальной диагностики с почечными опухолями, может быть также предложен метод контрастной рентгенографии (ангиография, экскреторная урография). Киста в этом случае проявляет себя, как образование, не содержащее сосудов. Одним из современных методов, которые могут дополнительно применяться является компьютерная томография (КТ).
Только специалист-уролог с полным знанием дела сможет подробно объяснить больному, в чем опасность кистозных образований в почках. Но, в общем, главным риском, который таит в себе эта патология, является возможность возникновения других заболеваний.
Консервативное медикаментозное лечение кисты почки довольно ограничено в своих возможностях, но таким образом можно откорректировать общее состояние больного, не удаляя саму кисту. Чаще всего проводится симптоматическое лечение, которое заключается в приеме препаратов, снижающих артериальное давление, купирующих болезненные ощущения в области поясницы, снимающих воспаление и нормализирующих нормальный отток урины. В случае присоединения бактериальной инфекции пациенту назначают антибиотики.
При отсутствии необходимого лечения, киста почки может спровоцировать достаточно серьезные осложнения – нагноение, разрыв капсулы, кровоизлияние. В этом случае необходимо проведение неотложной операции. В случае, если диаметр образования не более 5 см и оно не вызывает нарушения оттока мочи и кровообращения, такую кисту просто наблюдают. Плановое хирургическое вмешательство же предлагают в таких случаях:
Возраст пациента молодой или средний;
Киста провоцирует сильные боли;
Размеры кисты большие, она сдавливает соседние органы;
У пациента наблюдается артериальная гипертензия;
Присутствует почечное кровотечение;
Киста приводит к нарушению оттока мочи;
Есть риск разрыва оболочек кисты;
Образование инфицировано бактериями;
В кисте находится раковая опухоль.
При неосложнённой кисте может проводиться её дренирование. Процедура проводится под контролем ультразвукового аппарата. В кисту вводится игла, через которую и откачивается жидкость. После этого в нее вводится склерозирующее вещество, посредством которого стенки её склеиваются. Минусом такого вида операции является тот факт, что существует риск попадания содержимого кисты в ткани почки, из-за чего может произойти инфицирование и сепсис. В отдельных случаях, при кисте почки особо крупных размеров, выраженном отмирании тканей или при онкологической природе, пациенту может быть показана нефроэктомия (удаление почки).
Противопоказания к проведению операции по удалению кисты:
Больной не ощущает дискомфорта, из-за наличия кисты в почке;
Не нарушен отток мочи из-за кисты;
Нарушения свертываемости крови и заболевания системы крови;
Тяжелые сопутствующие патологии у пациента.
Вообще существует несколько видов хирургического вмешательства, которые используют для лечения кист почек:
Биопсия кисты;
Энуклеакция (вылущивание) кисты;
Резекция почки (удаление образования с частью почечной ткани, с сохранением органа);
Резекция кисты;
Нефрроэктомия (полное удаление почки).
Хирургическое вмешательство по поводу удалению кисты почки – такое же опасное мероприятие, как и любой другой вид операций. При любом из перечисленных её видов возможны различные осложнения, связанные с повреждением полостной системы почки, сосудов органа и пр. Среди них чаще всего встречаются такие:
Мочевые затеки;
Присоединение инфекции;
Кровотечения;
Расхождение швов.
В общем, лечение кисты – это довольно сложный и длительный процесс.
Лапароскопия (удаление кисты почки)
Удаление кисты левой и правой почки посредством лапароскопической хирургии – это малотравматичный, современный способ, благодаря которому патологические образования удаляются полностью.
В случае если киста находится в паренхиме почки и существует большой риск повреждения коллекторной системы органа, больной будет в обязательном порядке предупрежден о том, что в ходе операции может быть принято решение о расширении хирургического поля. Возможно понадобится резекция почки, вылущивание кисты или и вовсе – удаление органа, нефроэктомия.
Методика лапароскопической операции состоит во введении в оперируемое поле газовой субстанции, с целью расширения этого самого поля и увеличения пространства для проведения манипуляций. После этого туда вводится лапароскоп (или эндоскоп) через проколы-разрезы, которых чаще всего три.
После введения в забрюшинное пространство троакаров и удаления кистозного формирования, их извлекают, а на разрезы накладывают швы. К месту, откуда была удалена киста, подводят специальные дренирующие трубки. К тому же, если существует малейшее предположение о нарушении оттока мочи в послеоперационном периоде, в мочеточник вводят стент для восстановления нормальной функции мочевыводящей системы.
Кроме удаления кисты почки возможно проведение лапароскопической резекции почки – удаление патологии вместе с некоторым количеством ткани органа. При этом почка сохраняется. Показаниями к проведению такого вмешательства являются размеры образования до 3 см, с экстраорганным расположением (вне тканей почки). Противопоказанием же считается тяжелое состояние больного и дополнительные заболевания, при которых существует риск осложнений при проведении операции, а также нарушение свертываемости крови.
После проведения лапароскопической операции по удалению кисты почки пациент получает лечение антибиотиками и обезболивающими препаратами. В случае необходимости могут дополнительно быть назначены противовоспалительные лекарства. Швы снимают на 7-8 сутки после операции. Для предупреждения развития осложнений в послеоперационном периоде (парез кишечника, пневмония и пр.) пациенту рекомендуют раннюю активацию и дыхательную гимнастику.
Диета при кисте почки
При таком заболевании почек, как киста, кроме традиционного лечения медикаментами и хирургического вмешательства, пациенту показана также специальная диета. Она предполагает основные принципы питания, среди которых:
Ограничение употребляемой соли. Этот принцип подходит для тех пациентов, у которых киста одной или обеих почек провоцирует нарушение работы органа, приводя, таким образом, к его недостаточности. Именно таким больным необходимо по максимуму сократить или вовсе отказаться от употребления соленой пищи. Если же почечная недостаточность не грозит пациенту, ему не обязательно отказываться от данной приправы.
Контроль над выпитой жидкостью. Ограничить количество употребляемой жидкости нужно тем больным, у которых киста в почке сопровождается периферическими отеками, симптомами сердечной недостаточности (отеки на ногах, одышка), высоким артериальным давлением. Если же новообразование в почке не подкреплено подобными симптомами, ограничивать количество выпитой воды и других жидкостей не следует.
Отказ от «запрещенной» пищи. Кроме специального водного режима и ограничения употребляемой соли, больным, у которых обнаружена киста правой или левой почки необходимо исключить из рациона многие продукты. К ним относятся: острые блюда (приправа чили, к примеру), жареное и соленое, любые спиртные напитки и особенно пиво. Также нужно отказаться от шоколада, морепродуктов, кофе и других блюд, способных оказывать раздражающее действие. К тому же, крайне негативно влияет на болезни почек курение, как активное, так и пассивное.
Ограничение употребления белковой пищи. Пациенты, страдающие заболеваниями почек, осведомлены о вреде белковой пищи для их организма. Если с едой в организм больного поступает много этого вещества, в большом количестве будут выделяться продукты обмена азота: гуанидин, креатинин, мочевая кислота, гуанидин-янтарная кислота, полиамин, метилгуанидин. Эти продукты особенно токсичны, поэтому пациенту, у которого обнаружена киста правой и левой почки следует тщательно ограничивать количество употребляемой белковой пищи для облегчения функционирования органов. Таким образом, уменьшается выделение токсинов, что особенно важно на поздних стадиях недостаточности почек.
Соблюдение специальной диеты при заболеваниях органов мочевыводящих путей, в том числе при наличии кисты почек, – один из важных компонентов в лечении этих патологий. Это не означает, что одним лишь режимом питания можно вылечить такие заболевания. Поэтому, систематично соблюдая диету, пациенту необходимо также выполнять все рекомендации врача и контролировать заболевание.
Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Гастроэнтеролог
Образование:
Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности “Гастроэнтерология” – учебно-научный медицинский центр.
Наши