Как можно безболезненно вылечить зубы
Многие годы большинство врачебных вмешательств в полости рта непременно сопровождала боль. Это способствовало развитию у пациентов страха перед стоматологическим кабинетом и затрудняло пломбирование. Сами врачи всегда пытались найти средства, чтобы лечение зубов без боли стало реальностью.
Полностью устранить любые неприятные ощущения способен наркоз, и он тоже применяется в отдельных случаях. Но для общего обезболивания необходимо участие анестезиологов, что не всегда возможно в амбулаторных условиях (в поликлинике).
Поэтому наиболее распространенным и безопасным методом, применяемым в стоматологических кабинетах, является местная анестезия. Методы обезболивания и препараты для них постоянно совершенствуются, что дает возможность стоматологам контролировать ощущения пациентов, подбирать средства в зависимости от общего состояния больного.
От чего зависит, насколько больно лечить зубы
Если под лечением понимать не только пломбирование зубов, то некоторые стоматологические манипуляции совсем не вызывают боли. Например, такие как:
- глубокое фторирование зубов;
- герметизация фиссур;
- профессиональная чистка с помощью AirFlow;
- отбеливание эмали;
- лечение кариеса депульпированных зубов.
Большая часть этих процедур является профилактическими. Таким образом, вполне очевидно, что если посещать врача для предупреждения заболеваний, то и не будет необходимости в более сложном лечении.
В остальных случаях появление боли зависит от следующих факторов:
- индивидуальной чувствительности пациента (болевого порога и степени восприимчивости к анестетику);
- глубины разрушения зуба;
- степени запущенности заболевания;
- наличия гнойного воспаления;
- особенностей анатомии (нестандартного расположения нервных стволов или наличия боковых ответвлений);
- приема средств, препятствующих действию анестетика (сильных обезболивающих, алкоголя).
Наименее чувствительной тканью зуба является эмаль. Чем больше она разрушена, тем восприимчивей к боли становится зуб. Ниже уровня десны эмали нет, зуб покрыт цементом – там также более выражены болевые ощущения. Совершенно невозможно лечить без анестезии заболевания пульпы зуба – ткани, состоящей из нервных и сосудистых волокон.
Возможно ли проведение безболезненного укола?
Многие пациенты не боятся обработки зуба под анестезией, но испытывают страх перед самим уколом. Для уменьшения боли от проведения инъекции врач использует следующие средства:
- в стоматологии применяются карпульные шприцы и тонкие иглы с очень острым углом среза;
- перед инъекцией слизистая оболочка высушивается, что облегчает проникновение иглы;
- место укола обрабатывается анестезирующим гелем для снятия чувствительности десны;
- лекарство вводится постепенно, сначала создается депо анестетика, затем добавляется оставшаяся часть препарата .
Виды анестезии
Методы обезболивания отличаются по механизму своего воздействия и способу введения лекарственного вещества. В терапевтической стоматологии используются следующие виды анестезии:
- Аппликационая – местное нанесение геля или спрея с анестетиком. Применяется для обезболивания места укола, снятия зубных отложений, удаления молочных и сильно подвижных зубов, извлечения сломанной стенки зуба.
- Инфильтрационная – инъекционное введение анестетика в десну, в области верхушки корня зуба. При этом блокируются нервные окончания. Зубы, находящиеся в зоне действия препарата и прилежащие к ним ткани, теряют чувствительность. Под анестезией возможно полноценное лечение зубов верхней челюсти и передней группы зубов нижней челюсти, проведение небольших операций на альвеолярном отростке (вскрытие абсцессов и резекция верхушки корня). Инфильтрационная анестезия может использоваться самостоятельно или как дополнение к проводниковой. Как разновидность инфильтрационной анестезии рассматриваются: интралигаментарная – в связочный аппарат периодонта; интрасептальная – в вершину межзубной перегородки; внутрипульпарная – в полость зуба после ее вскрытия. Подробнее об инфильтрационной анестезии →
- Проводниковая – подведение лекарственного препарата непосредственно к ветвям тройничного нерва, вследствие чего блокируется передача нервного импульса на всем их протяжении. Такой метод необходим в местах плотных костных образований (на нижней челюсти), при невозможности введения анестетика из-за наличия очага воспаления или недостаточного открывания рта. Техника выполнения проводниковой анестезии достаточно сложна и может быть болезненной, но она обеспечивает продолжительный и стойкий обезболивающий эффект. Подробнее о проводниковой анестезии →
Современные методы безболезненного лечения зубов
Полностью безболезненное лечение зубов возможно с использованием щадящих методик. Они предлагают заменить бормашину инновационными достижениями науки. Лечение без бормашины очень привлекательно для пациентов, но оно имеет свои показания, преимущества и недостатки.
Лазер
Лазер находит применение во многих отраслях медицины, в том числе и в стоматологии. Первоначально лазер использовался на операциях как альтернатива скальпелю. Сейчас его применяют и для лечения зубов (в том числе и при безболезненном лечении каналов и корневых кист), десен, заболеваний слизистой оболочки.
Лазеротерапия зубов выглядит следующим образом:
- врач сканирует каждый зуб для диагностики кариеса, лазерный луч позволяет выявить даже самые незначительные участки разрушения тканей;
- проводится обработка выбранной полости, при этом луч воздействует только на поврежденные участки, обеспечивая антибактериальную очистку здоровых;
- зуб промывается, обрабатывается адгезивной системой и пломбируется.
Лечение каналов зубов без боли проводится по стандартной схеме, а лазерный луч применяется для полной очистки каналов и их антисептической обработки. Под влиянием лазера происходит мгновенное испарение жидкости, таким образом каналы очищаются от остатков пульпы, бактерий, различных неорганических частиц даже в местах, недоступных для инструментов.
Преимущества лечения лазером:
- отсутствие дискомфорта и страха перед болью;
- нет необходимости в обезболивании, можно применять при противопоказаниях к анестетикам;
- высокая скорость лечения;
- щадящая обработка зуба;
- предотвращение развития вторичного кариеса;
- профилактика кровотечения при обработке придесневых полостей (кровоостанавливающее действие);
- отсутствие осложнений после лечения каналов.
Недостатки:
- возможность лечения только поверхностного и среднего кариеса;
- высокая стоимость лечения;
- необходимость дорогостоящего оборудования в клинике и соответствующей квалификации персонала.
Метод «Айкон»
Технология ICON объединила простоту и надежность с совершенно инновационной методикой. В переводе аббревиатура расшифровывается как «концепция инфильтрации», что подразумевает пропитывание тканей специальным жидкотекучим композитным материалом. Безболезненное лечение по методу «Айкон» применяется на начальной стадии кариеса, когда еще нет видимых разрушений и деструкцию ткани можно обнаружить только на рентгеновском снимке.
Процедура проходит в несколько этапов:
- поврежденный зуб тщательно высушивается и по возможности изолируется от десны и рядом стоящих зубов латексной пленкой – кофердамом и клиньями;
- на зуб наносится гель на основе сильной кислоты, делающий пористой структуру эмали;
- зуб высушивают струей воздуха и обезжиривают;
- поверхность зуба покрывают жидким инфильтратом, оставляют его на 3 минуты, затем сдувают воздухом излишки;
- под воздействием галогеновой лампы материал затвердевает;
- на поверхность зуба наносят второй слой инфильтрата, оставляют на 1 минуту и повторяют процедуру засвечивания;
- обработанный участок зуба тщательно полируется для придания ему естественного вида и гладкости.
Преимущества лечения:
- кариес в обработанной зоне прекращает развиваться;
- не требуется обезболивания;
- быстрое лечение;
- метод подходит для молочных зубов, для любых поверхностей, при беременности, при ортодонтическом лечении.
Недостатком является возможность применения «Айкон» только для лечения кариеса на стадии пятна.
Озон
Озон является модификацией кислорода, состоящей из трех атомов. В медицине он применяется в качестве сильнейшего окислителя. При безболезненном лечении зубов воздействие озоном приводит к дезинфекции пораженной ткани и полному уничтожению патогенных бактерий в кариозном дефекте.
Для озонотерапии используется специальный стоматологический аппарат, который подает газ на накрытый колпачком зуб. Врач выбирает необходимую концентрацию газа и время воздействия. В зависимости от этого, можно обработать кариозную полость или каналы зуба. Колпачки подбираются по размеру, что гарантирует герметичность и невозможность попадания озона в дыхательные пути. После обработки зуб покрывают гелем для восстановления тканей единицы (при поверхностном кариесе) или пломбируют.
Преимущества метода:
- возможность провести лечение кариеса без механической обработки зуба;
- полная стерилизация зуба;
- отсутствие аллергических реакций;
- быстрота выполнения – достаточно 20-40 секунд;
- озонирование выгодно заменяет серебрение – отсутствует потемнение тканей, не раздражает десны.
Недостатки:
- полная дезинфекция зуба возможна только на начальной стадии кариеса, в остальных случаях озонирование используется как дополнение к механической обработке;
- требуется специальное оборудование и обученный персонал;
- метод противопоказан беременным, больным с бронхиальной астмой, эпилепсией, пациентам с кардиостимуляторами.
Успех лечения кариеса во многом зависит от качества обработки зуба. При этом необходимо полностью удалить разрушенные ткани и максимально сохранить здоровые. Если современные методы позволяют это сделать без анестезии и использования бормашины, то они непременно будут востребованными у пациентов.
Автор: Ирина Кирк, стоматолог,
специально для Karies.pro
Полезное видео о лечении зубов лазером
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма – низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма – высокая
Источник
Содержание:
- Где можно вылечить кариес безболезненно
- Виды анестезии в стоматологии
- Когда нельзя прибегать к помощи местной анестезии
- Наркоз и седация в стоматологии
- Анестетики, используемые в стоматологии
5.1. Медикаменты на основе атикаина
5.2. Обезболивающие, содержащие мепивакаин
Больно ли лечить зубы? Это вопрос волнует практически любого человека, планирующего пройти стоматологическое лечение. На самом деле, проблема обезболивания в сфере стоматологии всегда стояла очень остро. Почти все лечебные манипуляции, проводимые специалистом, вызывают сильный дискомфорт. Зная об этом, люди боятся лечить кариес, пульпит и другие заболевания полости рта.
Но отказ от своевременного обращения за медицинской помощью неизменно влечет за собой другую проблему — прогрессирование имеющейся патологии. Ведь стоматологические недуги не проходят самостоятельно. Со временем они становятся более выраженными и уже хуже поддаются терапии.
Поэтому важно не допустить возникновения у пациента негативного опыта, связанного с отсутствием адекватного обезболивания. С этой целью каждый год разрабатываются все более эффективные анестетики. Используя их в работе, стоматологи могут предложить своим клиентам максимально комфортное и полностью безболезненное лечение зубов.
Где можно вылечить кариес безболезненно
Вне зависимости от того, какие зубы предстоит вылечить, нужно уделить особое внимание поиску опытного специалиста. При этом очень важно, чтобы он вел прием на территории хорошо оборудованного стоматологического центра.
Этим требованиям в полной мере удовлетворяет клиника «Линия Улыбки». У нас работают доктора с огромным опытом работы. Им доступны самые эффективные и безопасные обезболивающие, поэтому, обращаясь к нам, вам не нужно думать, можно ли лечить зубы без боли. Мы гарантируем каждому своему клиенту комфортные условия обслуживания.
Виды анестезии для безболезненного лечения зубов
В зависимости от сложности предстоящего стоматологического вмешательства врач может предложить клиенту три варианта обезболивания:
-
Аппликационное. Обезболивающий препарат наносят на марлевую салфетку и прикладывают к зоне предстоящего стоматологического вмешательства. Этот способ не способен устранить сильную боль, поэтому актуален только при оказании помощи детям, например, при удалении молочных единиц перед инъекционным введением лекарства. - Инфильтрационное. Представляет собой полноценный укол, но вводят лекарство не очень глубоко. Лекарство «отключает» периферические нервные окончания. Этого достаточно, чтобы безболезненно устранить кариес (в том числе глубокий), пульпит и другие заболевания.
- Проводниковое. Этот вид обезболивания оказывает воздействие и на мелкие нервные «веточки», и на крупные скопления, стволы и каналы нервов. Сделав укол, врач делает нечувствительной сразу половину челюсти. Это позволяет безболезненно проводить сложные хирургические операции, удаление, лечить воспалительные патологии полости рта.
Когда нельзя прибегать к помощи местной анестезии
Использовать анестетики, вводимые в десну, нельзя, если у больного аллергия на них. Также с особой осторожностью их назначают лицам, которые имеют заболевания сердечно-сосудистой системы, щитовидной железы, болеют сахарным диабетом. Во всех этих случаях сложные стоматологические вмешательства проводятся строго в условиях стационара.
До введения обезболивающего пациент должен сообщить доктору, какие у него имеются острые либо хронические заболевания. Это позволит врачу принять верное решение на этапе выбора метода профилактики боли.
Наркоз и седация в стоматологии
Если пациент просит сделать ему общий наркоз из-за панического страха, то ему можно предложить седацию. Это альтернатива «глубокого сна». Благодаря ей во время терапии человек находится в состоянии полудремы и не чувствует боли.
Наркоз применяется в стоматологии очень редко, только если предстоит серьезная и сложная челюстно-лицевая операция. Его применение также актуально, если у пациента низкий порог болевой чувствительности, аллергия на все местные обезболивающие.
Анестетики, используемые для безболезненного лечения зубов
Хорошее местное обезболивающее должно удовлетворять ряду требования:
- действовать быстро;
- иметь небольшую токсичность;
- не всасываться в системный кровоток;
- не раздражать десны.
Подбор обезболивающего всегда происходит в индивидуальном порядке. Доктор учитывает возраст клиента, состояние его здоровья, зону обработки, порог болевой чувствительности, особенности имеющегося заболевания.
Чаще остальных врачи используют препараты, содержащие артикаин или мепивакаин.
Медикаменты на основе артикаина
Артикаин — анестетик местного действия, относящийся к группе амидов. Характеризуется выраженным местноанестезирующим действием. Легко проходит сквозь клеточную мембрану внутрь нервного волокна. Блокирует проведение нервных импульсов по волокнам.
Средства, содержащие это соединение, используются при неосложненном удалении одного или нескольких моляров, обработке кариозных полостей, обтачивании коронки перед протезированием.
Выпускает медикамент под такими торговыми названиями:
- «Ультракаин»;
- «Убистезин»;
- «Септанест».
Обезболивающие, содержащие мепивакаин
Мепивакаин — это тоже анестетик амидной группы. Он быстро проходит сквозь липидный слой мембраны нервной клетки, трансформируется в катионную форму и вступает в реакцию с рецепторами натриевых мембранных каналов. Последние располагаются в окончаниях нервов. За счет этого проведение импульсов по нервным волокнам временно становится невозможным.
Мепивакаин вызывает все виды местной анестезии:
- инфильтрационную;
- терминальную;
- проводниковую.
Он действует очень быстро и мощно. Используется при сложном удалении коренных единиц, в ходе челюстно-лицевых операций, интубации трахеи, эзофаго- и бронхоскопии. Применяется мепивакаин при производстве медикамента под названием «Скандонест».
Не откладывайте лечение зубов на потом из-за страха перед стоматологической болью. Сегодня врачи могут провести все манипуляции с минимальным дискомфортом для пациента, поэтому опасаться сильных болевых ощущений не стоит.
Источник
Причины боли при лечении зубов
Нервные волокна зуба гораздо чувствительнее, чем остальные. Поэтому зубная боль считается одной из самых сильных и нестерпимых.
Неприятные ощущения при лечении возникают в том случае, если в нерв подаётся нервный импульс. При поверхностном лечении боль, как правило, не возникает.
Однако если речь заходит о том, чтобы лечить глубокий кариес или проводить другое вмешательство, которое подразумевает под собой глубокое лечение, то в таком случае без болезненных ощущений мало кто обходится.
Анестезия, ее виды
Чтобы процедура прошла спокойнее, стоматологи применяют анестезию. Это помогает избавить пациента от болевых ощущений, а самого врача от резких движений больного, которые могут стать причиной некачественного результата.
Аппликационная
Этот вид анестезии используется для того, чтобы поверхностно обезболить зуб. Чаще всего используется лидокаин в виде спрея. Способ применяется при чистке зубных отложений, удалении подвижных зубов, а также перед основной анестезией, чтобы снизить болезненность от укола.
Инфильтрационная
Такой вид анестезии считается самым распространённым. Наверно, для всех знакомо слово «укол». О нём и идет речь.
Как правило, препарат вводят в слизистую оболочку, надкостницу или же внутрь кости. Метод применяется практически при всех видах операций.
Обезболивающий эффект наступает уже через три – пять минут. Препарат проникает достаточно глубоко, а действие его длится до одного часа. Благодаря этому стоматолог успевает закончить любую операцию ещё до того, как анестезия закончит своё действие.
Проводниковая
При этом способе происходит блокировка волокна троичного нерва, что обеспечивает полное перекрытие одного из его ветвей. Такой вид обезболивания действует только на определённую область, которую эта ветвь иннервирует.
Справка! Проводниковую анестезию используют при работе с корнем зуба, дёснами или же при больших по объёму вмешательствах.
Регионарная
Регионарная или стволовая анестезия вводится у основания черепа и перекрывает ветви троичного нерва. Как правило, способ применяют в экстренных случаях или тогда, когда у пациента усилен болевой синдром.
Виды безболезненного лечения
В современной стоматологии имеются альтернативные варианты лечения зубов, которые избавляют пациента от болезненных ощущений во время проведения процедуры.
Лазером
Лазер довольно давно применяется для проведения различных операций. С недавнего времени он нашёл своё применение и в стоматологии.
Сначала способ использовался в качестве альтернативы скальпелю. Однако потом при помощи лазера стали проводить полноценное лечение, которое обеспечивало полную антибактериальность.
Проведение процедуры:
- Для начала врач проверяет каждый зуб при помощи лазера на наличие каких-либо дефектов. Благодаря этому происходит доскональная диагностика, так как лазерный луч способен обнаружить даже самые незначительные повреждения, которые невозможно заметить человеку.
- Происходит обработка участка с повреждением. Один из плюсов такого метода лечения – то, что он воздействует только на повреждённый участок. Остальные зубы проходят антибактериальную очистку.
- После окончания процедуры зуб тщательно промывают, обрабатывают адгезивной системой и закладывают пломбу.
Огромный плюс такого способа – то, что под воздействием лазерного луча из поражённого участка сразу же испаряется вся лишняя жидкость, происходит избавление от бактерий. На некоторых участках зуба это можно добиться только при помощи лазера, так как обычным инструментом добраться до сложнодоступного места невозможно.
Вам также будет интересно:
Озоном
Ещё один способ лечения зубов без использования машинки – озоновое лечение. Озон считается довольно сильным окислителем. Вещество проникает в поражённый участок зуба и удаляет все бактерии, что избавляет от дальнейшего образования новых болезнетворных микроорганизмов.
Важно! Определённый плюс этого способа лечения – то, что озон не подействует отрицательно на здоровые зубы. Произойдёт только антибактериальный эффект.
Достоинства процедуры:
- Аллергия на озон, как правило, не возникает.
- Процедуры проводятся быстрее, по сравнению с другими методами.
- Вещество разрешается использовать даже при лечении детей.
Недостатки озонового лечения:
- Возможно, сверлить зуб всё-таки придётся.
- Если болезнь уже слишком запущена, то озон бесполезен в качестве лечения.
Метод «Айкон»
Этот метод популярен в современном мире. Его суть заключается в том, что стоматолог наносит специальный гель Айкон, который проникает в поражённый участок, застывает и не даёт дальше распространяться болезнетворным бактериям.
Фото 1. Гель Айкон наносится на пораженный участок, проникает в него, застывает, что предотвращает распространение бактерий.
Преимущества метода:
- Полная остановка распространения болезнетворных бактерий.
- Здоровые участки зуба не повреждаются, так как процедура проходит без сверления.
- Метод «Айкон» подразумевает полную безболезненность при лечении.
- Такую процедуру можно проводить даже на молочных зубах (возраст ребёнка не должен быть меньше четырёх лет).
- Эстетический вид зуба полностью сохранён, его функциональность не застрагивается.
- Процедура с использованием этого способа проводится за один приём.
Полезное видео
Посмотрите видео, в котором рассказывают о методах безболезненного лечения зубов.
Всё-таки больно ли это?
В современной медицине появилось множество вариантов безболезненного лечения зубов. Профессиональный мастер предложит подходящий способ, чтобы при лечении вы не чувствовали дискомфорт.
Статьи из рубрики Лечить зубы безболезненно
Источник