Как можно вылечить амблиопию
Для понимания механизмов лечения, не помешало бы освежить в памяти что же такое амблиопия.
Итак, вспоминаем нашу студию и каналы.
Родители маленького человека заметили, что ребенок стал косить, или он не начал косить, но заметили, что один из глазок не видит, например на осмотре в саду.
Как же быть?
Очевидное, что приходит из проблемы: с чего все началось? Почему штат режиссеров не расширялся? Потому что камера была кривая, бракованная. Вот. С этой проблемы у амблиопичного и надо начинать, а именно – нужно подставить перед камерой нужные стекла, чтобы она стала работать как не бракованная, как не кривая. А в случае с реальностью – ребенку нужны очки или линзы, чтобы всю патологию, что у него есть скорегировать до нормы.
А давайте подумаем, если мы поставили правильные стекла и камера перестала быть плохой – режиссерский штат изменится? Нет! Потому, что мозг ленивый. У него ведь есть другой глаз, в котором все хорошо и полный комплект режиссерский.
Зачем ему напрягаться?
Тогда что делаем мы? Мы закрываем здоровый глаз заклейкой, называется она окклюдер. Закрываем мы здоровый глаз для того, чтобы амблиопичный глаз стал единственным для мозга путем получения информации. Тогда ему ничего не останется как развить режиссерскую рубку на этом глазу. Но это будет постепенно.
Какой режим окклюзии использовать, наиболее часто я назначаю 2:1 или 3:1, значит 3 дня закрыт здоровый глаз и 1 день амблиопичный. Назначаю от сна до сна. Я редко назначаю на часы (часто вижу назначения окклюзии на 3-4ч и лечение безуспешное). Дело в том, что очень часто окклюзия на 3-4 часа вызывает только дискомфорт и мозгу требуется время на понимание того, что глаз остался один и надо развивать режиссерскую рубку на этом глазу.
❓Какие ещё бывают сложности?
Я очень часто вижу безуспешное лечение амблиопии, которое именуют как частичная атрофия зрительного нерва, на ребенке ставят крест, говорят мол теперь так глаз “слепой и будет”, а почему так происходит? А потому, что доктор до конца так и не выяснил насколько кривая оптика, насколько бракованная камера, а выяснил только часть проблем. Поэтому, запомните, родители – в лечении амблиопии очень важна!❕!! Полная коррекция!❕
А что там у нас ещё с лечением? Ах да!
.
Аппаратное лечение амблиопии!
Что такое аппараты для лечения амблиопии? Я бы нарисовал из них две группы, первые – это физиотерапевтические. Всякие лазеры, магниты, электрофорезы, стимуляторы с мигалками – мое личное мнение это мусор, ещё раз МОЕ ЛИЧНОЕ МНЕНИЕ! Доказанного эффекта действия этого всего добра нет, поэтому я не назначаю.
.
〽Вторая группа – это плеоптика, чаще всего компьютерная. Что это? Это игры и всякие программы и задачи, которые приходит выполнять ребенок в кабинет аппаратного лечения. На чем они основаны? Да просто на том, что ребенок сидит и совмещает картинки, стреляет по мишеням и короче он заставляет мозг вглядываться в картинку, которая для него пока мутная. Иначе говоря, он создаёт крутую картинку операторам и требует от главного мозга дать ему больше режиссеров, чтобы справиться с потоком информации.
Что я предпочел назначать детям при амблиопии? Игры! Компьютерные, телефонные, планшетные! Такие игры, которые им нравятся и интересны. Желательно такие, чтобы там можно было набирать очки или уровни. Чтобы каждый раз ребенок мог контролировать свой успех, как и его родители. Я не назначаю аппараты в кабинетах аппаратного лечения при амблиопии. Я назначаю им игры или книги, для тех детей, которые интересуются больше этим. Короче, любое занятие интересное для ребенка. В кабинетах аппаратов – вы приводите детей, их там десяток или больше, ребенок просто полусонный отсиживает срок и на этом все. Вы тратите деньги и время.
Так что основные причины лечения амблиопии это: коррекция и окклюзия. Это важное и основное!
Источник
Часто слышу вопросы про лечение амблиопии у взрослых.
Лечение следует начинать как можно раньше, так как амблиопия может сопровождаться значительным снижением зрения, в некоторых случаях наступает инвалидность. Желательно следить за остротой зрения и при любом, даже незначительном ухудшении, своевременно обращаться к врачу. К сожалению, амблиопия у взрослых труднее поддается лечению. Очень важна профилактика, постоянные осмотры у офтальмолога хотя бы раз в год, даже если нет никаких жалоб.
Методы лечения амблиопии у взрослых
Классическим методом лечения амблиопии для взрослого человека долгое время являлась окклюзия лучше видящего глаза. Под этим подразумевается наложение повязки на глаз, таким образом «ленивому глазу» приходится заново учиться видеть, работать в двойном режиме.
Еще одним зарекомендовавшим себя методом лечения амблиопии у взрослых является лазеростимуляция. Такая процедура длится около пяти минут для каждого глаза, при этом она безболезненна и комфортна. Все что требуется от пациента – смотреть на красный источник света и не отводить взгляд. Лазер увеличивает приток крови к сетчатке, снимает напряжение с мышц.Обычно курс лазерного лечения проводится раз в четыре-шесть месяцев, но для стабилизации заболевания может продолжаться долгие годы
Следует отметить и другие современные методы лечения амблиопии у взрослых. Существует несколько аппаратов и компьютерных программ, которые помогают вылечить амблиопию. Некоторые аппараты тренируют зрение с помощью отдаления — приближения изображения, другие – с помощью мелькания различных геометрических фигур разных цветов. Часто используют специальные линзы и гимнастику глаз, вакуумный массаж, электростимуляцию.
Вакуумный массаж проводится с помощью специальных очков, похожих на очки для плавания. Массаж улучшает кровообращение и гидродинамику глаз. Электростимуляция работает на стимуляцию зрительного нерва, электроток низкой интенсивности не вызывает неприятных ощущений. В некоторых случаях назначается и магнитное лечение – магнитотерапия.
Существуют случаи, когда для лечения амблиопии у взрослых необходима операция. Обычно решение об это принимается при обнаружении косоглазия, которое в таких случаях является причиной амблиопии. Косящий в сторону глаз получает искаженное изображение, в связи с чем мозг начинает отсеивать его. Сильно нарушается бинокулярное зрение, то есть человек перестает воспринимать объем и глубину.
Другим показанием для операции в рамках лечения амблиопии у взрослых является врожденная или приобретенная катаракта. При катаракте хрусталик становится мутным в связи с различными изменениями. Свет рассеивается и не попадает на сетчатку, изображение становится сероватым, мозг может начать не воспринимать его. В таком случае операцию желательно делать незамедлительно, так если время будет упущено, зрение может не восстановиться.
Автор: врач-офтальмолог Курьянова Ирина Валентиновна
Дата публикации: 25.03.2019 09:13
Читайте также
- Амблиопия(синдром «ленивого глаза»)-что это за заболевание
Источник
Амблиопия или “ленивый глаз” — серьёзное ухудшение зрительных функций одного или обоих глаз, связанное с неадекватной или аномальной стимуляцией зрительной системы в период критического раннего развития зрения.
Данная патология формируется исключительно в раннем детстве. В США распространенность амблиопии оценивается, как 2-5%.[1]
Под “критическим” или “чувствительным” периодом понимаются временные рамки, в пределах которых зрительная система, особенно зрительные отделы коры головного мозга, сохраняет пластичность. Процесс развития и совершенствования зрительной системы продолжается до 6-9 лет. Хотя, если быть точнее, для каждой специфической зрительной функции характерны свои критические периоды. В этот отрезок времени нормальное развитие зрения зависит от адекватного “зрительного опыта”. Нарушения, возникающие в критический период, могут спровоцировать возникновение существенных пороков развития как на структурном, так и на функциональном уровне. После того, как критический период пройден, успешно вылечить амблиопию трудно или даже невозможно.
Факторы риска развития амблиопии:
- задержка развития и некоторые наследственные заболевания (например, синдром Дауна);
- отягощённая наследственность по косоглазию, аномалиям рефракции, врождённой катаракте и т. д.;
- недоношенность.
Перечисленные факторы увеличивают риск развития амблиопии у ребёнка в 2-6 раз.
При амблиопии нарушаются различные параметры зрительных функций:
- острота зрения;
- бинокулярное зрение и объёмная острота зрения;
- контрастная чувствительность;
- пространственная локализация;
- восприятие движения.
Чаще всего амблиопия связана с косоглазием. В подобном случае использовать два глаза одновременно невозможно без значительного нарушения зрения или двоения. В связи с этим изображение, полученное одним глазом, подавляет увиденное другим глазом. И если для фиксации взора ребёнок использует в основном один определённый глаз, а зрительная функция другого глаза хронически подавлена, то на недоминирующем глазу может появиться амблиопия (например, значительно снизится острота зрения “пассивного” глаза). И хотя подавление возникает как адаптивная и компенсаторная реакция, необходимая для избежания двоения увиденного, амблиопия становится его тяжёлым последствием.
Одностороннее снижение остроты зрения можно заподозрить при различии зрительной функции двух глаз. Для этого не обязательно прибегать к количественной оценке остроты зрения — весьма эффективной проверкой будет являться проба на предпочтительную фиксацию.
У детей с явным косоглазием на амблиопию недоминирующего глаза указывает отсутствие изменения фиксации взора между двумя глазами.
Так, на первом снимке для фиксации ребёнок использует левый глаз, на втором — правый. Подобная смена фиксации является надёжным признаком, исключающим наличие амблиопии у ребёнка с косоглазием.
Чтобы обнаружить признаки амблиопии у детей без выраженного косоглазия, нужно попытаться вызвать вертикальное косоглазие. Для этого перед одним глазом устанавливают призму 10-20 диоптрий основанием книзу. Если косоглазие не удалось спровоцировать или же фиксация одним глазом не поддерживается, то это будет свидетельствовать о наличии амблиопии. Аналогичное заключение можно сделать, если ребёнок явно протестует против закрытия одного глаза и ведёт себя спокойно при закрытии другого. При этом острота зрения того глаза, который ребёнок позволяет закрывать, снижена.
О зрительных функциях у неговорящих детей можно косвенно судить по электрофизиологическому исследованию (зрительные вызванные потенциалы).
Анизометропическая амблиопия (возникает при разной преломляющей способности глаз) чаще всего бессимптомна, поэтому выявление таких случаев чаще всего зависит от эффективности скрининговых обследований. В связи с отсутствием таких выраженных симптомов, как косоглазие или птоз, средний возраст выявления такой амблиопии составляет 5-6 лет — именно в этом возрасте начинают проводить школьные программы скрининга.
Чтобы понять патогенез амблиопии, необходимо знать путь зрительного анализатора, который позволяет воспринимать и анализировать все зрительные раздражения.
После того как зрительный стимул попадает на сетчатку глаза, импульс от фоторецепторов по ганглионарным нервным клеткам идёт через зрительный нерв в хиазму, где зрительные пути частично перекрещиваются. После перекреста начинаются зрительные тракты, которые заканчиваются в латеральном коленчатом теле таламуса. Большая часть волокон из таламуса идёт в составе зрительной радиации в первичную зрительную кору — область V1, которая расположена в затылочной доле головного мозга. Все эти связи имеют строгую топографическую организацию, т. е. каждая предшествующая структура последовательно проецируется на следующую.
Корковые слои первичной зрительной коры состоят из групп клеток, получивших название “колонки глазодоминантности”. Клетки в составе этих колонок реагируют на определённые зрительные раздражители. Кроме того, каждый такой столбец больше реагирует на стимул, идущий от правого или левого глаза. Далее информация передаётся в другие отделы зрительной коры для последующей обработки.
Формирование колонок глазодоминантности зависит как от правильной анатомии зрительного анализатора, сформированной ещё внутриутробно, так и от адекватного зрительного опыта. Синаптические связи между глазом и мозгом либо усиливаются за счёт взаимосвязанной активности, либо ослабевают из-за невзаимосвязанной активности.
При рождении фовеальные колбочки сетчатки глаза, которые отвечают за преобразование светового раздражения в нервное возбуждение, только начинают свою дифференцировку. Их развитие активно протекает в течение первых 24 месяцев жизни ребёнка и продолжается в течение всего критического периода развития.
Монокулярная депривация (когда один глаз полностью “выключен” из зрения) в критический период развития приводит к выраженному уменьшению представительства поражённого глаза в области первичной зрительной коры и увеличению представительства здорового глаза. Если во время критического периода развития на зрительную систему воздействуют такие факторы, как нечёткий зрительный стимул или отсутствие бинокулярного зрения, то острота зрения будет прогрессивно снижаться. Этот процесс будет продолжаться до конца критического периода, после чего острота зрения стабилизируется.
При изометропической амблиопии (когда дефект преломления одинаков на каждом глазу) размытое изображение присутствует на обеих сетчатках. Возникающий размытый образ нарушает нормальное нейрофизиологическое развитие зрительной системы. Это приводит к тому, что даже при устранении дефекта преломления размытость изображения сохраняется.
При анизометропической амблиопии (когда размытый зрительный образ поступает только от одного глаза) нарушается развитие зрительного анализатора только поражённого глаза. Со временем зрительная система начинает активно подавлять размытое изображение, вызывая пространственные изменения в колонках глазодоминантности, что и приводит к потере остроты зрения и нарушениям бинокулярного зрения.
В случае дисбинокулярной амблиопии (вызванной косоглазием) центральные участки сетчаток получают различную зрительную информацию. В результате изображение от отклонённого глаза подавляется. Длительно существующее отклонение глаза приводит к анатомо-функциональным изменениям зрительного анализатора, что клинически проявляется низкой максимальной корригируемой остротой зрения поражённого глаза.
Обширные опыты, проведённые на животных, показали, что при амблиопии возникают нейроанатомические нарушения на различных участках пути зрительного анализатора. Первоначальное изменение — атрофия или утрата нейронов в наружном коленчатом теле и зрительной коре, соответствующей поражённому глазу. Поэтому целью лечения амблиопии является создание одинакового представительства обоих глаз в центральной нервной системе. Если амблиопию успешно лечить, то эти изменения могут подвергаться частичному или полному обратному развитию.
Клиническая классификация Э.С. Аветисова
По степени амблиопия бывает:
- слабой (острота зрения с коррекцией 0,8-0,4);
- средней (0,3-0,2);
- высокой (0,1-0,05);
- очень высокой (0,04 и ниже).
По состоянию зрительной фиксации выделяют три вида патологии:
- амблиопия с правильной центральной фиксацией;
- амблиопия с неправильной фиксацией:
- с перемежающейся фиксацией;
- с устойчивой нецентральной фиксацией;
- с неустойчивой нецентральной фиксацией;
- амблиопия с отсутствием зрительной фиксации.
Классификация В.И. Поспелова
Согласно этой классификации амблиопии принято разделять на первичные и вторичные.
К первичным видам относятся:
- Рефракционная амблиопия — возникает у детей в результате отсутствия коррекции аметропий (преломляющей способноси глаза).
- Дисбинокулярная амблиопия — возникает при нарушении бинокулярного зрения, чаще в результате косоглазия. Вероятнее всего развитие этого вида амблиопии на глазу, который чаще косит.
- Смешанная амблиопия — является комбинацией двух предыдущих вариантов.
- Истерическая амблиопия — возникает при нарушении деятельности центральной нервной системы и снижает остроту зрения. Может развиться после психологической травмы. Проявляется резким снижением зрения, иногда до псевдоамавроза (слепоты, не связанной с заболеваниями кровеносной системы) в сочетании с нарушением зрачковых рефлексов.
Ко вторичным видам относятся:
- Обскурационная амблиопия — возникает при патологии глаза, когда попадание чёткого изображения на сетчатку становится невозможным. Причинами могут быть птоз верхнего века, врождённые или приобретённые помутнения роговицы, врождённая или приобретённая катаракта, персистирующая артерию стекловидного тела глаза, гемофтальм (кровоизлияние в стекловидное тело).
- Неврогенная амблиопия — развивается при любых поражениях зрительного нерва.
- Макулогенная амблиопия — возникает при врождённых или приобретённых поражениях центральной области сетчатки.
- Нистагмическая амблиопия — развивается на фоне нистагма, связана со снижением временного интервала попадания чёткого изображения на сетчатку на фоне колебаний глазного яблока.
- Комбинированная форма — возникает при сочетании одного или нескольких факторов, перечисленных выше.
Зарубежная классификация
Офтальмологи других стран классифицируют амблиопию в соответствии с причиной, вызвавшей её:[10][11]
- Амблиопия, возникшая по причине косоглазия.
- Амблиопия, развившаяся как следствие нарушений оптической фокусировки (любые аномалии рефракции).
- Амблиопия, которая приводит к утрате восприятия моделей и форм. (депривационная, т. е. связанная с факторами, препятствующими созданию качественного ретинального изображения).
- Патология, вызванная органическими нарушениями — утрата зрения, возникающая вторично по отношению к врождённым поражениям путей зрительного анализатора на любом его уровне. Строго говоря, этот тип утраты зрения в действительности не отвечает определению амблиопии, так как вызвавшее её поражение можно выявить, но нельзя излечить.
Основным осложнением амблиопии является снижение максимальной корригируемой остротой зрения. Сама острота зрения ребёнка зависит от его возраста.[12]
| Возраст | Острота зрения в норме |
|---|---|
| Новорождённые | 0,03 |
| 1 месяц | 0,05 |
| 3 месяца | 0,1 |
| 1-2 года | 0,3-0,4 |
| 5-6 лет | 0,7-0,8 |
| 7-8 лет | 1,0 |
Источник
Лечение амблиопии у взрослых людей проводится с использованием методов лечебной гимнастики, хирургической операции, а также путем выполнения специальной гимнастики, стимулирующей работу зрительного анализатора. Способ терапии определяется в индивидуальном порядке врачом-офтальмологом по результатам диагностики глазного яблока.
Что такое амблиопия
Амблиопия у взрослых – это заболевание одного или сразу 2-х глаз, которое развивается в результате снижения функциональной активности зрительного анализатора.
Лечение требуется специфическое, так как в органе зрения отсутствуют морфологические изменения, указывающие на патологию сетчатки, радужной оболочки, нервных окончаний или центров мозга, отвечающих за обработку изображения окружающей среды.
Частота возникновения амблиопии среди взрослой категории начисления равна 1-1,5% от всего количества жителей земного шара. Отличительной особенностью этого офтальмологического заболевания является то, что оно не поддается традиционной корректировки с помощью контактных линз или специальных очков. Иногда требуется операция на глаза.
Амблиопия у взрослых — фото.
В медицинской практике для определения данной болезни также применяется термин – «синдром ленивого глаза». Заболеваемости амблиопией в равной степени подвержены, как люди, имеющие генетическую предрасположенность к недугу, так и те, в семье которых не было кровных родственников, страдающих от синдрома ленивого глаза.
Прогноз на терапию недуга благоприятный, но в случае своевременного начала лечения и коррекции больного глаза. Бездействие приводит к постепенному снижению остроты зрения глазного яблока, которое имеет функциональные нарушения зрительного анализатора.
Виды амблиопии
Амблиопия у взрослых, лечение которой требует использования корректирующей гимнастики, классифицируется по природе происхождения и клинической картине проявления. В таблице ниже подробно указаны виды данного заболевания, а также отображено их подробное описание.
| Тип болезни | Характеристика |
| Анизометропическая | Возникает в тех случаях, когда у человека развивается значительное различие между преломляющими возможностями правого и левого глаз. Может иметь врожденную или приобретенную этиологию, либо же являться последствием травмы органа зрения. |
| Депривационная | В офтальмологии также еще используется термин – обскурационная амблиопия. Появляется в результате депривации одного глаза. Чаще всего данный вид амблиопии – это результат уже имеющийся офтальмологической болезни. Например, наличие катаракты или помутнение роговицы глаза, влечет за собой развитие амблиопии именно этого типа. После устранения основных офтальмологических заболеваний у пациента сохраняется сниженная острота зрения. |
| Дисбинокулярная | Чаще всего данный тип амблиопии – это осложнение уже имеющегося косоглазия. В таком случае мозг не воспринимает информацию, поступающую из больного глаза. Это защитная функция центральной нервной системы, чтобы исключить эффект двоения в глазах. В связи с этим изображение из окружающей среды передается по нервному окончанию только здорового органа зрения, которое не имеет признаков косоглазия. Глазное яблоко с нарушенным положением размещения поражается амблиопией. |
| Истерическая | Также известна под медицинским определением – психогенная слепота. Возникает при истерии, нервном срыве, в условиях продолжительной стрессовой ситуации, психоэмоциональном перенапряжении, с которым организм не способен справиться самостоятельно. Довольно часто истерическая амблиопия сочетается с такими офтальмологическими болезнями, как сужение зрительных полей, боязнь прямых солнечных лучей, дальтонизм. |
| Рефракционная | Появляется при некорригированной дисфункции рефракции. В связи с этим происходит нарушение фокусировки предметов окружающей среды одним или сразу двумя глазами. |
Существует прямая закономерность, что если в анамнезе у одного из родителей присутствует диагноз амблиопия, либо же он страдал от данного недуга ранее, то существует большая вероятность рождения ребенка с подобными офтальмологическими патологиями.
Стадии и степени амблиопии
Амблиопия у взрослых, лечение которой может потребовать использования хирургического метода, развивается постепенно по мере бездействия больного органа зрения.
Выделяют следующие стадии болезни:
- 1-я стадия – человек ощущает легкое снижение остроты зрения, которое ухудшается в вечернее время суток, в условиях отсутствия прямых солнечных лучей;
- 2-я стадия – у больного появляются первые признаки нарушения фокусировки зрения на объектах, нарастает бездействие глазного яблока, пораженного амблиопией;
- 3-я стадия – центры головного мозга, отвечающие за прием изображения окружающей среды, отключают больной глаз, чтобы не было двоения и поступления разных картинок, снижение остроты зрения происходит стремительно.
Амблиопия у взрослых, лечение которой проводит врач-офтальмолог, хорошо поддается терапии на 1 и 2 стадии развития. На более поздних этапах течения болезни повышается риск сохранения низкой остроты зрения даже после устранения причин, вызывавших амблиопию.
Симптомы амблиопии
Внешние признаки амблиопии обнаружить достаточно сложно. Исключением является только косоглазие одного или сразу двух глазных яблок, вызвавшее развитие заболевания.
Остальная симптоматика недуга заключается в его следующих проявлениях:
- отсутствие фокуса на одни глаз;
- снижение четкости зрительной картинки;
- нарушения остроты зрения, что выражается в близорукости;
- смещение орбиты глазного яблока (косоглазие);
- сужение зрительных полей;
- потеря функции бокового зрения;
- раздражение больного глаза в тот момент, когда человек смотрит на прямые лучи солнечного цвета;
- наличие изображения только на один глаз, хотя второй не имеет явно выраженных морфологических изменений в тканях (сетчатка, радужная оболочка, хрусталик, зрительный нерв, центры головного мозга, отвечающие за обработку изображения окружающей среды, находятся в норме).
Текущая симптоматика, присутствующая у человека больного амблиопией, играет важную роль в диагностике данного заболевания. Она позволяет врачу-офтальмологу заподозрить наличие сопутствующих болезней органа зрения, из-за которых амблиопия является осложнением.
Причины появления амблиопии
Амблиопия – это офтальмологическое заболевание, которое не может развиться без негативного влияния одного или сразу нескольких факторов.
Выделяют следующие причины возникновения данной болезни органа зрения, которые чаще всего встречаются в медицинской практике:
- наследственная предрасположенность взрослого человека к нарушению бинокулярной функции глаз (проявляется на определенном этапе жизни, когда активизируется патологический ген, полученный от родителей);
- астигматизм;
- тяжелая форма миопии;
- катаракта одного или сразу двух глаз (амблиопию может вызвать, как врожденный тип этой болезни, так и приобретенный по ходу жизни);
- гиперметропия;
- помутнение хрусталика глаза (встречается реже других причин);
- отслоение сетчатки;
- ранее перенесенные механические травмы глаза в результате удара, падения с большой высоты или проведения тяжелых хирургических операций, завершившихся осложнением;
- косоглазие, которое делает невозможным получение качественной фокусировки, вызывает постепенное развитие амблиопии (в таком случае заболевание может быстро прогрессировать, отличаться снижением остроты зрения, либо же являться вялотекущим);
- психические и неврологические расстройства, в результате наличия которых нарушается работа зрительного нерва, а также центров головного мозга, отвечающих за прием и обработку нейронных импульсов отображения окружающей среды.
Одной из самых распространенных причин амблиопии считается косоглазие и наличие сопутствующих заболеваний органа зрения. В большинстве случаев нарушение бинокулярной функции зрения и ухудшение фокусировки проявляется еще в ранней молодости. Взрослые люди зрелого возраста сталкиваются уже с осложнениями вялотекущей амблиопии.
Диагностика амблиопии
Амблиопия у взрослых, лечение которой должно начинаться только после комплексного обследования органа зрения, требует консультации у врача-офтальмолога. Диагностика данного заболевания осуществляется, как в государственных больницах, так и в частных клиниках.
В учреждениях здравоохранения с частной формой собственности обследование обойдется в 2000-3000 руб. в зависимости от ценовой политики руководства клиники.
Диагностика болезни выполняется следующим образом:
- определяют возможное наличие асимметрической рефракции мышечных волокон, выполняющих функцию отведение и приведение глазных яблок;
- уточнение остроты зрения каждого глаза в отдельности (проводится стандартным способом, путем поочередного закрытия глазницы и чтения названия букв, а также предметов, находящихся на расстоянии 3 м);
- проверка глазного яблок на признаки косоглазия или даже его незначительного смещения с орбиты глазницы;
- осмотр глазного дна с использованием щелевой лампы, чтобы исключить фактор снижения остроты зрения в связи с наличием других офтальмологических заболеваний;
- сдача анализа крови с пальца, а также сбор утренней мочи, является стандартными анализами, сдача которых необходимо для того, чтобы лечащий врач имел общее представление о состоянии здоровья пациента в целом.
Диагноз амблиопия выставляется пациенту только в том случае, если только по результатам обследования были исключены все другие возможные факторы, снижающие остроту зрения.
В государственной больнице все услуги осуществляются на бесплатной основе, но пациент может столкнуться с отсутствием специального диагностического оборудования. В первую очередь это касается небольших районных поликлиник, где нет современной материально-технической базы.
Когда необходимо обратиться к врачу
Обращение к врачу-окулисту должно быть осуществлено в первые 2-3 дня, как только человек обнаружил ухудшение зрения на одном или сразу на двух глазах. Присутствие подобной симптоматики не означает, что она связана именно с развитием амблиопии.
Существует большая вероятность того, что так проявляется другое офтальмологическое заболевание, течение которого может повлечь за собой амблиопию.
Болезнь хорошо поддается терапии на начальных стадиях (достаточно выполнения лечебной гимнастики по корректировке глазного яблока и ношения окклюзии, чтобы обеспечивалось восстановление бинокулярной функции). Поэтому обращение к профильному специалисту должно быть выполнено, как можно скорее.
Профилактика амблиопии
Чтобы минимизировать развитие амблиопии одного или сразу двух глаз, рекомендуется ежедневно помнить и выполнять простые правила профилактики.
Заключаются они в следующих действиях:
- своевременно проходить обследование у врача-офтальмолога после обнаружения у себя первых признаков снижения остроты зрения;
- отказаться от употребления спиртных напитков, табачных изделий и наркотических средств;
- избегать травмирования глазного яблока;
- во время выполнения слесарных, ремонтных работ, использовать индивидуальные средства защиты, закрывая глаза очками с противоударным органическим стеклом;
- не заниматься силовыми видами спорта, предусматривающими нанесение ударов в лицо;
- принимать терапевтические и хирургические методы по устранению косоглазия (независимо от причины его развития);
- насытить свой рацион питания продуктами, витамины и минералы которых улучшают остроту зрения (черника, вареные куриные яйца, морковь, тыква, абрикос, манго);
- не допускать развития хронических инфекций глазного яблока, которые вызывают вялотекущее воспаление его слизистой оболочки;
- в случае назначения врачом-офтальмологом ношение на глазу окклюзии, не игнорировать данную рекомендацию доктора.
Выполнение вышеперечисленных правил профилактики амблиопии дает возможность не только избежать возникновения данной патологии, но и сводит к минимуму развитие других видов офтальмологических заболеваний. Это важно помнить мужчинам и женщинам, имеющим генетическую склонность к болезням органа зрения.
Методы лечения амблиопии
Амблиопия является офтальмологическим заболеванием, которое хорошо поддается лечения на ранних стадиях своего развития. Наиболее эффективными являются методы лечебной гимнастики, ношение окклюзии, а также выполнение хирургической коррекции смещенного положения глазного яблока.
Лекарственные препараты
Традиционные медикаменты не применяются для терапии синдрома глазного яблока, так как не способны восстановить бинокулярную функцию органа зрения. Возможно применение только витаминных и минеральных комплек?