Как можно вылечить больной ноготь
- Обзор
- Ногти слоятся
- Изменение цвета ногтей
- Полосы на ногтях
- Деформация ногтей
- Отходит ноготь
- Паронихий — гнойное воспаление около ногтя
- К какому врачу обратиться при болезнях ногтей?
Обзор
Изменение внешнего вида ногтей на руках или ногах может многое рассказать о здоровье человека. Болезни ногтей могут быть вызваны грибковой инфекцией или более опасными причинами.
Ноготь легко повредить, тогда он темнеет и, иногда, сходит. Однако если ногти изменили цвет, текстуру, форму или толщину по неизвестной причине, следует обратиться к врачу. В данной статье описаны наиболее вероятные причины:
- состояний, когда ногти слоятся;
- деформаций ногтей;
- изменения цвета ногтей;
- разрушения и отслоения ногтевых пластинок.
Ногти слоятся
Ногти часто слоятся у пожилых людей, это результат их старения. Кроме того, ломкость ногтей зачастую просто связана с длительным воздействием воды или химических веществ, таких как чистящие средства и лаки для ногтей. Если слоятся ногти, укрепить их можно, принимая добавки с биотином (витамином В7) и пользуясь кремом для рук и ногтей. Чтобы защитить руки, надевайте перчатки для выполнения любой работы, связанной с водой и агрессивными веществами.
Иногда хрупкость или ломкость ногтей может быть вызвана следующими причинами:
- грибок ногтя, который лечится противогрибковыми препарата в таблетках (особенно часто это является причиной ломкости ногтей на ногах);
- красный плоский лишай — кожное заболевание, которое иногда поражает только ногти;
- гипер- или гипотиреоз — нарушение функции щитовидной железы;
- псориаз — хроническое кожное заболевание, которое распространяется и на ногти.
Изредка ногти могут слоиться у больных реактивным артритом. Это воспаление суставов, связанное с ненормальной реакцией иммунной системы на собственные ткани: она начинает разрушать суставы и мышцы после перенесенного инфекционного заболевания.
Изменение цвета ногтей
Ногти желтого цвета обычно говорят о грибковой инфекции или псориазе. Также пожелтение ногтей может иметь следующие причины:
- частое использование лака для ногтей;
- лимфатический отек — хроническое заболевание, вызывающее отек кожи;
- бронхоэктазия — хроническое необратимое заболевание легких;
- синусит — воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух);
- тиреоидит — воспаление щитовидной железы;
- туберкулез — опасная инфекция легких и других органов тела;
- желтуха (пожелтение кожи) вследствие болезни печени;
- определенные препараты, такие как мепакрин или каротин;
- хронический паронихий — гнойное воспаление околоногтевого валика.
Черно-зеленый цвет ногтей — синдром зеленых ногтей или онихия псевдомонадная. Это бактериальное заболевание ногтей, вызванное размножением в толще ногтя и под ним синегнойной палочки. Наиболее высока вероятность бактериального поражения отслаивающихся, рыхлых ногтей, которые легко слоятся. Инфекцию можно вылечить, нанося под ногти глазные капли с антибиотиками или вымачивая пораженные ногти в антисептическом растворе или уксусе.
Серый цвет ногтей может быть вызван приемом лекарств, например, противомалярийных средств или миноциклина.
Коричневые ногти бывают при болезнях щитовидной железы, беременности, истощении, а также встречаются у людей, часто пользующихся лаком для ногтей.
Красная или желтая точка под ногтем может быть признаком псориаза. Иногда кажется, что под ногтем находится капля масла или пятнышко красно-розового цвета.
Наполовину белые, наполовину коричневые ногти (на кончиках) бывают при почечной недостаточности, когда почки перестают нормально работать. Причина такого изменения цвета ногтей не до конца ясна, но согласно одной теории, почечная недостаточность вызывает изменение химического состава крови, стимулирующие выброс меланина (кожного пигмента) в ногтевое ложе. Также возможно, что почечная недостаточность приводит к увеличению числа мелких кровеносных сосудов под ногтями, которые просвечиваются сквозь ногтевую пластинку. По некоторым оценкам, до 40% людей с почечной недостаточностью имеют «двуцветные» ногти. Подобный окрас ногтей может быть связан со СПИДом или курсом химиотерапии.
Белые ногти. Если большая часть ногтя побелела, но при этом ноготь плотно сидит в ногтевом ложе, скорее всего причина либо в грибковой инфекции, либо в сокращении притока крови к ногтевому ложу, т. н. «ногтях Терри».
Как правило, ногти Терри белые с красноватыми или темными кончиками, что может указывать на множество заболеваний, включая следующие:
- цирроз печени — примерно у 80% с циррозом печени наблюдаются ногти Терри;
- печеночная, почечная или сердечная недостаточность;
- сахарный диабет;
- железодефицитная анемия — сокращение числа красных кровяных телец из-за нехватки железа в организме;
- химиотерапия;
- гиперактивность щитовидной железы — когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов;
- недоедание.
Полосы на ногтях
Появление белых точек или полосок на ногтях нормально и не является поводом для беспокойства, но параллельные белые линии поперек всего ногтя (линии Мюрке) указывают на пониженное содержание белка в крови. Это может быть вызвано болезнью печени или недоеданием.
Темные полосы вдоль ногтей у людей с темной кожей — не редкость. Они встречаются более чем у 77% чернокожих людей старше 20 лет и в большинстве случаев безобидны. Однако игнорировать их не стоит, особенно европейцам: иногда темные полосы указывают на тип рака кожи, возникающий в ногтевом ложе — подногтевую меланому. Поэтому стоит обратиться к врачу, чтобы исключить эту вероятность. Обычно подногтевая меланома поражает лишь один ноготь. Кроме того, тогда полоса может меняться (например, расширяться или темнеть со временем), а пигментация может распространиться на кожу вокруг нее (ногтевую складку). Прочитайте подробнее о меланоме и её диагностике.
Красные или коричневые черточки под ногтями, как правило, представляют собой следы крови вследствие повреждения крошечных сосудов под ногтевой пластинкой. Несколько черточек под одним ногтем — это нормально, скорее всего, они образовались в результате травмы. Однако если поражено много ногтей, это может указывать на красную волчанку, псориаз, инфекционное заболевание клапанов сердца (эндокардит) или др.
Деформация ногтей
Распространенная причина утолщения ногтей — грибковая инфекция, из-за которой они также могут изменить цвет и стать ломкими (см. выше). Другие возможные причины утолщения или разрастания ногтей:
- псориаз — хроническое заболевание, из-за которого на коже появляются красные шелушащиеся бляшки
- длительное давление на ноги неудобной обувью;
- реактивный артрит, при котором иммунитет атакует суставы, мышцы и другие части тела после инфекции.
Очень толстые ногти, напоминающие когти или камешки. Иногда ногти на больших пальцах ног разрастаются и утолщаются так, что напоминают когти, и их практически невозможно состричь обычными щипчиками. Это называется онихогрифозом и часто встречается у пожилых людей как реакция на длительное давление на ногти. Иногда справиться с этим помогает обычный педикюр, но в некоторых случаях ногти приходится удалять у врача.
Неровные ногти с ложкообразными вдавлениями посередине. Если ногти загибаются вовнутрь, как ложки (научное название этого явления — койлонихия), это может указывать на одно из следующих заболеваний:
- железодефицитная анемия;
- гемохроматоз — избыток железа в организме;
- болезнь Рейно — распространенное заболевание, нарушающее кровообращение пальцев рук и ног, из-за чего они бледнеют;
- красная волчанка — редкое заболевание, при котором иммунитет атакует клетки организма, его ткани и органы.
Ямки или впадины на ногтях могут указывать на следующие заболевания:
- псориаз — 10–50% людей с псориазом есть ямки на ногтях;
- экзема, хроническое кожное заболевание;
- реактивный артрит;
- гнездная алопеция, периодическое выпадение волос на небольших участках головы.
Волнистые ногти (борозды Бо). Глубокие полоски или бороздки, идущие слева направо поперек ногтя, называются бороздами Бо. Такие волнистые ногти могут появляться на фоне:
- болезни, начавшейся несколько месяцев назад;
- химиотерапии;
- перенесенной травмы;
- воздействии очень низких температур при болезни Рейно.
Из-за болезни, травмы или холода ноготь может перестать расти, а у его основания могут образоваться борозды. Обычно ногти становятся волнистыми лишь несколько месяцев спустя, когда ноготь отрастет и борозды окажутся выше. Ноготь на руке полностью вырастает за четыре—шесть месяцев, а на ноге — за 6–12 месяцев.
«Барабанные палочки» и «часовые стекла» — это утолщение концевых фаланг пальцев, при котором ткань под ногтями грубеет, а кончики пальцев становятся круглыми. Ногти растут поверх закругленных кончиков пальцев и приобретают характерный вид круглых стекол. Считается, что причина этого явления — увеличение притока крови к кончикам пальцев. Иногда такая деформация ногтей является лишь наследственной особенностью. Однако если ногти изменили форму в течение жизни, причина может быть в одном из следующих заболеваний:
- хроническое заболевание легких или сердца, например, рак легких, ХОБЛ, бронхиальная астма или эндокардит;
- воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона и язвенный колит;
- рак желудка или кишечника;
- поражение печени (цирроз);
- полицитемия — заболевание, при котором кровь становится очень густой.
Отходит ноготь
Если ноготь на пальце ноги начинает отслаиваться и отпадает в результате травмы пальца — это нормально. Если же ноготь отходит от ногтевого ложа без видимой причины, стоит обратить на это внимание. Самой безобидной причиной потери ногтя является злоупотребление маникюром, особенно острыми инструментами, для очистки пространства под ногтями.
В более редких случаях ноготь может отходить в результате следующих заболеваний:
- грибковая инфекция ногтя;
- псориаз ногтя;
- бородавки, группами вырастающие вокруг ногтя;
- гиперактивность щитовидной железы;
- саркоидоз — заболевание, при котором в органах и тканях образуются небольшие скопления клеток;
- амилоидоз — скопление белка в органах;
- поражение волокон соединительной ткани, поддерживающей органы и ткани организма;
- нарушение кровообращения, например, из-за курения или болезни Рейно (когда в холоде белеет кожа на пальцах);
- аллергическая реакция на лекарства (обычно на антибиотики) или косметические средства для ногтей.
Разрушение ногтевой пластины возможно по следующим причинам:
- травма, в том числе в результате обкусывания ногтей;
- кожные заболевания, такие как псориаз или красный плоский лишай;
- нарост окружающей ткани, как правило, безвредный (например, обычная или роговая бородавка), но может быть и злокачественным.
Паронихий — гнойное воспаление около ногтя
Паронихий — это воспаление околоногтевого валика, то есть кожи и мягкой ткани, обрамляющей и поддерживающей ноготь, один из видов панариция. Причиной паронихия является инфецкия, а предрасполагающим фактором — травма. Заболевание примерно в три раза чаще встречаются у женщин. Иногда причиной паронихия становится хроническое кожное заболевание, такое как экзема или псориаз, или другая болезнь, например, сахарный диабет или ВИЧ.
Паронихий может быть острым, когда симптомы проявляются в течение нескольких часов, и хроническим, не проходящей дольше шести недель.
Острый паронихий
Острый паронихий обычно развивается вследствие незначительного повреждения околоногтевого валика, например, во время маникюра или у тех, кто любит грызть ногти. Пораженная область краснеет, становится горячей и болезненной на ощупь, опухает. Спустя некоторое время может появиться гной, который скапливается вокруг ногтя.
Самой частой причиной острого паронихия является бактерия золотистый стафилококк, хотя любые другие микробы тоже могут вызывать воспаление. В редких случаях причиной околоногтевой инфекции становится вирус герпеса, тогда говорят о герпетическом панариции. Самые ранние стадии бактериального паронихия лечатся антибиотиками, чаще прибегают к хирургическому вскрытию гнойника. Без должного лечения процесс может переходить в хроническую стадию.
Хронический паронихий
Хронический паронихий может развиваться медленнее, и от него может быть сложнее избавиться. Он наиболее распространен среди людей, чьи руки часто вступают в контакт с водой или химическими веществами, например, у уборщиков, барменов, работников кухни или торговцев рыбой. Заболевание может начаться на одном ногте, но затем поразить несколько. Пораженные околоногтевые валики опухают и могут иногда краснеть и болеть, зачастую после контакта с водой. Ногтевая пластина постепенно утолщается, и на ней появляются борозды, также ноготь может пожелтеть или позеленеть и стать ломким.
Кожа при хронической паронихии зачастую обильно заселяется грибками и бактериями, размножение которых в норме сдерживается иммунной системой, а на фоне болезни они прекрасно себя чувствуют. Для того чтобы вылечить хроническую паронихию, необходимо комплексное лечение, которое может занять несколько месяцев. В случае выздоровления может потребоваться до года, пока не отрастет здоровый ноготь. Иногда облегчить симптомы можно, если содержать руки в сухости и тепле, регулярно наносить на них увлажняющий крем и не грызть ногти.
При тяжелой форме заболевания следует обратиться к врачу. В зависимости от типа паронихии могут назначаться кремы и (или) таблетки, которые следует принимать в соответствии с инструкцией. Врач может назначить дополнительное обследование.
К какому врачу обратиться при болезнях ногтей?
Если вас тревожат изменения на ногтях, найдите хорошего дерматолога. Этот врач проведет осмотр, возьмет необходимые анализы. Если причиной деформации или изменения цвета ногтей стало серьезное заболевание внутренних органов, дерматолог направит вас к нужному специалисту.
Возможно, Вам также будет интересно прочитать
Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content
Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”
Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.
Напоправку.ру 2020
Источник
Ногти отличаются повышенной степенью уязвимости, поскольку на их состоянии и здоровье сказываются как собственные заболевания, так и недуги, поражающие организм в целом. В большинстве случаев причиной проблем с ногтевыми пластинами являются разнообразные грибковые образования, но болезни могут также носить инфекционный характер или являться следствием полученных травм.
Основные и наиболее распространенные проблемы, связанные с состоянием ногтей будут подробно рассмотрены в данной статье.
Грибковые заболевания
Микоз
Микоз представляет собой самую распространенную грибковую инфекцию, которая поражает как ногтевые пластины, так и кожный покров.
Основная причина возникновения заключается в нарушении правил личной гигиены, другие особенности заболевания рассмотрены ниже:
- Плесневые грибки поражают только поверхность и не проникают вглубь структуры, но все равно представляют серьезную угрозу. Основной симптом заключается в изменении цвета, который может обрести различные зеленые, желтые, синие или черные оттенки.
- Микоз, вызванный деятельностью дрожжевых грибов, имеет иные проявления, поскольку инфекция проникает вглубь структуры, постепенно разрушая ее. Сам ноготь при этом обычно начинает желтеть, а по бокам становится более тонким. Зачастую поражается и поверхность кожи вокруг него, она может покраснеть и начать шелушиться, в наиболее сложных ситуациях возникают воспаления гнойного типа.
Лечение назначается только специалистом. На начальной стадии может помочь размачивание пораженной ногтевой пластины в ванночках с добавлением мыла и пищевой соды, а также последующая обработка антигрибковым лаком или специальной мазью. В более сложных ситуациях назначаются препараты для перорального приема, но фактически все они запрещены во время беременности.
Начатое лечение нельзя прерывать, параллельно требуется обработка обуви и других предметов, которые могут быть инфицированы. Не до конца вылеченный микоз обязательно вызовет рецидив, при этом грибок выработает устойчивость к препарату, который использовался для его устранения.
Эпидермофития
Другим распространенным грибковым заболеванием является эпидермофития, которая также способна поражать не только ногтевые пластины, но и кожный покров вокруг.
Основной симптом заключается в заметном увеличении плотности ногтя, что приводит к образованию бугров или рыхлых участков, постепенно это способствуют расслоению пластины. Параллельно с этим может наблюдаться покраснение прилегающего кожного покрова, его воспаление, шелушение и ощущение чувства зуда.
Для назначения лечения требуется обязательная консультация со специалистом, поскольку большинство средств для местного применения бывают малоэффективными. Требуется комплексная терапия, которая также подразумевает пероральный прием противогрибковых препаратов.
Кандидоз
Возбудителем данного заболевания является специфический грибок, чаще всего он проникает через микроскопические повреждения кожного покрова или производных эпидермиса, в частности, при совершении маникюрных процедур.
Основным симптомом является покраснение кожного покрова и возникновение заметной отечности вокруг ногтей, а также болевые ощущения при прикосновении. Связано это с попаданием и активным размножением грибковой инфекции под ногтевым валиком.
Перед назначением терапии требуется подтверждение диагноза, для чего берутся соскобы с пораженных участков. Подходящие препараты в виде мазей подбираются специалистом в каждом конкретном случае, для устранения воспалительных процессов также практикуются аппликации с чистым ихтиолом.
Стригущий лишай или ногтевая микроспория
Принято считать, что подобное грибковое поражение опасно только для кожного и волосяного покрова, но в некоторых случаях оно затрагивает также и ногтевые пластины. Все особенности этого недуга описаны ниже:
Основной симптом заключается в появлении характерный полос или пятен, которые могут иметь белый или желтоватый цвет. Обычно на начальном стадии поражается край ногтевой пластины, но постепенно грибок продвигается к его основанию. По этой причине не стоит затягивать лечение, поскольку с течением времени оно будет занимать все больше времени. По мере распространения грибка можно наблюдать, что пораженные участки обесцвечиваются и становятся гораздо более плотными.
Для лечения требуется комплексная терапия, которая будет заключаться в пероральном приеме фармакологических препаратов, содержащих тербинафин или итраконазол, а также местное применение йодной настойки, серно-дегтярной мази и салициловой кислоты.
Негрибковые заболевания
Лейконехия
Данному заболеванию обычно подвержены люди, страдающие от псориаза, основные признаки недуга и способы его устранения описаны ниже:
- Заболевание начинает проявляться в виде изменения оттенка ногтевой пластины: она мутнеет до тех пор, пока полностью не окрасится в белый цвет.
- Причиной возникновения является имеющийся псориаз, в остальных случаях данное заболевания может спровоцировать длительное использование декоративного лака слишком низкого качества или механические повреждения.
- При механических повреждениях никакого лечения не требуется, в остальных случаях необходим осмотр у специалиста, который назначит терапию с учетом причин возникновения лейконехии. Обычно совместно с фармакологическими препаратами назначается прием витаминно-минеральных комплексов. На начальных стадиях можно воспользоваться средствами народной медицины, например, солевыми ванночками или втиранием смеси, состоящей из свежевыжатого лимонного сока и оливкового масла.
Онихолизис
Это еще одно распространенное заболевание, поражающее ногтевые пластины, спровоцировать его может имеющийся псориаз или механические повреждения.
На начальной стадии ноготь полностью меняет свой цвет и становится белым, далее может наблюдаться расслаивание или его полная потеря. В отдельных случаях происходит лишь частичное отслоение по краям и появляется характерный неприятный запах.
Лечение подразумевает под собой комплексную терапию, которая будет состоять из приема витаминных комплексов, применение горячих ванночек с добавлением в них марганцовки и местном использовании раствора тинола или гелиомициновой мази.
Паронихия
Причиной возникновения данного заболевания может быть острая аллергическая реакция или инфекция негрибкового типа.
Основным симптомом является воспаление околоногтевого валика, это всегда приводит к сильному покраснению кожи, прилегающей к ногтю, и острым болевым ощущениям. На более поздних стадиях возникают нагноения вокруг пораженного участка.
На начальных стадиях обращение к специалисту не требуется, для лечения можно антисептические ванночки на основе пищевой соды или эвкалиптовой настойки. Если же ситуация была запущена, то требуется посещение врача, который безопасным способом вскроет гнойник и наложит отсасывающую повязку.
Травмы
При получении механических травм обычно наблюдаются следующие изменения, затрагивающие состояние ногтевой пластины:
- Изменение цвета, сильное потемнение.
- Видимая деформация, изменение формы.
Все эти процессы являются естественной реакцией на механическое воздействие, поэтому назначение какого-либо лечения не требуется. При наличии сильных повреждений может наблюдаться постепенное отслаивание ногтя до тех пор, пока он полностью не отвалится. Для полной регенерации обычно требуется не более 8 месяцев, хирургическое удаление практикуется только в редких случаях, когда полное отслоение по каким-либо причинам не происходит или задерживается, мешая росту нового ногтя.
Расслоение
Расслоение ногтей является распространенной проблемой, с которой человек может столкнуться в любом возрасте.
Нарушение целостности структура пластин и ухудшение их внешнего вида обычно происходит по следующим причинам:
-
Нарушение метаболизма. - Плохое состояние иммунной системы.
- Нарушения процесса функционирования внутренних органов или целых систем организма.
- Отсутствие полноценного и сбалансированного рациона, в первую очередь сказывается острая нехватка белка, который является основным строительным материалом для всех производных эпидермиса.
- Побочное действие различных фармакологических препаратов.
- Сбои гормонального фона.
- Следствие различных заболеваний, поражающих ногтевые пластины.
- Неосторожная стрижка и проведение иных процедур.
- Нанесение механических травм.
Для назначения лечения важно правильно определить причины недуга, с учетом чего и назначается терапия.
Советы и рекомендации
Подводя итоги, можно привести следующие советы и рекомендации, касающиеся профилактических мероприятий. Соблюдение следующих условий позволяет минимизировать риск возникновения заболеваний или каких-либо иных проблем, связанных с поражением ногтей:
- Посещение только проверенных маникюрных и педикюрных салонов, в которых квалифицированные специалисты используют исключительно продезинфицированные инструменты.
- Ведение здорового образа жизни, что касается как отказа от вредных привычек, так и соблюдения режима дня.
- Соблюдение основных правил личной гигиены, регулярная стрижка ногтей и устранение всех загрязнений.
- Ношение обуви, которая правильно подобрана с учетом анатомических особенностей ног, поскольку возникновение мозолей или чрезмерное выделение пота способно спровоцировать различные грибковые поражения.
- Применение только качественных лаков для создания декоративных покрытий.
- Проведение профилактических процедур для укрепления ногтевых пластин и прием различных витаминно-минеральных комплексов при возникновении необходимости.
Загрузка…
Источник