Как можно вылечить хронический запор
Что считается хроническим запором
Специалисты считают констипацией (запором) задержку стула минимум на двое суток. Иными признаками этого недуга являются затруднение акта дефекации и незначительное отхождение кала, после которого у пациента сохраняется чувство заполненности кишечника. Также к этому недугу можно отнести состояние, при котором опорожнение кишечника происходит каждый день, но объем выделяемого кала небольшой.
Хронический запор у взрослого патология, которая встречается довольно часто. Если задержка стула не вызывает дискомфортных ощущений, в кале отсутствуют примеси (кровь, слизь, гной, плохо переваренная еда), это состояние считается нормой.
В норме опорожнение кишечника должно происходить 1- 3 раза в сутки, а также до одного раза в 2 дня. В случае если показатели превышают эти цифры, клиницисты проводят комплексное обследование и на его основании устанавливают диагноз «хронический запор».
Причины развития хронического запора
Причины недуга не всегда обусловлены патологическим характером, нередко они могут быть проявлением следующих факторов:
- недостаточным потреблением жидкости;
- малоподвижным образом жизни;
- частыми стрессовыми ситуациями;
- неправильным режимом и рационом питания;
- жестким рабочим графиком;
- регулярными переездами и др.
В ряде случаев констипация указывает на возникновение синдрома раздраженного кишечника, характеризующегося нарушением перистальтики с изменением частоты стула. Периодически возникают поносы, которые сменяются хроническими запорами.
Также существуют и патологические причины заболевания. В большинстве случаев они требуют срочного хирургического вмешательства. Данная патология – непроходимость кишечника, возникающая в процессе сужения просвета кишечника из-за глистных инвазий, спаек, опухолей, образования рубцов и иных факторов.
Причиной запоров нередко бывает страх перед дефекацией. Данное состояние свойственно при некоторых недугах, которые проявляются болями при опорожнении кишечника. К данным патологиям относятся трещины ануса, геморрой, парапроктит и др.
Симптомы
У больных, страдающих констипацией, отмечаются следующие симптомы:
- ухудшение перистальтики кишечника;
- редкое опорожнение кишечника;
- сохранение чувства неполного опорожнения после акта дефекации;
- уплотнение кала;
- невозможность опорожнения из-за сильных потуг;
- снижение секреторной функции кишечника;
- сухой, плотный кал, приводящий к травмам либо воспалениям анального отверстия.
Виды хронических запоров
В медицине хронические запоры подразделяются на несколько видов:
- алиментарные – обусловленные неправильным питанием;
- неврогенные – возникают в процессе нарушения нейро-рефлекторной функции;
- ятрогенные – появляются после приема лекарственных средств;
- токсические – являются следствием интоксикации;
- проктогенные – возникают из-за нарушения работы мышечной мускулатуры малого таза;
- механические – вызваны образованием препятствий в кишечнике ( рубцов, полипов, опухолей, различных аномалий развития и пр.);
- аноректальные болезни – к ним относятся трещины, геморрой и др.;
- психогенные – обусловлены изменением эмоционального состояния.
Осложнения и последствия
При отсутствии своевременного адекватного лечения последствия хронического запора достаточно серьезные. Как правило, из-за твердого стула у пациента появляются трещины заднего прохода, что служит причиной развития геморроя. Констипация нередко является катализатором таких болезней как колит, энтерит и воспаление аппендикса. Нередки случаи появления гепатита, а также осложнений функционирования желчевыводящих путей.
Однако самое серьезное осложнение хронического запора – рак. Развитие опухолей толстой или прямой кишки объясняется длительным нахождением канцерогенов внутри кишечника. Запор, как заболевание, возникает постепенно, но нередко приобретает хронический характер. В случае появления первых симптомов нужно обратиться к специалисту и своевременно начинать лечение.
Диагностика
В процессе диагностики этого состояния специалист учитывает, что этот недуг не является самостоятельным заболеванием, чаще всего его проявление является следствием проявления иной патологии или вызвано особенностью диеты и образа жизни. В ходе комплексного обследования врач исключает медикаментозную констипацию вследствие патологии кишечника (дивертикулеза, болезни Крона, колоректального рака, а также приобретенных аномалий толстой кишки).
Обследование больного включает в себя опрос пациента, общий осмотр, пальпацию, ректальное исследование, радиологические исследования (ирригоскопию, рентгенографию брюшной полости),колоноскопию. В зависимости от предполагаемого диагноза специалист может назначить больному с данной патологией анализ кала на наличие крови, копрограмму, биопсию кишечника, бактериологическое исследование кала, различные манометрические методики (сфинктерометрию, аноректометрию), а также консультации терапевта, кардиолога, пульмонолога, эндокринолога и других специалистов.
Лечение хронического запора
Когда устанавливается диагноз «хронический запор», лечение назначают в различных направлениях. Если раньше лечение хронического запора включало лишь применение слабительных препаратов, то на сегодняшний день эта проблема решается комплексно. Лечение хронического запора у взрослых в традиционной медицине предлагает мероприятия, способные вылечить данную патологию.
Методы лечения
Выделяют несколько методов лечения хронического запора, к ним относятся:
- медикаментозное лечение;
- иглоукалывание;
- физио- и рефлексотерапия;
- фитотерапия;
- назначение специальной диеты.
Традиционная медицина ориентируется на применение препаратов от хронического запора. Во многих случаях они оказывают моментальное или разовое действие, поэтому помимо приема лекарственных средств рекомендуется изменить образ жизни.
Медикаментозное лечение
Слабительные средства при запорах нередко провоцируют проблемы из-за привыкания к препаратам этой группы. При выборе этого метода нужно придерживаться рекомендаций специалиста:
- принимать один вид препарата;
- следовать строго предписанному курсу;
- в случае снижения эффекта незамедлительно обратиться к врачу.
Препараты, облегчающие и ускоряющие дефекацию, имеют два вида. Первые активно продвигают содержимое в кишечнике, их состав основан на бисакодиле, антрахинонах, пикосульфате, а также включают крушину и ревень.
Вторая группа лекарств выполняет другую функцию – обогащает кишечник водой, что благоприятно сказывается на консистенции стула (он становится менее плотным). Их состав включает в себя различные соли, а в качестве активного вещества используют лактулозу или макрогол.
Как лечить хронический запор в домашних условиях
Медикаментозное лечение нередко дополняют проверенными народными методами, к ним относятся:
Сенна
Одно из наиболее действенных слабительных средств, состав из сенны. Для этого нужно 2 ч. л. сенны смешать со 100 г чернослива. Смесь заварить 0,5 л кипятка и настоять в течение 3-х часов и процедить. Принимать 3-5 ст. л. через каждый час до полного исчезновения запоров.
Применение этого средства имеет не много противопоказаний. В редких случаях: боли в животе, снижение аппетита. Его действие наступает через 5-8 часов после приема.
Чернослив
0,5 кг чернослива нужно залить 3,5 л воды, кипятить в течение 20 мин., добавить 50 г коры крушины и опять кипятить 20-30 минут. Остудить, процедить, налить в полученный состав 200 г «Холосаса» (вытяжка плодов шиповника). Целебный отвар принимать на ночь по 100 г.
Отруби
Отруби – довольно эффективное средство от запоров. В первые 10 дней рекомендуется принимать отруби по 1 ч. Л., заваривая кипятком, а отстоявшийся мякиш нужно употреблять 3 раза в день. Следующий цикл продолжительностью 2 недели, но доза отрубей увеличена и составляет 2 ст. ложки на один прием – так же 3 раза в день. После сухие отруби принимают по 2 ч. л. во время приема пищи. Этот курс лечения рассчитан на 2 месяца.
Прием в пищу отрубей улучшает перистальтику кишечника, позволяет легко избавляться от продуктов распада.
Диета
Правильное питание – отличный способ избавиться от хронического запора. Диета строится на рационе, обогащенном натуральными продуктами и пищевыми волокнами. Натуральные продукты насыщены жидкостью, фитонутриентами и витаминами, которые ускоряют работу кишечника. Люди, страдающие данной патологией либо подверженные ей, должны ежедневно употреблять 0, 5 кг овощей и фруктов.
Также следует сделать акцент на кисломолочных продуктах, хлебобулочных изделиях только из муки грубого помола и крупах: гречневой, ячневой и овсяной. Эти продукты благотворно влияют на процесс дефекации. Больным данным недугом рекомендуется употреблять тыкву, шпинат и продукты пчеловодства.
В случае если диагностирован хронический запор, следует уделить особое внимание употреблению жидкости. Питье должно быть частое и обильное. Рекомендуется больше пить минеральную воду и соки. Лимонный сок является натуральным слабительным компонентом, его рекомендуется добавлять в питьевую воду и другие напитки. Напитки на основе крапивы, моркови, одуванчика и семени льна также эффективны в лечении запоров. Квас и пиво также способствуют облегчению запоров, однако в их состав входит алкоголь, что является противопоказанием при лечении любого заболевания.
Питье необходимо включать в рацион перед приемом пищи, перед сном и сразу после него. Во время лечения хронического запора лучше воздержаться от кофе, черного и зеленого чая.
Профилактика
Ввиду таких тяжелых последствий недуга, как интоксикация и развитие патологий, данное состояние требует контроля специалистов. При этом профилактические меры имеют не меньшее значение, чем своевременная помощь. Значительно снизить риск развития подобного состояния могут следующие меры:
- Соблюдение режима питания. Принимать пищу нужно 3-4 раза в день, соблюдая перерыв между приемами пищи не более 3-5 часов. Рекомендуется отказаться от еды за 2 часа до сна.
- Коррекция рациона. В профилактических целях важно употреблять продукты, содержащие в составе пищевые волокна: отруби, орехи, свежие овощи, фрукты и а также кисломолочную продукцию. Стоит ограничить мясо, вязкие каши, жир, алкоголь – они способствуют обратному (укрепляющему) эффекту. Необходимо выпивать 1,5-2 л жидкости (в случае отсутствия противопоказаний), отдавая предпочтение питьевой воде и компотам без сахара.
- Контроль стрессовых ситуаций. Одной из мер профилактики запоров является умение избегать нервного напряжения. Нужно постараться контролировать свое душевное состояние во время стресса.
- Соблюдение режима дефекации. Это также важно, как соблюдение режима питания. При нормальной работе ЖКТ первая дефекация должна проходить примерно через 15–30 мин. после завтрака. Быстрому срабатыванию гастро кишечного рефлекса способствует стакан любого сока, выпитого натощак. Чтобы не вызвать расстройство кишечника не рекомендуется подавлять позывы дефекации. Также следует избегать бесконтрольного приема таблеток и чаев от запора, поскольку их продолжительное использование может вызывать «синдром ленивого кишечника».
- Физическая активность. Подвижный образ жизни благотворно влияет на движение каловых масс в кишечнике, улучшает его перистальтику и кровоснабжение. Также существуют специальные упражнения, которые можно выполнять для профилактики запоров и улучшения работы всей пищеварительной системы в целом.
Хронический запор – это патология, от которой можно излечиться. Если соблюдать все вышеперечисленные профилактические меры, можно избавиться от хронического запора навсегда и предупредить дальнейшее развитие заболевания.
Источник
Когда ходишь в туалет «по-большому» реже раза в двое суток – это хронический запор; как лечить такое пагубное расстройство?
Причины хронизации запоров
- Заболевания и патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и других органов;
- Малоподвижная жизнь (у лежачих больных, пожилых людей и тех, кто работает на сидячей работе);
- Неправильное питание и обезвоживание;
- Беременность и послеродовое восстановление у женщин;
- Лекарства (антибиотики, кальций, железо, гормональные средства с прогестероном).
Часто острые запоры дают основу для формирования запоров привычных. Застаивающийся кал растягивает мышечные кишечные стенки, сокращения которых образуют перистальтические волны.
Они выталкивают содержимое ЖКТ из верхних отделов пищеварительной системы в нижние. А раз мускулы слабые, то и сокращения вялые. Задержки стула становятся обычным явлением.
Поэтому сильные запоры нельзя терпеть, от них нужно быстренько избавляться.
Опорожниться помогут кисломолочные или слабящие продукты (свекла, чернослив), много воды утром натощак, быстродействующие ректальные слабительные. Они, в отличие от слабящих таблеток и сиропов, срабатывают за 10-15 минут.
Хронический запор: как лечить
Лечение хронического запора – штука сложная. Изгнать его из организма можно только при условии жесткого соблюдения нескольких правил:
1. Сбалансированный рацион
Да клетчатке в:
- Аптечной расфасовке;
- Овощах и фруктах;
- Твердозерновых макаронах;
- Цельнозерновом хлебе;
- Овсяной, кукурузной, перловой, ячневой кашах.
Нет простым углеводам и переизбытку жира в:
- Конфетах;
- Воздушной выпечке;
- Масляных кремах;
- Колбасных изделиях, пельменях;
- Магазинных соусах, томатной пасте, майонезе.
НЕ В СИЛАХ ОТКАЗАТЬСЯ ОТ ВКУСНОСТИ, ЗАМЕНИТЕ ЕЕ АЛЬТЕРНАТИВОЙ. СЛАДКОЕ – СУХОФРУКТАМИ, СОЛЕНОЕ – ОРЕХАМИ, МЯСОМ, МОРЕПРОДУКТАМИ.
2. Питание по часам
Питайтесь 4-5 раз в день понемногу. Желательно в одно и то же время. Не голодайте, устраивайте мини-перекусы яблоками, бананами, орехами.
3. Потребление достаточного объема жидкости
Свой вес умножьте на 30-50 мл – получится суточная норма воды.
Нижняя граница – при низкой физической активности, верхняя – при активных спортивных упражнениях. Выпивайте ее, и проблемы с лишним весом, медленным метаболизмом и плохой кожей исчезнут.
Когда дело не только в пище
А если несколько причин вызвало хронический запор, как лечить питанием то, что появилось из-за совокупности факторов?
Конечно, попробуйте устранить первопричину нерегулярного стула: вылечить или перевести в стадию ремиссии болезнь-основу, заставить себя больше двигаться и главное – получать от этого удовольствие, поговорить с врачом о замене «запорного» препарата.
Если подкрепить гимнастику для кишечника и другие усилия диетой, скоро появится положительный результат. В дни, когда самостоятельно сходить в туалет не получается, используйте слабительные свечи РектАктив®.
Экстракт конского каштана стимулирует сосудистую часть кишечника, восстанавливая его тонус, а триглицериды смазывают прямую кишку, способствуя ее опорожнению.
Курсовое применение ректальных суппозиториев РектАктив® поможет в борьбе за регулярную дефекацию без дополнительной стимуляции. Теперь вы знаете, что такое хронический запор, как лечить недуг и с какими сложностями придется столкнуться. Будьте здоровы!
Также Вам может быть интересно:
Что есть при запоре взрослому
Лечение запоров народными средствами у взрослых
Ленивый кишечник? Заставить работать!
Постоянные запоры у взрослого: что делать?
Спастический колит: симптомы и лечение
Источник
Здравствуйте, дорогие читатели. Одной из самых распространенных проблем с кишечником является запор. Если верить статистическим данным, каждый второй житель планеты имеет предрасположенность или регулярно сталкивается с затруднениями при дефекации. Далеко не все относятся к ситуации серьезно, считая это мелким недомоганием, которое пройдет само по себе. Но такой подход в корне ошибочен. Здесь требуются целенаправленные оздоровительные действия и изменение повседневного рациона. А о том, как лечить запоры у взрослых народными средствами будет рассказано в данной статье.
Причины запора у взрослых людей
Нужно четко понимать, что является запором, а что нет. Определенного стандарта для частоты дефекации не существует. Так что неверно будет утверждать, что если испражнение осуществляется реже, чем, к примеру, раз в два дня, то это — отклонение от нормы.
Читайте в рубрике: Как избавиться от запора в домашних условиях.
Для кого-то характерно многократное опорожнение кишечника в течение суток, а у кого-то это происходит лишь каждые три дня. Но, вовсе не означает, что во втором случае имеет место запор.
Речь о патологии может идти, если:
✅ Привычный интервал между испражнениями увеличился.
✅ Объем фекалий слишком мал.
✅ Посещение туалета не приносит ожидаемого облегчения.
✅ Процесс дефекации затруднен и сопровождается болезненностью.
✅ Каловые массы слишком сухие и жесткие.
При этом в животе ощущается дискомфорт, тяжесть, боль. Нередко усиливается газообразование, возможны флатуленции. Также может присоединяться слабость, головокружение, приступы тошноты, головные боли. Это уже признаки наличия интоксикации, вызванной нарушениями испражнения.
Причины развития запоров весьма многообразны
Основные из них – следующие!
- Дисбаланс в питании, нехватка так называемой грубой пищи, богатой пищевыми волокнами и подверженной минимальной обработке.
- Хроническое недополучение организмом жидкости.
- Низкая физическая активность. Больше других подвержены запорам люди с сидячим типом работы, преклонного возраста, тяжелобольные.
- Наличие очагов воспаления в кишечнике.
- Опухолевые новообразования в ЖКТ.
- Подавление желания посетить туалет, откладывание момента дефекации на более поздний срок. Постепенно позывы к опорожнению угасают.
- Стрессы, переутомление.
- Эндокринные сбои.
- Побочные эффекты от лекарств (например, спазмолитиков, антибиотиков, успокоительных) и отравляющее действие некоторых веществ (никотина, свинца, наркотиков).
- Неврозы, синдром раздраженного кишечника.
Все запоры можно подразделить на две группы. Если патология вызвана вялостью движений, недостаточным тонусом и малой активностью кишок, то такие запоры называют атоническими. Кишечник попросту не способен интенсивно продвигать кал к точке эвакуации из тела.
Но бывает и наоборот. Кишечник «перевозбужден», его мускулатура хаотично сокращается, появляется спазмирование отдельных участков. В таких условиях фекалии просто не могут перемещаться. Их как бы защемляет в сведенной судорогой кишке. Таков механизм развития спастического запора.
При атонии больной испытывает ноющие боли в животе, также возникает ощущение распирания. Начальная порция кала спрессована в своеобразную пробку, вытолкнуть которую из прямой кишки бывает проблематично.
При этом можно травмировать слизистую или спровоцировать геморрой. Но после избавления от затвердевшего кала дальнейшее испражнение уже не такое затрудненное.
Спастические запоры характеризуются острой болезненностью в области брюшины. Может наблюдаться вздутие живота. Фекалии пересушены и выходят отдельными комочками, схожими с овечьими катышками. И хотя дефекация затруднена, она, как правило, не сопровождается особой болезненностью.
Как лечить запоры у взрослых народными средствами
Лечебные мероприятия по устранению запоров включают в себя:
✅ Корректировку питания, усиление питьевого режима.
✅ Симптоматическое лечение.
✅ Устранение провоцирующих факторов, включая сопутствующие заболевания.
✅ Физические упражнения.
Читайте в рубрике: Какие продукты включать в рацион при запоре.
Для того чтобы полностью избавиться от проблемы, следует заняться выяснением ее причин. В этом поможет специалист-проктолог. Возможно, придется подключить гастроэнтеролога, диетолога, эндокринолога, психолога, невропатолога, фитотерапевта.
Значительным арсеналом для устранения запоров располагает народная медицина. В ее копилке найдутся рецепты слабительных, а также средств, которые помогут избавиться от болей и возможных осложнений. Ниже предложены несколько несложных и действенных вариантов того, как лечить запоры у взрослых народными средствами.
Отвар из коры крушины
В кастрюлю нужно влить стакан воды и закипятить. После сюда всыпают большую ложку коры крушины и помещают посудину на паровую баню. Состав нужно выдержать минут 20, регулярно помешивая. После отвар фильтруют.
Перед сном нужно принять половину стакана готового средства, а остаток пометить в холодильник, чтобы при необходимости использовать его на следующий день. Обычно отвар срабатывает через 12 часов, хотя может и раньше.
Отвар сенны
Это еще одно очень эффективное слабительное. Его можно завить обычным образом, залив ложку сырья стаканом кипятка. Но есть и другие рецепты. Можно использовать, к примеру, такой. Пару чайных ложек травы засыпают в 600 мл кипятка и добавляют горсть чернослива.
Смесь кипятят несколько минут и оставляют для настаивания. Часа через три состав процеживают и принимают ежечасно по несколько ложек. Результат будет примерно через 10 часов после начала приема средства.
Молочный квас
Нередко причиной запора является дисбаланс микрофлоры кишечника – дисбактериоз. Для его лечения, а также устранения проблем с дефекацией применяют молочный квас. Понадобится стакан свежего измельченного чистотела и 3,5 л сыворотки, отцеженной из простокваши. Траву смешивают с сахаром в равных долях, помещают на марлю и завязывают в узел.
Полученный импровизированный фильтр-пакет погружают в банку с сывороткой, которую после этого оставляют в прохладе и затемнении на 14 дней. Готовый квас нужно пить дважды в день до еды по 100 мл.
Растительное масло
Утром натощак следует принимать эмульсию, полученную путем энергичного размешивания большой ложки любого растительного масла в половине стакана воды. Вместо воды можно использовать кефир или йогурт. Масло желательно брать нерафинированное. Оно более эффективное, чем очищенное.
Клизма из масла
Микроклизма из того же масла, но прогретого, также зарекомендовала себя как действенное послабяющее средство. Для введения обычно достаточно 50 мл, в особо трудных случаях – 100 мл. Проводят процедуру на ночь.
Перед этим можно сделать полноценную очистительную клизму, используя 1,5 л кипяченой воды либо теплого физраствора. После масляного вливания результатов нужно ждать до следующего дня.
Семена расторопши
Семена расторопши размолоть и принимать с утра по маленькой ложке, смешивая их с водой. Делать это следует ежедневно. Уже через неделю можно будет забыть о запорах. Но прекращать принимать средство не следует. Курс лечения можно продлевать до 2-3 месяцев.
Нужно сжечь высохшие подсолнуховые стебли, а полученную золу принимать по утрам по маленькой ложке. Ее можно как запивать водой, так и размешивать в ней.
Как лечить запоры у пожилых людей
В пожилом возрасте перистальтическая активность кишок снижена, замедлен метаболизм, ослаблен иммунитет, имеются различные поражения ЖКТ и гормональный дисбаланс. Особой подвижностью эта категория населения также не отличается. Потому запоры здесь явление частое. Лечение таких больных имеет свои особенности.
Организм человека преклонного возраста быстро привыкает к действию послабляющих средств и перестает нужным образом реагировать на клизмы. При этом реакция на диетический рацион изначально заметно ослаблена.
Читайте в рубрике: Слабительное средство быстрого действия в таблетках при запоре.
Потому нельзя злоупотреблять клизмированием и плотно присаживаться на слабительные, даже если это фитопрепараты. От этого кишечник вовсе перестанет справляться с задачей выведения кала. А вот диета должна быть достаточно строгой, с полным исключением вяжущих продуктов, бобовых, красного мяса, сдобы и кофе.
Хороший результат дает прием растительного масла. Его пьют по маленькой ложке каждый раз перед тем, как сесть за стол. Также полезно использовать семя подорожника или льна. При набухании эти продукты образуют много слизи, что облегчает прохождение фекалий. Маленькую ложку раздробленных семян заливают 100 г кипятка и настаивают. После процеживают и пьют перед сном.
Помогает и настойка на льнянке. Половину стакана сухого сырья надо залить 0,5 л водки. Средство следует настаивать без доступа света две недели. Настойку нужно профильтровать и принимать по 2 маленькие ложки 3 раза в день. Состав разбавляют водой и принимают его до еды. Он помогает не только устранять запоры, но и стимулировать работу миокарда, а также избавлять от аритмии.
Можно приготовить вкусное и полезное лекарство из сухофруктов. Используются здесь любые засушенные фрукты, но в их смеси обязательно должен присутствовать чернослив. Продукты следует пропустить через мясорубку, смешать с измельченными орехами, медом и растительным маслом. Несколько раз в день съедают по ложке полученного средства.
Как лечить хронический запор у взрослых
Нередко запоры принимают хроническую форму. Необходимо как можно быстрее выявить все причины, вызывающие проблемы с самоочищением кишечника, и вплотную заняться их устранением.
К приему слабительных, а также к использованию клизм нельзя прибегать постоянно. Это должны быть экстренные меры, оставляемые для крайнего случая.
Обязательно нужно изменить подход к составлению ежедневного меню. Необходимо устранить из него все вяжущие продукты, протертые и слизистые блюда, добавить веганских рецептов, отрубей и свежей плодово-овощной продукции.
Также необходимо следить за питьевым режимом, отказаться от сладких вод и газировок, заменив их соками и минеральной водой без газов.
Следует отметить, что обилие клетчатки негативно сказывается на состоянии больного, если запоры у него имеют спастический характер. Потому поначалу количество пищевых волокон должно быть дозированным. Это же касается и физических нагрузок. Должна проводиться ежедневная зарядка, в которую включают комплекс упражнений на растягивание и скручивание в области живота. Однако тяжелого физического труда и иных перегрузок следует избегать.
Источник