Как можно вылечить рефлюксную болезнь

Как можно вылечить рефлюксную болезнь thumbnail

3040 просмотров

4 апреля 2020

Добрый день!

Делал ФГДС, выявили не до конца смыкающийся сфинктер пищевода и поверхностный гастрит. Если лягу спать днем после обеда то просыпаюсь с неприятным ощущением где-то вверху желудка. Если не занимать горизонтальное положение после еды, то никакого дискомфорта не ощущаю.

Как лечить и вылечить ГЭРБ?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте, полностью избавиться от причины этого недуга не получится,но вы можете соблюдать простые правила,что значительно улучшит качество вашей жизни: после еды в течение 2-3 часов не принимать горизонтальное положение, питаться маленькими порциями по 5-6 раз в сутки, спать на высокой подушке, принимать антациды: Альмагель/фосфолюгель/ гевискон и ингибиторы протонной помпы: омепразол,рабепразол,пантопразол, эзомепразол

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте, лечение должно включать диету стол номер 1 по Певзнеру переход на стол номер 5 в период стихания симптомов обострения.
Необходимы прокинетики, чтобы повысить тонус нижнепищеводного сфинктера и улучшить продвижение пищевого комка – Итомед или Ганатон по 1 т 3 раза в сутки, курс 1 месяц. Плюс Нольпаза 20 мг 1 т утром за 30 минут до еды 5 недель. Фосфалюгель по 1 пакетику 3 раза в сутки и на ночь или при изжоге по требованию.
Соблюдать антирефлюксный режим- не ложиться после еды в течение часа, сон с приподнятым изголовьем, не носить тяжести, делать ЛФК или гимнастику на укрепление мышц передней брюшной стенки.

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте. Соблюдение диеты, после принятия пищи не занимать горизонтальное положение в течение 2 часов, ночью приподнятая подушка. Для желудка Гана он по 1т 3 раза в день в течение месяца, нольпаза 20 мг по 1т с утра за 30 мин до еды. От чувства жжения фосфолюгель, гевискон, ренни можно. Будьте здоровы

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте. К сожалению, ГЭРБ не лечится, это хроническое заболевание. Но соблюдение определённых рекомендаций позволит Вам жить с этим с минимальным дискомфортом. Не ложитесь сразу после еды, не носите тугие ремни и пояса, спите с слегка приподнятым головным концом кровати. Не рекомендуется употребление острой, горячей пищи, крупных кусков. Но чаще всего пациент подбирает себе диету,исходя из индивидуальной реакции на продукты.

фотография пользователя

Педиатр

Здравствуйте хеликобактер пилори исключён?

фотография пользователя

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Прежде всего соблюдать редим питания 94-6 раз в день) и диету (№1 – 1 месяц). Посел еды не ожиться , не заниматься тяжелой физической нагрузкой и тем более внаклонку в течение 1 часа, есть последний раз за 3 часа до сна. Омез ДСР по 1 табл на ночь 14 дней, Панкреатин 25000ЕД по 1 капс при дискомфортах во время или сразу после еды. Сдеалть УЗИ брюшной полости для исключеняи патологии желчевыводящи путей по – возможности. Здоровья Вам и удачи!

фотография пользователя

Терапевт

ГЭРБ провоцирует избыточный вес и грыжа ПОД. По возможности снизить вес, если он избыточный, сделать рентгеноскопию желудка, на выявление грыжи.
Основным в лечении является режим ГЭРБ: не переедать, не есть на ночь, не ложиться после еды 60 мин, не поднимать тяжести, избегать поз вниз головой, не пить газировку. На ночь пакет гевискона, утром 1 таб Омез ДСР.

фотография пользователя

Инфекционист

Здравствуйте! Вам необходимо несколько изменить характер и распорядок дня. Не следует ложиться после приема пищи в течение 2 часов, не надо кушать на ночь, последний прием пищи не позднее, чем за 2 часа до сна.Вам не надо носить утягивающую одежду, старайтесь не наклоняться.Курсами принимайте препараты из группы ИПП (омез, нольпаза и пр.), также средства для ускорения моторики ЖКТ (мотилиум, ганатон). Избегайте раздражающих блюд, газированных и кислых напитков.

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Вылечить врождённыю недостаточность кардиального отдела желудка не получится. А вот ввести в стойкую ремиссию можно. Для этого нужно определенный образ жизни. Стол номер 5 по певзнеру, или близкиеюй к нему. Кушать 5 раз в день маленькими порциями. Пить воду только за час или через час после еды. После еды не ложиться, не наклоняться, не напрягаться, не тужиться. Спать с поднятым головным концом. И так постоянно

фотография пользователя

Онколог

Лечение у гастроэнтеролога . Диета и режим питания -очень важны . Если проблема прогрессирует ,возможна хирургическая коррекция грыжи .

фотография пользователя

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Все верно при ГЭРБ нужно соблбдать режим, после еды час не ложиться, не переедать, стараться соблюдать диету, сейчас рекомендую дообследоваться и исключить ГПОД сделать ренгеноскопию пищевода и желудка

Читайте также:  Как вылечить полипы носа навсегда

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 4.4

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

В настоящее время гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или попросту ГЭРБ, диагностируется практически у третьей части всего населения планеты. Для заболевания характерно систематическое извержение в пищевод содержимого, как желудка, так и кишечника вследствие нарушения функционирования органов пищеварения.

желудок с пищеводом

Если через сфинктер из желудка массы движутся обратно в пищевод — это признак развития ГЭРБ

В большинстве случаев, особенно на ранних стадиях развития, недуг протекает на фоне отсутствия беспокоящих симптомов, что осложняет принятие своевременных диагностических и лечебных мер.

Причины и симптомы заболевания

Причины развития ГЭРБ достаточно многообразны и зависят как от воздействия внешних негативных факторов, так и от наличия сопутствующих заболеваний. Так, например, послужить толчком к проявлению беспокоящих симптомов могут следующие причины:

  • Отсутствие режима питания, выраженное в систематическом переедании, употреблении в пищу чрезмерно жирной и острой пищи, сладостей, специй.
  • Наличие вредных привычек: курение, употребление алкогольной продукции, а также излишне крепкого чая и кофе.
  • Лишний вес, ожирение.

ожирение

Избыточный вес способствует развитию ГЭРБ

Что касается основных симптомов ГЭРБ, то они могут возникать как систематически, так и при воздействии предрасполагающих факторов, например, при приеме большого количества пищи в течение короткого промежутка времени. Неприятные ощущения, беспокоящие больного при заболевании, могут быть следующими:

  • Изжога, а также ощущение во рту кислого привкуса, либо горечи.
  • Срыгивание, то есть, периодическое извержение желудочного содержимого в пищевод и полость рта, которое зачастую сопровождается ощущением жжения и болезненностью в области груди.
  • В наиболее тяжелых случаях больной может испытывать некоторые трудности при глотании, а также ощущение кома в области гортани.

Основные рекомендации

Почему в большинстве случаев гасроэзофагиальная рефлюксная болезнь плохо, либо совсем не поддается используемому лечению? Это обусловлено несоблюдением больными основных правил, которые предусматривают следование определенным инструкциям по ведению правильного и здорового образа жизни. Только комплексные меры могут помочь победить болезнь.

назначение лечения

Медикаментозное лечение должен назначать только врач

В качестве основных рекомендаций, которые необходимо строго соблюдать даже при наличии первоначальных признаков ГЭРБ для того, чтобы полностью устранить основные симптомы и причины заболевания, можно назвать следующие:

  • Необходимо полностью соблюдать все советы лечащего врача по лечению заболевания, включающие в себя как инструкции по употреблению лекарственных препаратов, так и рекомендации по составлению рациона питания.
  • Принимать меры по диагностике причин ухудшения физического самочувствия следует даже при появлении незначительных симптомов, например, при появлении периодической изжоги, либо отрыжки.
  • Нельзя принимать лекарственные препараты самостоятельно, так как неграмотный подход к данному вопросу может значительно усугубить состояние здоровья. Исключение составляют средства, которые используются для устранения симптомов изжоги.
  • Соблюдать инструкции по лечению необходимо до полного выздоровления и устранения основных причин, которые привели к развитию заболевания. При самовольном прекращении медикаментозной терапии беспокоящие симптомы могут вновь проявить себя после некоторого периода времени.

Своевременная диагностика

При своевременном принятии соответствующих мер по диагностике ГЭРБ, вылечить заболевание можно в самые короткие сроки. Обратиться к соответствующему специалисту следует даже при наличии незначительных беспокоящих симптомов.

как выявить болезнь

Для своевременного выявления заболевания необходимо вовремя обратиться к врачу

Наиболее важную роль в данном случае играет то, что идентифицировать заболевание своевременно достаточно сложно, что обусловлено широким спектром симптоматики. То есть, клиническая картина ГЭРБ может соответствовать также иным заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

Оптимальный период лечения

Наиболее оптимальным временем для лечения гастроэзофагиальной рефлюксной болезни является период, когда недуг находится на ранней стадии развития, либо протекает в острой форме. В данный промежуток организм наиболее восприимчив к приему лекарственных средств и, соответственно, воздействие препаратов усиливается в разы.

В том случае, если не уделить собственному здоровью должного внимания, игнорировать периодически беспокоящие симптомы, заболевание может приобрести хроническую форму. Вылечить недуг в этом случае можно, но больному необходимо будет соблюдать врачебные рекомендации в течение весьма длительного периода времени.

Режим питания

Чтобы вылечить заболевание, основным моментом при наличии ГЭРБ является строгое следование рекомендациям, включающим в себя регулирование и налаживание рациона питания. Так, например, необходимо принимать пищу в небольших количествах, в промежутки времени от двух до четырех часов. При переедании можно усугубить физическое состояние, это основная причина появления изжоги и отрыжки.

Следует исключить из ежедневного меню все продукты, которые не требуют приготовления: консервацию, маринады, соленья, а также острую пищу, всевозможные приправы и специи.

Шоколад, сладости, а также мучные изделия можно употреблять в небольших количествах, а в случае принятия заболевания обостренной формы такую пищу лучше исключить полностью.

В качестве напитков можно употреблять некрепкий черный чай, кисломолочную продукцию, травяные настои. Кофе, горячий шоколад, крепкий черный чай, а также сладкая газировка строго запрещены.

Всю пищу, которая предназначена для ежедневного питания больного, необходимо готовить самостоятельно, в домашних условиях. Наиболее оптимальным методом приготовления продуктов в данном случае является варка, запекать и жарить как овощи, так и мясо, не следует.

Немаловажным нюансом при лечении заболевания является полное исключение вредных привычек, то есть, курения, а также употребления напитков, содержащих алкоголь.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия, которая наиболее часто используется для того, что вылечить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, включает прием препаратов, которые в первую очередь нейтрализуют негативное воздействие желудочной кислоты. Также лекарственные средства помогают восстановить микрофлору органов пищеварения и восстановить их защитные функции.

бады

Иногда назначается курс с БАДами

В некоторых случаях, в качестве дополнительных мер, допустим прием биологически активных добавок, при помощи которых эффективно восстанавливается микрофлора желудка и кишечника, а также налаживается пищеварения.

В наиболее тяжелых случаях, при наличии патогенных изменений слизистых тканей, используются препараты, оказывающие противовоспалительное и заживляющее действие, а также способствующие снятию неприятных ощущений, то есть, обладающие обезболивающим эффектом.

Основные ошибки

Вылечить заболевание и навсегда избавиться от беспокоящих симптомов ГЭРБ можно, однако, в большинстве случае данный процесс занимает достаточно длительное количество времени ввиду совершения распространенных ошибок, которые заключаются в следующем:

  • Отсутствие строгого контроля за временем приема прописанных лекарственных препаратов. Употребление таблеток не в соответствии с курсом, а, например, при проявлении неприятных симптомов — наиболее частая ошибка, которую вполне можно исключить, следуя рекомендациям лечащего врача.
  • Вылечить заболевание можно только при строгом контроле за режимом питания. Это обусловлено спецификой ГЭРБ, ведь провоцирует недуг в большинстве случаев именно несоблюдение правил здорового питания.

народная медицина

Проводить лечение народными средствами без консультации врача чревато негативными последствиями

  • Самолечение. Использовать народные методы целительства для того, чтобы вылечить болезнь можно лишь в тех случаях, когда это изначально оговорено с лечащим врачом. Принимать любые средства домашнего приготовления не стоит во избежание риска возникновения осложнений.
  • Можно ли прекращать лечение, а также следование правилам здорового образа жизни после полного выздоровления? Вылечить недуг, разумеется, можно. Однако предотвратить появление рецидива при наличии предрасполагающих факторов, нельзя. Соответственно, даже после полного устранения причин и симптомов ГЭРБ следует соблюдать некоторые предписанные изначально нормы и правила.

Профилактические меры

Для того чтобы избежать приобретения заболеванием хронической формы, либо полностью исключить появление ГЭРБ, необходимо следовать определенным рекомендациям:

  • Необходимо следить за собственным весом, избегая появления лишних килограммов. Для этого следует исключить из привычного рациона жирную, жареную пищу, а также сладости и мучные изделия. Впрочем, как первый, так второй аспект являются предрасполагающими к развитию заболевания факторами.

поддержание веса

Всегда следует контролировать свой вес во избежание осложнений со здоровьем

  • После принятия пищи не рекомендуется принимать горизонтальное положение, так как в подобном случае выброс содержимого желудка в область пищевода усиливается в разы.
  • При появлении болезненности, изжоги, отрыжки следует немедленно обратиться к врачу для диагностирования и лечения недуга.

Ввиду того, что гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь зачастую диагностируется достаточно сложно, залогом успешного выздоровления является именно своевременное обращение к врачу и неотступное следование предписанным рекомендациям.

Чем характеризуется ГЭРБ и каким является его лечение — об этом и пойдет речь в видео:

Источник

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГРЭБ) является хроническим заболеванием, для протекания которого характерно появление периодических обострений и постепенное прогрессирование. Под рефлюксной болезнью понимается определенный клинический комплекс симптомов, возникновение которого связано с забросом содержимого желудка в пищевод независимо от возникновения при этом морфологических изменений дистального отдела пищевода. Лечение ГРЭБ назначается после диагностики заболевания врачом.

Симптомы рефлюксной болезни ГРЭБ

К основным симптомам рефлюксной болезни ГРЭБ относятся:

  • появление изжоги;
  • возникновение острой боли в гортани;
  • появление кислых и воздушных отрыжек;
  • возникновение чувства жжения и давления в подложечной области, появление которых происходит спустя 15-40 минут после приема пищи. Эти явления провоцируют продукты, стимулирующие синтез желчи и кислоты; жареная, острая пища, кислые соки, алкоголь, в особенности красное вино, газированные напитки, какао, кофе, горячий шоколад, яйца, приготовленные всмятку, редька, редис, большое количество растительных жиров;
  • появление отрыжки пищей, срыгивание желчью или кислотой в редких случаях;
  • возникновение тошноты, дисфагии, рвоты, слюнотечения, ощущения «комка» в области за грудиной в редких случаях.
Читайте также:  Рекламный баннер как вылечить

Все жалобы, перечисленные выше, могут быть спровоцированы частыми наклонами туловища, физической нагрузкой, переполнения желудка жирной, жидкой, сладкой и плотной пищей, алкоголем. Для симптомов рефлюксной болезни ГРЭБ характерно усиление в ночное время.

Классификация гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ГЭРБ

Классификация гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ГЭРБ выделяет 2 вида:

  • эндоскопически-негативную рефлюксную болезнь (неэрозивную рефлюксную болезнь, или НЭРБ), характеризующуюся отсутствием видимых изменений слизистой оболочки пищевода и присутствием симптомов болезни;
  • рефлюкс-эзофагит, при котором воспаляется слизистая оболочка пищевода, что вызывается забросом в пищевод кислого содержимого желудка. Эзофагит бывает поверхностный, и его могут сопровождать повреждения слизистой стенки, имеющие различную глубину.

Причины рефлюксной болезни ГРЭБ

В качестве основных причин, по которым может развиться рефлюксная болезнь ГРЭБ, выступают:

  • повышение значения внутрибрюшного давления;
  • понижение тонуса сфинктера, расположенного между желудком и пищеводом;
  • возникновение нарушений в моторике желудка;
  • снижение тонуса мышц пищевода;
  • отсутствие природного «барьера», располагающегося на слизистой пищевода, который способен оказать противостояние действию кислого содержимого желудка, в котором содержится агрессивный желудочный сок;
  • наличие конституциональной предрасположенности.

Кроме этого, развитию заболевания, связанного с гастроэзофагеальным рефлюксом, способствует:

  • ведение нездорового образа жизни;
  • преобладание несбалансированного питания (избытка жирной пищи);
  • употребление шоколада, кислых фруктовых соков, кофе в большом количестве;
  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • ожирение.

Болезнь может быть вызвана беременностью в случае наличия предрасположенности к возникновению заболевания.

Лечение рефлюксной болезни ГЭРБ

После того как врачом-гастроэнтерологом проведена комплексная диагностика, им всесторонне оценивается состояние здоровья пациента, анализируется характер протекания и степень тяжести заболевания, исходя из чего врач составляет индивидуальную схему лечения рефлюксной болезни ГЭРБ.

Целью лечения стоит достижение купирования ее симптомов, проведение лечения эзофагита, устранение или предотвращение осложнений заболевания, возможное улучшение качества жизни больного.

Для лечения рефлюксной болезни ГЭРБ могут использоваться консервативные и хирургические методы.

Проведение консервативного лечения предусмотрено в случае легкой и средней степени рефлюксной болезни.

Если антирефлюксная терапия подобрана правильно, то достигается уменьшение рефлюкса, снижение повреждающих свойств рефлюктата (желудочного содержимого), улучшение защиты слизистой оболочки пищевода и пищеводного клиренса.

Антирефлюксное лечение основано на изменении образа жизни, в частности нормализации корректировки диеты, объема и времени приема пищи (избегание употребления кислого, жирного, кофе, продуктов, которыми усиливается газообразование, шоколада, газированных напитков), массы тела. Важно исключение курения и употребления алкоголя, воздержание от приема препаратов, которыми угнетается функция нижнего пищеводного сфинктера. Следует избегать переедания, нагрузок на мышцы брюшного пресса.

В антирефлюксную медикаментозную терапию включается регулярный прием производных альгиновой кислоты, антацидов, антисекреторных препаратов, прокинетиков, которыми снижается кислотность желудочного сока, защищается слизистая оболочка пищевода, активизируется перистальтика, усиливается активность пищеводных сфинктеров и улучшается моторика пищевода и желудка.

Минимальная продолжительность базового курса лечения составляет один месяц или более, после чего больному рекомендовано получение поддерживающего лечения в течение 6-12-ти месяцев.

Хирургическое лечение рефлюксной болезни ГЭРБ

К хирургическому лечению рефлюксной болезни ГЭРБ прибегают в том случае, если от консервативной терапии не получают ожидаемого результата, несмотря на неоднократное проведение курсов медикаментозной терапии и соблюдение рекомендаций, касающихся нормализации образа жизни.

Для проведения хирургического лечения показанием может быть возникновение осложненного течения заболевания: развитие кровотечений, язвенных поражений, пептических стриктур пищевода, пищевода Барретта с дисплазией эпителия, обладающей высокой степенью. В особенности часто показанием к проведению операции является сочетание ГЭРБ и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Профилактика ГРЭБ

Наилучшим эффектом обладает профилактика ГРЭБ, проводимая в санаторно-курортных учреждениях, поскольку при данном заболевании, в первую очередь, необходимо изменение образа жизни, т.е. отказ от вредных продуктов питания и привычек, снижение нагрузки на брюшные мышцы, нормализация режима питания и двигательной активности и др.

В санаторно-курортных учреждениях для профилактики ГЭРБ предусмотрено использование следующих методов:

  • диетотерапии;
  • терренкуротерапии;
  • ЛФК;
  • физиотерапевтических процедур;
  • лечебных ванн;
  • лечения минеральной водой, употребляемой в качестве питья.

Источник