Как можно вылечить системную склеродермию

На сегодняшний день причины склеродермии и вопросы того, как лечить склеродермию, представляют наибольшую трудность. Врачи установили, что непосредственной причиной склеродермии становится повышенный уровень выработки коллагена в тканях. Что же провоцирует такую реакцию – до конца не ясно, но на сегодняшний день основная теория заключается в аутоиммунной этиологии заболевания.

Очаговая склеродермия в большинстве случаев распространена на поверхности кожных покровов и поражает человека ограниченно. Характерные отметки заболевания можно заметить на лице, на руках, на спине и животе. Гораздо большую опасность для здоровья представляет системная склеродермия, которая поражает внутренние органы. Мишенью иммунитета становится соединительная ткань внутренних органов – легких, почек, сердца. При уплотнении и разрастании этой ткани органы существенно страдают и перестают выполнять свои функции. В лечении склеродермии самое главное – торможение аутоиммунных процессов и своевременное распознавание очагов склеродермии.

Основные принципы лечения

Универсального лекарства от склеродермии не существует, поэтому на вопрос о том, можно ли полностью избавиться от склеродермии, врачи дают отрицательный ответ. Помощь при терапии заболевания всегда подается с учетом индивидуальных особенностей пациента, форм и течения патологии, объема поражения, появления осложнений со стороны других внутренних органов. Поскольку аутоиммунные процессы корректировать тяжелее всего, то лечение пациентов со склеродермией растягивается на долгое время. Порой большую часть занимает подборка эффективных препаратов, которые пациент будет вынужден принимать все время. Также пациентов ставят на учет, и они должна регулярно обследоваться на предмет ухудшения признаков склеродермии, прогрессирования симптоматики и необходимости коррекции проводимого на то время лечения.

Врач для лечения выделяют несколько целей, достигнув которые, можно говорить об успешности контроля патологии, но не полного излечения. В программу-минимум входит:

профилактика и лечение сосудистых патологий, спровоцированных склеродермией;
подавление фиброзных отложений, как на поверхности кожи, так и на внутренних органах;
контроль и регуляция иммуновоспалительных механизмов, запустивших процесс склерозирования;
лечение и профилактика при поражении склеродермией внутренних органов.

Пациентам необходимо соблюдать адекватный температурный режим, рекомендовано не употреблять агрессивных веществ (алкоголь, крепкий кофе и т.д.). Врачи таким больным аккуратно назначают препараты, подавляющие иммунитет, поскольку это может спровоцировать усугубление патологии.

Сосудистая терапия

Основная цель сосудистой терапии при склеродермии – улучшение показателей крови, в частности, воздействие на ее текучесть, вязкость и способность тромбоцитов к склеиванию. Такая терапия дает возможность предупредить развитие синдрома Рейно – первого признака системной склеродермии, при котором ангиотрофические изменения происходят в мельчайших кровеносных сосудах, преимущественно поражаются пальцы рук.

Для того чтобы избежать развития патологических процессов, в сосудах проводится сосудорасширяющая терапия. Достигается необходимый эффект назначением препаратов – блокаторов кальциевых каналов. К таким относят Верапамил, Фелодипин, Нифедипин, Нимодипин, Флунаризин и многие другие средства. В этой категории выбор лекарств достаточно широк, что позволяет подобрать каждому пациенту наиболее эффективный препарат.

нифедипин

Нифедипин – наиболее популярный блокатор кальциевых каналов

Врачи в большинстве случаев назначают пациентам Нифедипин. Это довольно эффективный препарат, снимающий сосудистые спазмы. Рекомендованная доза лекарственного средства – от 30 до 60 мг в сутки, назначается в зависимости от индивидуальных показателей. Доза препарата разделяется на четыре приема. При помощи Нифедипина частота сосудистых спазмов, а также их интенсивность существенно уменьшаются.

Нифедипин нельзя назвать препаратом для всех, хотя именно с него врачи начинают лечение склеродермии. Каждому третьему пациенту Нифедипин не подходит, и у них развиваются побочные эффекты от приема средства. Самые часто встречаемые побочные эффекты – появление головной боли, учащение сердечного ритма, головокружение и слабость, отечность нижних конечностей, гиперемия кожи лица.

С целью снижения побочных эффектов врачи при их возникновении заменяют Нифедипин препаратами более длительного действия, в основе которых лежит все то же действующее вещество. Тем не менее эти препараты способны накапливаться в организме и поддерживаться в крови в достаточной концентрации определенное время, что делает возможным более редкие приема лекарственного средства. За счет этого уменьшается и негативное воздействие на организм. К таким препаратам можно отнести Кордипин Ретард и Кальцигард Ретард.

Если наблюдается непереносимость этих препаратов, то назначают Амлодипин, аналогами которого являются Амловас, Норвакс, Нормодипин. Эти препараты оказывают также пролонгированное действие, и принимать их можно 5-10 мг в сутки. При назначении Амлодипина врачи предупреждают пациентов о развитии отека нижних конечностей. По результатам исследования у половины пациентов развивается отек нижних конечностей, поэтому за их состоянием нужно следить особо.

При возникновении таких побочных явлений пациентам сменяют препарат на Исрадипин.

Суточная доза средства составляет 5 мг, которые нужно принимать за два раза. Если лекарство переносится хорошо, то дозу можно увеличить до 10 мг, но не более. Возможные осложнения после Исрадипина – головная боль и гиперемия кожи лица – проявляются у пациентов гораздо реже.

При сужении вариантов назначения сосудистых препаратов врачи останавливают свой выбор на средствах Фелодипин (в сутки по 15-20 мг), Дилтиазем (180 мг в сутки), которые обладают лучшей переносимостью, но имеют все риск возникновения тех же самых побочных эффектов.

Если пациенту по каким-либо причинам нельзя принимать блокаторы кальциевых каналов, тогда прибегают к назначению других сосудорасширяющих средств. Это могут быть блокаторы альфа-адренорецепторов, например, Доксазозин, Теразозин, Ницерголин. Неплохих результатов можно добиться при применении экстракта гинкго билоба, который содержится в препарате Танакан. При тяжелых кризах показаны простагландины – Алпростадил капают внутривенно в течение двух-трех недель.

Эффективность терапии можно существенно повысить, если включить в схему лечения пациентов антиагреганты – препараты для улучшения текучести крови. Это может быть ацетилсалициловая кислота, Пентоксифиллин, Дипиридамол, Тиклопидин. Среди антикоагулянтов пациентам рекомендуют Гепарин натрия, Варфарин, Фраксипарин, Клопидогрел.

гепарин

Гепарин натрия в инъекциях наиболее эффективный, но есть возможность применять и таблетированные формы

Если правильно скомбинировать антиагреганты и сосудорасширяющие препараты, то даже при самой маленькой дозировке каждого из них удается добиться существенного снижения побочных эффектов. Эта цель также преследуется при лечении больных, а вопрос уменьшения побочного действия лекарств всегда рассматривается наряду с необходимостью их назначения. Поэтому дополнительно пациенты в назначении получают Пентоксифиллин (от 600 до 1200 мг в сутки), а при появлении язвочек, не поддающихся лечению, в схему вводится низкомолекулярный гепарин.

Антифиброзное лечение

При диффузной склеродермии пациентам назначают антифиброзную терапию, основная цель которой – уменьшить выработку коллагена. Основное лекарство, назначаемое для подавления развития фиброза – Д-пеницилламин, способный препятствовать синтезу коллагена и нарушать связи между молекулами, которые образуются вновь.

Основное действующее вещество входит в состав таких препаратов, как Купренил и Артамин, воздействующих на иммунную систему. Для оказания нужно эффекта достаточно дозы в 250-500 мг в день. Принимают средство до еды, затем необходимо внимательно следить за своими ощущениями, поскольку препараты дают побочные эффекты. Чаще всего пациенты жалуются на неприятные ощущения в желудке, появление аллергии на препарат, а врачи отмечают, что на фоне приема пеницилламина ухудшаются показатели крови – снижаются тромбоциты и лейкоциты в крови. Это, в свою очередь, ведет к существенному снижению иммунитета и возможному аутоиммунному всплеску, усугублению склеродермии. Поэтому несмотря на все положительные качества лекарства, оно требует осторожности при назначении пациентам со склеродермией.

При выделении в моче белка свыше 2 граммов в сутки пеницилламины отменяют, а при пограничных результатах анализов решается возможность уменьшения дозировки. Для своевременной реакции на осложнения, которые появляются у каждого четвертого пациента, врачи при назначении пеницилламинов проводят у пациентов анализ мочи и крови каждые две недели в первые полгода терапии, а затем – каждые четыре недели. В таком случае есть возможность вовремя заметить развитие побочных эффектов в организме больного.

Противовоспалительные препараты

Схема терапии заболевания включает в себя противовоспалительные средства. Они показаны для терапии лихорадочных явлений и болезненности в мышцах и суставах. Хорошим эффектом отличаются средств Пироксикам, Кетопрофен, Мелоксикам, Нимесулид.

Если наблюдаются признаки воспаления на начальном этапе, то этот процесс можно остановить гормональными препаратами. Обычно воспаление начинается в ранней стадии заболевания, когда начинается отечность тканей. Среди гормонов будут безопасны Гидрокортизон, Дексаметазон. Преднизолон в количестве 15-20 мг в сутки. Но не более, поскольку увеличение дозы гормонов может привести к развитию почечной недостаточности.

Чтобы избежать воспалительных реакций при поражении органов пищеварения, пациентам рекомендуют дробное питание, а также препараты Домперидон, Метоклопрамид, Меклозин. Если наблюдается грыжевое выпячивание в пищеводном отделе диафрагмы, проводят оперативное вмешательство.

При поражении тонкого кишечника основа лечения – это антибактериальные препараты – Эритромицин, Ципрофлоксацин, Амоксициллин, Метронидазол. Чтобы микробы не выработали устойчивости к антибактериальным препаратам, каждый месяц назначения меняют.

При поражении легких на начальном этапе назначается Циклофосфан и Преднизолон. Отличный эффект имеет внутривенное прокапывание Циклофосфаном ежемесячно в течение полугода. Если за это время не проявились побочные эффекты терапии, ее увеличивают еще на два месяца. А если состояние больного улучшилось и наметилась положительная динамика, то терапию пролонгируют на три месяца. В терапии заболевания такая «пульс-терапия» предусмотрена как минимум на два года.

пироксикам

Гель Пироксикам поможет справиться пациентам с наружными воспалительными процессами

Физиотерапевтическое лечение

При появлении признаков склеродермии на коже пациенты ощущают неудобство и дискомфорт, поэтому всячески стараются избавиться от проявлений заболевания. С учетом того, что основными жертвами склеродермии являются женщины, становится понятным необходимость косметологической помощи этой категории больных.

С целью устранения симптомов заболевания показана физиотерапия. При помощи физиотерапевтических методов вылечить заболевание полностью не удастся, однако существенно снизить проявления болезни можно. Целью физиотерапевтической помощи становится подавление активности иммунных процессов, блокирование воспалительного процесса, нормализация метаболизма в пораженных тканях, а также восстановление нормального кровоснабжения тканей. Проводят физиотерапевтические мероприятия в стадии ремиссии заболевания, как только показатели крови придут в норму.

Для подавления активности иммунитета врачи назначают:

аэрокриотерапию – охлаждение организма воздушно-газовыми средами низких температур;
электрофорез иммуносупрессоров – введение под кожу препаратов путем воздействия слабого электрического тока;
азотные ванны – лечебные ванны, содержащие в себе растворенный азот в повышенной концентрации.

Для снижения воспаления при склеродермии хороший эффект имеют:

дециметроволновая терапия – воздействие на пораженные участки электромагнитным полем;
ультрафонофорез гормонов – введение препаратов посредством ультразвукового воздействия.

Чтобы нормализовать обменные процессы в тканях, прибегают к фибромодулирующим методикам: ультрафонофорезу купренила, сероводородным ваннам, пелоидотерапии, радоновым ваннам. Для нормализации кровообращения необходимо расширение суженных сосудов, что достигается, благодаря аппликациям озокерита и парафина, гипербарической оксигенации. Также с целью улучшения трофики в пораженных тканях показана магнитотерапия, вакуум-декомпрессия, лазеротерапия. После окончания курса лечения показан сеанс массажа.

Пациентам показано и курортное лечение, например, в санаториях, где есть возможность принимать сероводородные ванны. В данном случае врач рекомендуют Ейск, Шихово, Сочи, Пятигорск, Горячий ключ. Санаторно-курортное лечение также допустимо только в стадии ремиссии заболевания.

Лечение склеродермии сложно назвать успешным. Для пациентов положительный эффект от терапии заключается не в полном излечении заболевания, поскольку это невозможно, а в подавлении аутоиммунных процессов и защите главным образом внутренних органов от склеродермии. Добившись контроля над патологическим процессом, необходимо как можно дольше удерживать болезнь в стадии ремиссии.

Источник

Многие люди пугаются, увидев в заключении врача диагноз «склеродермия». Но так ли страшна эта болезнь? Влияет ли она на продолжительность жизни? Постараемся разобраться в этих вопросах.

Что это такое?

Склеродермой называют в медицине уплотнение кожи. Это состояние представляет из себя не болезнь, а лишь клинический синдром, который может быть в рамках системной или кожной патологии.

Следует различать два основных вида склеродермии:

Кожная – при таком варианте заболевание характеризуется лишь поражением кожи. При этом оно может носить локализованный характер (поражать отдельный участок дермы) или быть диффузной (в этом случае затрагивается обширный объем кожных покровов). Лечат кожный процесс дерматологи.
Системная – это заболевание встречается реже и характеризуется вовлечением не только кожи, но и внутренних органов: сосудов, легких, почек и так далее. Этой болезнью занимаются ревматологи.

К сожалению, кожная форма склеродермии может переходить в системную. Фактором риска является диффузный характер поражения кожи.

Причины

Точная этиология заболевания до сих пор не выяснена. Однако изучены механизм развития болезни. Вследствие воздействия неблагоприятных факторов происходит выработка аутоантител Scl-70, которые способны атаковать собственные ткани организма, прежде всего кожу и сосуды. Вследствие воспалительного процесса образуется соединительная ткань, которая заменяет нормальный орган.

Факторы риска:

Наследственная предрасположенность.
Другие заболевания кожи.
Вирусные и бактериальные заболевания.
Вредные факторы внешней среды.

Триггером для запуска аутоиммунной реакции может стать что угодно, поэтому невозможно разработать эффективные способы профилактики этого заболевания.

Как передается?

Кожные заболевания ассоциируются у человека с возможностью инфицирования. Однако это не относится к склеродермии. Участок уплотнения кожи не является опасным для других людей, так как причина болезни внутри организма и не связана с инфекционными агентами.

Может ли болезнь передаваться по наследству:

У родителей, имеющих иммунную патологию, есть риск передачи определенной последовательности генов своим детям.
Склеродермия напрямую не связана с активностью какого-либо конкретного гена, поэтому риск лишь опосредованный.
Невозможно просчитать вероятность появления симптомов у ребенка при наличии болезни у его родителей.

Заразиться склеродермией невозможно! Эта болезнь возникает вследствие иммунной поломки внутри организма отдельного человека.

Формы

Выше уже были обозначены две основные формы заболевания. Поговорим о них более подробно.

Кожные

Наиболее распространенный вариант склеродермы – это различные кожные формы, которые характеризуются уплотнением того или иного участка дермы.

Некоторые общие особенности:

В основе лежат те же механизмы, что и при системной склеродермии.
Болезнь не вовлекает внутренние органы, но может перейти в системную форму.
У большого процента пациентов до конца жизни остается кожный вариант склеродермы, а системный так и не возникает.
Заболевание лечится у дерматолога. Именно к этому врачу следует обращаться.
К ревматологу могут направить пациента для исключения поражения внутренних органов. Бояться визита не надо.

По форме изменений выделяют несколько подтипов кожной склеродермии.

Очаговая

Локализованная склеродерма может иметь различную форму, поэтому дерматологи выделяют такие варианты болезни:

Бляшечная – представляет собой округлый участок покраснения кожи, который медленно распространяется до размеров около 10 см в диаметре. В этом месте кожа уплотнена и плохо собирается в складку. Зуда и боли нет. Постепенно красный цвет становится коричневым и остается таким надолго.
Буллезная – эта неприятная форма склеродермы проявляется появлением пузырей, которые вскрываются с формированием эрозий на коже. Выглядит вариант страшно, но является также ограниченным и не несет опасности для жизни.
Узловатая – такой вариант поверхностной склеродермы отличается формированием очагов на коже, которые выступают над ее уровнем. Они напоминают рубцы после травмы.
Каплевидная – эта форма болезни характеризуется появлением большого количества мелких очагов склеродермы, которые могут затрагивать различные участки кожи, включая зону половых органов.

Очаговая или локализованная склеродермия течет достаточно благоприятно. Эти варианты болезни могут приносить лишь косметический дискомфорт.

Диффузная

Среди диффузных, распространенных форм тоже выделяется несколько вариантов:

Пансклеротическая – самая тяжелая и самая редкая. Она затрагивает все кожные покровы и не только по площади, но и в глубину. Склероз распространяется на подкожную клетчатку, мышцы и фасции. Возникают стойкие контрактуры и неизбежна инвалидизация пациента.
Эозинофильный фасциит – в области запястья или кистей возникает болезненное уплотнение кожи, в биоптате которого можно обнаружить большое количество эозинофилов. Уплотнение затрагивает глубокие фасции, поэтому имеет такое название.
Линейная склеродермия – довольно распространенный вариант, который чаще встречается у молодых мужчин. Характеризуется возникновением склероза кожи по ходу сосудисто-нервного пучка в виде полосы.
Отдельно выделяется подкожная склеродермия, при которой уплотнение затрагивает подкожную клетчатку, а сама кожа не вовлекается. Выглядит как ямка на поверхности тела, которая не сдвигается при активных движениях.

Перечисленные варианты представляют собой лишь самые характерные случаи. Иногда очаги уплотнения не удается однозначно отнести к тому или иному варианту.

Системная

При обнаружении у пациента очага склеродермии любой врач дерматолог обязан убедиться, что процесс не затрагивает внутренние органы. Системная склеродермия чаще всего затрагивает:

Сосуды – склероз кровеносных сосудов с нарушением кровоснабжения кожи и внутренних органов.
Легкие – возникает замена легочной ткани на соединительную (фиброз легкого). Обнаруживается патология только на компьютерной томографии.
Почки – почечные клубочки замещаются соединительной тканью и перестают выполнять свою функцию.
Желудочно-кишечный тракт. Происходит фиброз подслизистого слоя пищевода и изменение его формы. Реже вовлекаются нижние отделы ЖКТ.
Суставы – характеры боли в суставах или артриты, которые напоминают другие ревматические заболевания.
Мышцы – развивается воспалительная миопатия, которая похожа на идиопатический дерматомиозит (другое ревматическое заболевание).

На западе более популярно название болезни «системный склероз», которое отражает, что кожа вообще необязательно должна вовлекаться в процесс.

Ювенильная

Отдельной формой является ювенильная склеродермия. Это вариант патологии, который возникает у ребенка и представляет собой системное поражение органов. Особенности:

Быстрое прогрессирование без своевременного лечения.
Тяжелые осложнения болезни.
Частые инфекции на фоне иммуносупрессивной терапии.

Детей с таким диагнозом должны лечить детские ревматологи, которые могут подобрать правильную терапию.

Симптомы

Из всего сказанного выше можно уже составить представление о клинической картине заболевания. Постараемся более конкретно сформулировать основные симптомы склеродермы.

Предвестники Следует понимать, что склероз кожи – это конечный результат аутоиммунного воспалительного процесса. Соединительная ткань откладывается в исходе воспаления. Предвестниками появления характерных симптомов могут быть:

Общая слабость и недомогание.
Покраснение участка кожи и распространение эритемы.
Участок покраснения обычно имеет четкие границы.
Интенсивность гиперемии может быть различной: от розовой кожи до практически бурой.
Постепенно прогрессирует уплотнение и человек может замечать, что кожа плохо собирается в складку.

Важным предвестником склеродермии является сосудистый феномен Рейно:

Кожа одного или нескольких пальцев быстрее мерзнет на холоде.
Возникает чувство онемения или похолодания кожи.
Цвет на пальцах изменяется до бледного или синюшного.
Способствует развитию такого синдрома холод.

Проверить синдром Рейно можно, подержав пальцы в холодной воде в течение 3 минут. У здорового человека кожа будет розовой или ярко-красной, при наличии сосудистых проблем – бледной.

Со стороны кожи

Внешние изменения при склеродермии следующие:

Очаг уплотнения кожи различной формы и размеров.
Кожа над ним окрашена иначе – может быть лишь чуть темнее или доходить до бурых оттенков.
Самый главный признак – плохо собирается в складку (это и означает склерозирование).
Может распространяться в нижележащие ткани, тогда патологический участок как бы проваливается по сравнению с остальным уровнем кожи.
Обширный склероз с вовлечением клетчатки, фасций, мышц вызывает развитие контрактур конечностей.
Локализация склеродермии может быть очень разной. Однако диффузный вариант чаще начинается с пальцев кистей и распространяется вверх по телу.

Болезнь следует дифференцировать со склероатрофическим лишаем, псориазом, инфекционными поражениями кожи. Этим занимается врач дерматолог.

Внутренние органы

Перечислим лишь основные проявления системной склеродермии со стороны внутренних органов:

Поражение сосудов характеризуется явлениями синдрома Рейно, на коже пальцев образуются маленькие язвочки, которые плохо заживают, руки и ноги обычно холодные, а выраженный склероз сосуда может стать причиной ишемии тканей. При склерозе в легочных сосудах повышается давление в малом круге кровообращения, что может стать причиной легочной и сердечной недостаточности.
Поражение легких проявляется в виде одышки за счет того, что часть легкого выключается из газообмена. Кашель и другие симптомы не характерны.
Вовлечение почек может стать причиной отеков и нарушения функции нервной системы, поскольку почки не выводят вредные вещества из организма.
Вовлечение пищевода проявляется изжогой, беспричинной рвотой, тяжестью в животе, отрыжкой воздухом и желудочным содержимым.
Боли в суставах и мышцах характерны для вовлечения опорно-двигательного аппарата. Приносят серьезный дискомфорт и требуют дифференциальной диагностики с другими ревматологическими заболеваниями.

Перечисленные симптомы не должны оставаться без внимания. Поражение внутренних органов может стать причиной тяжелых и даже летальных осложнений.

Стадии

Системная склеродермия не подразделяется на стадии, а тяжесть состояния определяется вовлечением внутренних органов и степенью их поражения.

А вот кожная склеродерма проходит в своем развитии три стадии:

Эритема. Характеризуется только покраснением кожи. Самое начало воспаления, которое может быть незамеченным. Если очаг локализуется на спине и в других трудных для осмотра местах, то человек вообще не видит покраснения.
Отек. Подкожные слои приподнимают кожу над здоровой поверхностью за счет воспалительного инфильтрата. В этой стадии легче застать болезнь, хотя усложняет диагностику то, что нет ни зуда, ни боли.
Склероз. Конечный этап воспалительного процесса. Участок кожи замещается соединительной тканью. Только в этом этапе наблюдается уплотнение дермы.

Похожие процессы происходят и в других органах при этом заболевании. Сам по себе склероз уже является конечным результатом воспаления.

Диагностика

Отдельно перечислим методы диагностики при локализованной и системной склеродермии.

Кожный процесс диагностируют такими способами:

Визуальный осмотр.
Капилляроскопия (оценка вовлечения сосудов).
Биопсия кожи.

Опытному дерматологу достаточно лишь осмотра для установления диагноза. К биопсии прибегают в сложных диагностических случаях.

Вот лишь некоторые из исследований, которые применяются при системной склеродермии:

Общеклинические анализы крови и мочи. Биохимия крови.
Иммунологическое исследование крови на АНФ, ENA, Scl-70.
Рентген и компьютерная томография легких.
Суточный белок мочи, проба Зимницкого и Нечипоренко.
УЗИ органов брюшной полости.
Рентгеноскопия пищевода с барием.
Фиброгастродуоденоскопия.
Рентген суставов.
Биопсия мышц.
Спирография для оценки функции легких.
МРТ мягких тканей бедра или плеча.

Перечислять список можно долго. Диагностический алгоритм зависит от вовлечения того или иного органа в воспалительный процесс.

Как лечить?

Основное место в лечении склеродермии занимают лекарственные средства. Методы народной медицины могут лишь дополнять терапию, но не заменять ее.

Лечение медикаментами

Список препаратов, назначаемых пациенту, зависит от вовлечения различных органов и тяжести заболевания.

Для лечения кожного процесса используются:

На начальном этапе снять воспаление можно применением глюкокортикостероидов в местных формах, которыми смазываются участки воспаления на коже.
В стадии склероза могут помочь лекарства, которые способны рассасывать рубцовую ткань (Контрактубекс и аналоги). К сожалению, чаще всего избавиться от кожных проявлений полностью не удается.
Симптоматически помогают косметические кремы со смягчающим эффектом, которые трижды в день наносятся на кожу.

Возможные препараты от системной склеродермии:

Сосудистые средства – нифедипин, бозентан, пентоксифиллин, Вазопростан, силденафил.
Иммуносупрессоры – гидроксихлорохин, Д-пеницилламин, преднизолон в низких дозах.
Почечные препараты – ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина.
Омепразол и его аналоги помогают для лечения симптомов диспепсии при поражении ЖКТ.
Поражение суставов и мышц лечится метотрексатом, преднизолоном и другими иммуносупрессорами.
Ситуационно при болях могут использоваться нестероидные обезболивающие.

Арбидол при аутоиммунном заболевании

Арбидол представляет собой противовирусный препарат, который применяется при гриппе и ОРВИ. Это средство не помогает для лечения аутоиммунных заболеваний.

Применять препарат для профилактики и лечения респираторных заболеваний при склеродермии можно, этот препарат не обладает способностью изменять активность иммунитета.

Народными средствами

Терапия народными средствами при системных формах склеродермии абсолютно не доказана и даже вредна. Влиять на иммунитет при этой болезни противопоказано.

Некоторые народные целители рекомендуют лечение по методу Хиджама, можно ли использовать его при системной склеродермии? Этот способ представляет собой кровопускание и стимулирует местное кровообращение. Он не поможет исцелиться от аутоиммунной болезни, но на некоторых пациентов оказывает симптоматический эффект. Рекомендуется консультация специалиста перед выполнением такой процедуры.

Снять отечность и воспаление на коже народными средствами можно. Для этой цели используются:

Сок алоэ.
Отвары из медуницы и хвоща.
Компрессы с брусникой, малиной и подорожником.
Барсучий жир в форме местных аппликаций.

Не заменяйте перечисленными средствами основную терапию.

Использование иммуномодуляторов при склеродермии не только не помогает, но и опасно.

Диета

Правильное питание помогает нормализовать работу организма и избавиться от некоторых симптомов болезни. Придерживайтесь следующих правил:

Поддерживайте нормальный вес тела, питайтесь часто, малыми порциями.
Исключите курение и употребление алкоголя полностью.
Овощи и фрукты содержат антиоксиданты и уменьшают интенсивность воспаления.
Грибы, коричневый рис, продукты, богатые витамином С, поддерживают иммунитет человека.
Морковь, тыква, слива, морская рыба насыщают тело витамином А.
Антиоксидантными свойствами обладает и витамин Е, который содержится в орехах, растительных маслах, гречке и овсянке.
Витамин D помогает укрепить опорно-двигательный аппарат и уменьшает воспаление. Он содержится в рыбе и яйцах, употреблять его нужно вместе с кальцием, который имеется в твороге и молоке.
Не следует употреблять в пищу большое количество жареной и жирной пищи, консервированные продукты и полуфабрикаты также опасны.

Как понять, что вылечили?

Склеродермия является хроническим заболеванием. Это значит, что она протекает с периодами обострения и ремиссии. Полностью излечиться от хронических болезней нельзя. Однако можно достичь стойкой ремиссии:

Нет симптомов основного заболевания.
Компенсация работы внутренних органов.
Минимальное количество необходимых симптоматических препаратов.

Чтобы добиться такого результата, нужно соблюдать рекомендации специалиста и регулярно наблюдаться.

Визиты к врачу помогают скорректировать терапию, оценить результаты анализов и инструментальных обследований.

Опасна ли болезнь для жизни?

Кожные формы склеродермии не несут опасности для жизни. Единственный риск, связанный с этой болезнью – переход в системную форму. Чтобы вовремя обнаружить это, делайте следующее:

Наблюдайтесь у терапевта по месту жительства и дерматолога.
Обращайте внимание на появление предвестников болезни.
Регулярно делайте назначенные врачом обследования.
Ведите здоровый образ жизни.

Продолжительность жизни при системной склеродермии, к сожалению, ниже, чем в остальной популяции. Этому способствуют осложнения патологии. Никто и никогда не сможет с точностью определить вашу продолжительность жизни, поскольку резерв организма у всех индивидуальный, а правильное лечение помогает справиться с основными проявлениями заболевания.

Загрузка…