Как самостоятельно вылечить иппп

лечение ИППП у мужчин и женщин

Основной путь передачи венерических заболеваний – половой.

Лица, ведущие беспорядочную половую жизнь без использования средств защиты более подвержены риску заражения ИППП.

Диагностика таких заболеваний значительно затруднена из-за слабой выраженности симптоматики и длительности инкубационного периода.

Лечение ЗППП не всегда результативно из-за развития устойчивости микроорганизмов к различным антибактериальным препаратам.

В результате того, что зачастую лечение ИППП у мужчин и женщин запаздывает, имеет место развитие осложнений.

Вызывать заболевания, передающиеся половым путем, могут различные виды микроорганизмов: простейшие, бактериальная, вирусная или грибковая инфекции.

Нередко у людей, склонных к беспорядочным незащищенным половым контактам, употреблению алкоголя, занятиям наркоманией встречается смешанный тип инфекции.

Такое беспечное отношение к своему здоровью может привести к серьезным осложнениям.

Воспалительный процесс перейдет в хроническое состояние, что неизбежно отразится на функциональном состоянии гениталий.

Некоторые инфекции способны наносить пагубное действие не только в области гениталий, но и поражать другие системы органов, включая и нервную систему.

В результате инфицирования у мужчин развиваются простатит и импотенция, а у женщин – бесплодие.

А если зачатие и происходит, то велик риск выкидыша и преждевременных родов.

В некоторых случаях происходит поражение внутренних органов, что может привести к летальному исходу.

Принципы лечения ИППП

Большая часть заболеваний хорошо поддаются действию современных лекарственных средств.

Однако, начинать терапию следует на ранних этапах развития болезни, чтобы предупредить возможность осложнений.

В зависимости от полученных результатов анализов и вида возбудителя, каждому пациенту индивидуально назначается определенная схема лечения ИППП.

К сожалению, на сегодняшний день, некоторые заболевания являются неизлечимыми.

К ним относятся:

гепатит С;
ВПЧ;
ВИЧ;
герпетическая инфекция 1 и 2 типа.

Возникает вопрос: «Какой врач лечит ИППП у женщин?».

В зависимости от вида инфекции лечение пациента может заниматься: гинеколог, венеролог, дерматовенеролог, гепатолог.

Лечение заболевания у женщин и у мужчин проводится комплексно с учетом выявленного возбудителя инфекции.

Необходимо, чтобы одновременно лечились оба половых партнера.

Как правило, назначаются препараты, относящиеся к разным группам.

Основная цель – устранение инфекции, вызвавшей воспаление.

Если заболевание спровоцировано бактериями, то проводится антибиотикотерапия препаратами разных групп. При ИППП, вызванной бактериями, эффективны следующие антибиотики: цефалоспорины (Цефтриаксон), пенициллины (Амоксициллин), тетрациклины (Доксициклин). Подбор оптимального препарата осуществляется на основании результатов культурального посева.
При вирусных поражениях проводится противовирусная терапия. Назначение препаратов недостаточно эффективно в борьбе с возбудителями, особенно в период обострения. Но позволяет приостановить их развитие в латентный период. Такие инфекции, как папилломавирусная, ВИЧ, гепатит С требуют специфического лечения.
Лечение ИППП, спровоцированных простейшими, проводится противопротозойными препаратами (Трихополом, Метронидазолом и др.). Если инфекция смешанная (вызванная простейшими и бактериями), то назначают Комбифлокс.
Для лечения грибковой инфекции применяются антимикотики (например, при кандидозе назначают Флуконазол). При смешанном типе инфекции, когда, кроме грибов в анализах присутствуют протозоиды и бактерии, то доктор порекомендует препарат Эльжина.

Схемы лечения ИППП у женщин и у мужчин ничем не отличаются и зависят от вида возбудителя.

Кроме системной терапии назначаются местные процедуры, среди которых спринцевания, ванночки с антисептиками и антибиотиками.

Для местной терапии ИППП у женщин назначают вагинальные свечи (Флуомизин, Клиндацин), для мужчин – мази.

Другое направление терапии ИППП – восстановление работы иммунной системы.

Помогает не только в борьбе с инфекцией, но и ускоряет процесс оздоровления, препятствуя рецидивам.

При лечении ИППП у женщин назначают:

ферменты для восстановления микрофлоры ЖКТ и иммуномодуляторы (Рапамицин, Циклоспорин) – чтобы активизировать иммунитет;
витаминно-минеральные комплексы, способствующие укреплению организма.

При лечении ИППП используются препараты, которые дают побочные эффекты на печень.

Поэтому для поддержания ее функции назначают гепатопротекторы – Карсил, Эссенциале-форте, плоды расторопши.

Физиотерапевтическое лечение, ускоряющее регенеративные процессы.

Применение радиоволновой или лазерной терапии для удаления новообразований, вызванных инфекциями.

Особенности терапии сифилиса у женщины

После того, как диагностирован сифилис, необходимо немедленно приступить к лечению.

Потому, что чем раньше оно начато, тем больше шансов на полное выздоровление.

Лечение сифилиса не только у женщин, но и у мужчин зависит от того, на каком этапе развития находится процесс.

Если у женщины обнаружен первичный сифилис, то сразу же начинают вводить внутримышечно антибиотики пенициллинового ряда (вначале пенициллин, затем бициллин-3). Длительность инъекций составляет примерно две недели. В качестве дополнительного лечения назначают прием антигистаминных средств.
При развитии вторичного сифилиса у женщин назначаются препараты пенициллинового ряда (Пенициллин) или тетрациклины (Доксициклин), а также цефалоспорины.
В случае запущенного заболевания (третичном сифилисе) инъекции пенициллинов сочетают с Бийохинолом. При поражении нервной системы (нейросифилис), кроме стандартной схемы лечения, дополнительно назначаются другие группы антибактериальных препаратов.

Тактика лечения при сочетании сифилиса с ИППП

В зависимости от вида сопутствующей инфекции назначают различные схемы лечения:

если у пациента обнаружена гонококковая инфекция, назначаются антибиотики эффективные против бледной трепонемы (возбудителя сифилиса) и гонококка (Сумамед, Доксициклин, Пенициллин);
при наличии хламидийной инфекции применяют Азитромицин;
при трихомонадах вместе с препаратами против бледной трепонемы назначают противопротозойные средства;
при ВИЧ-инфицировании пациента направляют в центр лечения СПИДа с рекомендациями по терапии против возбудителя сифилиса.

Лечение гонореи

В настоящее время избавиться от гонореи можно с помощью одной внутримышечной инъекции.

Но, это возможно только в том случае, если заболевание диагностировано на самом раннем этапе развития воспаления.

Чаще всего врачи назначают антибиотики: Зинацеф, Нетромицин, Пливацеф, Новосеф и другие.

В том случае, когда:

процесс распространился на матку и придатки;
заболеванию сопутствуют другие половые инфекции (хламидийная, трихомонадная и т.п.);
гонококковая инфекция распространилась по всему организму и вызвала поражение других систем органов.

В таком случае говорить о быстром излечении не имеет смысла.

Для большей эффективности при лечении гонореи назначается местное лечение.

Применение свечей рекомендуется начинать уже на ранней стадии заболевания.

На позднем этапе развития болезни назначаются свечи, в составе которых антибактериальные действующие вещества.

Вводят их глубоко во влагалище (метронидазол, бетадин), либо ректально (бетиол, гексикон) – если происходит инфицирование прямой кишки или при сопутствующем трихомониазе.

Выбор антибиотика для терапии зависит от стадии заболевания и состояния пациентки.

Преимущество в лечении гонореи принадлежит группе цефалоспоринов.

Хроническая форма заболевания дополняется местной терапией.

При лечении цистита (осложнения гонореи) у женщин используется Уро-гиал для инстилляции мочевого пузыря.

На продолжительность лечения оказывают влияние тяжесть заболевания.

Чаще срок лечения инфекции составляет примерно две недели.

В запущенном случае – лечение может продолжаться до месяца.

Недолеченный процесс опасен наличием рецидивов, которые протекают очень тяжело.

При этом наблюдаются сильные боли, происходит поражение внутренних органов, повышается риск заражения СПИДом.

Повышается риск развития внематочной беременности.

Наибольшая опасность подстерегает беременную женщину, ведь она рискует передать возбудителей малышу.

Лечение трихомониаза

Так же, как и в предыдущих случаях, необходимо одновременно лечить обоих партнеров.

Курс лечения составляет всего один день.

Если инфекция смешанная, то лечение будет более продолжительным.

В основе лечения противопротозойные препараты (Тинидазол, Фазижин).

Схемы лечения могут быть разными:

Одноразовый прием Тинидазола (4 таблетки на один прием).
Метронидазол в течение десяти дней по схеме, прописанной врачом.
Орнидазол – дважды в день по одной таблетке на протяжении недели.

Одновременно назначаются вагинальные суппозитории с Трихомонацидом или другими антипротозойными действующими веществами.

Схема лечения хронической инфекции зависит от давности болезни.

В комплекс лечения включены:

Основные препараты с действующим веществом.
Свечи для местной терапии.
Иммуностимуляторы, витамины.
Для стимуляции иммунитета и лечения инфекции проводится вакцинация. Вакцина Солко Триховак вводится внутримышечно трижды по 0,5 мл с промежутками в четырнадцать дней. Спустя год проводится однократная ревакцинация.
Также назначаются спринцевания, ванночки, тампоны, пропитанные отварами лекарственных трав, антисептиками или мазями.

По окончании лечения ИППП женщине проводится восстановление микрофлоры влагалища.

Можно ли заниматься сексом при трихомониазе и других половых инфекциях?

При лечении ИППП врачи категорически запрещают вступать в половые отношения с кем-либо.

Лечение хламидиоза

Основной метод лечения хламидийной инфекции – антибактериальный.

Выбор препарата производится с учетом:

целенаправленного проникновения необходимого количества действующего вещества в места скопления инфекции;
жизненного цикла возбудителя и продолжительности воздействия лекарства на него;
инфекция должна обладать высокой чувствительностью к данному препарату;
формы течения процесса;
имеются ли другие ЗППП у пациентки. При их наличии препарат должен обладать широким спектром действия ил врач может назначить одновременный прием нескольких противомикробных препаратов.

Схема терапии при хламидиозе выглядит следующим образом:

1.Антибактериальная терапия:

Назначаются макролиды (Джозамицин, Спирамицин, Эритромицин), так как эти антибиотики самые эффективные при лечении хламидийной инфекции.
Фторхинолоны (Ломефлоксацин, Офлоксацин, Клиндамицин, Пефлоксацин) обладают меньшей эффективностью, т. к. данные виды бактерий часто проявляют к ним повышенную устойчивость.

2. Остальные компоненты лечения:

Повышение иммунитета с помощью Циклоферона, Неовира.
Восстановление микрофлоры желудочно-кишечного тракта с помощью ферментных препаратов и пробиотиков (Хилак-форте, Лактобактерин).
Для местной терапии: противовоспалительные свечи, тампоны, пропитанные димексидом.
Витаминотерапия.
Физиопроцедуры. Назначаются лазеротерапия, лечение ультразвуком, электрофорез.

Лечение генитального герпеса

Для лечения полового герпеса применяют противовирусные препараты системного действия (Ацикловир, Цикловакс, Валтрекс) и наружные средства.

Средства применяют одним из способов:

курсовое лечение – эпизиодически назначается десятидневный курс терапии;
превентивное (профилактическое) лечение – препараты принимают на протяжении одного или двух месяцев.

Если начать медикаментозное лечение на начальном этапе, то можно избежать появления высыпаний.

При приеме лекарств после того, как у больного появилась пузырьковая сыпь, то симптоматика будет выражена слабее и процесс заживления пойдет быстрее.

Схема лечения выбирается доктором и зависит от разновидности и продолжительности патологии, а также от состояния больного.

Как правило, назначаются:

Противовирусные препараты, например, Ацикловир внутрь в течение недели.
Для повышения иммунитета — противогерпетический иммуноглобулин, иммуностимулятор Тактивин, Виферон, настойка элеутерококка.
Витаминотерапия.
Седативные препараты (Феназепам).
Десенсибилизаторы (хлорид кальция);

Лечение мико- и уреаплазмы

В процессе терапии микоплазменной и уреаплазменной инфекции имеет важное значение восстановление вагинальной микрофлоры, а также устранение сопутствующей инфекции.

Особенность мико- и уреаплазм в отсутствии чувствительности к некоторым антибиотикам.

Большинство простейших чувствительны к некоторым группам антибиотиков:

препаратам тетрациклинового ряда;
макролидам;
линкозамидам.

При лечении патологии проводится также противогрибковая и противопротозойная терапия.

Назначение иммуномодуляторов позволяет активизировать деятельность иммунной системы.

Для того, чтобы уменьшить у женщин побочные эффекты от лекарственных средств при лечении ИППП, специалисты рекомендуют:

Прием препаратов, содержащих лактобактерии (Гинофлор) и бифидобактерии, будет способствовать нормализации кишечной и влагалищной микрофлоры.
В процессе лечения необходимо придерживаться диеты, прописанной врачом.
Прием гепатопротекторов будет способствовать улучшению работы печени.

Следует понимать, что секс во время лечения ИППП категорически противопоказан.

Сроки лечения ИППП

Длительность терапии составляет примерно от двух до трех недель, если вовремя начато лечение и заболевание не успело принять хроническое течение.

Контрольные анализы после проведенного лечения ИППП у женщин

Большинство инфекций протекают с маловыраженной симптоматикой и даже при полном ее отсутствии.

Поэтому по окончании курса терапии потребуется пройти контрольное обследование с целью проверки адекватности назначения препаратов.

Контрольные анализы на ИППП следует сдавать спустя две недели после лечения, так как на фоне приема антибиотиков результат будет недостоверный.

анализы после лечения ИППП Если анализы покажут отрицательный результат, то спустя полтора-два месяца потребуется сдать контрольные мазки и кровь, желательно в той же лаборатории.

ИППП считаются вылеченными, если проведенные исследования не покажут наличие возбудителей в организме.

Лечение ИППП при ВИЧ инфицировании

Такие инфекции лечатся в комплексе, но заниматься ими следует незамедлительно.

Если ВИЧ-инфекцию уничтожить невозможно, то с большинством других ИППП можно справиться, если начать их своевременное лечение.

На начальных этапах бывает достаточно приема медикаментозных средств и наблюдения специалиста.

В запущенных случаях, как правило, лечение проводится в стационаре.

Терапия ИППП у ВИЧ больных кроме устранения возбудителей направлена на стимуляцию работы иммунной системы.

Лечение ИППП при беременности

Назначить лечение беременной женщине не всегда является легкой задачей для врача.

Большинство медикаментозных средств имеют способность проникать через плаценту.

Поэтому беременной женщине назначают на ранних сроках только местные процедуры.

При обнаружении у женщины вирусной инфекции медикаментозное лечение не назначается, кроме случаев, угрожающих жизни пациентки.

Терапия в этом случае направлена на повышение иммунитета.

С целью лечения женщине вводят внутривенно человеческий иммуноглобулин.

В комплексе рекомендуют свечи «Виферон».

При обнаружении у женщины мико- или уреаплазменной инфекции, чтобы исключить риск заражения плода во второй половине беременности проводят антибактериальную терапию.

Диагностика ИППП

Большинство ИППП имеют сходные клинические признаки, поэтому не всегда наличие жалоб и тщательный сбор анамнеза могут являться показателями конкретной инфекции.

Правильная диагностика заболевания и эффективное лечение ИППП возможны только, если выявлен возбудитель и его чувствительность к определенным антибиотикам.

На исследование берутся мазок и кровь.

С целью определения возбудителя проводят следующие тесты:

бактериологический посев;
иммуноферментный анализ;
ПЦР;
ПИФ;
серологические реакции.

В некоторых случаях проводят несколько методик.

На сегодняшний день ПЦР диагностика является наиболее достоверной.

Так как позволяет обнаружить в пробе фрагменты ДНК возбудителя.

Лечение осложнений ИППП у женщин

В некоторых случаях лечение ИППП может оказаться малоэффективным.

Причины неудач в лечении заболевания могут быть вызваны различными факторами (например, запущенностью процесса, невыполнением предписаний доктора, самолечением и т.п.).

Тогда может потребоваться повторное лечение, которое после неудач будет более жестким и продолжительным.

Если пустить болезнь на самотек, то одним из осложнений будет переход процесса в хроническую форму, т.е. признаки заболевания затухают, а через какое-то время напоминают о себе более яркими проявлениями. Чаще рецидивы связаны с простудными инфекциями, стрессовыми ситуациями, злоупотреблением алкоголя и др., т.е. с теми факторами, которые способствуют снижению иммунитета.
Распространение инфекции на матку и придатки может привести к необратимым изменениям и, в итоге стать причиной бесплодия.
Инфицирование органов малого таза с дальнейшим распространением по всему организму с поражением внутренних органов, центральной нервной системы, вызывая в них необратимые процессы, и наконец, приводя к летальному исходу.

Лечение в таких случаях будет проходит в условиях стационара, более длительно.

Пациентке будут назначены несколько групп антибиотиков, противовоспалительная, общеукрепляющая терапия.

При поражении внутренних органов для лечения придется привлекать узких специалистов.

Для лечения ИППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник

Основной задачей врача при обнаружении ЗППП у пациента становится уничтожение патогенной флоры.

Но не при каждой инфекции это возможно.

В любом случае, если медикаментозное лечение не позволяет уничтожить возбудителей, вызвавших ЗППП полностью, то снизить концентрацию патогенов до минимума – возможно.

Это позволит убрать проявления заболевания и свести к минимуму риск осложнений и рецидивов.

После обнаружения патологии необходимо как можно раньше начать курс терапии, чтобы исключить развитие неприятных последствий.

Лечение ИППП у женщин и мужчин ничем не отличается, применяются одни и те же препараты, независимо от половой принадлежности больного.

Выбор препарата зависит от выявленной инфекции.

В данной статье рассмотрим схемы лечения и какие используют препараты при основных ЗППП.

Лечение бактериальных форм ЗППП

Половые инфекции бактериальной природы на сегодняшний день полностью излечимы.

Легче всего поддаются терапии острые формы воспалительного процесса.

Если болезнь приняла хроническое течение, то сроки лечения ЗППП будут увеличены.

В случае острого течения заболевания бывает достаточно приема антибиотиков, которые принимаются коротким курсом.

При некоторых патологиях, с помощью одноразового введения препарата в организм, удается полностью справиться с возбудителем.

При хронической форме заболевания понадобится проведение комплексной терапии.

Помимо назначения антибиотиков при лечении применяются:

Ферментные препараты. Ферменты способствуют повышению концентрации в крови веществ с антибактериальным действием. Таким образом, они усиливают эффективность лечения.
Антисептики для местного уничтожения патогенной микрофлоры. Ими проводят обработку влагалища, уретры.
Иммуномодуляторы. Они необходимы для активизации иммунной защиты организма.
Пробиотики. Применяются для устранения побочных явлений при приеме антибактериальных препаратов, приводящих к уничтожению полезной микрофлоры.
Гепатопротекторы. Их назначают для предупреждения негативного воздействия лекарств на печень.

Из чего состоит схема терапии ИППП?

Лечение ЗППП включает прием препаратов, оказывающих симптоматическое, патогенетическое и этиотропное действие.

В основе терапии у женщин и мужчин лежит этиотропное лечение, при котором назначенные препараты должны привести к уничтожению патогенной флоры.

При наличии ЗППП у беременных женщин антибиотики назначают с учетом срока.

Подбираются препараты с наименьшей токсичностью, чтобы не допустить негативного влияния на развивающийся плод.

При поражении мочевыделительного тракта ИППП у мужчин и женщин, могут для лечения назначаться инстилляции.

Чтобы понять, что входит в эффективную терапию при различных ИППП, необходимо подробнее рассмотреть схему лечения каждого заболевания.

Лечение ЗППП: сифилис

Поражение организма бледной трепонемой считается одной из наиболее опасных патологий на фоне других ИППП.

Заболевание сифилисом на ранних этапах не всегда поддается своевременной диагностике, поэтому к лечению приходится прибегать уже после проявления симптомов заболевания.

Бледная трепонема способна проникать во все системы органов, вызывая в них необратимые последствия.

Сифилис легче поддается лечению, если с момента заражения прошло не более двух лет.

По прошествии большего количества времени с заболеванием придется бороться в условиях стационара, причем лечение будет продолжительным.

Схема лечения заболевания включает антибиотики пенициллинового ряда.

Их применяют внутримышечно, реже используют для внутривенного введения.

При первичной форме заболевания применяются пенициллины пролонгированного действия, чтобы создать депо антибиотика. Обычно назначается Бициллин-1 в дозировке 2,4 млн ЕД. Для лечения необходимо всего 2 инъекции.
При переходе во вторичный сифилис используют пенициллины средней дюрантности. Назначается прокаин-пенициллин в течение 10 дней в суточной дозе 1,2 млн ЕД. Вводят препарат 1 раз в день.
При развитии третичного сифилиса назначаются водорастворимые пенициллины. Наибольшей эффективностью обладает бензилпенициллина натриевая соль. При введении препарата в крови поддерживается максимальная концентрация антибиотика, которая оказывает губительное влияние на бледную трепонему. Недостаток средства в том, что его введение должно быть частым. В сутки надо будет сделать шесть инъекций. Дозировка антибиотика в сутки составляет 12-24 млн ЕД. При тяжелом течении заболевания препарат рекомендуется вводить внутривенно медленно или капельно в течение 2-х часов в дозировке 10 млн ЕД 2 раза в день.

Больной сифилисом должен пройти два курса терапии продолжительность каждого составляет три недели.

Перед началом первого курса могут использоваться препараты других антибактериальных групп.

Это могут быть цефалоспориновые или тетрациклиновые антибиотики.

Их используют на протяжении примерно двух недель.

Лечение ЗППП: гонорея

Если больной своевременно обратится к доктору, то уничтожить гонококковую инфекцию будет не сложно.

При недавнем инфицировании и наличия выраженной симптоматики, достаточно будет:

одной инъекции Цефтриаксона в дозировке 250 мг – если инфекция локализована в аногенитальной области и в полости рта. При инфицировании глазного яблока препарат вводят однократно в дозе 500 мг;
в качестве альтернативы применяют Цефиксим. Препарат назначается в таблетках. При неосложненном течении процесса доза препарата составляет 200 мг. Принимается однократно.

При застарелой или осложненной форме гонореи проводить лечение гораздо труднее, поэтому требуется госпитализация больного.

Сроки лечения в этом случае будут увеличиваться и составят около недели.

Для лечения используются антибиотики, которые предназначены только для инъекций.

В основном – это группа цефалоспоринов.

Один раз в сутки в количестве 0,5 г внутривенно вводят Цефтриаксон.
В качестве альтернативы его заменяют на Цефотаксим. Его вводят каждые 8 часов по 0,5 г, что менее удобно для пациента.

Лечение ЗППП: хламидиоз

Патология встречается довольно часто.

Особенности хламидий в том, что они являются внутриклеточными паразитами и с трудом поддаются воздействию на них антибиотиков.

Лечение хламидиоза проводят:

тетрациклинами: Доксициклином в суточной дозировке 100 мг или Джозамицином – по 500 мг;
макролидами;
в качестве альтернативы антибиотики тетрациклинового ряда и макролиды могут заменить фторхинолонами. Наиболее эффективен в отношении гонококковой инфекции – Левофлоксацин. Его используют 1 раз в сутки по 250 мг в течение 7-ми дней.

Могут назначаться и другие антибиотики:

Азитромицин в однократной дозировке по 1 г. В последнее время его действие на гонококки ослабевает, поэтому его назначают в очень редких случаях.
Спирамицин – раз в день в дозе 1 млн ЕД на протяжении 5 дней. В некоторых случаях, он может быть уменьшен или увеличен.

Если патология принимает хроническую форму или осложняется поражением внутренних органов, то продолжительность курсового лечения увеличивается.

Лечение мико- и уреаплазмы проводится с применением антибиотиков тетрациклинового ряда фторхинолонов, макролидов, линкозамидов.

Лечение ЗППП, вызываемых простейшими

Возбудителем трихомониаза являются простейшие микроорганизмы, у которых отсутствует чувствительность к большинству антибактериальных препаратов.

Поэтому для лечения применяются нитроимидазолы.

На начальных этапах заболевание легко поддается лечению.

Терапию проводят однократным приемом Тинидазола, а также назначают Метронидазол или Орнидазол по схеме.

По мнению врачей Орнидазол:

является более эффективным по сравнению с Метронидазолом
к нему не так часто развивается резистентность
препарат совместим с алкоголем

При инфицировании трихомониазом более двух месяцев назад, назначают:

по 0,5 г Орнидазола или Тинидазола в сутки в течение трех дней
по 0,5 г Метронидазола в течение 2-х дней

При появлении осложнений со стороны внутренних половых органов изменяется схема:

сроки лечения Орнидазолом удлиняются вдвое, дозировка остается прежней
при назначении Метронидазола увеличивается частота приема препарата до двух раз в день или его принимают по 0,5г в сутки в течение 5-ти дней
Тинидазол принимают по 0,5 г в течение двух дней

Лечение вирусных ЗППП

Заболевания вирусного происхождения тяжело поддаются терапии.

Зачастую вирусные инфекции не получается вылечить до конца.

Против некоторых из них нет специфического лечения.

При лечении ЗППП одновременно могут назначаться иммунные препараты для повышения защитной реакции организма.

Терапия полового герпеса

Против генитального герпеса, в отличие от других вирусных инфекций, разработаны этиотропные средства.

Это ациклические нуклеозиды: Фамцикловир, Валацикловир, Ацикловир.

Схема, сроки приема и дозировки для каждого случая индивидуальны.

Стандартная схема приема препаратов, если инфицирование произошло впервые, составляет десять дней, при возникновении рецидива – 5 дней.

Применяют следующие дозировки:

при лечении ацикловиром, препарат принимают 2 раза в день по 200 мг
валацикловиром по 250 мг – два приема в день
фамцикловиром – суточная доха составляет 250 мг.

Любая из схем эффективна в борьбе с вирусной инфекцией.

Средства не могут уничтожить вирус, но способны остановить его размножение.

Действие препаратов дает следующие результаты:

симптомы болезни очень быстро проходят
риск негативных последствий резко снижается
частота возникновения рецидивов сведена к минимуму

Лечение грибковых ЗППП

К грибковым инфекциям относится кандидоз.

По официальной версии, его исключили из списка ИППП, так как инфицирование мочеполового тракта может быть вызвано причинами, не имеющими отношения к незащищенному сексу.

Заболевание часто развивается на фоне снижения иммунной защиты организма.

Например, при бесконтрольном приеме антибактериальных средств.

Лечение кандидоза преследует следующие цели:

облегчение симптоматики заболевания
предупреждение развития негативных последствий воспалительного процесса
уменьшение концентрации грибковой флоры в мочеполовом тракте

Врачи не ставят целью уничтожить грибковую микрофлору полностью.

В небольших концентрациях не наносит вреда организму.

Критерии излеченности от кандидоза:

анализы после лечения показывают снижение титра грибков candida до показателя 10 в 3 степени
отсутствие возбудителя в мазках на флору
исчезновение проявлений болезни

Для лечения кандидоза у женщин и мужчин часто бывает достаточно только препаратов для местного применения.

Их наносят на проблемные зоны дважды в день в течение одной недели.

Применяются мази, вагинальные свечи, крема, с содержанием антимикотических средств.

Чаще всего назначаются миконазол или клотримазол.

Обычно применением этих средств лечение ограничивается.

В некоторых случаях, требуется системное лечение патологии.

Для приема внутрь назначают Итраконазол или Флуконазол.

Последний из препаратов применяют чаще, так как кандида проявляет к нему повышенную чувствительность, и он удобнее для применения.

Для лечения ЗППП достаточно приема одной таблетки в дозировке 150 мг.

Если патология провоцирует рецидивы, то патологию лечат:

более продолжительным приемом Флуконазола
добавляют другие противогрибковые препараты (нистатин, тербинафин и др.)

В случае необходимости назначается культуральный посев биоматериала, полученного из урогенитального тракта.

По результатам исследования проведут идентификацию возбудителя и выяснят, чем лечить ЗППП и к каким антимикотическим препаратам грибки проявляют повышенную чувствительность.

Их и будут назначать для уничтожения патогенной флоры.

Особенности лечения ЗППП у мужчин

Поражение ИППП мужчин, часто проявляется уретритом или баланопоститом.

Лечение ЗППП направлено на уничтожение возбудителя опасной инфекции в урогенитальном тракте.

Если в процесс вовлекается головка полового члена, то назначается обработка пениса мазями, содержащими противомикробные средства (ацикловир, клотримазол, антибиотики).
При хронических формах процесса проводят промывание уретры и мочевого пузыря антисептическими растворами.
Если происходит поражение простаты, то назначают массаж и физиотерапию.

Особенности лечения ЗППП у женщин

Подход к терапии ЗППП у женщин имеет некоторые особенности:

для облегчения симптоматики женщины могут применять препараты для местного лечения
при наличии беременности имеются ограничения по применению антибиотиков

Вагинальные средства могут назначаться при наличии следующих патологий:

при кандидозе применяются свечи, мази, крема с антимикотическими действующими веществами, прием таблеток внутрь может не понадобиться
при герпесе может применяться интравагинально противовирусное средство ацикловир
при трихомониазе – свечи с метронидазолом, как дополнение к системному лечению

Осторожности требует назначение антибиотиков в период, когда женщина ждет ребенка.

При трихомониазе антибактериальные препараты исключаются в первом триместре беременности, так как под влиянием нитроимидазолов могут проявиться побочные эффекты лечения в виде нарушения процесса закладки органов у плода. Но уже во втором триместре доктор может провести антибактериальную терапию.
При наличии других ИППП лечение может проводиться антибиотиками пенициллинового ряда, цефалоспоринами, макролидами. Ни при каких обстоятельствах беременной нельзя принимать фторхинолоны и тетрациклины.
При развитии грибковой микрофлоры предпочтение отдают местной терапии.

Осложнения при лечении ЗППП

Доктор, проводя терапию патологии, всегда учитывает, что при лечении ЗППП, на фоне приема препаратов, могут возникать различные осложнения со стороны внутренних органов.

Поэтому при назначении противомикробных средств для приема внутрь, врач принимает во внимание состояние больного, обращая особое внимание на следующие моменты:

если это женщина, то не беременна ли она. Определенные лекарства запрещено принимать в период вынашивания ребенка;
страдает ли больной аллергией и др. причины.

При наличии у больного заболеваний печени, доктор назначит препараты, выведение которых из организма происходит через почки.

Побочные эффекты, возникновение которых при проведении лечения должны купироваться назначением дополнительных препаратов:

при возникновении дисбактериоза больному рекомендуют прием пробиотиков;
при признаках поражения печени назначаются гепатопротекторы.

Лечение осложнений, вызванных ЗППП

В результате перенесенного заболевания, нередко у мужчин и женщин возникают осложнения, которые требуют незамедлительной терапии.

Среди таких негативных последствий развитие трубного бесплодия, формирование абсцессов, поражение суставов и др.

В каждом отдельном случае требуется индивидуальный подход к проведению терапии, нередко в процесс задействуются врачи других специальностей.

К примеру, лечение поражений суставов в результате ранее перенесенного ЗППП, проводит врач-ревматолог.

При поражении сердечных клапанов – к лечению привлекается кардиолог.

Терапия осложнений может носить консервативный или хирургический характер.

При консервативном лечении больному назначаются лекарственные препараты и процедуры.

Хирургическая терапия проводится при наличии гнойных очагов и спаечного процесса, мешающему нормальному функционированию органов.

Контрольные анализы после лечения ЗППП

После прохождения курса лечения по поводу ЗППП врач должен проверить эффективность назначенных больному препаратов.

Контрольные тесты обычно проводят с помощью бактериологического посева и ПЦР-диагностики.