Как в 40 лет вылечить эндометриоз
Эндометриоз – одна из довольно популярных гинекологических патологий, встречающихся у женщин предклимактрического возраста. Болезнь достаточно неприятная и требующая обязательной терапии. Но при этом лечение эндометриоза у женщин после 40 лет имеет свои нюансы.
Заключение
- Истинные причины появления эндометриоза после 40-летнего рубежа доподлинно не выяснены. Но найдены провоцирующие факторы – ожирение, сахарный диабет, снижение иммунитета.
- Заболевание поддается лечению, но оно достаточно длительное.
- Схема терапии разрабатывается индивидуально.
- После наступления климакса и прекращения месячных, симптоматика патологии полностью пропадает.
Эндометриоз в возрасте после 40 лет до наступления менопаузы
Довольно часто первичная симптоматика развивается именно с началом менопаузы. Почему это случается, медики не знают.
В группу риска входят женщины со следующими проблемами:
- избыточный вес;
- все типы сахарного диабета;
- плохая иммунная защита.
Провоцирующим фактором могут выступать предрасположенность на генном уровне и хирургия органов репродуктивной системы, в том числе разные типы выскабливания.
Почему исчезают симптомы эндометриоза при наступлении климакса
С приходом менопаузы характерная для патологии симптоматика начинает стихать, позднее исчезая совсем. Объясняется это в начале снижением, а затем полным прекращением выработки эстрогена.
В итоге рост эндометрия полностью прекращается, что и становится причиной исчезновения патологической симптоматики.
Опасность развития осложнений
Заболевание, развившееся у женщин 40…50-летнего возраста – протекает в более сложной форме, чем в молодости. Без отсутствия лечения не исключено развитие серьезных осложнений.
В качестве таковых стоит рассматривать:
- анемические состояния;
- воспалительные процессы в брюшной и полости органов малого таза;
- эндометриоидные кисты;
- онкопатологии.
Своевременная и полная диагностика патологии
Диагностирование запущенного заболевания в этом возрасте – довольно распространенный случай.
Женщинам в период пременопаузы, у которых имеется подозрение на заболевание, необходимо прохождение расширенного медицинского исследования. Для подтверждения/опровержения диагноза и назначения лечения будут нужны результаты следующих анализов:
- общий анализ и биохимия крови;
- коагулограмма;
- УЗИ малого таза, брюшной полости;
- маммография;
- исследование мазка;
- гистероскопия.
После получения расшифровок специалист может разрабатывать лечебный протокол.
Причины появления эндометриоза после 40
Причин формирования эндометрита у женщин после 40 лет не так много. Ведущими являются:
- плохой иммунный статус;
- гормональный дисбаланс – увеличение выработки эстрогена на фоне снижения прогестерона.
Симптомы болезни в 40-50 лет
Потенциальными признаками эндометриоза могут выступать:
- чрезмерно обильные кровотечения;
- спазмы, напоминающие родовые схватки;
- активное газообразование в период менструирования;
- повышение общей температуры тела;
- болезненость при мочеиспускании/опорожнении кишечника и во время сексуального контакта.
Методы лечения
Лечение заболевания – вне зависимости от выбранного способа – направлено на устранение патологической симптоматики.
Медикаментозное лечение эндометриоза в пременопаузе
Консервативная терапия представляет собой сочетанное применение следующих групп лекарств:
- гормональные;
- противовоспалительные;
- обезболивающие.
Хорошо себя зарекомендовали средства гонадотропин-рилизинг гормона – агонисты ГнРГ (гонадолиберина). Они способствуют восстановлению связи между яичниками, гипоталамусом и гипофизом. Чаще всего используются:
- Диферелин,
- Бусепелин,
- Золадекс,
- Декапептил Депо,
- Люкрин-депо.
Лекарства вызывают развитие искусственного климакса, в результате чего происходит уменьшение патологических очагов.
Продолжительность приема препаратов – не менее полугода. Лекарства имеют довольно много противопоказаний к применению, а на фоне терапии не исключено развитие побочных эффектов.
В схеме лечения также присутствуют:
- Оральные контрацептивы. В результате подавления овуляции и снижения количества эстрогенов, происходит уменьшение очагов воспаления.
- Содержащие прогестерон препараты. Это внутриматочная спираль Мирена и уколы Депо-провер.
К приему рекомендован прием витаминных комплексов. Продолжительность курса – 6…9 месяцев. Обусловлена она общим состоянием организма.
Избавляемся от болей
В начале развития патологии для устранения болезненности используются классические анальгетики и другие группы болеутоляющих препаратов.
Если женщина не планирует беременность, то к приему назначаются оральные контрацептивы. Длительность приема – 3…6 месяцев.
Гормональная терапия
В процессе лечения заболевания широко используются средства гестагенной группы. Они необходимы для восстановления нарушенной функции яичников.
Хирургия
При тяжелом течении эндометриоза может потребоваться оперативное вмешательство. Показанием к проведению операции становится высокая вероятность формирования злокачественной опухоли. Удаление тела матки и/или придатков (маточных труб и яичников) вызывает начала ранней менопаузы и практикуется в исключительных случаях.
Чаще всего проводится прижигание очага эндометрия. В случае выявления спаечной болезни, поражении кишечника и/или мочевого пузыря, проводится их рассечение.
Нетрадиционная медицина
Дополнением к подобранной медикаментозной схеме может выступать нетрадиционная медицина.
Гомеопатическое лечение
Гомеопатическое лечение направлено на улучшение общего самочувствия, стимулирования иммунной защиты и устранение типичной симптоматики.
В этих целях рекомендуется использовать:
- Змеиный корень. Является противовоспалительным, противоотечным, обезболивающим и успокаивающим действием.
- Туя. Обладает мочегонными свойствами, устраняет болезненность, нормализует цикл, способствует рассасыванию кистозных образований в тканях яичников.
- Нукс Вомика. Используется для уменьшения силы месячного кровотечения, устраняет болезненные маточные спазмы и головные боли.
Перед началом приема выбранного средства необходимо проконсультироваться с врачом-гомеопатом.
Аюрведические методики
Последователи аюрведы считают, что причиной эндометриоза становится переохлаждение и нарушение внутреннего баланса организма. На основании этого предполагается применение:
- прогреваний – посещение бань, проведение тепловых массажей в области поясничного отдела;
- выведение шлаков и токсинов при помощи травяных настоев и специальных препаратов, в частности, Трифала гуггул;
- восстановление внутренней гармонии – в этом помогут различные комплексы упражнений, медитирование.
Другие практики лечения эндометриоза
При лечении заболевания успех приносят и другие методики. Хороший эффект показывает грязелечение. Процедуры можно проводить в домашних условиях. Для этого потребуется приобрести либо самостоятельно накопать глину. В последнем случае она не должна содержать примесей песка.
Глину нужно замочить в воде на всю ночь. Утром перемешать состав и поставить нагреваться. Как только закипит, сразу выключить. Остудить смесь до приемлемой температуры, выложить на пищевую пленку и наложить на нижнюю часть живота, предварительно накрыв кожу тонкой фланелью. Длительность процедуры – 2 часа.
При диагностировании эндометриоза шейки матки и влагалища можно использовать тампоны. В этом случае лекарственные средства доставляются непосредственно к области поражения. В качестве пропитывающего средства можно применять сок алоэ. Из марли формируется тампон (не забудьте привязать к нему крепкую нитку, чтобы потом его можно было извлечь), которые хорошенько смачивается в свежем соке растения и вводится во влагалище, как можно ближе к шейке.
Эндометриоз и беременность после 40
Вероятность успешного зачатия после 40 лет при наличии эндометриоза значительно снижается. Но при проведении адекватной состоянию терапии фертильность сохраняется.
Если женщина планирует еще одного ребенка, то предварительно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Отзывы женщин
Отзывы пациенток о лечении эндометриоза разноплановые. Женщины, обратившиеся к гинекологу сразу после появления характерной симптоматики, пишут о полном излечении.
Эндометриоз – серьезное заболевание, которое нуждается в обязательном лечении. Важная роль отводится ранней диагностике. Именно поэтому после достижения 40-летнего возраста так важно проходить регулярные гинекологические осмотры.
Источник
С приближением климактерического периода у женщин намного чаще начинают проявляться различные гинекологические заболевания, одним из них является эндометриоз. Это патология, при которой клетки внутреннего слизистого слоя матки начинают прорастать за ее пределами. Без надлежащего лечения эндометриоза после 40-50 лет, у женщин могут развиться серьезные осложнения, в том числе развиваться онкологические процессы.
Суть эндометриоза
Эндометрий – это внутренний слой матки, клетки которого в нормальном состоянии должны находиться исключительно внутри детородного органа. Если же эти клетки прорастают в толщу маточных стенок или мигрируют за пределы органа – это патологическое состояние для организма женщины.
- В некоторых случаях клетки эндометрия вместо того, чтобы выходить наружу вместе с менструационными выделениями после отторжения их от маточных стенок, попадают в брюшную полость, где приживаются и аномально размножаются. В таком случае диагностируют наружный эндометриоз.
- Если же клетки прорастают в толщу маточных слоев, ставят диагноз – внутренний эндометриоз.
Такое заболевание более характерно для женщин 25-35 лет, а на представительниц прекрасного пола после сорокалетнего возраста припадает порядка 20% случаев.
Далее мы рассмотрим причины возникновения патологии, ее симптомы и лечение.
Причины появления
Чтобы правильно разработать схему лечения, которая будет приносить быстрый результат, важно точно знать причины, спровоцировавшие развитие эндометриоза.
После 40 лет вызвать аномальное разрастание эндометриозных очагов могут следующие факторы:
- месячные, во время которых кровяные клетки забрасываются в полость живота и приживаются к тканям и органам;
- генетика, которая способствует развитию патологии, если в роду уже были случаи формирования эндометриозных очагов;
- гормональный дисбаланс, при котором снижается выработка гормона беременности (прогестерона) и повышается уровень гормона стресса (пролактина), что и способствует распространению патологических клеток в организме;
- снижение защитных функций организма. При сильном иммунитете патологические клетки не приживаются и погибают за пределами эндометрия;
- спонтанное перерождение нормальных клеток в похожие по структуре с клетками эндометрия. Это бывает крайне редко.
Патология может быть следствием сложных родов, кесарева сечения, абортов и прочих оперативных вмешательств. Спровоцировать эндометриоз может плохая экология, радиация, хронические патологии воспалительного характера в репродуктивной системе и даже использование ВМС.
Симптомы болезни
У эндометриоза нет характерных для патологии признаков, поэтому чаще всего его обнаруживают при профилактических осмотрах у гинеколога. В более запущенном состоянии у женщин могут возникать ярко выраженные признаки гинекологических проблем, которые влияют на психоэмоциональное состояние и нарушают их работоспособность. Чтобы быстро справиться с патологией, важно своевременно обратиться к врачу и пройти соответствующее лечение. При возникновении следующих симптомов у женщин после сорока лет, нужно обязательно обратиться к гинекологу, поскольку это основные признаки наличия эндометриоза:
- сильные тянущие и ноющие боли внизу живота. Боли могут быть во время месячных, при половом акте и при мочеиспускании;
- менструационные сбои в виде кровянистой мазни за несколько дней до и после менструации;
- межменструальные кровотечения;
- невозможность зачать ребенка. Этот признак часто возникает при развитии спаек в фаллопиевых трубах.
В некоторых случаях симптомами патологии является наличие крови в моче, участившиеся походы в туалет «по-маленькому», ослабленность, тошнота вплоть до рвоты, лихорадочные состояния и повышенный уровень лейкоцитов.
Методы лечения
Женщина после преодоления сорокалетнего рубежа еще способна к зачатию и вынашиванию здорового потомства, поэтому в случае диагностирования у нее эндометриоза, патологию следует в обязательном порядке лечить. При запущенной стадии болезни может сильно ухудшиться качество жизни представительницы прекрасного пола, особенно в тех случаях, когда патологией поражаются другие органы, включая желудок, прямую кишку и т.д. В наше время существует большое количество методов лечения эндометриоза, основной задачей лечащего врача является разработка схемы лечения пациентки с подобной патологией.
Избавляемся от болей
Основным признаком патологии является болевой синдром, поэтому для начала врач назначает препараты, которые могут утолить боль и вернуть женщине работоспособность. С этой целью назначаются такие лекарства как:
- Ибупрофен,
- Нимесил,
- Кетопрофен,
- Навиган и проч.
Кроме анальгезирующего действия средства снимают и воспаление путем блокирования секреции простагландинов, которые способствуют повышению восприимчивости рецепторов к медиаторам болевых ощущений. Если у женщины менструации наступают регулярно, то для снятия болевых ощущений, вызванных эндометриозом, можно начинать прием обезболивающих за сутки до наступления месячных.
Принимать анальгетики можно сразу же при появлении болей.
Гормональная терапия
Эндометриоз относится к гормонозависимым патологиям, поэтому лечить его вполне возможно с помощью консервативных методик. Женщинам после сорока лет назначают прием агонистов гонадотропин-рилизинг гормонов. Эти препараты блокируют выработку латинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, из-за чего прекращается продуцирование половых гормонов в яичниках. Действие препаратов уменьшает очаги эндометриоза и способствует их полной регрессии.
Подобными лекарствами женщина вводится в искусственный климактерический период, у нее нет критических дней, и полностью прекращается овуляция. Патология гормональной терапией излечивается максимум за полгода, но у женщин после 45-50 лет на это может уйти несколько больше времени.
Высокую эффективность в лечении эндометриоза показали гестагенные препараты, угнетающие функцию яичников и подавляющие выработку эстрогенов. Такое действие также способствует угнетению эндометриоидных очагов. К наиболее популярным препаратам относятся:
- Депо-Провера,
- Чарозетта,
- Визанна.
Популярным в последнее время средством для борьбы с эндометриозом стала внутриматочная спираль Мирена, которая содержит гормон Левоноргестрел, являющийся аналогом прогестерона. Содержащийся в ВМС гормон предотвращает чрезмерное разрастание клеток эндометрия, что часто диагностируют у женщин после 40.
Хирургия
Современные медики считают, что хирургические методы борьбы с эндометриозом в сочетании с гормональной терапией являются наиболее эффективными и оправданными. После хирургии пациенткам в обязательном порядке следует пройти курс медикаментозной терапии, чтобы предотвратить возможный рецидив патологии. Без дополнительной терапии недуг может напомнить о себе уже через несколько месяцев после операции.
Обычно вмешательство проводится лапароскопическим методом, когда через небольшие проколы в брюшной стенке вводятся специальные инструменты, очаги поражения устраняются лазером или электрокоагулятором. Этим же методом проводится рассечение спаек, устранить которые с помощью исключительно гормональных препаратов невозможно.
В запущенной стадии патологии спаечные процессы распространяются на полость живота, мочевик и кишечник, при этом органы обездвиживаются, что только усиливает болевые ощущения. При этом эндометриозные очаги могут быть скрыты в полости кишечника, из-за чего существенно усложняется проведение хирургического вмешательства. В таких ситуациях во время операции помогать гинекологу должен еще и колопроктолог.
При больших размерах очагов может быть назначена лапаротомия – делается большой разрез по брюшной стенке и через него осуществляется удаление проблемных участков. Затягивать с лечением патологии нельзя, поскольку при больших размерах эндометриоидных кист есть высокая вероятность их разрыва.
Если яичники сильно поражает эндометриоз, врач может принять решение об их полном удалении. Чаще всего это рекомендуется женщинам в климаксе и пациенткам после 40 лет, которые больше не планируют иметь детей.
Нетрадиционная медицина
Как дополнение к традиционному лечению можно использовать народные средства на растительной основе:
- настои из календулы – их можно пить, использовать для спринцевания или для закладки тампонов. Отвар готовится из 2 стол. лож. сухой травы, которая заливается стаканом кипятка, отстаивается и принимается внутрь по ½ стакана трижды в сутки. Чтобы повысить эффективность снадобья, можно добавить в него ягоды калины, бессмертник или зверобой;
- тампоны с соком алоэ, прополисом и медом. Для приготовления средства из трехлетнего листка алоэ выдавливается сок и смешивается с 1 ч.лож. меда, в полученную смесь добавляется несколько частиц прополиса, снадобье смешивается и им пропитывается тампон, а затем вводится во влагалище на час. Если нет жжения, тампон остается внутри всю ночь;
- восстановить деятельность половой системы помогают средства на основе боровой матки и красной щетки. Они принимаются вместе или отдельно, но при эндометриозе более эффективна их комбинация. Отвар из трав принимается трижды в день до приема пищи по ½ или трети чашки. Также можно покупать в аптеке готовую настойку на спирту;
- во влагалище можно закладывать марлевый тампон с луком, предварительно проварившийся в молоке до мягкого состояния, а затем размятый в кашу. Тампон нужно заложить во влагалище не менее чем на 3 часа.
Возможность использования средств народной медицины при лечении эндометриоза следует в обязательном порядке оговаривать с врачом.
Эндометриоз и беременность после 40 лет
Хоть специалисты и считают, что зачатие и патологии репродуктивной системы на пятом десятке жизни женщины – это понятия несовместимые, вероятность беременности при эндометриозе все же есть. Из-за недуга существенно снижаются шансы на зачатие после 40-ка лет, но при его наступлении патология никоим образом не вредит эмбриону.
Весь период вынашивания плода симптоматика патологии проявляется слабо, но в любом случае все риски беременности в таком возрасте при наличии эндометриоза следует обсудить с лечащим врачом.
Отзывы женщин
Многие женщины сталкиваются с проблемой эндометриоза, приведем отзывы о лечении данной патологии, написанные некоторыми из них:
Алена, 47 лет
С диагнозом «эндометриоз» я столкнулась 4 года назад, изначально мне провели резекцию обоих яичников, но без последующей гормональной терапии. Скорее всего, по этой причине недуг вернулся вновь. Далее порядка года пила Визанну, но из-за воспаления возникли полипы в матке, которые пришлось удалять посредством выскабливания. А после это поставили ВМС мирену, с которой без проблем хожу уже год и за это время абсолютно забыла об эндометриозе;
Виктория, 42 года
В прошлом году у меня стали возникать сильные боли во время месячных, при этом выделения стали очень обильными. После обследования врач установил диагноз – эндометриоз. Сделали лапароскопию, после которой еще полгода кололи бусерелин. Цикл нормализовался, и боли перестали меня беспокоить.
Источник