Как вы вылечили синдром зудека

Как вы вылечили синдром зудека thumbnail

Как вы вылечили синдром зудека

Синдром Зудека – это заболевание, возникающее из-за перенесенных недавно травм верхних и нижних конечностей. Патология характеризуется появлением боли в поврежденной области, невозможностью питания прилежащих клеток и тканей, а также хрупкостью костей и различными вазомоторными нарушениями.

Синдром не относят к отдельным заболеваниям. Он является одним из осложнений, которое может возникнуть вследствие какой-либо полученной травмы конечности. К сожалению, в последнее десятилетие болезнь набирает свои обороты. Наиболее часто она возникает после перелома лучевой кости руки, реже – при повреждении кисти, запястья или стопы.

Причины появления заболевания

К появлению нейродистрофического синдрома Зудека приводит непосредственно не сам факт перелома руки. Главной причиной его возникновения является неквалифицированная помощь специалистов или проведенные с нарушениями реабилитационные процедуры.

Как вы вылечили синдром зудека

Синдром может появиться из-за:

  • Неправильно наложенной тугой повязки, которая приводит к появлению покраснения, отека и онемения конечности;
  • Раннего освобождения от гипса;
  • Нарушения создания неподвижности руки;
  • Болезненных воздействий на руку во время медицинских процедур;
  • Резких движений поврежденной конечностью после снятия гипсовой повязки;
  • Нарушений рекомендаций доктора.

Часто заболевание является следствием неверно поставленного диагноза. Например, если перелом принимают за обычное растяжение или небольшой ушиб.

Занятия ЛФК, специальный массаж, горячие ванны и активный образ жизни в первое время после освобождения конечности от гипса также могут вызвать осложнения.

Иногда причины патологии напрямую не связаны с травмированием конечности. Они являются отголосками онкологических болезней, гормональных всплесков и нарушений работы вегетососудистой системы.

Факторы риска и развитие синдрома

К основным факторам риска, которые способны привести к зарождению и развитию заболевания, относят неквалифицированную помощь медиков или полное ее отсутствие. Также неправильное вправление кости или проблемы в создании неподвижности руки часто влекут за собой неприятные последствия.

Возникновение и развитие синдрома происходит под действием вегетативной нервной системы, которая отвечает за большинство процессов, происходящих в организме. ВНС регулирует деятельность всех желез и органов человека и помогает ему приспособиться к условиям окружающей среды. Именно поэтому и появляются нестерпимые боли, происходит разрушение тканей и нарушение кровотока в поврежденном месте.

Как вы вылечили синдром зудека

Так как травмирование конечности приводит к повышенному разрастанию соединительной ткани, появляется излишнее раздражение симпатического нерва. Параллельно возникает атрофия прилежащих тканей, суставы затвердевают и теряют свою подвижность, а кости становятся хрупкими.

Развитию заболевания содействуют и затяжные депрессии, гормональные всплески у женщин.

Симптомы синдрома

Обычно пациенты не придают особого значения первым симптомам нейродистрофического синдрома Зудека. Больные думают, что плохое самочувствие является ответной реакцией организма на полученную травму. Но часто их мнение является ошибочным и приводит к развитию заболевания и ухудшению общего самочувствия. Именно поэтому важно не пропустить первые признаки синдрома и вовремя начать лечение.

Как вы вылечили синдром зудека

На первых стадиях заболевание проявляется:

  1. Отеком тканей конечности;
  2. Заметным покраснением кожи, которое происходит вследствие переполнения кровью сосудов;
  3. Чувством жара в травмированной области;
  4. Ограничением подвижности сустава;
  5. Нестерпимой резкой болью, которая усиливается во время движения конечности. Иногда неприятные ощущения не проходят даже в состоянии покоя.

Как вы вылечили синдром зудека

Появление хотя бы одного из симптомов должно насторожить пациента и его лечащего врача. Но обычно синдром диагностируют только на второй его стадии, которая характеризуется:

  1. Возникновением синюшного оттенка в области травмы;
  2. Обширным отеком;
  3. Частыми сокращениями мышц и их спазмами;
  4. Повышением температуры;
  5. Атрофией ближайших мышц;
  6. Хрупкими ногтями и ломкими волосами;
  7. Мраморной (холодной) кожей в пораженной области;
  8. На рентгеновском снимке становится заметно существенное снижение плотности костей.

Возможные осложнения и последствия

Избежать осложнений можно только лишь начав лечение на первой или второй стадии развития заболевания. Если же терапия не была проведена вовремя, наступит третья стадия, во время которой:

  • Значительно уменьшается конечность вследствие атрофии кожи и мышц, следовательно, костная ткань становится менее прочной.
  • Появляется нестерпимая боль, которая не позволяет человеку двигаться.
  • Третья стадия синдрома практически неизлечима. Чаще всего в этом случае человек становится инвалидом.

Как вы вылечили синдром зудека

последствия нелеченного синдрома Зудека

Как вы вылечили синдром зудека

развитие остеопороза и деформация суставов при синдроме Зудека

Диагностика заболевания

В первую очередь диагностика синдрома Зудека предполагает опрос больного врачом. Специалист должен осмотреть конечность и узнать обо всех неприятных симптомах, которые беспокоят пациента. Обычно постановка диагноза не вызывает затруднения только на второй или третьей его стадии. Поэтому часто одного опроса становится мало, появляется необходимость в дополнительных исследованиях:

  1. Рентгенография поврежденного участка конечности. Она помогает выявить наличие остеопороза кости и все патологические процессы, происходящие в организме.
  2. Ультразвуковая диагностика способна показать существующие нарушения в работе кровеносных сосудов в области травмы.
  3. Тепловизор поможет определить степень развития аномалии по амплитуде температур прилежащих тканей.

Лечение синдрома Зудека

Когда заболевание только начинает развиваться, его лечение не вызывает каких-либо трудностей. В этом случае достаточно консервативной терапии, которая включает: медикаментозные препараты, средства народной медицины, гомеопатическое лечение, занятия ЛФК, массаж и физиотерапевтические процедуры: иглоукалывание, оксигенацию, лазерную терапию. Часто вместе с основным лечением назначают прием препаратов с высоким содержанием кальция. Оперативное вмешательство требуется обычно только в запущенных случаях, когда заболевание не поддается лечению или успело перейти на третью стадию.

Читайте также:  Как вылечить сухой кашель дом условиях

Как вы вылечили синдром зудека

Во время консервативной терапии назначают следующие медикаменты:

  • Анальгетики, которые снимают боль, воспаление и сбивают высокую температуру: «Артрозан», «Анальгин», «Напроксен», «Ибупрофен» «Мелоксикам»;
  • Средства, расширяющие сосуды: «Кавинтон», «Фентоламин», «Папаверин»;
  • Миорелаксанты, которые способны расслаблять мышцы травмированной конечности и блокировать нервные импульсы: «Метокарбомол», «Мидокалм», «Толперил»;
  • Как вы вылечили синдром зудека

    Витаминные комплексы и препараты группы В: «Нейромультивит», «Кальцемин»;

  • Анаболические стероиды для быстрого восстановления костей и набора мышечной массы: «Аримидекс», «Провирон».

В редких случаях может потребоваться психологическая помощь и дополнительная терапия нейролептическими препаратами, антидепрессантами и кортикостероидами.

Также следует заниматься физкультурой под руководством опытного тренера, который знает, как правильно лечить болезнь.

В повседневных бытовых делах не стоит ограничивать привычные действия. Травмированная конечность не должна постоянно находиться в состоянии покоя. Достаточно лишь немного уменьшить физическую активность.

Лечение синдрома народными методами

В первую очередь, стоит сказать о том, что лечение заболевания одними лишь народными средствами усугубит ситуацию и отнимет время. Реальную пользу организму оно принесет только в комплексе с приемом соответствующих медикаментов.

Справиться с синдромом помогут следующие рецепты:

  1. Около 250 г листьев петрушки и укропа следует промыть, обдать горячей водой, уложить на дно двухлитровой банки и залить литром горячей воды. Оставить настаиваться смесь на 3-4 часа, после – процедить. Выпивают настой за три раза в сутки во время еды по 100 мл. Курс лечения – 6 месяцев.
  2. Столовую ложку травы зверобоя необходимо залить стаканом кипятка и оставить на 40-50 минут в теплом месте. Употреблять отвар следует 3 раза в день по 20-25 мл.
  3. Как вы вылечили синдром зудекаДля уменьшения болевых ощущений подойдут и примочки из почек березы. Их нужно залить водкой и оставить настой в теплом месте на 7 дней. Состав можно наносить на больное место на ночь. Курс лечения – 2-3 недели.
  4. Также в качестве компресса больные синдромом Зудека часто используют отвары из донника, ромашки, окопника, зверобоя и листьев грецкого ореха.

Гомеопатия

Вследствие того, что лечение болезни занимает достаточно продолжительное время, следует избавить организм от поступления различных медикаментозных и химических средств в большом количестве. В этом случае помогут гомеопатические средства, которые являются не менее эффективными, но приносят меньше вреда. Но не стоит забывать, что любой вид терапии должен быть согласован с лечащим врачом, исключением не становится и гомеопатия.

Чтобы избавиться от резкой боли, которая была вызвана спазмами, следует принимать следующие спазмолитические, обезболивающие и одновременно успокаивающие средства:

  • «Спаскупрель» – спазмолитик, который разрешен даже детям. К противопоказаниям относится только повышенная чувствительность к составляющим препарата. Средство нужно принимать по 1 таблетке 3 раза в день перед едой.
  • «Гелариум Гиперикум» – вытяжка зверобоя, которая обладает не только обезболивающим, но и успокаивающим эффектом. Не рекомендуется к применению у пациентов, страдающих сахарным диабетом, у детей младше 12 лет, у беременных женщин и во время лактации. Принимать нужно по 1 драже 3 раза в сутки. Экстракт следует употреблять параллельно с психотропными лекарственными препаратами.
  • «Пейн» – средство, предназначенное для избавления от болевых ощущений, которые были вызваны защемлением нерва или спазмом мышц.

Упражнения

Во время лечения синдрома следует ограничить двигательную активность конечности и обеспечить ее покой. После исчезновения регулярных болевых ощущений, нужно приступать к разработке и укреплению руки или ноги с помощью физических упражнений. Чтобы ускорить восстановление травмированной конечности, следует заниматься специальной лечебной физкультурой вместе с тренером и дополнительно выполнять следующие упражнения дома.

Как вы вылечили синдром зудека

Если была повреждена рука:

  1. Как можно чаще крутить теннисные мячики или небольшие резиновые шарики в руке;
  2. Поднимать руки и при этом пожимать плечами;
  3. Вращать кисти в разные стороны;
  4. Хлопать ладонями перед собой и за спиной несколько раз в день;
  5. Кидать резиновые мячики с отскоком от стены и одновременно пытаться поймать их;

Если была повреждена нога:

  • Нужно как можно чаще гулять и ходить пешком, особенно, опираясь на травмированную конечность;
  • Стоя нужно совершать махи ногами в стороны, лежа – делать перекрестные махи;
  • Придерживаясь за опору, например, за стул, необходимо поочередно поднимать ноги под углом в 30 градусов и сохранять это положение в течение 20 секунд;
  • В положении стоя подниматься на носочки и возвращаться обратно на полную стопу.

Профилактика заболевания

Как таковой профилактики синдрома не существует. Доктора советуют лишь быть аккуратнее и стараться избегать переломов, растяжений и ушибов. Но если травмы все-таки возникли, следует немедленно обратиться за помощью к специалисту и начать своевременное лечение.

Синдром Зудека – это тяжелое осложнение, которое не проходит само по себе. В начале своего развития болезнь может казаться абсолютно безобидной. Но именно это и приводит к тому, что пациенты откладывают визит к доктору, теряя время.

Во время реабилитационных действий больным нужно быть терпеливыми и аккуратными. Категорически запрещается в первые же дни после выписки из больницы совершать резкие движения поврежденной конечностью, нагружать ее, поднимать тяжести. Все это может привести к возникновению боли и спровоцировать развитие осложнений.

Пораженной конечности следует обеспечить покой. А для скорейшего выздоровления нужно заниматься лечебной физкультурой под присмотром опытного тренера. Также людям с данным диагнозом показано курортное лечение в санаториях.

Прогноз

Прогноз заболевания напрямую зависит от степени его развития. Если пациенту ставят диагноз на начальных стадиях, то с помощью комплексной терапии можно восстановить все функции поврежденной конечности. Обычно этот процесс занимает 5-7 месяцев. За это время необходимо успеть сохранить или восстановить двигательную активность поврежденного места. Нельзя допустить распространение болезни выше пораженного участка.

Как правило, уже на третьей стадии болезни прогноз становится неутешительным – больному грозит инвалидность. Суставы теряют свою подвижность, кости всего тела становятся ломкими и хрупкими, изменяются размеры конечностей. После – пациент уже не может выполнять обычные действия пораженной конечностью, что и приводит к недееспособности.

Таким образом, можно сделать вывод о том, что прогноз напрямую зависит от времени начала лечения и квалификации врача. Победить болезнь можно, главное – приложить к этому все силы.

Источник

Помощь при болезни Зудека

3 месяца назад во время ремонта я порезала безымянный палец на левой руке, вовремя его не обработала, болел, но нагноения не было ,потом кончик его начал как иголками колоть. В это же время наколола большой палец у основания стеклом, затем дала большую нагрузку на этот же палец, 3 дня оттирая пол от грунтовки. В результате основание большого пальца начало болеть и ниже его в глубине как иголки в нескольких местах впились.
14.09.12 рентген левой кисти патологии костей не выявил. Хирург поставил диагноз: тоннельный синдром. Лечение: нестероидные таблетки, мази, согревающие компрессы, зафиксировать большой палец и запястье эластичным бинтом. Гипс наложен не был. Эл. бинт носить не смогла, т.к. отекла верхняя фаланга большого пальца, ладонная поверхность, затем тыльная поверхность, . все пальцы, появилось чувство распирания и жара, температура при НПВП повысилась до 37, боли усилились и распространились на всю руку. У основания большого пальца как шишечка выпятилась. Врач сказала – сустав. Поставили диагноз: тендовагинит. Лечение то же + Сумамед 500-6 дней. Опухоль чуть-чуть спала. Физ. процедуры мне не показаны, поэтому делала Магнит. После него безымянный палец ещё больше начал колоть иголками, а у основания большого пальца сустав? начал жутко болеть.
Сдала анализы – РФ,СРБ, мочевая кислота в норме. 03.10.12.общий анализ крови: СОЭ -5 (метод Вестергрена), лейк.-5,1,эртит.-4,2,гемогл.-138,тромбоциты-242, нейтрофилы-35, Лимф.-52 (уже лет 10 показатель повышен), моноциты-6, эозинофилы-5,4,базофилы-0,91, ср. объём тромбоцитов-6,4.
Тогда же сделала УЗИ суставов: незначительные дегенеративные изменения суставов. Хирург и невропатолог в поликлинике от меня отказываются, не понимают ,почему назначенное ими лечение не помогло. Руку от боли всё время держала в напряжённом состоянии. Пальцы потеряли чувствительность и не разгибались .В частной клинике 15.10.12. опять сделала УЗИ суставов: артрит мелких суставов кисти в виде синовита ср. ст. активности справа на фоне сопутствующих изменений гиалинового хряща по типу хондромаляции 2-3 ст. с мелкими остеофитами дистальных мелких суставов кисти. Отмечаются множественные изменения связочно-сухожильного .аппарата(см.текст) с косвенными признаками субхондральных переломов. 15.10.12. рентген левой кисти в 2 проекциях: определяются сросшиеся со смещением переломы ладьевидной кости кости-трапеции. В межфаланговых сочленениях определяется субхондральный склероз,уплощение суставных поверхностей, краевые остеофиты, узелки Гебердена. Отмечается очаговый остеопороз дистальных головок фаланг . Заключени:деформирующий артроз 2 стадии дистальных головок фаланг.
На основании этого 18.010.12. поставили в клинике диагноз: болезнь Зудека. Артрозо-артрит мелких суставов пальцев левой кисти. Назначили ударно-волновую терапию на кисть и запястье.
После 1 процедуры была вынуждена вызвать скорую: поверхностный тромбофлебит. Пропила детролекс, мазала троксевазином, на гепариновую мазь у меня оказалась аллергия. Рука как бы немного онемела.30.10. сделала ЭНМГ верхних конечностей(тромбофлебит ещё на 100% не прошёл): достаточно выраженное поражение левого срединного нерва по смешанному типу в дистальных и проксимальных отделах. Умеренно выраженное поражение левого лучевого нерва по аксональному типу, умеренно выраженное поражение правого срединного нерва по демиелинизирующему типу.
На настоящий момент:
1.Проколола нейромидин 1ам.-1р. в день №10.
Сейчас –нейромидин-2таб. в день -1 месяц.
2.проколола : траумель С (понедельник, среда, пятница) Цель Т (вторник, четверг) -1 месяц
3.Альфадол Са- 1т. в день -1 месяц
4.Сирдалуд -1 т. в день на ночь -1 месяц

Кроме того частнопрактикующий невролог назначил прелднизилон по схеме:
Первый день- 7табл., далее с уменьшением дозировки на 1табл., затем четверть табл.-2 недели; сумамед 500-3 дня., ибупрофен-1 табл.в день-7 дней.
Витамины и сосудорасширяющие мне никто не назначал, да я и опасаюсь сразу так много всего пить, ведь я аллергик и уже много лет использовала только гомеопатию. Невролог делает мне точечный массаж на кисть и запястье, после этого низ ладонной поверхности отек и болит. Кисть становится как липкая, но уже на несколько секунд могу сжать кисть в кулак, но тянет всю руку ужасно и когда рука внизу, она краснеет и как бы на глазах пальцы отекают.
Обращаюсь к вам как к профессионалам, ответьте, пожалуйста, есть ли переломы на снимке, действительно ли они срослись(т.к.узист написал лишь о формировании костного мозоля )и в связи с этим можно ли мне делать упражнения на растяжку и точечный массаж на кисти и запястье или надо как- то иммобилизовать руку(ведь она не была в гипсе).Согласны ли вы с диагнозом и какого на ваш взгляд дальнейшее лечение, какие ещё обследования надо провести и есть ли возможность выздоровления и как скоро.
Я уже 2 месяца на больничном, хотя правильно лечусь, возможно, 1 месяц. Буду благодарна любой компетентной информации по данному вопросу, т.к. недостаток информации я восполняю за счёт сомнительных статей в интернете и начитавшись всего уже дошла до отчаяния.

Источник

Профилактика и лечение.

Общими принципами успешной профилактики рефлекторной симпатической дистрофии могут являться экстренная помощь, безболезненные манипуляции, правильное соотношение отломков, достаточный срок фиксации, ранняя физиотерапия и своевременная нагрузка [1,10,15].

Вместе с тем, трудность профилактики синдрома определяется отсутствием оценки значимости каждого из многочисленных факторов, способствующих его развитию. В литературе приводятся данные о влиянии на возникновение нейродистрофических осложнений тяжести травмы, возраста больного и индивидуальной предрасположенности субьекта, обусловленной особенностями преморбидного состояния [10,19], сопутствующих заболеваний (гипертоническая болезнь, вегетативно-сосудистая дистония, болезни женской половой сферы), а также повреждения периферических нервов, неустраненного или вторичного смещения отломков [25]. Установлена тесная связь нейродистрофических синдромов с остеохондрозом шейного отдела позвоночника [19]. В основе единичных работ по профилактике данного осложнения лежат простые статистические рассчеты, в результате которых сведены в прогностическую таблицу наиболее часто встречающиеся признаки, имеющие наибольшее число баллов [10,24]. В зависимости от этого определяются степень вероятности формирования рефлекторной дистрофии и рекомендуемые превентивные мероприятия.

При лечении рефлекторной симпатической дистрофии используются как консервативные, так и оперативные методы лечения (последние – при длительной безуспешной консервативной терапии). Сложность лечения состоит в необходимости воздействия как на основной, так и на собственно дистрофический процесс [25]. По мнению В.Ф. Павлова [19], большинство авторов исходят из фазы заболевания. Э.П. Рослова и соавт. [22] при определении тактики лечения предлагают использовать в качестве критерия выраженность болевого синдрома. В случае тяжелого болевого синдрома, помимо анальгетиков, транквилизаторов, витаминов группы “В” и сосудорасширяющих препаратов показаны новокаиновые блокады (звездчатого ганглия, надлопаточного и подкрыльцового нервов, футлярные блокады). Используются также методы инфильтрационной терапии: введение химотрипсина, лидазы, папаина в очаги нейроостеофиброза, ликвидация вторичных мышечно-тонических нарушений посредством новокаинизации передней лестничной мышцы [12,13,22], анестезия мышц общих сгибателей пальцев кисти [10].

Более длительная блокада, чем при помощи местных анестетиков, достигается внутривенным введением 15 мг гуанетидина с 30 мл прилокаина [33]. Ficat и соавт.[31] продемонстрировали высокую эффективность внутривенного введения резерпина. Лечение проводилось по следующей методике: в положении больного на спине в вену здоровой конечности вводили 5% -ный раствор глюкозы, на основание больной конечности накладывали пневматические жгуты и внутривенно вводили 20 мл 1%-ного раствора лидокаина с 1 мг резерпина. После достижения анестезии производили пассивные движения в суставах. Длительность процедуры составляла 45 минут. Отличные и хорошие результаты авторам получить у 39 из 43 больных.

На положительное действие блокад при синдроме Зудека в сочетании с другими методами лечения указывает Bernhard [28]. Он предлагает применять блокаду симпатического ганглия в амбулаторной практике, дополняя ее местными аппликациями 5-10%-ной мази перекиси водорода (“оксидерм”). При тканевом ацидозе, которым сопровождается синдром Зудека, эффект мази по мнению автора, основан на обеспечении организма в течение длительного времени небольшим количеством кислорода.

Поскольку большинство применяемых препаратов и способов лечения не являются надежными, В.Ф. Павлов [19] использовал внутрикостные блокады по Вишневскому, которые в сочетании с витаминами группы “В”, прозерином, парафином и УВЧ способствовали прекращению болевого синдрома после 3-5 процедур. При сочетании посттравматической рефлекторной дистрофии с туннельными невропатиями наряду с медикоментозным и физиотерапевтическим методами лечения

Источник

Читайте также:  Как вылечить только начавшийся кашель